婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件

婦科腫瘤與保留生育功能26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。婦科腫瘤與保留生育功能婦科腫瘤與保留生育功能26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。第四軍匾大學(xué)麗京院婦產(chǎn)科辛?xí)哉衄F(xiàn)狀與趨勢理想的外科手術(shù)應(yīng)在去除病灶的同時(shí)保持器官功能◆建設(shè)性手術(shù)設(shè)計(jì)并代替破壞性手術(shù)◆保留生育功能不僅僅局限于良性腫瘤部分惡性腫瘤保留生育功能成為可能目前，農(nóng)村中學(xué)英語教學(xué)兩極分化的現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。新的課程標(biāo)準(zhǔn)提出了一系列新的英語教學(xué)理念，這就要求教師在教法上要形成與之相適應(yīng)的新內(nèi)容。但實(shí)際中，很多教師還是“穿新鞋走老路”，仍用“填鴨式”“家長式”等舊方法、老經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)，這種新教材、新觀念和舊教法之間的矛盾必然給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來新的誤區(qū)、新的困難。很多教師一貫生活在農(nóng)村，知識(shí)面較窄，出去學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少，信息不靈，而現(xiàn)行教材內(nèi)容多，要求高，有時(shí)教師為了趕進(jìn)度，教學(xué)比較匆忙，沒有一一落實(shí)，過于強(qiáng)調(diào)“一刀切”，沒有很好地進(jìn)行分層教學(xué)。農(nóng)村學(xué)生由于地域和環(huán)境等因素限制，知識(shí)面相對(duì)較窄，開始時(shí)對(duì)學(xué)英語感到新鮮，但學(xué)習(xí)目的不明確，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況：“感興趣—興趣減退—失去興趣—厭倦和反感。”久而久之，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣就減退，學(xué)習(xí)成績就會(huì)下降，也不會(huì)形成良好的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣。有時(shí)他們會(huì)“自覺地”回避困難，抄襲作業(yè)。初中生正處于少年向青年的轉(zhuǎn)變時(shí)期，他們情緒很不穩(wěn)定，學(xué)習(xí)態(tài)度很大程度上受情緒支配，學(xué)習(xí)熱情忽高忽低，嚴(yán)重影響了他們學(xué)習(xí)的穩(wěn)步提高。學(xué)生養(yǎng)成抄襲的不良習(xí)慣，學(xué)習(xí)上就不思上進(jìn)，貪圖省力，得過且過，日積月累，就會(huì)積重難返。對(duì)教師的提問，大部分的農(nóng)村學(xué)生膽小害羞，在上課有問題不敢說，不敢大聲回答教師的提問，不敢朗讀課文，唯恐教師批評(píng)，又怕同學(xué)嘲笑。這樣一來，他們?cè)趯W(xué)習(xí)上的困難越來越大，效率就低。筆者從教學(xué)實(shí)踐中體會(huì)到，要解決農(nóng)村中學(xué)英語學(xué)習(xí)兩極分化的現(xiàn)象，應(yīng)采取以下對(duì)策：一、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，更新教學(xué)觀念教師不僅要努力學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，還應(yīng)不斷更新觀念，把以“教”為重心逐漸轉(zhuǎn)移到以“學(xué)”為重心，把以“研究教法”為重心，逐漸轉(zhuǎn)移到以“研究學(xué)法”為重心。因此，老師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)和愛好主動(dòng)地接近他們，關(guān)心他們的生活。真正把學(xué)生看成自己的知心朋友，以平等的心態(tài)交往和交流，讓學(xué)生從中得到一個(gè)信息：在老師的心目中有他的位置。二、深入了解學(xué)生，抓好入門教學(xué)1.教師要及時(shí)摸清班上學(xué)生的情況，與學(xué)生加強(qiáng)交流和溝通，幫助他們確立正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，樹立學(xué)好英語的信心。指導(dǎo)他們尋求達(dá)成一個(gè)個(gè)目標(biāo)的途徑和方法，鼓勵(lì)他們?cè)谶_(dá)到目標(biāo)的過程中克服困難、磨煉意志。2.強(qiáng)化語音教學(xué)，使學(xué)生過好語音關(guān)，掌握讀音規(guī)則，培養(yǎng)其拼讀能力，避免死記硬背。3.要重視培養(yǎng)學(xué)生的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過有意識(shí)的引導(dǎo)、督促和檢查，使學(xué)生在課堂內(nèi)外積極參與，獨(dú)立完成作業(yè)。對(duì)學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，應(yīng)采取個(gè)別輔導(dǎo)。三、讓教學(xué)過程充滿生機(jī)活力，并關(guān)注不同層次的學(xué)生1.教師要注意教學(xué)語言的藝術(shù)，語言要直觀形象，表達(dá)要具有準(zhǔn)確性、邏輯性、趣味性和啟發(fā)性。同時(shí)，課堂教學(xué)中要注意提問的策略。恰到好處的提問有助于拓展學(xué)生的思維空間，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動(dòng)性，有助于培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真思考和分析問題的能力，所以要講究提問的藝術(shù)。提問應(yīng)做到：深刻而有趣，難易適度，創(chuàng)設(shè)提問的情境，做好學(xué)生心理和知識(shí)的鋪墊。2.對(duì)于作業(yè)，教師也不宜“一刀切”,不同的課型要提出不同的作業(yè)要求，即使相同的作業(yè)內(nèi)容，也要提出不同層次作業(yè)的完成要求。批改作業(yè)時(shí)，教師評(píng)分要有明顯的意向和不同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于學(xué)習(xí)困難生應(yīng)降低評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)要給予鼓勵(lì)，讓學(xué)生享受到“跳一跳就能摘到桃子”的樂趣?？偠灾?，教師平時(shí)在研究教材、吃透教材、掌握教材的同時(shí)，應(yīng)多注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣和英語實(shí)踐能力。同時(shí)，還需要師生互動(dòng)，共下功夫，才能事半功倍，克服兩極分化。長期以來，英語課堂教學(xué)存在一個(gè)普遍性的問題，那就是課堂無生機(jī)，學(xué)生無興趣。這就要求教師樹立以“創(chuàng)新為本”的新型教育理念，把創(chuàng)新教育滲透于英語教學(xué)之中，使課堂教學(xué)越來越充滿生機(jī)和活力。1創(chuàng)設(shè)語境和情景，激發(fā)興趣和熱情學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)是創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的前提。教師要注意愛護(hù)學(xué)生的好奇心，培養(yǎng)其學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其創(chuàng)造熱情。作為一種語言，必須通過使用英語來學(xué)習(xí)英語，努力創(chuàng)設(shè)語境，讓學(xué)生在鮮活的英語情境中學(xué)會(huì)交流。如在學(xué)習(xí)“打電話”這一課時(shí)，學(xué)生對(duì)英語打電話很感興趣，就可以給學(xué)生創(chuàng)設(shè)多種不同的語境，讓不同層次的學(xué)生都能開口，激發(fā)其好奇心，滿足其求知欲，培養(yǎng)其創(chuàng)造興趣。同時(shí)，使英語課堂更直觀、更形象、更生動(dòng)，使所學(xué)內(nèi)容更貼近生活，讓學(xué)生創(chuàng)造性地理解教材，運(yùn)用教材，使聽、說、讀、寫的英語課堂充滿活力。如“問路、指路”教學(xué)時(shí)，在屏幕上出現(xiàn)真實(shí)的圖畫，有城市、街道、商店、書店、郵局、餐館等，學(xué)生好像親臨其境，自然地進(jìn)行對(duì)話，相互告訴怎樣從學(xué)校到自己家。通過真實(shí)的英語交際，學(xué)生將書本上的英語用到實(shí)際當(dāng)中，對(duì)英語有了興趣，課堂也有了活力。2創(chuàng)設(shè)懸念，激活學(xué)生的創(chuàng)造性思維英語教材的內(nèi)容大都是以對(duì)話、短文形式出現(xiàn)，講解、操練是必不可少的。每節(jié)課都循規(guī)蹈矩地講解、操練，學(xué)生會(huì)感到乏味。如果設(shè)置一些懸念，就像給學(xué)生打了興奮劑，課堂氣氛就會(huì)立刻活躍起來，學(xué)生的想象力也就像長了翅膀一樣，由此帶來的效果是教師所始料不及的。比如在教學(xué)“It’sraining”時(shí)，教師在介紹內(nèi)容時(shí)說：“It’sraininginBeijing.How’stheweatherinShanghai?”說到這里，教師可出示一張刮風(fēng)的圖片，學(xué)生自然會(huì)說：“It’swindyinShanghai.”再讓大家猜測“How’stheweatherinMoscow/Boston/Toronto...”，這時(shí)學(xué)生可以猜想出千姿百態(tài)的答案。用搶答的形式學(xué)生會(huì)爭先恐后，速度之快，氣氛之熱烈，學(xué)生很快就對(duì)表示天氣的知識(shí)記憶深刻，而且大大激發(fā)他們的想象力。3運(yùn)用求異思維和發(fā)散思維，培養(yǎng)創(chuàng)造能力人的創(chuàng)造力主要是靠求異思維。培養(yǎng)學(xué)生敢于標(biāo)新立異，別出心裁，不把自己束縛在狹小的空間上，激發(fā)他們的創(chuàng)新思維。學(xué)生憑借自己的智慧和能力，積極獨(dú)立地思考問題，主動(dòng)探求知識(shí)，多方面、多角度創(chuàng)造性地解決問題。如在教學(xué)“打電話”的詞語時(shí)，學(xué)生爭先恐后地講出call、telephone、phone、makeacall、givearing、call...up等。學(xué)生能用不同的英語詞匯來表達(dá)同一個(gè)意思，然后再通過對(duì)比和歸納，總結(jié)出各詞語間的區(qū)別。在整個(gè)活動(dòng)中，學(xué)生發(fā)言積極踴躍，敢于發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造。這樣，不僅拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，也充分發(fā)揮了他們的創(chuàng)造力。當(dāng)然，還可引導(dǎo)學(xué)生廣泛地聯(lián)想，對(duì)學(xué)生進(jìn)行發(fā)散性思維的訓(xùn)練。課堂上，教師可用多媒體動(dòng)畫，讓學(xué)生看后即興表演，只用英文表達(dá)或者加點(diǎn)兒動(dòng)作，目的在于求得學(xué)生的思維主體因時(shí)因地而產(chǎn)生應(yīng)變思維，既有創(chuàng)造性，又有靈活多樣性。這樣，學(xué)生在原有知識(shí)的基礎(chǔ)上，用變化、發(fā)展和創(chuàng)造的眼光去理解、掌握和運(yùn)用知識(shí)。4讓學(xué)生不斷體驗(yàn)創(chuàng)造，成為新思維的創(chuàng)造者學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師和學(xué)習(xí)環(huán)境的影響只有通過學(xué)習(xí)主體的積極參與，師生建立良好的關(guān)系，而且融于民主化的氛圍中，才能促進(jìn)學(xué)習(xí)。民主、寬松、和諧的教學(xué)氛圍和學(xué)習(xí)環(huán)境有利于激勵(lì)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，萌發(fā)創(chuàng)新動(dòng)機(jī)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。在教學(xué)中，學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的語言知識(shí)，通過真實(shí)的交流，表達(dá)自己的真實(shí)思想。首先是語言的創(chuàng)造，學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的語言知識(shí)，重新組合語言材料，這就體現(xiàn)了語言的創(chuàng)造性。其次，學(xué)生對(duì)信息的理解本身就是創(chuàng)造。他們借助自己的生活閱歷和已有的語篇結(jié)構(gòu)，對(duì)信息進(jìn)行合理的處理和加工，讓學(xué)生體驗(yàn)各種創(chuàng)造過程。GoForIt教材里給學(xué)生提供一定的大膽想象與創(chuàng)造性使用語言的材料，讓學(xué)生大膽地發(fā)揮想象，在理解課文的基礎(chǔ)上聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行知識(shí)遷移，利用豐富多彩的活動(dòng)把生活同英語結(jié)合起來，能使語言知識(shí)真正為生活服務(wù)，學(xué)生的想象力及創(chuàng)新能力才能得到可持續(xù)發(fā)展?？傊?，英語課堂教學(xué)的生命在于創(chuàng)新。在教學(xué)中，通過各種方法時(shí)刻貫徹創(chuàng)新教學(xué)，以此激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情，把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新學(xué)習(xí)的能力放在首位，讓英語課堂充滿生機(jī)和活力，從而培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。婦科腫瘤與保留生育功能26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和第四軍匾大學(xué)麗京院婦產(chǎn)科辛?xí)哉舻谒能娯掖髮W(xué)麗京院婦產(chǎn)科現(xiàn)狀與趨勢理想的外科手術(shù)應(yīng)在去除病灶的同時(shí)保持器官功能◆建設(shè)性手術(shù)設(shè)計(jì)并代替破壞性手術(shù)◆保留生育功能不僅僅局限于良性腫瘤部分惡性腫瘤保留生育功能成為可能現(xiàn)狀與趨勢良性腫瘤與保留生育功能1840年法國Amussat創(chuàng)造了子宮肌瘤剔除術(shù)1922年美國Mayo報(bào)道了909例肌瘤剔除術(shù)1945年英國Homey報(bào)道了808例肌瘤剔除術(shù)1967年康奈爾大學(xué)附屬醫(yī)院肌瘤剔除54/332例有學(xué)者尖銳指出為良性腫瘤切除子宮意味著外科手術(shù)失敗良性腫瘤與保留生育功能婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件子宮頸癌發(fā)病率始終位居第一,每年新發(fā)達(dá)13萬人次年輕宮頸癌發(fā)病呈上升趨勢,10-15%在育齡診斷35歲宮頸癌所占比例由1.22%1.42%→5.01%切除子宮和雙側(cè)卵巢成為災(zāi)難性打擊年青宮頸癌保留生育功能成為重要研究內(nèi)容子宮頸癌原位癌→宮頸錐形切除術(shù)運(yùn)用于年輕未生育宮頸原位癌息者宮頸原位腺癌和微小浸潤鱗癌是否適合錐切爭議較大宮頸錐切適合陰道鏡下活檢發(fā)現(xiàn)的原位癌碘試驗(yàn)確定宮頸病變范圍可誤導(dǎo)臨床年輕患者或口服避孕藥者,允許應(yīng)用試的錐切原位癌微小浸潤癌◆1a1期,浸潤深度1-3m,無血管淋巴管浸潤,復(fù)發(fā)率極低◆這頸管診刮陰性,切緣干凈,宮頸錐切是安全的la1期微浸腺癌可采用冷刀錐切,定期宮頸刮片及診刮切緣顯示陽性,激光錐切唯一選擇微小浸潤癌1a2期淋巴受侵機(jī)率可達(dá)5%有必要行盆腔淋巴結(jié)清掃或前淋巴結(jié)活檢沒有淋巴、血管侵犯、宮頸管診刮陰性可采用宮頸錐切◆有人建議施行改良廣泛子宮切除,盆腔淋巴結(jié)清掃1a2期淋巴受侵機(jī)率可達(dá)5%宮頸浸潤癌傳統(tǒng)手術(shù)治療為根治性手術(shù),永久喪失生育功能近十年新興的術(shù)式為根治性宮頸切除術(shù)1994年由法國Dargent首次提出今去除宮頸病灶同時(shí)保留生育功能視為21世紀(jì)宮頸癌手術(shù)的發(fā)展標(biāo)志宮頸浸潤癌婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共49張課件婦科腫瘤與保留生育功能共4