護(hù)理學(xué)的基本概念課件

第二章護(hù)理學(xué)的基本概念第二章護(hù)理學(xué)的基本概念1護(hù)理學(xué)是一門(mén)在自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)理論指導(dǎo)下的綜合性應(yīng)用科學(xué)，是研究有關(guān)預(yù)防保健與疾病防治康復(fù)過(guò)程中護(hù)理理論與技術(shù)的科學(xué)。護(hù)理學(xué)中，人、健康、環(huán)境和護(hù)理被公認(rèn)為影響和決定護(hù)理實(shí)踐的四個(gè)最基本的概念。它從科學(xué)的角度解釋了護(hù)理現(xiàn)象說(shuō)明了護(hù)理工作的性質(zhì)，表明護(hù)理知識(shí)的范圍和體系，確立以理論為基礎(chǔ)的價(jià)值觀(guān)，為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展指明了方向。

內(nèi)容簡(jiǎn)介內(nèi)容簡(jiǎn)介2

第一節(jié)概述第二節(jié)人第三節(jié)健康第四節(jié)環(huán)境第五節(jié)護(hù)理主要內(nèi)容現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念以及四個(gè)基本概念之間的關(guān)系。第一節(jié)概述主要內(nèi)容3第一節(jié)概述

護(hù)理學(xué)：是一門(mén)生命科學(xué)中綜合自然、社會(huì)及人文科學(xué)的綜合性應(yīng)用科學(xué)。

第一節(jié)概述護(hù)理學(xué)：是一門(mén)4第二節(jié)人一、人是一個(gè)整體二、人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)三、人有基本需要四、人的成長(zhǎng)和發(fā)展第二節(jié)人一、人是一個(gè)整體5人的概念概念：人是一個(gè)整體，具有生物、社會(huì)雙重屬性；人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)，不斷與外界進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息的交換，人有基本需要和目標(biāo)；人有自理能力并對(duì)自身健康有所追求。人的概念概念：人是一個(gè)整體，具有生物、社會(huì)雙重屬性；人是一個(gè)6一人是一個(gè)整體整體：特征 ①組成整體的各要素相互作用任相互影響，任何一個(gè)要素變化，都會(huì)引起其它要素相應(yīng)的變化；

②整體所產(chǎn)生的行為結(jié)果大于各要素的簡(jiǎn)單相加。

②整體所產(chǎn)生的行為結(jié)果大于各要素的簡(jiǎn)單相加。一人是一個(gè)整體整體：特征 ①組成整體的各要素相互作用任相互影7人有雙重屬性：

生物屬性：受生物學(xué)規(guī)律制約社會(huì)屬性：在社會(huì)發(fā)展中擔(dān)當(dāng)一定的角色護(hù)理就是把人看成一個(gè)整體，提供適合個(gè)體的最佳護(hù)理。人有雙重屬性：護(hù)理就是把人看成一個(gè)整體，提供適合個(gè)體的最佳護(hù)8二人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)人與自然界不斷進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息的交換人生命活動(dòng)的基本目標(biāo)是維持人體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)與平衡二人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)人與自然界不斷進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息的交換9護(hù)理中人的范疇1、從單純的病人擴(kuò)大到健康人2、護(hù)理的層面包括個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì)3、護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個(gè)人類(lèi)社會(huì)的健康水平護(hù)理中人的范疇1、從單純的病人擴(kuò)大到健康人10

三人有其基本需要人的基本需要是指?jìng)€(gè)體為了維持身心平衡并求得生存、成長(zhǎng)與發(fā)展，在生理和心理上最低限度的需求。三人有其基本需要人的基本需要是指?jìng)€(gè)體為了維持身心平衡并求得生11人有其基本需要生理需要安全需要愛(ài)與歸屬需要尊重需要自我實(shí)現(xiàn)需要人有其基本需要生理需要安全需要愛(ài)與歸屬需要尊重需要自我實(shí)現(xiàn)需12（一）生理方面的需要（二）社會(huì)方面的需要（三）情感方面的需要（四）認(rèn)知方面的需要（五)精神方面的需要

（一）生理方面的需要13生理方面的需要是與維持人的正常生理功能有關(guān)的需要生理方面的需要是與維持人的正常生理功能有關(guān)的需要14是指?jìng)€(gè)人適應(yīng)社會(huì)的角色期望并與其他人或集體互動(dòng)的需要。

社會(huì)的需要是指?jìng)€(gè)人適應(yīng)社會(huì)的角色期望并與其他人或集體互動(dòng)的需要。社會(huì)15是指人對(duì)外界刺激所產(chǎn)生的心理感受。情感方面的需要

是指人對(duì)外界刺激所產(chǎn)生的情感方面的需要16指?jìng)€(gè)體在認(rèn)知、思考和能力方面的需要。認(rèn)知方面的需要

指?jìng)€(gè)體在認(rèn)知、思考和能力方面的需要。認(rèn)知方面的需要17是指有關(guān)人的精神信仰、精神依托方面的需要精神方面的需要

是指有關(guān)人的精神信仰、精神依托方面的需要精神方面的需要18影響滿(mǎn)足需要的因素生理知識(shí)智力情緒社會(huì)環(huán)境個(gè)人文化基本需要滿(mǎn)足影響滿(mǎn)足需要的因素生理知識(shí)情緒社會(huì)環(huán)境個(gè)人文化基本需要滿(mǎn)足19四人的成長(zhǎng)與發(fā)展（一）成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念（二）成長(zhǎng)與發(fā)展的特征（三）影響成長(zhǎng)與發(fā)展的因素

四人的成長(zhǎng)與發(fā)展（一）成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念20

1.成長(zhǎng)是指?jìng)€(gè)體在生命過(guò)程中生理方面的量性增長(zhǎng)。成長(zhǎng)是可測(cè)量、可觀(guān)察的。

2.發(fā)展是個(gè)體隨年齡增長(zhǎng)及與環(huán)境間的互動(dòng)而產(chǎn)生的身心變化的過(guò)程，它是生命中有順序的、可預(yù)測(cè)的改變。（一）成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念1.成長(zhǎng)是指?jìng)€(gè)體在生命過(guò)程中生理方面的量性增長(zhǎng)。成長(zhǎng)是211.順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的順序。2.階段性每個(gè)個(gè)體都要經(jīng)過(guò)相同的生長(zhǎng)發(fā)展階段。心理社會(huì)的發(fā)展同樣具有階段性。（二）成長(zhǎng)與發(fā)展的特征1.順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜223.不均衡性個(gè)體的發(fā)展速度具有非等速的特征。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢、生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快。4.差異性由于受遺傳、環(huán)境等多種因素的影響，個(gè)體成長(zhǎng)發(fā)展的速度、水平都會(huì)出現(xiàn)差異。（二）成長(zhǎng)與發(fā)展的特征3.不均衡性個(gè)體的發(fā)展速度具有非等速的特征。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)231.遺傳因素遺傳是影響人類(lèi)成長(zhǎng)與發(fā)展的基本因素。2.環(huán)境因素環(huán)境是影響人類(lèi)成長(zhǎng)與發(fā)展的重要因素之一。它包括：（1）家庭（2）學(xué)校（3）社會(huì)3.其他因素（1）營(yíng)養(yǎng)（2）健康狀況

三、影響成長(zhǎng)與發(fā)展的因素

1.遺傳因素遺傳是影響人類(lèi)成長(zhǎng)與發(fā)展的基本因素。三、影響24人有自身健康的追求人有各種各樣的能力人有希望自己擁有健康身心的心理人也有責(zé)任維護(hù)和促進(jìn)自身的健康人有自身健康的追求人有各種各樣的能力25五人的自我概念人的自我概念思考：什么叫自我概念？它包括哪些內(nèi)容？五人的自我概念人的自我概念26人的自我概念自我概念指一個(gè)人對(duì)自己的看法，及對(duì)自己的認(rèn)同感。自我概念的組成：身體心象、角色表現(xiàn)、自我特征、自尊自我概念重要性：影響個(gè)人的思維過(guò)程、影響個(gè)人的抉擇、影響別人對(duì)自己的看法、影響個(gè)人的面對(duì)變革時(shí)的應(yīng)變能力。人的自我概念自我概念指一個(gè)人對(duì)自己的看法，及對(duì)自己的27第三節(jié)健康一、定義：對(duì)健康定義的認(rèn)識(shí)，歸納起來(lái)，其演變過(guò)程大致如下：1、沒(méi)有疾病就是健康；2、沒(méi)有不舒服就是健康；3、生理功能正常就是健康；4、生理、心理健全就是健康；5、完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力就是健康。

WHO在1946年給健康的定義是：

健康不僅僅是沒(méi)有軀體疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。第三節(jié)健康一、定義：對(duì)健康定義的認(rèn)識(shí)，歸納起來(lái)，其演變過(guò)28他健康嗎劉：我覺(jué)得好奇，因?yàn)槭莾对陲嬃侠?，看它能不能辨出里面有東西，不是存心想傷害它或怎么著。我比較喜歡動(dòng)物，這都是實(shí)話(huà)。

民警：你在做之前知道是傷害它嗎？

劉：知道，但不知道后果會(huì)這么嚴(yán)重。

民警：如果硫酸和堿潑在你身上會(huì)怎么樣？

劉：疼，硫酸和堿都曾滴到我手上，疼而已。

民警：那潑熊身上呢？

劉：疼啊，疼吧？他健康嗎劉：我覺(jué)得好奇，因?yàn)槭莾对陲嬃侠?，看?9

世界衛(wèi)生組織(WHO)于1948年將健康定義為“健康，不僅是沒(méi)有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力?！?990年，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出了新概念，即“健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”。

（一）現(xiàn)代健康觀(guān)世界衛(wèi)生組織(WHO)于1948年將健康定義為“健康，不僅30（二）健康的模式1．健康-疾病連續(xù)體模式2．最佳健康模式

（二）健康的模式1．健康-疾病連續(xù)體模式31健康與疾病是個(gè)線(xiàn)型連續(xù)統(tǒng)一體，最佳的健康狀態(tài)和死亡是兩個(gè)極端。健康-疾病連續(xù)體模式

健康與疾病是個(gè)線(xiàn)型連續(xù)統(tǒng)一體，最佳的健康狀態(tài)和死亡是兩個(gè)極端32該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對(duì)的恒定現(xiàn)象”。而人應(yīng)設(shè)法達(dá)到最佳健康水平，即在其所處的環(huán)境中，使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮，以發(fā)展其最大的潛能。

最佳健康模式

該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下33

疾病健康是動(dòng)態(tài)的過(guò)程健康是生理、心理社會(huì)適應(yīng)等方面的完好狀態(tài)

瀕死

極佳健康狀態(tài)

病危死亡健康良好正常出現(xiàn)不適

疾健康是動(dòng)態(tài)的過(guò)程瀕極佳病死亡健出34該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對(duì)的恒定現(xiàn)象”。而人應(yīng)設(shè)法達(dá)到最佳健康水平，即在其所處的環(huán)境中，使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮，以發(fā)展其最大的潛能。

最佳健康模式

該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下35健康是生理、心理、精神等方面的完好狀態(tài)健康是生理、心理、精神等方面的完好36健康受多方面因素的影響健康受多方面因素的影響37影響健康狀況的因素

1．生物因素2．心理因素3．環(huán)境因素4．生活方式5．醫(yī)療保健6．社會(huì)因素

影響健康狀況的因素1．生物因素38五、健康和疾病的關(guān)系五、健康和疾病的關(guān)系39二、疾病的概念

(一)現(xiàn)代疾病觀(guān)1.疾病的定義2.疾病的特征(二)疾病的影響

二、疾病的概念(一)現(xiàn)代疾病觀(guān)40疾病是機(jī)體在一定內(nèi)外因素作用下而引起的某部分的結(jié)構(gòu)形態(tài)、代謝和功能的變化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過(guò)程，是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境動(dòng)態(tài)平衡的破壞或機(jī)體偏離正常狀態(tài)的過(guò)程。1.疾病的定義疾病是機(jī)體在一定內(nèi)外因素作用下而引起的某部分的結(jié)構(gòu)形態(tài)、代謝41（1）疾病是人生命活動(dòng)中與健康相對(duì)應(yīng)的生命現(xiàn)象，是機(jī)體的整體反應(yīng)過(guò)程。（2）疾病是機(jī)體動(dòng)態(tài)平衡的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙，即機(jī)體內(nèi)部各系統(tǒng)之間和機(jī)體與外界環(huán)境之間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙，使生命活動(dòng)偏離正常。（3）疾病是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)的失敗。（4）疾病是身心因素相互作用和影響的過(guò)程。2.疾病的特征（1）疾病是人生命活動(dòng)中與健康相對(duì)應(yīng)的生命現(xiàn)象，是機(jī)體的整體42(二)疾病的影響1．角色的改變：病人可暫時(shí)免于承擔(dān)一些家庭社會(huì)角色，而進(jìn)入病人角色，安心休養(yǎng)。2．行為和情緒的改變：行為和情緒的改變與疾病的性質(zhì)及嚴(yán)重程度有關(guān)。3．對(duì)個(gè)人自主性與生活方式的影響:許多病人為了疾病的康復(fù)，愿意放棄自己原有的生活方式和生活習(xí)慣，而出現(xiàn)更多的依從或遵醫(yī)行為。(二)疾病的影響1．角色的改變：病人可暫時(shí)免于承擔(dān)一些434．對(duì)個(gè)人形象的影響

有些疾病可引起個(gè)體形象的改變，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)一系列心理反應(yīng)。5．對(duì)自我概念的影響

尤其是一些久治不愈的疾病以及一些社會(huì)上存在一定偏見(jiàn)的疾病如精神病、性病等，常影響病人的自尊心或使其難以回到自己原有的角色。6．對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響

增加家庭支出。4．對(duì)個(gè)人形象的影響44健康和疾病的關(guān)系健康和疾病的關(guān)系45三、健康與疾病的關(guān)系1.健康與疾病在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化2.健康與疾病之間沒(méi)有明確的分界線(xiàn)三、健康與疾病的關(guān)系1.健康與疾病在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化46健康與疾病是生命連續(xù)統(tǒng)一體中的一對(duì)矛盾，這對(duì)矛盾隨時(shí)都在變化，并在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。

健康與疾病是生命連續(xù)統(tǒng)一體中的一對(duì)矛盾，這對(duì)矛盾隨時(shí)都在變化47在任何時(shí)候，一個(gè)人的健康總是相對(duì)的，沒(méi)有完全的健康，二者之間存在“過(guò)渡形式”，即所謂的“亞健康”狀態(tài)。健康與疾病是動(dòng)態(tài)的，不是絕對(duì)的。在任何時(shí)候，一個(gè)人的健康總是相對(duì)的，沒(méi)有完全的健康，二者之間48健康是生理、心理社會(huì)適應(yīng)等方面的完好狀態(tài)二、健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程最佳健康高度健康健康良好正常健康不良健康極差死亡健康是生理、心理社會(huì)適應(yīng)等方面的完好狀態(tài)二、健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的49第四節(jié)環(huán)境外環(huán)境（自然、社會(huì)環(huán)境）

內(nèi)環(huán)境（人的生理和心理變化）一、定義：人類(lèi)賴(lài)以生存的周?chē)磺惺挛锓Q(chēng)為環(huán)境。包括：第四節(jié)環(huán)境外環(huán)境內(nèi)環(huán)境一、定義：50是影響生命和成長(zhǎng)的機(jī)體內(nèi)部因素，由生理環(huán)境和心理環(huán)境組成。1．生理環(huán)境

生理環(huán)境包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等，各系統(tǒng)之間通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)維持生理平衡狀態(tài)。2．心理環(huán)境

心理環(huán)境是人的心理狀態(tài)，對(duì)健康影響很大。

內(nèi)環(huán)境是影響生命和成長(zhǎng)的機(jī)體內(nèi)部因素，由生理環(huán)境和心理環(huán)境組成。內(nèi)51外環(huán)境是可影響機(jī)體生命和生長(zhǎng)的全部外界因素的總和，由自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境組成。

分為：1．自然環(huán)境2．社會(huì)環(huán)境

外環(huán)境是可影響機(jī)體生命和生長(zhǎng)的全部外界因素的總和，由自然環(huán)境52自然環(huán)境即生態(tài)環(huán)境，是存在于人類(lèi)周?chē)母鞣N自然因素的總和，是人類(lèi)賴(lài)以生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。包括空氣、陽(yáng)光、水、土壤等物理環(huán)境和動(dòng)物、植物、微生物等生物環(huán)境。

自然環(huán)境即生態(tài)環(huán)境，是存在于人類(lèi)周?chē)母鞣N自然因素的總和，是53

社會(huì)環(huán)境影響個(gè)體和群體的心理行為，與人類(lèi)的精神需要密切相關(guān)，包括經(jīng)濟(jì)條件、政治法律、人際關(guān)系、文化教育、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等。

社會(huì)環(huán)境影響個(gè)體和群體的心理行為，與人類(lèi)的精神需要密切相關(guān)541．環(huán)境質(zhì)量的優(yōu)劣影響人類(lèi)的健康

某些疾病完全是由于環(huán)境因素導(dǎo)致的，并非人體自身的因素所引起的。2．人能有意識(shí)地改造人類(lèi)生存的環(huán)境

人類(lèi)依靠自身的智慧和能力，不斷地改造著環(huán)境，創(chuàng)造出既適應(yīng)人類(lèi)生存發(fā)展、又與環(huán)境協(xié)調(diào)的空間，以達(dá)到和諧統(tǒng)一的最高境界。1．環(huán)境質(zhì)量的優(yōu)劣影響人類(lèi)的健康55二、人與環(huán)境相互依存

和諧

共存夏春秋冬二、人與環(huán)境相互依存

和諧夏春秋冬56人與環(huán)境相互依存人與環(huán)境相互依存57自然環(huán)境水俁病自然環(huán)境水俁病58三、環(huán)境影響人的健康三、環(huán)境影響人的健康59第五節(jié)護(hù)理

一、定義:

護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。

第五節(jié)護(hù)理一、定義:60美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)（1980）

護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)自身存在的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)?！镒o(hù)理的概念不斷發(fā)展護(hù)理一詞來(lái)源于拉丁語(yǔ)，原意是養(yǎng)育、照顧幼小等南丁格爾（1859）護(hù)理是把患者置于能接受自然影響的最佳環(huán)境?，F(xiàn)代觀(guān)點(diǎn)：

護(hù)理是一種助人活動(dòng)護(hù)理是一種人際互動(dòng)的過(guò)程護(hù)理是一個(gè)獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)（1980）護(hù)理的概念不斷發(fā)展南丁格爾（1861

內(nèi)涵：1、照顧：是護(hù)理永恒的主題。2、人道：尊重個(gè)體，注重人性，一視同仁。3、幫助：護(hù)患之間的幫助性關(guān)系是雙向的。內(nèi)涵：1、照顧：是護(hù)理永恒的主題。62三、護(hù)理與健康的關(guān)系

（一）護(hù)理與健康促進(jìn)的關(guān)系（二）護(hù)理與健康保護(hù)的關(guān)系

三、護(hù)理與健康的關(guān)系（一）護(hù)理與健康促進(jìn)的關(guān)系（二）護(hù)理與63健康促進(jìn)：是指在人與環(huán)境相互作用過(guò)程中，采取行動(dòng)提高生活質(zhì)量的過(guò)程，其目的是發(fā)揮健康潛能，促進(jìn)健康行為，提高健康水平。護(hù)士在健康促進(jìn)中擔(dān)當(dāng)著重要的角色。健康促進(jìn)：是指在人與環(huán)境相互作用過(guò)程中，采取行動(dòng)提高生活質(zhì)量64護(hù)理的內(nèi)涵幫助性關(guān)系照顧人道護(hù)理的內(nèi)涵幫助性關(guān)系照顧人道65

二、護(hù)理概念的演變過(guò)程發(fā)展過(guò)程：

第一階段——以疾病的護(hù)理為中心

第二階段——以病人的護(hù)理為中心

第三階段——以人的健康為中心

整體護(hù)理的含義和意義

661.開(kāi)展健康教育發(fā)布健康信息，幫助人們樹(shù)立健康觀(guān)念、提高做出健康行為選擇的能力。2.健康危險(xiǎn)因子的評(píng)價(jià)和安適的評(píng)估為制定增強(qiáng)健康狀態(tài)、減少患慢性病的可能性和控制慢性病嚴(yán)重性等的護(hù)理計(jì)劃提供重要的信息，激勵(lì)人們建立積極的生活方式和行為習(xí)慣。

1.開(kāi)展健康教育發(fā)布健康信息，幫助人們樹(shù)立健康觀(guān)念、提673.幫助護(hù)理對(duì)象矯正不良的生活方式和行為

護(hù)士在健康生活方式、行為和態(tài)度方面，應(yīng)成為護(hù)理對(duì)象參照的角色榜樣，使人們形成更健康的生活方式。4．倡導(dǎo)建立促進(jìn)健康的社區(qū)環(huán)境

積極倡導(dǎo)環(huán)境保護(hù)及環(huán)境調(diào)整，消除環(huán)境中不利于健康的因素。3.幫助護(hù)理對(duì)象矯正不良的生活方式和行為護(hù)士在健康生活方68健康保護(hù)：指人們采取行動(dòng)預(yù)防和對(duì)抗疾病的過(guò)程，其目的是積極地控制不良行為和健康危險(xiǎn)因素，避免疾病，早期發(fā)現(xiàn)疾病并控制疾病，減少殘疾，保持功能。護(hù)士在健康保護(hù)中擔(dān)當(dāng)著重要的角色。

健康保護(hù)：指人們采取行動(dòng)預(yù)防和對(duì)抗疾病的過(guò)程，其目的是積極地691.開(kāi)展健康教育發(fā)布健康信息，幫助人們樹(shù)立健康觀(guān)念、提高做出健康行為選擇的能力。2.健康危險(xiǎn)因子的評(píng)價(jià)和安適的評(píng)估為制定增強(qiáng)健康狀態(tài)、減少患慢性病的可能性和控制慢性病嚴(yán)重性等的護(hù)理計(jì)劃提供重要的信息，激勵(lì)人們建立積極的生活方式和行為習(xí)慣。

1.開(kāi)展健康教育發(fā)布健康信息，幫助人們樹(shù)立健康觀(guān)念、提703.幫助護(hù)理對(duì)象矯正不良的生活方式和行為

護(hù)士在健康生活方式、行為和態(tài)度方面，應(yīng)成為護(hù)理對(duì)象參照的角色榜樣，使人們形成更健康的生活方式。4．倡導(dǎo)建立促進(jìn)健康的社區(qū)環(huán)境

積極倡導(dǎo)環(huán)境保護(hù)及環(huán)境調(diào)整，消除環(huán)境中不利于健康的因素。3.幫助護(hù)理對(duì)象矯正不良的生活方式和行為護(hù)士在健康生活方711.控制傳染病

包括預(yù)防傳染病擴(kuò)散，進(jìn)行免疫接種，提高人們對(duì)傳染病的抵抗力等。2.開(kāi)展健康普查

以早期發(fā)現(xiàn)疾病。3.維持病人正常的功能型態(tài)

幫助病人滿(mǎn)足基本需要，提高健康水平。

1.控制傳染病包括預(yù)防傳染病擴(kuò)散，進(jìn)行免疫接種，提高人們724．預(yù)防并發(fā)癥

預(yù)防感染、便秘及長(zhǎng)期臥床所致病人的肌力喪失等。5．參與執(zhí)行環(huán)境安全措施

如指導(dǎo)家庭控制室內(nèi)空氣污染，幫助老年人布置安全、適宜休養(yǎng)的家庭環(huán)境。4．預(yù)防并發(fā)癥預(yù)防感染、便秘及長(zhǎng)期臥床所致病人的肌力喪失73人、環(huán)境、健康、護(hù)理四個(gè)基本概念相互關(guān)聯(lián)、相互作用，核心是人，人是護(hù)理的對(duì)象，人的健康受環(huán)境的影響，護(hù)理的任務(wù)就是創(chuàng)造良好的環(huán)境并幫助人適應(yīng)調(diào)整其內(nèi)環(huán)境，適應(yīng)外環(huán)境，以達(dá)到最佳健康狀態(tài)。人、環(huán)境、健康、護(hù)理四個(gè)基本概念相互關(guān)聯(lián)、相互作用，核心是人74三、護(hù)理與健康的關(guān)系中國(guó)維和部隊(duì)護(hù)士在非洲三、護(hù)理與健康的關(guān)系中國(guó)維和部隊(duì)護(hù)士在非洲75四個(gè)基本概念的相互聯(lián)系四個(gè)基本概念的核心是人，人是護(hù)理的服務(wù)對(duì)象，人的健康是護(hù)理實(shí)踐的核心人存在于環(huán)境之中，并與環(huán)境相互作用，相互影響。健康是機(jī)體處于內(nèi)外環(huán)境平衡、多層次需要得到滿(mǎn)足的狀態(tài)。護(hù)理作用于人和環(huán)境之中，其任務(wù)是努力創(chuàng)造良好環(huán)境并幫助護(hù)理對(duì)象適應(yīng)環(huán)境，從而達(dá)到最佳健康狀態(tài)。四個(gè)基本概念的相互聯(lián)系四個(gè)基本概念的核心是人，人是護(hù)理的服務(wù)76重點(diǎn)難點(diǎn)：

護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念及相互關(guān)系

本章節(jié)小結(jié)：

人、環(huán)境、健康和護(hù)理被大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)中的四個(gè)基本概念。

1、人：人是護(hù)理服務(wù)的對(duì)象，人是一個(gè)整體，人是開(kāi)放系統(tǒng)，人在不同發(fā)展階段有不同層次的基本需要。2、環(huán)境：人的環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，人與環(huán)境的關(guān)系十分密切，環(huán)境是動(dòng)態(tài)和持續(xù)變化的。3、健康：WHO為健康所下的定義是：“健康不僅僅是沒(méi)有軀體疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力?！苯】凳且粋€(gè)動(dòng)態(tài)的、連續(xù)變化的過(guò)程，健康是一個(gè)整體的概念，個(gè)人的健康觀(guān)念受多種因素的影響。4、護(hù)理：護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是整體的人，護(hù)理是為人的健康提供服務(wù)的過(guò)程，護(hù)理活動(dòng)是科學(xué)、藝術(shù)、人道主義的結(jié)合。護(hù)理是有目的、有組織、不斷創(chuàng)造的活動(dòng)，護(hù)理程序是護(hù)理的基本方法。重點(diǎn)難點(diǎn)：

護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念及77第二章護(hù)理學(xué)的基本概念第二章護(hù)理學(xué)的基本概念78護(hù)理學(xué)是一門(mén)在自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)理論指導(dǎo)下的綜合性應(yīng)用科學(xué)，是研究有關(guān)預(yù)防保健與疾病防治康復(fù)過(guò)程中護(hù)理理論與技術(shù)的科學(xué)。護(hù)理學(xué)中，人、健康、環(huán)境和護(hù)理被公認(rèn)為影響和決定護(hù)理實(shí)踐的四個(gè)最基本的概念。它從科學(xué)的角度解釋了護(hù)理現(xiàn)象說(shuō)明了護(hù)理工作的性質(zhì)，表明護(hù)理知識(shí)的范圍和體系，確立以理論為基礎(chǔ)的價(jià)值觀(guān)，為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展指明了方向。

內(nèi)容簡(jiǎn)介內(nèi)容簡(jiǎn)介79

第一節(jié)概述第二節(jié)人第三節(jié)健康第四節(jié)環(huán)境第五節(jié)護(hù)理主要內(nèi)容現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念以及四個(gè)基本概念之間的關(guān)系。第一節(jié)概述主要內(nèi)容80第一節(jié)概述

護(hù)理學(xué)：是一門(mén)生命科學(xué)中綜合自然、社會(huì)及人文科學(xué)的綜合性應(yīng)用科學(xué)。

第一節(jié)概述護(hù)理學(xué)：是一門(mén)81第二節(jié)人一、人是一個(gè)整體二、人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)三、人有基本需要四、人的成長(zhǎng)和發(fā)展第二節(jié)人一、人是一個(gè)整體82人的概念概念：人是一個(gè)整體，具有生物、社會(huì)雙重屬性；人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)，不斷與外界進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息的交換，人有基本需要和目標(biāo)；人有自理能力并對(duì)自身健康有所追求。人的概念概念：人是一個(gè)整體，具有生物、社會(huì)雙重屬性；人是一個(gè)83一人是一個(gè)整體整體：特征 ①組成整體的各要素相互作用任相互影響，任何一個(gè)要素變化，都會(huì)引起其它要素相應(yīng)的變化；

②整體所產(chǎn)生的行為結(jié)果大于各要素的簡(jiǎn)單相加。

②整體所產(chǎn)生的行為結(jié)果大于各要素的簡(jiǎn)單相加。一人是一個(gè)整體整體：特征 ①組成整體的各要素相互作用任相互影84人有雙重屬性：

生物屬性：受生物學(xué)規(guī)律制約社會(huì)屬性：在社會(huì)發(fā)展中擔(dān)當(dāng)一定的角色護(hù)理就是把人看成一個(gè)整體，提供適合個(gè)體的最佳護(hù)理。人有雙重屬性：護(hù)理就是把人看成一個(gè)整體，提供適合個(gè)體的最佳護(hù)85二人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)人與自然界不斷進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息的交換人生命活動(dòng)的基本目標(biāo)是維持人體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)與平衡二人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)人與自然界不斷進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息的交換86護(hù)理中人的范疇1、從單純的病人擴(kuò)大到健康人2、護(hù)理的層面包括個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì)3、護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個(gè)人類(lèi)社會(huì)的健康水平護(hù)理中人的范疇1、從單純的病人擴(kuò)大到健康人87

三人有其基本需要人的基本需要是指?jìng)€(gè)體為了維持身心平衡并求得生存、成長(zhǎng)與發(fā)展，在生理和心理上最低限度的需求。三人有其基本需要人的基本需要是指?jìng)€(gè)體為了維持身心平衡并求得生88人有其基本需要生理需要安全需要愛(ài)與歸屬需要尊重需要自我實(shí)現(xiàn)需要人有其基本需要生理需要安全需要愛(ài)與歸屬需要尊重需要自我實(shí)現(xiàn)需89（一）生理方面的需要（二）社會(huì)方面的需要（三）情感方面的需要（四）認(rèn)知方面的需要（五)精神方面的需要

（一）生理方面的需要90生理方面的需要是與維持人的正常生理功能有關(guān)的需要生理方面的需要是與維持人的正常生理功能有關(guān)的需要91是指?jìng)€(gè)人適應(yīng)社會(huì)的角色期望并與其他人或集體互動(dòng)的需要。

社會(huì)的需要是指?jìng)€(gè)人適應(yīng)社會(huì)的角色期望并與其他人或集體互動(dòng)的需要。社會(huì)92是指人對(duì)外界刺激所產(chǎn)生的心理感受。情感方面的需要

是指人對(duì)外界刺激所產(chǎn)生的情感方面的需要93指?jìng)€(gè)體在認(rèn)知、思考和能力方面的需要。認(rèn)知方面的需要

指?jìng)€(gè)體在認(rèn)知、思考和能力方面的需要。認(rèn)知方面的需要94是指有關(guān)人的精神信仰、精神依托方面的需要精神方面的需要

是指有關(guān)人的精神信仰、精神依托方面的需要精神方面的需要95影響滿(mǎn)足需要的因素生理知識(shí)智力情緒社會(huì)環(huán)境個(gè)人文化基本需要滿(mǎn)足影響滿(mǎn)足需要的因素生理知識(shí)情緒社會(huì)環(huán)境個(gè)人文化基本需要滿(mǎn)足96四人的成長(zhǎng)與發(fā)展（一）成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念（二）成長(zhǎng)與發(fā)展的特征（三）影響成長(zhǎng)與發(fā)展的因素

四人的成長(zhǎng)與發(fā)展（一）成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念97

1.成長(zhǎng)是指?jìng)€(gè)體在生命過(guò)程中生理方面的量性增長(zhǎng)。成長(zhǎng)是可測(cè)量、可觀(guān)察的。

2.發(fā)展是個(gè)體隨年齡增長(zhǎng)及與環(huán)境間的互動(dòng)而產(chǎn)生的身心變化的過(guò)程，它是生命中有順序的、可預(yù)測(cè)的改變。（一）成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念1.成長(zhǎng)是指?jìng)€(gè)體在生命過(guò)程中生理方面的量性增長(zhǎng)。成長(zhǎng)是981.順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的順序。2.階段性每個(gè)個(gè)體都要經(jīng)過(guò)相同的生長(zhǎng)發(fā)展階段。心理社會(huì)的發(fā)展同樣具有階段性。（二）成長(zhǎng)與發(fā)展的特征1.順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜993.不均衡性個(gè)體的發(fā)展速度具有非等速的特征。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢、生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快。4.差異性由于受遺傳、環(huán)境等多種因素的影響，個(gè)體成長(zhǎng)發(fā)展的速度、水平都會(huì)出現(xiàn)差異。（二）成長(zhǎng)與發(fā)展的特征3.不均衡性個(gè)體的發(fā)展速度具有非等速的特征。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)1001.遺傳因素遺傳是影響人類(lèi)成長(zhǎng)與發(fā)展的基本因素。2.環(huán)境因素環(huán)境是影響人類(lèi)成長(zhǎng)與發(fā)展的重要因素之一。它包括：（1）家庭（2）學(xué)校（3）社會(huì)3.其他因素（1）營(yíng)養(yǎng)（2）健康狀況

三、影響成長(zhǎng)與發(fā)展的因素

1.遺傳因素遺傳是影響人類(lèi)成長(zhǎng)與發(fā)展的基本因素。三、影響101人有自身健康的追求人有各種各樣的能力人有希望自己擁有健康身心的心理人也有責(zé)任維護(hù)和促進(jìn)自身的健康人有自身健康的追求人有各種各樣的能力102五人的自我概念人的自我概念思考：什么叫自我概念？它包括哪些內(nèi)容？五人的自我概念人的自我概念103人的自我概念自我概念指一個(gè)人對(duì)自己的看法，及對(duì)自己的認(rèn)同感。自我概念的組成：身體心象、角色表現(xiàn)、自我特征、自尊自我概念重要性：影響個(gè)人的思維過(guò)程、影響個(gè)人的抉擇、影響別人對(duì)自己的看法、影響個(gè)人的面對(duì)變革時(shí)的應(yīng)變能力。人的自我概念自我概念指一個(gè)人對(duì)自己的看法，及對(duì)自己的104第三節(jié)健康一、定義：對(duì)健康定義的認(rèn)識(shí)，歸納起來(lái)，其演變過(guò)程大致如下：1、沒(méi)有疾病就是健康；2、沒(méi)有不舒服就是健康；3、生理功能正常就是健康；4、生理、心理健全就是健康；5、完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力就是健康。

WHO在1946年給健康的定義是：

健康不僅僅是沒(méi)有軀體疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。第三節(jié)健康一、定義：對(duì)健康定義的認(rèn)識(shí)，歸納起來(lái)，其演變過(guò)105他健康嗎劉：我覺(jué)得好奇，因?yàn)槭莾对陲嬃侠?，看它能不能辨出里面有東西，不是存心想傷害它或怎么著。我比較喜歡動(dòng)物，這都是實(shí)話(huà)。

民警：你在做之前知道是傷害它嗎？

劉：知道，但不知道后果會(huì)這么嚴(yán)重。

民警：如果硫酸和堿潑在你身上會(huì)怎么樣？

劉：疼，硫酸和堿都曾滴到我手上，疼而已。

民警：那潑熊身上呢？

劉：疼啊，疼吧？他健康嗎劉：我覺(jué)得好奇，因?yàn)槭莾对陲嬃侠?，看?06

世界衛(wèi)生組織(WHO)于1948年將健康定義為“健康，不僅是沒(méi)有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。”1990年，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出了新概念，即“健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”。

（一）現(xiàn)代健康觀(guān)世界衛(wèi)生組織(WHO)于1948年將健康定義為“健康，不僅107（二）健康的模式1．健康-疾病連續(xù)體模式2．最佳健康模式

（二）健康的模式1．健康-疾病連續(xù)體模式108健康與疾病是個(gè)線(xiàn)型連續(xù)統(tǒng)一體，最佳的健康狀態(tài)和死亡是兩個(gè)極端。健康-疾病連續(xù)體模式

健康與疾病是個(gè)線(xiàn)型連續(xù)統(tǒng)一體，最佳的健康狀態(tài)和死亡是兩個(gè)極端109該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對(duì)的恒定現(xiàn)象”。而人應(yīng)設(shè)法達(dá)到最佳健康水平，即在其所處的環(huán)境中，使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮，以發(fā)展其最大的潛能。

最佳健康模式

該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下110

疾病健康是動(dòng)態(tài)的過(guò)程健康是生理、心理社會(huì)適應(yīng)等方面的完好狀態(tài)

瀕死

極佳健康狀態(tài)

病危死亡健康良好正常出現(xiàn)不適

疾健康是動(dòng)態(tài)的過(guò)程瀕極佳病死亡健出111該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對(duì)的恒定現(xiàn)象”。而人應(yīng)設(shè)法達(dá)到最佳健康水平，即在其所處的環(huán)境中，使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮，以發(fā)展其最大的潛能。

最佳健康模式

該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下112健康是生理、心理、精神等方面的完好狀態(tài)健康是生理、心理、精神等方面的完好113健康受多方面因素的影響健康受多方面因素的影響114影響健康狀況的因素

1．生物因素2．心理因素3．環(huán)境因素4．生活方式5．醫(yī)療保健6．社會(huì)因素

影響健康狀況的因素1．生物因素115五、健康和疾病的關(guān)系五、健康和疾病的關(guān)系116二、疾病的概念

(一)現(xiàn)代疾病觀(guān)1.疾病的定義2.疾病的特征(二)疾病的影響

二、疾病的概念(一)現(xiàn)代疾病觀(guān)117疾病是機(jī)體在一定內(nèi)外因素作用下而引起的某部分的結(jié)構(gòu)形態(tài)、代謝和功能的變化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過(guò)程，是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境動(dòng)態(tài)平衡的破壞或機(jī)體偏離正常狀態(tài)的過(guò)程。1.疾病的定義疾病是機(jī)體在一定內(nèi)外因素作用下而引起的某部分的結(jié)構(gòu)形態(tài)、代謝118（1）疾病是人生命活動(dòng)中與健康相對(duì)應(yīng)的生命現(xiàn)象，是機(jī)體的整體反應(yīng)過(guò)程。（2）疾病是機(jī)體動(dòng)態(tài)平衡的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙，即機(jī)體內(nèi)部各系統(tǒng)之間和機(jī)體與外界環(huán)境之間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙，使生命活動(dòng)偏離正常。（3）疾病是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)的失敗。（4）疾病是身心因素相互作用和影響的過(guò)程。2.疾病的特征（1）疾病是人生命活動(dòng)中與健康相對(duì)應(yīng)的生命現(xiàn)象，是機(jī)體的整體119(二)疾病的影響1．角色的改變：病人可暫時(shí)免于承擔(dān)一些家庭社會(huì)角色，而進(jìn)入病人角色，安心休養(yǎng)。2．行為和情緒的改變：行為和情緒的改變與疾病的性質(zhì)及嚴(yán)重程度有關(guān)。3．對(duì)個(gè)人自主性與生活方式的影響:許多病人為了疾病的康復(fù)，愿意放棄自己原有的生活方式和生活習(xí)慣，而出現(xiàn)更多的依從或遵醫(yī)行為。(二)疾病的影響1．角色的改變：病人可暫時(shí)免于承擔(dān)一些1204．對(duì)個(gè)人形象的影響

有些疾病可引起個(gè)體形象的改變，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)一系列心理反應(yīng)。5．對(duì)自我概念的影響

尤其是一些久治不愈的疾病以及一些社會(huì)上存在一定偏見(jiàn)的疾病如精神病、性病等，常影響病人的自尊心或使其難以回到自己原有的角色。6．對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響

增加家庭支出。4．對(duì)個(gè)人形象的影響121健康和疾病的關(guān)系健康和疾病的關(guān)系122三、健康與疾病的關(guān)系1.健康與疾病在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化2.健康與疾病之間沒(méi)有明確的分界線(xiàn)三、健康與疾病的關(guān)系1.健康與疾病在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化123健康與疾病是生命連續(xù)統(tǒng)一體中的一對(duì)矛盾，這對(duì)矛盾隨時(shí)都在變化，并在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。

健康與疾病是生命連續(xù)統(tǒng)一體中的一對(duì)矛盾，這對(duì)矛盾隨時(shí)都在變化124在任何時(shí)候，一個(gè)人的健康總是相對(duì)的，沒(méi)有完全的健康，二者之間存在“過(guò)渡形式”，即所謂的“亞健康”狀態(tài)。健康與疾病是動(dòng)態(tài)的，不是絕對(duì)的。在任何時(shí)候，一個(gè)人的健康總是相對(duì)的，沒(méi)有完全的健康，二者之間125健康是生理、心理社會(huì)適應(yīng)等方面的完好狀態(tài)二、健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程最佳健康高度健康健康良好正常健康不良健康極差死亡健康是生理、心理社會(huì)適應(yīng)等方面的完好狀態(tài)二、健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的126第四節(jié)環(huán)境外環(huán)境（自然、社會(huì)環(huán)境）

內(nèi)環(huán)境（人的生理和心理變化）一、定義：人類(lèi)賴(lài)以生存的周?chē)磺惺挛锓Q(chēng)為環(huán)境。包括：第四節(jié)環(huán)境外環(huán)境內(nèi)環(huán)境一、定義：127是影響生命和成長(zhǎng)的機(jī)體內(nèi)部因素，由生理環(huán)境和心理環(huán)境組成。1．生理環(huán)境

生理環(huán)境包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等，各系統(tǒng)之間通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)維持生理平衡狀態(tài)。2．心理環(huán)境

心理環(huán)境是人的心理狀態(tài)，對(duì)健康影響很大。

內(nèi)環(huán)境是影響生命和成長(zhǎng)的機(jī)體內(nèi)部因素，由生理環(huán)境和心理環(huán)境組成。內(nèi)128外環(huán)境是可影響機(jī)體生命和生長(zhǎng)的全部外界因素的總和，由自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境組成。

分為：1．自然環(huán)境2．社會(huì)環(huán)境

外環(huán)境是可影響機(jī)體生命和生長(zhǎng)的全部外界因素的總和，由自然環(huán)境129自然環(huán)境即生態(tài)環(huán)境，是存在于人類(lèi)周?chē)母鞣N自然因素的總和，是人類(lèi)賴(lài)以生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。包括空氣、陽(yáng)光、水、土壤等物理環(huán)境和動(dòng)物、植物、微生物等生物環(huán)境。

自然環(huán)境即生態(tài)環(huán)境，是存在于人類(lèi)周?chē)母鞣N自然因素的總和，是130

社會(huì)環(huán)境影響個(gè)體和群體的心理行為，與人類(lèi)的精神需要密切相關(guān)，包括經(jīng)濟(jì)條件、政治法律、人際關(guān)系、文化教育、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等。

社會(huì)環(huán)境影響個(gè)體和群體的心理行為，與人類(lèi)的精神需要密切相關(guān)1311．環(huán)境質(zhì)量的優(yōu)劣影響人類(lèi)的健康

某些疾病完全是由于環(huán)境因素導(dǎo)致的，并非人體自身的因素所引起的。2．人能有意識(shí)地改造人類(lèi)生存的環(huán)境

人類(lèi)依靠自身的智慧和能力，不斷地改造著環(huán)境，創(chuàng)造出既適應(yīng)人類(lèi)生存發(fā)展、又與環(huán)境協(xié)調(diào)的空間，以達(dá)到和諧統(tǒng)一的最高境界。1．環(huán)境質(zhì)量的優(yōu)劣影響人類(lèi)的健康132二、人與環(huán)境相互依存

和諧

共存夏春秋冬二、人與環(huán)境相互依存

和諧夏春秋冬133人與環(huán)境相互依存人與環(huán)境相互依存134自然環(huán)境水俁病自然環(huán)境水俁病135三、環(huán)境影響人的健康三、環(huán)境影響人的健康136第五節(jié)護(hù)理

一、定義:

護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。

第五節(jié)護(hù)理一、定義:137美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)（1980）

護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)自身存在的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)?！镒o(hù)理的概念不斷發(fā)展護(hù)理一詞來(lái)源于拉丁語(yǔ)，原意是養(yǎng)育、照顧幼小等南丁格爾（1859）護(hù)理是把患者置于能接受自然影響的最佳環(huán)境?，F(xiàn)代觀(guān)點(diǎn)：

護(hù)理是一種助人活動(dòng)護(hù)理是一種人際互動(dòng)的過(guò)程護(hù)理是一個(gè)獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)（1980）護(hù)理的概念不斷發(fā)展南丁格爾（18138

內(nèi)涵：1、照顧：是護(hù)理永恒的主題。2、人道：尊重個(gè)體，注重人性，一視同仁。3、幫助：護(hù)患之間的幫助性關(guān)系是雙向的。內(nèi)涵：1、照顧：是護(hù)理永恒的主題。139三、護(hù)理與健康的關(guān)系

（一）護(hù)理與健康促進(jìn)的關(guān)系（二）護(hù)理與健康保護(hù)的關(guān)系

三、護(hù)理與健康的關(guān)系（一）護(hù)理與健康促進(jìn)的關(guān)系（二）護(hù)理與140健康促進(jìn)：是指在人與環(huán)境相互作用過(guò)程中，采取行動(dòng)提高生活質(zhì)量的過(guò)程，其目的是發(fā)揮健康潛能，促進(jìn)健康行為，提高健康水平。護(hù)士在健康促進(jìn)中擔(dān)當(dāng)著重要的角色。健康促進(jìn)：是指在人與環(huán)境相互作用過(guò)程中，采取行動(dòng)提高生活質(zhì)量141護(hù)理的內(nèi)涵幫助性關(guān)系照顧人道護(hù)理的內(nèi)涵幫助性關(guān)系照顧人道142

二、護(hù)理概念的演變過(guò)程發(fā)展過(guò)程：

第一階段——以疾病的護(hù)理為中心

第二階段——以病人的護(hù)理為中心

第三階段——以人的健康為中心

整體護(hù)理的含義和意義