肝周間隙的解剖及影像學(xué)應(yīng)用

關(guān)于肝周間隙的解剖及影像學(xué)應(yīng)用第1頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六肝的位置肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的前面大部分被肋所掩蓋，在腹上區(qū)的左右肋弓之間、劍突之下與腹前壁相接觸。第2頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第3頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六腹膜腔韌帶1.鐮狀韌帶：一端起于臍以上的腹前壁正中線稍偏右側(cè)和膈下面的壁腹膜，另一端連于肝的膈面，肝前方，呈矢狀走行，左與肝左三角韌帶相延續(xù)，右與冠狀韌帶上層移行，是左內(nèi)、外葉及肝上左右間隙分界線。

第4頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六分為肝上間隙和肝下間隙肝上間隙：被鐮狀韌帶分為右肝上間隙、左肝上間隙（被左冠狀韌帶和左三角韌帶分為左肝上前間隙和左肝上后間隙）和腹膜外間隙。第5頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第6頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第7頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第8頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六2.冠狀韌帶肝右三角韌帶、肝腎韌帶：

冠狀韌帶分上下兩層，兩層向外側(cè)融合為肝右三角韌帶，腹膜在冠狀韌帶下層外份，向下內(nèi)反皺形成肝腎韌帶（連接肝臟臟面-右腎上極及前面）。冠狀韌帶上層及肝右三角韌帶前上為右肝上間隙、下層下為右肝下間隙、其間為肝臟裸區(qū)（腹水不能達(dá)）。第9頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第10頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六3.肝左三角韌帶及肝胃韌帶：

肝左三角韌帶較長，分界左肝上前、上后間隙；肝胃韌帶即小網(wǎng)膜（連接左肝上三角韌帶后層、膈-胃小彎），形成小網(wǎng)膜囊壁分隔大腹腔形成“房中房”。

4.胃脾韌帶及脾腎韌帶：

分別從胃大彎和左腎前外側(cè)緣向外連接脾蒂。胃脾韌帶前為胃脾隱窩，后為脾腎隱窩。

第11頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第12頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六肝韌帶與膈下間隙

1.肝的韌帶鐮狀韌帶冠狀韌帶（肝裸區(qū)）左、右三角韌帶

第13頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第14頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六肝韌帶與膈下間隙

2.膈下間隙

肝上間隙肝下間隙右肝上間隙左肝上前間隙左肝上后間隙右肝下間隙左肝下間隙左肝下前間隙左肝下后間隙

鐮狀韌帶

左三角韌帶

肝圓韌帶

小網(wǎng)膜第15頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六右膈下腹膜外隙左膈下腹膜外隙右肝上間隙

右肝下間隙（肝腎隱窩）肝鐮狀韌帶肝圓韌帶左肝上后間隙左三角韌帶左肝上前間隙左肝下后間隙（網(wǎng)膜囊）小網(wǎng)膜和胃左肝下前間隙第16頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六肝周間隙矢狀面示意圖第17頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六肝周間隙矢狀面示意圖（左肝下后間隙）第18頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第19頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第20頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第21頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第22頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第23頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第24頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第25頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第26頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第27頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第28頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第29頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六肝周間隙的常見影像學(xué)異常肝周積膿腹腔積液氣腹周圍臟器腫瘤侵犯腫瘤腹膜種植轉(zhuǎn)移（一）肝上間隙第30頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第31頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第32頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第33頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第34頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第35頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第36頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第37頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第38頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第39頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第40頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第41頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第42頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第43頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第44頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第45頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第46頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第47頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第48頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第49頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)19分，星期六第50頁，共54頁，2022年，5月20日，0點(diǎn)1