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文檔簡介
員工工傷管理辦法.目的為了進(jìn)一步規(guī)范公司統(tǒng)一管理,依法保障公司及員工的合法權(quán)益。.范圍公司內(nèi)全體員工。.權(quán)責(zé)1人力資源部負(fù)責(zé)所有員工工傷事故的核查、處理、申報等事務(wù)。各部門部長、生產(chǎn)主管、發(fā)生工傷人員的直接上級有義務(wù)在下屬發(fā)生工傷事故后及時進(jìn)行處理,親自或安排人員將工傷員工送至指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。后勤部負(fù)責(zé)提供交通工具,由法務(wù)部負(fù)責(zé)安排人員及時將工傷員工送至指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。當(dāng)值保安接到部門通知后,應(yīng)立即通知當(dāng)值保安隊長,隊長必須在第一時間內(nèi)趕到現(xiàn)場,并派人協(xié)助部門將工傷員工送至醫(yī)院。4當(dāng)值保安科長負(fù)責(zé)《員工診療卡》的保管與使用。3.5《員工診療卡》僅限用于葵涌人民醫(yī)院使用,即公司指定的員工工傷首診醫(yī)院。4.內(nèi)容1所有員工自入職日起統(tǒng)一辦理工傷保險。2工傷保險費(fèi)用由公司全額承擔(dān)。工傷的認(rèn)定范圍以《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險條例》之規(guī)定為準(zhǔn)。人力資源部在發(fā)生事故之后,經(jīng)初步核查,確定是否屬于工傷。員工有下列情形之一的,享受本辦法的工傷保險待遇;4.4.1在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;4.4.3在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的:4.4.4因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;4.4.5在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;4.4.6法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。4.5職工有下列情形之一的,視同工傷:5.1在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;5.2在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;5.3職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,己取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。6下列情形,不享受工傷保險待遇:6.1本人故意或因私負(fù)傷、致殘、死亡的;6.2本人的行為屬違法犯罪的;6.3自殘或自殺的;4.7工傷處理程序4.7.1員工發(fā)生工傷事故后,部門部長或生產(chǎn)主管應(yīng)在第一時間內(nèi)通知當(dāng)值保安,同時在當(dāng)值保安隊長處領(lǐng)取員工診療卡,并親自或安排人員將傷者送至指定醫(yī)院進(jìn)行治療。當(dāng)值保安接到傷亡事故通知后,應(yīng)立即通知當(dāng)值保安隊長,當(dāng)值保安隊長應(yīng)立即知會車隊隊長,由車隊隊長安排車輛:當(dāng)班不能安排車輛的,由部門主管人員或所安排人員尋找合適交通工具,送工傷員工至指定醫(yī)院,屬正常情況下掛號費(fèi)、交通費(fèi)用由員工互助基金支付(具體規(guī)定見4.9.5條規(guī)定)。4.7.3正常上班期間,如出現(xiàn)工傷事故,救治的同時,事故單位應(yīng)在第一時間通知人力資源部。由人力資源部派人或指導(dǎo)進(jìn)行首診處理。非正常上班期,應(yīng)在次個工作日的第一時間通知人力資源部進(jìn)行調(diào)查處理。4.7.4員工進(jìn)行首診時,必須攜帶好本人的身份證或廠證,并如實(shí)說明本人姓名、出生年月、身份證號碼及公司名稱、事故經(jīng)過。錯報、前后報告情況不一致或首診時病情敘述不屬工傷保險范圍之內(nèi)的,社保部門不予報俏,所發(fā)生的費(fèi)用按公司規(guī)定處理。且首診時必須要求填寫病歷本,復(fù)診時,必須帶好本人病歷本;不填寫病歷本者,所發(fā)生費(fèi)用一律不予報銷。員工如需轉(zhuǎn)院治療,須由指定醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)病情提出。員工私自轉(zhuǎn)院,或自行到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店買藥者,費(fèi)用一律不予報銷。傷亡員工的直接上級應(yīng)在發(fā)生傷亡事故后3個工作日內(nèi),填寫《事故調(diào)查處理表》、《經(jīng)濟(jì)事項審批單》、《借款申請單》向人力資源部書面詳細(xì)匯報情況,要求寫明傷者姓名、部門、職位、工號、傷亡事故引起原因、經(jīng)過、時間、地點(diǎn)、證明人姓名、預(yù)計使用費(fèi)用等,事故報告必須有傷亡事故證明人、員工直接上級、部門主管、部長、主管領(lǐng)導(dǎo)簽字,并要明確第三方責(zé)任人。否則人力資源部將不予辦理。傷者情況嚴(yán)重,需住院治療者,應(yīng)由部門或人力資源部通知其親屬前來照看。不能通知到親屬的,由部門負(fù)責(zé)人或主管安排員工看護(hù)。親屬護(hù)理期間按30元/天/人標(biāo)準(zhǔn)在受傷員工當(dāng)月工資中進(jìn)行補(bǔ)貼;看護(hù)員工看護(hù)期間按正常上班情況下計發(fā)。護(hù)理人員應(yīng)全天護(hù)理,無特殊情況總護(hù)理人應(yīng)小于等于1人。親屬護(hù)理可補(bǔ)貼的天數(shù)為工傷員工總住院天數(shù)的1/2,報銷天數(shù)要求大于1/2天數(shù)者工傷員工本人可將其特殊情況報本部門及人力資源部領(lǐng)導(dǎo)審批。4.7.8本月如部門出現(xiàn)員工工傷,部門文員必須在次月8號前填報《月工傷事故統(tǒng)計表》,向人力資源部詳細(xì)說明工傷員工姓名、工號、工傷醫(yī)療期、目前狀態(tài)及護(hù)理人姓名、看護(hù)期等,經(jīng)人力資源部核實(shí)后統(tǒng)一在員工當(dāng)月工資中發(fā)放。人力資源部收到傷亡事故報告后,在十五個工作日內(nèi)準(zhǔn)備相關(guān)材料,報送社保局,進(jìn)行工傷認(rèn)定申請。4.7.1()工傷認(rèn)定申請獲批準(zhǔn)后,由工傷人員、人力資源部人員一同到社保局報銷工傷醫(yī)療費(fèi)用及其它的相關(guān)手續(xù)。.8工傷申報所需材料8.1《事故調(diào)查處理表》:事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過,必須有傷亡事故證明人、員工直接上級、部門主管、部長、主管領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn)。8.2《工傷認(rèn)定申請表》(人力資源部經(jīng)辦人處領(lǐng)取);傷者身份證復(fù)印件;首診病歷復(fù)印件,(出院后或治療結(jié)束后須將病歷本、所有治療費(fèi)用發(fā)票及用藥清單、出院小結(jié)立即提交);放射科報告:凡屬外傷者均應(yīng)提交。8.6考勤表或電子考勤記錄(加蓋人力資源部蓋印),工卡復(fù)印件;屬交通事故應(yīng)及時撥打122報交警,并取得交警的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》,另需提供外宿租房繳費(fèi)收據(jù)、上卜班路線圖。8.8刑事治安案件必須提交派出所立案回執(zhí)或相關(guān)證明。4.9工傷費(fèi)用支付及報銷流程1員工工傷首次急診一律使用《員工診療卡》先進(jìn)行診治,門診時《員工診療卡》最高限額為500元,因病情需要由醫(yī)院門診科轉(zhuǎn)入住院科治療者,住院時《員工診療卡》最高限額為2000元。受工傷部門直接上級應(yīng)協(xié)助部門文員于5日內(nèi)按第4.8規(guī)定及時準(zhǔn)備好申報材料交人力資源部工傷經(jīng)辦人員,員工工傷需住院治療,預(yù)計住院掛賬總金額在1000元以上者,部門必須在發(fā)生事故3口內(nèi)備齊工傷申報材料交人力資源部擬申請記帳治療,部門憑社保部門出具的《深圳市工傷認(rèn)定書》、《工傷保險醫(yī)療費(fèi)用記帳通知書》及《工傷保險住院結(jié)帳單》辦理記帳手續(xù),轉(zhuǎn)由社保部門進(jìn)行結(jié)帳。如由于部門不能及時上繳資料導(dǎo)致申報過期或病情延誤由相應(yīng)誤事人員承擔(dān)。9.3門診治療者結(jié)帳后應(yīng)將《員工診療卡》返還部門主管或文員;住院計帳治療者出院由人力資源部工傷經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)辦理結(jié)帳手續(xù),如存在非公司責(zé)任所發(fā)生的自費(fèi)用藥費(fèi)用由傷殘員工自行承擔(dān),并從傷者當(dāng)月工資中扣除。人力資源部工傷經(jīng)辦人員應(yīng)在結(jié)帳后3天內(nèi)確認(rèn)帳目無誤,并將《員工診療卡》、發(fā)票、病歷本等交至人力資源部互助基金小組管理處核銷。為了確保社保受理工傷案件能夠得到部門及員工及時有效的配合,如調(diào)查、取證或材料及時上交等等。所有員工發(fā)生工傷后,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用一律先由個人墊付20%,部門互助基金墊付80%,待社保認(rèn)定返款后由人力資源部報銷后統(tǒng)一返還支付部門或員工。在員工發(fā)生工傷治療過程中發(fā)生的掛號、交通費(fèi)等社保部門不予報銷部分,員工統(tǒng)一憑各類發(fā)票于出院后填寫《費(fèi)用報銷單》、《報銷單據(jù)粘貼單》交人力資源部核準(zhǔn)報銷后從互助基金中支出。報銷金額及規(guī)定如下:類別治療機(jī)構(gòu)地單程費(fèi)用正常乘車次數(shù)最高報銷限額(單位:元)(次/人)(單位:元)門診葵涌人民醫(yī)院2216住院葵涌人民醫(yī)院2622轉(zhuǎn)院坪山人民醫(yī)院5640轉(zhuǎn)院龍崗區(qū)仁安醫(yī)院7656轉(zhuǎn)院龍崗區(qū)人民醫(yī)院8664轉(zhuǎn)院深圳市第二人民醫(yī)院156110注:最高報銷限額指工傷員工、陪同人、護(hù)理人員可報銷掛號費(fèi)、交通費(fèi)總額,同一醫(yī)院治療掛號費(fèi)不得重復(fù)報銷。工傷員工評定傷殘等級后,屬公司應(yīng)承擔(dān)的理賠款項經(jīng)人力資源部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,直接在員工離職工資中發(fā)放,已離職或其它特殊情況報高層主管領(lǐng)導(dǎo)批示。凡涉及工傷理賠、勞動關(guān)系證明事務(wù),除人力資源部指定人員外,任何人不得擅自解釋或出具證明。否則,公司將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任。5工傷責(zé)任處理1三級違章制度一級違章:造成人身事故的(包括1-5級傷殘或勞動能力鑒定結(jié)果未領(lǐng)取之前醫(yī)療費(fèi)用總額在10萬元以上者):二級違章:造成財產(chǎn)損失的(包括6T0級傷殘或勞動能力鑒定結(jié)果未領(lǐng)取之前醫(yī)療費(fèi)用總額在3000元以上10萬元以下者;三級違章:不執(zhí)行安全操作規(guī)程的(未構(gòu)成傷殘的或勞動能力鑒定結(jié)果未領(lǐng)取之前醫(yī)療費(fèi)用總額在3000元以下者);5.2對于違規(guī)操作導(dǎo)致工傷的員工和所在部門同時給予處罰;對于他(她)人違規(guī)操作或機(jī)械設(shè)備維護(hù)、管理不到位導(dǎo)致的工傷,對肇事者、設(shè)備管理者及他(她)們的部門同時給予處罰。.3違章處罰:一級違章:對違章個人處罰500元;如因第三方所造成的工傷事故其肇事員工或設(shè)備維護(hù)責(zé)任人、車間主管給予雙倍罰款即1000元/人,部門出現(xiàn)無法提供責(zé)任人時,在部門負(fù)責(zé)人工資中扣除相應(yīng)款項。二級違章:對違章個人處罰200元;如因第三方所造成的工傷事故其肇事員工或設(shè)備維護(hù)責(zé)任人、車間主管給予雙倍罰款即400元/人,部門出現(xiàn)無法提供責(zé)任人時,在部門負(fù)責(zé)人工資中扣除相應(yīng)款項。三級違章:對違章個人處罰100元;如因第三方所造成的工傷事故其肇事員工或設(shè)備維護(hù)責(zé)任人、車間主管各罰款100元/人,部門出現(xiàn)無法提供責(zé)任人時,在部門負(fù)責(zé)人工資中扣除相應(yīng)款項。5.4其它責(zé)任處罰如出現(xiàn)部門經(jīng)辦人員因工作失誤導(dǎo)致T.傷無法申報成功,給公司帶來經(jīng)濟(jì)損失者,公司將視情況追究相關(guān)責(zé)任人。具體規(guī)定如下:1總費(fèi)用(指醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi))在
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