麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件

麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻醉前評(píng)估的內(nèi)容作為一名麻醉醫(yī)生,首要職責(zé)就是保證手術(shù)病人的生命安全,同時(shí)也應(yīng)為手術(shù)的順利開(kāi)展提供必要的條件,為病人的盡快盡可能的功能康復(fù)提供高質(zhì)量的心理及生理保護(hù)。安全的麻醉始于手術(shù)前全面的麻醉前評(píng)估和準(zhǔn)備工作,能極大地化解手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)全面的評(píng)估可以發(fā)現(xiàn)一些未知病情,這樣麻醉醫(yī)生就能預(yù)見(jiàn)到問(wèn)題所在,并制定出相應(yīng)計(jì)劃來(lái)最大限度地減小手術(shù)麻醉給患者帶來(lái)的負(fù)面影響。另外,術(shù)前評(píng)估給予醫(yī)生信心和處理突發(fā)事件的心理準(zhǔn)備,亦使患者增加對(duì)麻醉醫(yī)生的信任新課程標(biāo)準(zhǔn)提倡“以學(xué)生為本”，要求教師在初中信息技術(shù)課的教學(xué)過(guò)程中必須關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異，在充分考慮初中學(xué)生起點(diǎn)水平及興趣愛(ài)好等個(gè)性特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，采取能夠滿(mǎn)足不同層次學(xué)生成長(zhǎng)和發(fā)展需要的教學(xué)模式?；诖?，本文在深刻分析初中信息技術(shù)課的學(xué)生特點(diǎn)之基礎(chǔ)上，提出了“先學(xué)后教，當(dāng)堂演練”的分層教學(xué)模式，以為廣大教師提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。一、初中信息技術(shù)課學(xué)生的差異性特點(diǎn)（一）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差異大初中生的生源普遍來(lái)自于特定學(xué)區(qū)內(nèi)的各個(gè)小學(xué)，但是由于不同小學(xué)開(kāi)展信息技術(shù)課的效果參差不齊，好一點(diǎn)的小學(xué)在低年級(jí)時(shí)就已經(jīng)開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，并且隨著學(xué)生年級(jí)的增長(zhǎng)逐漸由淺入深、由簡(jiǎn)入難地教會(huì)學(xué)生應(yīng)用word、excel等軟件，而有的小學(xué)不僅等到高年級(jí)才開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，而且也沒(méi)有完善的授課內(nèi)容體系，信息技術(shù)課變?yōu)榱藢W(xué)生上網(wǎng)、玩游戲的娛樂(lè)課，更有甚者小學(xué)并未開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，從而導(dǎo)致初中生掌握信息技術(shù)的水平也良莠不齊，學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)水平差異較大。（二）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)區(qū)別大學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，決定了學(xué)生是否愿意并不斷激勵(lì)自己學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識(shí)的思想意識(shí)和行動(dòng)傾向。通常以“掌握更多技能，提升自身應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)水平，提高自身素質(zhì)”作為學(xué)習(xí)信息技術(shù)課出發(fā)點(diǎn)的學(xué)生，往往能夠積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)各種現(xiàn)代化軟件和信息技術(shù)知識(shí)，而部分學(xué)生則是在教師被動(dòng)的督促下才學(xué)習(xí)，要么認(rèn)為“信息技術(shù)就是會(huì)上網(wǎng)，會(huì)用計(jì)算機(jī)”即可，要么認(rèn)為“學(xué)習(xí)各類(lèi)應(yīng)用軟件與自己現(xiàn)在學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)，以后需要使用的時(shí)候再學(xué)也來(lái)得及”，更有甚者直接認(rèn)為學(xué)習(xí)信息技術(shù)就是上網(wǎng)玩游戲。這種學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的不同必然會(huì)造成頗具差異初中生信息技術(shù)課學(xué)習(xí)效果。（三）學(xué)習(xí)方式有差異如同每個(gè)人都有自己的生活習(xí)慣一樣，初中生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中也具有自己的喜歡或習(xí)慣的學(xué)習(xí)方式，有的學(xué)生習(xí)慣獨(dú)自一人在特定任務(wù)的驅(qū)動(dòng)下學(xué)習(xí)不被打擾，有的學(xué)生喜歡和師生一起探究，有的學(xué)生喜歡在老師的引導(dǎo)下學(xué)習(xí)，而是否在自己習(xí)慣的學(xué)習(xí)方式下學(xué)習(xí)則會(huì)使學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生事半功倍或事倍功半的差異。（四）學(xué)習(xí)興趣高低不同從整體來(lái)看，無(wú)論是否出于正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，初中生普遍都對(duì)信息技術(shù)課的學(xué)習(xí)比較有興趣和熱情，但是對(duì)于具體到某種信息技術(shù)知識(shí)或者某個(gè)應(yīng)用軟件的學(xué)習(xí)熱情卻有高有底，那些學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不正確的學(xué)生往往也僅是對(duì)上網(wǎng)和玩游戲熱情高漲，而對(duì)于真正有用的信息技術(shù)技術(shù)知識(shí)卻熱情不高，因而無(wú)論是課堂練習(xí)還是課后作業(yè)都是被動(dòng)消極地去完成甚至不愿完成作業(yè)的情況也時(shí)有發(fā)生，可見(jiàn)學(xué)習(xí)興趣的差異也致使初中信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量呈現(xiàn)較大的差異性。二、“先學(xué)后教”差異教學(xué)模式的提出從上述分析中可以得知，目前初中信息技術(shù)課學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)興趣四方面均存在差異，如果采用傳統(tǒng)的“一刀切”統(tǒng)一授課模式，勢(shì)必不能使所有學(xué)生都獲得良好的學(xué)習(xí)效果，因而初中信息技術(shù)課教學(xué)必須在承認(rèn)學(xué)生差異的基礎(chǔ)上實(shí)施分層教學(xué)。根據(jù)初中信息技術(shù)教學(xué)大綱要求，師生同為初中信息技術(shù)教學(xué)課程的創(chuàng)造者和主體，基本特征是師生交往，積極互動(dòng)，共同發(fā)展，課程倡導(dǎo)教師在自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)與探究為主的實(shí)踐訓(xùn)練教學(xué)方法。因此，初中信息技術(shù)的分層教學(xué)應(yīng)當(dāng)從學(xué)生不同層次的基礎(chǔ)水平出發(fā)，根據(jù)他們不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)興趣和習(xí)慣設(shè)計(jì)多層次的差異任務(wù)作為主要教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，利用豐富的多媒體和多樣的教學(xué)方法讓不同層次的學(xué)生能夠在同心協(xié)力完成任務(wù)的過(guò)程中自主、合作和探究地進(jìn)行學(xué)習(xí)，以使不同學(xué)生在各自原有基礎(chǔ)上得到充分發(fā)展?；诖?，在初中信息技術(shù)課堂上，針對(duì)具有不同差異學(xué)生的班級(jí)，可以采取“先學(xué)后教，指導(dǎo)演練”的差異教學(xué)模式，變教師統(tǒng)一講授的傳統(tǒng)教學(xué)模式為學(xué)生自主、合作和探究地學(xué)習(xí)模式。具體說(shuō)來(lái)包括如下三個(gè)階段：第一階段為前測(cè)布置任務(wù)階段，即教師通過(guò)前測(cè)任務(wù)來(lái)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)方式及興趣等方面的差異作出合理評(píng)測(cè)，據(jù)此設(shè)計(jì)分層次的教學(xué)目標(biāo)，按照目標(biāo)布置多層次的學(xué)習(xí)任務(wù)，并利用現(xiàn)代化教學(xué)手段分別提供不同層次的教學(xué)幫助；第二階段為確定學(xué)習(xí)目標(biāo)開(kāi)展自主學(xué)習(xí)階段，即學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，從第一階段所布置的任務(wù)中選擇一個(gè)或多個(gè)，展開(kāi)積極的知識(shí)儲(chǔ)備和自主學(xué)習(xí)來(lái)完成；第三階段，教師要在學(xué)生自主學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)學(xué)生遇到的困難，不失時(shí)機(jī)地提供“滯后“指導(dǎo)，并對(duì)學(xué)生差異性學(xué)習(xí)結(jié)果做出差異性評(píng)價(jià)，給予每個(gè)層次學(xué)生富有激勵(lì)性的評(píng)價(jià)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生自我認(rèn)識(shí)、自我教育和自我進(jìn)步的能力。三、“先學(xué)后教”差異教學(xué)模式的具體實(shí)施（一）前測(cè)的實(shí)施前測(cè)是初中信息技術(shù)課差異教學(xué)實(shí)施前對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)水平、動(dòng)手操作能力以及學(xué)習(xí)信息技術(shù)動(dòng)機(jī)和興趣等要素所作的差異分析。在具體實(shí)施過(guò)程中可以采取對(duì)全班發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷和對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別訪(fǎng)談相結(jié)合的方式進(jìn)行，進(jìn)而根據(jù)調(diào)查結(jié)果來(lái)分層次布置教學(xué)任務(wù)并提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)幫助。（二）選擇差異任務(wù)，自主學(xué)習(xí)通過(guò)前測(cè)將學(xué)生劃分不同層次后，教師要按照“基本任務(wù)―拓展任務(wù)―提高任務(wù)―創(chuàng)新任務(wù)”四個(gè)維度為學(xué)成呈現(xiàn)差異性任務(wù)。例如上述Flash教學(xué)中，以“Flash遮罩效果”為例，對(duì)于“零起點(diǎn)”的學(xué)生布置“了解遮罩效果如何設(shè)置即可”的基礎(chǔ)任務(wù)；對(duì)于“接觸過(guò)但是沒(méi)有制作經(jīng)驗(yàn)”的學(xué)生布置拓展任務(wù)，要求他們?cè)诮處熖峁┑陌氤善穲A形探照燈的基礎(chǔ)上，掌握旋轉(zhuǎn)花輪的制作即可；對(duì)于“有制作經(jīng)驗(yàn)但是未形成知識(shí)體系”的學(xué)生則布置制作一個(gè)逼真探照燈效果的提高任務(wù)，學(xué)生必須要認(rèn)識(shí)到被遮罩層不止一層才能實(shí)現(xiàn)，幫助他們建立遮罩層和遮罩效果的制作體系；對(duì)于“能夠熟練掌握遮罩效果制作小作品”的學(xué)生布置“實(shí)現(xiàn)放大鏡效果”的創(chuàng)新任務(wù)，要求學(xué)生必須發(fā)揮創(chuàng)新精神，自己設(shè)計(jì)一個(gè)具體的任務(wù)，來(lái)實(shí)現(xiàn)一個(gè)放大鏡的效果。分層次任務(wù)布置后，學(xué)生可以在教師的建議下，選擇適合自己情況的任務(wù)來(lái)完成，在完成過(guò)程中，學(xué)生可以根據(jù)自己要達(dá)到的目標(biāo)和學(xué)習(xí)方式選擇個(gè)人獨(dú)立完成和彈性分組合作完成的途徑和方法。自學(xué)探究能力強(qiáng)的學(xué)生可以不求助，直接思索過(guò)程，完成任務(wù)；而喜歡合作完成的學(xué)生，則可以在教師的指導(dǎo)下，選擇水平不一，風(fēng)格各異的學(xué)生組成彈性小組，形成互幫互助、共同提高的自主學(xué)習(xí)氛圍。（三）教師滯后指導(dǎo)，差異評(píng)價(jià)“滯后指導(dǎo)”是指教師指導(dǎo)的時(shí)機(jī)應(yīng)該慢半拍，等學(xué)生自主學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到了問(wèn)題之后才進(jìn)行指導(dǎo)。因此，學(xué)生自主探究時(shí)，教師應(yīng)積極巡視，在學(xué)生遇到困難時(shí)，針對(duì)不同層次和學(xué)習(xí)風(fēng)格的學(xué)生，教師可以創(chuàng)建多元化的指導(dǎo)方法和手段來(lái)滿(mǎn)足其不同的學(xué)習(xí)需求，例如提供相應(yīng)的教學(xué)網(wǎng)站、錄像幫助或是學(xué)案、學(xué)件，采取教師示范、個(gè)別輔導(dǎo)、小組討論等等。在教師的指導(dǎo)下完成任務(wù)后，教師要本著“客觀(guān)全面，激勵(lì)為主”的原則對(duì)每個(gè)層次的學(xué)生進(jìn)行激勵(lì)性的評(píng)價(jià)，為學(xué)生提供有益的反饋，幫助學(xué)生識(shí)別自己的智力強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)，給予強(qiáng)項(xiàng)以充分發(fā)展的機(jī)會(huì)，并作為弱項(xiàng)的“突破口”，帶動(dòng)弱項(xiàng)協(xié)同發(fā)展。都說(shuō)興趣是學(xué)習(xí)的最好老師，對(duì)于英語(yǔ)的學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)當(dāng)然也不例外。中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的主要問(wèn)題就是如何培養(yǎng)使學(xué)生對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生興趣。培養(yǎng)學(xué)生興趣，教師應(yīng)該采用各種生動(dòng)活潑的教學(xué)法吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)其積極性、主動(dòng)性以及提高學(xué)生的自學(xué)能力。從而使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中積極主動(dòng)地進(jìn)行思維，更好地開(kāi)發(fā)智力，搞好英語(yǔ)學(xué)習(xí)，提高英語(yǔ)學(xué)習(xí)效率。只有感興趣的東西，學(xué)生才會(huì)積極地開(kāi)動(dòng)腦筋，認(rèn)真思考，從而產(chǎn)生獲取知識(shí)的動(dòng)力。如果學(xué)生有了興趣，就有了求知欲，學(xué)習(xí)就會(huì)變成一種快樂(lè)，一種追求，一種享受；如果學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣，則學(xué)習(xí)就成為了天底下最苦的差事，自然而然學(xué)習(xí)成績(jī)肯定不會(huì)理想。新課改下的興趣教學(xué)摒棄了傳統(tǒng)教學(xué)中的“灌輸式”、“填鴨式”模式，而利用各種形式的教學(xué)手段，不斷擺脫舊思想的束縛，讓學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高收集、分析、整合信息的能力。如果在課堂中以趣味性教學(xué)模式將更容易引起學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。一、注意詞匯教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣在英語(yǔ)教學(xué)中，記憶是很重要的。如果單詞教學(xué)，若死板地叫學(xué)生讀、背、抄、寫(xiě)，就會(huì)使學(xué)生感到厭煩。所以注重單詞教學(xué)的趣味性和多樣性，設(shè)法讓學(xué)生對(duì)記單詞感興趣是很必要的。為了使學(xué)生盡量多記英語(yǔ)單詞每次備課時(shí)教師都應(yīng)該認(rèn)真思考，竭力找出便于學(xué)生記得牢，學(xué)得快的方法。比如：利用開(kāi)音節(jié)或閉音節(jié)規(guī)律，結(jié)合結(jié)構(gòu)相近或發(fā)音相同的特點(diǎn)或利用相同的發(fā)音規(guī)律引出新詞，也可以用構(gòu)成法中的詞綴法引出同根詞以擴(kuò)大詞匯量。1.由相同的元音發(fā)音結(jié)構(gòu)引出新詞Cake-take-lake；all-wall-bell-tall-call等2.由相同的元音發(fā)音引出新詞Girl-bird-shirt-sir-third等3.由詞綴法引出簡(jiǎn)單的同根詞Luck-lucky-luckily等再比如教序數(shù)詞，它的結(jié)構(gòu)一般是在基數(shù)詞后加-th，單也有幾種特殊情況不易掌握，我們利用一個(gè)順口溜，這樣，學(xué)生對(duì)序數(shù)詞記得牢了?；冃颍幸?guī)律，詞尾要加th一二三，特殊記，詞尾分別是t、d、d八去t，九去e，ve要用f替ty變y為i，th前面有個(gè)e二、采用情景教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生興趣讓學(xué)生在一定的情景中理解、聯(lián)系、運(yùn)用英語(yǔ)知識(shí)。具體的、直觀(guān)的形象最能引起學(xué)生的注意，我們根據(jù)起始年級(jí)的教材內(nèi)容，在教學(xué)中盡量充分利用實(shí)物、圖片等創(chuàng)造情景進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生們看著實(shí)物或圖片積極，爭(zhēng)先恐后地回答老師提出的問(wèn)題。他們?cè)谡n內(nèi)外也盡量利用實(shí)物開(kāi)展練習(xí)：每人搜集一些小實(shí)物，繪制一套小圖片卡，每學(xué)完一項(xiàng)新的內(nèi)容，小組內(nèi)部都利用實(shí)物，圖片進(jìn)行充分的口頭練習(xí)。如：在學(xué)What’sin……？Therebe……句型時(shí)，幾個(gè)學(xué)生做了這樣的表演：一個(gè)學(xué)生拿著盒子問(wèn)：“What’sinthebox?Guess,please”，幾個(gè)人用Thereis……和Thereare……的句子猜了一分鐘也沒(méi)有猜對(duì)時(shí)，最好學(xué)生打開(kāi)盒子說(shuō)：“Look!Therearesomeeggsinit”，短短一分鐘的時(shí)間，這個(gè)小組四位同學(xué)共說(shuō)了320多句英語(yǔ)。這么練，同學(xué)們輕松愉快，樂(lè)于練，記得住。隨著教學(xué)內(nèi)容的增加和加深，我們根據(jù)教材的內(nèi)容設(shè)計(jì)半真實(shí)的情景進(jìn)行教學(xué)。如教keepsb.doingsth.短語(yǔ)時(shí)，我們創(chuàng)設(shè)了這樣的情景：老師責(zé)令一個(gè)沒(méi)有做好值日的同學(xué)重掃教室，這個(gè)同學(xué)掃完教室疲倦地回答座位上。另一個(gè)同學(xué)表演了一段對(duì)話(huà)：A：Ohdear,what’swrongwithyou？B：I’mverytired.A：Butwhy?B：Theteacherkeptmecleaningtheclassroomforhalfanhour.A：Whatapity!這種表演會(huì)使學(xué)生在半真實(shí)的情景中理解、運(yùn)用語(yǔ)言，不僅學(xué)生學(xué)習(xí)情緒高漲，知識(shí)掌握得也扎實(shí)牢固。三、盡量使用英語(yǔ)來(lái)組織課堂教學(xué)，在教學(xué)中注重中西文化的滲透英語(yǔ)教學(xué)的目的是要培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)的能力。這種能力只有在大量接觸英語(yǔ)，并沉浸到使用英語(yǔ)當(dāng)中去，才能較快地培養(yǎng)起來(lái)。用英語(yǔ)組織課堂教學(xué)，可以烘托課堂氣氛，讓學(xué)生感知英語(yǔ)，把學(xué)生放在一個(gè)英語(yǔ)環(huán)境里，用英語(yǔ)的語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，設(shè)法創(chuàng)設(shè)英語(yǔ)情景和氣氛，使學(xué)生宛如置身于一種真實(shí)的語(yǔ)言環(huán)境中，這樣學(xué)生就能自然而然地養(yǎng)成用英語(yǔ)表達(dá)自己的思想、感情的習(xí)慣，增強(qiáng)學(xué)生的求知欲，并在無(wú)意中強(qiáng)化學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)能力，集中學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力，興趣也就由此產(chǎn)生。教師在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要有意識(shí)地把西方國(guó)家的政治、文化、風(fēng)土人情、風(fēng)俗習(xí)慣等知識(shí)滲透到課堂教學(xué)中來(lái)，這樣既培養(yǎng)了學(xué)生的世界意識(shí)與跨文化意識(shí)，使他們具有與不同文化背景的人進(jìn)行交際的能力，又滿(mǎn)足了學(xué)生的好奇心理與求知欲望。講英語(yǔ)的國(guó)家一些習(xí)俗與文化往往跟我們的出入很大，所以當(dāng)學(xué)生將自己的習(xí)俗與講英語(yǔ)的國(guó)家的文化習(xí)俗進(jìn)行對(duì)比時(shí)，心理往往充滿(mǎn)了樂(lè)趣，這樣的時(shí)刻，課堂上常常是歡聲笑語(yǔ)，興趣也就是在這樣的氛圍中應(yīng)運(yùn)而生。四、建立真摯的師生感情，學(xué)會(huì)賞識(shí)每個(gè)學(xué)生蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)“興趣的源泉在于運(yùn)用”?！皩W(xué)有所用”驅(qū)使學(xué)生樂(lè)于參與語(yǔ)言實(shí)踐，在運(yùn)用中獲得心理滿(mǎn)足和成功感，而成功的體驗(yàn)和滿(mǎn)足感能激起學(xué)生更強(qiáng)烈的求知欲，使之產(chǎn)生巨大的內(nèi)力，所以在課余我們要構(gòu)建一個(gè)合作交流的平臺(tái)，為學(xué)生提供顯山露水的舞臺(tái)?？梢蚤_(kāi)設(shè)英語(yǔ)第二課堂，出英語(yǔ)墻報(bào)、手抄報(bào)，建立英語(yǔ)角，組織各種知識(shí)性、趣味性的比賽等，充分發(fā)掘?qū)W生的潛力，使學(xué)生在各個(gè)方面盡情的發(fā)揮自己的才華，從而激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)效率。比如在我們學(xué)校里，就開(kāi)設(shè)了“聽(tīng)力訓(xùn)練班”，“英語(yǔ)奧賽班”，“英語(yǔ)短劇表演訓(xùn)練班”，“朗誦愛(ài)好班”等，學(xué)生們可以選擇參加自己感興趣的集體。我們經(jīng)常舉辦各種活動(dòng)來(lái)吸引學(xué)生參加到學(xué)英語(yǔ)的行列中，比如英語(yǔ)歌曲卡拉OK比賽，單詞競(jìng)賽，講英語(yǔ)故事大賽，圣誕節(jié)活動(dòng)等，學(xué)生們踴躍地參與到各種活動(dòng)的同時(shí)既鞏固了課內(nèi)知識(shí)，又為學(xué)生提供了施展才華的舞臺(tái)，也豐富了學(xué)生的課外生活，創(chuàng)造了一個(gè)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的良好氛圍，從而培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。學(xué)生的發(fā)展是英語(yǔ)課程的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。在教學(xué)過(guò)程中，做到“以人為本”，多鼓勵(lì)學(xué)生，對(duì)學(xué)生好的表現(xiàn)多表?yè)P(yáng)，不要吝惜說(shuō)“verygood”，“notbad”，“Welldone!”，“Great!”，“wonderful”等表?yè)P(yáng)語(yǔ)句。蘇霍姆林斯基說(shuō)：“成功的歡樂(lè)是一種巨大的情緒力量，它可以促進(jìn)學(xué)生好好學(xué)習(xí)的愿望。由此可見(jiàn)教師的評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)有多么的重要。對(duì)于學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步，教師不僅要看在眼里，還要給予適時(shí)地肯定，只要你給他一個(gè)臺(tái)階讓他爬上去，他就一定不會(huì)令你失望的?？傊?，掌握了“興趣”這個(gè)開(kāi)啟知識(shí)寶庫(kù)的鑰匙，就一定能為學(xué)習(xí)英語(yǔ)展現(xiàn)一片新的天地。在教學(xué)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的關(guān)鍵，多種多樣的生動(dòng)活潑的興趣教學(xué)能吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和求知欲，使他們積極主動(dòng)的進(jìn)行思維，更好的開(kāi)發(fā)智力。興趣教學(xué)對(duì)當(dāng)前從“應(yīng)試教育”向“愉快教育”轉(zhuǎn)軌，開(kāi)辟了一條新的有效的捷徑。麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言1麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻醉前評(píng)估的內(nèi)容麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻醉前評(píng)估的內(nèi)容2作為一名麻醉醫(yī)生,首要職責(zé)就是保證手術(shù)病人的生命安全,同時(shí)也應(yīng)為手術(shù)的順利開(kāi)展提供必要的條件,為病人的盡快盡可能的功能康復(fù)提供高質(zhì)量的心理及生理保護(hù)。安全的麻醉始于手術(shù)前全面的麻醉前評(píng)估和準(zhǔn)備工作,能極大地化解手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)全面的評(píng)估可以發(fā)現(xiàn)一些未知病情,這樣麻醉醫(yī)生就能預(yù)見(jiàn)到問(wèn)題所在,并制定出相應(yīng)計(jì)劃來(lái)最大限度地減小手術(shù)麻醉給患者帶來(lái)的負(fù)面影響。另外,術(shù)前評(píng)估給予醫(yī)生信心和處理突發(fā)事件的心理準(zhǔn)備,亦使患者增加對(duì)麻醉醫(yī)生的信任作為一名麻醉醫(yī)生,首要職責(zé)就是保證手術(shù)病人的3麻醉前評(píng)估的最終目標(biāo)】最大限度降低圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率。并盡可能地降低圍術(shù)期費(fèi)用【麻醉前評(píng)估的手段】閱讀病歷,體檢病人、與病人交流獲取相關(guān)病史,最終達(dá)到掌握病情的目的。麻醉前評(píng)估的最終目標(biāo)】最大限度降低圍4【麻醉前評(píng)估的內(nèi)容】1.獲得有關(guān)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查和病人精神狀態(tài)的資料以及擬行手術(shù)的情況,進(jìn)行分析和判斷,以完善術(shù)前準(zhǔn)備并制定合適的麻醉方案。必要時(shí)就麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)醫(yī)師、病人取得共識(shí)。2.指導(dǎo)病人配合麻醉,回答有關(guān)問(wèn)題,解除病人的焦慮和恐懼。告知患者有關(guān)麻醉、圍手術(shù)期治療以及疼痛處理的事項(xiàng),以減輕患者的焦慮和促進(jìn)恢復(fù)?！韭樽砬霸u(píng)估的內(nèi)容】5【麻醉前評(píng)估的時(shí)間】平診手術(shù):術(shù)前一日;急診手術(shù):麻醉前。麻醉前的評(píng)估的重點(diǎn)】循環(huán)功能(含血容量與血紅蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通暢與否),凝血功能和肝腎功能【麻醉前評(píng)估的結(jié)果】1.根據(jù)病人的具體情況,確定病人是否處于合適的手術(shù)時(shí)機(jī)(何時(shí)手術(shù)、禁食起始時(shí)間);【麻醉前評(píng)估的時(shí)間】平診手術(shù):術(shù)前一日;急診62.在無(wú)必要進(jìn)行其它檢查和治療,術(shù)前醫(yī)囑是否符合一麻醉要求3.填寫(xiě)術(shù)前訪(fǎng)視單,并制定麻醉及圍術(shù)期處理方案,例如:自體輸血,備血量,備特殊血液用品如血小板、凝血因子等,手術(shù)后有無(wú)特殊監(jiān)護(hù)需要,有無(wú)術(shù)后進(jìn)行機(jī)械輔助通氣需要,有無(wú)術(shù)后鎮(zhèn)痛需要等:4.進(jìn)行麻醉前談話(huà),病人和(或)病人的委托人在《麻醉知情同意書(shū)》上簽字以示對(duì)麻醉風(fēng)險(xiǎn)知情同意2.在無(wú)必要進(jìn)行其它檢查和治療,術(shù)前醫(yī)囑是否符合一7第一節(jié)病史詢(xún)問(wèn)1.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)及查閱住院病歷,分析原發(fā)病的發(fā)生、發(fā)展及其嚴(yán)重程度,以及洽療方法及治療效果,應(yīng)特別注意生命體征的變化和液體平衡狀態(tài)2.了解病人精神狀態(tài),發(fā)育情況,有無(wú)貧血、脫水、紫紺、發(fā)熱過(guò)度肥胖。近期內(nèi)的體重變化。小兒麻醉必須常規(guī)稱(chēng)體重。了解病人日常活動(dòng)情況,包括最大活動(dòng)量3.仔細(xì)檢查和查閱體檢記錄,注意血壓、脈搏、體溫、呼吸、血、尿、糞、出凝血時(shí)間等常規(guī)檢查結(jié)果。以及全面檢查了解心、肺肝、腎、腦等生命器官的功能狀況第一節(jié)病史詢(xún)問(wèn)84.檢查中發(fā)現(xiàn)有明顯異常或并存內(nèi)科疾病時(shí),常需進(jìn)一步作有關(guān)的實(shí)驗(yàn)檢查或特殊功能檢查,必要時(shí)同有關(guān)醫(yī)生商討進(jìn)一步術(shù)前準(zhǔn)備的措施5.詢(xún)問(wèn)病史時(shí)以“器官系統(tǒng)”為主線(xiàn),重在疾病的癥狀體征、治療的近期變化,對(duì)不熟悉的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果治療用藥等應(yīng)積極尋求專(zhuān)科醫(yī)生的幫助,應(yīng)明確治療現(xiàn)患病癥及并存疾病所用藥物種類(lèi)、劑量,抗高血壓藥抗心律失常藥、抗心絞痛藥、抗凝藥、抗糖尿病用藥如胰島素以及抗痙攣藥是重點(diǎn),應(yīng)對(duì)是否繼續(xù)使用、停藥的潛在反應(yīng)、與麻醉藥的相互作用等問(wèn)題做出思考與決定4.檢查中發(fā)現(xiàn)有明顯異?；虿⒋鎯?nèi)科疾病時(shí),常需進(jìn)一96.了解個(gè)人史,過(guò)去史、以往手術(shù)麻醉史及治療用藥史:(1)個(gè)人史應(yīng)注意是否吸煙、吸煙時(shí)程及量;有無(wú)嗜酒及使用安眠藥等,鼓勵(lì)病人術(shù)前2-4周減少吸煙,術(shù)前一周戒煙,以隆低氣道高反應(yīng)性和圍術(shù)期肺部并發(fā)癥嗜酒者因戒斷酒精會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重高血壓、震顫、譫妄和抽畜,并明顯增加麻醉藥用量;濫用興奮藥者可能導(dǎo)致心悸、心絞痛、消瘦和降低心律失常和驚厥的發(fā)作閾值。(2)圍麻醉期用藥所致的意外異常不良反應(yīng)較為多見(jiàn)應(yīng)注意區(qū)別是變態(tài)反應(yīng)還是藥物反應(yīng)。真正的變態(tài)反應(yīng)病史中有皮膚征象如皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、蕁麻疹,面部或口腔腫脹,呼吸短促、窒息、喘鳴,低血壓血管虛脫等,應(yīng)進(jìn)一步尋找可能的變態(tài)反應(yīng)源。6.了解個(gè)人史,過(guò)去史、以往手術(shù)麻醉史及治療用藥史:10」(3)對(duì)有麻醉史的病人應(yīng)重在了解:①對(duì)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及麻醉藥物的敏感性;③有無(wú)氣管插管困難病史;④?chē)g(shù)期有無(wú)麻醉不良反應(yīng)如術(shù)中覺(jué)醒、牙損傷、術(shù)后嚴(yán)重惡心、嘔吐、術(shù)后心梗或心衰、術(shù)后蘇醒延長(zhǎng)等?！?3)對(duì)有麻醉史的病人應(yīng)重在了解:①對(duì)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛11麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件12麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件13麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件14麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件15麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件16麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件17麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件18麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件19麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件20麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件21麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件22麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件23麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件24麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件25麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件26麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件27麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件28麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件29麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件30麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件31麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件32麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件33麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件34麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件35麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件36麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件37麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件38麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件39麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件40麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件41麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件42麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件43麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻課件44謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。——?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說(shuō)好的教師是幸福，不如說(shuō)好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha45麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻醉前評(píng)估的內(nèi)容作為一名麻醉醫(yī)生,首要職責(zé)就是保證手術(shù)病人的生命安全,同時(shí)也應(yīng)為手術(shù)的順利開(kāi)展提供必要的條件,為病人的盡快盡可能的功能康復(fù)提供高質(zhì)量的心理及生理保護(hù)。安全的麻醉始于手術(shù)前全面的麻醉前評(píng)估和準(zhǔn)備工作,能極大地化解手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)全面的評(píng)估可以發(fā)現(xiàn)一些未知病情,這樣麻醉醫(yī)生就能預(yù)見(jiàn)到問(wèn)題所在,并制定出相應(yīng)計(jì)劃來(lái)最大限度地減小手術(shù)麻醉給患者帶來(lái)的負(fù)面影響。另外,術(shù)前評(píng)估給予醫(yī)生信心和處理突發(fā)事件的心理準(zhǔn)備,亦使患者增加對(duì)麻醉醫(yī)生的信任新課程標(biāo)準(zhǔn)提倡“以學(xué)生為本”，要求教師在初中信息技術(shù)課的教學(xué)過(guò)程中必須關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異，在充分考慮初中學(xué)生起點(diǎn)水平及興趣愛(ài)好等個(gè)性特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，采取能夠滿(mǎn)足不同層次學(xué)生成長(zhǎng)和發(fā)展需要的教學(xué)模式。基于此，本文在深刻分析初中信息技術(shù)課的學(xué)生特點(diǎn)之基礎(chǔ)上，提出了“先學(xué)后教，當(dāng)堂演練”的分層教學(xué)模式，以為廣大教師提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。一、初中信息技術(shù)課學(xué)生的差異性特點(diǎn)（一）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差異大初中生的生源普遍來(lái)自于特定學(xué)區(qū)內(nèi)的各個(gè)小學(xué)，但是由于不同小學(xué)開(kāi)展信息技術(shù)課的效果參差不齊，好一點(diǎn)的小學(xué)在低年級(jí)時(shí)就已經(jīng)開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，并且隨著學(xué)生年級(jí)的增長(zhǎng)逐漸由淺入深、由簡(jiǎn)入難地教會(huì)學(xué)生應(yīng)用word、excel等軟件，而有的小學(xué)不僅等到高年級(jí)才開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，而且也沒(méi)有完善的授課內(nèi)容體系，信息技術(shù)課變?yōu)榱藢W(xué)生上網(wǎng)、玩游戲的娛樂(lè)課，更有甚者小學(xué)并未開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，從而導(dǎo)致初中生掌握信息技術(shù)的水平也良莠不齊，學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)水平差異較大。（二）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)區(qū)別大學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，決定了學(xué)生是否愿意并不斷激勵(lì)自己學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識(shí)的思想意識(shí)和行動(dòng)傾向。通常以“掌握更多技能，提升自身應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)水平，提高自身素質(zhì)”作為學(xué)習(xí)信息技術(shù)課出發(fā)點(diǎn)的學(xué)生，往往能夠積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)各種現(xiàn)代化軟件和信息技術(shù)知識(shí)，而部分學(xué)生則是在教師被動(dòng)的督促下才學(xué)習(xí)，要么認(rèn)為“信息技術(shù)就是會(huì)上網(wǎng)，會(huì)用計(jì)算機(jī)”即可，要么認(rèn)為“學(xué)習(xí)各類(lèi)應(yīng)用軟件與自己現(xiàn)在學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)，以后需要使用的時(shí)候再學(xué)也來(lái)得及”，更有甚者直接認(rèn)為學(xué)習(xí)信息技術(shù)就是上網(wǎng)玩游戲。這種學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的不同必然會(huì)造成頗具差異初中生信息技術(shù)課學(xué)習(xí)效果。（三）學(xué)習(xí)方式有差異如同每個(gè)人都有自己的生活習(xí)慣一樣，初中生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中也具有自己的喜歡或習(xí)慣的學(xué)習(xí)方式，有的學(xué)生習(xí)慣獨(dú)自一人在特定任務(wù)的驅(qū)動(dòng)下學(xué)習(xí)不被打擾，有的學(xué)生喜歡和師生一起探究，有的學(xué)生喜歡在老師的引導(dǎo)下學(xué)習(xí)，而是否在自己習(xí)慣的學(xué)習(xí)方式下學(xué)習(xí)則會(huì)使學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生事半功倍或事倍功半的差異。（四）學(xué)習(xí)興趣高低不同從整體來(lái)看，無(wú)論是否出于正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，初中生普遍都對(duì)信息技術(shù)課的學(xué)習(xí)比較有興趣和熱情，但是對(duì)于具體到某種信息技術(shù)知識(shí)或者某個(gè)應(yīng)用軟件的學(xué)習(xí)熱情卻有高有底，那些學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不正確的學(xué)生往往也僅是對(duì)上網(wǎng)和玩游戲熱情高漲，而對(duì)于真正有用的信息技術(shù)技術(shù)知識(shí)卻熱情不高，因而無(wú)論是課堂練習(xí)還是課后作業(yè)都是被動(dòng)消極地去完成甚至不愿完成作業(yè)的情況也時(shí)有發(fā)生，可見(jiàn)學(xué)習(xí)興趣的差異也致使初中信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量呈現(xiàn)較大的差異性。二、“先學(xué)后教”差異教學(xué)模式的提出從上述分析中可以得知，目前初中信息技術(shù)課學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)興趣四方面均存在差異，如果采用傳統(tǒng)的“一刀切”統(tǒng)一授課模式，勢(shì)必不能使所有學(xué)生都獲得良好的學(xué)習(xí)效果，因而初中信息技術(shù)課教學(xué)必須在承認(rèn)學(xué)生差異的基礎(chǔ)上實(shí)施分層教學(xué)。根據(jù)初中信息技術(shù)教學(xué)大綱要求，師生同為初中信息技術(shù)教學(xué)課程的創(chuàng)造者和主體，基本特征是師生交往，積極互動(dòng)，共同發(fā)展，課程倡導(dǎo)教師在自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)與探究為主的實(shí)踐訓(xùn)練教學(xué)方法。因此，初中信息技術(shù)的分層教學(xué)應(yīng)當(dāng)從學(xué)生不同層次的基礎(chǔ)水平出發(fā)，根據(jù)他們不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)興趣和習(xí)慣設(shè)計(jì)多層次的差異任務(wù)作為主要教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，利用豐富的多媒體和多樣的教學(xué)方法讓不同層次的學(xué)生能夠在同心協(xié)力完成任務(wù)的過(guò)程中自主、合作和探究地進(jìn)行學(xué)習(xí)，以使不同學(xué)生在各自原有基礎(chǔ)上得到充分發(fā)展。基于此，在初中信息技術(shù)課堂上，針對(duì)具有不同差異學(xué)生的班級(jí)，可以采取“先學(xué)后教，指導(dǎo)演練”的差異教學(xué)模式，變教師統(tǒng)一講授的傳統(tǒng)教學(xué)模式為學(xué)生自主、合作和探究地學(xué)習(xí)模式。具體說(shuō)來(lái)包括如下三個(gè)階段：第一階段為前測(cè)布置任務(wù)階段，即教師通過(guò)前測(cè)任務(wù)來(lái)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)方式及興趣等方面的差異作出合理評(píng)測(cè)，據(jù)此設(shè)計(jì)分層次的教學(xué)目標(biāo)，按照目標(biāo)布置多層次的學(xué)習(xí)任務(wù)，并利用現(xiàn)代化教學(xué)手段分別提供不同層次的教學(xué)幫助；第二階段為確定學(xué)習(xí)目標(biāo)開(kāi)展自主學(xué)習(xí)階段，即學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，從第一階段所布置的任務(wù)中選擇一個(gè)或多個(gè)，展開(kāi)積極的知識(shí)儲(chǔ)備和自主學(xué)習(xí)來(lái)完成；第三階段，教師要在學(xué)生自主學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)學(xué)生遇到的困難，不失時(shí)機(jī)地提供“滯后“指導(dǎo)，并對(duì)學(xué)生差異性學(xué)習(xí)結(jié)果做出差異性評(píng)價(jià)，給予每個(gè)層次學(xué)生富有激勵(lì)性的評(píng)價(jià)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生自我認(rèn)識(shí)、自我教育和自我進(jìn)步的能力。三、“先學(xué)后教”差異教學(xué)模式的具體實(shí)施（一）前測(cè)的實(shí)施前測(cè)是初中信息技術(shù)課差異教學(xué)實(shí)施前對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)水平、動(dòng)手操作能力以及學(xué)習(xí)信息技術(shù)動(dòng)機(jī)和興趣等要素所作的差異分析。在具體實(shí)施過(guò)程中可以采取對(duì)全班發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷和對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別訪(fǎng)談相結(jié)合的方式進(jìn)行，進(jìn)而根據(jù)調(diào)查結(jié)果來(lái)分層次布置教學(xué)任務(wù)并提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)幫助。（二）選擇差異任務(wù)，自主學(xué)習(xí)通過(guò)前測(cè)將學(xué)生劃分不同層次后，教師要按照“基本任務(wù)―拓展任務(wù)―提高任務(wù)―創(chuàng)新任務(wù)”四個(gè)維度為學(xué)成呈現(xiàn)差異性任務(wù)。例如上述Flash教學(xué)中，以“Flash遮罩效果”為例，對(duì)于“零起點(diǎn)”的學(xué)生布置“了解遮罩效果如何設(shè)置即可”的基礎(chǔ)任務(wù)；對(duì)于“接觸過(guò)但是沒(méi)有制作經(jīng)驗(yàn)”的學(xué)生布置拓展任務(wù)，要求他們?cè)诮處熖峁┑陌氤善穲A形探照燈的基礎(chǔ)上，掌握旋轉(zhuǎn)花輪的制作即可；對(duì)于“有制作經(jīng)驗(yàn)但是未形成知識(shí)體系”的學(xué)生則布置制作一個(gè)逼真探照燈效果的提高任務(wù)，學(xué)生必須要認(rèn)識(shí)到被遮罩層不止一層才能實(shí)現(xiàn)，幫助他們建立遮罩層和遮罩效果的制作體系；對(duì)于“能夠熟練掌握遮罩效果制作小作品”的學(xué)生布置“實(shí)現(xiàn)放大鏡效果”的創(chuàng)新任務(wù)，要求學(xué)生必須發(fā)揮創(chuàng)新精神，自己設(shè)計(jì)一個(gè)具體的任務(wù)，來(lái)實(shí)現(xiàn)一個(gè)放大鏡的效果。分層次任務(wù)布置后，學(xué)生可以在教師的建議下，選擇適合自己情況的任務(wù)來(lái)完成，在完成過(guò)程中，學(xué)生可以根據(jù)自己要達(dá)到的目標(biāo)和學(xué)習(xí)方式選擇個(gè)人獨(dú)立完成和彈性分組合作完成的途徑和方法。自學(xué)探究能力強(qiáng)的學(xué)生可以不求助，直接思索過(guò)程，完成任務(wù)；而喜歡合作完成的學(xué)生，則可以在教師的指導(dǎo)下，選擇水平不一，風(fēng)格各異的學(xué)生組成彈性小組，形成互幫互助、共同提高的自主學(xué)習(xí)氛圍。（三）教師滯后指導(dǎo)，差異評(píng)價(jià)“滯后指導(dǎo)”是指教師指導(dǎo)的時(shí)機(jī)應(yīng)該慢半拍，等學(xué)生自主學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到了問(wèn)題之后才進(jìn)行指導(dǎo)。因此，學(xué)生自主探究時(shí)，教師應(yīng)積極巡視，在學(xué)生遇到困難時(shí)，針對(duì)不同層次和學(xué)習(xí)風(fēng)格的學(xué)生，教師可以創(chuàng)建多元化的指導(dǎo)方法和手段來(lái)滿(mǎn)足其不同的學(xué)習(xí)需求，例如提供相應(yīng)的教學(xué)網(wǎng)站、錄像幫助或是學(xué)案、學(xué)件，采取教師示范、個(gè)別輔導(dǎo)、小組討論等等。在教師的指導(dǎo)下完成任務(wù)后，教師要本著“客觀(guān)全面，激勵(lì)為主”的原則對(duì)每個(gè)層次的學(xué)生進(jìn)行激勵(lì)性的評(píng)價(jià)，為學(xué)生提供有益的反饋，幫助學(xué)生識(shí)別自己的智力強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)，給予強(qiáng)項(xiàng)以充分發(fā)展的機(jī)會(huì)，并作為弱項(xiàng)的“突破口”，帶動(dòng)弱項(xiàng)協(xié)同發(fā)展。都說(shuō)興趣是學(xué)習(xí)的最好老師，對(duì)于英語(yǔ)的學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)當(dāng)然也不例外。中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的主要問(wèn)題就是如何培養(yǎng)使學(xué)生對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生興趣。培養(yǎng)學(xué)生興趣，教師應(yīng)該采用各種生動(dòng)活潑的教學(xué)法吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)其積極性、主動(dòng)性以及提高學(xué)生的自學(xué)能力。從而使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中積極主動(dòng)地進(jìn)行思維，更好地開(kāi)發(fā)智力，搞好英語(yǔ)學(xué)習(xí)，提高英語(yǔ)學(xué)習(xí)效率。只有感興趣的東西，學(xué)生才會(huì)積極地開(kāi)動(dòng)腦筋，認(rèn)真思考，從而產(chǎn)生獲取知識(shí)的動(dòng)力。如果學(xué)生有了興趣，就有了求知欲，學(xué)習(xí)就會(huì)變成一種快樂(lè)，一種追求，一種享受；如果學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣，則學(xué)習(xí)就成為了天底下最苦的差事，自然而然學(xué)習(xí)成績(jī)肯定不會(huì)理想。新課改下的興趣教學(xué)摒棄了傳統(tǒng)教學(xué)中的“灌輸式”、“填鴨式”模式，而利用各種形式的教學(xué)手段，不斷擺脫舊思想的束縛，讓學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高收集、分析、整合信息的能力。如果在課堂中以趣味性教學(xué)模式將更容易引起學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。一、注意詞匯教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣在英語(yǔ)教學(xué)中，記憶是很重要的。如果單詞教學(xué)，若死板地叫學(xué)生讀、背、抄、寫(xiě)，就會(huì)使學(xué)生感到厭煩。所以注重單詞教學(xué)的趣味性和多樣性，設(shè)法讓學(xué)生對(duì)記單詞感興趣是很必要的。為了使學(xué)生盡量多記英語(yǔ)單詞每次備課時(shí)教師都應(yīng)該認(rèn)真思考，竭力找出便于學(xué)生記得牢，學(xué)得快的方法。比如：利用開(kāi)音節(jié)或閉音節(jié)規(guī)律，結(jié)合結(jié)構(gòu)相近或發(fā)音相同的特點(diǎn)或利用相同的發(fā)音規(guī)律引出新詞，也可以用構(gòu)成法中的詞綴法引出同根詞以擴(kuò)大詞匯量。1.由相同的元音發(fā)音結(jié)構(gòu)引出新詞Cake-take-lake；all-wall-bell-tall-call等2.由相同的元音發(fā)音引出新詞Girl-bird-shirt-sir-third等3.由詞綴法引出簡(jiǎn)單的同根詞Luck-lucky-luckily等再比如教序數(shù)詞，它的結(jié)構(gòu)一般是在基數(shù)詞后加-th，單也有幾種特殊情況不易掌握，我們利用一個(gè)順口溜，這樣，學(xué)生對(duì)序數(shù)詞記得牢了?；冃?，有規(guī)律，詞尾要加th一二三，特殊記，詞尾分別是t、d、d八去t，九去e，ve要用f替ty變y為i，th前面有個(gè)e二、采用情景教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生興趣讓學(xué)生在一定的情景中理解、聯(lián)系、運(yùn)用英語(yǔ)知識(shí)。具體的、直觀(guān)的形象最能引起學(xué)生的注意，我們根據(jù)起始年級(jí)的教材內(nèi)容，在教學(xué)中盡量充分利用實(shí)物、圖片等創(chuàng)造情景進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生們看著實(shí)物或圖片積極，爭(zhēng)先恐后地回答老師提出的問(wèn)題。他們?cè)谡n內(nèi)外也盡量利用實(shí)物開(kāi)展練習(xí)：每人搜集一些小實(shí)物，繪制一套小圖片卡，每學(xué)完一項(xiàng)新的內(nèi)容，小組內(nèi)部都利用實(shí)物，圖片進(jìn)行充分的口頭練習(xí)。如：在學(xué)What’sin……？Therebe……句型時(shí)，幾個(gè)學(xué)生做了這樣的表演：一個(gè)學(xué)生拿著盒子問(wèn)：“What’sinthebox?Guess,please”，幾個(gè)人用Thereis……和Thereare……的句子猜了一分鐘也沒(méi)有猜對(duì)時(shí)，最好學(xué)生打開(kāi)盒子說(shuō)：“Look!Therearesomeeggsinit”，短短一分鐘的時(shí)間，這個(gè)小組四位同學(xué)共說(shuō)了320多句英語(yǔ)。這么練，同學(xué)們輕松愉快，樂(lè)于練，記得住。隨著教學(xué)內(nèi)容的增加和加深，我們根據(jù)教材的內(nèi)容設(shè)計(jì)半真實(shí)的情景進(jìn)行教學(xué)。如教keepsb.doingsth.短語(yǔ)時(shí)，我們創(chuàng)設(shè)了這樣的情景：老師責(zé)令一個(gè)沒(méi)有做好值日的同學(xué)重掃教室，這個(gè)同學(xué)掃完教室疲倦地回答座位上。另一個(gè)同學(xué)表演了一段對(duì)話(huà)：A：Ohdear,what’swrongwithyou？B：I’mverytired.A：Butwhy?B：Theteacherkeptmecleaningtheclassroomforhalfanhour.A：Whatapity!這種表演會(huì)使學(xué)生在半真實(shí)的情景中理解、運(yùn)用語(yǔ)言，不僅學(xué)生學(xué)習(xí)情緒高漲，知識(shí)掌握得也扎實(shí)牢固。三、盡量使用英語(yǔ)來(lái)組織課堂教學(xué)，在教學(xué)中注重中西文化的滲透英語(yǔ)教學(xué)的目的是要培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)的能力。這種能力只有在大量接觸英語(yǔ)，并沉浸到使用英語(yǔ)當(dāng)中去，才能較快地培養(yǎng)起來(lái)。用英語(yǔ)組織課堂教學(xué)，可以烘托課堂氣氛，讓學(xué)生感知英語(yǔ)，把學(xué)生放在一個(gè)英語(yǔ)環(huán)境里，用英語(yǔ)的語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，設(shè)法創(chuàng)設(shè)英語(yǔ)情景和氣氛，使學(xué)生宛如置身于一種真實(shí)的語(yǔ)言環(huán)境中，這樣學(xué)生就能自然而然地養(yǎng)成用英語(yǔ)表達(dá)自己的思想、感情的習(xí)慣，增強(qiáng)學(xué)生的求知欲，并在無(wú)意中強(qiáng)化學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)能力，集中學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力，興趣也就由此產(chǎn)生。教師在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要有意識(shí)地把西方國(guó)家的政治、文化、風(fēng)土人情、風(fēng)俗習(xí)慣等知識(shí)滲透到課堂教學(xué)中來(lái)，這樣既培養(yǎng)了學(xué)生的世界意識(shí)與跨文化意識(shí)，使他們具有與不同文化背景的人進(jìn)行交際的能力，又滿(mǎn)足了學(xué)生的好奇心理與求知欲望。講英語(yǔ)的國(guó)家一些習(xí)俗與文化往往跟我們的出入很大，所以當(dāng)學(xué)生將自己的習(xí)俗與講英語(yǔ)的國(guó)家的文化習(xí)俗進(jìn)行對(duì)比時(shí)，心理往往充滿(mǎn)了樂(lè)趣，這樣的時(shí)刻，課堂上常常是歡聲笑語(yǔ)，興趣也就是在這樣的氛圍中應(yīng)運(yùn)而生。四、建立真摯的師生感情，學(xué)會(huì)賞識(shí)每個(gè)學(xué)生蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)“興趣的源泉在于運(yùn)用”?！皩W(xué)有所用”驅(qū)使學(xué)生樂(lè)于參與語(yǔ)言實(shí)踐，在運(yùn)用中獲得心理滿(mǎn)足和成功感，而成功的體驗(yàn)和滿(mǎn)足感能激起學(xué)生更強(qiáng)烈的求知欲，使之產(chǎn)生巨大的內(nèi)力，所以在課余我們要構(gòu)建一個(gè)合作交流的平臺(tái)，為學(xué)生提供顯山露水的舞臺(tái)。可以開(kāi)設(shè)英語(yǔ)第二課堂，出英語(yǔ)墻報(bào)、手抄報(bào)，建立英語(yǔ)角，組織各種知識(shí)性、趣味性的比賽等，充分發(fā)掘?qū)W生的潛力，使學(xué)生在各個(gè)方面盡情的發(fā)揮自己的才華，從而激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)效率。比如在我們學(xué)校里，就開(kāi)設(shè)了“聽(tīng)力訓(xùn)練班”，“英語(yǔ)奧賽班”，“英語(yǔ)短劇表演訓(xùn)練班”，“朗誦愛(ài)好班”等，學(xué)生們可以選擇參加自己感興趣的集體。我們經(jīng)常舉辦各種活動(dòng)來(lái)吸引學(xué)生參加到學(xué)英語(yǔ)的行列中，比如英語(yǔ)歌曲卡拉OK比賽，單詞競(jìng)賽，講英語(yǔ)故事大賽，圣誕節(jié)活動(dòng)等，學(xué)生們踴躍地參與到各種活動(dòng)的同時(shí)既鞏固了課內(nèi)知識(shí)，又為學(xué)生提供了施展才華的舞臺(tái)，也豐富了學(xué)生的課外生活，創(chuàng)造了一個(gè)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的良好氛圍，從而培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。學(xué)生的發(fā)展是英語(yǔ)課程的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。在教學(xué)過(guò)程中，做到“以人為本”，多鼓勵(lì)學(xué)生，對(duì)學(xué)生好的表現(xiàn)多表?yè)P(yáng)，不要吝惜說(shuō)“verygood”，“notbad”，“Welldone!”，“Great!”，“wonderful”等表?yè)P(yáng)語(yǔ)句。蘇霍姆林斯基說(shuō)：“成功的歡樂(lè)是一種巨大的情緒力量，它可以促進(jìn)學(xué)生好好學(xué)習(xí)的愿望。由此可見(jiàn)教師的評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)有多么的重要。對(duì)于學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步，教師不僅要看在眼里，還要給予適時(shí)地肯定，只要你給他一個(gè)臺(tái)階讓他爬上去，他就一定不會(huì)令你失望的?？傊?，掌握了“興趣”這個(gè)開(kāi)啟知識(shí)寶庫(kù)的鑰匙，就一定能為學(xué)習(xí)英語(yǔ)展現(xiàn)一片新的天地。在教學(xué)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的關(guān)鍵，多種多樣的生動(dòng)活潑的興趣教學(xué)能吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和求知欲，使他們積極主動(dòng)的進(jìn)行思維，更好的開(kāi)發(fā)智力。興趣教學(xué)對(duì)當(dāng)前從“應(yīng)試教育”向“愉快教育”轉(zhuǎn)軌，開(kāi)辟了一條新的有效的捷徑。麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言46麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻醉前評(píng)估的內(nèi)容麻醉術(shù)前訪(fǎng)視及麻醉前評(píng)估的內(nèi)容47作為一名麻醉醫(yī)生,首要職責(zé)就是保證手術(shù)病人的生命安全,同時(shí)也應(yīng)為手術(shù)的順利開(kāi)展提供必要的條件,為病人的盡快盡可能的功能康復(fù)提供高質(zhì)量的心理及生理保護(hù)。安全的麻醉始于手術(shù)前全面的麻醉前評(píng)估和準(zhǔn)備工作,能極大地化解手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)全面的評(píng)估可以發(fā)現(xiàn)一些未知病情,這樣麻醉醫(yī)生就能預(yù)見(jiàn)到問(wèn)題所在,并制定出相應(yīng)計(jì)劃來(lái)最大限度地減小手術(shù)麻醉給患者帶來(lái)的負(fù)面影響。另外,術(shù)前評(píng)估給予醫(yī)生信心和處理突發(fā)事件的心理準(zhǔn)備,亦使患者增加對(duì)麻醉醫(yī)生的信任作為一名麻醉醫(yī)生,首要職責(zé)就是保證手術(shù)病人的48麻醉前評(píng)估的最終目標(biāo)】最大限度降低圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率。并盡可能地降低圍術(shù)期費(fèi)用【麻醉前評(píng)估的手段】閱讀病歷,體檢病人、與病人交流獲取相關(guān)病史,最終達(dá)到掌握病情的目的。麻醉前評(píng)估的最終目標(biāo)】最大限度降低圍49【麻醉前評(píng)估的內(nèi)容】1.獲得有關(guān)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查和病人精神狀態(tài)的資料以及擬行手術(shù)的情況,進(jìn)行分析和判斷,以完善術(shù)前準(zhǔn)備并制定合適的麻醉方案。必要時(shí)就麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)醫(yī)師、病人取得共識(shí)。2.指導(dǎo)病人配合麻醉,回答有關(guān)問(wèn)題,解除病人的焦慮和恐懼。告知患者有關(guān)麻醉、圍手術(shù)期治療以及疼痛處理的事項(xiàng),以減輕患者的焦慮和促進(jìn)恢復(fù)。【麻醉前評(píng)估的內(nèi)容】50【麻醉前評(píng)估的時(shí)間】平診手術(shù):術(shù)前一日;急診手術(shù):麻醉前。麻醉前的評(píng)估的重點(diǎn)】循環(huán)功能(含血容量與血紅蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通暢與否),凝血功能和肝腎功能【麻醉前評(píng)估的結(jié)果】1.根據(jù)病人的具體情況,確定病人是否處于合適的手術(shù)時(shí)機(jī)(何時(shí)手術(shù)、禁食起始時(shí)間);【麻醉前評(píng)估的時(shí)間】平診手術(shù):術(shù)前一日;急診51