孟魯司特鈉聯(lián)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效觀察

孟魯司特鈉結合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效觀察〔〕:

摘要：目的觀察和探究孟魯司特鈉結合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效。方法選擇我院自2022年1月至2022年12月收治的74例穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，將其隨機分成對照組和研究組，每組37例，對照組采用噻托溴銨粉吸劑治療，研究組采用孟魯司特鈉結合噻托溴銨粉吸劑治療，比照兩組治療效果。結果治療前，兩組患者的第1秒用力呼氣容積〔FEV1〕、用力肺活量〔FVC〕等肺功能指標程度比照無明顯差異〔P>0.05〕，治療后，研究組患者的FEV1、FVC程度及治療的總有效率均明顯高于對照組，兩組比照差異顯著〔PObservationOfTheCurativeEffectOfMontelukastSodiumbinedWithTiotropiumBromideInTheTreatmentOfStableChronicObstructivePulmonaryDisease

YANGYang

(InternalMedicineDepartment,NanningLangEastBranchFirstPeople'sHospital,Nanning,Guangxi,530000)

ABSTRAC：Objectivetoobserveandexplorethecurativeeffectofmontelukastsodiumbinedwithtiotropiumbromideinthetreatmentofstablechronicobstructivepulmonarydisease.Methods74patientswithstablechronicobstructivepulmonarydisease(copd)admittedtoourhospitalfromJanuary2022toDecember2022wereselectedasstudysubjectsandrandomlydividedintocontrolgroupandstudygroup,with37patientsineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithtiotropiumbromidepowder,andthestudygroupwastreatedwithmontelukastsodiumbinedwithtiotropiumbromidepowder.Resultsbeforetreatment,therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroupsinlungfunctionindexessuchasforcedexpiratoryvolume(FEV1)andforcedvitalcapacity(FVC)atthefirstsecond(P>0.05).Aftertreatment,theFEV1andFVClevelsandthetotaleffectiverateoftreatmentinthestudygroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup,withsignificantdifferencesbetweenthetwogroups(P0.05〕，具有可比性。

1.2方法。對照組采用噻托溴銨粉吸劑治療，睡前給患者吸入18g噻托溴銨粉吸劑〔正大天晴藥業(yè)集團股份，國藥準字H20220454〕，1次/d，研究組采用孟魯司特鈉結合噻托溴銨粉吸劑治療，噻托溴銨粉吸劑治療方法同對照組，在此根底上，給患者口服125mg孟魯司特鈉〔杭州默沙東制藥，國藥準字J20220227〕，1次/d，兩組均連續(xù)治療一個月。

觀察指標。比照兩組患者治療前后的第1s用力呼氣容積〔FEV1〕、用力肺活量〔FVC〕等肺功能指標程度及治療的總有效率，療效斷定標準：顯效：經治療，患者各項肺功能指標程度均恢復正常，且胸悶、呼吸困難等病癥根本消失；有效：經治療，患者肺功能指標程度、臨床病癥具有明顯改善，但未恢復正常；無效：經治療，患者肺功能指標程度、臨床病癥均無顯著改善，總有效率=〔顯效+有效〕/總例數x100%。

1.4統(tǒng)計學分析。采用SPSS20.0軟件對所得數據進展統(tǒng)計與分析，計量資料用〔s〕表示，采用t檢驗，計數資料以〔%〕表示，采用chi;2檢驗，P0.05〕，治療后，研究組患者的FEV1、FVC程度均明顯高于對照組，兩組比照差異顯著〔P

2.2兩組患者治療的總有效率比照。研究組患者治療的總有效率〔97.3%〕明顯高于對照組〔86.5%〕，兩組比照差異顯著〔P

3討論

慢性阻塞性肺疾病屬于氣道炎癥疾病范疇，目前，臨床對該疾病的發(fā)病機制尚未完全明確，但不少研究證實，其與環(huán)境中空氣質量親密相關，多因患者氣道吸入空氣中各類污染物，并出現炎癥反響所致【3】。該疾病不僅易引發(fā)患者出現換氣功能障礙，同時還會嚴重影響患者的身心安康和生命平安，因此，需積極探尋有效的方案治療。治療慢阻肺的根底是支氣管擴張劑，噻托溴銨粉吸劑是一種新型干粉吸人制劑，抗膽堿作用極強，通過對M3受體進展持久性的阻斷，從而促進支氣管平滑肌收縮減少和使支氣管擴張，進而到達改善患者氣喘、咳嗽等病癥和保持其氣道通暢的治療目的。另外，對慢阻肺患者采用大環(huán)內醋類抗生素治療，也能獲得良好的治療效果，孟魯司特鈉不僅具有顯著的抗炎、抗菌成效，通過對中性粒細胞趨化活性產生抑制，促進其凋亡，進而使患者的氣道炎癥反響減輕，同時還能對支氣管平滑肌交感反響產生抑制，并促進患者氣道纖毛運動增強和氣道粘液分泌減少，進而使患者的肺通氣量增加和肺功能恢復。因此，兩者進展結合使用，能顯著進步患者的治療效果【4】。

本研究中，對兩組穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者分別采用噻托溴銨粉吸劑及孟魯司特鈉結合噻托溴銨粉吸劑治療，比照兩組治療效果，結果顯示，治療前，兩組患者的FEV1、FVC等肺功能指標程度比照無明顯差異，治療后，研究組患者的FEV1、FVC程度均明顯高于對照組，研究組患者治療的總有效率〔97.3%〕明顯高于對照組〔86.5%〕，與李英俊【5】研究報道中得出的孟魯司特鈉結合噻托溴銨粉吸劑治療組總有效率98.66%顯著高于單純噻托溴銨粉吸劑治療組85.33%，說明了結合用藥組的治療效果更佳。

綜上所述，孟魯司特鈉結合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效顯著，值得推廣。

參考文獻：

【1】鄭新遠,曲文一.孟魯司特鈉結合沙美特羅替卡松治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2022,18(02):202-204.

【2】吳昌賢.孟魯司特鈉在成人慢性阻塞性肺疾病中的療效評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2022,33(10):50-51.

【3】汪蓓,楊淼,王鵬.孟魯司特鈉治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2022,32(02):229-232.

【4】袁平,吳國斌,劉欣欣.噻托溴銨結合孟魯司特鈉治療慢性阻塞性肺疾病患者的療效分析[J].抗感染藥學,2022,13(03):58