完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策實(shí)施方案

完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策實(shí)施方案中醫(yī)藥人才建設(shè)加快推進(jìn)中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)途徑、培養(yǎng)模式更加優(yōu)化，評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制更加健全，各梯次有序銜接的人才隊(duì)伍更加壯大，隊(duì)伍素質(zhì)不斷提升。健全實(shí)施機(jī)制各地要結(jié)合本規(guī)劃，明確中醫(yī)藥發(fā)展的重要指標(biāo)、重大政策和重點(diǎn)項(xiàng)目，制定年度重點(diǎn)任務(wù)，細(xì)化分工，扎實(shí)推進(jìn)。建立落實(shí)規(guī)劃目標(biāo)調(diào)度機(jī)制，加強(qiáng)跟蹤監(jiān)測(cè)，開展中期、末期評(píng)估，充分發(fā)揮各方面積極作用，確保規(guī)劃目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。加快建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍1、深化中醫(yī)藥院校教育改革深化醫(yī)教協(xié)同，優(yōu)化中醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置與課程體系，完善學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)體系，強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng)。建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度，探索師承教育融入中醫(yī)藥院校教育模式，推動(dòng)師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過程。加大省部局共建江西中醫(yī)藥大學(xué)支持力度，建設(shè)一批中醫(yī)藥教育、科研、文化平臺(tái)（基地、中心），力爭(zhēng)培育1-2個(gè)國(guó)家一流學(xué)科、2-3個(gè)國(guó)家一流本科專業(yè)。支持南昌醫(yī)學(xué)院做強(qiáng)做大中醫(yī)藥類學(xué)科和專業(yè)，建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合特色高校。支持江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校等院校建設(shè)一批中醫(yī)藥高水平專業(yè)（群），推動(dòng)升格為中醫(yī)藥類本科院校。2、加強(qiáng)中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)持續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)杏林計(jì)劃，培養(yǎng)一批享譽(yù)全國(guó)的名醫(yī)大師，著力構(gòu)建中醫(yī)藥高層次人才為引領(lǐng)，特色骨干人才和基層優(yōu)秀人才相銜接的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。高標(biāo)準(zhǔn)支持和建設(shè)院士工作站，引進(jìn)3-5個(gè)國(guó)家級(jí)高精尖缺創(chuàng)新型人才和團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)200名中青年中醫(yī)藥骨干人才。發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，完善師承教育激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒，推進(jìn)傳承工作室建設(shè)。探索校企合作培養(yǎng)模式，加大產(chǎn)業(yè)發(fā)展亟需的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新、經(jīng)營(yíng)管理、技能技術(shù)人才培養(yǎng)力度。健全中醫(yī)醫(yī)師職稱評(píng)定、績(jī)效考核、薪酬獎(jiǎng)勵(lì)、職務(wù)晉升制度。擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生規(guī)模，建立全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制。推廣縣管鄉(xiāng)用，引導(dǎo)中醫(yī)藥人才在基層扎根。3、完善落實(shí)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度（1）開展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育試點(diǎn)完善臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)中醫(yī)藥課程設(shè)置，將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容，增加課程學(xué)時(shí)。支持高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)與適宜技術(shù)必修課程。落實(shí)允許攻讀中醫(yī)專業(yè)學(xué)位的臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生在讀期間參加中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試和中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)增加中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)內(nèi)容，鼓勵(lì)非中醫(yī)類別醫(yī)師接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育。開展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)項(xiàng)目，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。深化中醫(yī)藥體制機(jī)制改革以國(guó)家中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革示范區(qū)為牽引，以推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化為重點(diǎn)，著力探索中醫(yī)藥綜合改革有效路徑，堅(jiān)持理念創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新，推動(dòng)價(jià)格和醫(yī)保等政策優(yōu)化、審評(píng)審批等體制機(jī)制改革，加快形成有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策體系，打造全國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量跨越式發(fā)展樣板區(qū)和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新先行區(qū)。1、完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)來源于古代經(jīng)典、至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)新技術(shù)，簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序，開辟綠色通道。支持將符合條件的中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先納入慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中特色優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)，符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。在中醫(yī)藥主管部門確定臨床路徑和推薦中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)保基金承受能力，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)同病同效同價(jià)。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，按規(guī)定將中醫(yī)藥服務(wù)納入門診統(tǒng)籌支付范圍。遴選中醫(yī)優(yōu)勢(shì)明顯、治療路徑清晰、費(fèi)用明確的病種實(shí)施按病種付費(fèi)，探索按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等方式，一般中醫(yī)診療項(xiàng)目可繼續(xù)按項(xiàng)目付費(fèi)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司推行中醫(yī)治未病等中醫(yī)藥特色健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。積極爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點(diǎn)。2、優(yōu)化中藥審評(píng)審批制度落實(shí)國(guó)家中藥審評(píng)審批制度改革，推動(dòng)具有江西特色和原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的中藥品種納入優(yōu)先審評(píng)審批目錄，將我省具有獨(dú)特炮制方法的中藥飲片納入中藥品種保護(hù)范圍，推動(dòng)古代經(jīng)典名方制劑的研發(fā)。開展中藥監(jiān)管試點(diǎn)，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑備案管理，按規(guī)定在醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)調(diào)劑使用。支持具備生產(chǎn)條件和質(zhì)量管理能力的藥品生產(chǎn)企業(yè)試點(diǎn)開展產(chǎn)地加工（趁鮮切制）。3、完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院建立以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和功能定位，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院科室設(shè)置。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作，逐步建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核制度；推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院薪酬制度改革，完善薪酬分配政策，切實(shí)落實(shí)允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)要求，探索協(xié)議工資、目標(biāo)年薪等形式。加快建立符合中醫(yī)藥規(guī)律的公立中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平。規(guī)劃背景（一）發(fā)展基礎(chǔ)十三五時(shí)期，全省中醫(yī)藥服務(wù)水平穩(wěn)步提升，產(chǎn)業(yè)發(fā)展提質(zhì)增效，傳承創(chuàng)新能力逐步增強(qiáng)，國(guó)際合作持續(xù)深入，特別是面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情，中醫(yī)藥全程深度參與臨床救治和社區(qū)防控等工作，取得顯著成效。1、中醫(yī)藥服務(wù)能力穩(wěn)步提升截至2020年底，全省有中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院131家，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋；每千常住人口中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)分別達(dá)0．78張、0．48人；99．56%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和72．68%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥診療量占比達(dá)31．32%；二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科設(shè)置比例達(dá)到100%。2、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提質(zhì)增效2020年，中藥產(chǎn)業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入達(dá)到500．65億元，中成藥銷售額過億元的優(yōu)勢(shì)品種36個(gè)；全省中藥材種植面積達(dá)311萬畝，主要品種規(guī)?；瘶?biāo)準(zhǔn)化種植達(dá)65%，34個(gè)定制藥園項(xiàng)目有序推進(jìn)，中藥材溯源體系初步建立，道地藥材生態(tài)種植規(guī)模逐步擴(kuò)大。3、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力逐步增強(qiáng)中國(guó)（南昌）中醫(yī)藥科創(chuàng)城建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)研究所、贛江中藥創(chuàng)新中心建設(shè)加快。建成國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥創(chuàng)新平臺(tái)3個(gè)，省部級(jí)創(chuàng)新平臺(tái)達(dá)61個(gè)。中醫(yī)藥領(lǐng)域獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)4項(xiàng)，省級(jí)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)53項(xiàng)。江西中醫(yī)藥大學(xué)成為省部局共建高校，中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、藥學(xué)為國(guó)家一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。獲評(píng)國(guó)醫(yī)大師2人、全國(guó)名中醫(yī)3人、岐黃學(xué)者1人、全國(guó)中醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獲得者2名。4、中醫(yī)藥國(guó)際合作持續(xù)深入在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域與20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立穩(wěn)定合作關(guān)系。世界中醫(yī)藥大會(huì)第四屆夏季峰會(huì)、上海合作組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論壇成功舉辦。在葡萄牙、瑞典、突尼斯等國(guó)建立中醫(yī)藥海外中心，創(chuàng)立國(guó)內(nèi)首家國(guó)家中醫(yī)藥教育國(guó)際化（南昌）試驗(yàn)區(qū)。5、中醫(yī)藥全程深度參與新冠肺炎疫情防控設(shè)立全國(guó)第二家省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合定點(diǎn)救治醫(yī)院，組織成立中醫(yī)藥專家指導(dǎo)組，采用中西醫(yī)結(jié)合診治方案救治重癥、危重癥患者。及時(shí)啟動(dòng)中醫(yī)藥抗疫應(yīng)急攻關(guān)專項(xiàng)，形成了覆蓋醫(yī)學(xué)觀察期、輕型、普通型、重型、危重型、恢復(fù)期等全過程的中醫(yī)診療規(guī)范和技術(shù)方案，及時(shí)研制出一批有效的傳統(tǒng)中藥制劑。（二）機(jī)遇挑戰(zhàn)當(dāng)前，我省中醫(yī)藥發(fā)展正處于重要的戰(zhàn)略機(jī)遇期?！督魇≈嗅t(yī)藥條例》頒布施行，為中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)提供了政策支撐與法律保障。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平不斷提高，人民群眾對(duì)生命健康、生活質(zhì)量的需求不斷增長(zhǎng)，衛(wèi)生健康事業(yè)從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展提供了廣闊空間。與此同時(shí)，我省中醫(yī)藥發(fā)展仍存在不少挑戰(zhàn)，突出表現(xiàn)為：優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)資源不足，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力不夠強(qiáng)，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量不夠高，中醫(yī)藥人才總量不足，中醫(yī)藥治理體系仍需完善。完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)來源于古代經(jīng)典、至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)新技術(shù)，簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序，開辟綠色通道。支持將符合條件的中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先納入慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中特色優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)，符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。在中醫(yī)藥主管部門確定臨床路徑和推薦中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)?；鸪惺苣芰Γ瑢⒎蠗l件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)