提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平實施方案

提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平實施方案一、全民預(yù)防保健基本實現(xiàn)全覆蓋我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以全民健康體檢為抓手，通過到院體檢、下隊體檢、入戶體檢等方式，扎實推進全民預(yù)防保健工作，積極為轄區(qū)居民提供免費健康體檢服務(wù)。截至2020年底，已累計完成健康體檢33.39萬人，免費健康體檢完成率65.36%,居民健康檔案建檔率達94.14%o婦幼健康管理服務(wù)能力進一步提升，適齡兒童各類疫苗接種率達到95%以上；孕產(chǎn)婦健康管理及0-6歲兒童健康管理率均達到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標要求；大力開展出生缺陷干預(yù)防控，出生缺陷發(fā)生率明顯降低；積極開展婦女兩癌篩查工作，有效提高了育齡婦女兩癌的早診早治率。公共場所母嬰設(shè)施建設(shè)逐步推進，全區(qū)已配置母嬰設(shè)施39個。0至3歲嬰幼兒照護服務(wù)已被納入社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃目標，我區(qū)已建成一家示范性的托育機構(gòu)，為群眾提供普惠性的3歲以下嬰幼兒托育服務(wù)。二、存在的主要問題與困難（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源相對不足1、醫(yī)療衛(wèi)生硬件資源缺乏一是硬件資源配置不夠合理，區(qū)級婦幼保健院（舊院）地處惠城區(qū)，惠陽居民享受婦幼保健服務(wù)項目路途遠、體驗差，新建院區(qū)周邊一是推廣全科醫(yī)師團隊責任制服務(wù)模式：以全科醫(yī)師為主、社區(qū)護士為輔、公衛(wèi)醫(yī)師參與，開展好基本醫(yī)療服務(wù)，包括慢性病患者健康管理、高危人群及中老年人健康管理，常見病、多發(fā)病診斷與治療,現(xiàn)場應(yīng)急護理及轉(zhuǎn)診服務(wù)等。二是全面落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約相互融合，齊頭并進，進一步提升醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。三是完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目，強化基層公共衛(wèi)生體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。3、規(guī)范村衛(wèi)生站工作開展一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立管理工作領(lǐng)導小組，制定相關(guān)系列工作實施方案和考核方案，明確責任人，對村衛(wèi)生站進行業(yè)務(wù)指導。二是加強村衛(wèi)生站規(guī)范管理：做到看病有登記、用藥有處方、收費有憑證、標牌標識規(guī)范統(tǒng)一。三是加強國家基本用藥的管理,做到用藥規(guī)范。（六）加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)一是加強區(qū)公立職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐機構(gòu)建設(shè)。區(qū)疾控中心是我區(qū)職業(yè)病防治的公立技術(shù)支撐機構(gòu)，需盡快加大投入，牽頭開展行政轄區(qū)內(nèi)的重點職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康風險評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進等技術(shù)支撐工作。二是按惠陽區(qū)當?shù)爻Ｗ∪丝诒壤黾訁^(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員車輛編制及經(jīng)費投入，保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的工作開展。三是在區(qū)慢病站新規(guī)劃的約1萬平方米建筑用地中，按照二級醫(yī)院病房建設(shè)標準建設(shè)業(yè)務(wù)用房，包括精神科病房、結(jié)核病門診，通過增加床位，緩解病房長期處于超載運行的問題。（七）完善醫(yī)防網(wǎng)絡(luò)化聯(lián)動機制一是健全疾控機構(gòu)與社區(qū)聯(lián)動工作機制。進一步明確鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）承擔公共衛(wèi)生管理工作的機構(gòu)，落實常見傳染病控制、愛國衛(wèi)生、疫情防控等工作網(wǎng)絡(luò)化管理職責，完善網(wǎng)格化的基層疾病防控網(wǎng)絡(luò)，保持社區(qū)防控三人小組常態(tài)化機制。二是加強醫(yī)療與疾控機構(gòu)協(xié)同合作。建立醫(yī)療與疾控機構(gòu)在人員、信息、資源互聯(lián)互通工作機制，推動醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生高效協(xié)同、無縫對接。（A）大力推進社會化辦醫(yī)一是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立審批機制，減少運營審批限制，將社會辦醫(yī)納入惠陽區(qū)醫(yī)療資源規(guī)劃，為社會辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間。二是引導社會辦醫(yī)向高水平、規(guī)?；?、?？苹较虬l(fā)展。鼓勵發(fā)展民營高端醫(yī)療服務(wù)，加大民營高端醫(yī)療品牌扶持力度，打造在省、市內(nèi)外享有較高聲譽的民營?？漆t(yī)療品牌，鼓勵社會力量舉辦醫(yī)學檢驗機構(gòu)。三是大力支持三和醫(yī)院以國家五大中心創(chuàng)建為抓手，努力打造有文化品牌專科特色的集醫(yī)療、科研、教學、保健、康復(fù)于一體的民營三級甲等綜合醫(yī)院。四是完善配套支持政策，支持社會辦醫(yī)院納入醫(yī)俁定點范圍,完善規(guī)劃布局，優(yōu)化投融資引導政策，完善財稅價格政策，社會辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價。加強行業(yè)監(jiān)管，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展。通過新建、改擴建醫(yī)療機構(gòu)和大力發(fā)展社會辦醫(yī)，到2025年，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達4.5張，全面提升我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。五、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)供給（一）穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革1、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，維護公立醫(yī)院公益性質(zhì)，強化三醫(yī)聯(lián)動，探索建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進公立醫(yī)院經(jīng)濟運行信息公開。促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。注重優(yōu)化醫(yī)療資源區(qū)域城鄉(xiāng)布局，努力實現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物資要素轉(zhuǎn)向更加注重人力資源發(fā)展，推動公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展的新階段。重點強化區(qū)直醫(yī)院的能力建設(shè)，保持區(qū)直醫(yī)院在區(qū)域內(nèi)的主力軍和領(lǐng)頭羊作用。鼓勵區(qū)直醫(yī)院以?？坡?lián)盟等模式，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口幫扶機制，帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺學科、薄弱專科建設(shè)，提升鎮(zhèn)級醫(yī)療服務(wù)水平和全區(qū)疑難危急重癥救治能力。建立相應(yīng)的督促、激勵、約束機制，促進公立醫(yī)院發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能。2、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度推行崗位管理制度，實行競聘上崗、合同管理，落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，落實兩個允許，全面推進公立醫(yī)院薪酬制度改革。建立健全公立醫(yī)院主要負責人激勵約束機制，逐步實行主要負責人年薪制。（二）繼續(xù)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì)，實行公益一類財政供給，績效工資實行二類管理政策，確?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)的財政支持。在嚴格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標準、轉(zhuǎn)變運行機制的同時，負責保障按相關(guān)規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費、辦公經(jīng)費、公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常和有效運行。積極推進鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對所屬行政村衛(wèi)生站實行人員、業(yè)務(wù)、藥械統(tǒng)一管理，對村醫(yī)承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助。（三）推動建立規(guī)范有序的醫(yī)藥品供應(yīng)保障制度。全面參與和落實國家組織的藥品、醫(yī)用耗材帶量采購，確保各批次帶量采購結(jié)果落地見效。配合市級部門建立價格動態(tài)調(diào)整機制，根據(jù)最新的全國省級中標價（掛網(wǎng)價）及時調(diào)整相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材聯(lián)動參考價格，推動藥品、醫(yī)用耗材價格在全國保持較低水平。促進公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用和合理用藥，提升基本藥物使用占比。促進科學合理用藥，實施合理用藥監(jiān)測，定期公布監(jiān)測情況，推動醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)，促進優(yōu)先配備使用國家基本藥物，落實能口服不肌注、能肌注不輸液等要求。鞏固公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生站實施基本藥物制度成果，推動基本藥物在目錄、標識、價格、配送、配備及使用等方面實行統(tǒng)一政策。加強兒童、老年人、慢性病人、結(jié)核病人、嚴重精神障礙患者和重度殘疾人等特殊人群基本用藥保障。（四）深化醫(yī)療保障制度改革加快構(gòu)建以促進健康為導向的創(chuàng)新型醫(yī)療保障制度，健全基本醫(yī)保穩(wěn)健可持續(xù)籌資運行機制，促進基本醫(yī)療保險與大病保險、生育保險、醫(yī)療救助深度融合。到2022年，轄區(qū)醫(yī)療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機制和醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)。到2025年，惠陽區(qū)將全面建成以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系，待遇保障公平適度，基金運行穩(wěn)健持續(xù)，管理服務(wù)優(yōu)化便捷，醫(yī)俁治理現(xiàn)代化水平顯著提升，實現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標。（五）全面落實分級診療1、加快建設(shè)分級診療體系一是加快優(yōu)質(zhì)資源擴容，強化市第六人民醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心的地位，加大其優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的建設(shè)力度，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，增加醫(yī)療服務(wù)總供給，彌補醫(yī)療資源的相對不足。二是通過優(yōu)質(zhì)資源輻射效應(yīng),帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學發(fā)展，實現(xiàn)區(qū)域均衡布局。三是推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級整合型醫(yī)療服務(wù)體系。提升區(qū)鎮(zhèn)兩級120院前急救能力。打造配置規(guī)范、指揮有序、運轉(zhuǎn)高效的120院前急救指揮體系，有效提高轄區(qū)院前急救和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援能力。2、推進落實基層首診以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，形成科學合理的就醫(yī)秩序。明確轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)功能定位，控制第六人民醫(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、穩(wěn)定期和恢復(fù)期康復(fù)以及慢性病護理等服務(wù)。推進全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）能力提高及電子健康檔案等工作，發(fā)揮全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）的居民健康守門人作用，實現(xiàn)小病不出社區(qū)。推進急慢分治、上下聯(lián)動。逐步增加公立醫(yī)院通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和全科醫(yī)生預(yù)約掛號和轉(zhuǎn)診服務(wù)號源，上級醫(yī)院對經(jīng)基層和全科醫(yī)生預(yù)約或轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。同時鼓勵上級醫(yī)院出具治療方案，在下級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施治療。由三級醫(yī)院專科醫(yī)生、基層全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、護理人員組成團隊，對下轉(zhuǎn)慢性病和康復(fù)等患者進行管理和指導，推進急慢分治格局形成。3、推動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以市第六人民醫(yī)院為龍頭，構(gòu)建三級醫(yī)療服務(wù)體系相互銜接的分級診療體系，帶動區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展。區(qū)級公立醫(yī)院對醫(yī)聯(lián)體成員單位在技術(shù)、人員培訓、資源共享等方面給予支持，使惠陽區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)在管理水平、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面不斷提升,推動分級診療工作不斷完善。同時推進轄區(qū)各醫(yī)院與廣州、深圳、惠州等地三甲醫(yī)院?？坡?lián)盟合作，減少跨區(qū)域就醫(yī)，加快實現(xiàn)小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層的合理就醫(yī)格局。積極推進互聯(lián)網(wǎng)+遠程醫(yī)療，加快全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電監(jiān)護、遠程示教、遠程會議等服務(wù)。六、提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平加快推動全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建工作，爭取把創(chuàng)建工作納入惠陽區(qū)重點工作。強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，以推廣適宜技術(shù)、提升服務(wù)質(zhì)量、強化網(wǎng)底建設(shè)和增強服務(wù)能力為舉措，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館標準化建設(shè)。積極推進沙田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、秋長街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館升級改造,按照全國基層中醫(yī)藥工作先進單位標準，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力水平。到2025年，85%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置中醫(yī)藥特色診療區(qū)，建成一批中醫(yī)閣，全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師達到總數(shù)的25%以上，實現(xiàn)全區(qū)村（社區(qū)）中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋，完成惠陽區(qū)全國基層中醫(yī)藥文化先進單位的創(chuàng)建。資料來源：《惠陽區(qū)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展十四五規(guī)劃》交通不便利，群眾無法便捷就醫(yī)；西南片區(qū)、淡水土湖片區(qū)缺少基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。二是醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房相對不足。區(qū)級婦幼保健院（舊院）、慢病站等業(yè)務(wù)用房破舊、設(shè)施設(shè)備老舊。區(qū)中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積不足，科室無法細分，病房設(shè)置不充足。淡水社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房老舊、面積不足，難以有效開展基本診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，也無法滿足城區(qū)居民的健康需求。三是醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備不足。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法車輛編制嚴重不足，影響了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平和力度。2、醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍力量較為薄弱區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才總量仍然不足，素質(zhì)和能力有待提高，結(jié)構(gòu)和分布尚不太合理，存在人才引不進、留不住現(xiàn)象。一是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才總量不足。隨著醫(yī)療機構(gòu)的升級、擴容，現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍規(guī)模缺口較大、人才分布不夠合理。二是高精尖人才資源匱乏。高級職稱、高學歷人才偏少，重點專業(yè)業(yè)務(wù)骨干人才不足，缺乏在業(yè)界有一定影響力的學科帶頭人，難以發(fā)揮頭雁拉動區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級醫(yī)院醫(yī)療水平提升的作用。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)需充實。高學歷、高職稱人才主要集中在大醫(yī)院，基層醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員、中醫(yī)藥、衛(wèi)生監(jiān)督及公共衛(wèi)生專業(yè)人員不足，大醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)還沒有形成人員、技術(shù)等要素的高效、扁平化的流動交流機制。（二）分級診療尚需進一步健全雖然分級診療制度基本建立并已推行，但相關(guān)配套政策還很不到位，還未形成一套行之有效的監(jiān)督和管理體制。1、雙向轉(zhuǎn)診落實有障礙由于缺乏長效激勵與考核機制，上級醫(yī)院醫(yī)生下基層積極性差；雙向轉(zhuǎn)診考核結(jié)果與財政撥款、下?lián)芙?jīng)費掛鉤不緊，無法調(diào)動上級醫(yī)院積極性；基層醫(yī)院用藥目錄限制，影響患者向下轉(zhuǎn)診的意愿。大醫(yī)院人滿為患一床難求，專家、名醫(yī)大量時間耗在常見病、多發(fā)病上，基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站病人稀少，這種現(xiàn)象普遍存在。2、醫(yī)聯(lián)體合作機構(gòu)間連接不暢醫(yī)療機構(gòu)之間尚未實現(xiàn)信息共享平臺，患者上下轉(zhuǎn)診時，就診信息和記錄不能相互調(diào)閱，檢查檢驗互不相認，檢驗結(jié)果二三級醫(yī)院不認可，造成患者的醫(yī)療成本增加，影響了分級診療的推行效果。3、分級診療缺乏制度聯(lián)合保障分級診療沒有建立衛(wèi)生、醫(yī)保、醫(yī)藥、財政、績效等制度組合拳的護航，造成向下轉(zhuǎn)診落實不到位，基層接不住?；鶎硬粡?，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉約束多，導致推動多年的分級診療制度的效果未能得到充分體現(xiàn)。（三）醫(yī)療衛(wèi)生改革成效有待加強1、放管服制度有待深化一是財政投入覆蓋范圍有待擴大，區(qū)婦幼保健院和區(qū)慢病站承擔大量基本公共衛(wèi)生職能，但都屬于二類公益事業(yè)單位性質(zhì)，差額財政撥款經(jīng)費不能滿足兩個機構(gòu)正常運行。二是基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核實施方案有待進一步優(yōu)化，需增加考核內(nèi)容和獎懲辦法，落實內(nèi)部分配自主權(quán)。2、醫(yī)保支付制度對中醫(yī)和基層傾斜不足惠州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)權(quán)重系數(shù)規(guī)定，區(qū)中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診定點系數(shù)明顯低于區(qū)級綜合醫(yī)院第六人民醫(yī)院。權(quán)重系數(shù)直接作為定點醫(yī)療機構(gòu)病種分值分配參照，影響了中醫(yī)院和基層醫(yī)院的積極性，不利于發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，不利于引導患者選擇中醫(yī)診療和留在基層醫(yī)院就診。中藥飲片門診費用報銷不高，且未設(shè)立中藥飲片藥事服務(wù)費報銷科目。（四）醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)有待升級完善1、信息化整體設(shè)計不到位惠陽醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)啟動較晚，原有信息化建設(shè)由各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自身業(yè)務(wù)需求各自建設(shè)，缺乏整體布局，未形成全區(qū)一盤棋，與智慧醫(yī)院、智慧醫(yī)療的高水平信息化建設(shè)要求差距較大。個別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對信息化建設(shè)重視不夠，投入少，專業(yè)信息化人才缺乏,只建設(shè)以財務(wù)為核心信息系統(tǒng)，僅滿足最基本業(yè)務(wù)需求。2、各類信息系統(tǒng)不互通且安全等級不高各級建設(shè)的各類信息系統(tǒng)普遍不符合國家標準規(guī)范要求，安全等級不達標，導致信息系統(tǒng)之間存在數(shù)據(jù)不互通、無法實現(xiàn)對接等問題,未能有效發(fā)揮信息化對提升醫(yī)療工作效率、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、完善運營管理的作用。除市六院和三和醫(yī)院外，其他醫(yī)療機構(gòu)均未落實網(wǎng)絡(luò)安全等級保護。三、基本原則（一）堅持公立醫(yī)院主導與社會辦醫(yī)相結(jié)合1、推動形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局以各級公立醫(yī)院為主體，社會辦醫(yī)作為區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，豐富整個市場的醫(yī)療服務(wù)供給，鼓勵、引入社會力量提供各種醫(yī)療服務(wù)，拓展社會辦醫(yī)空間，擴大用地供給，落實稅收優(yōu)惠政策,將社會辦醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系，鼓勵社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和康復(fù)院、護理院加入醫(yī)療衛(wèi)生共同體，推動社會辦醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，使醫(yī)療資源數(shù)量、規(guī)模與本區(qū)人口、醫(yī)療需求相配套，讓廣大人民群眾就近享有公平可及的健康服務(wù)。（二）堅持疾病治療與疾病防控結(jié)合進一步筑牢居民健康上下游防線，統(tǒng)籌綜合醫(yī)院、基層和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展。完善醫(yī)防協(xié)同體系，推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的高效協(xié)同、無縫銜接，相互推進。積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理新機制，充分發(fā)揮公立醫(yī)院在繼續(xù)承擔公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治的主要作用，加速建設(shè)應(yīng)急感染病房，改造發(fā)熱門診流程。把預(yù)防為主擺在更加突出位置，將院內(nèi)治療與院外康復(fù)相結(jié)合，提供全流程醫(yī)療服務(wù)。探索醫(yī)保支付從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行模瑵M足居民一體化、連續(xù)性的健康管理需求。（三）堅持目標導向和問題導向相結(jié)合強化大衛(wèi)生、大健康理念，針對惠陽區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)十四五規(guī)劃發(fā)展目標，做好頂層設(shè)計；以衛(wèi)生健康體系發(fā)展過程中的問題、難題為導向，補齊基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系短板。（四）堅持域內(nèi)治療與分級診療相結(jié)合堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，深化改革，推進分級診療建設(shè)。在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與管理水平持續(xù)提升的同時，著力解決發(fā)展不平衡不充分問題。強化基層全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，把居民首診留在基層；完善大醫(yī)院補償、管理、醫(yī)務(wù)人員薪酬制度，讓大醫(yī)院和醫(yī)生專注于治療疑難重癥；實施互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)工程，探索開展遠程醫(yī)療項目、創(chuàng)新遠程醫(yī)療模式，加快建立緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推進與擁有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的惠城區(qū)、廣州、深圳等地結(jié)對合作，形成區(qū)域性分級診療機制，建立明確的臨床診斷、轉(zhuǎn)診、分診制度，使醫(yī)療資源更加公平可及。（五）堅持中醫(yī)與西醫(yī)并重堅持中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合，使中醫(yī)、西醫(yī)形成疊加優(yōu)勢，構(gòu)建中西醫(yī)并行、并舉、并重、并跑的機制。推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，遴選一批中醫(yī)優(yōu)勢病種和診療項目，開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，形成獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。鼓勵引導醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)，給予中醫(yī)?？品龀终?，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療中的協(xié)同作用，促進中醫(yī)藥深度介入診療全過程。四、完善醫(yī)療資源配置，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力（一）擴大市第六人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源供給1、加快推進基礎(chǔ)工程按照三級甲等醫(yī)院標準，科學高效推進市第六人民醫(yī)院南站新院區(qū)立項和建設(shè)，建成整體布局合理，功能齊全，融醫(yī)療、教學、研究、預(yù)防、保健、突發(fā)應(yīng)急于一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。同時推動老院區(qū)整體升級改造項目（一期），按三甲醫(yī)院建設(shè)標準對全院區(qū)進行整體規(guī)劃設(shè)計改造，改建建筑面積約32432平方米，投資估算為2.37億元（含醫(yī)療設(shè)備）。2、打造臨床重點專科優(yōu)化醫(yī)療資源配置，重點扶持神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤血液內(nèi)科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、兒科、口腔科等?？瓢l(fā)展，在繼續(xù)保持和發(fā)展原有學科特色與優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，以建設(shè)省級高水平學科為目標，加強學科整合、緊跟學科前沿發(fā)展動向，借助醫(yī)院發(fā)展的機遇，力爭2025年達到本市領(lǐng)先水平，逐步向省級高水平?？茦藴士待R。建成以系統(tǒng)疾病診療為中心的綜合學科中心。完善胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和