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文檔簡介

新冠病例轉(zhuǎn)運工作方案為規(guī)范做好新冠病例密切接觸者與密切接觸者的密切接觸者的轉(zhuǎn)運工作,有效降低轉(zhuǎn)運過程中的傳播風(fēng)險,防止疫情擴散,結(jié)合我市實際,特制定本方案。一、轉(zhuǎn)運對象經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查確認的新冠病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者(以下簡稱“密接”)、密切接觸者的密切接觸者(以下簡稱“次密接”)和共同暴露者。二、設(shè)立轉(zhuǎn)運專班(一)指定市醫(yī)院、市中醫(yī)院、第二醫(yī)院、市醫(yī)院XX分院各1輛負壓救護車用于密接的轉(zhuǎn)運,原則上要專車專用;指定各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務(wù)用車或救護車用于次密接的轉(zhuǎn)運。(二)各醫(yī)療單位應(yīng)指定專門轉(zhuǎn)運人員(含駕駛員、隨車轉(zhuǎn)運人員),實行24小時值班制。負責(zé)轉(zhuǎn)運密接對象的市醫(yī)院、市中醫(yī)院、第二醫(yī)院、市醫(yī)院XX分院的轉(zhuǎn)運人員應(yīng)納入發(fā)熱門診人員專班進行統(tǒng)籌閉環(huán)管理,實行團進團出人員輪換。(三)市“120”調(diào)度中心要指定專人負責(zé),實行24小時值班,協(xié)調(diào)市醫(yī)院、市中醫(yī)院、第二醫(yī)院、市醫(yī)院XX分院安排指定負壓救護車在規(guī)定時限內(nèi)將密接轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀察點。三、轉(zhuǎn)運流程(一)密接的轉(zhuǎn)運流程病例密接人員由負壓救護車進行轉(zhuǎn)運,負壓救護車內(nèi)應(yīng)配備消毒液、快速手消毒劑、醫(yī)用防護口罩、手套等防護用品。市疾控中心流調(diào)組將確定的密接者名單報送給聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班,由聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班將密接者名單分解給所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處),由所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處)負責(zé)做好對象相關(guān)工作并確定密接者所在位置后,通知市“120”調(diào)度中心下達指令派負壓救護車,在8小時內(nèi)將密接者全程閉環(huán)轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀察點。各負壓救護車單位須服從市“120”調(diào)度中心的調(diào)度指令,優(yōu)先安排密接轉(zhuǎn)運任務(wù)。轉(zhuǎn)運過程中有多人者,負壓救護車轉(zhuǎn)運人員應(yīng)控制同車人員數(shù)量,人員間隔就坐,做好個人防護,規(guī)范佩戴醫(yī)用防護口罩和手套,減少相互交流。(二)次密接和共同暴露者轉(zhuǎn)運流程次密接和共同暴露者由基層醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)用車或救護車進行轉(zhuǎn)運。駕駛室與車廂應(yīng)做好物理隔離并在車內(nèi)配備充足消毒液、快速手消毒劑、醫(yī)用防護口罩、手套等防護用品。市疾控中心流調(diào)組將確定的次密接和共同暴露者名單報送給聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班,由聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班將名單分解給所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處),由所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處)負責(zé)做好對象相關(guān)工作并確定密接和共同暴露者所在位置后,通知所在鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)用本單位的業(yè)務(wù)用車或救護車負責(zé)執(zhí)行轉(zhuǎn)運任務(wù),在12小時內(nèi)將次密接和共同暴露者全程閉環(huán)送至集中醫(yī)學(xué)觀察點。各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)接到轉(zhuǎn)運指令后應(yīng)優(yōu)先安排轉(zhuǎn)運任務(wù)。轉(zhuǎn)運過程中有多人者,應(yīng)控制同車人員數(shù)量,人員間隔就坐,做好個人防護,規(guī)范佩戴醫(yī)用防護口罩和手套,減少相互交流。(三)集中醫(yī)學(xué)觀察點人員需就診轉(zhuǎn)運流程集中醫(yī)學(xué)觀察點人員需就診轉(zhuǎn)運參照《晉江市隔離人員等3類對象就診規(guī)范管理工作方案》(晉冠防控辦〔2021〕124號);結(jié)束診療后同樣按照上述工作方案要求轉(zhuǎn)運回集中醫(yī)學(xué)觀察點。四、轉(zhuǎn)運人員個人防護及核酸檢測頻次(一)轉(zhuǎn)運人員應(yīng)按照《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第二版)》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕169號)及《新冠防控方案(第八版)》要求做好個人防護,正確使用防護用品。轉(zhuǎn)運時:轉(zhuǎn)運人員應(yīng)穿防護服,戴手套、工作帽、醫(yī)用防護口罩;駕駛員應(yīng)穿工作服及隔離衣,戴手套、工作帽、醫(yī)用防護口罩。轉(zhuǎn)運完成后須及時在集中醫(yī)學(xué)觀察點指定的區(qū)域內(nèi)消毒并更換全套防護物品。(二)疫情期間,從事轉(zhuǎn)運工作所有人員,應(yīng)每兩天進行1次核酸檢測。五、轉(zhuǎn)運車輛消殺轉(zhuǎn)運專車消殺嚴格落實一用一消毒,由集中醫(yī)學(xué)觀察點消殺人員負責(zé)對轉(zhuǎn)運車輛按院感要求進行規(guī)范嚴格消毒處理。消毒方法參照《新冠防控方案(第八版)》。六、其它事項本方案自公布之日起實行,特殊情況由XX市新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作指揮部負責(zé)解釋。新冠病例轉(zhuǎn)運工作方案根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)新冠病例轉(zhuǎn)運工作方案的通知》精神,為確保我市新冠病例轉(zhuǎn)運工作順利開展,有效控制疫情,保障人民身體健康安全,結(jié)合我市實際,特制定本工作方案。、組織管理與職責(zé)(一)各級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌負責(zé)轄區(qū)內(nèi)新冠病例轉(zhuǎn)運的指揮調(diào)度工作。疑似病例和確診病例都應(yīng)轉(zhuǎn)運至當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院集中救治。(二)轉(zhuǎn)運救護車所在醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運救護車輛,配置洗消設(shè)施,配備專門的醫(yī)務(wù)人員、司機、救護車輛負責(zé)新冠病例的轉(zhuǎn)運工作。(三)轉(zhuǎn)運救護車所在醫(yī)療機構(gòu)院感、護理管理部門負責(zé)指導(dǎo)轉(zhuǎn)運車輛、醫(yī)療設(shè)備和其他物品的消毒;藥械、總務(wù)管理部門負責(zé)提供符合國家標準的消毒藥品、器械和防護用品;車輛管理部門負責(zé)安排轉(zhuǎn)運車輛并定期檢修。(四)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要組織醫(yī)務(wù)人員、參加轉(zhuǎn)運的司機進行新冠相關(guān)知識培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員、司機掌握預(yù)防控制知識及診斷、急救、隔離預(yù)防及洗消技術(shù),能夠正確使用防護用品,做好患者的院前救治、病情交接、相關(guān)報告與記錄工作。二、轉(zhuǎn)運原則(一)新冠疑似和確診病例采取隔離轉(zhuǎn)運。用于轉(zhuǎn)運新冠病例的救護車其駕駛艙與醫(yī)療艙應(yīng)嚴格密封隔離。轉(zhuǎn)運救護車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔(dān)架)專車專用。車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護用品、消毒液、快速手消毒劑。(二)轉(zhuǎn)運救護車應(yīng)具備轉(zhuǎn)運呼吸道傳染病患者基本條件,盡可能使用負壓救護車進行轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運時應(yīng)保持密閉狀態(tài),每次轉(zhuǎn)運后對車輛進行消毒處理。轉(zhuǎn)運危重病例的車輛除了按照救護車行業(yè)標準配備專用急救設(shè)備外,還應(yīng)配備除顫儀、監(jiān)護儀等必要的生命支持設(shè)備。急救藥品的配備按院前急救技術(shù)規(guī)范要求配備,特殊藥品按要求配備,防止患者在轉(zhuǎn)運過程中病情進一步惡化。(三)確診病例和疑似病例分開轉(zhuǎn)運,均為一車一人隔離轉(zhuǎn)運,患者須戴外科口罩。(四)醫(yī)務(wù)人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、醫(yī)用防護口罩;司機穿工作服,戴醫(yī)用防護口罩、手套。轉(zhuǎn)運新冠患者后,均須及時更換全套防護物品。(五)醫(yī)務(wù)人員和司機的防護,車輛、醫(yī)療用品及設(shè)備消毒,污染物品處理等按照《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技術(shù)規(guī)范》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(六)轉(zhuǎn)運疑似、確診病例后,救護車輛及車內(nèi)設(shè)備、污染物品必須清潔、嚴格消毒后再轉(zhuǎn)運下一例患者。途中遇污染隨時消毒。每次轉(zhuǎn)運結(jié)束后,返回車輛停放在污染車場內(nèi)進行終末消毒??芍貜?fù)使用的醫(yī)療器具用后應(yīng)進行徹底清潔、消毒或滅菌。三、工作流程(一)轉(zhuǎn)運流程。穿、戴防護物品f出車至醫(yī)療機構(gòu)接患者f患者戴外科口罩f將患者安置在救護車f將患者轉(zhuǎn)運至接收醫(yī)療機構(gòu)f車輛及設(shè)備消毒f轉(zhuǎn)運下一例患者。(二)穿戴及脫摘防護物品流程。穿戴防護物品流程:洗手或手消毒f戴工作帽f戴醫(yī)用防護口罩f穿工作服f穿隔離衣或防護服f戴手套。脫摘防護物品流程:摘手套f洗手或手消毒f脫隔離衣或防護服f洗手或手消毒f摘口罩帽子f洗手或手消毒。(三)醫(yī)務(wù)人員對病情和轉(zhuǎn)運安全性進行現(xiàn)場評估。病情評估。根據(jù)患者體檢和監(jiān)測數(shù)據(jù)判斷患者病情嚴重程度。2?安全評估。對患者病情是否適合轉(zhuǎn)運、轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的問題及采取相應(yīng)措施等進行安全評估。3.不宜即刻轉(zhuǎn)運的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)不宜即刻轉(zhuǎn)運情況,宜就地隔離治療。必要時請專家會診,待病情穩(wěn)定后需要轉(zhuǎn)運時再行轉(zhuǎn)運。(四)院前醫(yī)療救治。主要是對癥支持治療,急救人員利用車載設(shè)備對患者實施生命體征的支持與監(jiān)護,按院前急救診療規(guī)范采取相應(yīng)治療與急救措施。(五)負責(zé)轉(zhuǎn)運人員的衛(wèi)生處置。轉(zhuǎn)運結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員和司機按規(guī)定及流程脫摘防護用品、進行衛(wèi)生處置。下班前進行手衛(wèi)生,淋浴更衣。(六)救護車清潔消毒。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。(七)醫(yī)療廢物的處置。將新冠確診及疑似患者產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進行分類收集。嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳關(guān)于做好新冠疫情期間醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的通知》有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。新冠病例密切接觸者的密切接觸者轉(zhuǎn)運工作方案為規(guī)范做好新冠病例密切接觸者與密切接觸者的密切接觸者的轉(zhuǎn)運工作,有效降低轉(zhuǎn)運過程中的傳播風(fēng)險,防止疫情擴散,結(jié)合我市實際,特制定本方案。一、轉(zhuǎn)運對象經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查確認的新冠病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者(以下簡稱“密接”)、密切接觸者的密切接觸者(以下簡稱“次密接”)和共同暴露者。二、設(shè)立轉(zhuǎn)運專班(一)指定市醫(yī)院、市中醫(yī)院、第二醫(yī)院、市醫(yī)院XX分院各1輛負壓救護車用于密接的轉(zhuǎn)運,原則上要專車專用;指定各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務(wù)用車或救護車用于次密接的轉(zhuǎn)運。(二)各醫(yī)療單位應(yīng)指定專門轉(zhuǎn)運人員(含駕駛員、隨車轉(zhuǎn)運人員),實行24小時值班制。負責(zé)轉(zhuǎn)運密接對象的市醫(yī)院、市中醫(yī)院、第二醫(yī)院、市醫(yī)院XX分院的轉(zhuǎn)運人員應(yīng)納入發(fā)熱門診人員專班進行統(tǒng)籌閉環(huán)管理,實行團進團出人員輪換。(三)市“120”調(diào)度中心要指定專人負責(zé),實行24小時值班,協(xié)調(diào)市醫(yī)院、市中醫(yī)院、第二醫(yī)院、市醫(yī)院XX分院安排指定負壓救護車在規(guī)定時限內(nèi)將密接轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀察點。三、轉(zhuǎn)運流程(一)密接的轉(zhuǎn)運流程病例密接人員由負壓救護車進行轉(zhuǎn)運,負壓救護車內(nèi)應(yīng)配備消毒液、快速手消毒劑、醫(yī)用防護口罩、手套等防護用品。市疾控中心流調(diào)組將確定的密接者名單報送給聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班,由聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班將密接者名單分解給所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處),由所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處)負責(zé)做好對象相關(guān)工作并確定密接者所在位置后,通知市“120”調(diào)度中心下達指令派負壓救護車,在8小時內(nèi)將密接者全程閉環(huán)轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀察點。各負壓救護車單位須服從市“120”調(diào)度中心的調(diào)度指令,優(yōu)先安排密接轉(zhuǎn)運任務(wù)。轉(zhuǎn)運過程中有多人者,負壓救護車轉(zhuǎn)運人員應(yīng)控制同車人員數(shù)量,人員間隔就坐,做好個人防護,規(guī)范佩戴醫(yī)用防護口罩和手套,減少相互交流。(二)次密接和共同暴露者轉(zhuǎn)運流程次密接和共同暴露者由基層醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)用車或救護車進行轉(zhuǎn)運。駕駛室與車廂應(yīng)做好物理隔離并在車內(nèi)配備充足消毒液、快速手消毒劑、醫(yī)用防護口罩、手套等防護用品。市疾控中心流調(diào)組將確定的次密接和共同暴露者名單報送給聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班,由聯(lián)防聯(lián)控組轉(zhuǎn)運專班將名單分解給所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處),由所在鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處)負責(zé)做好對象相關(guān)工作并確定密接和共同暴露者所在位置后,通知所在鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)用本單位的業(yè)務(wù)用車或救護車負責(zé)執(zhí)行轉(zhuǎn)運任務(wù),在12小時內(nèi)將次密接和共同暴露者全程閉環(huán)送至集中醫(yī)學(xué)觀察點。各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)接到轉(zhuǎn)運指令后應(yīng)優(yōu)先安排轉(zhuǎn)運任務(wù)。轉(zhuǎn)運過程中有多人者,應(yīng)控制同車人員數(shù)量,人員間/

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