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胸痛中心一級質(zhì)控方案2018胸痛中心一級質(zhì)控方案2018胸痛中心一級質(zhì)控方案2018xxx公司胸痛中心一級質(zhì)控方案2018文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計，管理制度XX市胸痛中心一級質(zhì)控指標與方案1.急診或120首次心電圖完成并遠程傳輸時間<10min2.從急救現(xiàn)場或救護車遠程傳輸心電圖至胸痛中心的比例>30%3.抽血化驗肌鈣蛋白檢驗報告時間<20min4.直接PCI：FMC-to-B<90min5.轉(zhuǎn)診PCI：FMC-to-B<120min6.冠脈溶栓：D-to-N<30min;(如預計FMC-to-B≧120min或無介入條件)7.導管室開放時間<30min室開放時間<30min9.心臟超聲開放時間<20min11.經(jīng)救護車入院（包括呼叫本地120及由非PCI醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者）且接受PPCI治療的STEMI患者，繞行急診和CCU直達導管室的比例>30%；繞行急診比例達到50%。自行來院且接受PPCI治療的STEMI患者，繞行CCU直接送入導管室的比例>50%。12.超過50%的STEMI患者接受再灌注治療（包括溶栓治療和初次PCI），在醫(yī)療接觸中確診的患者中，該比例應當大于95%。13.針對ACS患者的再灌注策略：（1）STEMI：應當根據(jù)發(fā)病時間選擇再灌注策略。若D2B時間小于90分鐘可選擇PCI，而當D2N時間小于30分鐘時可選溶栓療法。（2）NSTEMI/UA：應當根據(jù)NSTEMI/UA患者不同的危險分層選取相應的再灌注方法。極高危患者應當在2小時內(nèi)行PCI；高?；颊邞斣?4小時內(nèi)盡快行PCI；中?；颊咝枰?2小時內(nèi)行擇期PCI；低?；颊邞斶M行早期保守治療。14用藥評估：注意用藥，包括抗血小板、β-阻斷、ACEI/ARB以及他汀類藥物。15.門診醫(yī)師數(shù)據(jù)錄入數(shù)量、質(zhì)量控制：分診及時，首次心電圖完成<10min，并遠程傳輸時間100%。數(shù)據(jù)錄入準確及時，保證真實性及可溯源性，急性心梗、主動脈夾層、急性肺栓塞上報率100%，急性胸痛漏報率<5%.16.數(shù)據(jù)員數(shù)據(jù)錄入數(shù)量、質(zhì)量控制：數(shù)據(jù)錄入準確及時，保證真實性及可溯源性，胸痛數(shù)據(jù)2天內(nèi)完成錄入，急性心梗、主動脈夾層、急性肺栓塞上

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