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兒科三基考試題庫及答案1、患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第6天血清膽紅素208μmol/L(l2.2mg/dl),母親血型為“0”,子血型“B”,抗體釋放試驗(yàn)IgG抗A陽性。下述治療措施中哪一種最合適A、換血治療B、光照治療C、腎上腺皮質(zhì)激素D、苯巴比妥+尼可剎米E、靜脈滴注葡萄糖溶液答案:B2、兒科用藥常按公斤體重計算,下列哪項(xiàng)不正確A、病兒體重應(yīng)以實(shí)際測得值為準(zhǔn)B、按公斤體重計算比按體表面積計算準(zhǔn)確C、新生兒一般藥物劑量宜偏小D、重癥患兒用藥劑量應(yīng)比輕癥患兒大E、須通過血腦屏障發(fā)揮作用的藥物,藥物劑量應(yīng)相應(yīng)增大答案:B3、大腸桿菌腦膜炎正確的治療是A、選用頭孢拉定B、選用頭孢三嗪C、不必用藥物鞘內(nèi)注射D、臨床癥狀消失和體溫正常后停藥E、選用頭孢唑啉答案:B4、下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病A、大量蛋白尿B、尿中少量紅細(xì)胞C、暫時性氮質(zhì)血癥D、血膽固醇明顯增高E、多為非選擇性蛋白尿答案:E5、先天性愚型男孩,染色體核型為48xy,-14,+t(14q,21q),經(jīng)檢查證明其母為平衡易位攜帶者。其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險率應(yīng)分別為A、45xx,-14,+t14q,21q,子代發(fā)病率危險率10%~15%B、45xx,-14,+t14q,21q,子代發(fā)病率危險率30%~40%C、45xy,-14,+t14q,21q,子代發(fā)病率危險率20%~15%D、45xx,-14—21,+t14q,21q,子代發(fā)病率危險率10%~15%E、48xx,-14—21,+t14q,21q,子代發(fā)病率危險率10%~15%答案:A6、傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程A、第1周B、第2~3周C、第4~5周D、第6周E、整個病程答案:B7、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是A、腱反射亢進(jìn)B、神經(jīng)肌肉興奮性降低C、神經(jīng)肌肉興奮性增高D、心電圖T波高尖E、低鉀低氯性堿中毒,尿液均呈堿性答案:B8、哪項(xiàng)最適合選用甲潑尼龍沖擊A、大量血尿B、微小病變C、薄基底膜腎病D、難治性腎病E、先天性腎病答案:D9、有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)是正確的A、PTH分泌不足B、腎小管重吸收磷增加C、腸道吸收磷增加D、堿性磷酸酶分泌減少E、骨基質(zhì)不能正常鈣化答案:E10、鋅缺乏可導(dǎo)致下列哪種氨基酸濃度降低A、蛋氨酸B、天冬氨酸C、谷氨酸D、精氨酸E、賴氨酸答案:C11、治療HIE時,為減輕腦水腫,首選藥物A、甘露醇B、速尿C、腎上腺皮質(zhì)激素D、白蛋白E、血液透析答案:B12、新生兒,男性,出生2天,父母發(fā)現(xiàn)尿少,排尿不成流,輕度呼吸困難,大便3~4次/日。已見到黃色大便,腹部可以觸到囊性腫塊,肛診腫塊位于直腸前方,此時最常見的病可能為以下哪一項(xiàng)A、盆腔腫瘤B、腸重復(fù)畸形C、膀胱腫瘤D、新生兒腸穿孔E、后尿道瓣膜并尿潴留答案:E13、足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但無皮膚顏色及心率改變,應(yīng)作何處理A、給咖啡因B、給氨茶堿C、持續(xù)氣道正壓CPAP給氧D、供氧E、向家長解釋,觀察答案:E14、足月新生兒,因第二產(chǎn)程延長,胎心減慢,行產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出,1分鐘Apgar評分4分,首先應(yīng)采取的措施是A、人工呼吸及心臟按壓B、供給氧氣C、注射呼吸興奮劑D、清除氣道分泌物E、糾正酸中毒答案:D15、接種麻疹疫苗的常見反應(yīng)為A、發(fā)熱B、皮疹C、嗜睡D、局部紅腫E、輕微腹瀉答案:A16、6歲男孩,右陰囊發(fā)育較左側(cè)小。查體:未查到右側(cè)睪丸,腹壓增加時可在右腹股溝上方膨出棗大包塊,輕推即消失,消失時常聞及咕嚕聲??赡艿脑\斷是以下哪一項(xiàng)A、右精索鞘膜積液B、右精索靜脈曲張C、右腹股溝慢性淋巴結(jié)炎D、右腹股溝脂肪瘤E、右側(cè)隱睪癥并腹股溝斜疝答案:E17、患兒男,7歲。因早搏行心電圖檢查,診斷為房性早搏。下列哪項(xiàng)不符合其特征A、P’波提前,可與前一心動的T波重疊B、P’-R>間期在正常范圍C、早搏后代償間歇不完全D、如伴有變形的QRS波則為心室內(nèi)差異傳導(dǎo)所E、P’波后不應(yīng)出現(xiàn)無QRS-T現(xiàn)象答案:E18、男孩3歲,發(fā)熱,盜汗,咳嗽2個月。近兩周來神情淡漠,食欲減退,便秘,訴頭痛,嘔吐,其母患浸潤型肺結(jié)核。查體:消瘦,心肺正常,腹平軟,肝肋下2cm,布氏征陽性,巴氏征陽性。下述哪一項(xiàng)檢查結(jié)果對進(jìn)一步明確診斷最有意義A、胸部X線攝片,右上肺有小片影,邊緣模糊B、抽取胃液,找到抗酸桿菌C、PPD試驗(yàn)+++D、眼底檢查發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)E、腦脊液壓力高,細(xì)胞數(shù)60×106/L,中性0.60,淋巴0.40答案:B19、男孩,6歲。在取物時不能順利地用手接觸到該物體,上肢高舉,搖頭,全身用力,顏面肌肉緊張,安靜時好轉(zhuǎn),入睡后消失。膝反射不亢進(jìn),巴氏征陰性。出生時有核黃疸,經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)。其腦癱類型是A、痙攣性腦癱B、手足徐動性腦癱C、共濟(jì)失調(diào)型D、肌張力低下型腦癱E、混合型腦癱答案:B20、下列有關(guān)新生兒腎臟的內(nèi)分泌功能說法不正確的是A、新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能,血漿腎素、血管緊張素、醛固酮等于或高于成人B、新生兒前列腺素合成速率較低C、新生兒出生后促紅細(xì)胞生成素合成減少D、新生兒1,25-OH2D3水平明顯低于兒童期E、新生兒腎臟已具有一定的內(nèi)分泌功能答案:D21、一般來說頭圍等于胸圍的年齡是A、1個月B、6個月C、1歲D、2歲E、3歲答案:C22、在接觸傳染病后,對未接受主動免疫的易感兒,可給予丙種球蛋白肌注進(jìn)行被動免疫,一般用于A、預(yù)防結(jié)核B、預(yù)防麻疹C、預(yù)防乙型腦炎D、預(yù)防腮腺炎E、預(yù)防乙型肝炎答案:B23、8個月小兒水的代謝具有A、腎功能發(fā)育不完善,水的交換率比成人慢B、與年長兒童比,出入水量相對較少C、胃腸功能完善,消化道液體交換較慢D、對缺水的耐受力比成人差E、血漿的比例比成人低答案:D24、小兒細(xì)菌性肺炎應(yīng)用抗生素治療時,其停藥時間一般是A、體溫正常,胸片好轉(zhuǎn)B、體溫正常,咳嗽消失C、體溫正常,肺部無啰音D、體溫正常后5~7天,癥狀基本消失后3天E、體溫正常,癥狀消失后5天答案:D25、治療蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良,食物選擇的原則是A、選擇適合小兒消化能力和營養(yǎng)需要的食物B、盡可能選擇高糖、高熱量的食物C、食物量應(yīng)根據(jù)食欲來增加,不必加以限制D、營養(yǎng)不良越嚴(yán)重,食物添加速度越快E、輕至中度營養(yǎng)不良,不必補(bǔ)充各種維生素答案:A26、下列佝僂病體征中,哪項(xiàng)是骨樣組織堆積造成的A、肋緣外翻B、“O”型腿C、手、腳鐲征D、肋膈溝E、顱骨軟化答案:C27、關(guān)于兒科疾病的特點(diǎn),錯誤的是A、嬰幼兒疾病感染性疾病占多數(shù)B、兒童對疾病造成的損傷的恢復(fù)能力較弱C、兒童對病情的表訴常有困難,因此體格檢查很重要D、兒童時期適當(dāng)采取預(yù)防措施,可減少成人時某些疾病的發(fā)生E、兒童用藥量可按兒童的體重來計算答案:B28、新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良最多見的并存畸形是以下哪一項(xiàng)A、十二指腸閉鎖或狹窄B、空、回腸閉鎖C、環(huán)狀胰腺D、臍膨出E、膈疝答案:A29、小兒急性腎炎限制鹽飲食直到浮腫消退,同時也需A、血沉正常B、血壓正常C、血清C3正常D、顯微鏡下血尿陰性E、Addis計數(shù)正常答案:B30、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的前驅(qū)感染病源為A、A組β溶血性鏈球菌B、綠色鏈球菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、流感桿菌答案:A31、法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥是A、腦血栓B、腦炎、腦膜炎C、肺水腫D、充血性心力衰竭E、支氣管肺炎答案:A32、嬰兒腸套疊的早期臨床表現(xiàn)正確的是A、便血B、拒食C、腹塊D、陣發(fā)性哭鬧E、面色蒼白答案:D33、需要每日供給的維生素是A、維生素AB、維生素KC、維生素CD、維生素DE、維生素E答案:C34、嬰兒腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒的主要原因是A、饑餓B、機(jī)體酸性代謝產(chǎn)物產(chǎn)生增多C、排泄酸性代謝產(chǎn)物減少D、腹瀉液中丟失HCO-3E、以上都不是答案:D35、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,眼部病變中哪種具有診斷意義A、眼色素層炎B、眼虹膜睫狀體炎C、鞏膜炎D、角膜結(jié)膜炎E、角膜軟化答案:B36、下列哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病激期的表現(xiàn)A、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)B、顱骨軟化C、骨骺X線檢查正常D、血鈣濃度正常E、肌張力增強(qiáng)答案:B37、一足月兒新生兒,胎齡39周,出生時1和5分鐘Apgar評分分別為2分和4分,復(fù)蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴(yán)重青紫,應(yīng)首先考慮下列哪種情況A、氣漏B、肺動脈高壓C、吸入性肺炎D、肺透明膜病E、感染性肺炎答案:A38、革蘭陰性桿菌敗血癥的最主要臨床特點(diǎn)是A、高熱持續(xù)不退B、多伴有尿路及腸道感染C、周圍血象中白細(xì)胞減少D、主要發(fā)生于嬰幼兒E、易引起感染性休克答案:E39、95%的嬰兒形成動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時間發(fā)生于生后A、3個月B、5個月內(nèi)C、6個月內(nèi)D、9個月內(nèi)E、1歲以內(nèi)答案:E40、新生兒窒息的生化改變中,下列哪項(xiàng)錯誤A、低糖血癥B、高糖血癥C、低氧血癥D、高鈣血癥E、低鈉血癥答案:D41、右心室收縮期負(fù)荷加重最顯著的是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥答案:D42、發(fā)生新生兒溶血病時,哪項(xiàng)是降低患兒血清膽紅素的主要方法A、輸注白蛋白B、使用磺胺異惡唑或磺胺苯吡唑C、盡早輸注50%葡萄糖液D、應(yīng)用光照療法E、肌注抗體IgG300μg答案:D43、腸閉鎖最多發(fā)生的部位,正確的是A、空腸B、回腸C、十二指腸D、結(jié)腸E、直腸答案:B44、小兒每日補(bǔ)充生理需要,所需液量A、25~50ml/kgB、40~60ml/kgC、60~80ml/kgD、80~110ml/kgE、100~120ml/kg答案:C45、關(guān)于新生兒低血糖癥下列哪項(xiàng)不正確A、全血血糖<2.2mmol/LB、可用激素治療C、可有驚厥D、可用胰島素治療E、血糖低于正常者均應(yīng)治療答案:D46、房、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)正確A、手術(shù)年齡越小越好B、分流量小者宜早期手術(shù)C、分流量大,尚未形成梗阻型肺動脈高壓者D、肺動脈高壓伴右向左分流者E、成年時期手術(shù)為宜答案:C47、女孩,9歲半?;紕用}導(dǎo)管未閉合并梗阻型肺動脈高壓,臨床上出現(xiàn)發(fā)紺。該患兒發(fā)紺的特點(diǎn)為A、無發(fā)紺B、6個月左右或生后不久開始出現(xiàn)發(fā)紺C、學(xué)齡期后開始出現(xiàn)發(fā)紺D、生后不久即出現(xiàn)下肢較上肢輕的發(fā)紺E、學(xué)齡期后期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性發(fā)紺答案:E48、以下哪項(xiàng)關(guān)于產(chǎn)毒性大腸桿菌致病特點(diǎn)的闡述是錯誤的A、粘附在上部小腸粘膜上皮細(xì)胞上B、產(chǎn)生腸毒素C、毒性可通過質(zhì)粒傳遞給其他大腸桿菌D、不影響雙糖酶的活性E、造成粘膜組織嚴(yán)重?fù)p傷答案:E49、一般小兒斷奶的時間為A、半歲B、1歲左右C、1歲半D、2歲E、2歲半答案:B50、維生素D缺乏引起手足抽搐主要由于A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼B、甲狀旁腺素分泌不足C、尿鈣排出過多D、血磷增高E、飲食中鈣含量不足答案:B51、乙肝疫苗的接種,以下哪項(xiàng)是錯誤的A、初次接種應(yīng)連續(xù)接種3次B、接種后1年內(nèi)應(yīng)復(fù)查免疫效果C、接種成功后,就不會得肝炎D、12歲時加強(qiáng)接種E、接種后很少有不良反應(yīng)答案:C52、以下哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)A、不吃、不哭、體溫不升B、黃疸C、氣急D、抽搐E、顱內(nèi)出血答案:E53、消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是A、膽汁反流B、食物的機(jī)械或化學(xué)刺激C、非類固醇抗炎藥D、胃酸E、胃蛋白酶答案:D54、苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要系由于A、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏B、酪氨酸不足C、繼發(fā)性腎上腺素不足D、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細(xì)胞的損害E、生物喋呤缺乏答案:D55、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血出現(xiàn)明顯精神神經(jīng)癥狀時,首先應(yīng)用A、維生素CB、葉酸C、鐵劑D、維生素B12測定+葉酸E、維生素B12答案:E56、關(guān)于阿氏評分,錯誤的是A、0~3分為重度窒息,4~7分為輕度窒息,8~10分為正常B、Apgar是指評價患兒的膚色、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸C、阿氏評分可準(zhǔn)確反映新生兒窒息程度D、阿氏評分量化和總結(jié)了新生兒對宮外環(huán)境和復(fù)蘇的反應(yīng)E、1分鐘阿氏評分提示窒息程度,5分鐘阿氏評分判斷復(fù)蘇效果,10分鐘阿氏評分有助于判斷預(yù)后答案:C57、新生兒肺透明膜病生后24小時胸部X線表現(xiàn)如下,但除外A、兩側(cè)肺野普遍性透明度減低B、內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、有時出現(xiàn)限局性肺氣腫E、嚴(yán)重時肺野全部一致性密度增高,心影看不清—“白肺”答案:D58、關(guān)于生長激素缺乏癥,錯誤的是A、特發(fā)性下丘腦,垂體功能障礙是致生長激素缺乏的主要原因B、任何病變侵及下丘腦或垂體前葉時都可引起生長遲緩C、生長激素是由垂體前葉分泌的D、原發(fā)性生長激素缺乏癥多見于女孩E、骨齡落后答案:D59、患支原體肺炎時,以下哪項(xiàng)檢驗(yàn)對診斷特異而靈敏A、血清冷凝集試驗(yàn)B、血清抗體測定C、聚合酶鏈反應(yīng)D、C反應(yīng)蛋白E、血清肥達(dá)反應(yīng)答案:C60、2:1等張含鈉液的組成是A、2份生理鹽水,1份5%碳酸氫鈉B、2份葡萄糖,1份5%碳酸氫鈉C、2份葡萄糖,1份生理鹽水D、2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉E、2份葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉答案:D61、下列哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)A、體溫調(diào)節(jié)功能差B、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱C、體表面積小不易散熱D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱E、皮下脂肪薄,不易保溫答案:C62、患兒,9個月,腹瀉3天,輕度脫水、輕度酸中毒。補(bǔ)液首選A、2:1溶液靜脈滴注B、2:3:1溶液靜脈滴注C、ORS溶液D、4:3:2溶液靜脈滴注E、以上都不是答案:C63、確診α型地中海貧血的依據(jù)是A、周圍血象呈小細(xì)胞低色素性貧血B、骨髓紅系增生明顯活躍C、紅細(xì)胞滲透脆性減低D、血紅蛋白電泳分離出HbH及HbBarsE、HbF堿變性測定,HbF明顯增高答案:D64、某新生兒出生時重度窒息,生后10小時后逐漸出現(xiàn)尖叫,煩躁及驚厥。推測其原因?yàn)锳、顱內(nèi)感染B、重度貧血C、低鈣血癥D、膽紅素腦病E、缺氧缺血性腦病答案:E65、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征A、室間隔缺損B、肺動脈狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、以上都不對答案:B66、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血用維生素B12治療后,首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是A、紅細(xì)胞總數(shù)升高B、骨髓中紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常C、精神神經(jīng)癥狀好轉(zhuǎn)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E、面蒼開始好轉(zhuǎn)答案:B67、反復(fù)呼吸道感染與支氣管哮喘的鑒別在于A、無突發(fā)突止B、有咳嗽C、有發(fā)熱D、肺部有中、小水泡音E、胸片有片狀影答案:A68、新生兒顱內(nèi)出血治療不適宜的是A、保持安靜,盡力避免驚擾B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑C、早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓D、可使用維生素K1以控制出血E、可用細(xì)胞活化劑答案:C69、新生兒的神經(jīng)反射,下列哪項(xiàng)不正常的是A、覓食反射陽性B、擁抱反射陰性C、腹壁反射陰性D、巴賓斯基征陽性E、克氏征陽性答案:B70、關(guān)于維生素D的生理功能,哪項(xiàng)是不正確A、促進(jìn)小腸黏膜對鈣磷的吸收B、促進(jìn)腎近曲小管對鈣磷的重吸收C、促進(jìn)破骨細(xì)胞的形成D、抑制舊骨的吸收E、促進(jìn)骨鹽沉積于成骨細(xì)胞周圍,利于新骨形成答案:C71、正常小兒視覺的發(fā)育下列哪項(xiàng)是正確的A、新生兒對光覺不敏感B、3個月頭眼協(xié)調(diào)較好C、6~7個月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動作D、2歲能區(qū)分顏色E、3歲視深度已充分發(fā)育答案:B72、下列哪項(xiàng)不會出現(xiàn)新生兒硬腫癥A、母乳性黃疸B、敗血癥C、早產(chǎn)D、寒冷氣候下保溫不當(dāng)E、紅細(xì)胞增多癥答案:A73、血清鐵蛋白低于多少提示有缺鐵A、194~238μg/LB、100~200μg/LC、50~100μg/LD、18~91μg/LE、14μg/L以上答案:E74、關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末B、足月兒約于生后7~10天黃疸消退C、生理性黃疸在生后2~3天出現(xiàn),于4~5天達(dá)高峰D、當(dāng)血清膽紅素>5~7mg/dl時肉眼才見黃疸E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病答案:A75、下列哪項(xiàng)不是引起中樞性性早熟的原因A、顱內(nèi)腫瘤B、畸胎瘤C、體質(zhì)性D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷E、下丘腦垂體病變答案:B76、引起新生兒臍炎最常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、鏈球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌答案:A77、先天性心臟病出現(xiàn)下半身紫紺,杵狀指時,首先應(yīng)考慮A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征答案:C78、麻疹的出疹特點(diǎn)是A、熱2~3天出疹,出疹同時有發(fā)熱B、發(fā)熱1~2天出疹,出疹后體溫高C、發(fā)熱3~4天熱退疹出D、發(fā)熱1~2天出疹,熱漸退E、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時體溫升高答案:E79、下列哪項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)A、體溫高多呈弛張熱B、喘憋重,致呼吸困難、發(fā)紺C、皮膚有時可見猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹D、肺部體征出現(xiàn)早,雙肺中、細(xì)濕啰音E、并發(fā)膿胸、膿氣胸答案:B80、口服維生素D治療佝僂病,需要用多久A、用至痊愈B、用至3歲C、用3~6個月D、用1個月E、用至血生化檢查完全正常答案:D81、在易致新生兒窒息的母親因素中,包括哪項(xiàng)A、母有全身疾病如糖尿病,心腎疾病等B、母有產(chǎn)科疾病如妊高癥,
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