探討乳腺腫瘤患者術(shù)后疼痛護理中護理干預(yù)的應(yīng)用效果

討論乳腺腫瘤患者術(shù)后疼痛護理中護理干預(yù)的應(yīng)用效果〔〕:

摘要：目的討論分析乳腺腫瘤患者術(shù)后疼痛護理中護理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法選擇2022年9月至2022年9月我院收治的100例乳腺腫瘤患者為研究對象，將其隨機分為常規(guī)組與研究組，每組各50例，常規(guī)組行一般護理，研究組行疼痛護理，比照兩組護理效果。結(jié)果護理后研究組疼痛改善效果優(yōu)于常規(guī)組，護理滿意度高于常規(guī)組，兩組比擬差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2022年9月至2022年9月我院收治的100例乳腺腫瘤患者，均經(jīng)細胞學(xué)檢查與術(shù)后病理確診；常規(guī)組患者年齡28~63歲，平均〔45.517.5〕歲，其中乳腺增生結(jié)節(jié)18例、脂肪肉瘤15例、纖維肉瘤11例、乳腺分葉狀囊肉瘤6例，行一般護理。研究組患者年齡29~64歲，平均〔46.517.5〕歲，其中乳腺增生結(jié)節(jié)19例、脂肪肉瘤15例、纖維肉瘤10例、乳腺分葉狀囊肉瘤6例，行疼痛護理。本次研究中所有患者與家屬知情同意，組間一般資料相比擬無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法

常規(guī)組行一般護理，包括術(shù)前安康教育、病情監(jiān)測等，在患者主訴疼痛后，遵醫(yī)使用鎮(zhèn)痛藥物。研究組行疼痛護理：①根底護理：在對患者行手術(shù)治療前向其說明術(shù)后可能會產(chǎn)生疼痛病癥，讓患者做好心理準備，并進步其承受疼痛的才能；術(shù)后醫(yī)務(wù)人員向患者講解并親自演示深呼吸方式，以緩解疼痛程度【2】。同時明確患者疼痛部位、程度、性質(zhì)等，進而制定針對性護理方案。②心理干預(yù)：在患者清醒后，告知患者手術(shù)治療效果，讓患者放心；并加強與患者的雙向溝通和交流，注意觀察患者情緒變化，引導(dǎo)患者主訴；并給予撫慰與鼓勵，進步患者心理承受才能，使其保持積極樂觀的心態(tài)。同時采用播放輕音樂、聊天等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，進步其疼痛閾值【3】。③體位與病房環(huán)境護理：術(shù)后干預(yù)根據(jù)切口部位與恢復(fù)情況對患者體位進展調(diào)整，防止對術(shù)口的牽拉，降低創(chuàng)口疼痛度；并囑咐患者在咳嗽時，需將切口兩側(cè)按壓住，以免牽拉疼痛【4】。同時保持病房的安靜，讓患者得到良好的休息，并及時更換床單與消毒，確保室內(nèi)清潔，為患者營造良好的住院環(huán)境，使其在生理上感到舒適。④藥物鎮(zhèn)痛：對于疼痛病癥較為嚴重的患者，那么根據(jù)患者詳細病況給予藥物止痛，但盡量減少藥物使用情況，防止患者產(chǎn)生藥物依賴性或不良反響；同時應(yīng)用紅外線照射方式促進其創(chuàng)口組織的快速愈合，提升切口周圍神經(jīng)肌肉興奮性【5】，有效減輕疼痛病癥。

1.3斷定標準

①觀察兩組間患者在經(jīng)護理干預(yù)前后疼痛病癥改善情況應(yīng)用視覺模擬量表〔VAS〕評分，總分值為10分，其中0分表示無疼痛，分值越高那么患者疼痛程度越嚴重【6】。②患者護理滿意度：由我院自擬護理滿意度評分表，包括護理效勞態(tài)度、護理干預(yù)內(nèi)容、護理干預(yù)效果等方面，以100分為準；假設(shè)總分值在85分及以上，那么為非常滿意；假設(shè)總分值在60~85分，那么為滿意；假設(shè)總分值在60分以下，那么為不滿意；總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將研究觀察數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件進展統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料用〔%〕表示，行2檢驗，計量資料數(shù)據(jù)用〔s〕表示，行t檢驗，P0.05〕；在經(jīng)護理干預(yù)后均有明顯改善，且研究組疼痛評分低于常規(guī)組，改善效果更理想，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

2.2兩組患者護理后的護理滿意度調(diào)查情況

經(jīng)兩組觀察數(shù)據(jù)顯示，研究組患者在護理干預(yù)后總滿意度為94.0%，常規(guī)組為80.0%，研究組護理滿意度明顯更高于常規(guī)組，組間互相比擬差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

3討論

近年來，乳腺腫瘤發(fā)病率不斷增高，而導(dǎo)致這一病癥的發(fā)生那么主要與內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳、飲食、病毒、乳腺發(fā)育等多種因素相關(guān)【7】，對于女性的身心安康與其日常生活質(zhì)量均造成了嚴重威脅。腫瘤切除術(shù)作為常用的外科手術(shù)方式，在術(shù)中對患者胸肌筋膜有一定損傷，且需要對腋下淋巴結(jié)進展清掃，由于機體組織受損，會促使炎性介質(zhì)因子釋放，從而激活傷害感受器，因此患者術(shù)后多伴隨疼痛病癥。在疼痛感的影響下，不僅會對患者生理上帶來不適，也會引發(fā)諸多不良情緒，從而影響患者術(shù)后身體康復(fù)。疼痛護理干預(yù)作為一項針對性的護理方式，它以患者需求出發(fā)，在術(shù)前通過安康教育方式對患者心理狀況進展干預(yù)，并進步其疼痛承受力。術(shù)后那么通過心理護理、體位與病房環(huán)境護理、藥物鎮(zhèn)痛的方式從心理、生理上轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕疼痛程度，進步患者對疼痛感的耐受力。在本次觀察中，研究組患者在經(jīng)針對性的疼痛護理干預(yù)后，疼痛程度相比擬護理前有明顯減輕，疼痛VAS評分大大降低；且患者對護理滿意度較之常規(guī)組更高。在孔祥琴[8]的研究中，通過對67例乳腺腫瘤患者術(shù)后行疼痛護理后，其術(shù)后3d疼痛評分降低，且護理滿意度分值與生活質(zhì)量評分更高，其研究結(jié)果與本次研究一致。由此可得，疼痛護理在乳腺腫瘤術(shù)中的應(yīng)用效果顯著，有利于促進患者恢復(fù)安康，進步其生活質(zhì)量。

綜上所述，對乳腺腫瘤患者在術(shù)后護理中行疼痛護理干預(yù)，能有效緩解疼痛病癥，進步其護理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻

【1】張卓,何立,由德輝,等.乳腺腫瘤術(shù)后疼痛的護理干預(yù)效果觀察[J].中外女性安康研究,2022,3(15):102-103.

【2】吳麗平.討論疼痛護理在乳腺癌患者術(shù)后的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,17(70):200-201.

【3】王文婷.乳腺腫瘤術(shù)后疼痛的護理干預(yù)效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與安康研究電子雜志,2022,1(3):124-125.

【4】杜妍華,滕英.乳腺腫瘤術(shù)后疼痛護理干預(yù)對策及效果評價[J].大家安康(學(xué)術(shù)版),2022,10(6):179-180.

【5】楊曉玲.乳腺腫瘤術(shù)后疼痛的護理干預(yù)對策及效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2022,15(26):261-262.

【6】SussmanJ,BainbridgeD,WhelanTJ,etal.Evaluationofaspecializedoncologynursingsupportivecareinterventioninnewlydiagnosedbreastandcolorectalcancerpatientsfollowingsurgery:aclusterrandomizedtrial[J].SupportiveCareinCancer,2022,26(5):1533-1541.

【7】WuPH,ChenSW,HuangWT,etal.EffectsofaPsychoeducationalInterventioninPatientsWithBreastCan