產(chǎn)科出血休克的臨床原因分析及相關(guān)治療對(duì)策

產(chǎn)科出血休克的臨床原因分析及相關(guān)治療對(duì)策〔〕:

摘要：目的分析討論產(chǎn)科出血休克的臨床原因以及臨床治療對(duì)策。方法選取我院于2000年2月至2022年2月收治的100例產(chǎn)科出血患者作為研究對(duì)象，其中40例發(fā)生出血性休克，對(duì)患者出血性休克的原因進(jìn)展分析，總結(jié)對(duì)癥治療措施。結(jié)果子宮收縮乏力是導(dǎo)致出血性休克的主要原因，其次為胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙及其他。結(jié)論多種臨床原因均可引起產(chǎn)科出血休克，子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的因素，故臨床應(yīng)該做好各項(xiàng)應(yīng)急處理，在對(duì)出血性休克患者施行臨床治療時(shí)對(duì)患者的體位進(jìn)展有效的控制，做好止血措施，補(bǔ)充血容量、氧氣支持、心血管藥物的應(yīng)用、感染預(yù)防等一系列措施可以有效確?；颊叩钠桨?。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科；出血性休克；原因分析；治療對(duì)策

本文引用格式：胡艷杰.產(chǎn)科出血休克的臨床原因分析及相關(guān)治療對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(97):117,119.

0引言

產(chǎn)科是臨床相對(duì)特殊的一個(gè)科室，圍產(chǎn)期產(chǎn)婦容易因?yàn)槎喾N原因出現(xiàn)異常，對(duì)孕產(chǎn)婦身體安康產(chǎn)生影響，甚至威脅生命。產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因，出血性休克是產(chǎn)科臨床較為常見(jiàn)的一種急危重癥，屬于嚴(yán)重性疾病的范疇【1】，多發(fā)群體集中于孕婦。其主要的病因是患者機(jī)體血容量較低致使體內(nèi)的血液大量流失，進(jìn)而誘發(fā)疾病。近年來(lái)，因剖宮產(chǎn)手術(shù)、未婚先孕的發(fā)生率增高等諸多因素的影響，屢次人工流產(chǎn)胎盤(pán)黏連、胎盤(pán)植入的發(fā)生率增加，導(dǎo)致此類疾病的發(fā)病率不斷的上升，嚴(yán)重影響了人們的正常生活。由于孕產(chǎn)婦身體的特殊性，發(fā)生休克后治療難度增加，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增高，嚴(yán)重影響患者的臨床治療效果及預(yù)后【2】。為進(jìn)一步進(jìn)步臨床治療效果，防止并發(fā)癥的發(fā)生【3】。本研究中，分析討論產(chǎn)科出血休克的臨床原因以及臨床治療對(duì)策，詳細(xì)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2000年2月至2022年2月收治的40例出血性休克的患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合出血性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均已確診。在40例患者中，36例為產(chǎn)后出血、2例為異位妊娠、1例為流產(chǎn)、1例為凝血功能障礙。所有患者的平均年齡〔27.54.5〕歲。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：①患者皮膚干皺紋無(wú)彈性，收縮壓

3討論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，出血性休克是產(chǎn)科臨床較為常見(jiàn)的疾病【4】。由于產(chǎn)婦的特殊性，一旦發(fā)生休克極易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血〔DIC〕、多臟器衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。機(jī)體血容量較低使得患者體內(nèi)的血液大量流失，進(jìn)而導(dǎo)致循環(huán)衰竭的發(fā)生。出血性患者具有心率失常、心肌缺氧、意識(shí)障礙等病癥，此疾病在有效治療過(guò)程中具有極強(qiáng)的時(shí)效性【5】。近年來(lái)，受多因素的影響瘢痕子宮再次手術(shù)、宮外孕以及個(gè)別患者在家口服流產(chǎn)藥物導(dǎo)致未及時(shí)進(jìn)展救治的患者逐漸增多，導(dǎo)致出血性休克疾病的發(fā)病率不斷上升，嚴(yán)重影響了孕產(chǎn)婦的身體安康及生命平安。由于醫(yī)學(xué)治療程度的不斷進(jìn)步，有效進(jìn)步了此類疾病的臨床治療效果，防止了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。由于治療過(guò)程中并發(fā)癥的發(fā)生率較高且時(shí)效性較強(qiáng)，對(duì)患者的臨床治療效果造成一定的影響【6】。為進(jìn)一步進(jìn)步此疾病的臨床治療效果，防止并發(fā)癥的發(fā)生，更為有效的治療對(duì)策受到了關(guān)注。

有效治療前應(yīng)詳細(xì)理解患者的出血原因，并對(duì)出血量進(jìn)展有效評(píng)估。根據(jù)患者的不同情況施行不同的治療方案。將血容量補(bǔ)充、現(xiàn)場(chǎng)搶救、合理用藥、吸氧、保暖等作為出血性休克患者臨床治療的重點(diǎn)【7】。同時(shí)，對(duì)一些無(wú)法控制的出血，要果斷采取一些手術(shù)的手段，防止嚴(yán)重后果的發(fā)生。主要針對(duì)疾病知識(shí)的宣教、心理護(hù)理、治療及護(hù)理方案的施行，并對(duì)患者及家屬詳細(xì)的講解治療及護(hù)理的重要性，進(jìn)步患者的治療依從性及患者家屬的配合度[8]。

本研究顯示，在有效治療的過(guò)程中針對(duì)患者的不同情況施行針對(duì)性的治療及護(hù)理，可以有效進(jìn)步患者的臨床治療效果，防止并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)引發(fā)出血性休克的原因與子宮收縮、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷因素、凝血功能障礙等有關(guān)。40例出血性休克患者在施行臨床治療后均已救治成功，4例患者施行經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)，3例患者施行剖宮產(chǎn)同時(shí)血管結(jié)扎止血，2例宮外孕病灶切除，1例不全流產(chǎn)行清宮術(shù)。宮縮乏力的發(fā)生率為67.5%，生殖道損傷的發(fā)生率為7.5%，胎盤(pán)因素的發(fā)生率為15.0%，其他的發(fā)生率為10.0%。由此可知：宮縮乏力是引起出血性休克的主要原因，胎盤(pán)因素和生殖道損傷是此疾病的次要原因。在有效的臨床診斷中醫(yī)師要及時(shí)確定出血原因，明確診斷。針對(duì)以上因素進(jìn)展重點(diǎn)診斷，合理使用宮縮劑，降低患者出血性休克的發(fā)生率。在患者發(fā)生出血的最正確時(shí)間內(nèi)，進(jìn)展治療，進(jìn)步臨床治療效果。

綜上所述，出血性休克疾病在臨床治療過(guò)程中具有極強(qiáng)的時(shí)效性，臨床治療及診斷的過(guò)程中要做到及時(shí)有效，使得患者在最正確的時(shí)間內(nèi)承受治療。宮縮乏力是此疾病誘發(fā)的主要因素，要在產(chǎn)程處理過(guò)程中合理應(yīng)用宮縮劑，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生，根據(jù)不同情況施行針對(duì)性的治療及護(hù)理，進(jìn)步臨床治療效果，防止產(chǎn)后出血性休克的發(fā)生率，確保孕產(chǎn)婦的平安。

參考文獻(xiàn)

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[8]MessererDAC,DenkS,Fouml;h