十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試(11月)_第1頁
十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試(11月)_第2頁
十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試(11月)_第3頁
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文檔簡介

十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試(11月)

1.您的姓名:

2.您的科室:

3.院內(nèi)科間會診由住院醫(yī)師提出,會診單上需寫明患者基本信息、初步診斷、輔助檢查、簡要治療經(jīng)過、患者現(xiàn)狀、會診目的及要求等。

4.被邀會診科室應(yīng)按照會診單的要求,派住院醫(yī)師及以上技術(shù)職稱醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)前往申請科室會診,會診結(jié)束后應(yīng)書寫會診記錄,簽字并注明會診完成時間。

5.急會診的請求醫(yī)師和受邀醫(yī)師不受資質(zhì)限制,但應(yīng)首選在崗的最高資質(zhì)醫(yī)師。

6.院外會診邀請超出我院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì),我院不得派出醫(yī)師外出會診。

7.醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

8.凡涉及《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法(2018)》中所規(guī)定的限制類醫(yī)療技術(shù),在符合開展該技術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)的同時,須經(jīng)衛(wèi)生行政部門備案后方可開展。

9.凡外院專家來我院會診手術(shù)的,必須要求外院專家在手術(shù)記錄簽字并完成會診記錄。

10.新調(diào)入職工或新晉升職稱達(dá)到準(zhǔn)入資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員,按醫(yī)院規(guī)定的審批流程進(jìn)行申請。得到醫(yī)院授權(quán)后方可獨(dú)立開展相應(yīng)的手術(shù)操作。

11.因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血,且不能取得患者或者其近親屬意見的,醫(yī)師可以立即實(shí)施輸血治療。

12.輸血完成后應(yīng)在病程記錄中書寫“輸血結(jié)束時病程記錄”,明確輸血的適應(yīng)證、輸注的血制品成分及單位、核對患者信息、輸血的開始與結(jié)束時間、有無不良反應(yīng)等。

13.術(shù)前確認(rèn)程序(TimeOut)中,配合默契的團(tuán)隊(duì)可以用口頭語言、點(diǎn)頭或搖頭、打手勢等方式進(jìn)行確認(rèn)。

14.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽名。

15.患者拒絕診療措施,醫(yī)師應(yīng)在病歷中寫明,并請患者簽字為證,如患者拒絕簽字,應(yīng)當(dāng)注明患者拒絕診療建議并拒絕簽字。

16.病案復(fù)印時可以根據(jù)患者要求提供屬于病歷的全部資料。

17.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明或者死亡證明文件。

18.同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過()毫升的,由具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科主任核準(zhǔn)簽發(fā),報醫(yī)務(wù)管理部門批準(zhǔn),方可備血。

A、800住院

B、1600住院

C、800主治

D、1600主治

19.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,門急診病歷若是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,保存時間自患者就診之日起不少于()年,住院病歷保存時間不少于()年。

A、1030

B、1530

C、1020

D、1520

20.進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿道、生殖腔道,但并無內(nèi)容物溢出的手術(shù)切口為()類切口

A、0

B、Ⅰ

C、Ⅱ

D、Ⅲ

21.手術(shù)分級授權(quán)管理制度必須落實(shí)到本機(jī)構(gòu)每一位醫(yī)師,并建立周期性醫(yī)師手術(shù)能力評價與再授權(quán)機(jī)制,我院每()年進(jìn)行一次全院性授權(quán)。

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

22.限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全

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