藥學(xué)專業(yè)知識試卷二

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多選題1、藥品擺放應(yīng)遵循的規(guī)則是()。A.應(yīng)留有較大空間擺放注射劑、片劑，且要把它們放在易拿取的地方B.應(yīng)按口服、外用分別擺放C.可按藥理性質(zhì)分類擺放D.使用頻率多的放在易拿取的地方E.特殊藥品特殊擺放2、下列哪些選項(xiàng)符合硫酸阿托品的理化性質(zhì)?()A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性，供藥用的為其左旋體E.可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀3、下列哪些選項(xiàng)與維生素D類相符?()A.都是甾醇衍生物B.其主要成員是D2、D3C.是水溶性維生素D.臨床主要用于抗佝僂病E.不能口服4、藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配的處方有()。A.沒有醫(yī)師簽名、違反規(guī)定的處方B.濫用藥品的處方C.有配伍禁忌的處方D.涂改的處方E.不合理用藥的處方5、下列關(guān)于阿莫西林的敘述，正確的是()。A.又名羥氨芐青霉素B.抗菌譜和用途與氨芐西林相似C.臨床上主要用于敏感菌所致泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道系統(tǒng)等的感染D.口服吸收好，臨床上常制成片劑、膠囊劑供口服使用E.應(yīng)遮光、密封保存6、氧氟沙星的臨床用途有()。A.呼吸系統(tǒng)革蘭陰性菌感染B.泌尿系統(tǒng)革蘭陰性菌感染C.消化系統(tǒng)革蘭陰性菌感染D.生殖系統(tǒng)革蘭陽性菌感染E.呼吸系統(tǒng)綠膿桿菌感染7、屬于腎上腺素受體激動藥的是()。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉8、唑類抗真菌藥有()。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑9、下列關(guān)于氯苯那敏(撲爾敏)的理化性質(zhì)，敘述正確的是()。A.白色結(jié)晶性粉末B.有升華性C.臨床上用其消旋體D.結(jié)構(gòu)中含兩個氮原子E.不溶于水10、關(guān)于醋酸地塞米松的理化性質(zhì)，敘述正確的有()。A.白色或類白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末B.不溶于水C.在空氣中穩(wěn)定D.其甲醇溶液與堿性酒石酸銅反應(yīng)E.避光保存11、下列片劑，在質(zhì)量檢查時，無需檢查崩解時限的是()。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多層片E.規(guī)定檢查溶出度的片劑12、進(jìn)口藥品的包裝和標(biāo)簽上必須用中文注明的是()。A.藥品的不良反應(yīng)B.藥品注冊證號C.藥品名稱D.藥品主要成分E.藥品用法、用量和注意事項(xiàng)13、抗幽門螺旋桿菌的藥物有()。A.氨芐西林B.慶大霉素C.四環(huán)素D.呋喃唑酮E.甲硝唑14、治療癲癇強(qiáng)直性痙攣發(fā)作的藥物有()。A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.苯巴比妥E.撲米酮15、地西泮用于()。A.麻醉前給藥B.藥物中毒所致驚厥C.肌肉僵直和肌肉痙攣D.內(nèi)鏡檢查前給藥E.焦慮癥16、可用于感染性休克的藥物有()。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林17、胰島素主要適應(yīng)證有()。A.所有胰島素依賴型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病性昏迷C.合并高熱、重度感染、妊娠、分娩、手術(shù)等的各型糖尿病D.經(jīng)控制飲食和口服降血糖藥無效的非胰島素依賴型糖尿病E.糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀18、四環(huán)素類藥物首選用于()。A.螺旋體病B.支原體肺炎C.放線菌病D.立克次體病E.衣原體肺炎19、胰島素的不良反應(yīng)有()。A.注射局部的皮下脂肪可萎縮B.間斷應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人容易出現(xiàn)全身反應(yīng)。對全身變態(tài)而必須用胰島素治療時，可采用脫敏療法C.急性耐受性需暫時增加胰島素的用量，直至誘因消除后，耐受性自行消失D.低血糖為胰島素最常見的不良反應(yīng)E.β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰島素的作用20、糖皮質(zhì)激素抗炎作用的含義是指()。A.對病原微生物有強(qiáng)大的抑制作用B.延緩肉芽組織增生，防止粘連和瘢痕的形成，減少后遺癥C.收縮炎癥部位的血管，降低毛細(xì)血管的通透性，緩解紅、腫、熱、痛癥狀D.提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力E.刺激骨髓造血功能，使中性粒細(xì)胞增多，增強(qiáng)對細(xì)菌的吞噬功能

1、藥理學(xué)包括_______和________。2、藥物與受體相互作用可將藥物分為________、________和_______。3、被動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)有_______和________。4、毛果蕓香堿局部滴眼，有________、_______和_________等作用。5、硝酸甘油連續(xù)使用2～3周可出現(xiàn)耐受性，克服的方法是__________和________等。名詞解釋1、血漿蛋白結(jié)合率2、受體抑制劑3、合理用藥4、停藥反應(yīng)問答題1、舉例說明藥物的副作用。2、簡述氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)及其預(yù)防措施。3、簡述布洛芬的作用特點(diǎn)及其不良反應(yīng)。4、舉例說明抗高血壓藥的分類。答案第二份2C處方中Bid的含義是一日兩次。3E地西泮又名安定，屬于國家管制的第二類精神藥品。4、A鹽酸布桂嗪臨床用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛。6、C磺胺藥透過血腦屏障，在腦脊液內(nèi)濃度較高，且目前耐藥菌比例不很高，在我國仍為臺療流腦的首選藥l在國外，青霉素為治療流腦的首選藥物。7D藥物的吸收是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過程。靜脈注射給藥無吸收過程。8、A略。9、B弱堿性藥物在堿性尿液中解NN4,，非解離型藥物濃度高，藥物重吸收多，排泄慢。10A甘露醇在醫(yī)藥上是良好的利尿劑，可降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓，可用作治療腎藥、脫水劑、食糖代用品，也用作藥片的賦形劑及固體、液體的稀釋劑。11D可抑制膽堿酯酶的藥物有新斯的明、有機(jī)磷酸酯類等。12C鈣劑與強(qiáng)心苷有協(xié)同作用，使強(qiáng)心苷的作用和毒性都明顯增強(qiáng)，故在應(yīng)用強(qiáng)心苷期間和停藥兩周內(nèi)禁止靜注鈣劑。13B糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時必須與足量、有效的抗菌藥合用。14A紅霉素為抑菌性藥物，給藥應(yīng)按一定時間間隔進(jìn)行，以保持體內(nèi)藥物濃度，利于作用發(fā)揮。15C藥品有效期用批號來表示時，是指藥品每批生產(chǎn)出來的日期。藥品標(biāo)簽上印有“090815”，有效期為3年，即該藥品是2009年08月15日生產(chǎn)的，可使用至2012年08月14R。16E《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》所指的“三證”即指《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《制劑許可證》。17B多巴胺除能直接激動心臟β1受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量外，尚能選擇性激動血管平滑肌的多巴胺受體，引起腎血管和腸系膜血管擴(kuò)張，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率，使尿量增加。18A氯沙坦為血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)受體拮抗藥，具有良好的抗高血壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體的結(jié)合即拮抗ATⅡ受體活性，降低外周血管阻力，使血壓下降。19B抗癌藥羥基脲為抗代謝藥，臨床主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病，對馬利蘭無效者仍有效。馬利蘭也用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。20C支原體是一類最小的原核細(xì)胞型微生物，沒有細(xì)胞壁，呈高度多形態(tài)性，能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖。21A輪狀病毒是腸道病毒的一種，主要經(jīng)消化道傳播，感染后常導(dǎo)致無菌性腦膜炎、腦炎、咽峽炎、手足口病、心肌炎等多種疾病。22B次生苷的提?。豪妹傅幕钚裕谟兴臈l件下，采用30～40℃發(fā)酵的辦法。然后，依據(jù)苷類的極性大小，選擇合適的溶劑進(jìn)行提取。23EH2受體阻滯藥以西咪替丁為代表，是治療消化性潰瘍的重要藥物。氨茶堿主要用于各種哮喘及急性心功能不全。利舍平是作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。對氨基水楊酸鈉是合成抗結(jié)核病藥。苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥作用，臨床用作長效催眠藥及治療癲癇病大發(fā)作。24D腎上腺素性質(zhì)不穩(wěn)定，應(yīng)用100℃流通蒸汽滅菌15min，并應(yīng)遮光，減壓嚴(yán)封，在陰涼處保存。25B鹽酸嗎啡為白色結(jié)晶性粉末，因含有酚羥基，故見光易氧化變色而失效。空氣中氧或弱氧化劑均可將其氧化，光、熱和重金屬離子等可加速其氧化，在酸性的溶液中較穩(wěn)定，在堿性或中性溶液中極易被氧化破壞，應(yīng)遮光、密封保存。26A在收到送檢樣品后，應(yīng)對樣品進(jìn)行全面審查，如樣品數(shù)量、包裝情況、外觀性狀、檢驗(yàn)?zāi)康牡?，并確定檢驗(yàn)的依據(jù)即藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，如《中國藥典》，正確理解藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢驗(yàn)項(xiàng)目和方法，然后再進(jìn)行分析。根據(jù)以上所述可知，藥品質(zhì)量檢驗(yàn)工作必須遵循《中國藥典》來執(zhí)行。27E注射用無菌粉末系用無菌操作法，將經(jīng)過無菌精制的藥物分裝于滅菌容器而制成的一種劑型，按生產(chǎn)工藝不同可分為注射用冷凍干燥制品和注射用滅菌分裝產(chǎn)品。28C略。29B局麻藥可使血管擴(kuò)張，這會加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會增加毒性。因此，注射用局麻藥液時，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，應(yīng)加入少量腎上腺素，以收縮血管，延緩吸收，延長局麻時間和減少中毒。30c利福平口服吸收快而完全，2～4h后血藥濃度達(dá)峰值，但個體差異大。食物可減少吸收，故應(yīng)空腹服藥。31E依他尼酸為苯氧乙酸類利尿藥。32C尼可剎米可興奮延髓，興奮呼吸中樞，為中樞興奮藥。33D呋喃妥因主要用于大腸桿菌、變形桿菌及鏈球菌等引起的泌尿道感染，為抗菌藥。34A鹽酸氯胺酮為非巴比妥類靜脈麻醉藥。35B鹽酸哌替啶為哌啶類鎮(zhèn)痛藥。36B吲哚美辛又名消炎痛。37A雙氯芬酸鈉又名雙氯火痛。38D布洛芬又名異丁苯丙酸。39C吡羅昔康又名炎痛喜康。40A苯扎溴銨又稱新潔爾滅。41D異煙肼又名雷米封。42E壓片時為了能順利加料和出片，并減少粘沖及降低顆粒與顆粒、藥片與?？妆谥g的摩擦力，減少片重差異，使片面光滑美觀，在壓片前一般均須在顆粒(或結(jié)晶)中加入適宜的潤滑劑。43c粘合劑系指對無粘性或粘性不足的物料給予粘性，從而使物料聚結(jié)成粒的輔料。44A片劑的直徑一般不小于6mm，片重多在l00mg以上。當(dāng)達(dá)不到此要求時，一般需加入填充劑，不僅可保證片劑一定的體積大小，而且減少主藥成分的劑量偏差，改善藥物的壓縮成形性等。45D崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細(xì)小顆粒的輔料。崩解劑的主要作用是消除因粘合劑或高度壓縮而產(chǎn)生的結(jié)合力，從而使片劑在水中溶解。46C吲達(dá)帕胺具有利尿作用和鈣拮抗作用，為強(qiáng)效、長效降壓藥，利尿作用與氫氯噻嗪相似但強(qiáng)10倍，對血管平滑肌的作用大于利尿作用，可松弛血管平滑肌使外周阻力降低而降壓。47D略。48E依那普利的藥理作用似卡托普利，但具有以下特點(diǎn)：(1)長效，1次給藥作用可持續(xù)24小時以上，每日服用1次即可；(2)強(qiáng)效，抑制ACE作用較卡托普利強(qiáng)10倍，故用藥劑量較小；(3)緩效，因系前體物，須在體內(nèi)水解為依那普利拉才具有生物活性；(4)不良反應(yīng)少，但因作用強(qiáng)，引起咳嗽較多。49A肼屈嗪直接松弛小動脈平滑肌，降低外周阻力而降壓，作用快而強(qiáng)，因反射性興奮交感神經(jīng)，使腎素分泌增加、心率加快，一般不單用，多與利尿藥、β受體阻滯藥合用，用于中、重度高血壓。長期大劑量應(yīng)用可引起全身性紅斑狼瘡樣綜合征。50A略。多選題1[ABC,D,E]2[A,c,E]硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯鍵易被水解，可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀，本品是消旋體，不呈旋光性。3[A,B,D]維生素D類化合物目前已知有十幾種，都是甾醇類化合物或由甾醇類化合物經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化而來，均為油溶性，在水中幾乎不溶，重要的成員有維生素D2和維生素D3維生素D族用于治療佝僂病由口服給藥。4[ABC,D,E]略。5[ABC,D,E]阿莫西林又名羥氨芐青霉素。本品抗菌譜和用途與氨芐西林相似，口服吸收好。臨床上常制成片劑、膠囊劑供口服用，應(yīng)遮光、密封保存。6[A,B,C]略。7[A,B]腎上腺素受體激動藥主要有：腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲。腎上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克侖特羅、麻黃堿、偽麻黃堿、問羥胺、甲氧明、美芬丁胺等，該類藥物性質(zhì)穩(wěn)定。8[A,B,C,D]唑類抗真菌藥主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。9[A,B,C,D]馬來酸氯苯那敏為白色結(jié)晶性粉末，無臭，味苦，易溶于水，有升華性。結(jié)構(gòu)中含有兩個氮原子，臨床上主要用其消旋體。10[ABC,D,E]醋酸地塞米松又名醋酸氟美松。本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末，不溶于水。本品在空氣中穩(wěn)定，但需避光保存。其具有還原性，加甲醇溶解后，加熱的堿性酒石酸銅試液，生成紅色氧化亞銅沉淀。本品與醇制氫氧化鉀試液在水浴上共熱，放冷、加硫酸，煮沸，即發(fā)生醋酸乙酯香氣。11[A,B,E]除藥典規(guī)定進(jìn)行“溶出度或釋放度”檢查的片劑以及某些特殊的片劑(如緩控釋片劑、口含片、咀嚼片等)以外，一般的口服片劑需做崩解時限檢查。12[B,C,D]略。13[ABc,D,E]下列藥物合用治療幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍：(1)蘭索拉唑和阿莫西林；(2)阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑)；(3)四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺旋桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復(fù)發(fā)率。呋喃唑酮、氨芐西林、滅滴靈、鏈霉素、慶大霉素等對幽門螺旋桿菌亦有效。14[ABC,D,E]癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉，也常選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮。15[ABC,D,E]略。16[A,B,C]合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗(yàn)光配鏡，無抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無抗休克作用，選項(xiàng)A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。17[ABC,D,E]胰島素可用于治療各型糖尿病，特別對胰島素依賴型糖尿病是唯一有效的藥物，還用于以下各型情況：(1)經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的非胰島素依賴型糖尿?。?2)發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒的糖尿?。?3)經(jīng)飲食控制和口服降糖藥物治療無效的糖尿?。?4)合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。也可用于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。18[B,D]四環(huán)素類藥物主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、衣原體引起的鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療，作為首選藥療效較好。也用于革蘭陰性桿菌如百日咳桿菌、痢疾桿菌、流感桿菌的感染治療。對革蘭陽性球菌、桿菌的感染治療，療效不如青霉素。對耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對青霉素過敏的葡萄球菌感染也有效。19[ABc,D,E]胰島素的主要不良反應(yīng)有以下幾種。(1)低血糖反應(yīng)：為最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，胰島素過量所致。(2)過敏反應(yīng)：可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，極個別可發(fā)生過敏性休克，對全身變態(tài)而必需用胰島素治療時，可采用脫敏療法。(3)耐受性：急性耐受常因機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)所致，甚者短期內(nèi)需增加胰島素劑量達(dá)數(shù)千單位，誘因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)和皮下脂肪萎縮等，所以注射部位應(yīng)有計(jì)劃地順序轉(zhuǎn)換。(5)β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物可增加胰島素的作用，增強(qiáng)其降血糖的作用。20[B,C]糖皮質(zhì)激素對病原體、化學(xué)、物理或免疫反