A4學(xué)附屬第一醫(yī)院新護(hù)士科室輪轉(zhuǎn)方案

A4學(xué)附屬第一醫(yī)院新護(hù)士科室輪轉(zhuǎn)方案A4學(xué)附屬第一醫(yī)院新護(hù)士科室輪轉(zhuǎn)方案A4學(xué)附屬第一醫(yī)院新護(hù)士科室輪轉(zhuǎn)方案資料僅供參考文件編號：2022年4月A4學(xué)附屬第一醫(yī)院新護(hù)士科室輪轉(zhuǎn)方案版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院低年資/新護(hù)士輪轉(zhuǎn)實施方案為了貫徹國家衛(wèi)計委《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）》，制定規(guī)范新入職護(hù)士培訓(xùn)工作，切實提高護(hù)士隊伍整體素質(zhì)和臨床護(hù)理服務(wù)能力。以崗位勝任能力為核心，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為主導(dǎo)，增強護(hù)士人文關(guān)懷和責(zé)任意識，能夠獨立、規(guī)范地為患者提供護(hù)理服務(wù)?，F(xiàn)制定以下護(hù)士輪轉(zhuǎn)方案。輪轉(zhuǎn)對象：2014年、2015年、2016年招聘入職護(hù)士214人二、輪轉(zhuǎn)科室：急診室、重癥醫(yī)學(xué)科、普外科4個護(hù)理單元、骨科3個護(hù)理單元、神外2個護(hù)理單元、神經(jīng)內(nèi)科5個護(hù)理單元、呼吸科2個護(hù)理單元、心內(nèi)科4個護(hù)理單元、消化2個護(hù)理單元，共計9個專科，24個護(hù)理單元。三、輪轉(zhuǎn)目標(biāo)：通過培訓(xùn)低年資/新護(hù)士能夠熟悉各病區(qū)環(huán)境及工作程序，能夠勝任臨床各種崗位的護(hù)理工作，及時為病人提供有效的護(hù)理；熟悉掌握各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及護(hù)理理論、基本知識、基本技能；掌握相關(guān)法律法規(guī)及院感知識；掌握與病人及家屬溝通技巧，能在疾病的不同階段實施相應(yīng)的健康教育；熟悉常見病、多發(fā)病的觀察要點，并具備基本突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。四、輪轉(zhuǎn)管理：1、輪轉(zhuǎn)科室安排：輪轉(zhuǎn)護(hù)士必須參加急診、重癥醫(yī)學(xué)科、普外科、骨科、神外、心內(nèi)科、呼吸科、神內(nèi)科、消化9個?？频呐嘤?xùn)輪轉(zhuǎn)，每個?？婆嘤?xùn)輪轉(zhuǎn)時間為3個月；每個?？频母髯o(hù)理單元安排3—5人輪轉(zhuǎn)，原則上首先安排2014年新護(hù)士入輪轉(zhuǎn)科室，以此類推2015年、2016年新護(hù)士，未被安排至輪轉(zhuǎn)科室的新護(hù)士根據(jù)護(hù)理部機(jī)動人員調(diào)動方案，安排至護(hù)理人力不足科室支援工作。根據(jù)以上推算，預(yù)期1-3年全部新護(hù)士將完成每科3個月9個?？频妮嗈D(zhuǎn)計劃。2、輪轉(zhuǎn)過程中，任何科室和個人不得擅自中斷新護(hù)士輪轉(zhuǎn)工作，如有特殊情況，科室須向護(hù)理部提交申請，協(xié)調(diào)輪轉(zhuǎn)方案，原則上不得縮短要求輪轉(zhuǎn)時間，不得少于9個科室的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。3、輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)入相關(guān)科室時應(yīng)安排高年資護(hù)士帶教，一對一指導(dǎo)，指導(dǎo)老師認(rèn)真安排培訓(xùn)內(nèi)容及要求，重點培養(yǎng)臨床技能，即使新護(hù)士達(dá)到獨立工作能力，指導(dǎo)老師仍負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督查輪轉(zhuǎn)護(hù)士工作，實行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制。4、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的日常管理、考核以及勞務(wù)津貼由所輪轉(zhuǎn)的科室負(fù)責(zé)。5、輪轉(zhuǎn)過程中，如遇到護(hù)理部緊急調(diào)配，輪轉(zhuǎn)護(hù)士服從醫(yī)院統(tǒng)一安排。四、培訓(xùn)內(nèi)容及安排：1、培訓(xùn)工作安排：護(hù)理部根據(jù)護(hù)理人員基本情況擬定護(hù)士輪轉(zhuǎn)表并公示，各科護(hù)士長根據(jù)護(hù)理部的輪轉(zhuǎn)表和輪轉(zhuǎn)目標(biāo)制定病區(qū)輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)計劃，并負(fù)責(zé)落實。在培訓(xùn)期間，病區(qū)護(hù)士長及指導(dǎo)老師完成輪轉(zhuǎn)人員的考核及綜合考評。2、培訓(xùn)內(nèi)容：病區(qū)護(hù)士長制定輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)計劃并上交護(hù)理部審核，通過后方可實施。崗前培訓(xùn)：由病區(qū)護(hù)士長完成。介紹科室工作環(huán)境、人員組成及科室排班、各崗位職責(zé)、工作流程、病區(qū)病人及病房管理、護(hù)理崗位績效考核分配、護(hù)理工作核心制度及各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、?？萍膊√攸c、護(hù)理文書書寫要求，護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)，護(hù)理安全教育及科室特色規(guī)定。專科疾病護(hù)理知識與技能培訓(xùn)：指導(dǎo)老師嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計劃實施培訓(xùn)，結(jié)合臨床實際講解專科各種疾病的護(hù)理要點，采取針對疾病病因、診斷、護(hù)理措施、相應(yīng)并發(fā)癥、健康教育、出院指導(dǎo)等進(jìn)行示范講解，并鞏固所學(xué)知識；對專科技術(shù)操作，由指導(dǎo)老師示范講解，并指導(dǎo)至獨立完成。指導(dǎo)老師每周進(jìn)行護(hù)理小講座/護(hù)理業(yè)務(wù)或?qū)？撇榉恳淮危⒆鲋笇?dǎo)老師培訓(xùn)記錄，于月末上交護(hù)士長，對不完善問題分析整改，逐步提高培訓(xùn)能力。輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)要求：每個科室輪轉(zhuǎn)期間，在上級護(hù)士的指導(dǎo)下，新護(hù)士全程管理（從患者入院到出院）本?？瞥Ｒ娂膊∫患壸o(hù)理和二級護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情，并能給予正確評估、及時觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育等，能夠為患者提供專業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。指導(dǎo)教師資歷要求：具有5年以上工作經(jīng)歷，護(hù)師職稱，擁有院內(nèi)帶教教師或高校教師資格證；責(zé)任心強，工作能力突出。輪轉(zhuǎn)護(hù)士入科室后經(jīng)過7天護(hù)士長和指導(dǎo)護(hù)士崗前培訓(xùn)后進(jìn)入工作狀態(tài)，護(hù)士長和指導(dǎo)老師嚴(yán)格按培訓(xùn)要求進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。工作職責(zé)和工作界面由科室護(hù)士長依科室實際情況和輪轉(zhuǎn)護(hù)士能力情況負(fù)責(zé)分配。五、考核：1、輪轉(zhuǎn)護(hù)士按照護(hù)理部要求，將完成的工作量及工作質(zhì)量做詳細(xì)記錄和自我總結(jié)?？剖易o(hù)士長對輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行臨床護(hù)理技能和理論知識考核以及工作完成情況等“護(hù)理部輪轉(zhuǎn)護(hù)士考核量表”內(nèi)容，要求實事求是填寫上報；并召集指導(dǎo)教師做相關(guān)問卷調(diào)查，對輪轉(zhuǎn)護(hù)士理論知識、臨床技能以及服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)等方面做出評語，一并上交護(hù)理部。2、輪轉(zhuǎn)護(hù)士在按計劃完成輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后，由護(hù)理部對其進(jìn)行終末考核，考核結(jié)果為90分以上為優(yōu)秀、90—60分為合格、60分以下為不合格。終末考核不合格者，延期輪轉(zhuǎn)1年，至自合格。3、輪轉(zhuǎn)護(hù)士績效獎勵發(fā)放由所在科室負(fù)責(zé)，依輪轉(zhuǎn)護(hù)士工作能力、工作量、工作質(zhì)量、滿意度以及科室二次績效分配方案進(jìn)行。附表格5個，內(nèi)容詳見表格錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部2016年9月28日表1輪轉(zhuǎn)護(hù)士基本理論、技能培訓(xùn)表項目內(nèi)容時間要求基礎(chǔ)培訓(xùn)（基本理論知識及常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)）基本理論知識法律法規(guī)《護(hù)士條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》2周至4周科室培訓(xùn)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)《臨床護(hù)理實踐指南》、《靜脈輸液操作技術(shù)規(guī)范》、《護(hù)理分級》、《臨床輸血操作技術(shù)規(guī)范》規(guī)章制度患者出入院管理制度、查對制度、分級護(hù)理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、危重癥病人護(hù)理管理制度、危急值報告及處置制度、病歷書寫制度、藥品管理制度、醫(yī)院感染管理制度、職業(yè)防護(hù)制度護(hù)理崗位職責(zé)及工作流程安全管理患者安全目標(biāo)、患者風(fēng)險（如壓瘡、跌倒/墜床、非計劃拔管等）的評估觀察要點及防范護(hù)理措施、特殊藥物的管理與應(yīng)用、各類應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案、護(hù)患糾紛預(yù)防與處理、護(hù)理不良事件的預(yù)防與處理護(hù)理文書體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)清點記錄單等護(hù)理文書的書寫規(guī)范溝通技巧溝通的基本原則、方式和技巧，與患者、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通醫(yī)學(xué)人文職業(yè)素養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理職業(yè)精神、職業(yè)道德和職業(yè)禮儀常用臨床護(hù)理操作技術(shù)一、洗手法二、無菌技術(shù)三、生命體征測量技術(shù)四、標(biāo)本采集法五、穿脫隔離衣技術(shù)六、物理降溫法七、血糖監(jiān)測八、口腔護(hù)理技術(shù)九、經(jīng)鼻/口腔吸痰法十、霧化吸入技術(shù)十一、氧氣吸入技術(shù)十二、導(dǎo)尿技術(shù)十三、心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）十四、心電監(jiān)測技術(shù)十五、除顫技術(shù)十六、口服給藥法十七、胃腸減壓技術(shù)十八、密閉式靜脈輸液技術(shù)十九、密閉式靜脈輸血技術(shù)二十、靜脈采血技術(shù)二十一、靜脈注射法二十二、肌內(nèi)注射技術(shù)二十三、皮內(nèi)注射技術(shù)二十四、皮下注射技術(shù)二十五、患者約束法二十六、軸線翻身法二十七、患者搬運法表2專業(yè)理論與實踐能力培訓(xùn)專業(yè)培訓(xùn)（專業(yè)理論與實踐能力培訓(xùn)）內(nèi)科系統(tǒng)心血管內(nèi)科3個月必去科室呼吸內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科消化內(nèi)科外科系統(tǒng)普外科3個月骨外科神經(jīng)外科重癥醫(yī)學(xué)科3個月急診科3個月一、內(nèi)科1.心血管內(nèi)科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）掌握心血管系統(tǒng)常見疾?。ㄈ绺哐獕翰?、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則。2）掌握心血管系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、護(hù)理措施。3）掌握心血管內(nèi)科心導(dǎo)管檢查術(shù)、心血管介入治療、心臟起搏治療術(shù)、射頻消融術(shù)等術(shù)前（后）的護(hù)理要點。4）熟悉典型心律失常的心電圖特點。5）熟悉心血管內(nèi)科常用藥物（如血管活性藥物、利尿藥物、抗凝藥物、抗心律失常藥物、急救藥物等）相關(guān)知識。6）熟悉心血管內(nèi)科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、凝血四項、血電解質(zhì)、心肌壞死標(biāo)記物等）結(jié)果的臨床意義。7）熟悉心血管內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點。8）了解心臟起搏器的工作原理及應(yīng)用；了解心血管內(nèi)科常用檢查（如動態(tài)心電圖、影像學(xué)檢查）的臨床意義。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握心血管內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，如心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、除顫技術(shù)、CPR等。2）了解心血管內(nèi)科常用儀器使用方法，如心電圖機(jī)等。3）了解起搏器的工作原理及應(yīng)用。（4）健康指導(dǎo)：掌握高血壓病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入術(shù)等患者的健康教育。2.呼吸內(nèi)科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）掌握呼吸系統(tǒng)常見疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊　⒅夤軘U(kuò)張、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支氣管哮喘等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則。2）掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、護(hù)理措施。3）掌握氣管切開的護(hù)理要點。4）熟悉胸腔穿刺的配合要點、呼吸機(jī)（有創(chuàng)/無創(chuàng)）輔助治療。5）熟悉呼吸內(nèi)科常用藥物（如止咳藥物、祛痰藥物、平喘藥物、抗菌藥物、急救藥物等）相關(guān)知識。6）熟悉呼吸內(nèi)科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、血氣分析、痰液檢查等）結(jié)果的臨床意義。7）熟悉呼吸內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點。8）了解肺功能檢查、支氣管鏡檢查的目的和方法。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉的方法。2）掌握吸痰、胸部物理治療等有效排痰的方法。3）掌握呼吸內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，如心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、霧化吸入、氧療、體位引流等。（4）健康指導(dǎo)1）掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、咯血等患者的健康教育。2）掌握常用吸入劑的使用及健康教育。3）熟悉纖維支氣管鏡檢查技術(shù)和胸腔穿刺技術(shù)的配合及健康教育。3.神經(jīng)內(nèi)科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾?。ㄈ缒X膜炎、缺血性/出血性腦血管病、癲癇、重癥肌無力等）的病因、癥狀、體征、處理原則。2）掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、護(hù)理措施。3）掌握意識判斷、肌力分級及吞咽功能評估相關(guān)知識。4）熟悉腰椎穿刺術(shù)的配合及護(hù)理要點。5）熟悉腦卒中二、三級預(yù)防相關(guān)知識。6）熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用藥物（溶栓藥物、抗凝藥物、抗癲癇藥物、脫水藥物、急救藥物等）的相關(guān)知識。7）熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化、凝血常規(guī)等）結(jié)果的臨床意義。8）熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握神經(jīng)內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，如吸痰技術(shù)、瞳孔觀察、氣道護(hù)理、約束法、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、微量泵使用等。2）掌握偏癱患者良肢位的擺放方法及意義。3）了解顱內(nèi)壓監(jiān)測、肌力測量、吞咽功能評定、認(rèn)知篩查等技術(shù)。（4）健康指導(dǎo)1）掌握腦出血、腦梗死、癲癇、腦膜炎、重癥肌無力等患者的健康教育。2）掌握吞咽、認(rèn)知康復(fù)、肢體康復(fù)護(hù)理的健康教育。4.消化內(nèi)科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）掌握消化系統(tǒng)常見疾?。ㄈ缏晕秆?、消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、癥狀、體征、處理原則。2）掌握消化系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、護(hù)理措施。3）掌握胃腸內(nèi)窺鏡診查和治療術(shù)護(hù)理要點。4）掌握消化道出血量的估計方法。5）熟悉消化內(nèi)科常用藥物（抑酸、生長抑素、止血藥物及急救藥物）的相關(guān)知識。6）熟悉消化內(nèi)科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、大便潛血試驗等）結(jié)果的臨床意義。7）熟悉消化內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點。（3）專業(yè)技術(shù)掌握胃腸減壓、三腔二囊管、灌腸、腹圍測量方法、營養(yǎng)泵的使用方法等。（4）健康指導(dǎo)1）掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。2）掌握胃腸內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)的患者配合要點和健康教育。3）掌握留置胃腸減壓、鼻腸營養(yǎng)管的護(hù)理要點和健康教育。二、外科1.普外科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）掌握普外科常見疾?。ㄈ缂谞钕偌膊?、乳腺疾病、腹外疝、腸梗阻、胃腸道腫瘤、肝臟腫瘤、肛管疾病、膽道、胰腺疾病、急腹癥等）的病因、癥狀、體征、處理原則。2）掌握普外科常見疾病患者的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。3）掌握各種引流管及引流裝置的護(hù)理要點。4）掌握腸內(nèi)、外營養(yǎng)護(hù)理要點。5）熟悉普外科常用藥物（解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗菌藥物、抗凝藥物、營養(yǎng)支持藥物、止血藥、急救藥物等）的相關(guān)知識。6）熟悉普外科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、血培養(yǎng)、尿便常規(guī)、潛血、尿淀粉酶、腫瘤標(biāo)記物等）結(jié)果的臨床意義。7）熟悉普外科常見急危重癥患者的急救配合要點。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握普外科常用護(hù)理操作技術(shù)，如胃腸減壓技術(shù)、更換引流袋、引流技術(shù)、造口護(hù)理技術(shù)、灌腸、留置導(dǎo)尿、乳腺癌手術(shù)后功能鍛煉等。2）掌握腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持技術(shù)。3）熟悉腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用。（4）健康指導(dǎo)：掌握普外科常見疾病的健康教育。2.骨科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）掌握骨科常見疾?。ㄈ绻钦?、關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤、腰椎間盤突出癥、頸椎病等）的病因、癥狀、體征、處理原則。2）掌握骨科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。3）掌握骨科常用治療技術(shù)（如牽引、石膏外固定等）的配合與護(hù)理要點。4）掌握肌力的評定。5）掌握下肢深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理。6）熟悉骨科常用藥物（如抗菌藥物、止痛藥物、抗凝藥物、急救藥物等）的相關(guān)知識。7）熟悉骨科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、尿便常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物等）結(jié)果的臨床意義。8）熟悉骨科常見急危重癥患者的急救配合要點。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握骨折患者體位的安置。2）掌握骨科常用護(hù)理操作技術(shù)，如移動和搬運、軸線翻身、助行器的使用、冷敷、壓瘡預(yù)防與護(hù)理、傷口護(hù)理、引流護(hù)理等。3）掌握骨牽引、皮牽引技術(shù)的護(hù)理要點。4）熟悉間歇充氣壓力裝置的使用方法。（4）健康指導(dǎo)1）掌握骨科常見疾病患者的功能鍛煉、康復(fù)促進(jìn)及健康教育。3.神經(jīng)外科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）掌握神經(jīng)外科常見疾?。ㄈ顼B腦損傷、顱腦腫瘤、腦血管疾病、脊柱脊髓病變等）的病因、癥狀、體征、處理原則。2）掌握神經(jīng)外科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。3）掌握腦血管介入治療的護(hù)理要點。4）掌握腰椎穿刺的配合與護(hù)理要點。5）掌握腦室引流的護(hù)理要點、瞳孔檢查方法、GCS評分方法。6）熟悉神經(jīng)外科常用藥物（如抗癲癇藥物、脫水藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥、急救藥物等）的相關(guān)知識。7）熟悉神經(jīng)外科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、腦脊液檢查等）結(jié)果的臨床意義。8）熟悉神經(jīng)外科常見急危重癥患者的急救配合要點。9）熟悉顱內(nèi)壓監(jiān)測的護(hù)理要點。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握神經(jīng)外科常用護(hù)理操作技術(shù)，如腦室引流護(hù)理技術(shù)、更換引流袋、瞳孔觀察、氣道護(hù)理、約束法。2）了解顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的使用方法、肌力的評估等。（4）健康指導(dǎo)：掌握神經(jīng)外科常見疾病患者的健康教育。二、重癥醫(yī)學(xué)科（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、感染控制、應(yīng)急預(yù)案等。（2）專業(yè)知識1）熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的病因、癥狀、體征、治療處理原則、搶救配合要點。2）掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、護(hù)理措施。3）掌握中心靜脈管路、氧療及各種引流管的護(hù)理要點。4）掌握危重患者轉(zhuǎn)運流程和處理要點。5）熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用藥物（如搶救藥物、血管活性藥物、止血藥物、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物、抗凝藥物、抗菌藥物、肌肉松弛藥物等）的相關(guān)知識。6）熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、血氣分析、凝血功能等）結(jié)果的臨床意義。7）熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見急危重癥患者的急救配合要點。8）熟悉氣管插管、氣管切開、心肺腦復(fù)蘇等護(hù)理配合和護(hù)理要點。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握重癥醫(yī)學(xué)科常用護(hù)理操作技術(shù)，如生命體征監(jiān)測技術(shù)、氧療、吸痰、氣道護(hù)理、霧化吸入、動脈血標(biāo)本采集技術(shù)、輸液泵、微量泵、營養(yǎng)泵的使用、管路護(hù)理、基本生命支持技術(shù)（BLS）、除顫、簡易呼吸器的使用等。2）熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用儀器的使用方法，如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用、心電圖機(jī)、排痰儀等。3）熟悉血流動力學(xué)中心靜脈壓、動脈血壓的監(jiān)測方法。4）熟悉肺部物理療法：拍背咳痰、縮唇腹式呼吸、體位引流的方法。5）了解纖維支氣管鏡吸痰的護(hù)理要點。（4）健康指導(dǎo)：做好重癥醫(yī)學(xué)科患者及家屬的健康教育。三、急診科培訓(xùn)內(nèi)容（一）培訓(xùn)內(nèi)容。（1）相關(guān)知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件上報流程等。（2）專業(yè)知識1）掌握急診科常見疾病的病因、癥狀、體征、處理原則。2）掌握急診科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點、護(hù)理措施。3）掌握檢驗危急值、危重患者轉(zhuǎn)運流程和觀察要點。4）熟悉急診科常用藥物（如止血藥物、血管活性藥物、抗菌藥物、急救藥物、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物等）的相關(guān)知識。5）熟悉急診科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、血氣分析、凝血功能等）結(jié)果的臨床意義。6）熟悉急診科常見急危重癥患者的急救流程和配合要點。7）了解常見急癥的分診和分診技巧，根據(jù)患者主訴、主要癥狀和體征，分清疾病的輕重緩急及隸屬?？?，進(jìn)行初步診斷，安排救治程序及分配?？凭驮\。（3）專業(yè)技術(shù)1）掌握急診科常用儀器（如心電監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器、洗胃機(jī)）等的使用。2）掌握急診科常用護(hù)理操作技術(shù)，如除顫技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、洗胃技術(shù)、氧療工具使用、氣管插管配合技術(shù)等。（4）健康指導(dǎo)：1）掌握常見急癥患者的健康教育。2）掌握急診患者心理特點和溝通技巧。3）了解突發(fā)事件和群傷的急診急救配合、協(xié)調(diào)和管理。表3輪轉(zhuǎn)護(hù)士＿＿＿滿意度調(diào)查表為了提高低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，逐步提升低年資護(hù)士綜合能力。本次調(diào)查采取不記名方式，請科室全體護(hù)士和部分醫(yī)生參與。感謝您的真實心聲！工作中輪轉(zhuǎn)護(hù)士是否能正確及時執(zhí)行醫(yī)囑：是經(jīng)常偶爾否輪轉(zhuǎn)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度如何：滿意一般不滿意輪轉(zhuǎn)護(hù)士的專業(yè)知識如何評價：滿意一般不滿意輪轉(zhuǎn)護(hù)士能否詳細(xì)掌握患者病情：是經(jīng)常偶爾否5、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的搶救應(yīng)急能力如何：滿意一般不滿意6、護(hù)理技術(shù)操作水平如何：滿意一般不滿意7、輪轉(zhuǎn)護(hù)士是否能積極主動幫病人解決問題：是經(jīng)常偶爾否8、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的溝通能力如何：滿意一般不滿意9、輪轉(zhuǎn)護(hù)士獨立解決問題能力如何：滿意一般不滿意10輪轉(zhuǎn)護(hù)士醫(yī)護(hù)配合能力如何：滿意一般不滿意11輪轉(zhuǎn)護(hù)士和科室護(hù)理人員相處是否融洽：是經(jīng)常偶爾否12輪轉(zhuǎn)護(hù)士是否有科室榮譽感：是經(jīng)常偶爾否13輪轉(zhuǎn)護(hù)士是否有團(tuán)隊協(xié)作精神：是經(jīng)常偶爾否14輪轉(zhuǎn)護(hù)士是否積極主動完成工作：是經(jīng)常偶爾否15輪轉(zhuǎn)護(hù)士是否積極主動巡視病房：是經(jīng)常偶爾