急診三基試題

第1690題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇以下哪一項(xiàng)不切合院前急救的特色【A】.社會(huì)性及隨機(jī)性強(qiáng)【B】.急救的環(huán)境差C】.緊迫性和流動(dòng)性大D】.先明確診斷后再開始治療E】.病種多樣且復(fù)雜【答案】D第1691題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.感染性休克時(shí),心率降至60~70次/分,常常提示A】.心功能好轉(zhuǎn)B】.休克好轉(zhuǎn)C】.代謝性酸中毒糾正D】.微循環(huán)改良E】.心功能失代償【答案】E第1692題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇休克經(jīng)補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補(bǔ)液250ml后,血壓不變,而中心靜脈壓上漲,提示【A】.血容量不足【B】.嚴(yán)重酸中毒【C】.容量血管過分縮短【D】.血容量嚴(yán)重不足【E】.心功能不全【答案】E第1693題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇休克經(jīng)補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補(bǔ)等溢出液體250ml后,血壓上漲,而中心靜脈壓不變,需進(jìn)一步的辦理是【A】.使用大劑量糖皮質(zhì)激素【B】.使用擴(kuò)血管藥【C】.使用縮血管藥D】.利尿劑E】.連續(xù)增補(bǔ)血容量【答案】E第1694題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5.老年高血壓患者飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛,面無人色,渾身大汗淋漓,血壓100/60mmHg,心率126次/分,最可能的診斷為A】.創(chuàng)傷性休克B】.神經(jīng)性休克C】.失血性休克D】.過敏性休克E】.心源性休克【答案】E第1695題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇休克時(shí)反應(yīng)組織細(xì)胞缺氧.休克能否好轉(zhuǎn)的最正確指標(biāo)是【A】.動(dòng)脈血乳酸含量【B】.動(dòng)脈血二氧化碳結(jié)協(xié)力【C】.血氧分壓【D】.動(dòng)脈血pH值【E】.陰離子空隙【答案】A第1696題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇手指外傷患者注射破傷風(fēng)20分鐘后,血壓80/50mmHg,皮膚有風(fēng)團(tuán),最可能的診斷為A】.神經(jīng)性休克B】.心源性休克C】.失血性休克D】.過敏性休克E】.創(chuàng)傷性休克【答案】D第1697題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇10.休克患者血壓低,尿量少,首選的血管活性藥為A】.多巴酚丁胺B】.去甲腎上腺素C】.腎上腺素D】.異丙腎上腺素E】.多巴胺【答案】E第1698題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇失血性休克患者血壓低,中心靜脈壓高,提示【A】.血容量嚴(yán)重不足【B】.嚴(yán)重酸中毒【C】.容量血管過分縮短【D】.血容量不足【E】.血容量相對(duì)過多【答案】E第1699題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇有機(jī)磷農(nóng)藥中毒昏倒治療舉措錯(cuò)誤的選項(xiàng)是【A】.洗胃【B】.催吐【C】.導(dǎo)瀉D】.賜予阿托品E】.賜予解磷定【答案】B第1700題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇2.以下哪一種藥物中毒最不易惹起精神阻礙A】.阿司匹林B】.阿托品C】.異煙肼D】.抗組胺藥E】.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】A第1701題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.中毒伴腎功能不全或昏倒患者不宜使用以下哪一種方法A】.吸氧B】.硫酸鎂導(dǎo)瀉C】.硫酸鈉導(dǎo)瀉D】.輸液E】.洗胃【答案】B第1702題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇以下哪項(xiàng)不是阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用【A】.恢復(fù)膽堿酯酶活力【B】.抗衡中樞性呼吸克制【C】.拮抗乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)的作用【D】.拮抗乙酰膽堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用【E】.對(duì)毒蕈堿樣癥狀有效【答案】A第1703題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后,約24~96小時(shí)忽然發(fā)存亡亡,其最可能【A】.中間綜合征【B】.阿托品中毒【C】.嚴(yán)重心律失態(tài)【D】.應(yīng)急性潰瘍【E】.急性腎衰竭【答案】A第1704題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇苦杏仁中毒后,最有效的解毒藥是A】.阿托品B】.納洛酮C】.二巰丙磺鈉D】.亞甲藍(lán)(美藍(lán))E】.亞硝酸異戊酯+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉【答案】E第1705題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.淡水淹溺不會(huì)表現(xiàn)為A】.溶血B】.高鉀血癥C】.高鈉血癥D】.血紅蛋白尿E】.肺水腫【答案】C第1706題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.除外哪項(xiàng),其他都屬于電離輻射A】.α射線B】.β射線C】.γ射線D】.X射線E】.微波【答案】E第1707題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇3.熱痙攣的治療最主要的是A】.補(bǔ)水B】.針灸C】.按摩D】.增補(bǔ)氯化鈉E】.快速降溫【答案】D第1708題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者出現(xiàn)以下哪一種狀況應(yīng)立刻準(zhǔn)備行氣管插管【A】.深快而大的呼吸【B】.高熱抽搐的患兒【C】.心包大批積液【D】.大咯血窒息E】.間停呼吸【答案】E第1709題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇3.一個(gè)患者的腋溫為℃,而血溫為39℃,則提示患者的病情為A】.病情輕B】.患者發(fā)生了腦血管不測(cè)C】.患者由于發(fā)熱D】.病情危重E】.其他選項(xiàng)均不是【答案】D第1710題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.急性腎衰竭時(shí)最易致死的要素是【A】.血鈉過多【B】.肺水腫【C】.血鈣過多【D】.腦水腫【E】.高鉀【答案】E第1711題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇6.對(duì)于ARDS的治療以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是【A】.用呼吸機(jī)行呼氣末正壓(PEEP)通氣【B】.PEEP水平先從低水平(5cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O)開始【C】.ARDS機(jī)械通氣采納6~8ml/kg的小潮肚量【D】.大批增補(bǔ)清蛋白以提升患者的抵擋力【E】.可同意患者有必定程度的CO_TagDownStart_2_TagDownEnd潴留和呼吸性酸中毒【答案】D第1712題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7.以下哪一種狀況仍不可以撤退呼吸機(jī)【A】.患者最大吸氣壓力>~【B】.患者的FiO_TagDownStart_2_TagDownEnd_≤40%,PaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_>8kPaC】.患者的自主呼吸潮肚量>~10ml/kgD】.短暫停用呼吸機(jī)后患者的PaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd＜~E】.患者的肺活量＜10~15ml/kg【答案】E第1713題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者,女,80歲?；璧购?留置導(dǎo)尿,發(fā)熱(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細(xì)胞,中段尿培育示:大腸桿菌生長(zhǎng),擬診為膿毒性休克。以下哪一項(xiàng)不是膿毒性休克發(fā)生過程中,人體開釋的內(nèi)源性介質(zhì)【A】.氧自由基【B】.腫瘤壞死因子【C】.白三烯【D】.內(nèi)啡肽【E】.革蘭陰性菌內(nèi)毒素【答案】E第1714題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者,女,58歲。因心悸伴暈厥而收入ICU,在心電監(jiān)護(hù)過程中,忽然出現(xiàn)室性心動(dòng)過速。以下哪一項(xiàng)舉措不適合進(jìn)行【A】.同步電復(fù)律【B】.捶擊復(fù)律【C】.靜脈注射利多卡因【D】.咳嗽復(fù)律【E】.靜脈注射普羅帕酮(心律平)【答案】B第1715題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇男,29歲,服敵敵畏后昏倒2小時(shí),急送我院就診。查體:皮膚潤(rùn)濕,大汗,面無人色,雙瞳孔針尖大小,雙肺滿布濕性啰音,心率70次/分,律齊,無雜音。該病人最適合的急救原則是【A】.洗胃+給氧【B】.洗胃+靜脈注射阿托品【C】.洗胃+靜脈滴講解磷定【D】.洗胃+對(duì)癥治療【E】.洗胃+靜脈注射阿托品,靜脈滴講解磷定【答案】E第1716題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇男,35歲,口服敵百蟲300ml后昏倒2小時(shí),住院時(shí)賜予高錳酸鉀液洗胃,并用阿托品2mg,靜脈注射,每30分鐘重復(fù)1次;解磷定,靜脈注射,每1小時(shí)重復(fù)1次。中毒后8小時(shí)出現(xiàn)氣促.發(fā)紺.呼吸不規(guī)則,率136次/分,雙肺滿布干濕性啰音。其病情變化的原由是【A】.阿托品中毒【B】.解磷定中毒【C】.腦水腫D】.遲發(fā)性精神病E】.解毒劑劑量不足【答案】E第1717題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.男,23歲,口服樂果40ml住院。神清,經(jīng)洗胃和阿托品56mg治療后,瞳孔散大,浮躁不安,皮膚潮紅,心率136次/分,肺基部仍有散在濕性啰音,有尿潴留。以下舉措最重要的是A】.阿托品減量連續(xù)察看B】.停用阿托品連續(xù)察看C】.糾正水鹽代謝失衡D】.導(dǎo)尿E】.適合賜予解磷定治療【答案】B第1718題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5.女,38歲,今晨被家人發(fā)現(xiàn)昏倒即送來院。過去體健。查體:體溫℃,血壓(90/60mmHg),脈搏106次/分,深昏倒,呼吸時(shí)無蒜臭,皮膚多汗,瞳孔如針尖大小,對(duì)稱,心率106次/分,律齊,雙肺可聞及濕性啰音,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異樣。最可能的診斷是A】.低血糖昏倒B】.安息藥中毒C】.腦血管不測(cè)D】.糖尿病酮癥酸中毒昏倒E】.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】E第1719題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7.女,24歲,自服苯巴比妥鈉100片,神志阻礙20小時(shí)。查體:深昏倒,呼吸不規(guī)則,血壓(90/60mmHg),雙肺清楚,心率118次/分,律齊,無雜音。當(dāng)前最重要的急救舉措是A】.洗胃B】.血液透析C】.導(dǎo)瀉D】.利尿E】.大批輸液【答案】B第1720題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇女,26歲,服甲胺磷后昏倒半小時(shí)急送醫(yī)院。查體:雙肺滿布濕性啰音。為治療肺水腫,首選的藥物是【A】.哌替啶【B】.硝普鈉【C】.阿托品D】.毛花苷丙E】.呋塞米【答案】C第1721題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者為農(nóng)田施藥員,施藥時(shí)噴霧器中農(nóng)藥滲漏于背部浸潤(rùn)衣物,2h后昏倒,渾身發(fā)紺,可見肉眼血尿。查體:心率105次/分,心臟聽診可聞提早搏。心電圖:心肌勞苦,QT間期延伸。最可能的診斷是【A】.中暑B】.有機(jī)磷類殺蟲藥中毒C】.亞硝酸鹽中毒D】.氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒E】.殺蟲脒中毒【答案】E第1722題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇男,22歲,蓄電池廠蓄電池裝置工,工作3個(gè)月后,突感臍四周絞痛,連續(xù)性痛苦,陣發(fā)性加劇。查體:神清,面色萎黃,心.肺未發(fā)現(xiàn)異樣,腹平展.軟,無顯然壓疼點(diǎn)。血慣例:RBC×/L,Hb103g/L。最可能的診斷是【A】.急性胃腸炎B】.腸結(jié)核C】.急性闌尾炎D】.鉛中毒E】.消化道出血【答案】D第1723題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇13.患者女,70歲,昏倒收住院,BP100/60mmHg,心率56次/分,診斷為巴比妥類藥物中毒.為快速翻轉(zhuǎn)氟馬西尼首劑量為A】.B】.C】.D】.E】.~1mg【答案】E第1724題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者,男,70歲。家眷發(fā)現(xiàn)其昏倒不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃紅,血中COHB濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏倒原由于【A】.腦卒中【B】.一氧化碳中毒【C】.安息藥中毒【D】.乙醇中毒【E】.有機(jī)磷中毒【答案】B第1725題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者,男,36歲。噴灑農(nóng)藥后,出現(xiàn)惡心.嘔吐.多汗.腹痛.瞳孔減小。上述中毒癥主假如【A】.光滑肌痙攣和腺體分泌增添【B】.橫紋肌纖維抖動(dòng)和腺體分泌增添C】.中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿增添D】.光滑肌痙攣和腺體分泌減少E】.橫紋肌纖維抖動(dòng)和腺體分泌減少【答案】A第1726題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇17.女,32歲,食用亞硝酸鹽后呼吸困難。查體:口唇皮膚發(fā)紺,兩側(cè)瞳孔等大等圓,神清,雙肺清楚。以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A】.洗胃B】.導(dǎo)瀉C】.呋塞米靜脈注射D】.防治呼衰.心衰E】.大劑量亞甲藍(lán)靜脈注射【答案】E第1727題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇19.女,30歲,與人發(fā)生吵嘴后服敵敵畏,昏倒2小時(shí)住院。查體:血壓(60/40mmHg),昏倒,多汗,小便失禁,兩側(cè)瞳孔小如針尖,渾身肌肉震顫,心率100次/分,律齊,雙肺底可聞濕性啰音。應(yīng)用阿托品治療時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A】.初期賜予足量阿托品B】.靜脈給藥,趕快阿托品化C】.達(dá)阿托品化后立刻停藥D】.與膽堿酯酶復(fù)能劑適用時(shí),阿托品劑量應(yīng)減少E】.依據(jù)病情調(diào)整阿托品劑量【答案】C第1728題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇女,40歲,服敵敵畏30ml,昏倒1小時(shí)住院。查體:雙瞳孔減小,雙肺濕性啰音,可見肌顫。以下哪一種治療藥物療效差【A】.阿托品【B】.雙復(fù)磷C】.解磷定D】.2%碳酸氫鈉洗胃E】.硫酸鈉導(dǎo)瀉【答案】C第1729題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇22.患者,男,58歲。長(zhǎng)久喜歡用錫壺?zé)峋骑嬘?出現(xiàn)頭暈.頭痛.疲備乏力,體檢:口中有金屬味,牙齦緣粘膜內(nèi)可見點(diǎn)狀深灰色顆粒堆積。實(shí)驗(yàn)室檢查示貧血。最常用的治療藥物是A】.氯磷定B】.依地酸鈣鈉C】.激素D】.亞硝酸鈉鹽和硫代硫酸鈉E】.亞甲藍(lán)【答案】B第1730題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者,男,60歲。誤服氨茶堿2瓶后,出現(xiàn)少尿,體檢:BP100/60mmHg,HR60次/分,律齊,血鉀L,BUN80mmo/L,Cr500μmol/L。最正確治療方法是【A】.血液透析B】.血液澆灌C】.利尿劑D】.碳酸氫鈉E】.清水洗胃【答案】A第1731題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇25.患者,男,45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的辦理方法是A】.左手指根部用繃帶貼皮繃緊B】.用止血帶結(jié)扎左手前臂C】.在左上臂肘關(guān)節(jié)以上,用止血帶結(jié)扎D】.用手指按壓傷口E】.用兩只手指壓緊左手指根部,以阻斷血流【答案】A第1732題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇26.患者,男,17歲。在郊野活動(dòng)時(shí),不慎被蛇咬傷。PE:左腕部可見牙痕,錯(cuò)誤的做法A】.沖洗傷口B】.結(jié)扎咬傷部位C】.射抗蛇毒血清D】.服中藥蛇藥片E】.跑到就近診斷所【答案】E第1733題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇患者為一農(nóng)藥灌裝工,在無防備的狀況下連續(xù)工作5h,衣物及皮膚均有農(nóng)藥沾染。下班后感頭暈.惡心.嘔吐.視物模糊.渾身乏力,繼之嗜睡.流涎.胸悶。查體:兩肺聽診可聞及干性啰音,心臟聽診偶可聞提早搏,四肢肌肉震顫,伴發(fā)生性肢體抽搐。全血膽堿酯酶活力測(cè)定在正常范圍。最可能的診斷是【A】.機(jī)磷類殺蟲藥中毒【B】.除蟲菊酯類殺蟲藥中毒C】.殺蟲脒中毒D】.機(jī)氯類殺蟲藥中毒E】.基甲酸酯類殺蟲藥中毒【答案】B第1734題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇29.患者誤服農(nóng)藥水劑1h。查體:呈淺昏倒?fàn)顟B(tài),兩側(cè)瞳孔減小,兩肺聽診可聞及許多的干.濕啰音。心臟聽診心律齊,心率96次/分。肢體可見肌纖維抖動(dòng),兩側(cè)病理征陽性。全血膽堿酯酶活力為55%。該患者最可能的診斷是A】.磷類殺蟲藥中毒B】.除蟲菊酯類殺蟲藥中毒C】.基甲酸酯類殺蟲藥中毒D】.殺蟲脒中毒E】.百草枯中毒【答案】C第1735題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇男,35歲,忽然昏倒1小時(shí),被人發(fā)現(xiàn)而送住院。既往體健。查體:皮膚濕冷,雙瞳孔直徑2mm,雙肺底少許濕性啰音,心率90次/分,律齊,無雜音。以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢核對(duì)診斷最重要【