住宅樓工程竣工預驗收檢驗表

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔住宅樓工程竣工預驗收檢驗表目錄：1、住宅樓工程竣工預驗收檢驗表2、管道工程施工及驗收規(guī)范全部檢驗批表3、節(jié)能工程施工記錄及檢驗表住宅樓工程竣工預驗收檢驗細則（要點）一、建筑序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論1-1屋面使用的防水材料是否有合格證和檢測資料,是否經(jīng)過復試應有材料質(zhì)量證明文件,并取樣復試,提出試驗報告.查施工資料1-2屋面有無滲漏和積水，排水系統(tǒng)是否通暢，剛性防水層是否有開裂、起砂現(xiàn)象。雨后或持續(xù)淋水2h能作蓄水的屋面蓄水時間大于24h。觀察1-3水落口防水構造是否符合設計要求。設計圖紙。2、水落口杯宜采用鑄鐵或塑料制品。3、水落口周圍直徑500mm,范圍內(nèi)坡度不應小于5%，并應用防水涂料或密封材料涂封，其厚度不應小于2mm。觀察1-4高低跨屋面有組織排水時出水口下是否有水簸箕。水簸箕可用預制鋼筋砼板，固定應牢固，表面應用水泥砂漿抹面。觀察1-5天溝、檐溝、泛水、變形縫和伸出屋面管道的防水構造是否符合設計要求。設計圖紙（或圖集）變形縫內(nèi)宜填充泡沫塑料或瀝青麻絲，上部填放襯墊材料，并用卷材封蓋，頂部應加砼蓋板或金屬蓋板。（1）、泛水處卷材應采取滿粘法。（2）、墻體為磚墻時，卷材收頭可直接壓在女兒墻壓頂下，壓頂應做防水處理。也可在磚墻上留凹槽，卷材收頭應壓在入凹槽內(nèi)固定密封，凹槽距屋面找平層最低高度不應小于250mm,凹槽上部的墻體亦應做防水處理。（3）、墻體為砼時，卷材收頭可用金屬壓條釘壓，并用密封材料封固。觀察1-6水落管安裝是否符合設計要求。設計圖紙（圖集）距離墻面不應小于20mm，排水口距散水坡高度小于200mm，水落管經(jīng)過的帶形線腳。檐口等墻面突出部位處宜用直管，并應預留缺口或孔洞，當必須采用彎管繞過時，彎管的結(jié)合角應為鈍角。每節(jié)水落管至少應設一個管箍，管箍最大間距不宜大于1.2m，接頭的承插長度不應小于40mm。水落管采用硬聚氯乙烯（PVC-U）材料，應有伸縮節(jié)。尺量檢查、觀察序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論1-7上人屋面女兒墻（防護欄桿）最低高度是否滿足設計要求。設計圖紙。大于1.05m。尺量檢查、觀察1-8外墻有無開裂、空鼓、滲漏、粉刷不均勻現(xiàn)象。1、設計圖紙。2、無開裂、空鼓、滲漏、不均勻現(xiàn)象。小錘輕擊觀察并查施工資料1-9外墻保溫措施是否符合設計要求主要組成材料的產(chǎn)品合格證、出廠檢驗報告、現(xiàn)場驗收記錄檢查檢測報告或觀察1-10外墻窗臺、陽臺欄板高度是否符合設計要求。1、設計圖紙2、外墻窗臺距樓地面凈高大于0.90m。3、陽臺欄板凈高大于1.05m。4、高層大于1.10m。尺量檢查1-11外墻窗臺、窗楣、雨蓬、陽臺、壓頂和突出腰線是否有流水坡度、滴水線（槽）。上面應做流水坡度，下面滴水槽的寬度和深度不應小于10mm，并整齊一致。尺量檢查、觀察1-12落地陽臺、室外臺階、散水與外墻連接處是否設置變形縫?？p寬應為20㎜，縫內(nèi)應填瀝青膠結(jié)料。尺量檢查、觀察1-13花飾及掛件安裝是否牢固。設計圖紙（圖集）。預制砼花格飾件及掛件應用1：2水泥砂漿砌筑，相互之間及四周用鋼筋銷子系固。掛件必須有可靠聯(lián)結(jié)措施。觀察并查施工資料1-14入戶處、陽臺、廚、廁間與室內(nèi)地面高差是否符合設計要求。不封閉陽臺、廚、廁間地面、入口處比室內(nèi)地面低20mm。尺量檢查、觀察1-15進戶門的質(zhì)量、性能及安裝是否符合要求1、設計圖紙及經(jīng)設計審查機構審查合格的設計變更、圖集標準。2、防盜門及其附件的生產(chǎn)許可文件、產(chǎn)品合格證書、性能檢測報告、進場驗收記錄。3、防火門產(chǎn)品合格證書、消防產(chǎn)品型式認可證書、性能檢測報告、進場驗收記錄。1、檢查性能檢測報告2、觀察檢查1-16門窗是否按設計圖紙要求施工。對照設計圖紙檢查。材料、尺寸、技術指標符合國家標準要求。查施工資料1-17防盜網(wǎng)等設施是否符合設計要求1、設計圖紙、標準圖集及經(jīng)施工圖審查機構審查合格的設計變更。2、產(chǎn)品合格證明材料1、檢查資料；2、觀察檢查序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論1-18應當采用安全玻璃的門窗玻璃是否符合要求1、設計圖紙及經(jīng)設計審查機構審查合格的設計變更。2、面積大于1.5㎡的窗玻璃或玻璃底邊離最終裝修面小于500㎜的落地窗、7層及7層以上建筑物外開窗等部位應采用安全玻璃。1、查施工資料、強制性產(chǎn)品認證證書。2、觀察檢查玻璃上的“3C”標志。1-19外墻金屬窗、塑料窗是否現(xiàn)場抽檢，壁厚、雨水滲漏，抗風壓性能、空氣滲透性能符合要求。應符合設計圖紙要求檢查檢測報告及施工過程中檢查處理記錄。1-20金屬門窗、塑料門窗五金是否符合要求型號、規(guī)格、數(shù)量符合設計要求，位置、功能應滿足使用要求觀察檢查1-21金屬窗扇、塑料窗扇是否有防墜落措施，金屬窗泄水孔是否符合要求。1、限位器（塊）應安裝牢固，起防止墜落作用。2、泄水孔應為10-15mm寬槽口。觀察1-22低窗是否有護欄。護欄高度應大于0.90m。尺量檢查1-23窗邊與墻體交接處是否有密封膠。窗框邊與墻體內(nèi)、外交接處均應滿涂密封膠。觀察檢查1-24戶內(nèi)房間室內(nèi)凈高凈高允許偏差為正、負15㎜1、標高房間內(nèi)四個大角及中間用尺量檢查五處。2、邊長每邊兩處。1-25戶內(nèi)房間內(nèi)地面有無起砂現(xiàn)象無起砂觀察1-26戶內(nèi)房間內(nèi)墻面、頂棚抹灰、地面是否有空鼓、開裂。無空鼓、開裂。小錘輕擊觀察1-27有防水要求的廚、廁間地面是否有滲漏蓄水深度20-30㎜，24小時無滲漏觀察、查檢驗記錄二、電氣序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論2-1使用材料、設備是否符合設計要求1、合格證、檢測報告及3C證書2、幾何尺寸、觀感和阻燃要求3、產(chǎn)品應符合設計和使用要求1、核查資料2、現(xiàn)場抽查2-2管線敷設配管直接入盒（箱），鎖扣齊全敷設導線的分色符合要求導線繞接搪錫及絕緣處理的質(zhì)量壓線帽及順直插入壓接質(zhì)量的檢查橋架固定和電纜的安裝敷設應符合規(guī)范要求高層建筑電氣豎井防火封堵1、核查資料2、現(xiàn)場抽查2-3等電位聯(lián)結(jié)與建筑物內(nèi)的金屬物體聯(lián)結(jié)與PE線的聯(lián)結(jié)是否符合設計要求等電位箱的安裝位置與工藝核查資料現(xiàn)場抽查2-4防雷裝置接閃器材質(zhì)、尺寸、熱鍍鋅情況接閃器雙面搭接焊長度大于6d，焊接部位防腐處理與突出屋面金屬物體的聯(lián)結(jié)高層防側(cè)擊雷措施是否符合設計要求核查資料現(xiàn)場抽查2-5開關、插座安裝開關底邊距地1.3m，距門邊15～20cm插座位置、高度符合設計要求插座的接線是否正確，接地線無串接現(xiàn)象插座安全保護門是否有效核查資料現(xiàn)場抽查3、現(xiàn)場測試2-6配電箱安裝高度、位置符合設計要求元器件規(guī)格、型號PE干線直接與PE匯流排連接導線分別與N、PE匯流排連接，無串接現(xiàn)象，壓接線牢固回路功能標識準確1、核查資料2、現(xiàn)場抽查3、現(xiàn)場測試序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論2-7絕緣電阻測試線路絕緣測試阻值符合要求一般場所不小于絕緣阻值不小于1兆歐，潮濕場所不小于0.5兆歐核查資料；現(xiàn)場測試。2-8接地電阻測試重復接地電阻測試（分單元）防雷接地電阻測試（從屋面）1、核查資料2、現(xiàn)場抽測2-9漏電動作測試規(guī)格型號2動作電流≦30mA；動作時間≦0.1s1、核查資料2、現(xiàn)場抽查2-10燈器具安裝1、類別、型號符合圖紙設計燈具位置、固定符合要求1、核查資料2、現(xiàn)場抽查2-11通電試運行1、8小時通電運行2、2小時檢查記錄1、核查資料2-12防止電化學腐蝕扁鋼與銅排的連結(jié)是否采取搪錫、導電膏處理1、核查資料2、現(xiàn)場抽查三、電梯序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論3-1設備檢查規(guī)格、型號與訂貨合同一致；2、合格證、檢測報告及相關安全性能檢測報告、型式試驗證書；3、安裝、使用說明書齊全。。1、核查資料2、現(xiàn)場抽查3-2運行檢驗運行平穩(wěn)，集選指令準確平層精度符合要求，一般在±15mm內(nèi)運行噪聲符合要求觀感檢查消防電梯聯(lián)動試驗試運行記錄齊全核查資料現(xiàn)場抽查3-3機房接地電阻不應大于4歐鋼絲繩與樓面孔洞邊間隙為20～40mm，孔洞四周高度不小于50mm的臺緣限速器、安全鉗封記完好，無拆動痕跡緊急救援說明齊全外露可導電可靠接地，接地支線單獨與干線相連，無串接。線槽內(nèi)導線總面積小于凈面積的60％導線分色及連接符合要求控制柜位置符合土建布置圖要求1、核查資料2、現(xiàn)場抽查3-4驗收資料資料完整，簽字蓋章齊全有效竣工、評估報告齊全有效安全性能檢測報告相關部門的驗收報告1、核查資料2、現(xiàn)場抽查四、智能建筑序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論4-1材料、設備檢驗材料、設備的規(guī)格、型號是否符合設計文件要求合格證、檢測報告、入網(wǎng)許可證等文件應有效完整外觀及標識幾何尺寸、觀感1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-2線路敷設檢驗1、配管直接入盒（箱），鎖扣齊全電纜橋架敷設、接地符合要求線纜標識齊全；1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-3多媒體信息箱型號、內(nèi)部器件符合設計要求安裝位置、高度1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-4信息面板安裝型號符合要求安裝位置、高度線纜連接可靠觀感情況1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-5訪客對講系統(tǒng)室內(nèi)機安裝位置、高度；門鈴提示、通話質(zhì)量；圖像質(zhì)量；開鎖靈活；備用電源符合要求1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-6機房接地電阻符合設計要求進入機房線路防雷電入侵措施強弱電線路間距符合要求線路分色符合要求線纜標識清楚、齊全系統(tǒng)框圖、操作說明齊全1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-7系統(tǒng)試運行試運行時間符合規(guī)范要求，一般為1個月試運行調(diào)整記錄齊全1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-8系統(tǒng)檢測檢測方案報批情況；功能檢測資料齊全檢測報告結(jié)論1、核查資料2、現(xiàn)場檢查4-9驗收資料工程資料完整，簽字蓋章齊全有效竣工、評估報告齊全有效竣工驗收結(jié)論1、核查資料2、現(xiàn)場檢查五、建筑給排水及采暖工程序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論5-1給排水及采暖系統(tǒng)所使用的材料、設備設計要求材料、設備的國家及相關標準質(zhì)保書、合格證及有關檢測報告給水衛(wèi)生許可批件塑料管材、管件應采用同一廠家、同一配方原料，給水塑料管材和管件的性能應符合長期耐溫耐壓要求規(guī)格、型號、幾何尺寸檢查觀感檢查閥門、散熱器強度及嚴密性試驗資料核查現(xiàn)場檢查抽樣檢測5-2埋地、隱蔽管道材料規(guī)格、型號管道基礎及支墩管道預留洞或預留套管管道坡度及接口做法給水管道水壓試驗排水管道灌水試驗管道防腐保溫管道掩埋及標記查驗資料現(xiàn)場檢查5-3立管洞盛水試驗試驗范圍為所有立管洞盛水高度約20mm時間為24h無滲漏為合格查驗資料現(xiàn)場檢查5-4過墻、過樓板套管過樓板宜用鋼套管廚房、衛(wèi)生間套管高出飾面50mm，一般房間高出飾面20mm過墻套管兩端平套管與管道間隙10～15mm套管與管道間隙做柔性防水防火封堵套管應做立管洞盛水試驗1、現(xiàn)場檢查5-5給水管道的試壓、清洗及通水試驗1、料給水管強度試驗1h壓力降不大于0.05Mpa，嚴密性試驗2h壓力降不超過0.03Mpa，同時檢查各連接處不得滲漏2、屬及復合管給水系統(tǒng)在試驗壓力下觀測10min，壓力降不大于0.02Mpa，然后降至工作壓力作外觀檢查，應不滲不漏3、用自來水，進出水質(zhì)一致為合格4、1/3配水點通水試驗檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場抽測查驗資料序號檢驗項目檢驗標準（要點）檢驗方法施工單位檢驗結(jié)論監(jiān)理單位復查結(jié)論5-6排水管連接、坡度、伸縮節(jié)間隙、通水、通球灌水試驗及阻火圈防火套管的設置橫管與立管連接應采用45°三通或45°四通和90°斜三通或90°斜四通；2、塑料橫管的標準坡度50為25‰、75為15‰、110為12‰；3、節(jié)預留間隙：夏季為5～10，冬季15～20mm；4、立管及水平干管均應做通球試驗，球徑為管徑的2/3，通球率為100%；5、試驗：先滿水15min，再滿水5min，液面無下降為合格6、明設排水塑料管道應設阻火圈或防火套管；查驗資料現(xiàn)場檢查5-7支架、管卡支架規(guī)格、型號支架間距支架的固定安裝查核資料現(xiàn)場檢查5-8衛(wèi)生器具衛(wèi)生器的位置、標高、固定及連接地漏應低于排水地面5～10mm，地面應以1%的坡度坡向地漏衛(wèi)生器具排水應可靠，排水管水封有條件的應設置于本層內(nèi)地漏及衛(wèi)生器具的水封高度不得小于50mm衛(wèi)生器具滿水試驗地漏排水試驗查驗資料現(xiàn)場檢查5-9采暖系統(tǒng)安裝、試壓及調(diào)試管材、配件及設備的規(guī)格、型號應符合要求；2、下敷設的盤管埋地部分不應有接頭，暗裝管道不應采用可拆性接頭連接，宜在塑料管道外設塑料套管；3、試壓應符合圖紙及GB50242第8.6.1條規(guī)定；4、各房間溫度全部達到設計要求，并連續(xù)正常運行4h以上為合格。查驗資料現(xiàn)場檢查現(xiàn)場抽測5-10消火栓位置、標高、試壓及試射消火栓箱位置應符合要求消火栓中心標高為1.1m頂層試驗消火栓充實水柱長度應符合設計要求，一般大于7m首層打開二處消火栓做試射，兩股水柱能同時達到設計規(guī)定處為合格查驗資料現(xiàn)場檢查現(xiàn)場抽測5-11給水管道保溫檢查保溫材料的材質(zhì)、厚度、密度外保護措施觀感檢查查驗資料現(xiàn)場檢查現(xiàn)場抽測施工單位：技術負責人：項目經(jīng)理：監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師建設單位：項目負責人：精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范（GB50268-2008）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表溝槽（基坑）土方開挖直線頂管管道施工溝槽（基坑）支護曲線頂管管道施工溝槽（基坑）回填）垂直頂升管道施工管道基礎盾構管片制作1鋼管接口連接盾構管片制作2金屬類管道鋪設盾構管片制作3鋼管（水泥砂漿）內(nèi)防護層盾構掘進和管片安裝1鋼管（環(huán)氧涂料）內(nèi)防護層盾構掘進和管片安裝2鋼管外防護層盾構施工鋼筋混凝土二次襯砌鋼管陰極保護淺埋暗挖管道的土層開挖球墨鑄鐵管接口連接淺埋暗挖管道的初期襯砌1鋼筋混凝土類接口連接淺埋暗挖管道的初期襯砌2鋼筋混凝土類管道鋪設淺埋暗挖管道的防水層化學建材管接口連接淺埋暗挖的二次襯砌柔性管道鋪設定向鉆施工管道管渠基礎地基夯管施工管道管渠模板沉管基槽浚挖及管基處理管渠鋼筋制作組對拼裝管道沉放管渠現(xiàn)澆混凝土預制鋼筋混凝土管節(jié)制作管渠變形縫鋼筋混凝土管節(jié)接口預制加工管渠構件預制預制鋼筋混凝土管的沉放管渠預制構件安裝沉管的穩(wěn)管及回填管渠磚石砌筑橋管管道安裝1工作井圍護結(jié)構橋管管道安裝2工作井（沉井）模板現(xiàn)澆混凝土井室工作井（沉井）鋼筋加工磚砌井室工作井（沉井）鋼筋安裝預制拼裝井室工作井沉井制作雨水口及支、連管安裝（雨水吸支、連管安裝）工作井下沉及封底管道支墩安裝工作井井內(nèi)結(jié)構溝槽（基坑）土方開挖檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：010001□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1原狀地基土觀察、檢查原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍全數(shù)見施工記錄：2地基承載力滿足設計要求全數(shù)檢驗報告編號：3壓實度、厚度檢查壓實度、厚度滿足設計要求全數(shù)檢驗報告編號：一般項目1槽底高程（mm）土方±20兩井之間3石方+20，-200兩井之間32槽底中線每側(cè)寬度（mm）不小于規(guī)定兩井之間63溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間6平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。溝槽（基坑）支護檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：010002□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1支撐方式、支撐材料支撐方式、材料符合設計要求查記錄2支護結(jié)構強度、剛度、穩(wěn)定性符合設計要求支護結(jié)構強度、剛度、穩(wěn)定性符合設計要求檢查施工方案及施工記錄3壓實度、厚度檢查壓實度、厚度滿足設計要求觀察全數(shù)一般項目1支撐形式支撐不得妨礙下管和穩(wěn)管觀察全數(shù)支撐構件安裝構件安裝應牢固、安全可靠，位置正確觀察全數(shù)2中心線凈寬每側(cè)的凈寬不應小于施工方案的凈寬要求10m13鋼板樁軸線位移（mm）≯5010m1垂直度≯1.5%平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。溝槽（基坑）回填檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：010003□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1回填材料材料應符合設計要求1000㎡1次2組檢測報告編號：2觀測溝槽溝槽不得帶水回填，回填應密實檢查施工記錄3管道變形柔性管道變形率不得超過設計或規(guī)范規(guī)定試驗段每50m3正常作業(yè)段每100m34壓實度符合設計與規(guī)范要求每層、每側(cè)1組一般項目1高程回填應達到設計高程，表面應平整10m12管道及附屬構筑物回填時管道及附屬構筑物無損傷、沉降、位移觀察或用水準儀平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。開槽施工檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020101□□/020201□□/020301□□/020401□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1地基承載力原狀地基承載力符合設計要求檢查地基處理強度或（復合）承載力檢驗報告檢驗報告編號：2混凝土強度標準養(yǎng)護及同條件養(yǎng)護應符合設計要求每工作班每100m3各1組檢驗報告編號：3砂石基礎壓實度符合設計要求或規(guī)范規(guī)定檢驗報告編號：一般項目1墊層中線每側(cè)寬度不小于設計要求每個驗收批每10m測1點，且不少于3點高程壓力管道±30無壓管道0，-15厚度不小于設計要求2混凝土基礎、管座平基中線每側(cè)寬度+10,0每個驗收批每10m測1點，且不少于3點高程0，-15厚度不小于設計要求管座肩寬+10，-5肩高±203土（砂及砂礫）基礎高程壓力管道±30每個驗收批每10m測1點，且不少于3點無壓管道0，-15平基厚度不小于設計要求土弧基礎腋角高度不小于設計要求平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。鋼筋混凝土管接口連接檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020202□□020302□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料產(chǎn)品質(zhì)量管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符合本規(guī)范有關規(guī)定進場批次按規(guī)范產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號：2柔性接口橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現(xiàn)象，承口、插口無破損、開裂；雙道橡膠圈的單口水壓試驗合格逐個觀察、檢查單口水壓記錄3剛性接口接口砼強度符合設計要求，不得有開裂、空鼓、脫落現(xiàn)象查砂漿及混凝土試塊抗壓強度試驗報告一般項目1柔性接口縱向間隙柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應符合規(guī)范有關規(guī)定逐個檢查，檢查施工記錄2相鄰接口錯口Di≤700自檢兩井之間3700＜Di≤1000≯3兩井之間3Di＞1000≯5兩井之間32曲線安裝管道曲線安裝時，接口及轉(zhuǎn)角處應符合規(guī)范第5.6.9、5.7.5條的規(guī)定曲線段每個接口3接口填縫管道接口填縫應符合設計要求，密實、光潔、平整；檢查材料質(zhì)量，檢查施工配合比記錄平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。鋼筋混凝土類管道鋪設檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020203□□020303□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1埋設深度管道埋設深度、軸線位置應符合設計要求，無壓力管道嚴禁倒坡檢查施工記錄、測量記錄產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號：2管道外觀剛性管道無結(jié)構貫通裂縫和明顯缺損情況觀察、查技術資料3管道安裝安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應線形平直觀察，查測量記錄一般項目1水平軸線（mm）無壓管道15每管節(jié)1有壓管道302管底高程（mm）Di≤1000無壓管道±10每管節(jié)1有壓管道±30Di＞1000無壓管道±15有壓管道±30平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。磚砌井室檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：030002□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1原材料原材料、預制構件的質(zhì)量符合國家相關標準及設計要求檢查施工記錄、測量記錄合格證及檢驗報告編號：2砌筑砂漿強度砂漿強度應符合標準和設計要求每50m3砌體一組砂漿試驗報告編號：3砌筑質(zhì)量砌筑結(jié)構應灰漿飽滿、灰縫平直、不得有通縫、瞎縫，井室無滲水、水珠現(xiàn)象逐個檢查一般項目1平面軸線位置（軸向、垂直軸向）15每座22結(jié)構斷面尺寸+10,023井室尺寸長、寬或直徑±2024井口高程農(nóng)田或綠地+201路面與路面規(guī)定一致5井底高程開槽法管道鋪設Di≤1000+102Di＞1000±15不開槽法管道鋪設Di≤1500+10，-20Di＞1500+20，-406踏步安裝間距及外露長度±1017窩腳高、寬、深±108流槽寬度+10平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。鋼管接口連接檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020102□□021301□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料質(zhì)量管節(jié)、管件及焊接材料應符合規(guī)范5.3.2條規(guī)定產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號：2接口接口焊縫坡口應符合規(guī)范5.3.7條規(guī)定逐口查記錄3錯口壁厚的20%，且不大于2mm逐口查記錄4焊口焊接質(zhì)量焊口焊接質(zhì)量應符合規(guī)范5.3.17條規(guī)定逐口查記錄5法蘭接口接口與管道要同心，螺栓自由穿入，高強螺栓終擰扭矩符合設計要求和有關標準逐口查記錄一般項目1接口組對縱、環(huán)縫位置應符合規(guī)范5.3.9條規(guī)定逐口查記錄2管節(jié)組對管節(jié)組對前，坡口及內(nèi)外側(cè)焊接影響范圍內(nèi)表面應無油漆、垢、銹、毛刺等污物逐口查記錄3不同壁厚管節(jié)對接不同管壁管節(jié)對接應符合規(guī)范5.3.10條規(guī)定逐口查記錄4焊縫層次按設計或作業(yè)指導書逐口查記錄5法蘭與管道中軸線偏差（mm）D≤300mm≤1mm逐口＞300mm≤2mm6法蘭之間平行不大于法蘭外徑的千分之1.5，且不大于2mm，螺孔中心允許偏差為孔徑的5%。逐口平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。金屬類管道鋪設檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020103□□020303□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1埋設深度管道埋設深度、軸線位置應符合設計要求，無壓力管道嚴禁倒坡檢查施工記錄、測量記錄2管道外觀剛性管道無結(jié)構貫通裂縫和明顯缺損情況觀察、查技術資料3管道安裝安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應線形平直觀察，查測量記錄一般項目1管道開孔不得在干管的縱向、環(huán)向焊縫處開孔；管道上任何位置不得開方孔；不得在短管節(jié)上或管件上開孔；開孔處加固補強應符合設計要求。逐個檢查，檢查施工記錄2水平軸線（mm）無壓管道15每管節(jié)1有壓管道303管底高程（mm）Di≤1000無壓管道±10每管節(jié)1有壓管道±30Di＞1000無壓管道±15有壓管道±30平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。鋼管內(nèi)防護層（水泥砂漿）檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020104□□021203□□021303□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料符合國家相關標準和設計按批進場驗收記錄：2水泥砂漿抗壓強度不低于30MPa按批試驗報告編號：一般項目1裂縫寬度（mm）≤0.8每節(jié)每處2裂縫沿管道縱向長度≤管道的周長，且≤2.0m3平整度（mm）＜2mm每節(jié)每處4防腐層厚度（mm）Di≤1000±2每節(jié)取兩個截面，每個截面測2點，取偏差值最大1點1000＜Di＜1800±3Di＞1800+4，-35麻點、空窩等表面缺陷的深度（mm）Di≤100021000＜Di＜18003Di＞180046缺陷面積≤500㎡每處7空鼓面積不得超過2處，且沒處≤10000㎡每平方米平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。鋼管內(nèi)防護層（環(huán)氧涂料）檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020104□□021203□□021303□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料防腐層材料應符合國家相關標準和設計要求按批次1次成品管進場驗收記錄：產(chǎn)品檢驗報告編號：2內(nèi)防腐層外觀液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層表面應平整、光滑、無氣泡、無劃痕，濕膜應無流淌現(xiàn)象查施工記錄一般項目1干膜厚度（μm）普通級≥200每根（節(jié)）管兩個截面各4點加強級≥250特加強級≥3002電火花試驗漏點數(shù)普通級3個/㎡連續(xù)測量加強級1特加強級0平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。鋼管外防護層檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020104□□021203□□021303□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料要求防腐層材料應符合國家相關標準和設計要求按批次1次成品管進場驗收記錄：產(chǎn)品檢驗報告編號：2厚度符合本規(guī)范第5.4.9條相關規(guī)定防腐成品管每20根1組，（不足按1組）補口逐個檢測，每個隨即抽查一個截面，相互垂直測4點3電火花檢漏補傷逐個檢測，每個隨即測1點全數(shù)檢查4粘結(jié)力防腐成品管每20根1組，（不足按1組），每組一處補口每20個補口1處一般項目1表面除銹質(zhì)量鋼管表面除銹質(zhì)量等級應符合設計要求檢查廠家提供的等級報告檢查補口處除銹施工方案2外觀質(zhì)量石油瀝青涂料、環(huán)氧煤瀝青涂料外觀均勻無褶皺、空泡、凝塊觀測，查施工記錄環(huán)氧樹脂玻璃鋼外觀平整光滑，色澤均與，無脫層、起殼和固化不完全等現(xiàn)象3防腐層搭接外防腐層材料搭接、補口搭接，補口搭接應符合設計要求觀測，查施工記錄平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。鋼管陰極保護檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020107□□020904□□021206□□021306□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料要求鋼管陰極保護所用的材料、設備等應符合國家有關標準和設計要求相關標準和設計要求成品管進場驗收記錄：產(chǎn)品檢驗報告編號：2陰極保護管道系統(tǒng)的電絕緣性、電連續(xù)性經(jīng)檢測滿足陰極保護要求全線3系統(tǒng)參數(shù)符合規(guī)范規(guī)定按SY/T0023一般項目1陽極、輔助陽極管道系統(tǒng)中陽極、輔助陽極安裝符合本規(guī)范5.4.13、5.4.14條規(guī)定逐個檢查2連接點防腐所有連接點按規(guī)定做好防腐處理，與管道連接處的防腐材料應與管道相同逐個檢查成品管進場驗收記錄：產(chǎn)品檢驗報告編號：3測試裝置測試樁埋設頂面高地面40mm以上逐個檢查電纜、引線鋪設符合設計要求，所有引線應保持一定松弛度，并連接可靠牢固逐個檢查接線盒接線盒內(nèi)各類電纜應接線正確，測試樁的艙門應啟閉靈活、密封良好逐個檢查檢查片檢查片的材質(zhì)應與被保護管道相同，尺寸、數(shù)量、位置應符合設計要求，距管道外不小于300mm逐個檢查參比電極參比電極選用、埋設深度應符合設計要求逐個檢查平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。球墨鑄鐵管接口連接檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020108□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料產(chǎn)品質(zhì)量所有材料質(zhì)量符合本規(guī)范5.5.1條有關規(guī)定進場批次按規(guī)范產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號：2承插接口連接兩管節(jié)中軸應保持同心，承口、承插部位無破損、變形、開裂；插口推入深度應符合要求逐個觀察檢施工記錄3法蘭接口法蘭壓蓋的縱向軸線一致，螺栓終擰扭矩應符合設計或說明書要求，連接部位及桿件無變形、破損。逐個接口檢，用扭矩扳手檢查，檢查螺栓終擰記錄4橡膠圈位置±3全數(shù)1一般項目1管節(jié)平順度接口無突起、突彎、軸向位移現(xiàn)象觀察，查測量記錄2環(huán)向間隙≮3每處13法蘭接口壓蘭螺栓和螺母等連接件規(guī)格型號一致，采用鋼制螺栓和螺母時，防腐處理應符合設計要求逐個接口檢查4曲線安裝允許轉(zhuǎn)角管徑D(mm)允許轉(zhuǎn)角用尺量曲線段每個接口75-6003700-8002≥9001平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。化學建材管接口連接檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020402□□021201□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1材料產(chǎn)品質(zhì)量管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量本規(guī)范5.8.1、5.9.1規(guī)定進場批次按規(guī)范產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號：成品管進場驗收記錄2管道接口承口、插口部位及套筒連接緊密，無破損、變形、開裂等現(xiàn)象，插入后膠圈位置正確，無扭曲現(xiàn)象，雙道橡膠圈的單口水壓試驗合格逐個接口檢查，檢查施工方案及記錄，查單口水壓記錄3聚乙烯、聚丙烯管接口熔焊焊縫應完整，無缺損、變形；焊接力學性能不低于母材；凸緣無氣孔、鼓包、裂縫；對接錯變量符合要求。檢查熔接工藝試驗報告、作業(yè)指導書、相關記錄、焊接力學性能檢測報告4卡箍、法蘭等連接件卡箍、法蘭等連接件符合要求逐個檢查一般項目1相鄰管口承插、套筒式接口插入深度符合要求；相鄰管口縱向間隙≥10mm逐個檢查，檢查施工記錄2管道接口承插式管道沿曲線安裝時的接口轉(zhuǎn)角，玻璃鋼管的不應大于規(guī)范5.8.3的規(guī)定；聚乙烯、聚丙烯管的接口轉(zhuǎn)角≤1.5度；硬聚乙烯管的接口轉(zhuǎn)角≤1.0度逐個檢查，檢查施工記錄3熔焊連接設備熔焊連接設備的控制參數(shù)滿足焊接工藝要求；設備及組合件組裝正確查焊接設備質(zhì)量合格證明書、校驗報告、記錄4連接件防腐鋼制部分及配件防腐符合設計要求逐個檢查、查產(chǎn)品質(zhì)量合格書、檢驗報告平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。柔性管道鋪設檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020403□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1埋設深度管道埋設深度、軸線位置應符合設計要求，無壓力管道嚴禁倒坡檢查施工記錄、測量記錄2管道管壁管道不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形觀察、查施工記錄、測量記錄3管道安裝安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應線形平直觀察，查測量記錄一般項目1水平軸線（mm）無壓管道15每管節(jié)1有壓管道303管底高程（mm）Di≤1000無壓管道±10每管節(jié)1有壓管道±30Di＞1000無壓管道±15有壓管道±30平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。灌渠基礎檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020501□□020601□□020701□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1天然地基土觀察、檢查原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍觀察見施工記錄：地基處理資料：2地基承載力滿足設計要求檢查承載力檢驗報告：驗槽記錄：3邊坡基坑邊坡穩(wěn)定、圍護機構安全可靠，無變形、沉降、位移，無線流現(xiàn)象；基底無隆起沉陷、涌水（砂）等現(xiàn)象觀察、檢查施工記錄：監(jiān)測記錄：一般項目1平面位置≤50每軸42槽底高程（mm）土方±20每25㎡1石方+20，-2003平面尺寸滿足設計要求每座8放坡開挖的邊坡坡度滿足設計要求每邊4多線放坡的平臺高度+100，-50每級每邊基底表面平整度20每25㎡1平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。灌渠模板檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020502□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1剛度和穩(wěn)定性模板及其支架應滿足澆筑混凝土時承載力、剛度和穩(wěn)定性要求，且安裝牢固觀察查模板支架設計驗算資料2模板組裝模板安裝位置正確，拼縫緊密不漏漿，對拉螺栓、墊塊等安裝穩(wěn)固；模板的預埋件、預留孔洞不得遺漏，且安裝牢固。觀察模板設計、施工方案：3隔離劑模板清潔、脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接茬處無污染觀察、檢查一般項目1相鄰板差2每20m12平整度3每10m13高程±5每10m24渠壁、頂板截面尺寸±3每10m15軸線位移底板10每10m2墻56止水帶中心位置5每10m2垂直度5每10m2平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。灌渠鋼筋制作檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020503□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1原材質(zhì)量進場鋼筋的質(zhì)量保證資料應齊全，出廠質(zhì)量合格證明書及各項性能檢驗報告應符合國家有關標準和設計要求，受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格必須符合設計要求觀察，查保證資料出廠合格證明編號性能復試報告編號：2加工質(zhì)量受力鋼筋的彎鉤和彎折和箍筋彎鉤符合GB50204的相關規(guī)定和設計要求觀察，查施工記錄3鋼筋連接縱向受力鋼筋的連接方式應符合設計要求，受力鋼筋采用機械連接接頭或焊接接頭時，其接頭應按GB50204的相關規(guī)定進行力學性能檢驗觀察，查施工記錄一般項目1受力鋼筋成型長度+5，-10每批、每一種類型抽查1%且不少于3根12彎起鋼筋彎起點位置±2013彎起點高度0，-1014箍筋尺寸±52平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。灌渠鋼筋安裝檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020504□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1接頭位置同一連接區(qū)內(nèi)的受力鋼筋，采用機械連接或焊接接頭時，接頭面積百分率應符合GB50204的相關規(guī)定，采用綁扎接頭時，接頭面積百分率及最小搭接長度符合GB50141-2008第6.2.4條第三款的規(guī)定觀察，查施工記錄一般項目1受力鋼筋的間距±10每5m12受力鋼筋的排拒±5每5m13鋼筋彎起點位置20每5m14箍筋、橫向鋼筋間距綁扎骨架±20每5m1焊接骨架±105圓環(huán)鋼筋同心度（直徑小于3m管狀結(jié)構）±10每3m16焊接預埋件中心線位置3每件1水平高差±37受力鋼筋保護層基礎0~+10每5m1板、墻、拱0~+3每5m1平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。灌渠現(xiàn)澆混凝土檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020505□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1原材料混凝土所用水泥、細骨料、粗骨料、外加劑等原材料產(chǎn)品質(zhì)量保證資料齊全，各項性能檢驗報告符合規(guī)范和設計要求觀察查每批出廠合格證及復檢報告出廠合格證編號性能復檢報告編號2混凝土強度混凝土強度要求符合設計要求，混凝土抗?jié)B、抗凍性能符合設計要求查配合比報告、抗壓、抗?jié)B、抗凍試驗報告混凝土配合比單編號：抗壓、抗?jié)B、抗凍試驗報告3外觀混凝土外觀無嚴重質(zhì)量缺陷，構筑物外壁不得滲水觀察、檢查4預埋件孔構筑物各部位以及預埋件孔、止水帶等的尺寸、位置、高程符合設計要求觀察查施工記錄一般項目1軸線位移15每5m12渠底高程±10每5m13管、拱圈斷面尺寸不小于設計要求每5m14蓋板斷面尺寸不小于設計要求每5m15墻高±10每5m16渠底中線每側(cè)寬度±10每5m27墻面垂直度10每5m28墻面平整度10每5㎡29墻厚+10,0每5m2平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。灌渠變形縫檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020506□□/編號：020604□□/編號：020703□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點數(shù)12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）主控項目1原材料變形縫的止水帶、柔性密封材料等的產(chǎn)品質(zhì)量保證資料應齊全，每批的出廠質(zhì)量合格證明書及各項性能應符合GB50141第6.1.10條設計要求觀察出廠合格證編號性能復檢報告編號2止水帶位置止水帶位置應符合設計要求，安裝固定穩(wěn)固，無孔洞、扭曲、褶皺等現(xiàn)象觀察、檢查施工記錄3止水帶與結(jié)構咬合變形縫先行施工一側(cè)的變形縫端面應平整、垂直，混凝土應密實，止水帶與結(jié)構咬合緊密，斷面混凝土外觀嚴禁出現(xiàn)嚴重質(zhì)量缺陷。變形縫應貫通，縫寬均勻一致，柔性密封材料嵌填應完整、飽滿、密實。觀察一般項目1結(jié)構斷面平整度8每處12結(jié)構斷面垂直度2H/1000，且不大于8每處13變形縫寬度±3每處每2m14止水帶長度不小于設計要求每根15止水帶位置結(jié)構斷面±5每處每2m1止水帶中心±56相鄰錯縫±5每處1平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理(建設)單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設單位項目專業(yè)技術負責人):（簽字）年月日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。灌渠預制構件檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1編號：020602□□工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年月日序號檢查內(nèi)容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或