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文檔簡介

亞健康問卷調查前言:有關專家指出,”亞健康狀態(tài)”是一種介于有病與無病之間的狀態(tài),表現為:經常感覺身體不舒適,容易疲勞,睡眠不好,食欲不振,或常感覺頭疼。工作節(jié)奏的加快、體育鍛煉次數下降,不健康的生活習慣是陷入"亞健康”狀態(tài)的主要原因。通過問卷、了解您的基本體質狀況,我們將為您提供健身、營養(yǎng)及生活方式建議,以期提高您健康水平。為了您的健康,請如實填寫、快速作答問卷部分。該調查不涉及個人隱私,僅作科學研究。您的個人資料和健康檔案我們將為您妥善保管,敬請放心。一、個人基本情況姓名:性別: 年齡:文化程度A研究生B本科C大專D其他最近體檢結果有無異常A有B無有下列疾?。?項以上)病史,建議您不要參加體質測試□冠心病口高血壓口關節(jié)炎口其他因運動而惡化的疾病二、問卷部分A、運動情況調查(第1個問題回答”否唧可跳過此項調查)1、 您是否參加體育鍛煉?A是B否2、 您每周參加幾次體育鍛煉?A1-2次B3-4次 C5次以上3、 平均每次體育鍛煉的時間?A30分鐘以下B30-60分鐘C60分鐘以上4、 您參加體育鍛煉的主要目的是?A防病治病 B減肥、健美 C提高運動能力D減輕壓力、調節(jié)情緒E社交 F其他5、您經常參加體育鍛煉的項目是?A跑步B游泳C長走D登山 E自行車F健身操(舞)G球類H武術I其他J健美、力量練習6、您參加體育鍛煉的主要形式是?

A工作時間組織B業(yè)余時間組織C業(yè)余時間自發(fā)7、您參加體育鍛煉的場地是?A免費運動場館B收費運動場館C公路或街道D居室E辦公室F公園G空地H其他8、影響您參加體育鍛煉的主要原因是?A無興趣BA無興趣B沒時間C無經費D無場地E缺乏技術指導F其他()軀體感官—1()軀體感官—1自察健康狀態(tài):A很好B好C—般D較差E差2.自察體力狀態(tài):A很好B好C—般D較差E差3.自察食欲:A很好B好C—般D較差E差4自察睡眠:A很好B好C—般D較差E差5.二便情況:A很好B好C—般D較差E差6.自覺疲勞否:A沒有B偶爾C有時D經常E總是7晨起有倦怠感:A沒有B偶爾C有時D經常E總是8頭痛、背痛:A沒有B偶爾C有時D經常E總是9咽痛、關節(jié)痛:A沒有B偶爾C有時D經常E總是10易感冒、發(fā)燒:、A沒有B偶爾C有時D經常E總是二)心理狀態(tài)1.自覺適應能力:A很好B好C--般D較差E差2.自覺記憶力:A很好B好C一般D較差E差3.自覺精力集中否:A很好B好C一般D較差E差4.自覺反應能力:A很好B好C一般D較差E差5.自覺煩躁憂郁:A沒有B偶爾C有時D經常E總是(三)社會適應1.自覺工作能力:A很好B好C—般D較差E差22自覺工作負擔:?A很輕松B輕松C般D較重E很M3. 一一一3人際關系情況:?A很好B好C—般D較差E差44家庭關系情況:?A很好B好C-般D較差E差5自覺生活充實否:A很好B好C—般D較差E差B、亞健康量表?以自測問卷(一) 亞健康自測您的亞健康程度,您的飲食習慣,面臨各種壓力、緊張、疲勞時您的心理變化情況及您個人的保健意識處于怎樣的水平,均可通過此套測評反映。參考我們提供的建議,可幫助您恢復和保持健康的良好狀態(tài),更好地抵御疾病侵襲。A早上起床時,常有頭發(fā)絲掉落。(5分)B感到情緒抑郁,常常發(fā)呆。(3分)C經常忘記已經想好的事。(10分)D害怕走進辦公室,覺得工作令人厭倦。(5分)E不想面對同事和上司,有自閉式的渴望。(5分)F工作效率下降,上司已表達了對你的不滿。(5分)G工作1小時后,就感到身體倦怠,胸悶氣短。(10分)H工作情緒始終無法高漲,無名火氣很大,但又沒有精力發(fā)作。(5分)I常常盼望逃離辦公室,為的是能夠早早地回家,躺在床上休息片刻。(5分)J對周圍的污染和噪聲非常敏感,比別人更渴望清幽的寧靜山水,休息身心。(5分)K不再熱衷于朋友的聚會,有種強打精神,勉強應酬的感覺。(2分)L晚上經常睡不著.即使睡著了,又老是在做夢狀態(tài)中,睡眠質量也很糟糕。(10分)M感覺免疫力下降,常常感覺全身疼痛,經常感冒。(5分)N性能力下降,經常感到疲憊不堪,沒有什么性欲望了?(10分)O您的總分是:對照以上癥狀,測一測自己是不是有亞健康、或是亞健康到什么程度了?如果您的累積總分超過30分,就表明健康已敲響警鐘;如果累積總分超過 50分,就需要坐下來,好好地反思你的生活狀態(tài),加強鍛煉和營養(yǎng)搭配等;如果累積總分超過80分,趕緊去醫(yī)院找醫(yī)生,調整自己的心理,或是申請休假,好好地休息一段時間吧?。ǘ?健康自測A食欲好,吃得香B入睡快,睡得熟C無吸煙、飲酒習慣D每天定時大便,大便通暢E生活有規(guī)律,不輕易打破F體重比較穩(wěn)定,無大起大落G不易感冒H無怕冷、怕熱、腹瀉、心慌、胸悶等情況I起床后身心舒暢,頭腦清醒,無疲倦感J一天中總覺得身體輕松舒暢K全天工作結束后,仍有精力干點什么L有自己的興趣和愛好M一天中有休閑的時間N善于忘記煩惱和瑣事O大部分時間心情快樂,不易發(fā)怒P有感興趣的鍛煉項目,并能堅持Q早晨起床時,總覺得新的一天多么美好1、 您認為自己的身體健康嗎?A健康B

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