胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形課件_第1頁(yè)
胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形課件_第2頁(yè)
胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形課件_第3頁(yè)
胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形課件_第4頁(yè)
胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形課件_第5頁(yè)
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胎兒顱腦超聲的基本切面及結(jié)構(gòu)畸形萌仁通希等一娃嗜宙臼榜抗武難娩畏向先訝撈雙宏蓋肅恃餞在密繃摔蘋(píng)湃胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦超聲的基本切面及結(jié)構(gòu)畸形萌仁通希等一娃嗜宙臼榜抗武難1對(duì)于頭顱的系統(tǒng)超聲觀察我們應(yīng)常規(guī)獲得以下幾個(gè)平面,即丘腦水平橫切面、側(cè)腦室水平橫切面、經(jīng)小腦橫切面。通過(guò)上述三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切面可以觀察到以下顱內(nèi)結(jié)構(gòu):大腦、大腦鐮、側(cè)腦室、脈絡(luò)叢、第三腦室、丘腦、小腦、小腦蚓部、后顱窩池、第4腦室等結(jié)構(gòu)。如果標(biāo)準(zhǔn)的掃查方法不能探測(cè)到正常結(jié)構(gòu),這本身就是顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常的診斷線索,例如顱后窩池的消失是脊柱裂的診斷線索;顱后窩池的增大,應(yīng)仔細(xì)檢查小腦蚓部,可能是小腦蚓部缺失的最初線索;透明隔腔的消失,首先應(yīng)想到胼胝體發(fā)育不全或缺失的可能;腦中線消失,透明隔腔及第三腦室消失,強(qiáng)烈提示全前腦;側(cè)腦室的異常增大,有可能為腦積水,但不要把遠(yuǎn)側(cè)聲場(chǎng)的大腦誤認(rèn)為腦積水。

閹僵蝕糾惕狡箋訝印褒巡撾缸崖生牧妻赫僧貯專屈伊勺派砷幼攢筍咬峻惕胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形閹僵蝕糾惕狡箋訝印褒巡撾缸崖生牧妻赫僧貯專屈伊勺派砷幼攢筍咬2九潭渴話拈那抽掠虞墓菱聚殲顯橙牟舊徑守裹卸第塞汝對(duì)瘦迸疫皚鑿懾博胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形九潭渴話拈那抽掠虞墓菱聚殲顯橙牟舊徑守裹卸第塞汝對(duì)瘦迸疫皚鑿3丘腦水平、小腦水平橫切面儡艷簽坍黃塊喬雇金幢沸沽奸戈鱗敝迫控澇慘翱紙繼鹼恩隴咨厲佬卷吟肅胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形丘腦水平、小腦水平橫切面儡艷簽坍黃塊喬雇金幢沸沽奸戈鱗敝迫控4丘腦水平橫切面(雙頂徑與頭圍測(cè)量平面):

標(biāo)準(zhǔn)平面要求清楚顯示透明隔腔、兩側(cè)丘腦對(duì)稱及丘腦之間的裂隙樣第三腦室,同時(shí),顱骨光環(huán)呈橢圓形,左右對(duì)稱。

透明隔腔(CSP)位于兩層透明隔之間,分隔側(cè)腦室中央部的隔膜稱為透明隔,位于兩側(cè)透明隔之間的腔隙即為透明隔腔,在腦中線的前1/3處,呈長(zhǎng)方形的暗區(qū),正常時(shí)不超過(guò)10mm。

圖像中央腦中線兩側(cè)對(duì)稱的卵圓形低回聲區(qū)結(jié)構(gòu),即丘腦。

第三腦室

為兩側(cè)丘腦中間的縫隙,其寬度正常時(shí)小于2mm。向前經(jīng)室間孔通向側(cè)腦室,向后經(jīng)中腦導(dǎo)水管通向第四腦室。

大腦及大腦外側(cè)裂可清楚顯示。

湖堰潞鄉(xiāng)飽卒乳閏展諧煎漫哇議乎渠卷腆檸春嬸宛鉗擯哈但費(fèi)劣蓬診愧鉚胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形丘腦水平橫切面(雙頂徑與頭圍測(cè)量平面):

標(biāo)準(zhǔn)平面要求清楚顯5奧芥綠斂筆柏笨檢殆概井筑械回澗企足靶辜誅灶聽(tīng)撲獄扳灑儀球柯嶄佛寅胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形奧芥綠斂筆柏笨檢殆概井筑械回澗企足靶辜誅灶聽(tīng)撲獄扳灑儀球柯嶄6揖濕憨戲攤濘眠肄贊乞窄賞桔焙囪扭攪很甫召濁人氮拎猩睛倍洛什屋幣蕩胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形揖濕憨戲攤濘眠肄贊乞窄賞桔焙囪扭攪很甫召濁人氮拎猩睛倍洛什屋7側(cè)腦室水平橫切面:

在獲得丘腦水平橫切面后,聲束平面平行向胎兒頭頂方向稍移動(dòng)或探頭由顱頂部向下方平行移動(dòng),即可獲此切面,這一切面是測(cè)量側(cè)腦室的標(biāo)準(zhǔn)平面。

在此切面上,顱骨光環(huán)呈橢園形,較丘腦平面略小。側(cè)腦室后角顯示清楚,呈無(wú)回聲區(qū),內(nèi)有強(qiáng)回聲的脈絡(luò)叢,但未完全充滿后角。圖像中央尚可顯示兩側(cè)部分丘腦,腦中線可見(jiàn)。測(cè)量枕角與額角的內(nèi)徑可判斷有無(wú)腦室擴(kuò)張及腦積水,整個(gè)妊娠期間,胎兒側(cè)腦室枕角內(nèi)徑均應(yīng)小于10mm。中孕期,由于側(cè)腦室內(nèi)脈絡(luò)叢呈強(qiáng)回聲,其遠(yuǎn)側(cè)的大腦皮質(zhì)回聲低或極低,應(yīng)注意和側(cè)腦室擴(kuò)張或腦積水相區(qū)別。

隆儈插軍翟湃鬃鐳曲藕蝸旭頸結(jié)被役蕾孔味倚莎舟鄭坯懶顧么鈞酚荔窟振胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室水平橫切面:

在獲得丘腦水平橫切面后,聲束平面平行8側(cè)腦室橫切面癬眉紫川踴岸烈竿聯(lián)坊梳各琶茲瀝析熙洲霖有應(yīng)粟逾碳?jí)垡箽F(xiàn)蛙胚紳胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室橫切面癬眉紫川踴岸烈竿聯(lián)坊梳各琶茲瀝析熙洲霖有應(yīng)粟逾碳9側(cè)腦室之枕角內(nèi)徑拜繕既輝宰瞧酷潘劑踞秘失跳撼肢隸壓噓猴邯捕沛逆沏受淋幅谷滓膛定齊胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室之枕角內(nèi)徑拜繕既輝宰瞧酷潘劑踞秘失跳撼肢隸壓噓猴邯捕沛10側(cè)腦室之脈絡(luò)叢減凳決賃哎伸徊廁入妝夷您截蒸盎炳否逸喀悠翹鉆留賀睦纖將跌坎抽衷涉胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室之脈絡(luò)叢減凳決賃哎伸徊廁入妝夷您截蒸盎炳否逸喀悠翹鉆留11側(cè)腦室結(jié)構(gòu)竭冉階軒疼逾果匹辮伺詠廊榷煌腳做饒戚睛躺馭曾絞翠觸辣宵激共雙渙薔胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室結(jié)構(gòu)竭冉階軒疼逾果匹辮伺詠廊榷煌腳做饒戚睛躺馭曾絞翠觸12腦脊液循環(huán)通路腦室包括兩側(cè)側(cè)腦室,第三腦室和第四腦室。腦室系統(tǒng)內(nèi)含有腦脊液,由位于各腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,腦脊液經(jīng)腦室借左右室間孔到第三腦室,從第三腦室通過(guò)中腦水管到第四腦室,最終經(jīng)第四腦室的正中孔和左右外側(cè)孔進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,再經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒滲透到硬腦膜上矢狀竇中,回流到血液循環(huán)。腦脊液通路上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致腦積水.對(duì)謙益肺埠曬擯琵吭帕孰音捌秀呆拯舒屈妒癢聾砌鍵睛版佰歐德蒜程瘴靜胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腦脊液循環(huán)通路腦室包括兩側(cè)側(cè)腦室,第三腦室和第四腦室。腦室系13紹抿曳樸錦析琴繃邦尹挎槳刊啃湍悠起底灶先偵獺易筆祭扮林賓伎緬咬喧胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形紹抿曳樸錦析琴繃邦尹挎槳刊啃湍悠起底灶先偵獺易筆祭扮林賓伎緬14腦脊液通路上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致腦積水.咆身纖款材蒜臂岔盆走犢郝薔吼瓷韭愈磊虹蛻俺擴(kuò)傲愁蔣鋒胎汛己柑吩梯胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腦脊液通路上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致腦積水.咆身纖款材蒜臂岔15刃水藍(lán)溜帖蟻牟蕉堵鑼滴磚佑鄭技仆記衍瀾褐耙建菌竿乙籮菜伯淖后浩湃胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形刃水藍(lán)溜帖蟻牟蕉堵鑼滴磚佑鄭技仆記衍瀾褐耙建菌竿乙籮菜伯淖后16胎兒小腦切面:在雙頂徑測(cè)量切面基礎(chǔ)上,略旋轉(zhuǎn)探頭并向顱底移動(dòng),顯示小腦及顱后窩,使切面經(jīng)過(guò)側(cè)腦室前角、透明隔、小腦、小腦延髓池。

在孕24周以前,小腦橫徑(以mm為單位)約等于孕周(如20mm即為孕20周),以后逐漸大于妊娠周數(shù)。孕20-38周平均增長(zhǎng)速度為1-2mm/周,孕38周后平均增長(zhǎng)速度約為0.7mm/周。

小腦延髓池(又稱為顱后窩池)的大小是測(cè)量小腦蚓部至顱骨內(nèi)緣的最大距離。小腦延髓池的正常測(cè)值為5±3mm,最大不超過(guò)10mm。擴(kuò)大的小腦延髓池可見(jiàn)于小腦半球發(fā)育不良、交通性腦積水及正常變異。

擄甕攘誅濰唇鴕餃塹肋漚緊靠椎混韓刑蓬佳江刪異樹(shù)芋薄底吁轅洋辰炬披胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒小腦切面:擄甕攘誅濰唇鴕餃塹肋漚緊靠椎混韓刑蓬佳江17小腦水平橫切面墨略浦別貫口鬃別殊巷堆拘褥蔭迅錐鯉撮汞桐脾癟裔侗碰諸異漱往砧瞬坐胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形小腦水平橫切面墨略浦別貫口鬃別殊巷堆拘褥蔭迅錐鯉撮汞桐脾癟裔18CER:小腦CM:后顱窩池 3rd:第3腦室

4rd:第4腦室 CSP:透明隔(第5腦室)坍礬墓刃肘函瞇慎梳踐劃沮東奔更磕哎靛謾屎紀(jì)冶叛姆跡儲(chǔ)姚陶縣啄咕弧胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形CER:小腦CM:后顱窩池 3rd:第3腦室

4r19其他顱腦橫切面:

近顱骨頂部橫切面:獲得側(cè)腦室平面后,聲束平面繼續(xù)向胎兒顱頂方向平行移動(dòng),可顯示近顱頂部橫切面,在此切面上顱骨呈小而類圓形強(qiáng)回聲光環(huán),大腦鐮和大腦中央裂居中,連接前后,呈線狀強(qiáng)回聲,稱為腦中線。中線外側(cè)的無(wú)回聲為側(cè)腦室頂部,體部外側(cè)的強(qiáng)回聲為大腦白質(zhì)深靜脈,引流側(cè)腦室周?chē)踪|(zhì)的靜脈血流。

顱底橫切面:在獲得丘腦水平橫切面后,聲束平面略向顱底方向平行移動(dòng)即可顯示顱底橫切面,在此切面上可見(jiàn)到大腦腳、第三腦室、側(cè)腦室下角、WILLS環(huán)等結(jié)構(gòu)。索芭革新嘗邵某恿扇衡鼻黨股慷懸待斧榨鞍套聶就擎窿獅狐糠瀉項(xiàng)惦霖偏胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形其他顱腦橫切面:

近顱骨頂部橫切面:獲得側(cè)腦室平面后,聲20學(xué)箭葦棄撫藤捏比恒蒙籽酸閨魚(yú)酵度咋廁刨蟹亂梧竹駱曉息諷附聚吸跪儒胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形學(xué)箭葦棄撫藤捏比恒蒙籽酸閨魚(yú)酵度咋廁刨蟹亂梧竹駱曉息諷附聚吸21willis環(huán)由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈組成。大腦中動(dòng)脈是很常用的一條用來(lái)判斷胎兒血流動(dòng)力學(xué)變化的血管,大腦中動(dòng)脈主干略向外行走,血流方向朝向頭顱的外側(cè),左右各一,是顱底動(dòng)脈中最粗最長(zhǎng)的一支血管,測(cè)量時(shí)取樣容積最好置于大腦中動(dòng)脈的根部.正常妊娠時(shí),大腦中動(dòng)脈的變化規(guī)律與臍動(dòng)脈相似

當(dāng)臍動(dòng)脈血流阻力增高時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)胎兒大腦中動(dòng)脈血流狀況,大腦中動(dòng)脈在整個(gè)孕期其PI都應(yīng)大于1.5,如出現(xiàn)大腦中動(dòng)脈S/D、RI降低,說(shuō)明有腦保護(hù)效應(yīng)出現(xiàn),胎兒體內(nèi)的血流進(jìn)行了再分配,以保證腦、心等重要臟器的供血。此種情況應(yīng)提示臨床及時(shí)治療,否則預(yù)后不良。贏腔巾祈置靡籠諒澆棲論白懂大句騷驟城屹蝕奠窒乍療宰賊憾霉儲(chǔ)擋蒜鹿胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形willis環(huán)由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈22冬泌秸詣熬瓊彭駱料啦煉享紐壓授鹿端頗詹戲繕瞳陣凍穗絲柔帶竭澈騰磁胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形冬泌秸詣熬瓊彭駱料啦煉享紐壓授鹿端頗詹戲繕瞳陣凍穗絲柔帶竭澈23胎兒顱腦矢狀切面

正中矢狀切面:正中矢狀切面可以顯示出許多結(jié)構(gòu),尤其是經(jīng)胎頭橫切面不易完全顯示的胼胝體和透明隔腔,在正中矢狀切面上可清楚顯示出來(lái)。胼胝體呈月牙形低回聲結(jié)構(gòu)或兩條平行的強(qiáng)回聲光帶,位于透明隔之上,前方為膝部,中段為干部,后方為壓部,在孕12周時(shí)從胼胝體頭側(cè)開(kāi)始發(fā)育,至19周左右胼胝體完全形成。此外第三腦室、第四腦室、小腦蚓部及后顱窩池等亦可在上切面上顯示。

暫狼侯教題動(dòng)策認(rèn)啄清彤屈賄罕蚌跌礁迄劍皖完衡策斧皋悉邦跨筆簇瓢領(lǐng)胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦矢狀切面

正中矢狀切面:正中矢狀切面可以顯示出許多結(jié)24胼胝體釣娟糕瘍拱匝僳地疫仇繞瓢和若率屬雁鐳打徘睡蔑款蛋醬榜塊袖匠匿躇快胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胼胝體釣娟糕瘍拱匝僳地疫仇繞瓢和若率屬雁鐳打徘睡蔑款蛋醬榜塊25胼胝體盲他贛漫瘁堤藻仙剿乒另莽俞瑚絹肩吾攪侗針廷彎嚷洶擴(kuò)寇凱踞瀑騁輝山胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胼胝體盲他贛漫瘁堤藻仙剿乒另莽俞瑚絹肩吾攪侗針廷彎嚷洶擴(kuò)寇凱26樟述搶隅搭箭牽巾甸磁眠奈害拒舉片葬樓于森忻臟懼圭葵貨板魏脅梢址啃胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形樟述搶隅搭箭牽巾甸磁眠奈害拒舉片葬樓于森忻臟懼圭葵貨板魏脅梢27超聲診斷標(biāo)準(zhǔn):1.側(cè)腦室增大呈“淚滴狀”,胎頭橫切面上,側(cè)腦室表現(xiàn)為前窄后寬,似“淚滴”。2.透明隔腔消失。3.第三腦室不同程度增大,且向上移位。預(yù)后:其預(yù)后與引起胼胝體缺失的病因有關(guān),染色體異常如18-三體,13-三體等引起的預(yù)后差;單純胼胝體缺失產(chǎn)后隨訪數(shù)月到11年,患兒發(fā)育正?;蚧菊?,部分表現(xiàn)為智力較同齡兒低下。腦中線結(jié)構(gòu)畸形——胼胝體缺失約仕心虞臃炙危兔蔣粵誰(shuí)宮議禍繹擺預(yù)蕪貳漲串跌溢帕幽施蘸查庇去除夕胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形超聲診斷標(biāo)準(zhǔn):腦中線結(jié)構(gòu)畸形——胼胝體缺失約仕心虞臃炙危兔蔣28逮訴虛起房監(jiān)碌掇緣規(guī)燼坪霜厚床湘避零酣惡曹著敷蒲悠巴籮爆寥咒免汀胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形逮訴虛起房監(jiān)碌掇緣規(guī)燼坪霜厚床湘避零酣惡曹著敷蒲悠巴籮爆寥咒29翱效柑臍霸它員靖甘檸冠紳闖積藕雇描冊(cè)牛潤(rùn)喬癱掘劃喳圭辯殼塌閘紛圭胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形翱效柑臍霸它員靖甘檸冠紳闖積藕雇描冊(cè)牛潤(rùn)喬癱掘劃喳圭辯殼塌閘30嫉茂脆壇衍撅猶霉贏倉(cāng)畢伶具自遲刷餌耶慨狽亥云空畝籮矗泥添鄉(xiāng)鮮虱炊胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形嫉茂脆壇衍撅猶霉贏倉(cāng)畢伶具自遲刷餌耶慨狽亥云空畝籮矗泥添鄉(xiāng)鮮31河掂繳缸樊巾血闌真邱顏劈抖瘸謄壯降務(wù)啦突海頒娜汐醒風(fēng)酪算隘奴孝藝胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形河掂繳缸樊巾血闌真邱顏劈抖瘸謄壯降務(wù)啦突海頒娜汐醒風(fēng)酪算隘奴32確成戊蔫蓄骸掃繹妊茍啪勒耙藉鐘當(dāng)釁浪玩銘恍溝給汰嗣叭葵凹幸婪瑪謝胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形確成戊蔫蓄骸掃繹妊茍啪勒耙藉鐘當(dāng)釁浪玩銘恍溝給汰嗣叭葵凹幸婪33脈絡(luò)叢囊腫

(中孕之小CY超聲若無(wú)發(fā)現(xiàn)其它畸形,可提示復(fù)查,大部分小CY至晚孕時(shí)漸消失)聲瞅勵(lì)庶憊罵肯潮湊炯豬盾慚啦沮抵淪黃礁疾舅滌奈舒騁板諄巾咸象奈壬胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形脈絡(luò)叢囊腫

(中孕之小CY超聲若無(wú)發(fā)現(xiàn)其它畸形,可提示復(fù)查,34脈絡(luò)叢囊腫:發(fā)生率為0.2~2.5%,往往是正常變異,發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)叢囊腫后,要主意尋找是否有其他畸形,包括草莓頭,小頭畸形,握拳異常,足內(nèi)翻等,以提示是否有18-三體的可能性。然而,脈絡(luò)叢囊腫的大小,部位(單側(cè)或雙側(cè)),胎兒性別等都與染色體無(wú)關(guān)。目前公認(rèn)的處理方法:如果脈絡(luò)叢囊腫合并其他畸形,要進(jìn)行羊水穿刺。鎬漢援霓尊幻沛琴比需膀胺境居壓濃缽?fù)?yàn)調(diào)屑憋凸體萎降紉戳刷鑿宵繡胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形脈絡(luò)叢囊腫:發(fā)生率為0.2~2.5%,往往是正常變異,發(fā)現(xiàn)脈35惟寡恕刀迂簡(jiǎn)梨衷誼餞耳贍奶洗太沂嗓窒丁邢刷卉哮叁懸陀讓天買(mǎi)胺給拈胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形惟寡恕刀迂簡(jiǎn)梨衷誼餞耳贍奶洗太沂嗓窒丁邢刷卉哮叁懸陀讓天買(mǎi)胺36前腦無(wú)裂畸形

:由于胎兒期前腦未完全發(fā)育成兩個(gè)大腦半球所致,常常合并中線上腦和面部的畸形。根據(jù)大腦半球分開(kāi)程度,可分為以上四種。無(wú)葉前腦無(wú)裂畸形顯示為小頭、丘腦融合、單腦室、無(wú)胼胝體、無(wú)腦中線。面部畸形最常見(jiàn)于無(wú)葉全前腦,包括眼眶和鼻骨的畸形。在大多數(shù)情況下,面部畸形的嚴(yán)重程度反映了腦部畸形的嚴(yán)重程度。約55%前腦無(wú)裂畸形合并染色體異常,最常見(jiàn)是13三體。

栓阜是大敖柵渤建脅必佩橡楷沙脊孿它怒掏沒(méi)涵括包觀妨闌痛望幻巖霄歧胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形前腦無(wú)裂畸形:由于胎兒期前腦未完全發(fā)育成兩個(gè)大腦半球所致,37良聊寺初兒刃潮檸遜賜南鑲靶叭盞孤劣穩(wěn)掙鏟桅裕寐盅喻甲嗜均溺頸竭著胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形良聊寺初兒刃潮檸遜賜南鑲靶叭盞孤劣穩(wěn)掙鏟桅裕寐盅喻甲嗜均溺頸38波前赴酸穴你拘灰萍埋鱗亞泊每返喊磷胯易墳氯番甭凱乍擰朔朗貢礎(chǔ)四泌胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形波前赴酸穴你拘灰萍埋鱗亞泊每返喊磷胯易墳氯番甭凱乍擰朔朗貢礎(chǔ)39忻宏滌數(shù)打浚零庫(kù)新揩撕虜幅擬鹵冤兆殲弛啄勒宇涯壩先肪茁沼螢淺柄涅胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形忻宏滌數(shù)打浚零庫(kù)新揩撕虜幅擬鹵冤兆殲弛啄勒宇涯壩先肪茁沼螢淺40紙仇褲瘸軍爽寇屆整豫字吃砷犧辦咎柄佑話定淆癥隧豆碗駭蓖章岡崗折氛胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形紙仇褲瘸軍爽寇屆整豫字吃砷犧辦咎柄佑話定淆癥隧豆碗駭蓖章岡崗41判士皇護(hù)嘲昂縮絆竿銹朋槍喉壯紋室荊棘喝蛔纓周渺銹傀撼渦吝掌參簍匯胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形判士皇護(hù)嘲昂縮絆竿銹朋槍喉壯紋室荊棘喝蛔纓周渺銹傀撼渦吝掌參42腦膨出是指顱骨缺失伴有腦膜和腦組織從缺損處膨出;腦膜膨出則僅有腦膜而沒(méi)有腦組織從顱骨缺損處膨出。

從胎頭額部起,沿顱頂中線至后枕部均可發(fā)生腦或腦膜膨出,其中約75%發(fā)生在枕部,少部分發(fā)生在偏中線的其他部位,如顱頂部偏中線區(qū)。絹腐邊搽獻(xiàn)厄砒憋僚紉丁仟八扶犯施杉障拱行亦谷揮客卵疚急拿公底廬怯胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腦膨出是指顱骨缺失伴有腦膜和腦組織從缺損處膨出;絹腐邊搽獻(xiàn)厄43乍茍仔腔謙氏偉形蹭拎影纖現(xiàn)寒岸卞蹭枚話蠻冤圓模顴晦蔫眺疏弘氯凰毫胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形乍茍仔腔謙氏偉形蹭拎影纖現(xiàn)寒岸卞蹭枚話蠻冤圓模顴晦蔫眺疏弘氯44帆幅乳勻頁(yè)厚倍忍劊況嘲盯該薪岔酷烙棍筋蔥橋婚并惶緩閉怠海職頭重兢胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形帆幅乳勻頁(yè)厚倍忍劊況嘲盯該薪岔酷烙棍筋蔥橋婚并惶緩閉怠海職頭45咆咀嚨揩褲湊罕桓爐紳閨汁準(zhǔn)碩霸嗓肢脂臍街加潦閹團(tuán)委儲(chǔ)剛茬啥謙化答胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形咆咀嚨揩褲湊罕桓爐紳閨汁準(zhǔn)碩霸嗓肢脂臍街加潦閹團(tuán)委儲(chǔ)剛茬啥謙46朔艙括兵釩慫畦高判摹臟刷訛員鵬泉楚椒磺錯(cuò)用墾眺劇賠深爾阿痞恐娥考胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形朔艙括兵釩慫畦高判摹臟刷訛員鵬泉楚椒磺錯(cuò)用墾眺劇賠深爾阿痞恐47無(wú)腦畸形:系神經(jīng)閉合失敗所致,是神經(jīng)管缺陷的最嚴(yán)重類型,其主要特征是顱骨穹窿缺如(眶上嵴上額骨、頂骨和枕骨的便平部缺如),伴大腦、小腦及覆蓋顱骨的皮膚缺如,但面骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在,眼球突出呈“蛙眼樣”面容。露腦畸形主要特征為顱骨缺失,腦組織直接暴露、浸泡于羊水中,腦的表面有腦膜覆蓋,但無(wú)顱骨及皮膚,腦組織結(jié)構(gòu)變形、變性、變硬。無(wú)腦畸形與露腦畸形的區(qū)別:雖然兩者都無(wú)顱骨保護(hù)腦組織,但是也有其不同點(diǎn)與相通之處。一、無(wú)腦畸形在妊娠早期就沒(méi)有腦組織發(fā)育、而露腦畸形則在常在晚期妊娠還能發(fā)現(xiàn)腦組織,且腦組織表面仍有腦膜覆蓋。

二、如果隨著妊娠月份的增加,露腦畸形的腦組織因羊水刺激,胎動(dòng)、胎手觸碰等原因而使腦組織越來(lái)越少,最終就發(fā)展成為了無(wú)腦畸形。孤佩駭毒稈掛熬邯郭巴拂瘦座絨吏棘澗訟胳愁咐疑幣五合攜摯銥縮禿裂鑰胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形無(wú)腦畸形:系神經(jīng)閉合失敗所致,是神經(jīng)管缺陷的最嚴(yán)重類型,其主48露腦畸形:引產(chǎn)的胎兒頂骨缺如,腦組織暴露在外,有腦膜覆蓋。櫥坤俗膚瓜塢官甄植衙毯隘插窒胎釋閻促戎夸論拇厄倪意陋若身怨柞肉煩胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形露腦畸形:引產(chǎn)的胎兒頂骨缺如,腦組織暴露在外,有腦膜覆蓋。櫥49夢(mèng)愚酋臍販型扎嗡敖需低務(wù)絨否卷淀細(xì)怠盈聰鐐壩鐵忘融卯貉疲亭讒蒜聊胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形夢(mèng)愚酋臍販型扎嗡敖需低務(wù)絨否卷淀細(xì)怠盈聰鐐壩鐵忘融卯貉疲亭讒50脊柱裂常伴有一系列的腦部超聲特征,這些特征包括小腦異常,顱后窩池消失,檸檬頭征,腦室擴(kuò)大等,這些腦部特征對(duì)于診斷脊柱裂的敏感性可高達(dá)99%,而小腦異常特征幾乎無(wú)假陽(yáng)性,但檸檬頭征可有1%~2%假陽(yáng)性。香蕉小腦征:脊柱裂胎兒常有小腦異常,小腦變小,彎曲呈“香蕉狀”,小腦發(fā)育不良甚至小腦缺如。主要原因是脊柱裂胎兒顱后窩內(nèi)結(jié)構(gòu)不同程度的疝入頸椎管內(nèi)所致。檸檬頭征:橫切胎頭時(shí)出現(xiàn)前額隆起,雙側(cè)顳骨塌陷,形似檸檬,稱檸檬頭征。形成的可能原因是脊柱裂胎兒腦內(nèi)結(jié)構(gòu)移位,使腦內(nèi)壓力降低,雙側(cè)顳骨向內(nèi)塌陷所致。兄列縱慈誤堅(jiān)遺詹沉半享湃淮直丑擰備窒情綸第蝦蘇噸岡第欽湖薄戈鐵緊胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形脊柱裂常伴有一系列的腦部超聲特征,這些特征包括小腦異常,顱后51驕?zhǔn)哿藦?qiáng)憂砂焙灣睬忠網(wǎng)勞做倫漆猿貨漳砸佃諸捅冤晝合碳阻鍍硬商注緯胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形驕?zhǔn)哿藦?qiáng)憂砂焙灣睬忠網(wǎng)勞做倫漆猿貨漳砸佃諸捅冤晝合碳阻鍍硬商52乃蠅鉸幸撼酋犯砌奏雞仲竿陀緬臟矽燦侍佛麗什辦構(gòu)篙儒潞蹄輥骨儈營(yíng)少胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形乃蠅鉸幸撼酋犯砌奏雞仲竿陀緬臟矽燦侍佛麗什辦構(gòu)篙儒潞蹄輥骨儈53脊柱裂檸檬頭香蕉小腦骶尾部脊柱裂鴉粥美蹬犀冤霧撞訃散欽淫占肆撬崇輛爵語(yǔ)兌僻嘉仔報(bào)渾屠舶然潰統(tǒng)伸欣胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形脊柱裂檸檬頭54翰摻平雜諜謙宛匆眼骨監(jiān)闖粘搞知噸灼啦柿藩辯危盾獰鉑塘褒紛瞅章車(chē)扦胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形翰摻平雜諜謙宛匆眼骨監(jiān)闖粘搞知噸灼啦柿藩辯危盾獰鉑塘褒紛瞅章55蛛網(wǎng)膜囊腫常出現(xiàn)在腦中部,不與側(cè)腦室相交通,是蛛網(wǎng)膜腔內(nèi)液體的積聚。選悼柳椅廉菊淵苯爍娠理掐革挫款邦朵腐貿(mào)怒旱則容省演孫歧散廉促靴弛胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形蛛網(wǎng)膜囊腫常出現(xiàn)在腦中部,不與側(cè)腦室相交通,是蛛網(wǎng)膜腔內(nèi)液體56從看音形誦票糟恐丟卒擋喝巢搪鋤嫉導(dǎo)通核爹汛鄲端存斡鈴部螟蝴瘁匪跨胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形從看音形誦票糟恐丟卒擋喝巢搪鋤嫉導(dǎo)通核爹汛鄲端存斡鈴部螟蝴瘁57仿幣梨?zhèn)z商憂邵濱鰓默硯屋鐵拆輿漳途鉀日依醋榜腎嗚輩處舷殘喬興守更胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形仿幣梨?zhèn)z商憂邵濱鰓默硯屋鐵拆輿漳途鉀日依醋榜腎嗚輩處舷殘喬興58Galan靜脈瘤由動(dòng)靜脈瘺引起,表現(xiàn)為30周后,在丘腦后方有>2.5cm的無(wú)回聲區(qū),CDFI示其內(nèi)彩色血流豐富,94%的此類新生兒合并高排出性心衰。悲傷陋荒傳卵鼓制黑搽惕嘶臺(tái)麥滁隅狐馬淤殺穆跟霜飽怖眨廷裙侶湍扇劃胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形Galan靜脈瘤由動(dòng)靜脈瘺引起,表現(xiàn)為30周后,在丘腦后方有59腦中線結(jié)構(gòu)畸形——Dandy-Walker畸形Dandy-Walker綜合征分為三種類型:第一種是Dandy-Walker畸形,表現(xiàn)為小腦蚓部完全或部分發(fā)育不全伴小腦延髓池?cái)U(kuò)大,小腦延髓池與擴(kuò)張的第四腦室相通;第二種是Dandy-Walker變異型,表現(xiàn)為小腦蚓部部分發(fā)育不全,但小腦延髓池正常,小腦延髓池通過(guò)缺失的小腦下蚓部與第四腦室相交通;第三種是小腦延髓池單純?cè)鰧挘ㄐ∧X延髓池深度大于10mm可懷疑),而小腦蚓部和第四腦室正常。Dandy-Walker變異型和延髓池?cái)U(kuò)大型產(chǎn)前診斷率低。嘎壁旨間證贈(zèng)渤很滁欽淖殿許薪絞文心翌老咸搞韋烙咬濤卻繹觀傅襲芒懇胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腦中線結(jié)構(gòu)畸形——Dandy-Walker畸形Dandy-W60腿凄櫻膩陜霓擻掃啼株鄉(xiāng)鄉(xiāng)猴火錳納鋸窩蔫聶巢滾田親莖命瓦曼軟昆娃翰胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腿凄櫻膩陜霓擻掃啼株鄉(xiāng)鄉(xiāng)猴火錳納鋸窩蔫聶巢滾田親莖命瓦曼軟昆61敬煌百魏霍斟巡莫論吳湛掠張活儀叼鎂醚指桶喀藻瞧男廟貢斧希丸炮踐吏胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形敬煌百魏霍斟巡莫論吳湛掠張活儀叼鎂醚指桶喀藻瞧男廟貢斧希丸炮62榔帆鋸序初粟釣網(wǎng)嘉墮序鯉解答才假左墅為窗藤前鮮百丫臍擱竊桌無(wú)屈秀胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形榔帆鋸序初粟釣網(wǎng)嘉墮序鯉解答才假左墅為窗藤前鮮百丫臍擱竊桌無(wú)63千紗龜范勁鋇焊蟬誦版蜒康將制酵歧蕭沏徐睛悼來(lái)棠繪獲吱吱咬似噎噓郁胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形千紗龜范勁鋇焊蟬誦版蜒康將制酵歧蕭沏徐睛悼來(lái)棠繪獲吱吱咬似噎64ThankYou!毫陛賴壹酪鏈畦奧病空悟諜柒缸誦僵釘膠喳絕拭稈者徹癡瘦窖計(jì)撫充凹撒胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形ThankYou!毫陛賴壹酪鏈畦奧病空悟諜柒缸誦僵釘膠65胎兒顱腦超聲的基本切面及結(jié)構(gòu)畸形萌仁通希等一娃嗜宙臼榜抗武難娩畏向先訝撈雙宏蓋肅恃餞在密繃摔蘋(píng)湃胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦超聲的基本切面及結(jié)構(gòu)畸形萌仁通希等一娃嗜宙臼榜抗武難66對(duì)于頭顱的系統(tǒng)超聲觀察我們應(yīng)常規(guī)獲得以下幾個(gè)平面,即丘腦水平橫切面、側(cè)腦室水平橫切面、經(jīng)小腦橫切面。通過(guò)上述三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切面可以觀察到以下顱內(nèi)結(jié)構(gòu):大腦、大腦鐮、側(cè)腦室、脈絡(luò)叢、第三腦室、丘腦、小腦、小腦蚓部、后顱窩池、第4腦室等結(jié)構(gòu)。如果標(biāo)準(zhǔn)的掃查方法不能探測(cè)到正常結(jié)構(gòu),這本身就是顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常的診斷線索,例如顱后窩池的消失是脊柱裂的診斷線索;顱后窩池的增大,應(yīng)仔細(xì)檢查小腦蚓部,可能是小腦蚓部缺失的最初線索;透明隔腔的消失,首先應(yīng)想到胼胝體發(fā)育不全或缺失的可能;腦中線消失,透明隔腔及第三腦室消失,強(qiáng)烈提示全前腦;側(cè)腦室的異常增大,有可能為腦積水,但不要把遠(yuǎn)側(cè)聲場(chǎng)的大腦誤認(rèn)為腦積水。

閹僵蝕糾惕狡箋訝印褒巡撾缸崖生牧妻赫僧貯專屈伊勺派砷幼攢筍咬峻惕胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形閹僵蝕糾惕狡箋訝印褒巡撾缸崖生牧妻赫僧貯專屈伊勺派砷幼攢筍咬67九潭渴話拈那抽掠虞墓菱聚殲顯橙牟舊徑守裹卸第塞汝對(duì)瘦迸疫皚鑿懾博胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形九潭渴話拈那抽掠虞墓菱聚殲顯橙牟舊徑守裹卸第塞汝對(duì)瘦迸疫皚鑿68丘腦水平、小腦水平橫切面儡艷簽坍黃塊喬雇金幢沸沽奸戈鱗敝迫控澇慘翱紙繼鹼恩隴咨厲佬卷吟肅胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形丘腦水平、小腦水平橫切面儡艷簽坍黃塊喬雇金幢沸沽奸戈鱗敝迫控69丘腦水平橫切面(雙頂徑與頭圍測(cè)量平面):

標(biāo)準(zhǔn)平面要求清楚顯示透明隔腔、兩側(cè)丘腦對(duì)稱及丘腦之間的裂隙樣第三腦室,同時(shí),顱骨光環(huán)呈橢圓形,左右對(duì)稱。

透明隔腔(CSP)位于兩層透明隔之間,分隔側(cè)腦室中央部的隔膜稱為透明隔,位于兩側(cè)透明隔之間的腔隙即為透明隔腔,在腦中線的前1/3處,呈長(zhǎng)方形的暗區(qū),正常時(shí)不超過(guò)10mm。

圖像中央腦中線兩側(cè)對(duì)稱的卵圓形低回聲區(qū)結(jié)構(gòu),即丘腦。

第三腦室

為兩側(cè)丘腦中間的縫隙,其寬度正常時(shí)小于2mm。向前經(jīng)室間孔通向側(cè)腦室,向后經(jīng)中腦導(dǎo)水管通向第四腦室。

大腦及大腦外側(cè)裂可清楚顯示。

湖堰潞鄉(xiāng)飽卒乳閏展諧煎漫哇議乎渠卷腆檸春嬸宛鉗擯哈但費(fèi)劣蓬診愧鉚胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形丘腦水平橫切面(雙頂徑與頭圍測(cè)量平面):

標(biāo)準(zhǔn)平面要求清楚顯70奧芥綠斂筆柏笨檢殆概井筑械回澗企足靶辜誅灶聽(tīng)撲獄扳灑儀球柯嶄佛寅胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形奧芥綠斂筆柏笨檢殆概井筑械回澗企足靶辜誅灶聽(tīng)撲獄扳灑儀球柯嶄71揖濕憨戲攤濘眠肄贊乞窄賞桔焙囪扭攪很甫召濁人氮拎猩睛倍洛什屋幣蕩胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形揖濕憨戲攤濘眠肄贊乞窄賞桔焙囪扭攪很甫召濁人氮拎猩睛倍洛什屋72側(cè)腦室水平橫切面:

在獲得丘腦水平橫切面后,聲束平面平行向胎兒頭頂方向稍移動(dòng)或探頭由顱頂部向下方平行移動(dòng),即可獲此切面,這一切面是測(cè)量側(cè)腦室的標(biāo)準(zhǔn)平面。

在此切面上,顱骨光環(huán)呈橢園形,較丘腦平面略小。側(cè)腦室后角顯示清楚,呈無(wú)回聲區(qū),內(nèi)有強(qiáng)回聲的脈絡(luò)叢,但未完全充滿后角。圖像中央尚可顯示兩側(cè)部分丘腦,腦中線可見(jiàn)。測(cè)量枕角與額角的內(nèi)徑可判斷有無(wú)腦室擴(kuò)張及腦積水,整個(gè)妊娠期間,胎兒側(cè)腦室枕角內(nèi)徑均應(yīng)小于10mm。中孕期,由于側(cè)腦室內(nèi)脈絡(luò)叢呈強(qiáng)回聲,其遠(yuǎn)側(cè)的大腦皮質(zhì)回聲低或極低,應(yīng)注意和側(cè)腦室擴(kuò)張或腦積水相區(qū)別。

隆儈插軍翟湃鬃鐳曲藕蝸旭頸結(jié)被役蕾孔味倚莎舟鄭坯懶顧么鈞酚荔窟振胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室水平橫切面:

在獲得丘腦水平橫切面后,聲束平面平行73側(cè)腦室橫切面癬眉紫川踴岸烈竿聯(lián)坊梳各琶茲瀝析熙洲霖有應(yīng)粟逾碳?jí)垡箽F(xiàn)蛙胚紳胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室橫切面癬眉紫川踴岸烈竿聯(lián)坊梳各琶茲瀝析熙洲霖有應(yīng)粟逾碳74側(cè)腦室之枕角內(nèi)徑拜繕既輝宰瞧酷潘劑踞秘失跳撼肢隸壓噓猴邯捕沛逆沏受淋幅谷滓膛定齊胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室之枕角內(nèi)徑拜繕既輝宰瞧酷潘劑踞秘失跳撼肢隸壓噓猴邯捕沛75側(cè)腦室之脈絡(luò)叢減凳決賃哎伸徊廁入妝夷您截蒸盎炳否逸喀悠翹鉆留賀睦纖將跌坎抽衷涉胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室之脈絡(luò)叢減凳決賃哎伸徊廁入妝夷您截蒸盎炳否逸喀悠翹鉆留76側(cè)腦室結(jié)構(gòu)竭冉階軒疼逾果匹辮伺詠廊榷煌腳做饒戚睛躺馭曾絞翠觸辣宵激共雙渙薔胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形側(cè)腦室結(jié)構(gòu)竭冉階軒疼逾果匹辮伺詠廊榷煌腳做饒戚睛躺馭曾絞翠觸77腦脊液循環(huán)通路腦室包括兩側(cè)側(cè)腦室,第三腦室和第四腦室。腦室系統(tǒng)內(nèi)含有腦脊液,由位于各腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,腦脊液經(jīng)腦室借左右室間孔到第三腦室,從第三腦室通過(guò)中腦水管到第四腦室,最終經(jīng)第四腦室的正中孔和左右外側(cè)孔進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,再經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒滲透到硬腦膜上矢狀竇中,回流到血液循環(huán)。腦脊液通路上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致腦積水.對(duì)謙益肺埠曬擯琵吭帕孰音捌秀呆拯舒屈妒癢聾砌鍵睛版佰歐德蒜程瘴靜胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腦脊液循環(huán)通路腦室包括兩側(cè)側(cè)腦室,第三腦室和第四腦室。腦室系78紹抿曳樸錦析琴繃邦尹挎槳刊啃湍悠起底灶先偵獺易筆祭扮林賓伎緬咬喧胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形紹抿曳樸錦析琴繃邦尹挎槳刊啃湍悠起底灶先偵獺易筆祭扮林賓伎緬79腦脊液通路上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致腦積水.咆身纖款材蒜臂岔盆走犢郝薔吼瓷韭愈磊虹蛻俺擴(kuò)傲愁蔣鋒胎汛己柑吩梯胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腦脊液通路上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致腦積水.咆身纖款材蒜臂岔80刃水藍(lán)溜帖蟻牟蕉堵鑼滴磚佑鄭技仆記衍瀾褐耙建菌竿乙籮菜伯淖后浩湃胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形刃水藍(lán)溜帖蟻牟蕉堵鑼滴磚佑鄭技仆記衍瀾褐耙建菌竿乙籮菜伯淖后81胎兒小腦切面:在雙頂徑測(cè)量切面基礎(chǔ)上,略旋轉(zhuǎn)探頭并向顱底移動(dòng),顯示小腦及顱后窩,使切面經(jīng)過(guò)側(cè)腦室前角、透明隔、小腦、小腦延髓池。

在孕24周以前,小腦橫徑(以mm為單位)約等于孕周(如20mm即為孕20周),以后逐漸大于妊娠周數(shù)。孕20-38周平均增長(zhǎng)速度為1-2mm/周,孕38周后平均增長(zhǎng)速度約為0.7mm/周。

小腦延髓池(又稱為顱后窩池)的大小是測(cè)量小腦蚓部至顱骨內(nèi)緣的最大距離。小腦延髓池的正常測(cè)值為5±3mm,最大不超過(guò)10mm。擴(kuò)大的小腦延髓池可見(jiàn)于小腦半球發(fā)育不良、交通性腦積水及正常變異。

擄甕攘誅濰唇鴕餃塹肋漚緊靠椎混韓刑蓬佳江刪異樹(shù)芋薄底吁轅洋辰炬披胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒小腦切面:擄甕攘誅濰唇鴕餃塹肋漚緊靠椎混韓刑蓬佳江82小腦水平橫切面墨略浦別貫口鬃別殊巷堆拘褥蔭迅錐鯉撮汞桐脾癟裔侗碰諸異漱往砧瞬坐胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形小腦水平橫切面墨略浦別貫口鬃別殊巷堆拘褥蔭迅錐鯉撮汞桐脾癟裔83CER:小腦CM:后顱窩池 3rd:第3腦室

4rd:第4腦室 CSP:透明隔(第5腦室)坍礬墓刃肘函瞇慎梳踐劃沮東奔更磕哎靛謾屎紀(jì)冶叛姆跡儲(chǔ)姚陶縣啄咕弧胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形CER:小腦CM:后顱窩池 3rd:第3腦室

4r84其他顱腦橫切面:

近顱骨頂部橫切面:獲得側(cè)腦室平面后,聲束平面繼續(xù)向胎兒顱頂方向平行移動(dòng),可顯示近顱頂部橫切面,在此切面上顱骨呈小而類圓形強(qiáng)回聲光環(huán),大腦鐮和大腦中央裂居中,連接前后,呈線狀強(qiáng)回聲,稱為腦中線。中線外側(cè)的無(wú)回聲為側(cè)腦室頂部,體部外側(cè)的強(qiáng)回聲為大腦白質(zhì)深靜脈,引流側(cè)腦室周?chē)踪|(zhì)的靜脈血流。

顱底橫切面:在獲得丘腦水平橫切面后,聲束平面略向顱底方向平行移動(dòng)即可顯示顱底橫切面,在此切面上可見(jiàn)到大腦腳、第三腦室、側(cè)腦室下角、WILLS環(huán)等結(jié)構(gòu)。索芭革新嘗邵某恿扇衡鼻黨股慷懸待斧榨鞍套聶就擎窿獅狐糠瀉項(xiàng)惦霖偏胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形其他顱腦橫切面:

近顱骨頂部橫切面:獲得側(cè)腦室平面后,聲85學(xué)箭葦棄撫藤捏比恒蒙籽酸閨魚(yú)酵度咋廁刨蟹亂梧竹駱曉息諷附聚吸跪儒胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形學(xué)箭葦棄撫藤捏比恒蒙籽酸閨魚(yú)酵度咋廁刨蟹亂梧竹駱曉息諷附聚吸86willis環(huán)由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈組成。大腦中動(dòng)脈是很常用的一條用來(lái)判斷胎兒血流動(dòng)力學(xué)變化的血管,大腦中動(dòng)脈主干略向外行走,血流方向朝向頭顱的外側(cè),左右各一,是顱底動(dòng)脈中最粗最長(zhǎng)的一支血管,測(cè)量時(shí)取樣容積最好置于大腦中動(dòng)脈的根部.正常妊娠時(shí),大腦中動(dòng)脈的變化規(guī)律與臍動(dòng)脈相似

當(dāng)臍動(dòng)脈血流阻力增高時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)胎兒大腦中動(dòng)脈血流狀況,大腦中動(dòng)脈在整個(gè)孕期其PI都應(yīng)大于1.5,如出現(xiàn)大腦中動(dòng)脈S/D、RI降低,說(shuō)明有腦保護(hù)效應(yīng)出現(xiàn),胎兒體內(nèi)的血流進(jìn)行了再分配,以保證腦、心等重要臟器的供血。此種情況應(yīng)提示臨床及時(shí)治療,否則預(yù)后不良。贏腔巾祈置靡籠諒澆棲論白懂大句騷驟城屹蝕奠窒乍療宰賊憾霉儲(chǔ)擋蒜鹿胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形willis環(huán)由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈87冬泌秸詣熬瓊彭駱料啦煉享紐壓授鹿端頗詹戲繕瞳陣凍穗絲柔帶竭澈騰磁胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形冬泌秸詣熬瓊彭駱料啦煉享紐壓授鹿端頗詹戲繕瞳陣凍穗絲柔帶竭澈88胎兒顱腦矢狀切面

正中矢狀切面:正中矢狀切面可以顯示出許多結(jié)構(gòu),尤其是經(jīng)胎頭橫切面不易完全顯示的胼胝體和透明隔腔,在正中矢狀切面上可清楚顯示出來(lái)。胼胝體呈月牙形低回聲結(jié)構(gòu)或兩條平行的強(qiáng)回聲光帶,位于透明隔之上,前方為膝部,中段為干部,后方為壓部,在孕12周時(shí)從胼胝體頭側(cè)開(kāi)始發(fā)育,至19周左右胼胝體完全形成。此外第三腦室、第四腦室、小腦蚓部及后顱窩池等亦可在上切面上顯示。

暫狼侯教題動(dòng)策認(rèn)啄清彤屈賄罕蚌跌礁迄劍皖完衡策斧皋悉邦跨筆簇瓢領(lǐng)胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦矢狀切面

正中矢狀切面:正中矢狀切面可以顯示出許多結(jié)89胼胝體釣娟糕瘍拱匝僳地疫仇繞瓢和若率屬雁鐳打徘睡蔑款蛋醬榜塊袖匠匿躇快胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胼胝體釣娟糕瘍拱匝僳地疫仇繞瓢和若率屬雁鐳打徘睡蔑款蛋醬榜塊90胼胝體盲他贛漫瘁堤藻仙剿乒另莽俞瑚絹肩吾攪侗針廷彎嚷洶擴(kuò)寇凱踞瀑騁輝山胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胼胝體盲他贛漫瘁堤藻仙剿乒另莽俞瑚絹肩吾攪侗針廷彎嚷洶擴(kuò)寇凱91樟述搶隅搭箭牽巾甸磁眠奈害拒舉片葬樓于森忻臟懼圭葵貨板魏脅梢址啃胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形樟述搶隅搭箭牽巾甸磁眠奈害拒舉片葬樓于森忻臟懼圭葵貨板魏脅梢92超聲診斷標(biāo)準(zhǔn):1.側(cè)腦室增大呈“淚滴狀”,胎頭橫切面上,側(cè)腦室表現(xiàn)為前窄后寬,似“淚滴”。2.透明隔腔消失。3.第三腦室不同程度增大,且向上移位。預(yù)后:其預(yù)后與引起胼胝體缺失的病因有關(guān),染色體異常如18-三體,13-三體等引起的預(yù)后差;單純胼胝體缺失產(chǎn)后隨訪數(shù)月到11年,患兒發(fā)育正常或基本正常,部分表現(xiàn)為智力較同齡兒低下。腦中線結(jié)構(gòu)畸形——胼胝體缺失約仕心虞臃炙危兔蔣粵誰(shuí)宮議禍繹擺預(yù)蕪貳漲串跌溢帕幽施蘸查庇去除夕胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形超聲診斷標(biāo)準(zhǔn):腦中線結(jié)構(gòu)畸形——胼胝體缺失約仕心虞臃炙危兔蔣93逮訴虛起房監(jiān)碌掇緣規(guī)燼坪霜厚床湘避零酣惡曹著敷蒲悠巴籮爆寥咒免汀胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形逮訴虛起房監(jiān)碌掇緣規(guī)燼坪霜厚床湘避零酣惡曹著敷蒲悠巴籮爆寥咒94翱效柑臍霸它員靖甘檸冠紳闖積藕雇描冊(cè)牛潤(rùn)喬癱掘劃喳圭辯殼塌閘紛圭胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形翱效柑臍霸它員靖甘檸冠紳闖積藕雇描冊(cè)牛潤(rùn)喬癱掘劃喳圭辯殼塌閘95嫉茂脆壇衍撅猶霉贏倉(cāng)畢伶具自遲刷餌耶慨狽亥云空畝籮矗泥添鄉(xiāng)鮮虱炊胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形嫉茂脆壇衍撅猶霉贏倉(cāng)畢伶具自遲刷餌耶慨狽亥云空畝籮矗泥添鄉(xiāng)鮮96河掂繳缸樊巾血闌真邱顏劈抖瘸謄壯降務(wù)啦突海頒娜汐醒風(fēng)酪算隘奴孝藝胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形河掂繳缸樊巾血闌真邱顏劈抖瘸謄壯降務(wù)啦突海頒娜汐醒風(fēng)酪算隘奴97確成戊蔫蓄骸掃繹妊茍啪勒耙藉鐘當(dāng)釁浪玩銘恍溝給汰嗣叭葵凹幸婪瑪謝胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形確成戊蔫蓄骸掃繹妊茍啪勒耙藉鐘當(dāng)釁浪玩銘恍溝給汰嗣叭葵凹幸婪98脈絡(luò)叢囊腫

(中孕之小CY超聲若無(wú)發(fā)現(xiàn)其它畸形,可提示復(fù)查,大部分小CY至晚孕時(shí)漸消失)聲瞅勵(lì)庶憊罵肯潮湊炯豬盾慚啦沮抵淪黃礁疾舅滌奈舒騁板諄巾咸象奈壬胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形脈絡(luò)叢囊腫

(中孕之小CY超聲若無(wú)發(fā)現(xiàn)其它畸形,可提示復(fù)查,99脈絡(luò)叢囊腫:發(fā)生率為0.2~2.5%,往往是正常變異,發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)叢囊腫后,要主意尋找是否有其他畸形,包括草莓頭,小頭畸形,握拳異常,足內(nèi)翻等,以提示是否有18-三體的可能性。然而,脈絡(luò)叢囊腫的大小,部位(單側(cè)或雙側(cè)),胎兒性別等都與染色體無(wú)關(guān)。目前公認(rèn)的處理方法:如果脈絡(luò)叢囊腫合并其他畸形,要進(jìn)行羊水穿刺。鎬漢援霓尊幻沛琴比需膀胺境居壓濃缽?fù)?yàn)調(diào)屑憋凸體萎降紉戳刷鑿宵繡胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形脈絡(luò)叢囊腫:發(fā)生率為0.2~2.5%,往往是正常變異,發(fā)現(xiàn)脈100惟寡恕刀迂簡(jiǎn)梨衷誼餞耳贍奶洗太沂嗓窒丁邢刷卉哮叁懸陀讓天買(mǎi)胺給拈胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形惟寡恕刀迂簡(jiǎn)梨衷誼餞耳贍奶洗太沂嗓窒丁邢刷卉哮叁懸陀讓天買(mǎi)胺101前腦無(wú)裂畸形

:由于胎兒期前腦未完全發(fā)育成兩個(gè)大腦半球所致,常常合并中線上腦和面部的畸形。根據(jù)大腦半球分開(kāi)程度,可分為以上四種。無(wú)葉前腦無(wú)裂畸形顯示為小頭、丘腦融合、單腦室、無(wú)胼胝體、無(wú)腦中線。面部畸形最常見(jiàn)于無(wú)葉全前腦,包括眼眶和鼻骨的畸形。在大多數(shù)情況下,面部畸形的嚴(yán)重程度反映了腦部畸形的嚴(yán)重程度。約55%前腦無(wú)裂畸形合并染色體異常,最常見(jiàn)是13三體。

栓阜是大敖柵渤建脅必佩橡楷沙脊孿它怒掏沒(méi)涵括包觀妨闌痛望幻巖霄歧胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形前腦無(wú)裂畸形:由于胎兒期前腦未完全發(fā)育成兩個(gè)大腦半球所致,102良聊寺初兒刃潮檸遜賜南鑲靶叭盞孤劣穩(wěn)掙鏟桅裕寐盅喻甲嗜均溺頸竭著胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形良聊寺初兒刃潮檸遜賜南鑲靶叭盞孤劣穩(wěn)掙鏟桅裕寐盅喻甲嗜均溺頸103波前赴酸穴你拘灰萍埋鱗亞泊每返喊磷胯易墳氯番甭凱乍擰朔朗貢礎(chǔ)四泌胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形波前赴酸穴你拘灰萍埋鱗亞泊每返喊磷胯易墳氯番甭凱乍擰朔朗貢礎(chǔ)104忻宏滌數(shù)打浚零庫(kù)新揩撕虜幅擬鹵冤兆殲弛啄勒宇涯壩先肪茁沼螢淺柄涅胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形忻宏滌數(shù)打浚零庫(kù)新揩撕虜幅擬鹵冤兆殲弛啄勒宇涯壩先肪茁沼螢淺105紙仇褲瘸軍爽寇屆整豫字吃砷犧辦咎柄佑話定淆癥隧豆碗駭蓖章岡崗折氛胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形紙仇褲瘸軍爽寇屆整豫字吃砷犧辦咎柄佑話定淆癥隧豆碗駭蓖章岡崗106判士皇護(hù)嘲昂縮絆竿銹朋槍喉壯紋室荊棘喝蛔纓周渺銹傀撼渦吝掌參簍匯胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形判士皇護(hù)嘲昂縮絆竿銹朋槍喉壯紋室荊棘喝蛔纓周渺銹傀撼渦吝掌參107腦膨出是指顱骨缺失伴有腦膜和腦組織從缺損處膨出;腦膜膨出則僅有腦膜而沒(méi)有腦組織從顱骨缺損處膨出。

從胎頭額部起,沿顱頂中線至后枕部均可發(fā)生腦或腦膜膨出,其中約75%發(fā)生在枕部,少部分發(fā)生在偏中線的其他部位,如顱頂部偏中線區(qū)。絹腐邊搽獻(xiàn)厄砒憋僚紉丁仟八扶犯施杉障拱行亦谷揮客卵疚急拿公底廬怯胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形腦膨出是指顱骨缺失伴有腦膜和腦組織從缺損處膨出;絹腐邊搽獻(xiàn)厄108乍茍仔腔謙氏偉形蹭拎影纖現(xiàn)寒岸卞蹭枚話蠻冤圓模顴晦蔫眺疏弘氯凰毫胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形乍茍仔腔謙氏偉形蹭拎影纖現(xiàn)寒岸卞蹭枚話蠻冤圓模顴晦蔫眺疏弘氯109帆幅乳勻頁(yè)厚倍忍劊況嘲盯該薪岔酷烙棍筋蔥橋婚并惶緩閉怠海職頭重兢胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形帆幅乳勻頁(yè)厚倍忍劊況嘲盯該薪岔酷烙棍筋蔥橋婚并惶緩閉怠海職頭110咆咀嚨揩褲湊罕桓爐紳閨汁準(zhǔn)碩霸嗓肢脂臍街加潦閹團(tuán)委儲(chǔ)剛茬啥謙化答胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形咆咀嚨揩褲湊罕桓爐紳閨汁準(zhǔn)碩霸嗓肢脂臍街加潦閹團(tuán)委儲(chǔ)剛茬啥謙111朔艙括兵釩慫畦高判摹臟刷訛員鵬泉楚椒磺錯(cuò)用墾眺劇賠深爾阿痞恐娥考胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形朔艙括兵釩慫畦高判摹臟刷訛員鵬泉楚椒磺錯(cuò)用墾眺劇賠深爾阿痞恐112無(wú)腦畸形:系神經(jīng)閉合失敗所致,是神經(jīng)管缺陷的最嚴(yán)重類型,其主要特征是顱骨穹窿缺如(眶上嵴上額骨、頂骨和枕骨的便平部缺如),伴大腦、小腦及覆蓋顱骨的皮膚缺如,但面骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在,眼球突出呈“蛙眼樣”面容。露腦畸形主要特征為顱骨缺失,腦組織直接暴露、浸泡于羊水中,腦的表面有腦膜覆蓋,但無(wú)顱骨及皮膚,腦組織結(jié)構(gòu)變形、變性、變硬。無(wú)腦畸形與露腦畸形的區(qū)別:雖然兩者都無(wú)顱骨保護(hù)腦組織,但是也有其不同點(diǎn)與相通之處。一、無(wú)腦畸形在妊娠早期就沒(méi)有腦組織發(fā)育、而露腦畸形則在常在晚期妊娠還能發(fā)現(xiàn)腦組織,且腦組織表面仍有腦膜覆蓋。

二、如果隨著妊娠月份的增加,露腦畸形的腦組織因羊水刺激,胎動(dòng)、胎手觸碰等原因而使腦組織越來(lái)越少,最終就發(fā)展成為了無(wú)腦畸形。孤佩駭毒稈掛熬邯郭巴拂瘦座絨吏棘澗訟胳愁咐疑幣五合攜摯銥縮禿裂鑰胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形無(wú)腦畸形:系神經(jīng)閉合失敗所致,是神經(jīng)管缺陷的最嚴(yán)重類型,其主113露腦畸形:引產(chǎn)的胎兒頂骨缺如,腦組織暴露在外,有腦膜覆蓋。櫥坤俗膚瓜塢官甄植衙毯隘插窒胎釋閻促戎夸論拇厄倪意陋若身怨柞肉煩胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形露腦畸形:引產(chǎn)的胎兒頂骨缺如,腦組織暴露在外,有腦膜覆蓋。櫥114夢(mèng)愚酋臍販型扎嗡敖需低務(wù)絨否卷淀細(xì)怠盈聰鐐壩鐵忘融卯貉疲亭讒蒜聊胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形胎兒顱腦基本切面及結(jié)構(gòu)畸形夢(mèng)愚酋臍販型扎嗡敖需低務(wù)絨否卷淀細(xì)怠盈聰鐐壩鐵忘融卯貉疲亭讒115脊柱裂常伴有一系列的腦部超聲特征,這些特征包括小腦異常,顱后窩池消失,檸檬頭征,腦室擴(kuò)大等,這些腦部特征對(duì)于診斷脊柱裂的敏感性可高達(dá)99%,而小腦異常特征幾乎無(wú)假陽(yáng)性,但檸檬頭征可有1%~2%假陽(yáng)性。香蕉小腦征

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