高級(jí)生理學(xué)教學(xué)大綱

中國科學(xué)院大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試《生理學(xué)》考試大綱大綱的目的：本大綱用于指定研究生入學(xué)生理學(xué)考試主要范圍。大綱的內(nèi)容：第一章:緒論掌握生理學(xué)及其任務(wù)了解生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系了解生理學(xué)的研究方法掌握生理學(xué)研究的不同水平掌握機(jī)體的內(nèi)環(huán)境熟練掌握內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)靈活運(yùn)用生理功能的調(diào)節(jié)方式靈活運(yùn)用體內(nèi)的控制系統(tǒng)第二章：細(xì)胞的基本功能掌握細(xì)胞膜的概念和功能。了解細(xì)胞膜的化學(xué)組成，膜蛋白，膜脂質(zhì)，膜脂質(zhì)與膜蛋白的相互作用。了解細(xì)胞膜的分子結(jié)構(gòu)，生物膜結(jié)構(gòu)模型，生物膜雙分子層的動(dòng)態(tài)特征。掌握通過細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）。掌握細(xì)胞間的信息傳遞，突觸與間隙連接，受體與G蛋白介導(dǎo)的跨膜信息轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)。信息物質(zhì)的作用方式，甾體激素和不易通過細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)、多肽類、生物胺。了解膜受體及跨膜信號(hào)傳導(dǎo)，受體門控離子通道與跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。通過G蛋白調(diào)節(jié)效應(yīng)體系的受體：G蛋白的結(jié)構(gòu)及調(diào)節(jié)機(jī)制、G蛋白對(duì)腺苷酸環(huán)化酶的活性調(diào)節(jié)，G蛋白

α、β、γ亞單位的結(jié)構(gòu)和功能。受體酪氨酸激酶信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)：受體酪氨酸的結(jié)構(gòu)，受體酪氨酸激酶的活性調(diào)節(jié)。細(xì)胞外間質(zhì)分子及其受體。掌握細(xì)胞的生物電現(xiàn)象與興奮收縮耦聯(lián)，膜電位產(chǎn)生機(jī)理（包括靜息電位，動(dòng)作電位，突觸電位，閾電位）。了解電壓鉗與膜片鉗技術(shù)。掌握離子通道的概念，離子通道的基本結(jié)構(gòu)和離子通道的門控機(jī)制。靈活運(yùn)用興奮收縮-耦聯(lián)：骨骼肌、心肌及平滑肌興奮-收縮耦聯(lián)的特點(diǎn)。第三章血液了解血液的組成、理化特性掌握血液的免疫學(xué)特性了解血液生成的部位和一般過程掌握紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板生理。掌握生理性止血掌握血型和輸血原則第四章血液循環(huán)掌握心臟的泵血功能。掌握心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及生物電現(xiàn)象及機(jī)理。掌握心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：心肌結(jié)構(gòu)特征，心臟起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)。掌握心肌細(xì)胞的電活動(dòng)：工作肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。自律細(xì)胞（竇房結(jié)細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞）的跨膜電位及其形其成機(jī)制。快反應(yīng)細(xì)胞與慢反應(yīng)細(xì)胞的電生理特點(diǎn)。了解心肌細(xì)胞的離子通道：快鈉通道。L-Ca2+通道。T-Ca2+通道。K+通道的分類及特點(diǎn)，離子通道的激動(dòng)劑與阻斷劑。了解心肌細(xì)胞跨膜離子流的類型：心肌細(xì)胞的主要內(nèi)向電流（INa+、Ica2+、If），外向電流（Ito、IK+IK1、IKACh、IKATP）及非離子通道介導(dǎo)的電流。了解心肌力學(xué)分析：心肌功能成分的力學(xué)模型，心肌功能成分的力學(xué)變化，肌肉收縮的長度─張力關(guān)系，肌肉收縮的長度─速度關(guān)系。了解心肌收縮性能：心肌收縮性能概念，評(píng)價(jià)心肌收縮性能的方法和指標(biāo)。從左心室內(nèi)壓測(cè)取心臟功能指標(biāo)的實(shí)驗(yàn)方法及指標(biāo)的意義（±dp/dtmax,Vpm,p-dp/dt環(huán)等）。了解心臟內(nèi)分泌功能：心鈉素：生物學(xué)效應(yīng)和病理生理意義。其他心源性利鈉多肽：腦鈉肽、C-型利鈉利尿肽、N-心鈉素、醛固酮分泌抑制因子、尿鈉素。抗心率失常肽生物學(xué)效應(yīng)。內(nèi)源性洋地黃素生物學(xué)效應(yīng)。掌握血壓在不同血管段中產(chǎn)生的機(jī)理，影響動(dòng)脈血壓和靜脈壓的因素，微循環(huán)及其調(diào)控。了解血管的內(nèi)分泌功能：內(nèi)皮源性舒張因子：釋放與生物學(xué)效應(yīng)，病理生理意義。一氧化碳：生物學(xué)效應(yīng)和病理生理意義。內(nèi)皮素：生物學(xué)效應(yīng)和病理生理意義。了解血管系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)：降鈣素基因相關(guān)肽：生物學(xué)效應(yīng)和病理生理意義。腎上腺髓質(zhì)素：理化特性與分子生物學(xué)，生物學(xué)效應(yīng)，病理生理意義。神經(jīng)肽酪氨酸：生物學(xué)效應(yīng)和病理生理意義。速激肽，血管活性腸肽，神經(jīng)降壓素，阿片肽。掌握神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)心臟功能（心率和心肌收縮力）、血壓、微循環(huán)的調(diào)解過程及其機(jī)理。靈活運(yùn)用心臟功能（心率和心肌收縮力）、血壓、微循環(huán)在不同生理狀態(tài)下（運(yùn)動(dòng)、睡眠和進(jìn)食）和應(yīng)激時(shí)的反應(yīng)特征（包括血流重新分布）及其調(diào)節(jié)原理。了解失血（創(chuàng)傷性）和失水（劇烈運(yùn)動(dòng)）過程中調(diào)節(jié)心臟和血管活動(dòng)維持血壓的原理。了解心、腦和肺的循環(huán)特征及其生理意義。第五章呼吸系統(tǒng)掌握通氣氣道和換氣屏障的組成、結(jié)構(gòu)及其功能意義。了解氣道上皮的防衛(wèi)功能，氣道上皮的對(duì)其他細(xì)胞活性的調(diào)節(jié)。掌握通氣動(dòng)力產(chǎn)生的原理，氣道阻力及其調(diào)節(jié)（氣道阻力的形成，氣道平滑肌與氣道阻力，氣道阻力與臨床，氣道阻力的檢測(cè)與評(píng)價(jià)）。掌握肺通氣量，肺泡通氣量，殘余氣量，無效腔和肺泡無效腔等概念；肺泡微循環(huán)的特征；通氣/血流比值及其生理與病理生理學(xué)意義。掌握肺泡表面活性物質(zhì)及其生理和病理學(xué)意義。了解肺泡換氣的基本原理，氧氣和二氧化碳?xì)怏w彌散差異的生理病理學(xué)意義。掌握氧氣和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸；氧離曲線左右位移的調(diào)節(jié)及其生理和病理學(xué)意義。了解細(xì)胞換氣及其呼吸。掌握中樞和外周氧、二氧化碳和氫離子感受器的工作特征及其原理。靈活運(yùn)用在不同生理狀態(tài)（運(yùn)動(dòng)和睡眠）和應(yīng)激時(shí)肺通氣和換氣的改變特征及其調(diào)節(jié)原理。第六章消化和吸收了解口腔消化的基本過程。掌握消化道壁中神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)叢的結(jié)構(gòu)與功能（局部反射與分泌調(diào)節(jié)）。掌握胃腸道激素（胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素和促胰島素分泌肽）的分泌部位、生理功能和分泌的調(diào)節(jié)。了解粘膜的結(jié)構(gòu)與特性，粘液碳酸氫鹽屏障，影響粘液分泌的因素。掌握胃粘膜的結(jié)構(gòu)和機(jī)能：壁細(xì)胞的機(jī)能結(jié)構(gòu)，基礎(chǔ)分泌與最大分泌，胃酸分泌的細(xì)胞內(nèi)機(jī)制，胃酸分泌的刺激分泌耦聯(lián)，以及神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。了解胃蛋白酶原和內(nèi)因子的分泌來源及功能。掌握胃壁平滑肌的結(jié)構(gòu)分層及其功能意義；胃壁平滑肌的運(yùn)動(dòng)形式。掌握食物在消化道不同部位時(shí)胃酸分泌的時(shí)相分類、分泌特征及其調(diào)節(jié)原理。了解小腸分泌的成分與運(yùn)動(dòng)形式。掌握胰腺主要外分泌的酶和胰液成分，及其在進(jìn)食時(shí)分泌的調(diào)控。掌握胰島素和胰高血糖的分泌來源，以及在進(jìn)食和饑餓狀態(tài)下的分泌調(diào)控。了解肝臟的功能以及膽汁的腸肝循環(huán)。第七章能量代謝與體溫靈活運(yùn)用機(jī)體能量的來源與利用了解能量代謝的測(cè)定掌握影響能量代謝的因素熟練掌握基礎(chǔ)代謝靈活掌握體溫及其調(diào)節(jié)了解產(chǎn)熱反應(yīng)與散熱反應(yīng)掌握體溫調(diào)節(jié)的基本方式及機(jī)制了解特殊環(huán)境溫度下的體溫調(diào)節(jié)第八章尿的生成與排出掌握腎單位的概念，組成結(jié)構(gòu)及其基本功能。熟練掌握腎小球和濾過膜的結(jié)構(gòu)和功能；腎小球的濾過及其調(diào)節(jié)，系膜細(xì)胞及其功能，腎功能評(píng)價(jià)的生理學(xué)基礎(chǔ)。掌握腎近曲和遠(yuǎn)曲小管的結(jié)構(gòu)和功能的異同；電解質(zhì)和水的重吸收與分泌的過程及其神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。靈活運(yùn)用腎髓質(zhì)內(nèi)“U”形管產(chǎn)生逆流倍增和髓質(zhì)滲透壓梯度的原理，直小血管與髓質(zhì)滲透壓梯度的維持。髓質(zhì)滲透壓梯度和ADH與尿液的濃縮與稀釋的關(guān)系。掌握腎集合管、ADH受體在水的重吸收的作用與尿液的濃縮與稀釋的關(guān)系。掌握腎素─血管緊張素─醛固酮系統(tǒng)（RAA系統(tǒng)）：腎素、腎素釋放的調(diào)節(jié)；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，血管緊張素，血管緊張素受體，血管緊張素生理功能；醛固酮分泌的調(diào)節(jié)及其生理功能。了解局部腎素─血管緊張素系統(tǒng)（RAS）：血管內(nèi)RAS，心臟內(nèi)RAS、局部RAS的功能及對(duì)心血管功能的調(diào)節(jié)作用。靈活運(yùn)用尿生成的調(diào)節(jié)。了解清除率與尿的排放。第九章神經(jīng)系統(tǒng)的功能掌握神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)與功能掌握神經(jīng)纖維的功能與分類、軸漿運(yùn)輸了解神經(jīng)的營養(yǎng)性作用和神經(jīng)營養(yǎng)因子掌握神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能掌握神經(jīng)活動(dòng)的基本形式及其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)掌握突觸的結(jié)構(gòu)和分類、突觸后電位、突觸傳遞的過程和可塑性了解非定向突觸傳遞和電突觸傳遞掌握神經(jīng)遞質(zhì)和受體的概念、分類和作用了解主要的遞質(zhì)和受體系統(tǒng)靈活運(yùn)用反射活動(dòng)的中樞控制規(guī)律了解中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式掌握中樞興奮傳播的特征、中樞抑制和中樞易化掌握軀體感覺的傳入通路和大腦皮層代表區(qū)掌握內(nèi)臟感覺的傳入通路與皮層代表區(qū)了解主要軀體感覺和內(nèi)臟感覺的特點(diǎn)掌握視覺、聽覺的傳入通路、皮層代表區(qū)及中樞分析的特點(diǎn)了解平衡感覺、嗅覺和味覺中樞分析的特點(diǎn)掌握運(yùn)動(dòng)控制的基本方式和結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)的調(diào)節(jié)功能靈活運(yùn)用腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)控了解基底神經(jīng)節(jié)和小腦的結(jié)構(gòu)和神經(jīng)回路掌握自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特征掌握內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)靈活運(yùn)用神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、本能行為和情緒的調(diào)節(jié)掌握腦電活動(dòng)的主要形式了解覺醒與睡眠的活動(dòng)特點(diǎn)和調(diào)節(jié)機(jī)制掌握學(xué)習(xí)與記憶的形式、過程和機(jī)制了解語言和其他認(rèn)知功能及與兩側(cè)大腦皮層的關(guān)系掌握感覺、感受器、感覺器官的概念了解感受器的分類和適宜刺激掌握感受器的換能作用和編碼功能了解感受器的適應(yīng)現(xiàn)象掌握視覺形成的基本過程了解眼的結(jié)構(gòu)、折光系統(tǒng)和眼的調(diào)節(jié)功能掌握視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)、感光換能機(jī)制和信息處理特點(diǎn)了解常見的視覺生理現(xiàn)象和視覺功能異常掌握聽覺形成的基本過程了解耳的結(jié)構(gòu)、外耳和中耳的功能掌握耳蝸的結(jié)構(gòu)要點(diǎn)和感音換能作用了解耳蝸的生物電現(xiàn)象和聽神經(jīng)動(dòng)作電位了解前庭器官的結(jié)構(gòu)、感受細(xì)胞和適宜刺激掌握前庭器官的生理功能了解前庭反應(yīng)了解嗅覺感受器和嗅覺的一般性質(zhì)了解味覺感受器和味覺的一般性質(zhì)了解皮膚感覺感受器的功能第十章內(nèi)分泌掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成及其作用掌握激素的定義、分類及激素的作用特性靈活運(yùn)用激素分泌節(jié)律及其分泌的調(diào)控掌握下丘腦-垂體功能單位及其主要激素的合成與代謝、生物學(xué)作用、作用機(jī)制及調(diào)節(jié)了解甲狀腺、腎上腺和胰腺分泌激素的合成與代謝、生物學(xué)作用及分泌的調(diào)節(jié)了解前列腺素、褪黑素和瘦素的生物學(xué)效應(yīng)、作用機(jī)制和分泌調(diào)節(jié)第十