椎體成形術(shù)和kmc產(chǎn)品使用技巧課件

椎體成形術(shù)

KMC產(chǎn)品使用技巧

KMC JIMMYWANG椎體成形術(shù)

KMC產(chǎn)品使用技巧椎體成形術(shù)PVPPVP是一種在影像增強設(shè)備監(jiān)視下，利用微創(chuàng)技術(shù)將骨水泥等生物材料經(jīng)皮及椎弓根注入椎體，防止椎體進一步塌陷和畸形，減輕患者疼痛并改善功能的新技術(shù)PVP由法國介入科醫(yī)生Deramond于1984年首先應(yīng)用。他以經(jīng)皮椎體內(nèi)注射骨水泥(PMMA)的方法對1例C2椎體血管瘤患者進行了治療

椎體成形術(shù)PVP椎體成形術(shù)PVP高壓向盲端注入低粘度骨水泥，“井噴效應(yīng)”具有一定危險性滲漏導(dǎo)致各種并發(fā)癥，甚至引發(fā)拴塞不是將骨折復(fù)位，而是將畸形固化更適合血管瘤，骨髓瘤。椎體成形術(shù)PVP高壓向盲端注入低粘度骨水泥，“井噴效應(yīng)”具

球囊擴張椎體成形PKPPKP則是將一個可膨脹性球囊導(dǎo)管置入椎體，加壓注入造影劑使球囊膨脹擴張，將壓縮性骨折的椎體復(fù)位并在椎體內(nèi)制造出一個空腔，使用骨水泥在低壓狀態(tài)下注入空腔。

于1999年，由美國發(fā)明生產(chǎn) 球囊擴張椎體成形PKPPKP則是將一個可膨脹性球囊導(dǎo)

球囊擴張椎體成形PKP經(jīng)皮穿刺，微創(chuàng)內(nèi)擴張，升舉上下終板，矯正后凸畸形產(chǎn)生空腔,并將松質(zhì)骨擠壓至密低壓注入粘稠填充物,規(guī)避風(fēng)險，可靠的安全性 球囊擴張椎體成形PKP經(jīng)皮穿刺，微創(chuàng)PKP工作原理PKP工作原理椎體成形術(shù)和kmc產(chǎn)品使用技巧課件椎體成形術(shù)和kmc產(chǎn)品使用技巧課件椎體成形術(shù)和kmc產(chǎn)品使用技巧課件球囊擴張椎體成形PKP椎體成形術(shù)PVP

高壓井噴效應(yīng)

滲漏導(dǎo)致各種并發(fā)癥

內(nèi)擴張產(chǎn)生空腔將松質(zhì)骨擠壓至密

空腔填充不易滲漏更加安全可靠作用效果比較球囊擴張椎體成形椎體成形術(shù) 更加安全可靠作用效PKPPVP骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折椎體血管瘤，骨髓瘤首選適應(yīng)證比較

PKPPVP骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折椎體血管瘤，骨髓瘤首選適應(yīng)證

生產(chǎn)企業(yè)概況上海凱利泰醫(yī)療科技有限公司是一家業(yè)從事醫(yī)療器械科研、開發(fā)、生產(chǎn)和銷售的高科技公司。公司已獲得上海高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和CE認(rèn)證，并通過了ISO質(zhì)量認(rèn)證體系。生產(chǎn)企業(yè)概況上海凱利泰醫(yī)療科技有限公司是一

生產(chǎn)企業(yè)概況公司坐落在上海浦東張江高科技園區(qū)內(nèi)。公司的經(jīng)營和工程團隊為美國及中國醫(yī)療器械行業(yè)的資深人員。目前公司生產(chǎn)的產(chǎn)品有KMC椎體成形工具包、KMC椎體擴張球囊導(dǎo)管、KMC穿刺針。產(chǎn)品是在美國研發(fā)的。公司的經(jīng)營理念：“永遠成為醫(yī)生和患者的一流產(chǎn)品”。生產(chǎn)企業(yè)概況公司坐落在上海浦東張江高科技園產(chǎn)品介紹產(chǎn)品介紹KMC球囊導(dǎo)管KMC球囊導(dǎo)管KMC工具包KMC工具包KMC穿刺針KMC穿刺針注射用骨水泥首選含造影劑的中粘度低溫骨水泥注射用骨水泥首選含造影劑的中粘度低溫骨水泥椎體擴張球囊成形術(shù)1、微創(chuàng)手術(shù)方法，對人體組織損傷小，出血少；2、手術(shù)操作簡單方便，手術(shù)時間短（40分鐘左右）3、手術(shù)風(fēng)險小，可采用局部麻醉方法，并發(fā)癥低4、術(shù)后立刻緩解疼痛，效果明顯5、即刻加固傷椎，提高活動能力6、能夠使壓縮骨折的椎體復(fù)位，矯正脊柱后凸畸形椎體擴張球囊成形術(shù)1、微創(chuàng)手術(shù)方法，對人體組織損傷小，出血少椎體擴張球囊成形術(shù)適應(yīng)征骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致椎體壓縮骨折溶骨性椎體病變所致的壓縮骨折:血管瘤等惡性骨腫瘤引起的骨質(zhì)破壞有骨折危險者椎體擴張球囊成形術(shù)適應(yīng)征椎體擴張球囊成形術(shù)

相對禁忌癥和絕對禁忌癥相對禁忌癥

椎體后緣骨折破壞者絕對禁忌癥嚴(yán)重凝血機制障礙的患者

嚴(yán)重心肺疾患者

椎體或進針點感染者

椎體擴張球囊成形術(shù)

相對禁忌癥和絕對禁忌癥術(shù)前準(zhǔn)備公司需要準(zhǔn)備的：椎體成形工具包1包穿刺針2個壓力泵1個球囊導(dǎo)管1個球囊專用骨水泥1盒備注：這是做一個椎體所必須的標(biāo)準(zhǔn)配置，術(shù)前希望備兩套貨。

術(shù)前準(zhǔn)備公司需要準(zhǔn)備的：醫(yī)院需要準(zhǔn)備的：造影劑

離子型：泛影葡胺須做碘過敏試驗非離子型：歐乃派克可不做碘過敏試驗C臂X線透視機簡單手術(shù)器械和一次性注射器若干醫(yī)院需要準(zhǔn)備的：造影劑傷椎定位傷椎定位經(jīng)皮穿刺穿刺針針芯經(jīng)皮穿刺穿刺針針芯經(jīng)皮穿刺入椎體經(jīng)皮穿刺入椎體取出穿刺針芯放入引導(dǎo)絲引導(dǎo)絲取出穿刺針芯放入引導(dǎo)絲引導(dǎo)絲建立工作通道1.置入引導(dǎo)絲建立工作通道放入引導(dǎo)絲后透視確認(rèn)位置放入引導(dǎo)絲后透視確認(rèn)位置引導(dǎo)絲導(dǎo)引下放入工作通道工作通道引導(dǎo)絲導(dǎo)引下放入工作通道工作通道建立工作通道3.導(dǎo)絲在椎體內(nèi)建立工作通道用鉆頭擴椎建立球囊的椎體內(nèi)通道用骨水泥推桿插入通道使之光滑

防止球囊工作時被刺破

用鉆頭擴椎建立球囊的椎體內(nèi)通道建立工作通道4.骨水泥填充器推平工作通道建立工作通道擴張球囊1.置入球囊導(dǎo)管擴張球囊擴張球囊2.壓力泵擴張球囊擴張球囊擴張球囊，抬升終板，恢復(fù)椎體高度擴張球囊，抬升終板，恢復(fù)椎體高度球囊停止擴張說明球囊壓力到18-20M/bar(250-300psi)造影劑容量控制在4ml以內(nèi)球囊碰到終板椎體高度恢復(fù)

球囊停止擴張說明球囊壓力到18-20M/bar(250-3調(diào)和骨水泥調(diào)和骨水泥骨水泥調(diào)制后的不同時期低粘度期拉絲糊狀期骨水泥調(diào)制后的不同時期低粘度期拉絲糊狀期填充骨水泥填充骨水泥骨水泥填充器在C臂下填充骨水泥骨水泥填充器在C臂下填充骨水泥術(shù)畢術(shù)畢術(shù)畢術(shù)畢病人: 81歲男性

診斷: 原發(fā)性骨質(zhì)疏松

復(fù)位骨折: L-1,10病人: 81歲男性

診斷: 原發(fā)性骨質(zhì)疏松

復(fù)位骨折: L病人: 76歲女性

診斷: 原發(fā)性骨質(zhì)疏松

復(fù)位骨折: L-1,3月病人: 76歲女性

診斷: 原發(fā)性骨質(zhì)疏松

復(fù)位骨折: L病人: 83歲女性

診斷:骨質(zhì)疏松壓縮骨折

骨折部位: T10,12L2,4

時間： 3年病人: 83歲女性

診斷:骨質(zhì)疏松壓縮骨折

骨折部位: T椎體成形術(shù)和kmc產(chǎn)品使