骨科術后預防深靜脈血栓的護理措施

骨科術后預防深靜脈血栓的護理措施第1頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第2頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第3頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第4頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第5頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第6頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第7頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第8頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第9頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第10頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第11頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第12頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六—*—

LOGO臨床表現(xiàn)基本癥狀輔助癥狀體格檢查患肢疼痛、腫脹、軟組織張力增高，活動后加重，抬高患肢可減輕。發(fā)病后1-2周，淺靜脈顯露或擴張。血栓位于小腿肌肉靜脈叢時Homans征和Neuhof征陽性。第13頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第14頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第15頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第16頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六—*—

LOGO入院評估入院后對患者進行詳細評估，結合術前檢查，確定是否高危人群，如高齡、高血糖、高血脂、下肢靜脈曲張、吸煙、肥胖以及嚴重外傷史、既往DVT發(fā)生史和心功能不全等患者極易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成，根據(jù)相關因素給相應的建議和處理。近年來，一些預測評估項目DVT的評估模型的應用，為預測DVT風險提供了客觀、具體的預測指標。常用的有Wells量表、Geneva量表、Caprini量表和Autar量表。第17頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第18頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第19頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六—*—

LOGO術前宣教01不良習慣吸煙患者勸其戒煙，因煙中尼古丁可使血管收縮，增加血液黏稠度。02

患者及家屬溝通向患者及家屬講解DVT的原因、危害、常見癥狀，告知患者如有不適，及時通知醫(yī)護人員。03生活起居向患者講解臥床期間活動的重要性，并指導其掌握正確的鍛煉方法。指導患者多飲水，飲食宜低脂、富含纖維素的食物，保持大便通暢，以防用力排便使腹壓增加影響靜脈回流。第20頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六基礎預防軟枕抬高患肢多飲水（2500以上）早期功能鍛煉術后護理第21頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六物理預防壓力襪（18小時以上）足底泵氣壓治療儀術后護理第22頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六藥物預防.術后護理第23頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六中醫(yī)預防.艾灸中醫(yī)飲食針灸拍打涌泉穴術后護理第24頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第25頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六第26頁，共28頁，2022年，5月20日，16點44分，星期六—*—

LOGO出院宣教出院后仍需要穿彈力襪3-6個月，臥床時抬高患肢，堅持適量活動，不可長時間保持同一姿勢，如久站久坐，以防復發(fā)。定期隨診，進行骨密度及骨代謝指標檢測，預測骨折發(fā)生危險性及觀察治療效果。注意飲食營養(yǎng)，保證蛋白質、鈣及微量元素補充。禁煙酒，不要飲濃茶、濃咖啡等。加強體育鍛煉，多進行戶外活動，多曬太陽。生活中暢情志，慎起居，避風寒