托幼機構(gòu)的消毒(巴司德尼)課件

傳染病消毒技術(shù)規(guī)范宣貫

托幼機構(gòu)消毒方案解讀

上海巴司德尼消毒科技有限公司聯(lián)系電話：021—64298400

傳染病消毒技術(shù)規(guī)范宣貫托幼(老)機構(gòu)傳染病消毒特點制定消毒預(yù)案注意事項消毒技術(shù)應(yīng)用舉例一、托幼機構(gòu)實施《規(guī)范》的意義托幼機構(gòu)常見傳染病及傳播方式

一般細菌繁殖體?。汉粑栏腥尽⑾栏腥?/p>

親脂病毒感染：乙型肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎。。。

親水病毒感染：甲型肝炎、戊型肝炎、脊髓

分枝桿菌感染：肺結(jié)核、腸結(jié)核

芽孢菌感染：炭疽、破傷風2.托幼機構(gòu)傳染病的特點

人群特殊：免疫力低，不懂個人防護

集體生活：接觸密切，易傳播

病原體來源廣：父母、老師、同學。。。

一旦傳染病傳入，很易發(fā)生流行

3使用消毒產(chǎn)品需要注意的問題(1)安全使用。在消毒產(chǎn)品的采購、運輸、貯存和使用過程中，必須注意安全。應(yīng)按說明書要求運輸和存放?；瘜W消毒劑應(yīng)存放在陰涼、通風、干燥、小孩拿不到的地方。并經(jīng)常檢查消毒劑的安全狀況。(2)按要求使用。嚴格按照消毒產(chǎn)品使用說明書，或本《方案》要求的劑量、濃度、作用時間和其他條件使用。本《方案》所提到的消毒劑濃度，均為消毒劑的有效殺菌成分濃度。(3)自我防護。

使用消毒產(chǎn)品時，要有自我保護的意識，并采取自我保護的措施，以防止消毒事故的發(fā)生和因消毒操作方法不當可能對人體造成的傷害。近年來,國內(nèi)外消毒技術(shù)有了很大的發(fā)展，一些效果可靠、安全、環(huán)保的消毒器械和消毒劑受到廣泛重視。一些在安全性和環(huán)保性上存在問題的消毒劑逐步退出。托幼機構(gòu)是嬰幼兒集中的地方，對消毒產(chǎn)品的有效性和安全性提出了更高的要求。因此在編寫本《方案》時，我們特別推薦了適合于這一年齡段人群，如巴司德尼牌二溴海因消毒劑，在殺滅污染的微生物的同時，特別注重了保護孩子和老師們的安全和健康。2預(yù)防性消毒

2.1室內(nèi)空氣的消毒(1)一般情況下，每天開窗通風2次以上，每次30分鐘。(2)不能開窗通風的房間，應(yīng)配備換氣通風設(shè)備?？刹捎米贤饩€空氣消毒器，一般每天消毒2次，每次消毒30分鐘。室內(nèi)有可疑感染者時，可設(shè)置自動連續(xù)性消毒。也可用紫外線消毒燈，1.5W/m3每次消毒60分鐘。消毒時室內(nèi)必須無人。紫外線消毒必須專人負責，其開關(guān)必須安裝在兒童不可觸及處。建議安裝有遙控功能的紫外線燈。(3)有中央空調(diào)的房間，可在空調(diào)的出風口和回風口安裝紫外線消毒裝置。每天消毒2次。疑有感染者時，可設(shè)置間歇性消毒或連續(xù)性消毒。新建托幼機構(gòu)可安裝消毒式中央空調(diào)。2.2環(huán)境和物體表面的消毒(1)地面：每天用250mg/L濃度的巴司德尼二溴海因消毒液拖地1～2次。作用15分鐘后，用凈水浸濕的拖把除去殘留消毒劑。(2)床圍欄、餐桌、門把手、水龍頭等，每天用250mg/L巴司德尼二溴海因消毒液擦拭消毒1～2次，每次作用10分鐘。然后用凈水浸濕的抹布擦拭。餐桌應(yīng)在開飯前10分鐘消毒。2.4毛巾等織物的消毒煮沸消毒：將織物放入煮鍋內(nèi)，使織物完全浸入水中，從水沸時開始計時，一般煮沸5～10分鐘。疑有甲型肝炎或手足口紅眼病人污染時，煮沸15分鐘。巴司德尼二溴海因消毒液浸泡消毒：放入250mg/L巴司德尼二溴海因消毒液內(nèi)，浸泡10分鐘，然后洗滌。懷疑有肝炎病毒、手足口病病毒污染是，用1000mg/L，作用30分鐘。二溴海因?qū)τ猩椢镉忻撋饔?，謹慎用于有色織物。季銨鹽消毒液浸泡消毒：對有色織物，可用2000mg/L復方季銨鹽消毒液浸泡10分鐘，然后洗滌。日光消毒：被褥和衣服可攤開放在日光下，直接照射6～8小時。2.6體溫表的消毒

可用1000mg/L巴司德尼二溴海因消毒液浸泡消毒，作用30分鐘；2.7水果和蔬菜的消毒一般蔬菜和水果食用前用凈水洗凈即可。懷疑有病原微生物污染時，可用250mg/L巴司德尼二溴海因消毒液浸泡消毒10分鐘，用凈水沖洗后食用。2.10手的預(yù)防性消毒

手的清潔方法：在接觸污染物品、玩具之后，接觸清潔物品和食物之前，以及餐前便后，應(yīng)進行手清潔和消毒。(1)手的清潔采用流動水洗手，按照六步法洗，步驟和圖解如下(見圖①～⑥)。①掌心相對，手指并攏，相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。①掌心相對揉搓②手指交叉，掌心③手指交叉，掌心對手背揉搓相對揉搓④彎曲手指關(guān)節(jié)⑤拇指在掌中揉搓⑥指尖在掌心中在掌心揉搓揉搓(2)手的消毒按照六步洗手法清洗之后，可除去90%以上微生物，一般可不再采取其他消毒措施。但若懷疑有病原微生物污染，可采用下述消毒方法：氯己啶-醇消毒液消毒:將消毒液噴灑于手的掌面，搓擦，或滴于手心，搓擦消毒，作用1分鐘。適用于成人和兒童。乙醇消毒液(75%～80%)：噴灑或浸泡消毒，作用1分鐘。適用于成人。碘伏消毒液：濃度500mg/L，浸泡消毒，作用1分鐘。2.11傷口和創(chuàng)面的消毒用250mg/L濃度的碘伏消毒液沖洗傷口后，無菌包扎。也可用500mg/L碘伏擦拭或噴灑傷口、創(chuàng)面。2.12衛(wèi)生間的消毒地面：用500mg/L巴司德尼二溴海因消毒液拖地，每天2次。墻面：用500mg/L巴司德尼二溴海因消毒液噴灑。每周1～2次。懷疑有污染時隨時對污染處噴灑消毒。門、門把手、水龍頭等：用250mg/L巴司德尼二溴海因消毒液，噴灑或擦拭消毒。馬桶水：可放置緩釋二溴海因消毒劑，用含巴司德尼二溴海因消毒劑的水沖洗。馬桶座蓋：用500mg/L的巴司德尼二溴海因消毒液噴灑或擦拭消毒，作用10分鐘，再用凈水擦拭。2.13浴室、浴盆的消毒托幼機構(gòu)的浴室、浴盆的表面，使用期間應(yīng)每天消毒?？刹捎冒退镜履岫搴Ｒ蛳疽簢姙?，濃度250mg/L，作用時間15分鐘。用凈水沖洗后使用。2.14電器的消毒電話機、電腦鍵盤和鼠標、手機、遙控器等：個人使用者應(yīng)保持表面清潔，無需特別消毒。懷疑有病原微生物污染者或多人使用者，應(yīng)采取消毒措施?？捎?50mg/L巴司德尼二溴海因消毒液擦拭消毒，作用10分鐘，然后用凈水擦拭。也可用2000mg/L聚六亞甲基胍消毒液擦拭消毒，作用10分鐘后，用凈水擦拭。電冰箱的消毒：長時間使用后，會滋生細菌并產(chǎn)生異味，應(yīng)定期清洗消毒。消毒時，應(yīng)切斷電源，取出冰箱內(nèi)所有物品，用熱水徹底擦凈冰箱內(nèi)壁，擦拭干凈冰箱內(nèi)的所有附件，用250mg/L巴司德尼二溴海因消毒液、500mg/L單過硫酸氫鉀消毒液或5000mg/L聚六亞甲基胍消毒液擦拭消毒、作用15分鐘，然后用清水擦洗。洗衣機的消毒：洗衣機長期使用后，內(nèi)桶和外桶之間會積存大量污垢，成為細菌滋生的場所，應(yīng)定期清洗消毒。非金屬內(nèi)膽的洗衣機可用250mg/L巴司德尼二溴海因消毒液，金屬內(nèi)膽的洗衣機可用5000mg/L單雙鏈復配的季銨鹽類消毒液或聚六亞甲基胍消毒液消毒。洗衣機注水后，加入消毒劑，使達到要求的濃度，浸泡20～30分鐘后，放出消毒液，并開啟洗衣機沖洗干凈。2.15貴重物品的消毒個人的貴重物品，飾品、手表等，一般不需要采取特別消毒措施，只要清洗或擦洗干凈即可?？梢杀徊≡⑸镂廴緯r，需要消毒處理。可采用高強度紫外線消毒燈近距離(3cm)照射，3～10秒鐘。也可用氯己啶-醇消毒液擦拭消毒，作用1分鐘。2.16交通工具的消毒校車的扶手、拉手、內(nèi)壁、地面等表面，在接送小孩前30分鐘，可用250mg/L巴司德尼二溴海因消毒液，或500mg/L單過硫酸氫鉀消毒液擦拭消毒。地面拖擦消毒，作用15分鐘后，用凈水擦拭干凈。并開窗通風15分鐘。嬰兒車的表面可采用上述消毒液擦拭消毒，并用凈水擦拭。3.1一般呼吸道傳染病的消毒3.1.1病原體特點和疾病種類這類疾病的病原體是親脂病毒或細菌繁殖體，對消毒劑的抵抗力弱，一般消毒劑的常用濃度和作用時間即可將其殺滅。這類疾病包括流行性感冒、麻疹、流行性腮腺炎、普通感冒、水痘、細菌性肺炎、猩紅熱、白喉、百日咳等疾病。它們主要通過飛沫傳播，有些也可通過空氣和接觸傳播。3.1.2消毒對象和消毒方法(1)空氣和飛沫的消毒：采用2.1的方法進行消毒?？筛鶕?jù)情況適當增加消毒頻度，以防潛伏期感染者的傳播。直至接觸者度過了該病的最長潛伏期而沒有出現(xiàn)新的病例，恢復常態(tài)消毒。(2)污染環(huán)境表面和物品、玩具的消毒：可采用2.2的方法對病人污染的環(huán)境和物品、玩具等進行消毒。對受到痰液和排泄物污染者，使用劑量和作用時間加倍。3.2.2消毒對象和消毒方法(1)環(huán)境和用品表面的消毒：參照2.2，2.3，2.4的方法消毒，消毒劑使用劑量加倍。有明顯分泌物和排泄物污染者，參照2.9的方法消毒。(2)餐茶具的消毒：參照2.5的方法消毒，消毒劑使用劑量加倍。(3)手的消毒：參照2.10的方法消毒。(4)飲水和食物的消毒：飲水應(yīng)煮沸3分鐘。果蔬食用前應(yīng)清洗，并采用2.7的方法消毒。食物應(yīng)煮熟后食用。病人吃過的剩余食物，用煮沸或蒸汽消毒5分鐘后倒棄?；虬?00：1的量加入含量為50%的巴司德尼二溴海因消毒粉攪勻后消毒30分鐘，倒棄。3.3腸道病毒感染的消毒3.3.1病原體特點和疾病種類這類病毒的病毒體無包膜，是親水病毒，對消毒劑的抵抗力較強，一般消毒劑的常用劑量不能將其殺滅。腸道病毒引起的疾病有甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、手足口病、急性病毒性結(jié)膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、腸道病毒引起的其他感染。3.3.2消毒對象和消毒方法(1)環(huán)境和用品表面的消毒：用1000mg/L巴司德尼二溴海因消毒，或含氯消毒劑液擦拭、噴灑或浸泡消毒，作用時間30分鐘。有明顯污物污染的表面，應(yīng)清洗后消毒，或消毒時間加倍。(2)餐茶具的消毒：用1000mg/L巴司德尼二溴海因消毒液或含氯消毒液浸泡消毒作用30分鐘。如用紫外線-臭氧餐具消毒器消毒，按說明書進行操作。(3)手的消毒：3000mg/L碘伏消毒液浸泡消毒，作用5分鐘。(4)飲水和食物的消毒：飲水應(yīng)煮沸15分鐘。食物應(yīng)煮熟后食用。病人吃過的剩余食物，用煮沸或蒸汽消毒15分鐘后倒棄。(5)病人嘔吐物和排泄物的消毒：按消毒物和消毒劑100：1的量，加入含量500mg/g的巴司德尼二溴海因消毒粉或含氯消毒粉(5000mg/L)，攪勻，作用30分鐘后倒棄。(6)其他表面的消毒：衛(wèi)生間、浴室、交通工具等的表面：用1000mg/L的巴司德尼二溴海因消毒液或含氯消毒液，擦拭或噴灑消毒，作用30分鐘。3.4.2消毒對象和消毒方法肺結(jié)核主要經(jīng)空氣傳播，需要對污染的物體表面和空氣，以及病人的痰液、分泌物和排泄物進行消毒。麻風病主要通過接觸傳播，應(yīng)對環(huán)境和物體表面消毒。空氣消毒：可用紫外線空氣消毒器進行消毒，按說明書操作即可。因為結(jié)核桿菌抵抗力強，應(yīng)設(shè)定較長的消毒時間。終末消毒也可采用巴司德尼二溴海因消毒劑超聲霧化消毒，同時殺滅空氣和表面污染的結(jié)核桿菌。使用方法，按說明書操作。物體表面消毒、手的消毒、分泌物和排泄物等的消毒：可按3.3.2的方法。因為分枝桿菌和親水病毒對消毒劑的抵抗力是相近的。3.5芽孢菌感染的消毒3.5.1病原體特點和疾病種類有些細菌當環(huán)境條件不適合生長繁殖時，可形成芽孢。這些細菌我們稱其為芽孢菌。細胞具有特殊的細胞機構(gòu)，對物理和化學因子具有很強的抵抗力。需要高水平的物理消毒法和高水平的化學消毒劑才能將其殺死。芽孢菌引起的疾病，常見的有破傷風、炭疽等。對這類疾病進行消毒時需要用高水平的方法。3.5.2消毒對象和消毒方法這兩種疾病主要經(jīng)接觸傳播，引起傷口或皮膚感染。因此消毒對象是物體表面、病人的分泌物和排泄物等。環(huán)境和物體表面的消毒：對清潔的物體表面用2000