人工生殖簡(jiǎn)介課件

B89611011周柏伸人工生殖B89611011人工生殖1人工生殖簡(jiǎn)介

1978年人類(lèi)第一個(gè)試管嬰兒在英國(guó)誕生，這是人類(lèi)以人工協(xié)助生殖科技治療不孕癥的一個(gè)非常重要的里程碑。從此之後，人類(lèi)的試管嬰兒技術(shù)以很快的速度在進(jìn)展，所謂的試管嬰兒技術(shù)包括：

誘發(fā)排卵。

卵泡成長(zhǎng)之追蹤監(jiān)測(cè)。

取卵手術(shù)。

配子(卵子與精子)之體外處理。

體外授精與受孕。

體外胚胎培養(yǎng)。

胚胎植入。

人工生殖簡(jiǎn)介1978年人類(lèi)第一個(gè)試管嬰兒在英國(guó)誕生，這是人2大綱一.人工授精二.禮物嬰兒三.試管嬰兒四.單一精子卵質(zhì)內(nèi)顯微注射五.輔助孵化六.冷凍胚胎大綱一.人工授精3一.人工授精

(Intrauterineinsemination,IUI)IUI可分為兩種(1)使用先生的精子者稱為AIH(artificialinseminationbyhusband)

(2)使用捐贈(zèng)者的精子稱為

AID(artificialinseminationbydonor)

一.人工授精

(Intrauterineinseminat4適用對(duì)象排卵障礙或一側(cè)輸卵管阻塞，輕度子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕婦女，輕度男性不孕癥與不明原因之不孕。成功率：15~20%回大綱適用對(duì)象5二.禮物嬰兒

(GameteIntra-FallopianTransfer,GIFT)又稱為輸卵管內(nèi)精卵植入術(shù)適用對(duì)象成功率：40~50%二.禮物嬰兒

(GameteIntra-Fallopian6輕微子宮內(nèi)膜異位癥的不孕婦女。男性精蟲(chóng)數(shù)稀少及活動(dòng)力不足。夫妻雙方的生殖系統(tǒng)及功能，經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查後未發(fā)現(xiàn)明顯異常的不明原因不孕癥患者。受術(shù)婦女至少須有一側(cè)輸卵管功能正常。回大綱輕微子宮內(nèi)膜異位癥的不孕婦女。7三.試管嬰兒

(InVitroFertilization,IVF)可分為體外受精胚胎植入術(shù)及

輸卵管內(nèi)胚胎植入術(shù)適用對(duì)象成功率：20~50%三.試管嬰兒

(InVitroFertilization8體外受精胚胎植入術(shù)

(InVitroFertilizationEmbryoTransfer,IVF-ET)體外受精胚胎植入術(shù)

(InVitroFertilizat9輸卵管內(nèi)胚胎植入術(shù)

(TubalEmbryoTransfer,TET)輸卵管內(nèi)胚胎植入術(shù)

(TubalEmbryoTransf10女方經(jīng)檢查證實(shí)兩側(cè)輸卵管都阻塞或切斷（適合IVF），以及患有子宮內(nèi)膜異位癥而導(dǎo)致不孕者（適合兩者，以下同）。男方每西西精液之精蟲(chóng)數(shù)不及一千萬(wàn)隻，活動(dòng)力不及40%的不孕癥者。夫妻雙方的生殖系統(tǒng)及功能，經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查後未發(fā)現(xiàn)明顯異常的不明原因不孕癥患者。經(jīng)連續(xù)進(jìn)行多次人工授精仍告失敗者。

想選擇做TET者，女方至少需有一側(cè)輸卵管正常且通暢。回大綱女方經(jīng)檢查證實(shí)兩側(cè)輸卵管都阻塞或切斷（適合IVF），以及患有11四.單一精子卵質(zhì)內(nèi)顯微注射

(IntraCytoplasmicSpermInjection,ICSI)適用對(duì)象成功率：精卵受精率約為60-70%，植入後成功受孕的機(jī)會(huì)與一般試管嬰兒（IVF）或輸卵管內(nèi)胚胎植入（TET）之成功率相當(dāng)。四.單一精子卵質(zhì)內(nèi)顯微注射

(IntraCytoplasm12精蟲(chóng)數(shù)極度稀少，每西西精液之精蟲(chóng)數(shù)不及一千萬(wàn)隻，且活動(dòng)力極差，在40%以下的重度男性不孕患者，或阻塞性輸精管所造成的無(wú)精癥男性，經(jīng)副睪或睪丸切片取精後，只要能夠取出少許精蟲(chóng)者即可施術(shù)。回大綱精蟲(chóng)數(shù)極度稀少，每西西精液之精蟲(chóng)數(shù)不及一千萬(wàn)隻，且活動(dòng)力極差13五.輔助孵化

(AssistedHatching)

適合對(duì)象：女方年齡已超過(guò)37歲的不孕夫妻，或重複試管嬰兒治療失敗的患者。成功率：針對(duì)高齡與重複失敗的不孕癥患者，其成功率可以增加1.5倍?；卮缶V五.輔助孵化

(AssistedHatching)適合對(duì)14六.冷凍胚胎

（Cryopreservationofembryo）

適用對(duì)象：同試管嬰兒之適應(yīng)癥。在植入必要的胚胎數(shù)之後，仍存有超過(guò)一個(gè)以上的健康胚胎。因?yàn)獒t(yī)療理由，無(wú)法在該週期植入胚胎的狀況。成功率：每次解凍植入約10%回大綱六.冷凍胚胎

（Cryopreservationofem15THEEND謝謝大家!!THEEND謝謝大家!!16B89611011周柏伸人工生殖B89611011人工生殖17人工生殖簡(jiǎn)介

1978年人類(lèi)第一個(gè)試管嬰兒在英國(guó)誕生，這是人類(lèi)以人工協(xié)助生殖科技治療不孕癥的一個(gè)非常重要的里程碑。從此之後，人類(lèi)的試管嬰兒技術(shù)以很快的速度在進(jìn)展，所謂的試管嬰兒技術(shù)包括：

誘發(fā)排卵。

卵泡成長(zhǎng)之追蹤監(jiān)測(cè)。

取卵手術(shù)。

配子(卵子與精子)之體外處理。

體外授精與受孕。

體外胚胎培養(yǎng)。

胚胎植入。

人工生殖簡(jiǎn)介1978年人類(lèi)第一個(gè)試管嬰兒在英國(guó)誕生，這是人18大綱一.人工授精二.禮物嬰兒三.試管嬰兒四.單一精子卵質(zhì)內(nèi)顯微注射五.輔助孵化六.冷凍胚胎大綱一.人工授精19一.人工授精

(Intrauterineinsemination,IUI)IUI可分為兩種(1)使用先生的精子者稱為AIH(artificialinseminationbyhusband)

(2)使用捐贈(zèng)者的精子稱為

AID(artificialinseminationbydonor)

一.人工授精

(Intrauterineinseminat20適用對(duì)象排卵障礙或一側(cè)輸卵管阻塞，輕度子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕婦女，輕度男性不孕癥與不明原因之不孕。成功率：15~20%回大綱適用對(duì)象21二.禮物嬰兒

(GameteIntra-FallopianTransfer,GIFT)又稱為輸卵管內(nèi)精卵植入術(shù)適用對(duì)象成功率：40~50%二.禮物嬰兒

(GameteIntra-Fallopian22輕微子宮內(nèi)膜異位癥的不孕婦女。男性精蟲(chóng)數(shù)稀少及活動(dòng)力不足。夫妻雙方的生殖系統(tǒng)及功能，經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查後未發(fā)現(xiàn)明顯異常的不明原因不孕癥患者。受術(shù)婦女至少須有一側(cè)輸卵管功能正常?；卮缶V輕微子宮內(nèi)膜異位癥的不孕婦女。23三.試管嬰兒

(InVitroFertilization,IVF)可分為體外受精胚胎植入術(shù)及

輸卵管內(nèi)胚胎植入術(shù)適用對(duì)象成功率：20~50%三.試管嬰兒

(InVitroFertilization24體外受精胚胎植入術(shù)

(InVitroFertilizationEmbryoTransfer,IVF-ET)體外受精胚胎植入術(shù)

(InVitroFertilizat25輸卵管內(nèi)胚胎植入術(shù)

(TubalEmbryoTransfer,TET)輸卵管內(nèi)胚胎植入術(shù)

(TubalEmbryoTransf26女方經(jīng)檢查證實(shí)兩側(cè)輸卵管都阻塞或切斷（適合IVF），以及患有子宮內(nèi)膜異位癥而導(dǎo)致不孕者（適合兩者，以下同）。男方每西西精液之精蟲(chóng)數(shù)不及一千萬(wàn)隻，活動(dòng)力不及40%的不孕癥者。夫妻雙方的生殖系統(tǒng)及功能，經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查後未發(fā)現(xiàn)明顯異常的不明原因不孕癥患者。經(jīng)連續(xù)進(jìn)行多次人工授精仍告失敗者。

想選擇做TET者，女方至少需有一側(cè)輸卵管正常且通暢。回大綱女方經(jīng)檢查證實(shí)兩側(cè)輸卵管都阻塞或切斷（適合IVF），以及患有27四.單一精子卵質(zhì)內(nèi)顯微注射

(IntraCytoplasmicSpermInjection,ICSI)適用對(duì)象成功率：精卵受精率約為60-70%，植入後成功受孕的機(jī)會(huì)與一般試管嬰兒（IVF）或輸卵管內(nèi)胚胎植入（TET）之成功率相當(dāng)。四.單一精子卵質(zhì)內(nèi)顯微注射

(IntraCytoplasm28精蟲(chóng)數(shù)極度稀少，每西西精液之精蟲(chóng)數(shù)不及一千萬(wàn)隻，且活動(dòng)力極差，在40%以下的重度男性不孕患者，或阻塞性輸精管所造成的無(wú)精癥男性，經(jīng)副睪或睪丸切片取精後，只要能夠取出少許精蟲(chóng)者即可施術(shù)?；卮缶V精蟲(chóng)數(shù)極度稀少，每西西精液之精蟲(chóng)數(shù)不及一千萬(wàn)隻，且活動(dòng)力極差29五.輔助孵化

(AssistedHatching)

適合對(duì)象：女方年齡已超過(guò)37歲的不孕夫妻，或重複試管嬰兒治療失敗的患者。成功率：針對(duì)高齡與重複失敗的不孕癥患者，其成功率可以增加1.5倍?；卮缶V五.輔助孵化

(AssistedHatching)適合對(duì)3