常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案課件_第1頁(yè)
常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案課件_第2頁(yè)
常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案課件_第3頁(yè)
常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案課件_第4頁(yè)
常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案課件_第5頁(yè)
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常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案1精品課件常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案1精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案1:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX600mg/m2IVday1q28d×6MTX40mg/m2IVdays1,85-FU600mg/m2IVdays1,8此即CMF1,8天方案或4周方案。這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)方案,必須使用全劑量。2精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案1:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及乳腺癌術(shù)后輔助化療方案2:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX600mg/m2IVday1q21d×6MTX40mg/m2IVday15-FU600mg/m2IVday13周方案對(duì)于1-3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,術(shù)后輔助化療的結(jié)果與4周方案相似,但毒性較低。3精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案2:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及乳腺癌術(shù)后輔助化療方案3:FAC/CAF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX500mg/m2IVday1q21-28d×6ADM50mg/m2IVday1或EPI75mg/m2IVday15-FU500mg/m2IVdays1,8該方案是公認(rèn)的乳腺癌術(shù)后輔助治療標(biāo)準(zhǔn)方案,常用于已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(超過(guò)3枚)的病例。4精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案3:FAC/CAF藥物劑量及途乳腺癌術(shù)后輔助化療方案4:A→CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序ADM75mg/m2IVday1q21d×4(c1-4)CTX600mg/m2IVday1q21d×6(c5-10)MTX40mg/m2IVday1q21d×6(c5-10)5-FU600mg/m2IVday1q21d×6(c5-10)這是一個(gè)療效好、耐受性好、被高度重視的方案。主要治療3個(gè)以上淋巴結(jié)陽(yáng)性的病例。5精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案4:A→CMF藥物劑量及途徑時(shí)乳腺癌術(shù)后輔助化療方案5:AC→P該方案建議用于7個(gè)或10個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX600mg/m2IVday1q21d×4(c1-4)ADM60mg/m2IVday1q21d×4(c1-4)PCT175mg/m2IVday1q21d×4(c5-8)6精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案5:AC→P該方案建議用于7個(gè)乳腺癌新輔助化療方案1:FAC/CAF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX500mg/m2IVday1q21d×3ADM50mg/m2IVday1或EPI80mg/m2IVday15-FU500mg/m2IVdays1,8用于局部晚期(ⅢAⅢB期及炎性乳腺癌)。術(shù)前化療使腫瘤縮小,提高切除率。該方案有效率為70%。7精品課件乳腺癌新輔助化療方案1:FAC/CAF藥物劑量及途徑乳腺癌新輔助化療方案2:NA該方案有效率82%,其中CR12%。2周期后可考慮放療。必要時(shí)G-CSF支持。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序NVB25mg/m2IVdays1,8q21d×2ADM25mg/m2IVdays1,88精品課件乳腺癌新輔助化療方案2:NA該方案有效率82%,其中乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案1:FAC/CAF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX500mg/m2IVday1q21d×6+ADM50mg/m2IVday1或EPI80mg/m2IVday15-FU500mg/m2IVdays1,8須確認(rèn)ADM450mg/m2,EPI1000mg/m2

為累積量上界。9精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案1:FAC/CA乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案2:PA藥物劑量及途徑時(shí)間及程序PCT200mg/m2IVday1q21dADM60mg/m2IVday1PCT和ADM在乳腺癌的治療中都是最強(qiáng)的藥物,2藥合用總有效率為94%,CR41%。需注意國(guó)人PCT劑量的承受能力。10精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案2:PA藥物劑量乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案3:NFL藥物劑量及途徑時(shí)間及程序MIT12mg/m2IVday1q21d5-FU350mg/m2IVdays1-3CF300mgIVdays1-3該方案是一個(gè)既有效,毒性又相對(duì)小的選擇,對(duì)于不愿使用ADM的情況可以考慮??傆行?3%,脫發(fā)15%。11精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案3:NFL藥物劑乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案4:AT藥物劑量及途徑時(shí)間及程序ADM50mg/m2IVday1q21dTXT75mg/m2IVday1TAT是治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌最有活性的藥物之一。亦有推薦TXT和ADM可能是一線(xiàn)治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合化療方案。12精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案4:AT藥物劑量非小細(xì)胞肺癌NSCLC

術(shù)后輔助化療方案1:EP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-1680-100mg/m2IVdays1-3q28d×6DDP80-100mg/m2IVday1或分3日此方案是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)方案。13精品課件非小細(xì)胞肺癌NSCLC

術(shù)后輔助化療方案1:EP藥物NSCLC術(shù)后輔助化療方案2:MVP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序MMC8mg/m2IVday1Q21-28dVDS3mg/m2IVday1,8DDP80-120mg/m2IVday1MVP方案是20世紀(jì)80年代以來(lái)經(jīng)典的治療NSCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案?,F(xiàn)仍在臨床應(yīng)用。14精品課件NSCLC術(shù)后輔助化療方案2:MVP藥物劑量及途徑時(shí)NSCLC術(shù)后輔助化療方案3:NP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序NVB25mg/m2IVday1,8q28d×6DDP80-100mg/m2IVday1如血象正常NVB可每周用。注意骨髓毒性及外周靜脈炎。15精品課件NSCLC術(shù)后輔助化療方案3:NP藥物劑量及途徑時(shí)間NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-1680-100mg/m2IVdays1-3Q21-28dDDP80-100mg/m2IVday1VP-16可用口服膠囊,50mg隔日一次??膳c放療同時(shí)進(jìn)行。用于不能手術(shù)切除的局部晚期NSCLC,總有效率20-30%。16精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案2:NP該方案為治療晚期(ⅢB、Ⅳ)NSCLC的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)方案之一。總有效率30%,1年生存率36%。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序NVB25-30mg/m2IVdays1,8Q21-28dDDP100mg/m2IVday117精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案2:NP該方案NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案3:MVP該方案為經(jīng)典的治療NSCLC(ⅢA、ⅢB、Ⅳ)的標(biāo)準(zhǔn)方案之一??傆行?0-60%。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序MMC6-8mg/m2IVday1Q21-28dVDS3mg/m2IVday1,8DDP100mg/m2IVday118精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案3:MVP該方NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案4:CAP常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)方案之一。對(duì)Ⅳ期NSCLC總有效率30-40%。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX400mg/m2IVday1q28dADM40mg/m2IVday1或EPI60-80mg/m2IVday1DDP80mg/m2IVday119精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案4:CAP常規(guī)NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案5:PCPC方案總有效率62%(CR9%),中位生存12.5M,較其它標(biāo)準(zhǔn)方案明顯占優(yōu)勢(shì)。其中CBP可由DDP替代。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序PCT135mg/m2IV3hday1q28d×6CBPAUC=5-6IVday220精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案5:PCPC方NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案6:PPPC方案總有效率62%(CR9%),中位生存12.5M,較其它標(biāo)準(zhǔn)方案明顯占優(yōu)勢(shì)。其中CBP可由DDP替代。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序PCT135mg/m2IV3hday1q28d×6DDP80-100mg/m2IVday121精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案6:PPPC方小細(xì)胞肺癌(SCLC)

一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-16120mg/m2IVdays1-3q21d×4DDP80-100mg/m2IVday1EP方案在局限期SCLC中可達(dá)80+%的有效率,廣泛期>60%。與CAV方案同等效力而毒性較小。22精品課件小細(xì)胞肺癌(SCLC)一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑量及SCLC一線(xiàn)化療方案2:CE藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CBPAUC=5-7.5IVday1q28d×6VP-16120mg/m2IVdays1-3CE方案目前是公認(rèn)的治療SCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案。局限期有效率達(dá)77%,中位TTP14.6M;廣泛期有效率為58%,中位TTP7.9M。23精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案2:CE藥物劑量及途徑時(shí)間及程序SCLC一線(xiàn)化療方案3:CPE藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CBPAUC=5IVday1q21d×4PCT135mg/m2IVday1VP-1650mgPOdays1-10Hainsworth等首推這一方案耐受性好,為門(mén)診病人而用。局限期病人還需在化療的第3個(gè)周期開(kāi)始同時(shí)放療。24精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案3:CPE藥物劑量及途徑時(shí)間及程SCLC一線(xiàn)化療方案4:VIP與EP方案相比,VIP有相似的有效率和治療相關(guān)死亡率,血液毒性更高,而生存期占優(yōu)勢(shì)。VIP也可用于二線(xiàn)治療。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-1675mg/m2IVdays1-4q21d×4IFO1200mg/m2IVdays1-4mesna400mgIVtiddays1-4DDP20mg/m2IVdays1-425精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案4:VIP與EP方案相比,VIPSCLC一線(xiàn)化療方案5:poV藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-16200mg/daypodays1-5q21-28d適用于老年廣泛期SCLC??傆行蕿?6%,中位生存時(shí)間9.5M,2年生存率為10%。26精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案5:poV藥物劑量及途徑時(shí)間及程SCLC一線(xiàn)化療方案6:COA該方案是經(jīng)典的治療SCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX1000mg/m2IVday1q21dADM45-50mg/m2IVday1VCR2mgIVday127精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案6:COA該方案是經(jīng)典的治療SCSCLC一線(xiàn)化療方案7:C-VM26藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CBPAUC=5-7.5IVday1q28d×6VM26120mg/m2IVdays1-3CE方案目前是公認(rèn)的治療SCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案。局限期有效率達(dá)77%,中位TTP14.6M;廣泛期有效率為58%,中位TTP7.9M。28精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案7:C-VM26藥物劑量及途徑時(shí)食管癌術(shù)后/放療后化療方案1:DF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序DDP20mg/m2IVdays1-5q28d5-FU750mg/m2CIVdays1-5CF300mgIVdays1-5近年來(lái)治療食管癌的標(biāo)準(zhǔn)方案。29精品課件食管癌術(shù)后/放療后化療方案1:DF藥物劑量及途徑時(shí)間食管癌一線(xiàn)化療方案1:DFT對(duì)晚期食管癌,特別是有臟器轉(zhuǎn)移者,有效率近50%,平均生存期10.8M。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序DDP20mg/m2IVdays1-5q28d5-FU750mg/m2CIVdays1-5PCT175mg/m2IVday130精品課件食管癌一線(xiàn)化療方案1:DFT對(duì)晚期食管癌,特別是有臟胃癌術(shù)后輔助化療方案1:EFP雖然還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)輔助化療方案,EFP被認(rèn)為是合理的方案??捎糜谛螺o助化療。對(duì)區(qū)域性局限性胃癌患者比較合適。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP16120mg/m2IVdays1-3q28d5-FU300mg/m2IVdays1-5DDP30mg/m2IVdays1-331精品課件胃癌術(shù)后輔助化療方案1:EFP雖然還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)輔助化療胃癌術(shù)后輔助化療方案2:ELF該方案毒副反應(yīng)輕,適合65歲以上患者。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP16120mg/m2IVdays1-3q28d5-FU500mg/m2IVdays1-3CF200mg/m2IVdays1-332精品課件胃癌術(shù)后輔助化療方案2:ELF該方案毒副反應(yīng)輕,適合胃癌術(shù)后輔助化療方案3:DLFCF可使5-FU增效。5-FU12-24h持續(xù)輸注療效好于分次滴注,而副反應(yīng)輕。大劑量DDP可與5-FU協(xié)同作用,小劑量增效。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序DDP20mg/m2IVdays1-5q28d5-FU1000mg/m2CIV12hdays1-5CF200mg/m2IVdays1-533精品課件胃癌術(shù)后輔助化療方案3:DLFCF可使5-FU增效。胃癌一線(xiàn)化療方案1:FAMTXFAMTX被認(rèn)為是幾個(gè)超過(guò)FAM的標(biāo)準(zhǔn)方案之一。MTX給藥24h后的CF解救需特別關(guān)注。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序5-FU1500mg/m2IVday1q28dADM30mg/m2IVday14MTX1500mg/m2IVday1CF15mg/m2POq6hfor48h34精品課件胃癌一線(xiàn)化療方案1:FAMTXFAMTX被認(rèn)為是幾個(gè)胃癌一線(xiàn)化療方案2:EAP總有效率為64%,CR21%。毒性大。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序ADM20mg/m2IVdays1,7q28dDDP40mg/m2IVdays2,8VP16120mg/m2IVdays4-635精品課件胃癌一線(xiàn)化療方案2:EAP總有效率為64%,CR21胃癌一線(xiàn)化療方案3:DLF治療晚期胃癌,總有效率為59%,平均生存時(shí)間11.2M

。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序DDP33mg/m2IVdays1,8,15q28d5-FU500mg/m2CIVdays1,8,15CF300mg/m2IVdays1,8,1536精品課件胃癌一線(xiàn)化療方案3:DLF治療晚期胃癌,總有效率為5胃癌一線(xiàn)化療方案4:HELF先給TOPOⅠ抑制劑(HCPT),后給TOPOⅡ抑制劑(VP-16)可增效。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序HCPT10mg/m2IVdays1-5q28dVP16100mg/m2IVdays8-105-FU500mg/m2IVdays1-5CF200mg/m2IVdays1-537精品課件胃癌一線(xiàn)化療方案4:HELF先給TOPOⅠ抑制劑(胃癌一線(xiàn)化療方案5:PEC總有效率為65%,CR15%。WBC3度下降24%,適合國(guó)人。預(yù)防過(guò)敏。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序PCT30-50mg/m2IVdays1,8,15q28dDDP20mg/m2IVdays1-55-FU750mg/m2IVdays1-538精品課件胃癌一線(xiàn)化療方案5:PEC總有效率為65%,CR15胃癌一線(xiàn)化療方案6:OLF總有效率為50.7%。不良反應(yīng)輕。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序L-OHP100mg/m2IVday1q14dCF200mg/m2IVdays1,25-FU400mg/m2IVdays1,25-FU600mg/m2CIVdays1,239精品課件胃癌一線(xiàn)化療方案6:OLF總有效率為50.7%。藥物大腸癌術(shù)后輔助化療方案1:LF該方案被公認(rèn)是治療晚期大腸癌根治術(shù)后的標(biāo)準(zhǔn)輔助化療方案。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序5-FU425mg/m2CIVdays1-5q28dCF20mg/m2IVdays1-540精品課件大腸癌術(shù)后輔助化療方案1:LF該方案被公認(rèn)是治療晚期大腸癌一線(xiàn)化療方案1:LF歐洲方案目前歐洲的大腸癌標(biāo)準(zhǔn)化療方案??傆行蕿?2.6%,中位生存62M

。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CF200mg/m2IVdays1,2q14d5-FU400mg/m2IVdays1,25-FU600mg/m2CIVdays1,241精品課件大腸癌一線(xiàn)化療方案1:LF歐洲方案目前歐洲的大腸癌標(biāo)大腸癌一線(xiàn)化療方案2:OLF總有效率為40%。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序L-OHP125mg/m2IVday1q21dCF300mg/m2IVdays1-55-FU700mg/m2IVdays1-542精品課件大腸癌一線(xiàn)化療方案2:OLF總有效率為40%。藥物劑43精品課件43精品課件感謝親觀(guān)看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們刪除,謝謝配合!感謝親觀(guān)看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),感謝親觀(guān)看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們刪除,謝謝配合!感謝親觀(guān)看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案46精品課件常見(jiàn)惡性腫瘤化療方案1精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案1:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX600mg/m2IVday1q28d×6MTX40mg/m2IVdays1,85-FU600mg/m2IVdays1,8此即CMF1,8天方案或4周方案。這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)方案,必須使用全劑量。47精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案1:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及乳腺癌術(shù)后輔助化療方案2:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX600mg/m2IVday1q21d×6MTX40mg/m2IVday15-FU600mg/m2IVday13周方案對(duì)于1-3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,術(shù)后輔助化療的結(jié)果與4周方案相似,但毒性較低。48精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案2:CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及乳腺癌術(shù)后輔助化療方案3:FAC/CAF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX500mg/m2IVday1q21-28d×6ADM50mg/m2IVday1或EPI75mg/m2IVday15-FU500mg/m2IVdays1,8該方案是公認(rèn)的乳腺癌術(shù)后輔助治療標(biāo)準(zhǔn)方案,常用于已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(超過(guò)3枚)的病例。49精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案3:FAC/CAF藥物劑量及途乳腺癌術(shù)后輔助化療方案4:A→CMF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序ADM75mg/m2IVday1q21d×4(c1-4)CTX600mg/m2IVday1q21d×6(c5-10)MTX40mg/m2IVday1q21d×6(c5-10)5-FU600mg/m2IVday1q21d×6(c5-10)這是一個(gè)療效好、耐受性好、被高度重視的方案。主要治療3個(gè)以上淋巴結(jié)陽(yáng)性的病例。50精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案4:A→CMF藥物劑量及途徑時(shí)乳腺癌術(shù)后輔助化療方案5:AC→P該方案建議用于7個(gè)或10個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX600mg/m2IVday1q21d×4(c1-4)ADM60mg/m2IVday1q21d×4(c1-4)PCT175mg/m2IVday1q21d×4(c5-8)51精品課件乳腺癌術(shù)后輔助化療方案5:AC→P該方案建議用于7個(gè)乳腺癌新輔助化療方案1:FAC/CAF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX500mg/m2IVday1q21d×3ADM50mg/m2IVday1或EPI80mg/m2IVday15-FU500mg/m2IVdays1,8用于局部晚期(ⅢAⅢB期及炎性乳腺癌)。術(shù)前化療使腫瘤縮小,提高切除率。該方案有效率為70%。52精品課件乳腺癌新輔助化療方案1:FAC/CAF藥物劑量及途徑乳腺癌新輔助化療方案2:NA該方案有效率82%,其中CR12%。2周期后可考慮放療。必要時(shí)G-CSF支持。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序NVB25mg/m2IVdays1,8q21d×2ADM25mg/m2IVdays1,853精品課件乳腺癌新輔助化療方案2:NA該方案有效率82%,其中乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案1:FAC/CAF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX500mg/m2IVday1q21d×6+ADM50mg/m2IVday1或EPI80mg/m2IVday15-FU500mg/m2IVdays1,8須確認(rèn)ADM450mg/m2,EPI1000mg/m2

為累積量上界。54精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案1:FAC/CA乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案2:PA藥物劑量及途徑時(shí)間及程序PCT200mg/m2IVday1q21dADM60mg/m2IVday1PCT和ADM在乳腺癌的治療中都是最強(qiáng)的藥物,2藥合用總有效率為94%,CR41%。需注意國(guó)人PCT劑量的承受能力。55精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案2:PA藥物劑量乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案3:NFL藥物劑量及途徑時(shí)間及程序MIT12mg/m2IVday1q21d5-FU350mg/m2IVdays1-3CF300mgIVdays1-3該方案是一個(gè)既有效,毒性又相對(duì)小的選擇,對(duì)于不愿使用ADM的情況可以考慮??傆行?3%,脫發(fā)15%。56精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案3:NFL藥物劑乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案4:AT藥物劑量及途徑時(shí)間及程序ADM50mg/m2IVday1q21dTXT75mg/m2IVday1TAT是治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌最有活性的藥物之一。亦有推薦TXT和ADM可能是一線(xiàn)治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合化療方案。57精品課件乳腺癌晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線(xiàn)化療方案4:AT藥物劑量非小細(xì)胞肺癌NSCLC

術(shù)后輔助化療方案1:EP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-1680-100mg/m2IVdays1-3q28d×6DDP80-100mg/m2IVday1或分3日此方案是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)方案。58精品課件非小細(xì)胞肺癌NSCLC

術(shù)后輔助化療方案1:EP藥物NSCLC術(shù)后輔助化療方案2:MVP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序MMC8mg/m2IVday1Q21-28dVDS3mg/m2IVday1,8DDP80-120mg/m2IVday1MVP方案是20世紀(jì)80年代以來(lái)經(jīng)典的治療NSCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案?,F(xiàn)仍在臨床應(yīng)用。59精品課件NSCLC術(shù)后輔助化療方案2:MVP藥物劑量及途徑時(shí)NSCLC術(shù)后輔助化療方案3:NP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序NVB25mg/m2IVday1,8q28d×6DDP80-100mg/m2IVday1如血象正常NVB可每周用。注意骨髓毒性及外周靜脈炎。60精品課件NSCLC術(shù)后輔助化療方案3:NP藥物劑量及途徑時(shí)間NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-1680-100mg/m2IVdays1-3Q21-28dDDP80-100mg/m2IVday1VP-16可用口服膠囊,50mg隔日一次??膳c放療同時(shí)進(jìn)行。用于不能手術(shù)切除的局部晚期NSCLC,總有效率20-30%。61精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案2:NP該方案為治療晚期(ⅢB、Ⅳ)NSCLC的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)方案之一??傆行?0%,1年生存率36%。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序NVB25-30mg/m2IVdays1,8Q21-28dDDP100mg/m2IVday162精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案2:NP該方案NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案3:MVP該方案為經(jīng)典的治療NSCLC(ⅢA、ⅢB、Ⅳ)的標(biāo)準(zhǔn)方案之一。總有效率30-60%。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序MMC6-8mg/m2IVday1Q21-28dVDS3mg/m2IVday1,8DDP100mg/m2IVday163精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案3:MVP該方NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案4:CAP常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)方案之一。對(duì)Ⅳ期NSCLC總有效率30-40%。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX400mg/m2IVday1q28dADM40mg/m2IVday1或EPI60-80mg/m2IVday1DDP80mg/m2IVday164精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案4:CAP常規(guī)NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案5:PCPC方案總有效率62%(CR9%),中位生存12.5M,較其它標(biāo)準(zhǔn)方案明顯占優(yōu)勢(shì)。其中CBP可由DDP替代。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序PCT135mg/m2IV3hday1q28d×6CBPAUC=5-6IVday265精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案5:PCPC方NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案6:PPPC方案總有效率62%(CR9%),中位生存12.5M,較其它標(biāo)準(zhǔn)方案明顯占優(yōu)勢(shì)。其中CBP可由DDP替代。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序PCT135mg/m2IV3hday1q28d×6DDP80-100mg/m2IVday166精品課件NSCLC晚期NSCLC的一線(xiàn)化療方案6:PPPC方小細(xì)胞肺癌(SCLC)

一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-16120mg/m2IVdays1-3q21d×4DDP80-100mg/m2IVday1EP方案在局限期SCLC中可達(dá)80+%的有效率,廣泛期>60%。與CAV方案同等效力而毒性較小。67精品課件小細(xì)胞肺癌(SCLC)一線(xiàn)化療方案1:EP藥物劑量及SCLC一線(xiàn)化療方案2:CE藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CBPAUC=5-7.5IVday1q28d×6VP-16120mg/m2IVdays1-3CE方案目前是公認(rèn)的治療SCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案。局限期有效率達(dá)77%,中位TTP14.6M;廣泛期有效率為58%,中位TTP7.9M。68精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案2:CE藥物劑量及途徑時(shí)間及程序SCLC一線(xiàn)化療方案3:CPE藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CBPAUC=5IVday1q21d×4PCT135mg/m2IVday1VP-1650mgPOdays1-10Hainsworth等首推這一方案耐受性好,為門(mén)診病人而用。局限期病人還需在化療的第3個(gè)周期開(kāi)始同時(shí)放療。69精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案3:CPE藥物劑量及途徑時(shí)間及程SCLC一線(xiàn)化療方案4:VIP與EP方案相比,VIP有相似的有效率和治療相關(guān)死亡率,血液毒性更高,而生存期占優(yōu)勢(shì)。VIP也可用于二線(xiàn)治療。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-1675mg/m2IVdays1-4q21d×4IFO1200mg/m2IVdays1-4mesna400mgIVtiddays1-4DDP20mg/m2IVdays1-470精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案4:VIP與EP方案相比,VIPSCLC一線(xiàn)化療方案5:poV藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP-16200mg/daypodays1-5q21-28d適用于老年廣泛期SCLC??傆行蕿?6%,中位生存時(shí)間9.5M,2年生存率為10%。71精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案5:poV藥物劑量及途徑時(shí)間及程SCLC一線(xiàn)化療方案6:COA該方案是經(jīng)典的治療SCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CTX1000mg/m2IVday1q21dADM45-50mg/m2IVday1VCR2mgIVday172精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案6:COA該方案是經(jīng)典的治療SCSCLC一線(xiàn)化療方案7:C-VM26藥物劑量及途徑時(shí)間及程序CBPAUC=5-7.5IVday1q28d×6VM26120mg/m2IVdays1-3CE方案目前是公認(rèn)的治療SCLC的標(biāo)準(zhǔn)方案。局限期有效率達(dá)77%,中位TTP14.6M;廣泛期有效率為58%,中位TTP7.9M。73精品課件SCLC一線(xiàn)化療方案7:C-VM26藥物劑量及途徑時(shí)食管癌術(shù)后/放療后化療方案1:DF藥物劑量及途徑時(shí)間及程序DDP20mg/m2IVdays1-5q28d5-FU750mg/m2CIVdays1-5CF300mgIVdays1-5近年來(lái)治療食管癌的標(biāo)準(zhǔn)方案。74精品課件食管癌術(shù)后/放療后化療方案1:DF藥物劑量及途徑時(shí)間食管癌一線(xiàn)化療方案1:DFT對(duì)晚期食管癌,特別是有臟器轉(zhuǎn)移者,有效率近50%,平均生存期10.8M。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序DDP20mg/m2IVdays1-5q28d5-FU750mg/m2CIVdays1-5PCT175mg/m2IVday175精品課件食管癌一線(xiàn)化療方案1:DFT對(duì)晚期食管癌,特別是有臟胃癌術(shù)后輔助化療方案1:EFP雖然還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)輔助化療方案,EFP被認(rèn)為是合理的方案??捎糜谛螺o助化療。對(duì)區(qū)域性局限性胃癌患者比較合適。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP16120mg/m2IVdays1-3q28d5-FU300mg/m2IVdays1-5DDP30mg/m2IVdays1-376精品課件胃癌術(shù)后輔助化療方案1:EFP雖然還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)輔助化療胃癌術(shù)后輔助化療方案2:ELF該方案毒副反應(yīng)輕,適合65歲以上患者。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序VP16120mg/m2IVdays1-3q28d5-FU500mg/m2IVdays1-3CF200mg/m2IVdays1-377精品課件胃癌術(shù)后輔助化療方案2:ELF該方案毒副反應(yīng)輕,適合胃癌術(shù)后輔助化療方案3:DLFCF可使5-FU增效。5-FU12-24h持續(xù)輸注療效好于分次滴注,而副反應(yīng)輕。大劑量DDP可與5-FU協(xié)同作用,小劑量增效。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序DDP20mg/m2IVdays1-5q28d5-FU1000mg/m2CIV12hdays1-5CF200mg/m2IVdays1-578精品課件胃癌術(shù)后輔助化療方案3:DLFCF可使5-FU增效。胃癌一線(xiàn)化療方案1:FAMTXFAMTX被認(rèn)為是幾個(gè)超過(guò)FAM的標(biāo)準(zhǔn)方案之一。MTX給藥24h后的CF解救需特別關(guān)注。藥物劑量及途徑時(shí)間及程序5-FU1500mg/m2IVday1q28dADM30mg/m2IVday14MTX1500mg/m2IVday1CF15mg/m2POq6hfor48h79精品課件胃癌一線(xiàn)化療方案1:FAMTXFAMTX被認(rèn)為是幾個(gè)

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