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慢阻肺康復治療--排痰訓練教學培訓課件職業(yè)教育院校：教學培訓課件主講人:XXX1排痰訓練的目的目錄教學培訓課件2排痰訓練的方法1排痰訓練的目的教學培訓課件目的1促進呼吸道分泌物排出2降低氣流阻力3減少支氣管和肺的感染2排痰訓練的方法教學培訓課件體位引流利用重力促進各個肺段內積聚的分泌物向主支氣管垂直引流，進而排出原理頻率分泌物少者，每天上、下午各引流1次如有數(shù)個部位，總時間不超過30-40min痰量多者宜每天引流3-4次，餐前進行為宜每次引流一個部位，時間5-10min2排痰訓練的方法教學培訓課件體位引流體位引流部位傾斜側臥位，頭低45°兩肺下葉和后底區(qū)傾斜左右側臥位，頭低45°左右肺下葉外底區(qū)傾斜仰臥位，頭低45°兩肺下葉前底區(qū)傾斜左右半側臥位，頭低30°右側中葉，左側后葉半臥位，向后靠兩肺上葉前區(qū)半臥位，向前靠兩肺上葉肺尖，后區(qū)常用引流體位2排痰訓練的方法教學培訓課件體位引流常用引流體位2排痰訓練的方法教學培訓課件體位引流適應證和禁忌證適應證痰量＞30ml/d，或痰量中等但其他方法不能排出痰液者禁忌證心肌梗死、心功能不全、肺水腫、肺栓塞、胸膜滲出、急性胸部外傷、出血性疾病2排痰訓練的方法教學培訓課件體位引流注意事項引流應在飯前一小時，飯后二小時進行，否則易致嘔吐由于頭低臀高位并不舒適，部分患者不耐受，當出現(xiàn)心慌、氣促等癥狀，應立即恢復平臥或坐位，情況嚴重時加用氧氣引流體位不宜刻板，須采用患者能接受的而易于排痰的體位2排痰訓練的方法教學培訓課件手法排痰手掌屈成杯狀，以腕力從胸背下部向上方雙手交替拍打胸壁30-45s，頻率100-480次/min，過程中患者可自由呼吸叩擊通過機械震動促進粘稠痰液脫離支氣管壁，便于排出治療師將手置于胸壁，囑患者深呼吸，在深呼氣時以震顫頻率擠壓患者胸部，連續(xù)3-5次震顫治療者在呼氣時擠壓患者胸部，促進排痰擠壓法2排痰訓練的方法教學培訓課件咳嗽訓練分為5個步驟深吸氣，達到必要的吸氣容量1吸氣后短暫閉氣，使氣體在肺內得到最大分布2關閉聲門，進一步增強氣道中的壓力3增加腹內壓增加胸內壓，使呼吸時產生高速氣流4聲門開放，肺內高速氣流沖出，促使分泌物移動，隨咳嗽排出體外52排痰訓練的方法教學培訓課件主動呼吸循環(huán)技術（ACBT）呼吸控制胸廓擴張運動用力呼吸技術（FET）2排痰訓練的方法教學培訓課件物理因子治療（ACBT）超短波治療將電極前后對置于病變肺區(qū)，應用無熱量或微熱量，1次/d，15-20次/療程超聲霧化23-30min/次，1次/d，7-10次/療程3小

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