1439臨床藥理學(xué)-國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2022年1月（2021秋）期末考試真題-開(kāi)放本科

試卷代號(hào)：1439國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2021年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試

臨床藥理學(xué)試題2022年1月一、單項(xiàng)選擇題（選擇一個(gè)最正確選項(xiàng)，每題2分，共80分）1-臨床藥理學(xué)研究的內(nèi)容不包括（）。A.臨床藥效學(xué)B.臨床藥動(dòng)學(xué)C.平安性研究D.劑型改造E.藥物相互作用.（）是指同時(shí)使用兩種或兩種以上的藥物時(shí)藥物作用和效應(yīng)的變化。A.藥物臨床療效B.藥物不良事件C.藥物聯(lián)合應(yīng)用D.藥物相互作用E.藥物不良反響.藥物不良反響是指（）oA.由于超劑量、錯(cuò)誤用藥造成的有害反響B(tài).長(zhǎng)期用藥造成的慢性中毒反響C.藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的有害反響D.藥物引起的“三致”反響E.合格藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的不符合用藥目的、給患者帶來(lái)不適或痛苦的有害反響.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A.舌部血流豐富，吸收藥物較快B,可防止胃腸道及肝對(duì)藥物的首關(guān)效應(yīng)C.對(duì)藥物的破壞少、作用快，特別適合經(jīng)胃腸道吸收時(shí)易被破壞的藥物D.口腔吸收面積小、吸收量有限E.舌下給藥適用于高脂溶性的硝酸甘油.有關(guān)藥物代謝的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。A.所有藥物都要經(jīng)過(guò)代謝相代謝為氧化、還原和水解等反響C.II相代謝為結(jié)合反響D.不同個(gè)體的藥物代謝酶活性差異顯著E.酶的誘導(dǎo)劑能促進(jìn)自身代謝，連續(xù)用藥可因自身誘導(dǎo)而使藥效降低TOC\o"1-5"\h\z.經(jīng)人膽汁排泄的藥物，對(duì)其分子量的閾值要求是（）。A.<100B.<200C.<300D.>500且〈5000E.分子量越小，越容易從膽汁排泄.以下參數(shù)中不屬于藥效學(xué)參數(shù)的是（）。A.效價(jià)強(qiáng)度B.效能C.起效時(shí)間D.治療指數(shù)E.半衰期.關(guān)于受體拮抗藥的表達(dá)，正確的選項(xiàng)是（）。A.具有較弱的親和力，內(nèi)在活性較強(qiáng)B.具有較強(qiáng)的親和力，較強(qiáng)的內(nèi)在活性C.對(duì)受體有親和力，但不具有內(nèi)在活性.具有較強(qiáng)的親和力，但內(nèi)在活性較低E.具有較弱的親和力和較弱的內(nèi)在活性99.關(guān)于靶濃度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（9.關(guān)于靶濃度的說(shuō)法，9.關(guān)于靶濃度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。A.是指根據(jù)具體病情和藥物治療的目標(biāo)效應(yīng)為具體患者設(shè)定的血藥濃度目標(biāo)值B.不是大量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果C.沒(méi)有絕對(duì)的上下限D(zhuǎn).是大量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果E.實(shí)現(xiàn)靶濃度干預(yù)，要充分考慮患者的體重，基因多態(tài)性，肝、腎功能狀態(tài)等多種因素）。）。B.強(qiáng)心昔類(lèi)D.免疫抑制藥）。B.強(qiáng)心昔類(lèi)D.免疫抑制藥）。B.強(qiáng)心昔類(lèi)D.免疫抑制藥A.抗癲癇藥C.抗心律失常藥E.降糖藥1L1L新藥的臨床前研究不包括（A.高通量篩選C.毒理學(xué)研究E.藥物的研制12.受試者是目標(biāo)適應(yīng)證患者,1L新藥的臨床前研究不包括（A.高通量篩選C.毒理學(xué)研究1L新藥的臨床前研究不包括（A.高通量篩選C.毒理學(xué)研究E.藥物的研制12.受試者是目標(biāo)適應(yīng)證患者,)oB.藥效學(xué)研究D.人體生物利用度研究般要求在3個(gè)臨床試驗(yàn)中心進(jìn)行研究、最低病例數(shù)是300例的試驗(yàn)是（）。B.II期臨床試驗(yàn)D.IV期臨床試驗(yàn)）oB.II期臨床試驗(yàn)D.IV期臨床試驗(yàn)）oB.化學(xué)拮抗作用D.增強(qiáng)作用A.毒性反響C.副反響E.特異質(zhì)反響.藥源性疾病的治療，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（A.停用致病藥物C.應(yīng)用藥理學(xué)拮抗藥對(duì)抗致病藥物E.注意觀(guān)察，無(wú)需治療.以下不屬于依賴(lài)性藥物的有（）oA.嗎啡C.氯胺酮B.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反響)oB.排出致病藥物D.調(diào)整治療方案B.甲基苯丙胺D.氫氯嘎嗪A.I期臨床試驗(yàn)c.m期臨床試驗(yàn)E.以上都不對(duì).硫酸魚(yú)精蛋白對(duì)肝素的作用屬于（A.競(jìng)爭(zhēng)作用C.相加作用E.協(xié)同作用.甲苯磺丁胭與以下（）合用，能夠引起低血糖反響。A.苯巴比妥B.利福平C.甲丙氨酯D.腎上腺素E.氯霉素.（）是指在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的反響，多因藥物的組織選擇性低。E.乙醇.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）oA.毒品注射的方式有皮下注射、肌內(nèi)注射和靜脈注射B.阿片類(lèi)藥物依賴(lài)者一旦停藥就會(huì)產(chǎn)生明顯的戒斷病癥C.具有依賴(lài)性作用的藥物都屬于醫(yī)用藥品D.煙草、乙醇也屬于依賴(lài)性藥物E.多數(shù)藥物的耐受性具有可逆性，即停藥一段時(shí)間后.機(jī)體對(duì)該藥的敏感性又逐漸恢復(fù)19.關(guān)于遺傳藥理學(xué)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。A.研究藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄的過(guò)程B.研究藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體、藥物受體、藥物作用靶點(diǎn)及下游分子多態(tài)性與藥物反響性及合理用藥的關(guān)系C.說(shuō)明藥物反響個(gè)體差異產(chǎn)生的遺傳機(jī)制D.依據(jù)個(gè)體的基因多態(tài)性情況選擇合適的藥物種類(lèi)和劑量E.說(shuō)明各種基因突變與藥物效應(yīng)及不良反響之間的關(guān)系20.細(xì)胞色素P450的命名原因是（）oA.經(jīng)過(guò)450次試驗(yàn)找到，因此命名B.此超家族中有450種代謝酶C.在波長(zhǎng)450nm處有最大吸收峰D.與發(fā)現(xiàn)人的姓名有關(guān)E.具體關(guān)聯(lián).以下關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的說(shuō)法，不正確的選項(xiàng)是（）oA.妊娠期胃腸道平滑肌張力減弱，胃酸分泌減少，胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，腸胃蠕動(dòng)減慢，藥物經(jīng)腸胃吸收的速率降低B.孕婦的血容量增加35%—50%,血液稀釋?zhuān)瑢?duì)水溶性藥物而言其表觀(guān)分布容積明顯減小C.孕婦的心排血量增加，腎血流量增加，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，同時(shí)經(jīng)腎排泄藥物的排泄量也增加D.孕婦患有妊娠高血壓綜合征時(shí)，腎功能受到影響，使得藥物的排泄減慢E.某些經(jīng)膽汁排泄藥物的排泄速率由于受到妊娠期高雌激素的影響而減慢.哺乳期用藥時(shí)，影響藥物乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)的因素不包括（）oA.母親患肝、腎功能不全等疾病時(shí)，母體血漿中的藥物濃度增加，相應(yīng)的乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)濃度也增加B.藥物與血漿蛋白結(jié)合后難以向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)C.脂溶性低的藥物容易向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)D.大分子化合物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)很困難，分子量小的藥物通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散由血漿進(jìn)入乳汁E.弱堿性藥物容易通過(guò)血漿進(jìn)入乳汁.以下關(guān)于新生兒的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的說(shuō)法，不正確的選項(xiàng)是（）。A.新生兒口服給藥的吸收速度較慢，吸收的藥量較難預(yù)測(cè)B.水溶性藥物的表觀(guān)分布容積增大，細(xì)胞外液中的藥物濃度較低C.脂溶性藥物的表觀(guān)分布容積較大，血漿中的藥物濃度較低D.新生兒血漿蛋白含量較少，與藥物的親和力低于成人，從而造成游離型藥物的比例增大，藥效增強(qiáng)，容易發(fā)生不良反響E.主要山腎小球?yàn)V過(guò)排泄的藥物和由腎小管分泌的藥物的清除時(shí)間顯著延長(zhǎng).新生兒過(guò)量使用后可引起核黃疸的藥物是（）oA.哌替咤B.地高辛C.水合氯醛D.氨基糖首類(lèi)藥物E.磺胺異嗯嚏.風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕患者使用口引口朵美辛?xí)r早晨劑量宜小、晚上劑量宜大，原因是（）。A.晚間胃排空速率較白天明顯減少，晚間小腸蠕動(dòng)速率小于白天，且晚間機(jī)體對(duì)㈣I咪美辛的敏感性降低B.健康成人血漿蛋白含量及生物活性峰值在16:00,谷值在4:00C.人體肝血流量在8:00最高，14:00最低D.白天尿液pH值高，夜間pH值低E.胃液分泌在6:00最低，22:00最高.他汀類(lèi)降脂藥物采用（），降脂效果好。A.每天3次B.晚間頓服C.清晨頓服D.每天1次，任意時(shí)間均可E.中午頓服.脂溶性藥物在老年人體內(nèi)的表觀(guān)分布容積的變化是（）oA.對(duì)老年人無(wú)影響B(tài).對(duì)男性影響較大，對(duì)女性無(wú)影響C.對(duì)女性影響較大，對(duì)男性無(wú)影響D.對(duì)女性影響大于男性E.對(duì)男性影響大于女性.以下有關(guān)老年人應(yīng)用B受體阻斷藥普蔡洛爾的說(shuō)法，不正確的選項(xiàng)是（）oA.首關(guān)效應(yīng)增加B.穩(wěn)態(tài)血藥濃度增加C.清除率下降D.半衰期延長(zhǎng)E.可結(jié)合的8受體數(shù)量減少或親和力降低29.重度肝硬化時(shí)，哌替咤的生物利用度增大2倍，氨苯蝶咤的生物利用度增大12倍，這是因?yàn)椋ǎ﹐A.門(mén)靜脈高壓引起小腸黏膜水腫，影響藥物自腸道吸收B.側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，首關(guān)效應(yīng)明顯的藥物、自腸道吸收的藥物繞過(guò)肝直接進(jìn)入體循環(huán)C.血漿蛋白合成減少，游離型藥物濃度明顯升高D.肝功能不全時(shí)膽汁分泌量減少或缺乏，影響藥物吸收E.藥物經(jīng)膽汁的排泄量降低TOC\o"1-5"\h\z.肝功能不全的CTP分級(jí)，共分為（）級(jí)。1B.23D.45.腎功能不全對(duì)血漿蛋白的影響，不正確的選項(xiàng)是（）oA.血漿蛋白構(gòu)象發(fā)生改變，導(dǎo)致藥物與蛋白結(jié)合位點(diǎn)減少或親和力下降B.血漿蛋白含量下降C.酸性代謝物蓄積，競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)D.酸性藥物與血漿蛋白的結(jié)合率明顯升高E.腎功能不全時(shí)堿性藥物血漿蛋白結(jié)合率一般不變.因腎小管的分泌障礙而使排泄減少的藥物有（）oA.氫氯睡嗪B.地高辛C.萬(wàn)古霉素D.卡那霉素E.慶大霉素.根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與來(lái)源分類(lèi)，以下選項(xiàng)中是抗惡性腫瘤代謝物的是（）。A.甲氨蝶吟B.氮芥C.多柔比星D.環(huán)磷酰胺E.紫杉醇類(lèi).常見(jiàn)的抗惡性腫瘤藥物的作用機(jī)制不包括（）oA.干擾惡性腫瘤細(xì)胞核酸的生物合成B.直接影響DNA的結(jié)構(gòu)、功能及其復(fù)制C.干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程及阻止RNA的生物合成D.干擾蛋白質(zhì)的合成及抑制蛋白質(zhì)的功能E.增加惡性腫瘤組織的血液供應(yīng)TOC\o"1-5"\h\z.以下抗惡性腫瘤藥物中，影響微管蛋白活性的是（）。A.氨甲蝶吟B.順伯C.羥基服D.長(zhǎng)春新堿E.潑尼松.抗菌藥物中，屬于繁殖期殺菌藥的是（）oA.慶大霉素B.頭胞菌素類(lèi)C.羅紅霉素D.左氧氟沙星E.多西環(huán)素.關(guān)于抗菌藥物的臨床應(yīng)用，不正確的選項(xiàng)是（）。A.盡早明確感染病原菌，根據(jù)病原菌種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物B.結(jié)合抗菌藥物活性、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)等選擇合適的藥物，病原學(xué)檢查是選擇藥物的依據(jù)C.預(yù)防性使用多種抗菌藥物，防止嚴(yán)重感染D.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征E.診斷為病原微生物所致的感染者具有抗菌藥物的用藥指征.（）可保護(hù)內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素免受破壞而增強(qiáng)其抗菌