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院前急救急診科止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!院前急救

是指當(dāng)危重急癥以及意外傷害發(fā)生,短時(shí)間內(nèi)對(duì)傷病者生命造成嚴(yán)重危害,搶救者利用現(xiàn)場(chǎng)所提供的人力,物力為傷病者采取及時(shí)有效的初步救助措施。急救五項(xiàng)技術(shù):BLS、止血、包扎、固定和搬運(yùn)。這些現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)的特點(diǎn)是:基本上徒手進(jìn)行,很少依賴器械;操作簡(jiǎn)單易行,容易掌握。.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!急救的原則

1、觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,確保自己及傷者的安全。2、首先考慮挽救生命。3、積極救治,不放棄任何救治可能。5、先處理威脅生命的窒息、嚴(yán)重出血或胸部開(kāi)放。傷,后處理骨折等。6、操作輕柔、細(xì)致準(zhǔn)確、避免增加創(chuàng)傷。先復(fù)蘇后固定,先止血后包扎,先重傷后輕傷,先救治后運(yùn)送,急救和呼救并重。.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!急救五項(xiàng)技術(shù):BLS1止血2包扎3固定4搬運(yùn)5.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!(一)判斷意識(shí):輕拍傷病者肩部(或面部),并在其耳邊大聲呼喚“先生,先生,你怎么啦!先生,先生你醒一醒!"以試其反應(yīng)。

嬰兒采用拍擊足跟或掐其合谷穴,如能哭泣,則為有意識(shí)。.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!(三)A-Airway打開(kāi)氣道:

搶救者應(yīng)先將傷病者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開(kāi),同時(shí)迅速清除傷病者口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物等,以利呼吸通道暢通。仰面抬頜法、仰面抬頸法、托下頜法.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!二、止血術(shù)外傷出血:外出血和內(nèi)出血,動(dòng)脈/靜脈出血,毛細(xì)血管出血外出血是現(xiàn)場(chǎng)急救的重點(diǎn).themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!(一)指壓動(dòng)脈止血法:適用于:頭面部、頸部和四肢的動(dòng)脈出血.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!指壓面動(dòng)脈:顏面部大出血(壓下頜角前凹陷處)指壓耳后動(dòng)脈:耳后動(dòng)脈大出血(耳后乳突下凹陷處).themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!指壓尺橈動(dòng)脈:手部大出血(同時(shí)手腕兩側(cè))指壓指(址)動(dòng)脈:指址部大出血(指址跟部?jī)蓚?cè)).themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!(二)直接壓迫止血法:較小的傷口、壓迫不少于10分鐘.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!(四)填塞止血法:頸部和臀部大而深傷口先填塞再包扎.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!應(yīng)用止血帶注意事項(xiàng):部位:上肢扎在中上1/3,下肢扎在中下1/3襯墊:必須有松緊度:以出血停止,摸不到遠(yuǎn)段搏動(dòng)為宜時(shí)間:小于4小時(shí),每小時(shí)放松一次,約2~3分鐘標(biāo)記:標(biāo)記時(shí)間和患者姓名.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!(一)包扎材料:三角巾:為等邊三角形有頂、底、腰??噹?/p>

.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!四、固定術(shù)針對(duì)骨折防止骨折移位而損傷血管神經(jīng)并不是骨折復(fù)位動(dòng)作要輕固定要牢松緊要適宜要有襯墊.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!頭部固定胸部固定鎖骨骨折固定肋骨骨折固定(同胸部外傷包扎)四肢骨折固定肱骨骨折固定肘關(guān)節(jié)固定尺橈骨骨折固定指骨骨折固定股骨骨折固定脛腓骨骨折固定頸椎骨折固定胸腰椎骨折固定(二)固定方法:.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!搬運(yùn)術(shù):徒手搬運(yùn)器械搬運(yùn)其他器材.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!器械搬運(yùn):脊柱板擔(dān)架.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!一、維護(hù)基本生命體征一判斷意識(shí)二C-Circulation循環(huán)三A-Airway打開(kāi)氣道四B-Breathing呼吸.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!(二)C-Circulation循環(huán):搶救者采用觸摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈(離心臟近,頸部易暴露),是否有搏動(dòng)的方法5秒鐘,判斷傷病者有無(wú)心臟跳動(dòng)。成人、兒童觸摸頸動(dòng)脈,嬰兒觸摸肱動(dòng)脈。正確判斷有無(wú)脈搏搏動(dòng),若無(wú),方可實(shí)施胸外心臟擠壓。

.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!(四)B-Breathing呼吸

人工呼吸時(shí)一手捏緊病人的鼻孔,平常吸一口氣,嚴(yán)密包住患者口唇,吹氣時(shí)眼睛余光觀察患者胸廓,吹氣后迅速側(cè)頭觀察患者胸廓有無(wú)起伏。.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!加壓包扎指壓動(dòng)脈直接壓迫止血帶填塞止血的方法有.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!1.頭面部動(dòng)脈止血法.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!

2.四肢指壓動(dòng)脈止血法:有肱動(dòng)脈、尺橈動(dòng)脈、指(址)動(dòng)脈、股動(dòng)脈

指壓肱動(dòng)脈:肘關(guān)節(jié)以下大出血(上臂中段以下內(nèi)側(cè)).themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!指壓股動(dòng)脈:一側(cè)下肢大出血(雙拇指壓腹股溝中點(diǎn)稍下方)指壓脛前后動(dòng)脈:腳部大出血(雙手拇食指壓足背前及足跟和內(nèi)踝間動(dòng)脈).themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!(三)加壓包扎止血法:適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!(五)止血帶止血法:只用于四肢其它方法無(wú)法應(yīng)用時(shí).themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!三、包扎術(shù)目的:保護(hù)創(chuàng)面、防止污染、止血止痛、固定敷料動(dòng)作要輕、包扎要?jiǎng)凇⑺删o要適宜傷口接觸面要無(wú)菌.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!(二)包扎方法:頭部包扎胸肩背腋下部包扎腹部包扎上下肢包扎關(guān)節(jié)8字包扎手部腳部包扎.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!(一)材料:木制夾板鋼絲夾板充氣夾板負(fù)壓氣墊塑料夾板其他:頸圍等各種特殊固定架就地取材.themegallery.CompanyLogo止血包扎轉(zhuǎn)運(yùn)院前急救共33頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!五、轉(zhuǎn)運(yùn)

轉(zhuǎn)運(yùn)是現(xiàn)場(chǎng)急救的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。及時(shí)正確的轉(zhuǎn)運(yùn)可挽救傷者生命,不正確的轉(zhuǎn)運(yùn)可導(dǎo)致前功盡棄。

昏迷傷者的轉(zhuǎn)運(yùn),最為重要的是保持傷者的呼吸道通暢,傷者應(yīng)側(cè)臥,要隨時(shí)觀察傷者,一旦出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)及時(shí)清除嘔吐物,防止誤吸。

對(duì)于有脊柱傷或懷疑有脊柱傷者,搬動(dòng)必須平穩(wěn),防止出現(xiàn)脊柱彎曲,嚴(yán)禁背、抱或二人抬。

對(duì)于頸椎受傷者,必須固定其頭部。

對(duì)于使用止血帶的傷者,記

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