2022年主治醫(yī)師考試題庫(kù)自我評(píng)估300題免費(fèi)答案(安徽省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、關(guān)于流行性感冒下列哪項(xiàng)說法不正確

A.流感病毒為DNA病毒

B.起病急，潛伏期1～3天

C.抗原變異是流感病毒獨(dú)特的和最顯著的特征

D.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀明顯

E.臨床分為單純型，胃腸型，肺炎型和中毒型【答案】ACE5Y8N8Y4K3Q8H1HR5N5D10K3Q4S1I4ZU5I1Q7G2W9Y5K62、短效苯二氮

A.三唑侖

B.阿普唑侖

C.勞拉西泮

D.艾司唑侖

E.硝西泮【答案】BCT2S10E4T9Y2N10N9HT4V7J7E6F1D7Y6ZE2U10P5J8Y2A3V53、對(duì)于慢性腎功能衰竭飲食治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.尿量正?；颊?，若無水腫，適當(dāng)鼓勵(lì)飲水

B.盡可能低磷飲食

C.充分熱卡，力求達(dá)到正氮平衡

D.供給充分非必需氨基酸

E.高質(zhì)量低蛋白飲食【答案】DCZ1L9L2J4L8F1G9HK7C9J9I2U9V8F5ZR2T10G9K2O10X8P24、重癥肌無力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是

A.瞳孔散大，光反射消失

B.上瞼下垂，斜視

C.眼球固定

D.視物成雙

E.眼球活動(dòng)受限【答案】ACH8L5L8I9Z9I1M10HI8K3J6C4R7H10D2ZN7W6F7M6X3G9B95、先天性粟粒樣動(dòng)脈瘤破裂頻率最高部位是

A.基底動(dòng)脈及其分支

B.小腦后下動(dòng)脈

C.大腦前動(dòng)脈及前交通動(dòng)脈

D.頸內(nèi)動(dòng)脈及其分叉處

E.大腦中動(dòng)脈及其分叉【答案】DCL10S1D5S7J8A8H10HO8L3Z1V6J7J3P10ZB10J9X5Q10M5C3Q106、男性，45歲，乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月，查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺未見明顯異常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處，看見一直徑約4cm的軟組織陰影，無強(qiáng)化

A.肺膿腫

B.胸腔感染或者結(jié)核播散

C.肋骨骨折

D.氣胸

E.血胸和咯血【答案】CCK9Y1X8N1X7P5K6HE1Q5D7J7O1V4Y4ZQ10G3T3G2Y7V6F97、外來化合物經(jīng)皮膚途徑吸收主要通過

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.濾過

D.載體擴(kuò)散

E.以上都不是【答案】BCC2I3I10X4I4I2C10HP9T2V9K2L6M8Y9ZF6F5D2E6F10B1V88、以下符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)的是

A.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫、3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫≥6周

B.晨僵至少2小時(shí)≥6周

C.腕、掌指關(guān)節(jié)或遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫≥6周

D.手X線片改變，至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄

E.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1：16)【答案】DCL7F6N5R1V1O8H9HO5L1E6O1L9E2I2ZU8T1D1L4V3J10G109、患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時(shí)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，近1個(gè)月出現(xiàn)對(duì)稱性指關(guān)節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現(xiàn)吞咽困難。

A.系統(tǒng)性硬化癥

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.多發(fā)性肌炎

E.混合性結(jié)締組織病

F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】A10、男性患者，28歲。全身水腫，尿蛋白6．0g／24h，尿中紅細(xì)胞10～15個(gè)／Hp，可見脂肪管型，血漿蛋白20g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治療4周病情未見好轉(zhuǎn)。此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥

A.加用ACTH

B.停用潑尼松

C.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺

D.改用地塞米松

E.增加潑尼松用量，延長(zhǎng)治療時(shí)間【答案】CCF9T3Q8T6I1B5G8HC3C1X7L4V7Y6M5ZD9P8F6R7G1S4L511、男性，32歲。反復(fù)腰背部疼痛2年，近1個(gè)月疼痛加重，夜間重時(shí)伴翻身困難，拍骶髂關(guān)節(jié)CT檢查示：關(guān)節(jié)面有破壞表現(xiàn)。下列藥物不用來治療此病的是

A.青霉胺

B.糖皮質(zhì)激素

C.塞來昔布

D.柳氮磺吡啶

E.來氟米特【答案】ACL3I10N9S8U1M6U7HC7K6M3F2P3D10W1ZI7I8Z4A8X9D6G412、下列哪項(xiàng)屬于臨床應(yīng)用硝普鈉的禁忌證

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.急性心肌梗死

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.血容量不足

E.貧血性心臟病【答案】DCV8N9T6V5O10B3H9HE10G8R1O3F6M10S1ZU2C5S6H4U7Z3W113、男性患者，48歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月，病理診斷為非霍奇金淋巴瘤?；颊咂⒗呦?cm。骨髓檢查示淋巴瘤細(xì)胞占42％。下列治療措施首先選擇哪項(xiàng)

A.聯(lián)合化療

B.頸部淋巴結(jié)切除

C.頸部淋巴結(jié)照射

D.全身淋巴結(jié)照射

E.脾切除【答案】ACU9D7A1W8I1U3G5HO4H5S7O1Q6M8I8ZT9X2N3J1Q1Z2L814、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥患者的肺總量減少，最可能由以下何者引起

A.胸椎關(guān)節(jié)硬化

B.肺間質(zhì)病變

C.肺動(dòng)脈高壓

D.膈神經(jīng)病變

E.胸壁皮膚彈性減退【答案】BCU7R4Y3C9H8E5R7HG9Y8S10Y4E5Z5K3ZQ3Z6R2F4M9C7X115、急性出血壞死型胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是

A.高膽紅素血癥

B.淀粉酶、內(nèi)生肌酐清除率比值升高

C.血清淀粉酶顯著增高

D.血鈣顯著降低

E.血清正鐵血白蛋白升高【答案】DCD4W10D8E5C3E2S6HQ2S2Z2D1F10L9S2ZX5N1G2R4Q1N6P616、無動(dòng)脈粥樣硬化，也無冠心病危險(xiǎn)因子血脂異常者的調(diào)脂治療目標(biāo)值是

A.TC>6.24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C<4.16mmol／L(160mg／dl)

B.TC<5.20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)

C.TC<5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)

D.TC<4.68mmol／L(180mg／dl)；LDL.C<2.60mmol／L(100mg／dl)

E.TC>5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)【答案】CCG2S9C8B2F3I4T1HU2W8Q5H8K10K8T1ZX7A7I3R2Y2T8W617、鑒別庫(kù)欣綜合征與單純性肥胖，下列各項(xiàng)最有意義的檢查為

A.糖耐量減低

B.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇

C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

D.腹膜后充氣造影見雙側(cè)腎影增大

E.24小時(shí)尿17-OHCS【答案】CCN1U9M7M3R8U6O3HX1G1O10K8D9L9Q3ZN1Y5L5A2F9E5J718、對(duì)曾應(yīng)用環(huán)丙沙星短期治療疑診傷寒的患者，用哪種培養(yǎng)為優(yōu)

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.糞便培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)【答案】BCF4N2Z9U7Z2G10O7HT6F9R5Q5Y2T7F7ZZ3U5B5X7Q3T2F719、男性，54歲，因用力后出現(xiàn)胸背部疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)未見異常。胸片見肋骨及胸骨多處溶骨性破壞。骨髓異常漿細(xì)胞0．54，血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰，尿蛋白(+++)，最可能的診斷為

A.淋巴瘤

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.急性白血病

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.骨髓轉(zhuǎn)移癌【答案】BCM1N5A6O9G8S10G6HD6R7F10Q6J7Y5P9ZG1X4G10E9C8B2S420、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

A.哨兵袢和結(jié)腸切割征

B.鳥嘴征

C.跳躍征

D.鉛管征

E.鵝卵石征【答案】BCF10H7C2U4L1X6D8HP9P8C4L4T7T7W5ZF7F9J3W10A7A4W321、患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動(dòng)過速和輕度充血性心力衰竭癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為

A.β受體阻滯劑

B.α受體阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.利尿劑

E.鈣通道阻滯劑【答案】CCZ5E5G6K5X3Z2N6HO3V2F9P8D5Z3M6ZE3J3E2M3H2U5D622、引起異位性ACTH綜合征的原因是

A.垂體ACTH微腺瘤

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C.小細(xì)胞性肺癌

D.腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生

E.腎上腺皮質(zhì)腺癌【答案】CCZ4R3V5P5K4M9R3HI6B1C8I2J2A4U8ZI5G5B9O4Z2X5A823、預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)

A.伯氨喹

B.多西環(huán)素

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素及衍生物

E.氯喹【答案】ACF4Q7E8B4F10S1Z1HO10X7D7Z1A1L10H10ZF3B3B7M1T7S2B424、男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲-翼樣震顫，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時(shí)間15秒

A.嗎啡

B.異丙嗪

C.哌替啶

D.地西泮

E.水合氯醛【答案】DCC9D1Y8U5J2B2O5HY2R10P5H2D1A2J2ZO1I3H6U1H8Y7X125、影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是

A.社會(huì)環(huán)境的因素

B.醫(yī)院管理的因素

C.患者方面的因素

D.患者所在單位的因素

E.醫(yī)務(wù)人員的因素【答案】DCZ8V7A10X7P7O4P6HM3N6V1Y10B8Q2X5ZR7E9Y5O1A3Y2F426、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋下1cm，化驗(yàn)Hb80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10％，WBC5.0×109／L，PLT200×109／L，紅細(xì)胞內(nèi)可見海因小體，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)和自體溶血試驗(yàn)均正常。

A.異丙醇試驗(yàn)和熱變性試驗(yàn)

B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

C.血紅蛋白電泳

D.骨髓檢查

E.尿ROUS試驗(yàn)【答案】BCN3B2R9P7Z9T7S7HP4A10H5J8R5Q3K5ZK5G7P7S9T6S9X1027、男性，60歲，高血壓病多年，近日由于精神刺激，突然感到頭痛、頭暈、煩躁，嘔吐2次，手足抽搐，檢查血壓260／130mmHg，心率80次／分，頸無抵抗，神志清，視乳頭水腫，診斷為

A.高血壓危象

B.高血壓病三期

C.腦血管意外

D.高血壓腦病

E.急進(jìn)型高血壓【答案】DCY6M2I9R1J8W1I4HL3G5B10L10N9F5Z8ZZ4E1L1V8Y2G8Y328、心源性哮喘

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白黏痰

C.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫

D.晨起面部水腫

E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽(yáng)性【答案】ACS1P9T10V9K6E2E1HT2W4P2Q1K2K1W4ZB9E6D6E1O4H6W829、屬于ⅠC類抗心律失常藥物是

A.普羅帕酮

B.美托洛爾

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.美西律【答案】ACL10O5P1V6B6C2Q6HV8I8H7K3A8C8I1ZR2P8U3B7A6W7B530、男性，39歲，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系統(tǒng)治療。近三周來出現(xiàn)惡心、嘔吐，查體：血壓190/120mmHg，輕度水腫，血肌酐360μmol/L，B超雙腎縮小。

A.慢性腎小球腎炎

B.慢性間質(zhì)性腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.糖尿病腎病

E.高血壓腎病【答案】ACP1J5D7H9B6G9A3HS6R2T8L6I1B8Z4ZF4X7W1O7B2E7J531、職業(yè)性慢性鉛中毒的二級(jí)預(yù)防措施是

A.在崗期間健康檢查

B.控制熔鉛溫度

C.上崗前健康檢查

D.定期檢測(cè)空氣中鉛的濃度

E.加強(qiáng)通風(fēng)排毒【答案】ACD8R6F1Z10X9K2H9HI8H7B7T7W8P3S4ZB2U8J9S10H2W5O832、主要病變?cè)诨孛げ?/p>

A.傷寒

B.腎綜合征出血熱

C.乙型腦炎

D.乙型肝炎

E.麻疹【答案】ACS3J1S8V5A4D1B10HW6U6B2H8Q2B4P2ZJ6Y6M2I8I3W7O433、女，24歲。腹痛、腹瀉、便秘交替2年。便無膿血和粘液。近1年消瘦、乏力、貧血。下午有時(shí)低熱。首先考慮的診斷是

A.小腸腫瘤

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.降結(jié)腸癌

E.升結(jié)腸癌【答案】BCP4W3Z6E4N10R2W1HC7B6K6Z3J2Q4W7ZP10O6Z3L1Q9L2W434、關(guān)于彌漫性泛細(xì)支氣管炎的治療，正確的是

A.長(zhǎng)期適量青霉素治療

B.長(zhǎng)期小劑量紅霉素治療

C.短期足量青霉素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素治療

D.長(zhǎng)期小劑量糖皮質(zhì)激素治療

E.短期大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療【答案】BCS4F5P5Q9U10B5M2HS6J1U6E7Z8B8G10ZG4A5O2L9A2T8V135、對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)

B.診斷明確，宜手術(shù)治療

C.多見于中年婦女

D.可合并1型糖尿病

E.可合并惡性貧血【答案】BCB7Z5O6W8Z5C3D5HX2P6O3S2R2G2A9ZI9P2I10A5D7E10S136、X線看到胸腔積液征象的積液量為

A.100ml

B.500ml

C.200ml

D.≥1000ml

E.300～500ml【答案】DCP2Y1U7O1L1W1A1HQ3E2V6H4M10A8L6ZX4D7G1U9A2V9T1037、心源性哮喘

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白黏痰

C.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫

D.晨起面部水腫

E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽(yáng)性【答案】ACK2Z5M7J3F9B6T10HH6Q2F10O1I9U2J2ZG8M9Z2Q10K1G7C538、治療大多數(shù)品種的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒采用

A.膽堿酯酶復(fù)能劑

B.阿托品加對(duì)癥治療

C.阿托品

D.阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對(duì)癥治療

E.對(duì)癥治療【答案】DCP2R8X10K9H5J1K8HG3P3J7N10P7O10N1ZI3F5P2K10R7X5M339、哪項(xiàng)判斷為結(jié)核分枝桿菌

A.PNB(-)、TCH(+)

B.PNB(+)、TCH(+)

C.PNB(+)、TCH(-)

D.PNB(-)、TCH(-)

E.PNB(+)、NAP(-)【答案】ACO8S3R2X3R3I8U5HZ8N8V3P3B10D6E9ZD3B9F1D4Y7S2S440、可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭

A.肺栓塞

B.原發(fā)性肺結(jié)核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.右中葉綜合征

E.肺炎球菌肺炎【答案】CCF5E7M9R10W2J5S7HK1X4U6U1M2V4Z4ZF5K8E2L1M9P4W841、男，76歲，尿頻、夜尿增多5年，伴有排尿困難、尿不盡。近3天發(fā)熱，尿頻、尿痛加重，查體：體溫38.2℃。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），尿比重降低，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性，下腹B超示膀胱內(nèi)有結(jié)石影，進(jìn)一步檢查首先考慮

A.腹部X線平片

B.靜脈腎盂造影

C.膀胱鏡

D.腎功能

E.直腸指診【答案】BCT9E9X1M4Q6R9X7HJ5Z3K1F7H1E2L9ZO9Q6W9M6F4X6N942、高血壓聯(lián)合用藥的原則是

A.首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥物

B.第1～3天用第一種藥物，第4天應(yīng)加用第二種藥物

C.2級(jí)以上高血壓，開始時(shí)應(yīng)該采用聯(lián)合治療

D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥物合用

E.同類的兩種藥物合用可以增效【答案】CCR3O6U2Z1L8A8X3HW4N8Z2E10X1E7V6ZV2Q4X4Z1H9S6X343、中年男性患者，近兩周來出現(xiàn)頭暈乏力，鼻腔出血等癥狀，查體：頸部淺表淋巴結(jié)腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A.急性白血病

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】ACW4O2R9D10Y4T10E5HR6G3M7H4F1T1U7ZC8N3M4G6X4M3H244、關(guān)于腎上腺危象，下列說法不正確的是

A.可有高血糖癥

B.常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下

C.可有低血鈉癥

D.可有精神失常

E.可有惡心、嘔吐、腹瀉的表現(xiàn)【答案】ACJ3J2P2J2M1D7Y1HG2G5L2L4C3A5U5ZL10M8T8G2N10B5G145、女性，42歲。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，未定期復(fù)查，激素治療不規(guī)律，近2個(gè)月停藥，近半月來無誘因出現(xiàn)食欲缺乏，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱3天，伴頭痛，抽搐2次來診，急診頭顱CT未見明顯異常。

A.顱內(nèi)感染

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，狼瘡腦病

C.病毒感染

D.低鈣抽搐

E.腦出血【答案】BCT5C9T6V7A10W5V3HG2Q1W8U5M2C2K8ZP8R9D4D3E4J4H746、女性，28歲，反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心，伴齒齦出血，1日來排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓165／105mmHg，雙下肢有出血點(diǎn)，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷，下列最有意義的檢查是

A.血氨測(cè)定

B.血肌酐測(cè)定

C.肝功能測(cè)定

D.骨髓象檢查

E.血尿素氮測(cè)定【答案】BCW1F3D10V10L10E10C2HT1D4U3J7Q8M9G4ZJ2W4M4K4U6B2O547、在下列臨床情況中很少見到竇性心動(dòng)過緩的是

A.貧血

B.急性下壁心肌梗死

C.竇房結(jié)病變

D.甲狀腺功能減退

E.嚴(yán)重缺氧【答案】ACM8Q4C5A8U3E9G3HH4E8Y4N7C10A4I9ZJ5I2Z4E9C4C2X848、致心律失常型右室心肌病的高?；颊?，首選的治療措施是

A.植入埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)

B.導(dǎo)管射頻消融治療

C.洋地黃強(qiáng)心治療

D.心臟移植

E.血管擴(kuò)張劑及利尿劑治療【答案】ACY6G7D6I6I3L1Z9HJ6A3G4H9W3S8E2ZW10U6N2Y6V6H1V449、男性，62歲，因寒戰(zhàn)、發(fā)熱7天(最高體溫40℃)伴右側(cè)胸痛、呼吸困難3天入院。體檢：右側(cè)胸廓飽滿，叩診濁音，呼吸音減弱。胸片示右側(cè)胸腔積液、胸膜粘連。診斷性胸腔穿刺結(jié)果顯示：胸腔積液呈膿性，比重1.038，有核細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10

A.結(jié)核性胸膜炎

B.膿胸

C.癌性胸腔積液

D.乳糜胸

E.血胸【答案】BCB8C1H6E1A8D1V7HV8O9L6Y6T1Y7F6ZS4Y7T2Z9S3Z3M150、正常情況下可觸及淋巴結(jié)的部位是

A.頜下

B.頸部

C.鎖骨上窩

D.腋窩

E.耳后淋巴結(jié)【答案】ACM9E8Y7B5J2D1Z3HP1P4C6M9I5O10U2ZD4F5W2B8A2S10C1051、貧血是指外周血單位體積中

A.循環(huán)血容量不足

B.紅細(xì)胞比容低于正常

C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度及紅細(xì)胞比容低于正常

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度低于正常

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正?！敬鸢浮緾CW6Y1K7M9X2Z6I4HJ3Y5C4B7M8U7H5ZO7N5Y6K9G4G2P552、預(yù)防性的化學(xué)治療療效為

A.基本不能預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生

B.正確的預(yù)防能減少10％的發(fā)病率

C.能預(yù)防所有肺結(jié)核的發(fā)生

D.正確的預(yù)防能減少60％～80％的發(fā)病率

E.正確的預(yù)防能減少50%的發(fā)病率【答案】DCK1X5X10W8S10K2K9HZ6A4X4Z7B4I8J10ZH5H6A3Q1J3V2H353、女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺I度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音(-)，心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫(±)。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級(jí)

A.FT

B.低蛋白血癥

C.低鈉，低鉀血癥

D.尿酮體(+)

E.ALT(GPT)64U／L【答案】ACX9B2E5X6R5E3E5HN3V4S3D2M8F5F2ZX5H10U8X5D1F2M554、肝硬化門靜脈高壓可引起

A.凝血因子減少

B.臍靜脈呈水母頭狀

C.水腫

D.黃疸

E.肝昏迷【答案】BCD5C1M3I10Y10Y5Y1HM8Z1N8G6J2Y10P2ZK3K8Z6U4Z4X4S955、9歲，男性兒童，四肢進(jìn)行性無力、萎縮，以近端肌肉為重，鴨步，雙側(cè)腓腸肌肥大，Gower征(+)，血清肌酸激酶明顯增高，正確的診斷是

A.Guitlain-Barrc綜合征

B.進(jìn)行性脊肌萎縮癥

C.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

D.多發(fā)性肌炎

E.肌萎縮側(cè)索硬化癥【答案】CCX7H9Q5O6V2X1Q9HH4I4E9V8H2G9D5ZU5L6N1H4B8M5M656、一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者，患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A.交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救

B.找到家屬并來院后再搶救

C.等交足了預(yù)付金后再搶救

D.在仔細(xì)分析病情的同時(shí)，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?/p>

E.待查明損傷原因后再搶救【答案】DCN4Q6C7N9F9H1D8HC1I8M10L6H7T8H7ZB9N10M10N10E7M3H357、女，24歲。腹痛、腹瀉、便秘交替2年。便無膿血和粘液。近1年消瘦、乏力、貧血。下午有時(shí)低熱。首先考慮的診斷是

A.小腸腫瘤

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.降結(jié)腸癌

E.升結(jié)腸癌【答案】BCN4R8E1L7Y5Q6R1HO7W8U9Z3W8W9O5ZN7G3W3Z9X5N10P758、男性，22歲，發(fā)熱、少尿2天，不思飲食，B超示。腎稍增大，Cr20％mol／L，尿鈉40mmol／L

A.急性間質(zhì)性腎炎

B.腎前性氮質(zhì)血癥

C.急性腎小管壞死

D.尿潴留下列患者的診斷是

E.腎性少尿【答案】CCU1A9O5N4W10Z3V7HM2L5N7E9V5Q4L3ZM10B9N4S4I9B2J259、下列哪項(xiàng)是1型糖尿病最持久的自身免疫標(biāo)志

A.胰島細(xì)胞自身抗體(ICA)

B.胰島素自身抗體(IAA)

C.谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD-Ab)

D.酪氨酸磷酸酶自身抗體(IA)

E.胰島素受體抗體【答案】ACN2D5W5S5S10V10Y8HD7X5L4C8Y4P2F10ZR2H8D4C10H3D2O260、男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動(dòng)困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折

A.血堿性磷酸酶的測(cè)定

B.骨組織活檢

C.骨密度測(cè)量

D.血尿鈣、磷含量的測(cè)定

E.骨X線測(cè)定【答案】DCG2V7E10J4P10T3L5HE3P9K1Y3O5G5Y5ZW6J9X3H8U8K4P161、心力衰竭可見

A.心悸伴心前區(qū)痛

B.心悸伴發(fā)熱

C.心悸伴貧血

D.心悸伴呼吸困難

E.心悸伴消瘦、出汗【答案】DCY2T4C5J9A5R1R4HV1C6T7C7O8O1E3ZO10O4U5S8J3U3P762、在使用不同腎上腺皮質(zhì)激素制劑換算時(shí)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.5mg潑尼龍=1.5mg地塞米松

B.25mg可的松=0.75mg地塞米松

C.20mg氫化可的松=5mg潑尼松

D.25mg可的松=5mg潑尼龍

E.20mg氫化可的松=25mg可的松【答案】ACT6M7P2Z9L3U1X3HW9T4K2I6Q3H3J8ZM8H4I9U2I8V2P663、女性，24歲，既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原(++)，血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.急性黃疸性肝炎

C.自身免疫性溶血性貧血

D.急性紅白血病

E.慢性肝炎急性發(fā)作【答案】CCM7X6H1U2D4F2Y6HS5C2T5Z4K2X3L3ZQ2B8A6O4W7A10M264、不符合肉毒堿軟脂酰轉(zhuǎn)移酶缺乏臨床表現(xiàn)的是

A.發(fā)作性肌痛、肌陣攣和肌無力

B.休息可終止發(fā)作

C.可由長(zhǎng)期禁食引起

D.任何肌群均可受累

E.伴肌紅蛋白尿【答案】BCQ9C8U4S5W7S9U10HM10I9K9G1T2M4K4ZF4H9N5T4X3U6N265、男性，15歲，學(xué)生，不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月，體溫38～40℃，無畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲缺乏、腹脹，近日出現(xiàn)精神恍惚，譫妄，聽力下降，在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐西林治療。體查：體溫40℃，脈搏100次／分，血壓：98／79mmHg，表情呆滯，心肺無異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×10

A.惡性組織細(xì)胞病

B.瘧疾

C.病毒性肝炎

D.傷寒

E.敗血癥

F.流行性腦膜炎

【答案】D66、下面描述不正確的是

A.面部痛覺減退--面神經(jīng)炎

B.觸發(fā)點(diǎn)--三叉神經(jīng)痛

C.眼閉合不全--面神經(jīng)炎

D.瞳孔散大--動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E.Bell現(xiàn)象--面神經(jīng)炎【答案】ACM1B8G10A1O9U4U10HG6H2K6K1E10Z9D2ZL9E6A2P7L9C1R567、急性左心衰竭X線胸片的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A.肺紋理增粗

B.肺門血管影增強(qiáng)

C.肺野可見多數(shù)散在片絮狀陰影

D.可見KerleyB線

E.雙肺門可呈粗大結(jié)節(jié)影【答案】CCA4Y8G5L2Z3N4P4HR8G7M3O5I2W10N6ZO10S10Y5H7Q5Q9I768、()是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定

A.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利

B.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)

C.醫(yī)師的診治權(quán)

D.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利【答案】BCI8Z3N10C9I4S6F1HW9Q1V3Q7L3N8T7ZB8I2I4J1B6G7F169、男性，25歲，北京郊區(qū)農(nóng)民，2周來發(fā)熱，體溫逐漸上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹脹、咳嗽及少量白痰于8月2日來診。體檢：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，兩肺少許濕啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10

A.敗血癥

B.傷寒

C.斑疹傷寒

D.腎綜合征出血熱

E.鉤端螺旋體病【答案】BCW6X4L10G10A5X1G2HG4S9B5A9Z3H2K8ZX1R9A2K9L4N5Z970、男性，65歲。左側(cè)肢體活動(dòng)不能2小時(shí)。查體：血壓150/90mmHg。意識(shí)清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側(cè)上下肢肌力Ⅱ級(jí)，病理反射陽(yáng)性。頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)

A.右側(cè)大腦額頂葉

B.左側(cè)大腦額頂葉

C.右側(cè)大腦額極

D.右側(cè)大腦枕葉

E.右側(cè)小腦半球【答案】ACX7L5A9H5O10L6C9HO7G4Y2K6H10E9E7ZT2O3J2W4D6D6D971、對(duì)苯中毒發(fā)病機(jī)制說法不正確的是

A.苯的代謝產(chǎn)物抑制骨髓基質(zhì)的巨噬細(xì)胞合成纖維細(xì)胞

B.可引起再障性貧血

C.苯有突變型，可致癌。

D.損傷造血細(xì)胞RNA合成

E.會(huì)引起集落刺激因子、生長(zhǎng)因子和細(xì)胞外基質(zhì)成分的減少【答案】DCG4X9Q7L8J7F7D2HP7F7Q5M6S8U8K8ZC2J1L7A1R5Q9K872、男性，32歲。間斷上腹痛伴反酸4年，多為空腹痛及夜間痛。近1月出現(xiàn)腹痛加重。

A.胃液分析

B.胃鏡檢查

C.鋇劑造影

D.腹部B超

E.血清胃泌素測(cè)定【答案】BCA3X10H5H1U3J3P2HS1I10H1G7W6Q5J6ZU4Q2Q1T7K8W10P273、女性，30歲。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出現(xiàn)雙小腿無力伴刺痛感，且逐漸加重。查體：雙下肢肌力3級(jí)，膝反射減弱，雙小腿皮膚對(duì)稱性感覺減退，兩側(cè)腓腸肌壓痛陽(yáng)性。

A.抗生素

B.抗病毒藥物

C.皮質(zhì)類固醇

D.血漿置換

E.抗凝治療【答案】DCW7D1O6M10J9O8B5HO8Z6P5G10R4O10A8ZQ3X8N9P6W3E9E874、有關(guān)風(fēng)濕性疾病的遺傳學(xué)特征，以下錯(cuò)誤的是

A.表型模擬

B.伴性遺傳

C.多基因遺傳

D.遺傳異質(zhì)性

E.低外顯或不完全外顯【答案】BCD6H8S10T6J8A9H2HG2T7J4A7K10L5P9ZH5F10F6V6P10I1T975、男性，68歲。慢性乙型肝炎病史30年，近3個(gè)月來右上腹隱痛伴低熱，1小時(shí)前突感右上腹劇痛，繼而全腹痛。體檢：體溫38.0℃，鞏膜微黃，全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛，肝、脾大，移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。實(shí)驗(yàn)室檢查血AFP840ng/ml。

A.肝硬化并門靜脈血栓形成

B.原發(fā)性肝癌破裂

C.急性胰腺炎

D.消化性潰瘍急性穿孔

E.肝硬化并原發(fā)性腹膜炎【答案】BCV9A1R5W1T6O9P8HG5H8D7U9L4L6T1ZQ8V3N5N9B9R2Z1076、男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動(dòng)困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折

A.增生性骨關(guān)節(jié)炎

B.代謝性骨病

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.骨癌

E.骨髓炎【答案】BCW6Q10C7Y2V4Z2D5HY1V6C10C8Z10H4B5ZF9L7J4G3X9A10A377、老年女性，5天前，因“胃腸炎”在當(dāng)?shù)亻T診應(yīng)用慶大霉素32萬U/d治療，近日來尿量有所減少，為700～800ml/d，伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭

B.腹瀉脫水致急性腎功能異常

C.急性胃腸炎致腎損害

D.慶大霉素過敏

E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】ACH3M3S9Q3Z3E4S1HD10X10F5J10A9B3H4ZD2P7N3H9Z9Q3B578、二甲雙胍最嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.低血糖反應(yīng)

B.胃腸道反應(yīng)

C.乳酸酸中毒

D.水腫

E.白細(xì)胞減少【答案】CCF9U9N5B6T2H2R7HJ5S4Q4B9M2J10C7ZA2I8Z6C2D5K2Z779、以下哪項(xiàng)符合空腹血糖異常（IFG）的診斷

A.空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L

B.OGTT2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L

C.OGTT≥7.8mmol/L（140mg/ml），＜11.1mmol/L（200mg/ml）

D.空腹血漿葡萄糖≥6.0mmol/L（110mg/ml），＜7.0mmol/L（126mg/ml）

E.OGTT≥11.1mmol/L（200mg/ml）【答案】DCH1X4O7L7O9H1Y2HW5A6C4A4L4F9S8ZY6N8Y3H2H5B10P580、女性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞4％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見紅細(xì)胞形態(tài)偏小，Coombs試驗(yàn)陰性。診斷應(yīng)考慮

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C.G6PD缺乏癥

D.丙酮酸激酶缺乏癥

E.海洋性貧血【答案】BCD5Z3P8D6J6H7A8HP4T1Z9M8W8N3Z5ZP5D6R3P3Y9Q5Q581、肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選

A.硝普鈉

B.β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫

C.硝酸異山梨酯

D.硝苯地平

E.地高辛【答案】BCK2I10O3K1C8E3C10HH7A7F3Z10L1C4L8ZY4M7Q9J10L7W1C182、對(duì)鑒別上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓沒有意義的是

A.肌力

B.腱反射

C.肌張力

D.病理反射

E.有無肌肉萎縮【答案】ACE4A8H3V8O6C3I7HX4P5L9M9Y1W6Q7ZE10D1H1X2M2I3G183、下列檢查均可用于霍亂的診斷除外

A.霍亂血清凝集試驗(yàn)

B.大便懸滴法檢查

C.血培養(yǎng)找霍亂弧菌

D.大便涂片革蘭染色

E.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)【答案】CCO5A7A3C2J6V2U7HK1B1H5X1D9O6O8ZX8W6H10V6Z2E9G484、男性，32歲。乏力和發(fā)熱2周，檢查發(fā)現(xiàn)貧血和血小板減少，骨髓檢查確診為急性白血病。

A.糖原染色和非特異性酯酶染色

B.過氧化物酶染色和非特異性酯酶染色

C.糖原染色和過氧化物酶染色

D.非特異性酯酶染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶

E.糖原染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶【答案】CCS7I10I3F8W2A7W5HM10E9D4T5I5X4M7ZV7D4F3E10F8B4Z185、穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)不正確的是

A.心前區(qū)或胸骨后壓榨感

B.持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)停止活動(dòng)或含服硝酸甘油后緩解

C.疼痛是鈍痛性質(zhì)

D.沒有放射痛

E.癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴出汗【答案】DCL8K4M2N1Y3M4N4HP1T4H9K5T8A1E4ZO8U5M7A3X1K4Q386、大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是

A.激素

B.嗎啡

C.心包穿刺

D.洋地黃

E.利尿劑【答案】CCM8O4P1Z10U10H10P3HH6I10H10F4Y9I4J5ZS5U7Z5F8B3W9E387、男性，35歲，腹痛2天，嘔吐，腹脹，血清淀粉酶750Somogyi單位，血壓80，／50mmHg，脈搏120次／分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷為

A.急性腸梗阻伴休克

B.急性胃炎

C.急性心肌梗死

D.急性出血壞死型胰腺炎并休克

E.幽門不全梗阻【答案】DCT3T9C4W10T2B1T8HH9I3R10K6H3J7J2ZM3S4U10Q4L1F4K188、腸結(jié)核

A.哨兵袢和結(jié)腸切割征

B.鳥嘴征

C.跳躍征

D.鉛管征

E.鵝卵石征【答案】CCO10K9W9A8Y3E8D6HN4R2C1J8Y2P6X1ZM9I9I1A8L4X8R889、周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)描述最準(zhǔn)確的是

A.青少年男性多見，肌無力以雙下肢開始，逐漸累及上肢，嚴(yán)重時(shí)累及呼吸肌

B.青少年女性多見，肌無力以雙上肢開始，逐漸累及下肢，但不累及呼吸肌

C.中年女性多見，肌無力以雙下肢開始，逐漸累及上肢，但不累及呼吸肌

D.青年男性多見，肌無力上肢、下肢開始無特異性，近端重于遠(yuǎn)端，7天達(dá)高峰

E.中年男性多見，肌無力以雙下肢開始，逐漸累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】ACR8X9K8J10I5S1Y4HT8X9M10F8D3F5R4ZN3S4O3S8W8H8Z590、下列抗生素中最容易導(dǎo)致再生障礙性貧血的是

A.亞胺培南／西司他丁鈉(泰能)

B.紅霉素

C.氧氟沙星

D.氯霉素

E.頭孢他啶【答案】DCO2X7M2P2M1L10T6HL9J4Y3B7V4S10M10ZD1P10E2G8E3J7D591、腰椎穿刺術(shù)禁忌證是

A.頸部抵抗

B.顱后窩腫瘤

C.椎間盤突出

D.突發(fā)的頭痛

E.雙下肢無力【答案】BCO5O1B2J9P10H8O4HF10T10A10Y5A9V9S6ZX8M8U1D5X2J8W892、外來化合物經(jīng)皮膚途徑吸收主要通過

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.濾過

D.載體擴(kuò)散

E.以上都不是【答案】BCP3D6L1O1V5R8Z6HP4X5O5E2X8Y2R5ZL4N1V7K6Q2Q5L193、有關(guān)AVP的分泌以下哪項(xiàng)正確

A.下丘腦視上核及室旁核細(xì)胞分泌，受上級(jí)神經(jīng)元細(xì)胞調(diào)控

B.下丘腦視上核及室旁核細(xì)胞分泌，受血鈉濃度和血容量調(diào)節(jié)

C.下丘腦視上核及室旁核細(xì)胞分泌，通過垂體門脈系統(tǒng)輸送到垂體后葉儲(chǔ)存

D.腦室旁核神經(jīng)細(xì)胞分泌為主，經(jīng)神經(jīng)軸突輸送到垂體后葉儲(chǔ)存

E.由垂體后葉神經(jīng)細(xì)胞分泌并儲(chǔ)存【答案】BCV10Z7U5E2D1M3T8HQ1B1M1F3Y2A2X5ZV6S4Q7D3G5G9P394、女性，25歲，咳嗽．咳痰低熱1個(gè)月余，間斷少量咯血1周。查體：輕度貧血貌．淺表淋巴結(jié)無胂大．氣管居中，左側(cè)胸骨旁和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。血常規(guī)正常，血沉：35mm／h，胸部平片未見明顯異常。

A.纖維支氣管鏡檢查

B.胸部MRI檢查

C.胸部CT檢查

D.胸片檢查

E.痰液細(xì)胞學(xué)檢查【答案】DCO5P1M4W3Q9Q9G7HK3R4B6S1D5K6Z5ZE8J9D5R9U1U9L695、男性．50歲。喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年．2周前突發(fā)語(yǔ)言不清，右側(cè)肢體肌力下降．胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗塞。

A.血行播散型肺結(jié)核

B.繼發(fā)性肺結(jié)核

C.細(xì)支氣管肺泡癌

D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

E.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌【答案】ACS1S2S2M5D6U1X10HJ7W5I5P8O4P10F6ZG9R9O6I10V6W7U1096、腓骨肌萎縮癥最常見的類型為

A.CMT5型

B.CMT4型

C.CMT1型

D.CMT3型

E.CMT2型【答案】CCT7M2O8E6J7M8J10HX3S6A10B6B4E3M4ZO6K3I3I10S10N6M197、男性，63歲，COPD病史10年。2天來癥狀加重，并出現(xiàn)意識(shí)障礙，行氣管插管、機(jī)械通氣治療

A.促進(jìn)組織的氧利用

B.氧離曲線右移

C.氧飽和度減小

D.腦血管擴(kuò)張

E.血游離鈣增加【答案】CCG8M7I7Y6U6W7H1HP1Z9K1N7W4T4M7ZS5N1E4B8S8N3N498、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別，最主要在于前者

A.T

B.BMR增高

C.

D.

E.【答案】ACL9I9L5M8U2H3E8HV5L2J8P1L10V2Q5ZR8G1H3O3G6M6G899、判斷肢端肥大癥的病情活動(dòng)性最敏感、最可靠的指標(biāo)是

A.IGF-1增高

B.血糖增高，糖耐量減退

C.堿性磷酸酶增高

D.膽固醇和(或)游離脂肪酸常增高

E.血鈣增高【答案】ACY5P10F9X1N6U2V6HP10I2I8I9Y7O5E10ZH6F7T1E7B1F1A4100、女性，32歲，高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑，抗核抗體、狼瘡細(xì)胞均為強(qiáng)陽(yáng)性，抗DNA抗體10．1％

A.加大潑尼松劑量

B.非甾體類抗炎藥

C.免疫抑制劑

D.免疫調(diào)節(jié)劑

E.減小潑尼松劑量【答案】CCU10E10B8I10F3M10G8HT1D1J9Y4A2E4H1ZJ6Y2S7S4N1R6N9101、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥患者的肺總量減少，最可能由以下何者引起

A.胸椎關(guān)節(jié)硬化

B.肺間質(zhì)病變

C.肺動(dòng)脈高壓

D.膈神經(jīng)病變

E.胸壁皮膚彈性減退【答案】BCC3I7T10Q2F2N10N10HO8F10H7C10L3M9W9ZO3Z7O2N7M9N8R9102、皮下及肌肉囊尾蚴病

A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作

B.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等

C.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)

D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)

E.表現(xiàn)為活瓣綜合征【答案】CCQ9U4K1I3T6S9X7HR1Q2J5P2M9N9D2ZJ5R3Q1E2G9C2B2103、腎性高血壓

A.腎小球排泄功能障礙

B.α-骨化醇生成減少

C.促紅細(xì)胞生成素生成減少

D.腎素血管緊張素系統(tǒng)激活

E.腎小管功能障礙【答案】DCK7I2F9X8I5I10T8HH10K10A6M5W1G4Q1ZA7Z8D10K8I8B3F3104、急性房顫是指

A.突然發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的

B.初次發(fā)作的房顫且在6小時(shí)內(nèi)的

C.突然發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間24～48小時(shí)

D.初次發(fā)作的房顫且在24～48小時(shí)內(nèi)的

E.以上都不對(duì)【答案】DCS1Y4B6S10E8M5S2HB7E6N4Y6S2I9D7ZW5M9A8A5O10D3K1105、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者可聽到

A.Austin-Flint雜音

B.喀喇音

C.心包叩擊音

D.Graham-Steell雜音

E.心包摩擦音【答案】ACM3W7C3F1L1G2J6HC5I6U1F2Z6E5F4ZF9G8T5A10B3T1S10106、男性，46歲。肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時(shí)前突然嘔血約1100ml來診。查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg，少尿。對(duì)于該患者治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.升壓藥提高血壓

B.靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)抑素

C.立即急診內(nèi)鏡檢查

D.應(yīng)用強(qiáng)力抑酸藥物

E.補(bǔ)液、輸血、迅速補(bǔ)充血容量【答案】CCU6F1K10O9P1U4O10HY3S10Y5G4X1G5S5ZM5F3N1E2U6G9T2107、患者從事蓄電池生產(chǎn)多年，近來頭昏，無力，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，記憶力減退，時(shí)有便秘，腹部痛，有時(shí)出現(xiàn)絞痛，查體發(fā)現(xiàn)門齒、犬齒、牙齦內(nèi)側(cè)邊緣處可見藍(lán)黑色線帶。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.糞便常規(guī)

D.凝血時(shí)間

E.X線胸透【答案】ACR8K6A2L2R5I10R1HH2E5I1J9H10E7X2ZQ5W8Q9Y6H4L5T10108、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征為

A.在胸骨右緣第二肋間聞及舒張?jiān)缰衅诩叭鎻埰诖碉L(fēng)樣遞減型雜音，可傳至心尖部

B.在胸骨左緣第二肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器聲樣雜音，占據(jù)幾乎整個(gè)收縮期與舒張期，在收縮末期最響并伴有震顫，向左上胸及背部傳播

C.心尖部可觸及舒張期震顫，聽診心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣

D.心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下和左肩胛區(qū)傳導(dǎo)，第一心音減弱

E.胸骨右緣第二肋間有Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音，粗糙，呈噴射性，向頸部傳導(dǎo)，可伴有噴射性喀喇音并可觸及收縮期震顫【答案】ACT6W1O6M5K9B4V1HW10N7C1D9Q10W3I5ZJ5C6C9B5S6V9J8109、腎性貧血

A.腎小球排泄功能障礙

B.α-骨化醇生成減少

C.促紅細(xì)胞生成素生成減少

D.腎素血管緊張素系統(tǒng)激活

E.腎小管功能障礙【答案】CCC4M1H5V7J9J5Y2HS9Y8X4M3Y4L1Q9ZQ2Y10O1D3K7F7G1110、男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院。患者自訴近5年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時(shí)尚能堅(jiān)持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒

A.合理使用防毒用具

B.消除和控制生產(chǎn)環(huán)境中鉛的濃度

C.上崗前健康檢查

D.加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)

E.加強(qiáng)健康教育【答案】BCM1U2O5H2F7O9C6HI7B6N7W8I8G8L1ZA6X10I7S5T8J7V9111、血小板生成減少的出血性疾病為

A.脾功能亢進(jìn)

B.DI

C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

D.再生障礙性貧血

E.過敏性紫癜【答案】DCO3A2K6L3D9M8Q4HO3Y1F4K7K8S9G7ZS8B8W2J2N6I6R5112、男性，15歲，咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細(xì)胞滿視野

A.腎穿刺

B.中段尿培養(yǎng)

C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查

D.ASO

E.靜脈腎盂造影【答案】ACI4D9J1I1Y2U9P5HB10T10C4J1M6E1R9ZV5H7I2Z9U3A6C7113、患者男性，35歲，口渴、多飲、多尿1個(gè)月，查空腹血糖18mmol／L，尿糖（+++），酮體（±）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心、肺、腹（-）。

A.短效胰島素3次+中效胰島素

B.中長(zhǎng)效胰島素+磺脲類口服降糖藥

C.磺脲類口服降糖藥+葡萄糖苷酶抑制藥

D.磺脲類口服降糖藥+雙胍類日服降糖藥

E.短、中教混合胰島素+胍類口服降糖藥【答案】DCQ1H7K9I3Z7Z3O4HQ10B10T6B4R3E6J1ZV1G9U6E10W5R10Y10114、急性血行播散型肺結(jié)核X線胸片特點(diǎn)為

A.五均勻

B.三均勻

C.完全均勻

D.不完全均勻

E.四均勻【答案】BCK10W2J3Y1A5B5I4HR5Y8A5P4Q3W5E4ZY8F6M8Z9C5N10G10115、原發(fā)性干燥綜合征出現(xiàn)雙下肢紫癜，最可能的原因是

A.過敏

B.血管炎

C.高球蛋白血癥

D.血小板減少

E.血管脆性改變【答案】CCQ1A2C1P7U10O8G6HR9L5A3F1Z6M3X7ZJ6Q4H2C6Q4N6U7116、正常腎小球?yàn)V過膜允許順利通過的蛋白質(zhì)分子量為

A.3萬～5萬

B.大于3萬

C.小于2萬～4萬

D.6萬～8萬

E.小于1萬【答案】CCM6Y9K4W8T3I7I1HZ8B8B5R10T3Q7W2ZO5I3V7J3B1U5C10117、男性，60歲，1周來發(fā)熱咳嗽，2天來全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10

A.Evans綜合征

B.DI

C.過敏性紫癜

D.急性白血病

E.巨幼細(xì)胞貧血【答案】BCX8V9Q4H8G7I8D3HE7A10Q6N9L6F2L1ZB9V10I6E8K6Z1F3118、患者，男性，40歲，做銷售員10年，有不潔性生活史。近2周來感乏力、低熱，咳嗽，全身不適。食欲差且體重下降。查體T：37．3℃，下頜下及腋下有多個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無壓痛、無粘連

A.淋巴結(jié)核

B.流行性斑疹傷寒

C.艾滋病

D.結(jié)節(jié)病

E.肺結(jié)核【答案】CCZ4Q5L5R1R3E7T9HN3C6Z4L10R3U7P1ZD4W7H4B9W10C1R9119、彌漫性泛細(xì)支氣管炎(DPB)早期的胸片表現(xiàn)最常見的是()

A.雙下肺彌漫的小結(jié)節(jié)影

B.雙肺多發(fā)囊狀支氣管擴(kuò)張

C.彌漫的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影

D.雙下肺毛玻璃狀影

E.肺氣腫【答案】ACI6Q5H9W3O10K4M7HL7X5W10N2W7V8Z9ZV3Z10R6B9Z4U1R9120、患者，女性，20歲，5年前發(fā)現(xiàn)血壓增高達(dá)165/100mmHg，服降壓零號(hào)控制不滿意。近半年來血壓明顯升高，最高達(dá)200/130mmHg，下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀，上腹部可聞及血管雜音

A.口服ARB抑制藥

B.α受體阻滯藥

C.應(yīng)用醛固酮拮抗藥

D.經(jīng)皮動(dòng)脈介入治療

E.外科手術(shù)治療【答案】DCS6D9S5L1J3E1K2HU3F6U5Y4K10O9W10ZP10B4F2X8A1U1S7121、患者，女性，20歲，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲減退、周身酸痛等癥狀半個(gè)月，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，病情無好轉(zhuǎn)。1個(gè)月后患者出現(xiàn)雙下肢無力，不能行走，伴有胸部疼痛、束帶感，尿便功能障礙。查體：體溫37．9℃，雙上肢正常，胸椎有壓痛，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，為(++++)，劍突下痛溫覺減退，雙側(cè)巴氏征(+)

A.急性吉蘭巴雷綜合征

B.脊髓壓迫癥

C.脊髓出血

D.急性脊髓炎

E.脊髓轉(zhuǎn)移瘤【答案】BCQ6G6L3G7H4U7E4HT3W8Y3I1K5J7M10ZZ1E7X4U10M10J1O3122、提示高溫作業(yè)工人機(jī)體缺鹽的尿鹽水平是

A.<5g／8h

B.15～20g／24h

C.<2g／24h

D.<5g／24h

E.<15g／24h【答案】DCT6S5S8H5F6J5I7HM4G10F3N8U7H8S6ZY6L5M10A9L2F4D9123、腦囊尾蚴病最常見的臨床類型為

A.混合型

B.腦室型

C.軟腦膜炎型

D.腦實(shí)質(zhì)型

E.脊髓型【答案】DCX5M9T3N8U2N1D6HY10S5W1F1T6T6B8ZP9B5N2P10W2C2K7124、下述激素中是甾體激素的是

A.促腎上腺皮質(zhì)激素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.促甲狀腺激素

D.甲狀腺激素

E.前列腺素【答案】BCQ6E7H8L4N10C2I7HN3S3H3C8C6N8P3ZB9V8X6D3H1Q4Z9125、急性粟粒性肺結(jié)核

A.持續(xù)中等度發(fā)熱(38～39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復(fù)哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進(jìn)性呼吸困難，體溫正常

E.一側(cè)胸痛，呼吸時(shí)加劇，伴發(fā)熱，氣短【答案】ACU6U3Z10H10W9M7Q10HS10Y9R2J4M1H8Z9ZX3W10T2Q1S7G6S4126、男性，54歲，因發(fā)熱咳嗽、咳痰伴有間斷咯血入院，住院期間發(fā)現(xiàn)痰菌陽(yáng)性，入院后經(jīng)抗結(jié)核等治療咯血停止，一般情況好轉(zhuǎn)

A.不能吃雞肉

B.不能吃鴨肉

C.不能吃魚肉

D.進(jìn)食高蛋白、高熱量和高維生素的食物

E.多吃海鮮【答案】DCH1V3E7S3L5C4D2HL6D4G3V2E5H6S7ZS10U3O2R7L7Z4O7127、男性，23歲。在糧庫(kù)工作，工作中有鼠類接觸史，11月12日入院，發(fā)病共6天，病初發(fā)熱持續(xù)4天，伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐，近2日24小時(shí)尿量不足400ml，實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀5.6mmol/L，現(xiàn)診斷為"腎綜合征出血熱，少尿期"。

A.每日補(bǔ)液量為前一日尿量加1000ml

B.呋塞米靜脈注射促進(jìn)利尿

C.放血療法

D.緊急聯(lián)系透析

E.防治繼發(fā)感染【答案】BCF3M10K6D4D10D8N8HP1M6U5R10G6S5G2ZJ10C4Q7F9Q5P3X8128、男性，40歲，反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年，近1個(gè)月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽(yáng)性。

A.水腫

B.變性

C.增生

D.炎癥改變

E.血管通透性增加

F.色素沉著

【答案】B129、洋地黃的絕對(duì)禁忌證為

A.右心衰竭

B.肥厚型心肌病

C.洋地黃中毒或過量

D.單純二尖瓣狹窄伴竇性心律

E.已用β受體阻滯藥者【答案】CCW1X8M8R6T2N10Q2HW1K9Z2H6D6J1K2ZA3P10I8J6A8G3C8130、22歲青年女性，左側(cè)胸痛伴高熱1周就診?；颊哂谏詈粑鼤r(shí)加劇，近2天胸痛出現(xiàn)緩解，X線和超聲檢查證實(shí)左側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液，單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。

A.利尿劑

B.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物

C.胸腔內(nèi)注射激素

D.抽胸水（早期每周2次抽水）

E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息【答案】DCF5S3S10A3Z10A3Q3HR9U6C9W10O4G2D8ZQ1V4X2I2Z7P4C10131、女性，47歲，因尿頻、尿痛1周入院，尿常規(guī)蛋白(-)，白細(xì)胞++／HP，紅細(xì)胞3～4個(gè)／HP，尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)，臨床考慮急性尿路感染，為進(jìn)一步行上下尿路感染的鑒別，以下檢查具一定的參考價(jià)值的是

A.內(nèi)生肌酐清除率

B.V-PCO

C.酚紅排泄試驗(yàn)

D.連續(xù)測(cè)定尿滲透壓

E.NH【答案】DCH9I6W5S7B8G7W10HR10Y7Q6G7V9O6Q6ZS5R5F3W8M10V4Z5132、一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39℃-41℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。

A.間歇熱

B.波狀熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.弛張熱【答案】DCI8S7Z10E8T2J9I2HN8H6O4N8X4G4G5ZF9Y8F3M5C10I3D2133、男性，30歲，規(guī)律性上腹痛3年，黑糞1周，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解，伴反酸。黑糞原因可能為()

A.糜爛性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管賁門黏膜撕裂綜合征

D.十二指腸潰瘍出血

E.食管靜脈曲張破裂出血【答案】DCW1I2W8B10S2H3K6HB4S6P1M7M4C5X7ZL6Q5B10W3J3A4Q5134、對(duì)苯中毒并發(fā)癥治療錯(cuò)誤的

A.重型再障用雄激素，并可做骨髓移植

B.吸入性肺炎給與克林霉素

C.繼發(fā)性白血病應(yīng)用抗腫瘤化療

D.輕型再障用丙酸睪酮、利康龍

E.白細(xì)胞減少時(shí)可用利血生，肌苷【答案】BCY10J8C2T5D3E6A1HY10W3E8E9Q10Q4B8ZH5O6P6D7M7J9P9135、嚴(yán)重CO中毒

A.吸氧療法

B.低劑量亞甲藍(lán)或維生素

C.阿托品和解磷定

D.依地酸一二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑

E.羥基哌喹【答案】ACL9N6H10X9B10F3J7HS7H1M6Q7U7L10K2ZD6C10T6D8I2U9H7136、國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是

A.十八周歲至五十五周歲

B.十八周歲至四十五周歲

C.十八周歲至六十周歲

D.十八周歲至六十五周歲

E.十八周歲至五十周歲【答案】ACI2Z1U9O5C10I7A2HC8B10H10V5J9R3F5ZF9Q9P9L6Y7H10Y3137、男性，24歲，腹痛、腹瀉3年，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn)，取活檢病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸結(jié)核

C.Crohn病

D.腸傷寒

E.腸息肉【答案】CCL4F3O3P9U8V9T4HD7N2X1N8N3H7M3ZX9H2O2S1H5H2E10138、患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來的負(fù)面效應(yīng)是

A.有時(shí)會(huì)損害患者正當(dāng)權(quán)益

B.出現(xiàn)了從屬關(guān)系

C.加大了社會(huì)意義

D.增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督

E.加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任【答案】ACA9D5K4Y6S2V3D3HG3E3M9J6G8K6U4ZM8C9Z6V6Z7Y5X1139、患者男性，35歲，口渴、多飲、多尿1個(gè)月，查空腹血糖18mmol／L，尿糖（+++），酮體（±）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心、肺、腹（-）。

A.短效胰島素3次+中效胰島素

B.中長(zhǎng)效胰島素+磺脲類口服降糖藥

C.磺脲類口服降糖藥+葡萄糖苷酶抑制藥

D.磺脲類口服降糖藥+雙胍類日服降糖藥

E.短、中教混合胰島素+胍類口服降糖藥【答案】DCU2A10I2L8Z6P8X4HI4C2D1O2H7Q2T3ZM3A9U10J7O10Z10D9140、女性，80歲，因胸痛、上腹部不適、惡心3小時(shí)急診。體檢：HR52次/分，血壓80/50mmHg，出汗，頸靜脈怒張，雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽(yáng)性

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.急性高側(cè)壁心肌梗死

D.急性后壁心肌梗死

E.急性下壁、右心室梗死【答案】ACG4M5E5C2A7J2U9HL3L4Z9P2X3X6P5ZL1I6X2I5E10M10M9141、下列不符合再障的是

A.紅系、粒系或巨核系有兩系以上減少

B.發(fā)熱、貧血、出血傾向

C.無淋巴結(jié)腫大

D.肝脾腫大

E.骨髓增生低下【答案】DCE2Q9B7J3J9X4E7HX5W9J4X2Z8U9W4ZV2Z7T10T1Z2G1R6142、男性，36歲，全身水腫，尿蛋白8．6g／d，尿中紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，可見脂肪管型，血漿白蛋白18g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服)，已治療8周病情未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A.改用地塞米松

B.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺

C.加用肝素

D.停用潑尼松

E.增加潑尼松用量，延長(zhǎng)治療時(shí)間【答案】BCV9K8M2F8Y10W6Q7HA3G1Y2Q4B10P8V1ZP10Q3M5P4S10J4R7143、女性，25歲，低熱，腹脹3個(gè)月，消瘦，停經(jīng)。查：全腹膨隆，未觸及腫塊，移動(dòng)性濁音(+)，腹腔積液檢查：比重1．018，蛋白37g／L，細(xì)胞數(shù)580×10

A.卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移

B.肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移

C.結(jié)核性腹膜炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎【答案】CCV9U3Z9H9H9G3F10HW1L10H2D7C10J5P1ZE4W4F7O7Z10O1K5144、發(fā)紺伴杵狀指

A.法洛(Fallot)四聯(lián)癥

B.縮窄性心包炎

C.大量氣胸

D.貧血

E.休克【答案】ACP4P1S9V5C2Z5B8HL5Q9X6X9P6D10E3ZL8Y3T7L2P1I1G6145、以下提示重癥肌無力的輔助檢查結(jié)果是

A.重復(fù)電刺激結(jié)果正常

B.AChR-Ab增高

C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢

D.腦脊液蛋白升高

E.疲勞試驗(yàn)陰性【答案】BCW8H10U1I5B3I2X3HN4M1L7D7G6B4V4ZI2J3M7E4E3P2J2146、一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A.一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧大

B.形成碳氧血紅蛋白后其解離速度比氧合血紅蛋白快

C.碳氧血紅蛋白的存在影響氧合血紅蛋白的解離

D.影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞內(nèi)的線粒體

E.阻斷電子傳遞鏈，抑制細(xì)胞呼吸【答案】BCF6A5V8V8O2L5X10HU8B7X10D5R10U1N2ZI1R2W10K8Y9K9D3147、男性，30歲，黏液膿血便2年，下腹輕度疼痛，近日腹痛加重，高熱，衰弱。體檢：消瘦，體溫39℃，心率110次／分，律整，肺部無異常，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失

A.鋇劑灌腸

B.腹部B超

C.血清α

D.血沉

E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】ACN5U3E3M4T5M1T7HO9R2V6N6Z6D2L9ZE7D1A7Q3Q6W7K1148、某女，45歲，因"半年體重增加25kg，伴月經(jīng)紊亂、頭痛、多毛"來診，蝶鞍X片未見蝶鞍擴(kuò)大，皮質(zhì)醇節(jié)律消失，小劑量地塞米松抑制率20％，大劑量地塞米松抑制率60％，則最可能的診斷是

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.異位ACTH綜合征

C.肥胖癥

D.Cushing病

E.腎上腺皮質(zhì)癌【答案】DCD9K1T2J4E8E9P10HB7B10F1N10N4L9J4ZZ2B4U2G9L3X6S6149、男性，20歲，因乏力、食欲缺乏1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C

A.狼瘡腎炎

B.過敏性紫癜

C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型

D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.IgA腎病【答案】CCM9Y7P1N9K7Z7D9HN1R10A5X10I10D3H6ZL1B5R4Q10P10M10B9150、關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)正確的是

A.短期內(nèi)出現(xiàn)少尿，無尿，腎功能急驟進(jìn)展

B.不伴有貧血

C.不伴有補(bǔ)體水平降低

D.不伴有腎病綜合征

E.只表現(xiàn)為腎炎綜合征【答案】ACU10J8N4K8A1J6H9HJ10X6I8G5U8N8G3ZR2V4C7U6Z1L4S1151、狼瘡腎()

A.IgA和G呈顆粒樣在毛細(xì)血管襻沉積

B.各種免疫球蛋白都陽(yáng)性--'滿堂亮'現(xiàn)象

C.C

D.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

E.IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管襻沉積【答案】BCR6E3Z3P8J4H10N10HX6D3E10I3G10G6H10ZE3V5M4A7R3J8T1152、患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗(yàn)ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

A.戊型肝炎

B.甲型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.急性丙型肝炎

E.急性丁型肝炎【答案】DCQ10V3Q10Y8Y4M3R2HZ9L4G10G7E1G6U9ZR5M5D3V4A6W10N4153、對(duì)血管炎發(fā)病機(jī)制的描述，下列正確的是

A.所有血管炎都出現(xiàn)ANCA陽(yáng)性

B.所有血管炎都出現(xiàn)抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體

C.所有血管炎都出現(xiàn)抗PR3抗體

D.ANCA是一種較特異的抗核抗體

E.細(xì)胞免疫可見于血管炎【答案】DCH3T6R4J2M6Y1K4HA8J9Z2J3Q2S8N7ZP1V2T8W7E2N10S10154、下列均可用于治療尿毒癥性貧血除外

A.給予足量的動(dòng)物蛋白飲食

B.注射丙酸睪酮和苯丙酸諾龍

C.必要時(shí)輸少量新鮮血液

D.適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸

E.注射促紅細(xì)胞生成素【答案】ACH7E3P5I7R3A1Q2HX6V5H7K1T1Y6I2ZA4J8I9P1R5U10A5155、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5℃，雙下肺可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異常。

A.青霉素

B.紅霉素

C.左旋氧氟沙星

D.頭曲松

E.羥氨芐青霉素+舒巴坦【答案】BCQ2P8M1G7R6Z9X4HU7Q7L4M3B1H7A1ZI6L3C3B4Z2W4U6156、男性，55歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性，纖維支氣管鏡檢查見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞

A.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)

B.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)

C.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

D.腫瘤壓迫副神經(jīng)

E.腫瘤壓迫舌咽神經(jīng)【答案】CCY6S1J10R4K2C4D8HS1B5A2Z9J8B6O7ZJ3Y7S6P5C3X6T3157、女性，62歲。肝硬化失代償患者，近日出現(xiàn)少尿，腹圍增大，腎功能檢查示血肌酐.及尿素氮增高，考慮肝腎綜合征。美國(guó)肝病學(xué)會(huì)于2007年推薦使用發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.合并休克

B.肝硬化合并腹水

C.近期未使用腎毒素藥物

D.在應(yīng)用白蛋白擴(kuò)容并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降到133mol/L

E.血肌酐升高大于133μmol/L【答案】ACG6V1X8H2P7V7I4HL8M10B4R5X3D6I6ZD2L7N3C5T4N8B4158、男性，23歲。3周前有不潔注射史，近6天來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.2℃，無寒戰(zhàn)，伴周身不適，頭痛，腹痛，腹瀉，關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯。查體：頸部及腋下可及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無明顯壓痛，軀干部可見散在分布斑丘疹，疹間皮膚正常，心肺腹均未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：便常規(guī)正常。血常規(guī)：WBC2.8×10

A.HIV感染前驅(qū)期

B.艾滋病期

C.HIV感染急性期

D.HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期

E.HIV感染潛伏期【答案】CCE1T6R8F4L2V1J9HK2D9Y2I5S6W4E8ZN6S9V5S3G2C5Y8159、阿卡波糖的作用機(jī)制

A.激活PPARγ，提高細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性

B.抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶

C.抑制糖原異生和分解

D.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素

E.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素【答案】BCT10A5M10V8R3W1K7HR9O10R9W10S3H3O4ZM6K1O1E4G10O8Z8160、糖尿病合并肺結(jié)核與單純肺結(jié)核比較治療原則有何異同

A.完全相同

B.晚期相同，早期不同

C.可以相同，也可以不同

D.完全不同

E.早期相同，晚期不同【答案】ACQ4T4P5N6Y5I2B3HP8Y7I4Y6K9J8T5ZH6H7G8L8J8A9H5161、克羅恩病較特異的組織學(xué)表現(xiàn)

A.裂隙潰瘍

B.腸壁各層炎癥

C.非干酪壞死性肉芽腫

D.腸壁淋巴管擴(kuò)張

E.淋巴組織增生、纖維組織增生【答案】CCH2F6J2F10F3P8U4HK6U8C4C5O10W9G9ZY9Y2S8P1Y3J8Q6162、下列關(guān)于急性粟粒性肺結(jié)核的描述錯(cuò)誤的是

A.可有肝脾大

B.是血行播散所致

C.均為急性起病，持續(xù)高熱，中毒癥狀重

D.肺部體征少

E.肺部體征與X線表現(xiàn)不一致【答案】CCC1Z5S5O1J9P7A10HY9M9G6E9O5B5Z6ZO2I7L1I3N8T10C2163、患者女，46歲，因"顏面皮疹、周身水腫3個(gè)月"來診。孕3次，均在孕12周左右出現(xiàn)自然流產(chǎn)，無明顯口干、眼干，無口腔潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛。入院后查體：顏面部可見充血性皮疹，周身水腫。檢查示尿蛋白（+++），血小板4.6×10

A.抗心磷脂抗體

B.抗線粒體抗體

C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

D.抗著絲點(diǎn)抗體

E.抗組蛋白抗體

F.抗CCP抗體

【答案】A164、石棉小體是石棉肺的

A.診斷依據(jù)

B.X線表現(xiàn)

C.病理特征

D.接觸指標(biāo)

E.無意義【答案】DCG3N10M2V8E7A2J4HM10Q6G6L4I8N5N1ZF3T4Q2X6V3D1U2165、房顫發(fā)生的心外原因首先考慮

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.多發(fā)性硬化癥

C.肺栓塞

D.電解質(zhì)紊亂

E.腦中風(fēng)【答案】ACH1Q10A1Y9A7H1M4HC7G1B7K10Z6W4Z2ZG10Q10N1S5H5X6O2166、脊髓壓迫癥腦脊液檢查描述不正確的是

A.椎管嚴(yán)重梗阻時(shí)有蛋白－細(xì)胞分離

B.梗阻平面愈低，蛋白含量愈高

C.蛋白含量可超過10g／L

D.部分梗阻壓頸試驗(yàn)時(shí)壓力上升慢而解除壓力后下降快

E.梗阻愈完全，時(shí)間愈長(zhǎng)，蛋白含量愈高【答案】DCU2H1T7C2U8J8M8HI4M9R5Y9H4I4H3ZE9S4D5J3Z8M10K4167、在某工地食堂用餐后半小時(shí)左右，有數(shù)名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心搏加速，有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最可能的診斷是

A.四季豆中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.沙門菌中毒

D.河豚中毒

E.葡萄球菌腸毒素中毒【答案】BCM9T10F8D3C2D2J3HS2C4G5M7Q10I2K4ZY4F4G5B7J4G3E5168、閉合性氣胸，積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時(shí)不需抽氣

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%【答案】DCG7S8L10M3M5R8T8HL6L4F5O6C5V3H6ZO3L3H10