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精神病人噎食的防范與處理噎食的定義噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄部,甚至誤入氣管,引起呼吸窒息。在這里我們使用一個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋扔?,我們進(jìn)食就像是一條正在工作的單行馬路,食道就是馬路本身,而食物就是汽車和人流。當(dāng)車輛和人流多了馬路就容易堵塞,也就是當(dāng)我們一下子吃下太多食物就容易噎食。而當(dāng)馬路本身不那么平坦通暢了,即時(shí)車輛和人流不那么稠密也可能堵塞,這就相當(dāng)于我們的食道不能正常工作的時(shí)候,即時(shí)你吃不太多的食物也有可能噎食?!车谋憩F(xiàn)精神疾病患者噎食出現(xiàn)較突然,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)搶救非常重要。噎食程度較輕者會(huì)表現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、面色青紫、雙眼直瞪、雙手亂抓、四肢抽搐;嚴(yán)重者則意識(shí)喪失、全身癱瘓、四肢發(fā)涼、大小便失禁、呼吸和心跳停止。護(hù)理診斷有噎食的危險(xiǎn)與藥物反應(yīng)、或腦器質(zhì)性疾病有關(guān)。窒息與進(jìn)食過急有關(guān)。護(hù)理措施1·噎食的預(yù)防對(duì)噎食的護(hù)理應(yīng)以防為主,主要措施有(1)密觀察病情和藥物的不良反嚴(yán)應(yīng),對(duì)服用抗精神病藥物的患者,要注意觀察有無吞咽困難。(2)如果患者有藥物不良反應(yīng),吞咽反射遲鈍,應(yīng)給予軟食,必要時(shí)給予半流質(zhì)或流質(zhì)。(3)加強(qiáng)飲食護(hù)理,對(duì)吞咽困難的患者,應(yīng)專人守護(hù)進(jìn)食或喂食;對(duì)搶食及暴飲暴食的患者,應(yīng)單獨(dú)進(jìn)食,適當(dāng)控制進(jìn)食量,并幫助其改變不良進(jìn)食習(xí)慣。(3)經(jīng)上述處理后,呼吸困難可暫時(shí)恢復(fù),如果食物仍滯留在氣管內(nèi),應(yīng)進(jìn)行手術(shù)取出,當(dāng)食物取出后應(yīng)及時(shí)采取護(hù)理措施,防止吸入性肺炎。(4)如心跳停搏,應(yīng)立即行胸外心臟按壓,在心肺復(fù)蘇的同時(shí),應(yīng)注意及早進(jìn)行腦復(fù)蘇。謝
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