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文檔簡介

胰腺影像學(xué)天鐵醫(yī)院放射中心王獻(xiàn)忠檢查方法超聲檢查X線檢查技術(shù)腹平片鈣化、結(jié)石仰臥位、側(cè)臥水平位上消化道造影:低張的重要性ERCPPTC檢查方法CT

平掃、增強(qiáng)、薄層CTAMRI脂肪抑制技術(shù)MRCP血管造影胰腺血供無固有動(dòng)脈胰十二指腸上、下動(dòng)脈,SMA胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、胰背動(dòng)脈(胰橫動(dòng)脈)胰大動(dòng)脈,胰尾動(dòng)脈(fromSpA)經(jīng)十二指腸上下靜脈、SMV、SpV回流入門靜脈一些常用的測量值胰腺大小10~15cm;3~4cm;1.5~2.5cm胰頭3cm;胰體2.5cm;胰尾2cm(最大徑)胰管主胰管:體部超過3mm胰腺主要疾病胰腺癌男>女,胰頭部常見,導(dǎo)管上皮>腺泡周圍浸潤消化道造影胃受壓12指腸內(nèi)緣受累,曲度增大(非特異性)小腸、結(jié)腸浸潤;腹膜種植CT為首選檢查方法胰腺癌CT表現(xiàn)直接征象

局部增大,軟組織密度,邊緣不整內(nèi)部密度不均勻,出血壞死囊變等間接征象

膽胰管擴(kuò)張周圍組織、臟器浸潤胰周淋巴結(jié)腫大肝轉(zhuǎn)移灶增強(qiáng):少血供、血管侵襲ERCP,PTC&AngiographyERCP導(dǎo)管狹窄、阻塞胰野缺損腺房潴留PTC低位梗阻Angiography血管侵襲胰島細(xì)胞瘤—內(nèi)鈣化胰腺癌胰腺假囊腫胰腺炎癥急性胰腺炎

急性水腫型:大、硬、間質(zhì)充血水腫急性壞死型:腺泡、脂肪、血管出血壞死影像特征急腹癥平片表現(xiàn)胰腺腫大;密度不均;邊緣模糊;胰周積液慢性胰腺炎

胰管擴(kuò)張或彌漫型狹窄;假性囊腫形成急性胰腺炎

急性胰腺炎—左側(cè)腎旁前間隙積液胰腺和胰管可出現(xiàn)鈣化

慢性胰腺炎胰管擴(kuò)張;假性囊腫形成。胰腺先天性疾病先天性胰管融合不全腹側(cè)與背側(cè)胰管互不交通,

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