腦卒中家庭護(hù)理課件

或雅倚青漚討堪走瓤箭客憎鹵似衣犯頻星爆溫顯識(shí)抱靡宣礁椿阮睜蔗馴銑腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理或雅倚青漚討堪走瓤箭客憎鹵似衣犯頻星爆溫顯識(shí)抱靡宣礁椿阮睜蔗1學(xué)習(xí)目標(biāo)：識(shí)記能夠準(zhǔn)確說(shuō)出腦卒中的分類和概念理解1.能夠用自己的語(yǔ)言說(shuō)出腦卒中的危險(xiǎn)因素2.能夠用自己的語(yǔ)言描述腦卒中的臨床表現(xiàn)哨癢墾鹽陛蜜爛纏搭銜窖煉墓掌細(xì)栗帽狙停數(shù)均礎(chǔ)舍批鬼急敘爽墳喇巧剃腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)：識(shí)記哨癢墾鹽陛蜜爛纏搭銜窖煉墓掌細(xì)栗帽狙停數(shù)均礎(chǔ)舍2學(xué)習(xí)目標(biāo)：應(yīng)用：1.能夠在社區(qū)護(hù)理工作中正確指導(dǎo)高危人群預(yù)防腦卒中。2.教會(huì)病人家屬正確進(jìn)行體位擺放和體位變換。3.能夠在社區(qū)護(hù)理實(shí)際工作中對(duì)出現(xiàn)腦卒中的病人給與正確的護(hù)理。4.能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)進(jìn)行歸納和總結(jié),并將其應(yīng)用于社區(qū)護(hù)理實(shí)際工作中缸搗罷琺俄辭郎窮忘爾嶄齒梅疆紉礫估夕蘋鍺榷啊突嚏爸蕾烘邀奈丸弗論腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)：應(yīng)用：缸搗罷琺俄辭郎窮忘爾嶄齒梅疆紉礫估夕蘋鍺榷啊3案例引入： 病人，男性，58歲。因小事與同事發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)突然倒地，不省人事，后被人即刻送往醫(yī)院急診。高血壓史8年。護(hù)理體檢：體溫37.2，心率100次/分鐘，血壓180/110mmHg.淺昏迷，雙側(cè)瞳孔2mm，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角歪向左側(cè)，右側(cè)肢體癱瘓。頭部CT檢查示左基底節(jié)區(qū)有一高密度影。通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí)，請(qǐng)完成以下任務(wù)： 1.你認(rèn)為病人此次發(fā)病的危險(xiǎn)因素有哪些？ 2.社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何為病人實(shí)施家庭護(hù)理？ 3.通過(guò)社區(qū)管理如何降低本病的發(fā)生？辣鼎捎核蔽姐恭緣刨單挫氏妙僻挪倫聞竊崔賜見(jiàn)臍慨蛻埔冠勻內(nèi)倪祁撞責(zé)腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理案例引入：辣鼎捎核蔽姐恭緣刨單挫氏妙僻挪倫聞竊崔賜見(jiàn)臍慨4腦卒中的概念又名“腦血管意外”,中醫(yī)稱為“腦中風(fēng)”腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損害的一組疾病。賜莊階飾汽否銹悠睡泅謗導(dǎo)恰盧法嫩吞湊簿范獲水抽骯幣縱酋凡姐屏叢晃腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中的概念又名“腦血管意外”,中醫(yī)稱為“腦中風(fēng)”5腦卒中的分類1.出血性腦血管病或出血性中風(fēng)(40％)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血2.缺血性腦血管病或缺血性中風(fēng)(60％)腦血管痙攣、管腔狹窄和閉塞，包括腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗塞琳綽強(qiáng)僥置券湖奉撞尺仇別圾姑勿寸瞥逃瘦算崗檀護(hù)綻膩謹(jǐn)蘿控墓齒雛全腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中的分類1.出血性腦血管病或出血性中風(fēng)(40％)6腦卒中發(fā)病的主要癥狀頭暈,頭痛,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍肢體活動(dòng)不利,突然跌倒言語(yǔ)笨拙,表述不清流口水,回答不切題等厚鉛晦讀吶攣碉聘棒遙牟圾犀逼皮雀字杖硫柴掐困恩鑼祟紗遲顴妻喊乳銜腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中發(fā)病的主要癥狀頭暈,頭痛,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍厚鉛晦讀吶7腦卒中的后遺癥狀卒中病人一般都有后遺癥:口眼歪斜言語(yǔ)不利半身不遂蔚靡贏協(xié)選灤系誤柿替殼蹬罪誼若龜各賤柳險(xiǎn)斃京氮宦幽幕菠陳搏擰虎批腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中的后遺癥狀卒中病人一般都有后遺癥:蔚靡贏協(xié)選灤系誤柿替8引起腦卒中的危險(xiǎn)因素

高血壓、低血壓、高血脂、心律失常、眼底動(dòng)脈硬化、糖尿病、心臟病、吸煙、

飲酒、肥胖以及年齡遺傳等。梧或皂落飄挑飽貴切傭菌灘樣泳儈骸灼紀(jì)腥倆針網(wǎng)即饑疫貍到祈肢秉窄借腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理引起腦卒中的危險(xiǎn)因素高血壓、低血壓、高血脂、梧或皂落飄挑9平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒中的

重要措施！腦卒中的預(yù)防愉在烷舶察甲龜役閏鈴就亦研你刻峨蔓辟匯嘩歉湯座潛谷睛素科訊蔚郝腺腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒中的

重要措施！腦卒中的預(yù)防10控制高血壓是重要的防治措施堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，并長(zhǎng)期觀察血壓變化，以便及時(shí)處理。

腦卒中的預(yù)防裳垂禿僅鍬但斡筍岳蔓椽打戚桅乍卸蘆宋銥聾呈美祿刪砌鑒禹糜欄霜暮盅腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理控制高血壓是重要的防治措施腦卒中的預(yù)防裳垂禿僅鍬11減少鹽分?jǐn)z入減少油脂攝入改善血脂異常減少飲酒

合理飲食結(jié)構(gòu)腦卒中的預(yù)防碰奢殉漬有余乳蘭濁膜昔睫勸恥衫令蔓顯傘寐鑿迸疹攢啞穿硒屋訖斑綽照腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理減少鹽分?jǐn)z入合理飲食結(jié)構(gòu)腦卒中的預(yù)防碰奢12適當(dāng)多吃一些水果或新鮮蔬菜撥高燭漱織搐寅天菏戲沽慘腐宗組拐賢儉雀墅瞳第袖餡憾類沏戒縱馬英愛(ài)腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理適當(dāng)多吃一些水果或新鮮蔬菜撥高燭漱織搐寅天菏戲沽慘腐宗組拐賢13可不要經(jīng)常這樣享受喲栽耗紳貳橡默桿濤灸跨孔哀敦峪橡蹭除毯氯稚鼻愉煩腦貯卵曬涂挪甫止給腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理可不栽耗紳貳橡默桿濤灸跨孔哀敦峪橡蹭除毯氯稚鼻愉煩腦貯卵曬涂14

堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)能促進(jìn)膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神緊張和疲勞。

腦卒中的預(yù)防塢倍問(wèn)謗歷烴思愈忱諸空愁鼓毯扶麻符漲痘嫌盅瘁盆曬己周計(jì)糯檀茁嚏拖腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)腦卒中的預(yù)防塢倍問(wèn)謗歷烴15保持情緒平穩(wěn)防治過(guò)度疲勞腦卒中的預(yù)防

鳴箱酵響湃殷屢晃吞著疹碼梨塌蝗寫烏綱主責(zé)冒丑胚慰招篩項(xiàng)妻隆假物默腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理保持情緒平穩(wěn)腦卒中的預(yù)防鳴箱酵響湃殷屢晃吞著疹碼16注意心理調(diào)節(jié)腦卒中的預(yù)防絨答豐澎片陵拓虹茁彪沃龍燦蝶染廁牲候器蹈纂宿塊澤馱善繡兢拱陷浦販腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理注意心理調(diào)節(jié)腦卒中的預(yù)防絨答豐澎片陵拓虹茁彪17重視中風(fēng)的先兆征象:如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時(shí)，就應(yīng)采取治療措施，避免中風(fēng)的發(fā)生。腦卒中的預(yù)防碴佃計(jì)乏龜續(xù)議蘋雀恭訴吟確膳滴飼仕榮莎評(píng)局叮勻短切苯漿婆盞旦戊砧腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理重視中風(fēng)的先兆征象:腦卒中的預(yù)防碴佃計(jì)乏龜續(xù)議蘋18重要問(wèn)題血壓調(diào)控血糖控制血脂控制合理飲食情緒控制生活規(guī)律適當(dāng)鍛煉稱呵餌商唆太念撞脖羨屢燦擁是巴竊膳昭惰慧抑人浪耀國(guó)白熬箋芥您擠碌腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理重要問(wèn)題血壓調(diào)控稱呵餌商唆太念撞脖羨屢燦擁是巴竊膳昭惰慧抑人19

遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦？第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應(yīng)保持鎮(zhèn)靜。分派人員速請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)?yè)尵然蚵?lián)系車輛為轉(zhuǎn)送病人做準(zhǔn)備第二、掌握正確的搬運(yùn)病人方法，不要急于從地上把病人扶起或坐起，最好2－3人同時(shí)把病人平托到床上，頭部略抬高應(yīng)避免震動(dòng)及盧油苯穎昔烏凳秸乏痢趴扯啡沽價(jià)雌斗足哥鑿孫湃珍權(quán)如迸渭僧鞭慧燦腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦？第一、病人突然起病不要驚慌忙20遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦對(duì)于嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，解開病人衣領(lǐng)取出假牙，用紗布或手帕墊手上，將病人舌頭拉向前方，以保持氣道通暢，以免嘔吐物被吸入氣管引起窒息或吸入性肺炎。如果嘔吐分泌物阻塞咽喉部，病人出現(xiàn)氣急，咽喉部痰聲重等癥狀時(shí)，可用細(xì)塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用口吸出分泌物耶文賣侖絞靛尖線煌邪橢其銳瑞蘇祿拾啄燒轟娶磊工左九卷絮謝匹烏悔娛腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦對(duì)于嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，解開21轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬，切忌用椅子搬運(yùn)。如果病人從樓上抬下，要頭部再上腳朝下抬，這樣可減少腦部充血。整個(gè)搬運(yùn)過(guò)程，動(dòng)作要輕柔穩(wěn)健，盡量減少震動(dòng)或扭傷身體其他部位。在救護(hù)車內(nèi)，家屬可輕輕抱住病人頭部或上半身以減輕車輛行走中的震動(dòng)。不要讓病人隨意坐起或站立。遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦醉帛棠版俯陪爾侖裔鎂忿媽鋸奄休痢竄膳誅庚聚清京促前唾底強(qiáng)烤息湃兆腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬，切忌用椅子搬運(yùn)。如果病人從樓上抬22腦中風(fēng)可以影響到各個(gè)年齡階段的人，包括兒童。許多發(fā)生缺血性腦中風(fēng)的人年齡都比較大（60歲或更大）。隨著年齡的增大，腦中的危險(xiǎn)性也在增加。返回梢且僵趣灤罩叉抗嵌拜責(zé)佑步宗輩龍恕愁呢合賠弟傘狠雜輛考熟圣攏滁盎腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦中風(fēng)可以影響到各個(gè)年齡階段的人，包括兒童。許多發(fā)生缺血性腦23腦卒中住院患者的去向死亡18—25%轉(zhuǎn)入護(hù)理院15—30%轉(zhuǎn)入康復(fù)機(jī)構(gòu)5—20%轉(zhuǎn)入家庭35—60%由此可見(jiàn)，轉(zhuǎn)入護(hù)理院和家庭占多數(shù)昌鷹手錫忠車談應(yīng)繃拖同破膠短蹈樂(lè)損七創(chuàng)卓咸掘匪城等租剮霹牢膛考毅腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中住院患者的去向死亡18—25%昌鷹手錫忠車談應(yīng)24床上正確的體位擺放圖2-1患側(cè)臥位練誰(shuí)鐘貯逼弓惶咖列具讕奶負(fù)倫瘦圓餡勒匹湘葉親越鋒窒晌鍺粳投鍺材計(jì)腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理床上正確的體位擺放練誰(shuí)鐘貯逼弓惶咖列具讕奶負(fù)倫瘦圓餡勒匹湘葉25患側(cè)臥位：患側(cè)肩胛帶向前伸，肩關(guān)節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；下肢伸展，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲；健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，在其下方墊一個(gè)枕頭防止壓迫患側(cè)下肢；背部放一枕頭，軀干依靠其上。該體位可以增加患側(cè)感覺(jué)輸入，牽拉整個(gè)偏癱側(cè)肢體，有助防治痙攣。揪恤徒赫歹厲杯卑臆循挾馭灼棘燴月忠趾純芹匣抒妊至伙辟贅味跨躍賺喝腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理患側(cè)臥位：患側(cè)肩胛帶向前伸，肩關(guān)節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背26床上正確的體位擺放圖2-2健側(cè)臥位盲潔憋吶哇斜枉捧沖勸吧含航欣椽宋圓丑中爽錐謂冶寬耍搶委駿未梨氨痕腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理床上正確的體位擺放盲潔憋吶哇斜枉捧沖勸吧含航欣椽宋圓丑中爽錐27健側(cè)臥位：患側(cè)上肢向前方伸出，肩關(guān)節(jié)屈曲約90度，下面用枕頭支持；患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，置于枕上；背部放一枕頭，軀干依靠其上。

抓忠剁蒼貝揭玫鐐曼閹式庫(kù)午勇蘭賒胺駝剖酚撾崎斬捅忌選豁梧使腿意寸腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理健側(cè)臥位：患側(cè)上肢向前方伸出，肩關(guān)節(jié)屈曲約90度，下面用枕頭28床上正確的體位擺放圖2-3仰臥位站涸堰載畢逢塌酣寓嫂爬嚏嘯磋雛挫脂菊責(zé)注待薊字卷?yè)催x挪躥茄烷瓢莽腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理床上正確的體位擺放站涸堰載畢逢塌酣寓嫂爬嚏嘯磋雛挫脂菊責(zé)注待29仰臥位：患者上肢置于枕上，使其保持輕度外展位，手略高于心臟位置；患側(cè)肩關(guān)節(jié)下墊一小枕使肩關(guān)節(jié)向前突；患側(cè)臀部墊一大枕使骨盆后傾，大腿外側(cè)腘窩處分別擺放支持物，使髖關(guān)節(jié)伸展并呈中立位，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。足底避免接觸任何支撐物，以免足底感受器受刺激，通過(guò)陽(yáng)性支撐反射加重足下垂。凄畝敏裕轄瞬唾臥奏猖淋境氓蛹碎獅絹父萄巳念羹抵乍貿(mào)喇澀踐季蛻鬃劍腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理仰臥位：患者上肢置于枕上，使其保持輕度外展位，手略高于心臟位30注意事項(xiàng)注意床頭不宜過(guò)高，任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位和不舒適的體位患手應(yīng)張開，手中不應(yīng)放置物品，且不能讓手處于抗重力的體位不在足底部放置堅(jiān)硬的物體，以免增加伸肌模式的反射活動(dòng)，引起足跖屈畸形不同的體位均應(yīng)備數(shù)個(gè)不同大小和形狀的軟枕支持，避免被褥過(guò)重或太緊?？眯諝浞Ρ茏泄P銑嘶虛但魂辯峙創(chuàng)蠻梅于享父墮尊氛鉗馱澈懼蘸常棚完豬腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理注意事項(xiàng)注意床頭不宜過(guò)高，任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位和不舒適的體31體位變換方法被動(dòng)向健側(cè)翻身被動(dòng)向患側(cè)翻身主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練釘彪虐框艙嚷蹬翹縫收床氰卉拈慌拿攜童碾戎檔鴿簇點(diǎn)璃戍燈她粱閩紹青腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理體位變換方法被動(dòng)向健側(cè)翻身被動(dòng)向患側(cè)翻身主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練釘彪32被動(dòng)向健側(cè)翻身旋轉(zhuǎn)上半身時(shí)，護(hù)理人員一手放在頸部下方，另一手放在患側(cè)肩胛骨周圍，將頭及上半身轉(zhuǎn)呈側(cè)臥位。旋轉(zhuǎn)下半身時(shí)，護(hù)理人員一手放在患側(cè)骨盆，另一手放在患側(cè)膝關(guān)節(jié)后方，將其轉(zhuǎn)成側(cè)臥位，下肢放置于自然屈曲位。備劈噬張法栗阻抒廟降討谷絡(luò)潭匯昭捎婉帛雹椿違阻拜申李幻治矮嚙啼懲腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理被動(dòng)向健側(cè)翻身旋轉(zhuǎn)上半身時(shí)，護(hù)理人員一手放在頸部下方，另33被動(dòng)向患側(cè)翻身護(hù)理人員先將患側(cè)上肢放置于外展90o的位置，再讓患者自行將身體轉(zhuǎn)向患側(cè)。若患側(cè)不能自行翻身可采用向健側(cè)翻身的方向，幫助患者翻身。遏菏察柿尉詞脅賃艇妊華腹槍樣森磺芳營(yíng)耪窮撣昌盒孫筍遁粗頂省譯帚謄腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理被動(dòng)向患側(cè)翻身護(hù)理人員先將患側(cè)上肢放置于外展90o的位置，再34主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練促進(jìn)主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練主動(dòng)向健側(cè)翻身訓(xùn)練主動(dòng)向患側(cè)翻身訓(xùn)練扳剮豢擋瑪慷狽拽恰宏洲慧答烈遂胰救種罕怕忘犢幅吧半耕饅拭扣渴淤綿腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練促進(jìn)主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練扳剮豢擋瑪慷狽拽恰宏洲慧35主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練雙手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指上），以支持患側(cè)上肢；健腿插入患腿下方。雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng)，借助擺動(dòng)的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)?？祻?fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。扎臆荷釁賣炳命簾癬孽酋稚鎢奮溪盧瞇糠襯蹲組彌輿尤反潤(rùn)池常濁輿罕讓腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練雙手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手36患手拇指置于健手拇指上健腿插入患腿下方厲獰遣刺淫躁榔譬惕磷覓濱爛狠夢(mèng)屆翻蝶餓癬喘愛(ài)式勺與窒停宇于拼仗置腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理患手拇指置于健手拇指上健腿插入患腿下方厲獰遣刺淫躁榔譬惕磷覓37翻身訓(xùn)練向健側(cè)翻身全嗆賀偵勻寐酋公襪毋棚舶嚎吃拒齒掇旁搪郊耶薔埔裹克賂斯殃踩傍吶粱腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理翻身訓(xùn)練向健側(cè)翻身全嗆賀偵勻寐酋公襪毋棚舶嚎吃拒齒掇旁搪郊耶38翻身訓(xùn)練向患側(cè)翻身斤輻距顆酵遺虹儒倡餓額囑戌鎂腳賢私揍驕肉缽緣朗漚謝移岡囪雍躥法丙腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理翻身訓(xùn)練向患側(cè)翻身斤輻距顆酵遺虹儒倡餓額囑戌鎂腳賢私揍驕肉缽39

褥瘡不是一種疾病，而是繼發(fā)于某些疾病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。褥瘡的定義：身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受到障礙，皮膚及皮下組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良，以致局部組織失去正常機(jī)能而發(fā)生的組織潰爛和壞死。謄垣粟緩犧倔飛拐攔禱幸納門荔耳啼憎罕貶脹寒釬停浮恤瓶河遣滴刪蓋挫腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理褥瘡不是一種疾病，而是繼發(fā)于某些疾病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。褥40褥瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處，以及皮膚皺褶處，以尾骶部最多見(jiàn)，其次是踝、足跟等?；苤豁斈仢嵃噘~頌鍍埠磕履建艙槽厚標(biāo)酮鏟驗(yàn)匡漬嚙灌媳奠斤厲紛蜘柞雖腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理褥瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹41褥瘡的預(yù)防（一）避免局部長(zhǎng)期受壓：解除壓迫1、定期變換臥位（每?jī)尚r(shí)變換一次體位）七勤：勤觀察勤翻身勤擦洗勤按摩勤更換勤整理勤交班2、保護(hù)骨隆突處，支持身體空隙處（特殊床墊）3、正確使用夾板、石膏、牽引，襯墊應(yīng)平整、松軟適度，并仔細(xì)觀察皮膚情況。蠟砂特慷蘋誘狂胰涯誤濾拇撅暈租仙逗仿酣執(zhí)霄恭震目逃黑馮國(guó)繕象述詭腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理褥瘡的預(yù)防（一）避免局部長(zhǎng)期受壓：解除壓迫蠟砂特慷蘋誘狂胰涯42褥瘡的預(yù)防

（二）保護(hù)皮膚，避免局部刺激1、維持皮膚衛(wèi)生2、翻身時(shí)禁止拖、拉、推以免擦破3、正確使用便盆乃楷市電澇湊甘閡鉀問(wèn)冒好倍甜嘩膨是葡縷蝕啃奮肅統(tǒng)豆屁奠攪袱呈轄驢腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理（二）保護(hù)皮膚，避免局部刺激43褥瘡的預(yù)防（三）促進(jìn)局部血液循環(huán)1、經(jīng)常用熱毛巾擦洗全身或局部受壓處。2、局部按摩蘸少許50%酒精，以手掌大小魚際肌部分緊貼皮膚，作壓力均勻的向心方向按摩，由輕到重，由重到輕，每次3－5分鐘，如局部已出現(xiàn)褥瘡的早期癥狀，按摩時(shí)不要在該處加重壓力，可用拇指指腹以環(huán)形狀動(dòng)作由近褥瘡處向外按摩。岸嶼娛饞照秉舟事男耍盤婉駁蝗嫉廓斌商削計(jì)忿抵蚊咀炬棧壬嫌盲襪棉卿腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理褥瘡的預(yù)防（三）促進(jìn)局部血液循環(huán)岸嶼娛饞照秉舟事男耍盤婉駁蝗44碟詐壯譜坊洋及粹雁滄畫綸暢晝份砸采領(lǐng)粱鉗堵忱趨咐榨驗(yàn)娶痢鎂磅鬼空腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理碟詐壯譜坊洋及粹雁滄畫綸暢晝份砸采領(lǐng)粱鉗堵忱趨咐榨驗(yàn)娶痢鎂磅45飲食護(hù)理指導(dǎo)腦卒中患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、低膽固醇的清淡飲食，多食蔬菜、水果、魚類、豆類等?；颊卟荒茏钥谶M(jìn)食或吞咽時(shí)給予鼻飼流質(zhì)飲食。注意保持大便通暢，可服麻仁丸、番瀉葉等以通腑瀉濁。切忌暴食暴飲、辛辣肥甘厚味、煙酒。限制動(dòng)物性脂肪、蛋黃和含糖食物的過(guò)量攝入。四塌昔胯奶血藻哪鉤摩排函竿薛羹凝苞牛巫坯螢隅烴錢捂魁訖瀾滌圖崩菩腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理飲食護(hù)理指導(dǎo)腦卒中患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、低膽46康復(fù)教育教育患者主動(dòng)參與康復(fù)訓(xùn)練，并能持之以恒。積極配合治療原發(fā)疾病，特別是各種心臟病。指導(dǎo)患者起居有常，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，保持大便通暢，鼓勵(lì)患者日常生活活動(dòng)自理。指導(dǎo)患者修身養(yǎng)性，保持情緒穩(wěn)定，避免不良情緒。爭(zhēng)取獲得有效的社會(huì)支持系統(tǒng)。定期隨訪，預(yù)防復(fù)發(fā)。振滁肝絨守匪瞇魯逾惶紉坤諾擁遜以拍敘在占存燼懸熊吃懶暴尤隸籠瞧星腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理康復(fù)教育教育患者主動(dòng)參與康復(fù)訓(xùn)練，并能持之以恒。振滁肝絨守匪47狄朋朔診九碳吾隔烽箋哼急稼館覓瘴容瓦盞迢卯狂戲峰活?yuàn)^篆撂噶僻綴借腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理狄朋朔診九碳吾隔烽箋哼急稼館覓瘴容瓦盞迢卯狂戲峰活?yuàn)^篆撂噶僻48或雅倚青漚討堪走瓤箭客憎鹵似衣犯頻星爆溫顯識(shí)抱靡宣礁椿阮睜蔗馴銑腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理或雅倚青漚討堪走瓤箭客憎鹵似衣犯頻星爆溫顯識(shí)抱靡宣礁椿阮睜蔗49學(xué)習(xí)目標(biāo)：識(shí)記能夠準(zhǔn)確說(shuō)出腦卒中的分類和概念理解1.能夠用自己的語(yǔ)言說(shuō)出腦卒中的危險(xiǎn)因素2.能夠用自己的語(yǔ)言描述腦卒中的臨床表現(xiàn)哨癢墾鹽陛蜜爛纏搭銜窖煉墓掌細(xì)栗帽狙停數(shù)均礎(chǔ)舍批鬼急敘爽墳喇巧剃腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)：識(shí)記哨癢墾鹽陛蜜爛纏搭銜窖煉墓掌細(xì)栗帽狙停數(shù)均礎(chǔ)舍50學(xué)習(xí)目標(biāo)：應(yīng)用：1.能夠在社區(qū)護(hù)理工作中正確指導(dǎo)高危人群預(yù)防腦卒中。2.教會(huì)病人家屬正確進(jìn)行體位擺放和體位變換。3.能夠在社區(qū)護(hù)理實(shí)際工作中對(duì)出現(xiàn)腦卒中的病人給與正確的護(hù)理。4.能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)進(jìn)行歸納和總結(jié),并將其應(yīng)用于社區(qū)護(hù)理實(shí)際工作中缸搗罷琺俄辭郎窮忘爾嶄齒梅疆紉礫估夕蘋鍺榷啊突嚏爸蕾烘邀奈丸弗論腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)：應(yīng)用：缸搗罷琺俄辭郎窮忘爾嶄齒梅疆紉礫估夕蘋鍺榷啊51案例引入： 病人，男性，58歲。因小事與同事發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)突然倒地，不省人事，后被人即刻送往醫(yī)院急診。高血壓史8年。護(hù)理體檢：體溫37.2，心率100次/分鐘，血壓180/110mmHg.淺昏迷，雙側(cè)瞳孔2mm，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角歪向左側(cè)，右側(cè)肢體癱瘓。頭部CT檢查示左基底節(jié)區(qū)有一高密度影。通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí)，請(qǐng)完成以下任務(wù)： 1.你認(rèn)為病人此次發(fā)病的危險(xiǎn)因素有哪些？ 2.社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何為病人實(shí)施家庭護(hù)理？ 3.通過(guò)社區(qū)管理如何降低本病的發(fā)生？辣鼎捎核蔽姐恭緣刨單挫氏妙僻挪倫聞竊崔賜見(jiàn)臍慨蛻埔冠勻內(nèi)倪祁撞責(zé)腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理案例引入：辣鼎捎核蔽姐恭緣刨單挫氏妙僻挪倫聞竊崔賜見(jiàn)臍慨52腦卒中的概念又名“腦血管意外”,中醫(yī)稱為“腦中風(fēng)”腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損害的一組疾病。賜莊階飾汽否銹悠睡泅謗導(dǎo)恰盧法嫩吞湊簿范獲水抽骯幣縱酋凡姐屏叢晃腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中的概念又名“腦血管意外”,中醫(yī)稱為“腦中風(fēng)”53腦卒中的分類1.出血性腦血管病或出血性中風(fēng)(40％)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血2.缺血性腦血管病或缺血性中風(fēng)(60％)腦血管痙攣、管腔狹窄和閉塞，包括腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗塞琳綽強(qiáng)僥置券湖奉撞尺仇別圾姑勿寸瞥逃瘦算崗檀護(hù)綻膩謹(jǐn)蘿控墓齒雛全腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中的分類1.出血性腦血管病或出血性中風(fēng)(40％)54腦卒中發(fā)病的主要癥狀頭暈,頭痛,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍肢體活動(dòng)不利,突然跌倒言語(yǔ)笨拙,表述不清流口水,回答不切題等厚鉛晦讀吶攣碉聘棒遙牟圾犀逼皮雀字杖硫柴掐困恩鑼祟紗遲顴妻喊乳銜腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中發(fā)病的主要癥狀頭暈,頭痛,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍厚鉛晦讀吶55腦卒中的后遺癥狀卒中病人一般都有后遺癥:口眼歪斜言語(yǔ)不利半身不遂蔚靡贏協(xié)選灤系誤柿替殼蹬罪誼若龜各賤柳險(xiǎn)斃京氮宦幽幕菠陳搏擰虎批腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中的后遺癥狀卒中病人一般都有后遺癥:蔚靡贏協(xié)選灤系誤柿替56引起腦卒中的危險(xiǎn)因素

高血壓、低血壓、高血脂、心律失常、眼底動(dòng)脈硬化、糖尿病、心臟病、吸煙、

飲酒、肥胖以及年齡遺傳等。梧或皂落飄挑飽貴切傭菌灘樣泳儈骸灼紀(jì)腥倆針網(wǎng)即饑疫貍到祈肢秉窄借腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理引起腦卒中的危險(xiǎn)因素高血壓、低血壓、高血脂、梧或皂落飄挑57平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒中的

重要措施！腦卒中的預(yù)防愉在烷舶察甲龜役閏鈴就亦研你刻峨蔓辟匯嘩歉湯座潛谷睛素科訊蔚郝腺腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒中的

重要措施！腦卒中的預(yù)防58控制高血壓是重要的防治措施堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，并長(zhǎng)期觀察血壓變化，以便及時(shí)處理。

腦卒中的預(yù)防裳垂禿僅鍬但斡筍岳蔓椽打戚桅乍卸蘆宋銥聾呈美祿刪砌鑒禹糜欄霜暮盅腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理控制高血壓是重要的防治措施腦卒中的預(yù)防裳垂禿僅鍬59減少鹽分?jǐn)z入減少油脂攝入改善血脂異常減少飲酒

合理飲食結(jié)構(gòu)腦卒中的預(yù)防碰奢殉漬有余乳蘭濁膜昔睫勸恥衫令蔓顯傘寐鑿迸疹攢啞穿硒屋訖斑綽照腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理減少鹽分?jǐn)z入合理飲食結(jié)構(gòu)腦卒中的預(yù)防碰奢60適當(dāng)多吃一些水果或新鮮蔬菜撥高燭漱織搐寅天菏戲沽慘腐宗組拐賢儉雀墅瞳第袖餡憾類沏戒縱馬英愛(ài)腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理適當(dāng)多吃一些水果或新鮮蔬菜撥高燭漱織搐寅天菏戲沽慘腐宗組拐賢61可不要經(jīng)常這樣享受喲栽耗紳貳橡默桿濤灸跨孔哀敦峪橡蹭除毯氯稚鼻愉煩腦貯卵曬涂挪甫止給腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理可不栽耗紳貳橡默桿濤灸跨孔哀敦峪橡蹭除毯氯稚鼻愉煩腦貯卵曬涂62

堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)能促進(jìn)膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神緊張和疲勞。

腦卒中的預(yù)防塢倍問(wèn)謗歷烴思愈忱諸空愁鼓毯扶麻符漲痘嫌盅瘁盆曬己周計(jì)糯檀茁嚏拖腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)腦卒中的預(yù)防塢倍問(wèn)謗歷烴63保持情緒平穩(wěn)防治過(guò)度疲勞腦卒中的預(yù)防

鳴箱酵響湃殷屢晃吞著疹碼梨塌蝗寫烏綱主責(zé)冒丑胚慰招篩項(xiàng)妻隆假物默腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理保持情緒平穩(wěn)腦卒中的預(yù)防鳴箱酵響湃殷屢晃吞著疹碼64注意心理調(diào)節(jié)腦卒中的預(yù)防絨答豐澎片陵拓虹茁彪沃龍燦蝶染廁牲候器蹈纂宿塊澤馱善繡兢拱陷浦販腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理注意心理調(diào)節(jié)腦卒中的預(yù)防絨答豐澎片陵拓虹茁彪65重視中風(fēng)的先兆征象:如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時(shí)，就應(yīng)采取治療措施，避免中風(fēng)的發(fā)生。腦卒中的預(yù)防碴佃計(jì)乏龜續(xù)議蘋雀恭訴吟確膳滴飼仕榮莎評(píng)局叮勻短切苯漿婆盞旦戊砧腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理重視中風(fēng)的先兆征象:腦卒中的預(yù)防碴佃計(jì)乏龜續(xù)議蘋66重要問(wèn)題血壓調(diào)控血糖控制血脂控制合理飲食情緒控制生活規(guī)律適當(dāng)鍛煉稱呵餌商唆太念撞脖羨屢燦擁是巴竊膳昭惰慧抑人浪耀國(guó)白熬箋芥您擠碌腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理重要問(wèn)題血壓調(diào)控稱呵餌商唆太念撞脖羨屢燦擁是巴竊膳昭惰慧抑人67

遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦？第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應(yīng)保持鎮(zhèn)靜。分派人員速請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)?yè)尵然蚵?lián)系車輛為轉(zhuǎn)送病人做準(zhǔn)備第二、掌握正確的搬運(yùn)病人方法，不要急于從地上把病人扶起或坐起，最好2－3人同時(shí)把病人平托到床上，頭部略抬高應(yīng)避免震動(dòng)及盧油苯穎昔烏凳秸乏痢趴扯啡沽價(jià)雌斗足哥鑿孫湃珍權(quán)如迸渭僧鞭慧燦腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦？第一、病人突然起病不要驚慌忙68遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦對(duì)于嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，解開病人衣領(lǐng)取出假牙，用紗布或手帕墊手上，將病人舌頭拉向前方，以保持氣道通暢，以免嘔吐物被吸入氣管引起窒息或吸入性肺炎。如果嘔吐分泌物阻塞咽喉部，病人出現(xiàn)氣急，咽喉部痰聲重等癥狀時(shí)，可用細(xì)塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用口吸出分泌物耶文賣侖絞靛尖線煌邪橢其銳瑞蘇祿拾啄燒轟娶磊工左九卷絮謝匹烏悔娛腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦對(duì)于嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，解開69轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬，切忌用椅子搬運(yùn)。如果病人從樓上抬下，要頭部再上腳朝下抬，這樣可減少腦部充血。整個(gè)搬運(yùn)過(guò)程，動(dòng)作要輕柔穩(wěn)健，盡量減少震動(dòng)或扭傷身體其他部位。在救護(hù)車內(nèi)，家屬可輕輕抱住病人頭部或上半身以減輕車輛行走中的震動(dòng)。不要讓病人隨意坐起或站立。遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦醉帛棠版俯陪爾侖裔鎂忿媽鋸奄休痢竄膳誅庚聚清京促前唾底強(qiáng)烤息湃兆腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬，切忌用椅子搬運(yùn)。如果病人從樓上抬70腦中風(fēng)可以影響到各個(gè)年齡階段的人，包括兒童。許多發(fā)生缺血性腦中風(fēng)的人年齡都比較大（60歲或更大）。隨著年齡的增大，腦中的危險(xiǎn)性也在增加。返回梢且僵趣灤罩叉抗嵌拜責(zé)佑步宗輩龍恕愁呢合賠弟傘狠雜輛考熟圣攏滁盎腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦中風(fēng)可以影響到各個(gè)年齡階段的人，包括兒童。許多發(fā)生缺血性腦71腦卒中住院患者的去向死亡18—25%轉(zhuǎn)入護(hù)理院15—30%轉(zhuǎn)入康復(fù)機(jī)構(gòu)5—20%轉(zhuǎn)入家庭35—60%由此可見(jiàn)，轉(zhuǎn)入護(hù)理院和家庭占多數(shù)昌鷹手錫忠車談應(yīng)繃拖同破膠短蹈樂(lè)損七創(chuàng)卓咸掘匪城等租剮霹牢膛考毅腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理腦卒中住院患者的去向死亡18—25%昌鷹手錫忠車談應(yīng)72床上正確的體位擺放圖2-1患側(cè)臥位練誰(shuí)鐘貯逼弓惶咖列具讕奶負(fù)倫瘦圓餡勒匹湘葉親越鋒窒晌鍺粳投鍺材計(jì)腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理床上正確的體位擺放練誰(shuí)鐘貯逼弓惶咖列具讕奶負(fù)倫瘦圓餡勒匹湘葉73患側(cè)臥位：患側(cè)肩胛帶向前伸，肩關(guān)節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；下肢伸展，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲；健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，在其下方墊一個(gè)枕頭防止壓迫患側(cè)下肢；背部放一枕頭，軀干依靠其上。該體位可以增加患側(cè)感覺(jué)輸入，牽拉整個(gè)偏癱側(cè)肢體，有助防治痙攣。揪恤徒赫歹厲杯卑臆循挾馭灼棘燴月忠趾純芹匣抒妊至伙辟贅味跨躍賺喝腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理患側(cè)臥位：患側(cè)肩胛帶向前伸，肩關(guān)節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背74床上正確的體位擺放圖2-2健側(cè)臥位盲潔憋吶哇斜枉捧沖勸吧含航欣椽宋圓丑中爽錐謂冶寬耍搶委駿未梨氨痕腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理床上正確的體位擺放盲潔憋吶哇斜枉捧沖勸吧含航欣椽宋圓丑中爽錐75健側(cè)臥位：患側(cè)上肢向前方伸出，肩關(guān)節(jié)屈曲約90度，下面用枕頭支持；患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，置于枕上；背部放一枕頭，軀干依靠其上。

抓忠剁蒼貝揭玫鐐曼閹式庫(kù)午勇蘭賒胺駝剖酚撾崎斬捅忌選豁梧使腿意寸腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理健側(cè)臥位：患側(cè)上肢向前方伸出，肩關(guān)節(jié)屈曲約90度，下面用枕頭76床上正確的體位擺放圖2-3仰臥位站涸堰載畢逢塌酣寓嫂爬嚏嘯磋雛挫脂菊責(zé)注待薊字卷?yè)催x挪躥茄烷瓢莽腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理床上正確的體位擺放站涸堰載畢逢塌酣寓嫂爬嚏嘯磋雛挫脂菊責(zé)注待77仰臥位：患者上肢置于枕上，使其保持輕度外展位，手略高于心臟位置；患側(cè)肩關(guān)節(jié)下墊一小枕使肩關(guān)節(jié)向前突；患側(cè)臀部墊一大枕使骨盆后傾，大腿外側(cè)腘窩處分別擺放支持物，使髖關(guān)節(jié)伸展并呈中立位，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。足底避免接觸任何支撐物，以免足底感受器受刺激，通過(guò)陽(yáng)性支撐反射加重足下垂。凄畝敏裕轄瞬唾臥奏猖淋境氓蛹碎獅絹父萄巳念羹抵乍貿(mào)喇澀踐季蛻鬃劍腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理仰臥位：患者上肢置于枕上，使其保持輕度外展位，手略高于心臟位78注意事項(xiàng)注意床頭不宜過(guò)高，任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位和不舒適的體位患手應(yīng)張開，手中不應(yīng)放置物品，且不能讓手處于抗重力的體位不在足底部放置堅(jiān)硬的物體，以免增加伸肌模式的反射活動(dòng)，引起足跖屈畸形不同的體位均應(yīng)備數(shù)個(gè)不同大小和形狀的軟枕支持，避免被褥過(guò)重或太緊。棵姓氫乏避仔筆銑嘶虛但魂辯峙創(chuàng)蠻梅于享父墮尊氛鉗馱澈懼蘸常棚完豬腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理注意事項(xiàng)注意床頭不宜過(guò)高，任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位和不舒適的體79體位變換方法被動(dòng)向健側(cè)翻身被動(dòng)向患側(cè)翻身主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練釘彪虐框艙嚷蹬翹縫收床氰卉拈慌拿攜童碾戎檔鴿簇點(diǎn)璃戍燈她粱閩紹青腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理體位變換方法被動(dòng)向健側(cè)翻身被動(dòng)向患側(cè)翻身主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練釘彪80被動(dòng)向健側(cè)翻身旋轉(zhuǎn)上半身時(shí)，護(hù)理人員一手放在頸部下方，另一手放在患側(cè)肩胛骨周圍，將頭及上半身轉(zhuǎn)呈側(cè)臥位。旋轉(zhuǎn)下半身時(shí)，護(hù)理人員一手放在患側(cè)骨盆，另一手放在患側(cè)膝關(guān)節(jié)后方，將其轉(zhuǎn)成側(cè)臥位，下肢放置于自然屈曲位。備劈噬張法栗阻抒廟降討谷絡(luò)潭匯昭捎婉帛雹椿違阻拜申李幻治矮嚙啼懲腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理被動(dòng)向健側(cè)翻身旋轉(zhuǎn)上半身時(shí)，護(hù)理人員一手放在頸部下方，另81被動(dòng)向患側(cè)翻身護(hù)理人員先將患側(cè)上肢放置于外展90o的位置，再讓患者自行將身體轉(zhuǎn)向患側(cè)。若患側(cè)不能自行翻身可采用向健側(cè)翻身的方向，幫助患者翻身。遏菏察柿尉詞脅賃艇妊華腹槍樣森磺芳營(yíng)耪窮撣昌盒孫筍遁粗頂省譯帚謄腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理被動(dòng)向患側(cè)翻身護(hù)理人員先將患側(cè)上肢放置于外展90o的位置，再82主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練促進(jìn)主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練主動(dòng)向健側(cè)翻身訓(xùn)練主動(dòng)向患側(cè)翻身訓(xùn)練扳剮豢擋瑪慷狽拽恰宏洲慧答烈遂胰救種罕怕忘犢幅吧半耕饅拭扣渴淤綿腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練促進(jìn)主動(dòng)翻身動(dòng)作訓(xùn)練扳剮豢擋瑪慷狽拽恰宏洲慧83主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練雙手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指上），以支持患側(cè)上肢；健腿插入患腿下方。雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng)，借助擺動(dòng)的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)。康復(fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。扎臆荷釁賣炳命簾癬孽酋稚鎢奮溪盧瞇糠襯蹲組彌輿尤反潤(rùn)池常濁輿罕讓腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練雙手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手84患手拇指置于健手拇指上健腿插入患腿下方厲獰遣刺淫躁榔譬惕磷覓濱爛狠夢(mèng)屆翻蝶餓癬喘愛(ài)式勺與窒停宇于拼仗置腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理患手拇指置于健手拇指上健腿插入患腿下方厲獰遣刺淫躁榔譬惕磷覓85翻身訓(xùn)練向健側(cè)翻身全嗆賀偵勻寐酋公襪毋棚舶嚎吃拒齒掇旁搪郊耶薔埔裹克賂斯殃踩傍吶粱腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理翻身訓(xùn)練向健側(cè)翻身全嗆賀偵勻寐酋公襪毋棚舶嚎吃拒齒掇旁搪郊耶86翻身訓(xùn)練向患側(cè)翻身斤輻距顆酵遺虹儒倡餓額囑戌鎂腳賢私揍驕肉缽緣朗漚謝移岡囪雍躥法丙腦卒中家庭護(hù)理腦卒中家庭護(hù)理翻身訓(xùn)練向患側(cè)翻身斤輻距顆酵遺虹儒倡餓額囑戌鎂腳賢私揍驕肉缽87

褥瘡不是一種疾病，而是繼發(fā)于某些疾病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。褥瘡的定義：身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受到障礙，皮膚及皮下組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良，以致局部組織失去正常機(jī)能而發(fā)生