孟魯司特鈉聯(lián)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效觀察

孟魯司特鈉結(jié)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效觀察〔〕:

摘要：目的觀察和探究孟魯司特鈉結(jié)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效。方法選擇我院自2022年1月至2022年12月收治的74例穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，每組37例，對(duì)照組采用噻托溴銨粉吸劑治療，研究組采用孟魯司特鈉結(jié)合噻托溴銨粉吸劑治療，比照兩組治療效果。結(jié)果治療前，兩組患者的第1秒用力呼氣容積〔FEV1〕、用力肺活量〔FVC〕等肺功能指標(biāo)程度比照無明顯差異〔P>0.05〕，治療后，研究組患者的FEV1、FVC程度及治療的總有效率均明顯高于對(duì)照組，兩組比照差異顯著〔PObservationOfTheCurativeEffectOfMontelukastSodiumbinedWithTiotropiumBromideInTheTreatmentOfStableChronicObstructivePulmonaryDisease

YANGYang

(InternalMedicineDepartment,NanningLangEastBranchFirstPeople'sHospital,Nanning,Guangxi,530000)

ABSTRAC：Objectivetoobserveandexplorethecurativeeffectofmontelukastsodiumbinedwithtiotropiumbromideinthetreatmentofstablechronicobstructivepulmonarydisease.Methods74patientswithstablechronicobstructivepulmonarydisease(copd)admittedtoourhospitalfromJanuary2022toDecember2022wereselectedasstudysubjectsandrandomlydividedintocontrolgroupandstudygroup,with37patientsineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithtiotropiumbromidepowder,andthestudygroupwastreatedwithmontelukastsodiumbinedwithtiotropiumbromidepowder.Resultsbeforetreatment,therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroupsinlungfunctionindexessuchasforcedexpiratoryvolume(FEV1)andforcedvitalcapacity(FVC)atthefirstsecond(P>0.05).Aftertreatment,theFEV1andFVClevelsandthetotaleffectiverateoftreatmentinthestudygroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup,withsignificantdifferencesbetweenthetwogroups(P0.05〕，具有可比性。

1.2方法。對(duì)照組采用噻托溴銨粉吸劑治療，睡前給患者吸入18g噻托溴銨粉吸劑〔正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份，國(guó)藥準(zhǔn)字H20220454〕，1次/d，研究組采用孟魯司特鈉結(jié)合噻托溴銨粉吸劑治療，噻托溴銨粉吸劑治療方法同對(duì)照組，在此根底上，給患者口服125mg孟魯司特鈉〔杭州默沙東制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字J20220227〕，1次/d，兩組均連續(xù)治療一個(gè)月。

觀察指標(biāo)。比照兩組患者治療前后的第1s用力呼氣容積〔FEV1〕、用力肺活量〔FVC〕等肺功能指標(biāo)程度及治療的總有效率，療效斷定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)治療，患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)程度均恢復(fù)正常，且胸悶、呼吸困難等病癥根本消失；有效：經(jīng)治療，患者肺功能指標(biāo)程度、臨床病癥具有明顯改善，但未恢復(fù)正常；無效：經(jīng)治療，患者肺功能指標(biāo)程度、臨床病癥均無顯著改善，總有效率=〔顯效+有效〕/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用〔s〕表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以〔%〕表示，采用chi;2檢驗(yàn)，P0.05〕，治療后，研究組患者的FEV1、FVC程度均明顯高于對(duì)照組，兩組比照差異顯著〔P

2.2兩組患者治療的總有效率比照。研究組患者治療的總有效率〔97.3%〕明顯高于對(duì)照組〔86.5%〕，兩組比照差異顯著〔P

3討論

慢性阻塞性肺疾病屬于氣道炎癥疾病范疇，目前，臨床對(duì)該疾病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但不少研究證實(shí)，其與環(huán)境中空氣質(zhì)量親密相關(guān)，多因患者氣道吸入空氣中各類污染物，并出現(xiàn)炎癥反響所致【3】。該疾病不僅易引發(fā)患者出現(xiàn)換氣功能障礙，同時(shí)還會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心安康和生命平安，因此，需積極探尋有效的方案治療。治療慢阻肺的根底是支氣管擴(kuò)張劑，噻托溴銨粉吸劑是一種新型干粉吸人制劑，抗膽堿作用極強(qiáng)，通過對(duì)M3受體進(jìn)展持久性的阻斷，從而促進(jìn)支氣管平滑肌收縮減少和使支氣管擴(kuò)張，進(jìn)而到達(dá)改善患者氣喘、咳嗽等病癥和保持其氣道通暢的治療目的。另外，對(duì)慢阻肺患者采用大環(huán)內(nèi)醋類抗生素治療，也能獲得良好的治療效果，孟魯司特鈉不僅具有顯著的抗炎、抗菌成效，通過對(duì)中性粒細(xì)胞趨化活性產(chǎn)生抑制，促進(jìn)其凋亡，進(jìn)而使患者的氣道炎癥反響減輕，同時(shí)還能對(duì)支氣管平滑肌交感反響產(chǎn)生抑制，并促進(jìn)患者氣道纖毛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)和氣道粘液分泌減少，進(jìn)而使患者的肺通氣量增加和肺功能恢復(fù)。因此，兩者進(jìn)展結(jié)合使用，能顯著進(jìn)步患者的治療效果【4】。

本研究中，對(duì)兩組穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者分別采用噻托溴銨粉吸劑及孟魯司特鈉結(jié)合噻托溴銨粉吸劑治療，比照兩組治療效果，結(jié)果顯示，治療前，兩組患者的FEV1、FVC等肺功能指標(biāo)程度比照無明顯差異，治療后，研究組患者的FEV1、FVC程度均明顯高于對(duì)照組，研究組患者治療的總有效率〔97.3%〕明顯高于對(duì)照組〔86.5%〕，與李英俊【5】研究報(bào)道中得出的孟魯司特鈉結(jié)合噻托溴銨粉吸劑治療組總有效率98.66%顯著高于單純噻托溴銨粉吸劑治療組85.33%，說明了結(jié)合用藥組的治療效果更佳。

綜上所述，孟魯司特鈉結(jié)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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【4】袁平,吳國(guó)斌,劉欣欣.噻托溴銨結(jié)合孟魯司特鈉治療慢性阻塞性肺疾病患者的療效分析[J].抗感染藥學(xué),2022,13(03):58