醫(yī)學(xué)教學(xué)培訓(xùn)課件-護(hù)患關(guān)系護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)

護(hù)患關(guān)系Unifiedfontsmakereadingmorefluent.ThemecolormakesPPTmoreconvenienttochange.AdjustthespacingtoadapttoChinesetypesetting,usethereferencelineinPPT.202XMedical匯報人：XXX時間：202X.X

護(hù)患關(guān)系的概念及特征

護(hù)患關(guān)系的意義

護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容

護(hù)患關(guān)系的基本模式

護(hù)患關(guān)系的基本過程

護(hù)患關(guān)系的影響因素

護(hù)患關(guān)系常見的問題

促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的方法護(hù)患關(guān)系

是指護(hù)患雙方在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上，在相互學(xué)習(xí)和促進(jìn)的過程中形成的一種特殊的人際關(guān)系。廣義的護(hù)患關(guān)系是指圍繞服務(wù)對象的治療及護(hù)理所形成的各種人際關(guān)系，包括護(hù)士與服務(wù)對象、醫(yī)生、家屬及其他人員之間的關(guān)系。狹義的護(hù)患關(guān)系是護(hù)士與服務(wù)對象之間在特定環(huán)境及時間段內(nèi)互動所形成的一種特殊的人際關(guān)系。1護(hù)患關(guān)系的概念及特征以治療為目的的專業(yè)性、幫助性關(guān)系護(hù)患關(guān)系是以解決服務(wù)對象在患病期間所遇到的生理、社會心理、精神等方面的問題，滿足服務(wù)對象需要為主要目的的一種專業(yè)性的人際關(guān)系。1護(hù)患關(guān)系的概念及特征

以服務(wù)對象為中心一切護(hù)理活動及護(hù)患交往都必須以解決服務(wù)對象的護(hù)理問題為目的，以服務(wù)對象的健康為宗旨。護(hù)患關(guān)系的評價也應(yīng)以對服務(wù)對象的作用及影響為標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)患關(guān)系的特征護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系要求護(hù)士對所有的服務(wù)對象應(yīng)一視同仁，設(shè)身處地地為服務(wù)對象著想，并真誠地給予幫助，以滿足服務(wù)對象的健康需要。1護(hù)患關(guān)系的概念及特征護(hù)患關(guān)系的特征護(hù)患關(guān)系是一種互動關(guān)系雙方圍繞服務(wù)對象康復(fù)的相互接觸、相互影響等互動過程，護(hù)患雙方會出現(xiàn)一定程度的改變及發(fā)展。護(hù)患關(guān)系是一種多方位的人際關(guān)系護(hù)患關(guān)系不完全局限于護(hù)士與服務(wù)對象之間，它涉及醫(yī)療護(hù)理過程中多方位的人際關(guān)系。醫(yī)生、家屬、朋友、同事等也是護(hù)患關(guān)系中的重要組成部分。這些關(guān)系會從不同的角度，以多方位的互動方式影響護(hù)患關(guān)系。1護(hù)患關(guān)系的概念及特征護(hù)患關(guān)系的特征護(hù)患關(guān)系是一種治療關(guān)系良好的人際關(guān)系能使人心情舒暢，有利于身體健康；而不良的人際關(guān)系，就會使人產(chǎn)生憤怒、焦慮等負(fù)性情緒，損害人的身心健康。許多身心疾病的發(fā)生都與不良的人際關(guān)系有關(guān)。因此，護(hù)患關(guān)系本身具有治療性質(zhì)。2護(hù)患關(guān)系的意義開展護(hù)理工作的重要前提在護(hù)理過程中，各種護(hù)理措施的實施必須依靠護(hù)患雙方的密切合作才能完成。護(hù)患之間的密切合作，建立相互信任、相互尊重的關(guān)系能明顯提高護(hù)患之間的合作程度，有助于有效的實施各項護(hù)理措施對服務(wù)對象是一種良好的社會心理支持良好的護(hù)患關(guān)系具有積極的心理幫助及社會支持功能維護(hù)護(hù)士身心健康的重要條件護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)士承受著各種各樣的工作壓力。如果護(hù)患關(guān)系不良，造成護(hù)患間的沖突甚至沖突，必然對護(hù)士心理造成影響。（一）技術(shù)性關(guān)系是護(hù)患雙方在一系列護(hù)理過程中所建立起來的，以護(hù)士擁有相關(guān)的護(hù)理知識及技術(shù)為前提的一種幫助關(guān)系。主要表現(xiàn)在實施護(hù)理措施的過程彼此的地位及心理方位。3護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容（二）非技術(shù)性關(guān)系非技術(shù)性關(guān)系是在護(hù)理過程中，護(hù)士與服務(wù)對象在交往中的社會、心理、倫理道德、法律等方面的關(guān)系。非技術(shù)性關(guān)系包括以下幾個方面3護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容1.道德關(guān)系2.利益關(guān)系3.法律關(guān)系4.文化關(guān)系5.價值關(guān)系主動--被動型模式一種傳統(tǒng)的單向性的，以生物醫(yī)學(xué)模式及疾病的護(hù)理為主導(dǎo)思想的護(hù)患關(guān)系模式。其特征為“護(hù)士為服務(wù)對象做什么”，護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中占主導(dǎo)地位，護(hù)患雙方的心理為顯著的心理差位關(guān)系。這一模式適用于難以表達(dá)自己主觀意志的病人。如昏迷病人、嬰兒等。4護(hù)患關(guān)系的基本模式指導(dǎo)---合作型模式是一種微弱單向，以生物醫(yī)學(xué)一社會心理及疾病的護(hù)理為指導(dǎo)思想的護(hù)患關(guān)系，其特征是“護(hù)士教會服務(wù)對象做什么”。護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中仍占主導(dǎo)地位，護(hù)患雙方的心理為微弱的心理差位關(guān)系。可向護(hù)士提供有關(guān)自己疾病的信息，同時也可以對自己的護(hù)理及治療提出意見。

該模式適用于對急性病患者護(hù)理時。4護(hù)患關(guān)系的基本模式共同參與型模式是雙向性的，以生物醫(yī)學(xué)一社會心理模式及健康為中心的護(hù)患關(guān)系模式。其特征為“護(hù)士幫助服務(wù)對象自我恢復(fù)”，護(hù)患雙方的關(guān)系建立在平等地位上，雙方的心理為心理等位關(guān)系。在這種模式中護(hù)患雙方是平等的，雙方相互尊重，相互學(xué)習(xí)，相互協(xié)商，對護(hù)理目標(biāo)、方法及結(jié)果都較為滿意。此模式適用于慢性病病人或受過良好教育的病人。4護(hù)患關(guān)系的基本模式（一）觀察熟悉期指服務(wù)對象與護(hù)士初期的接觸階段。護(hù)患關(guān)系初期的主要任務(wù)是護(hù)士與服務(wù)對象之間建立相互了解及信任關(guān)系。護(hù)患雙方在自我介紹的基礎(chǔ)上從陌生到認(rèn)識，從認(rèn)識到熟悉。在此階段，護(hù)士與服務(wù)對象接觸時所展現(xiàn)的儀表、言行及態(tài)度，在工作中體現(xiàn)出的愛心，責(zé)任心、同情心等第一印象，都有利于護(hù)患問信任關(guān)系的建立。5護(hù)患關(guān)系的基本過程（二）合作信任期護(hù)士與服務(wù)對象在信任的基礎(chǔ)上開始了護(hù)患合作。護(hù)士應(yīng)該對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對服務(wù)對象一視同仁，尊重服務(wù)對象的人格，維護(hù)服務(wù)對象的權(quán)利，并鼓勵服務(wù)對象充分參與自己的康復(fù)及護(hù)理活動，使服務(wù)對象在接受護(hù)理的同時獲得有關(guān)的健康知識，逐漸達(dá)到自理及康復(fù)。此階段護(hù)士的知識、能力和態(tài)度是保證良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。5護(hù)患關(guān)系的基本過程（三）

終止評價期

護(hù)患之間通過密切合作，達(dá)到了預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)，服務(wù)對象康復(fù)出院時，護(hù)患關(guān)系將進(jìn)入終止階段。護(hù)士應(yīng)該在此階段來臨前為服務(wù)對象做好準(zhǔn)備。護(hù)士需要進(jìn)行有關(guān)的評價。護(hù)士也需要對服務(wù)對象進(jìn)行有關(guān)的健康教育及咨詢，并根據(jù)服務(wù)對象的具體情況制訂出院計劃或康復(fù)計劃，以保證護(hù)理的連續(xù)性，預(yù)防服務(wù)對象在出院后由于健康知識缺乏而出現(xiàn)某些并發(fā)癥。5護(hù)患關(guān)系的基本過程(一)護(hù)士的因素1）職業(yè)道德不良良好的職業(yè)道德是作為護(hù)士的基本條件，職業(yè)道德不良不僅影響護(hù)士的形象，更使服務(wù)對象的健康受到影響。2）對護(hù)理工作不精精益求精的護(hù)理業(yè)務(wù)水平是作為護(hù)士的必備條件，業(yè)務(wù)不精給服務(wù)對象的健康帶來不良影響，甚至引起醫(yī)療糾紛，造成護(hù)患關(guān)系緊張。3）服務(wù)環(huán)境不佳良好的服務(wù)環(huán)境是提高護(hù)理服務(wù)水平的重要保證。6護(hù)患關(guān)系的影響因素（二）服務(wù)對象的因素1）對護(hù)理工作存在偏見部分服務(wù)對象受傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為護(hù)士知識水平不高，對護(hù)士信任感降低2）法律意識增強(qiáng)過度維權(quán)的服務(wù)對象總想以最小的付出得到最大的服務(wù)。3）病態(tài)心理服務(wù)對象受疾病本身的影響，其心理狀況發(fā)生了一定改變，極易導(dǎo)致對實物的認(rèn)識產(chǎn)生偏差，從而影響護(hù)患關(guān)系。6護(hù)患關(guān)系的影響因素(三)社會的因素1）衛(wèi)生法律法規(guī)建設(shè)滯后國家相關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)存在立法緩慢、服務(wù)對象法制觀念淡薄等問題。2）醫(yī)療保健供需矛盾目前我國醫(yī)療資源存在分配不均的問題，從而損害護(hù)患雙方的合法權(quán)益，引發(fā)服務(wù)對象對醫(yī)療服務(wù)的不滿。6護(hù)患關(guān)系的影響因素(一)護(hù)患關(guān)系沖突1）理解分歧是指護(hù)士在診療過程中不完全理解服務(wù)對象的權(quán)利和義務(wù)，或服務(wù)對象不了解護(hù)理工作的內(nèi)容與性質(zhì)從而造成護(hù)患雙方的沖突。2）權(quán)益差異要求獲取安全、高質(zhì)量的健康服務(wù)是每個服務(wù)對象的正當(dāng)權(quán)益。服務(wù)對象的自我保護(hù)意識不斷增強(qiáng)，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷的提高。如果醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)忽視服務(wù)對象的正當(dāng)權(quán)益，不注重技術(shù)及心理的安全性，就會引發(fā)護(hù)患沖突。7護(hù)患關(guān)系常見的問題(一)護(hù)患關(guān)系沖突3）信息缺乏多數(shù)服務(wù)對象對疾病知識了解不多，部分護(hù)士也沒有及時為服務(wù)對象提供相關(guān)信息。4）責(zé)任沖突主要有：對造成健康問題該由誰承擔(dān)責(zé)任，雙方意見有分歧；對改變健康狀況該由誰承擔(dān)責(zé)任，雙方意見不一致。7護(hù)患關(guān)系常見的問題(2)護(hù)患交往的阻抗護(hù)士方面:對服務(wù)對象關(guān)注不夠、缺乏應(yīng)有的職業(yè)行為規(guī)范、態(tài)度不良、心理問題。服務(wù)對象方面：對護(hù)士的期望及要求過高、疾病原因、心理問題、對護(hù)士及護(hù)理專業(yè)的偏見。7護(hù)患關(guān)系常見的問題(一)建立信任關(guān)系，減少理解分歧信任是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提，相互信任的雙方可以在交流過程中營造一種支持性的氣氛，從而可以使服務(wù)對象更信任護(hù)士，護(hù)士也可充分了解服務(wù)對象存在的生理心理問題，保障服務(wù)對象的合法權(quán)利。(二)提高業(yè)務(wù)水平，維護(hù)雙方權(quán)益精湛的業(yè)務(wù)水平不僅可以增加服務(wù)對象的信任感，也是保障護(hù)患雙方合法權(quán)益的重要條件。8促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的方法(三)主動溝通交流，提供疾病信息主動溝通交流，提供疾病信息可以幫助服務(wù)對象緩解焦急不安的不良情緒。也可增強(qiáng)服務(wù)對象對護(hù)士角色功能及分工的認(rèn)識。(四)注意安全文化，避免責(zé)任沖突通過有效的護(hù)患溝通可以解決許多疾病的發(fā)生。(五)講究職業(yè)修養(yǎng)，客服交往阻抗

護(hù)士在工作中應(yīng)不斷提高自身職業(yè)道德修養(yǎng)，注意不良情緒，平衡不良心理，尊重服務(wù)對象，解除服務(wù)對象的阻抗心理。8促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的方法護(hù)患關(guān)系