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文檔簡(jiǎn)介

超聲診斷的基本原理1.基本概念:超聲波(ultrasoundwave)是每秒振蕩次數(shù)(即振動(dòng)頻率)在20000赫茲(HZ)以上,超過(guò)人耳聽(tīng)閾的聲波,簡(jiǎn)稱超聲。人耳可聽(tīng)到振蕩頻率在20-20000HZ的聲波,醫(yī)用超聲波是在0.8-10兆赫茲(即每秒振蕩0.8-10百萬(wàn)次)的超聲波,低于20HZ的叫次聲波。醫(yī)用超聲是由探頭(即換能器)內(nèi)的特制晶片在主機(jī)所加的高頻(在20000HZ以上)交變電場(chǎng)作用下沿一定的方向作強(qiáng)烈的壓縮和拉伸振動(dòng),使電振蕩轉(zhuǎn)換為機(jī)械運(yùn)動(dòng),從而產(chǎn)生縱波。這種由逆壓電效應(yīng)產(chǎn)生的高頻脈沖波或連續(xù)波即為超聲波。一)超聲波的發(fā)生和接收

InitiationandReception

物體振動(dòng)可產(chǎn)生聲波,振動(dòng)頻率超過(guò)20000Hz時(shí)可產(chǎn)生超聲波。能振動(dòng)產(chǎn)生聲音的物體稱聲源,能傳播聲音的物體稱介質(zhì)。在外力作用下能發(fā)生形態(tài)和體積變化的物體稱為彈性介質(zhì),振動(dòng)在彈性介質(zhì)內(nèi)傳播稱波動(dòng)或波(Wave)。超聲和聲波都是振動(dòng)在彈性介質(zhì)中的傳播,是一種機(jī)械壓力波。一)超聲波的發(fā)生和接收

InitiationandReception(一)超聲波的發(fā)生Initiation超聲的發(fā)生和接收是根據(jù)壓電效應(yīng)(Piezoelectriceffect)的原理,由超聲診斷儀的換能器(Transducer)——探頭(Probe)來(lái)完成的。1880年,法國(guó)物理學(xué)家居里兄弟(Curie,P.D.)發(fā)現(xiàn)了壓電效應(yīng),故壓電效應(yīng)又稱居里效應(yīng)。壓電效應(yīng)(在獸醫(yī)超聲診斷方面)可簡(jiǎn)單解釋為機(jī)械壓力和電能通過(guò)超聲波的介導(dǎo)而相互發(fā)生能量轉(zhuǎn)換。壓電效應(yīng)的發(fā)生必需借助具有良好壓電性質(zhì)的晶體物質(zhì),即壓電晶片(Piezoelectricwafer),如石英、鈦酸鋇、鋯鈦酸鉛、硫酸鋰等,最常見(jiàn)的是鋯鈦酸鉛。一)超聲波的發(fā)生和接收

InitiationandReception(一)超聲波的發(fā)生Initiation超聲波的發(fā)生是通過(guò)超聲診斷儀中的換能器(Transducer)產(chǎn)生的。壓電晶片Piezoelectricwafer置于換能器中,由主機(jī)發(fā)生變頻交變電場(chǎng),并使電場(chǎng)方向與壓電晶體電軸方向一致,壓電晶體就會(huì)在交變電場(chǎng)中沿一定方向發(fā)生強(qiáng)烈的拉伸和壓縮——即機(jī)械振動(dòng)(電振蕩所產(chǎn)生的效果),于是就產(chǎn)生了超聲。在這一過(guò)程中,電能通過(guò)電振蕩轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能,繼而轉(zhuǎn)變?yōu)槁暷?,因此,把這一過(guò)程稱為負(fù)壓電效應(yīng)Negativepiezoelectriceffect。如果交變電場(chǎng)頻率大于20000Hz,所產(chǎn)生的聲波即為超聲波。

一)超聲的發(fā)生和接收

InitiationandReception(二)超聲的接收Reception超聲在介質(zhì)中傳播,遇到聲阻抗相差較大的界面時(shí)即發(fā)生反射reflection,反射波被超聲探頭接收后,就會(huì)作用于探頭內(nèi)的壓電晶片Piezoelectricwafer。一)超聲的發(fā)生和接收

InitiationandReception(二)超聲的接收Reception超聲波是一種機(jī)械波,超聲波作用于換能器中的壓電晶片Piezoelectricwafer,使壓電晶片發(fā)生壓縮和拉伸,于是改變了壓電晶片兩端表面電荷(即異名電荷),即聲能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娔?,超聲轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào),這就是正壓電效應(yīng)Positivepiezoelectriceffect。主機(jī)將這種高頻變化的微弱電信號(hào)進(jìn)行處理、放大,以波形、光點(diǎn)、聲音等形式表示出來(lái),產(chǎn)生影像(Image)。二)超聲的傳播spread和衰減attenuation

向其它物理波一樣,超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)亦發(fā)生透射、反射、繞射、散射、干涉及衰減等現(xiàn)象。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(一)透射Transmission超聲可以穿過(guò)某一介質(zhì)或通過(guò)兩種介質(zhì)的界面而進(jìn)入第二種介質(zhì)內(nèi)稱為超聲的透射(Transmission)。除介質(zhì)外,決定超聲透射能力的主要因素是超聲的頻率和波長(zhǎng)。超聲頻率越大,其透射能力(穿透力)越弱,探測(cè)的深度越淺;超聲頻率越小,波長(zhǎng)越長(zhǎng),其穿透力越強(qiáng),探測(cè)的深度越深。因此,臨床上進(jìn)行超聲探查時(shí),應(yīng)根據(jù)探測(cè)組織器官的深度及所需的圖像分辨力選擇不同頻率的探頭。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(二)反射與折射reflectionandrefraction超聲在傳播過(guò)程中,如遇到兩種不同聲阻抗(Acousticimpedance)物體所構(gòu)成的聲學(xué)界面時(shí),一部分超聲波會(huì)返回到前一種介質(zhì)中,稱作反射(Reflection);另一部分超聲波在進(jìn)入第二種介質(zhì)時(shí)發(fā)生傳播方向的改變,即折射(Refraction)。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(二)

反射與折射reflectionandrefraction超聲波反射的強(qiáng)弱主要取決于形成聲學(xué)界面的兩種介質(zhì)的聲阻抗差值,聲阻抗差值越大,反射強(qiáng)度越大,反之則小。兩種介質(zhì)的聲阻抗差值只需達(dá)到0.1%,即兩種物質(zhì)的密度(Density)差值只要達(dá)到0.1%,超聲就可在其界面上形成反射,反射回來(lái)的超聲稱回聲(Echo)。反射強(qiáng)度通常以反射系數(shù)表示:反射系數(shù)=反射的超聲能量/入射的超聲能量。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(二)

反射與折射reflectionandrefraction空氣的聲阻抗值為0.000428,軟組織的聲阻抗值為1.5,二者聲阻抗值相差約4000倍,故其界面反射能力特別強(qiáng)。臨床上在進(jìn)行超聲探測(cè)時(shí),探頭與動(dòng)物體表之間一定不要留有空隙,以防聲能在動(dòng)物體表大量反射而沒(méi)有足夠的聲能達(dá)到被探測(cè)的部位。這就是超聲探測(cè)時(shí)必須使用耦合劑(CouplingMedium)的原因。超聲診斷的基本依據(jù)就是被探測(cè)部位回聲狀況。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(三)

繞射Diffraction超聲遇到小于其波長(zhǎng)一半的物體時(shí),會(huì)繞過(guò)障礙物的邊緣繼續(xù)向前傳播,稱繞射或衍射(Diffraction)。實(shí)際上,當(dāng)障礙物與超聲的波長(zhǎng)相等時(shí),超聲即可發(fā)生繞射,只是不很明顯。根據(jù)超聲繞射規(guī)律,在臨床檢查時(shí),應(yīng)根據(jù)被探查目標(biāo)的大小選擇適當(dāng)頻率的探頭,使超聲波的波長(zhǎng)比探查目標(biāo)小得多,使超聲波在探查目標(biāo)上不發(fā)生繞射,把比較小的病灶也檢查出來(lái),提高分辨力。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(四)

超聲的散射與衰減Attenuation超聲在介質(zhì)內(nèi)傳播時(shí),會(huì)隨著傳播距離的增加而減弱,這種現(xiàn)象稱作超聲衰減(Attenuation)。引起超聲衰減的原因是:(1)超聲束的擴(kuò)散以及在不同聲阻抗街面上發(fā)生的反射、折射、散射等,使主聲束方向上的聲能減弱;(2)超聲在傳播介質(zhì)中,由于介質(zhì)的粘滯性(內(nèi)摩擦力)、導(dǎo)熱系數(shù)和溫度等的影響,使部分聲能被吸收(聲能吸收),從而使聲能降低。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation聲能的衰減與超聲頻率和傳播距離有關(guān)。超聲頻率越高,傳播距離越遠(yuǎn),聲能的衰減,特別是聲能的吸收衰減越大;反之,聲能衰減越小。動(dòng)物體內(nèi)血液對(duì)聲能的吸收最小,其次是肌肉組織、纖維組織、軟骨和骨骼。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(五)

多普勒效應(yīng)HristianDoppler(1803-1853)發(fā)現(xiàn),聲源與反射物體之間出現(xiàn)相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí),反射物體所接收到的頻率與聲源所發(fā)出的頻率不一致,當(dāng)聲源向著反射物體運(yùn)動(dòng)時(shí),聲音頻率升高,反之降低,此種頻率發(fā)生改變(頻移)的現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)(DopplerEffect)。

二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(五)

多普勒效應(yīng)DopplerEffect頻移的大小取決于聲源與反射物體間相對(duì)運(yùn)動(dòng)速度。速度越大,頻移越大,反射物體所接收的聲音頻率增高的越多,聲響越強(qiáng);聲源與反射物體反向運(yùn)動(dòng)時(shí),反射物體所接收的聲音頻率比聲源發(fā)射的頻率要小,故反射物體所接受的聲音比實(shí)際音響要小。二)超聲的傳播和衰減spreadandattenuation(五)

多普勒效應(yīng)DopplerEffectD型超聲診斷儀就是利用超聲的多普勒效應(yīng)把超聲頻移轉(zhuǎn)變?yōu)椴煌穆曧懸詸z查動(dòng)物體內(nèi)活動(dòng)的組織器官,包括妊娠檢查。

三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolutionofUltrasound

(一)超聲的顯現(xiàn)力DiscoverableAbility超聲的顯現(xiàn)力(DiscoverableAbility)是指超聲能檢測(cè)出物體大小的能力。能被檢出物體的直徑大小常作為超聲顯現(xiàn)力的大小,能被檢出的最小物體直徑越大,顯現(xiàn)力越小;能被檢出的物體直徑越小,顯現(xiàn)力越大。理論上講,超聲的最大顯現(xiàn)力是波長(zhǎng)的一半,如5.0MHz的超聲波長(zhǎng)為3.0mm,其顯現(xiàn)力為1.5mm。實(shí)際上,病灶要比超聲波波長(zhǎng)大數(shù)倍時(shí)才能發(fā)生明顯的反射,故超聲頻率越高,波長(zhǎng)越短,其顯現(xiàn)力也越高,但穿透能力會(huì)降低,如圖2-1。三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolutionofUltrasound

(一)超聲的顯現(xiàn)力DiscoverableAbility不同頻率超聲與顯現(xiàn)力的關(guān)系頻率(MHz)2.252.55.07.010顯現(xiàn)力(mm)3.353.01.51.050.75三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolutionofUltrasound

(二)超聲的分辨力超聲的分辨力(ResolutionofUltrasound)是在超聲能夠區(qū)分兩個(gè)物體間的最小距離。根據(jù)方向不同,將分辨力分為橫向分辨力或側(cè)分辨力(LateralResolution)和縱向分辨力(DepthResolution)或軸向分辨力(AxialResolution)。三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution

(二)超聲的分辨力ResolutionofUltrasound1、橫向分辨力LateralResolution橫向分辨力是指超聲能分辨與聲束相垂直的界面上兩物體(或病灶)間的最小距離,以mm計(jì)。決定超聲橫向分辨力的因素是聲束直徑,聲束直徑小于兩點(diǎn)間的距離時(shí),就能區(qū)分這兩個(gè)點(diǎn);聲束直徑大于兩點(diǎn)間的距離時(shí),兩個(gè)點(diǎn)在屏幕上就會(huì)變?yōu)橐粋€(gè)點(diǎn)。三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution

(二)超聲的分辨力1、橫向分辨力DepthResolution決定聲束直徑的主要因素是探頭中的壓電晶片界面的大小和超聲發(fā)射的距離。壓電晶片發(fā)射出的超聲以近圓柱體的形式向前傳遞,這被稱為超聲波的束射性;隨著傳播距離的加大,聲束直徑會(huì)因?yàn)槁暿陌l(fā)散而加大,但近探頭處聲束直徑略同于壓電晶片的直徑。如用聚焦探頭,超聲發(fā)出后,聲束直徑會(huì)逐漸變小,在焦點(diǎn)處變的最小,隨后又增大。高頻超聲可以增加近場(chǎng)。因而,為提高橫向分辨力,可使用高頻聚焦探頭。三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution

(二)超聲的分辨力Resolution2、縱向分辨力DepthResolution縱向分辨力是指聲束能夠分辨位于超聲軸線上兩物體(或病灶)間的最小距離。決定縱向分辨力的因素是超聲的脈沖寬度,脈沖寬度越小,分辨力越高;脈沖寬度越大,分辨力越低。超聲的縱向分辨力約為脈沖寬度的一半。三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution

(二)超聲的分辨力Resolution2、縱向分辨力DepthResolution脈沖寬度Impulsewidth是超聲在一個(gè)脈沖時(shí)間內(nèi)所傳播的距離,即脈沖寬度=脈沖時(shí)間ⅹ超聲速度。超聲在動(dòng)物體組織內(nèi)傳播速度越為1.5ⅹ108mm/s,決定脈沖時(shí)間的一個(gè)因素是超聲頻率。頻率越高,脈沖時(shí)間越短,脈沖寬度越小,超聲的縱向分辨力越大,反之,則越小。三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution

(三)超聲的透入深度Transmittingdepth超聲頻率frequency越高,其顯現(xiàn)力和分辨力越強(qiáng),顯示的組織結(jié)構(gòu)或病理結(jié)構(gòu)越清晰;但頻率越高,其衰減也越顯著,透入的深度就會(huì)大為下降。因而,探測(cè)淺表部位的組織或病灶時(shí),應(yīng)盡可能選用高頻探頭,探測(cè)較深部位的組織或病灶時(shí)應(yīng)盡可能選用高頻探頭。三)超聲的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution

(三)超聲的透入深度Transmittingdepth脈沖寬度不僅決定縱向分辨力,也決定了超聲能檢測(cè)的最小深度。脈沖從某一組織或病灶反射后被換能器所接收,超聲這一往返時(shí)間等于二倍的深度除以超聲速度,即脈沖往返時(shí)間=2ⅹ深度/聲速velocityofsound。探測(cè)的組織或病灶與探頭的距離應(yīng)大于1/2脈沖寬度,才能被檢出,小于1/2脈沖寬度的近場(chǎng)稱為盲區(qū),實(shí)際上,盲區(qū)深度比脈沖寬度的1/2要大數(shù)倍。盲區(qū)內(nèi)的組織或病灶不能被檢出。解決這一問(wèn)題的主要方法有(1)加大探頭的頻率,(2)在體表與探頭之間增加墊塊。三、獸醫(yī)超聲診斷儀

Apparatus

獸醫(yī)超聲診斷儀的種類很多,不論什么樣的超聲診斷儀都是由探頭、主機(jī)、信號(hào)顯示、編輯及記錄系統(tǒng)組成。

三、獸醫(yī)超聲診斷儀Apparatus三、獸醫(yī)超聲診斷儀Apparatus三、獸醫(yī)超聲診斷儀Apparatus

一)探頭Probe探頭(Probe)是用來(lái)發(fā)射和接收超聲,進(jìn)行電聲信號(hào)轉(zhuǎn)換的部件,故又稱作換能器(Transducer)。它與超聲診斷儀的靈敏度、分辨力等密切相關(guān),是超聲診斷儀的最重要部件。探頭的主要功能是通過(guò)壓電晶體產(chǎn)生壓電效應(yīng),發(fā)射和接收超聲。

三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)探頭(一)

探頭的基本構(gòu)造

1、壓電晶片:置于探頭前端,雙面有導(dǎo)電的銀鍍膜。2、背襯:探頭內(nèi)室填充有吸收塊,可減少干擾、吸收雜波。3、外套:有機(jī)玻璃制成的外殼,其側(cè)面涂有環(huán)氧樹(shù)脂保護(hù)膜(厚度約為λ/2),作為探頭的保護(hù)支架。三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)探頭(一)

探頭的基本構(gòu)造

4、壓電晶體片電極導(dǎo)線:銀絲制成,輸出高頻振蕩脈沖,輸入回聲信號(hào)。5、接觸座:與電纜接頭的螺紋相接觸,并與儀器的地線相連。6、插孔:與電纜接頭的插針密合,高頻振蕩脈沖與回波信號(hào)均由此通過(guò)。三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)探頭(一)

探頭的基本構(gòu)造

注:1為接觸座,2為外套,3為地線,4為背材,5為保護(hù)膜,6為壓電晶片,7為引線。三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)探頭(二)

探頭的作用1、換能:產(chǎn)生和發(fā)送超聲,接收超聲并轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào)。2、定向、集束和聚焦:根據(jù)探頭發(fā)射面的形狀不同,超聲發(fā)出的方向也不同。平面單探頭超聲發(fā)射方向即為探頭的法線指向,凸面探頭超聲向扇形方向發(fā)出,凹面探頭超聲發(fā)射方向向焦點(diǎn)發(fā)出,成為聚焦探頭。即改變探頭發(fā)射面形狀可以改變(減少或擴(kuò)大)超聲擴(kuò)散角,從而獲得滿意的集束和聚焦。三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)探頭(二)

探頭的作用3、定額:探頭的工作效果高低與超聲發(fā)射脈沖的激勵(lì)電壓頻率及壓電晶片的固有諧振頻率有很大關(guān)系。激勵(lì)頻率與壓電晶片固有諧振頻率一致時(shí),引起壓電晶片發(fā)生共振,產(chǎn)生最大聲能。壓電晶片越厚,其固有諧振頻率越低,發(fā)出超聲的頻率也越低。因而,超聲探頭頻率是由壓電晶片厚度決定的。

三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)

探頭(三)

探頭的類型現(xiàn)在廣泛使用的探頭多為脈沖式多晶探頭,通過(guò)電子脈沖激發(fā)多個(gè)壓電晶片發(fā)射超聲。電子線陣探頭和電子相控陣探頭是最常用的探頭類型。三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)

探頭(三)

探頭的類型電子線陣探頭是一種線陣(linear)探頭,由64至256片壓電晶片組成,發(fā)射的聲束為矩形;三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)

探頭(三)探頭的類型電子相控陣探頭是一種扇掃(Sector)探頭,多由32個(gè)壓電晶片組成,發(fā)射的聲束為扇形。三、獸醫(yī)超聲診斷儀一)

探頭(三)

探頭的類型多普勒探頭比較特別,它是由兩個(gè)壓電晶片組成的。兩個(gè)壓電晶片相互靠近,隔離放置,分別發(fā)送超聲和接收回聲。這類探頭的主要特點(diǎn)是收、發(fā)晶片諧振頻率相同,面積相等;收、發(fā)功能分開(kāi);收、發(fā)間有嚴(yán)格的聲隔離措施,以減少收、發(fā)之間產(chǎn)生聲耦合。

三、獸醫(yī)超聲診斷儀二)主機(jī)超聲診斷儀的主體結(jié)構(gòu)主要為電路系統(tǒng)組成。電路系統(tǒng)主要包括主控電路(觸發(fā)電路或稱為同步信號(hào)發(fā)生器)、高頻發(fā)射電路、高頻信號(hào)放大電路、視頻信號(hào)放大器和掃描發(fā)生器等組成。超聲回聲信號(hào)需經(jīng)處理后,以聲音、波型或圖像等形式顯示出來(lái)。三、獸醫(yī)超聲診斷儀二)主機(jī)回聲經(jīng)換能器轉(zhuǎn)化為高頻電信號(hào),再通過(guò)高頻信號(hào)放大電路放大。放大的電信號(hào)再經(jīng)視頻信號(hào)放大器放大處理,然后加到顯示器的Y軸偏轉(zhuǎn)板產(chǎn)生軌跡的垂直偏移(A型)或加至顯示器的陰極進(jìn)行亮度調(diào)制(B型和M型)。最后,掃描發(fā)生器使電子束按一定規(guī)律掃描,再顯示器上顯示曲線的軌跡或切面圖像。通常把視頻放大器和掃描發(fā)生器合稱為顯示電路。三、獸醫(yī)超聲診斷儀三)顯示及記錄系統(tǒng)顯示系統(tǒng)主要由顯示器、顯示電路(或可聽(tīng)聲)和有關(guān)電源組成。B型、M型回聲信號(hào)以圖像形式表示出來(lái),A型主要以波形表現(xiàn)出來(lái),而D型則以可聽(tīng)聲表現(xiàn)出來(lái)。超聲信號(hào)可以通過(guò)記錄器記錄并存儲(chǔ)下來(lái)。D型可以錄音或圖像存儲(chǔ)(彩超多普勒);A型可以拍照;B型和M型可以通過(guò)圖像存儲(chǔ)、打印、錄像、拍照等保存,并可進(jìn)行測(cè)量、編輯等。三、獸醫(yī)超聲診斷儀三)顯示及記錄系統(tǒng)隨著電子技術(shù)的發(fā)展,許多現(xiàn)代超聲診斷儀都采用了數(shù)字化技術(shù),具有自控、預(yù)置、測(cè)量、圖像編輯和自動(dòng)識(shí)別等功能。如AlokaSSD-1400型數(shù)字化超聲診斷儀等,具有電腦聲束成像、連續(xù)的動(dòng)態(tài)頻率掃描、寬頻帶(RSP)探頭、智能B模式增益控制(ABC)、圖像處理選擇(IPS)、廣泛的多普勒?qǐng)D像和數(shù)字化圖像管理輔助系統(tǒng)(DMS)等功能。三、獸醫(yī)超聲診斷儀四)超聲診斷儀的使用和維修(一)超聲診斷儀的性能要求功能狀態(tài)良好的超聲診斷儀性能必須穩(wěn)定且符合以下要求:1.

電源性能穩(wěn)定在外接電源電壓上下波動(dòng)10%時(shí)對(duì)儀器靈敏度無(wú)影響,持續(xù)工作3-4小時(shí)時(shí)儀器性能無(wú)改變。2.

輝度和聚焦良好在室內(nèi)日常光照條件下,B型超聲診斷儀光點(diǎn)明亮,A型超聲診斷儀波型清晰,B型超聲診斷儀光點(diǎn)明亮。三、獸醫(yī)超聲診斷儀四)超聲診斷儀的使用和維修(一)超聲診斷儀的性能要求3.

A型超聲診斷儀始波飽和且較窄,B型超聲診斷儀盲區(qū)較小、掃描線性較好,M型超聲掃描光點(diǎn)分布均勻且連續(xù)性好。4.

A型超聲診斷儀對(duì)信號(hào)的放大能力均勻,波級(jí)清楚,B型超聲診斷儀對(duì)強(qiáng)弱信號(hào)的放大能力一致,灰界明顯。5.

時(shí)標(biāo)距離和掃描深度應(yīng)準(zhǔn)確且符合其機(jī)械和電子性能。三、獸醫(yī)超聲診斷儀四)超聲診斷儀的使用和維修(一)超聲診斷儀的性能要求6.

儀器的配套設(shè)施和各個(gè)配備探頭與主機(jī)應(yīng)保持一致性。7.

M型超聲診斷儀的超聲心動(dòng)圖(UCG)、心電圖(ECG)和心音圖(PCG)等多種顯示的同步性強(qiáng)。D型超聲診斷儀電器性能穩(wěn)定,靈敏度正常,信號(hào)失真度小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單且牢固。三、獸醫(yī)超聲診斷儀四)超聲診斷儀的使用和維修(二)操作方法1、電壓必須穩(wěn)定在190-240伏之間。2、選用合適的探頭。3、打開(kāi)電源,選擇超聲類型。4、調(diào)節(jié)輝度及聚焦。5、動(dòng)物保定,除毛,涂耦合劑(包括探頭發(fā)射面)。6、掃查。7、調(diào)節(jié)輝度、對(duì)比度、靈敏度和視窗深度。8、凍結(jié)、存儲(chǔ)、編輯、打印。9、關(guān)機(jī)、斷電源。三、獸醫(yī)超聲診斷儀四)超聲診斷儀的使用和維修(三)

儀器的維護(hù)1、儀器應(yīng)放置平穩(wěn)、防潮、防塵、防震。2、儀器持續(xù)使用2小時(shí)后應(yīng)休息15分鐘,一般不應(yīng)持續(xù)使用4小時(shí)以上,夏天應(yīng)有適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?、開(kāi)機(jī)前和關(guān)機(jī)前,儀器各操縱鍵應(yīng)復(fù)位。4、導(dǎo)線不應(yīng)折曲、損傷。5、探頭應(yīng)輕拿輕放,切不可撞擊;探頭使用后應(yīng)揩拭干凈,切不可與腐蝕劑或熱源接觸。三、獸醫(yī)超聲診斷儀四)超聲診斷儀的使用和維修(三)

儀器的維護(hù)6、經(jīng)常開(kāi)機(jī),防止儀器因長(zhǎng)時(shí)間不使用而出現(xiàn)內(nèi)部短路、擊穿以至燒毀。7、不可反復(fù)開(kāi)關(guān)電源(間隔時(shí)間應(yīng)在5秒鐘以上)。8、套件連接式斷開(kāi)前必須關(guān)閉電源。9、儀器出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)請(qǐng)人排查和修理。四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音超聲反射信號(hào)經(jīng)超聲診斷儀處理后以人的可以感知的圖像、波型、聲音乃至色彩顯示出來(lái)。正確認(rèn)識(shí)這些信息是辨認(rèn)超聲檢查的重要基礎(chǔ)。四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音

一)聲像圖B型超聲診斷儀所顯示的切面圖像稱聲像圖(Sonography),B型、M型和D型超聲的回聲在監(jiān)視屏上以光點(diǎn)的形式表現(xiàn)出來(lái),從而組成聲像圖。聲像圖上的光點(diǎn)狀態(tài)是超聲診斷的重要或唯一依據(jù)。四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音

一)聲像圖(一)

回聲強(qiáng)度回聲強(qiáng)度(EchoIntensity)是指聲像圖中光點(diǎn)的亮度或輝度(Brightness)?;芈晱?qiáng)度是由回聲振幅(EchoAmplitude)的高低決定的,回聲振幅越高,輝度越高,反之則低。回聲強(qiáng)度可用灰階(GrayScale)衡量。1、

弱回聲或低回聲:指光點(diǎn)輝度低,有衰竭現(xiàn)象。2、

中等回聲或等回聲:指光點(diǎn)輝度等于正常組織的回聲強(qiáng)度(輝度)。3、

較強(qiáng)回聲或回聲增強(qiáng)(EchoEnhancement):指輝度高于正常組織器官的回聲強(qiáng)度(輝度)。4、強(qiáng)回聲或高回聲:明亮的回聲光點(diǎn),伴有聲像或二次、多次回聲。一)聲像圖

(一)

回聲強(qiáng)度四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音

四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音

一)聲像圖(二)

回聲次數(shù)1、無(wú)回聲:即在正常靈敏度條件下回聲光點(diǎn)的現(xiàn)象,無(wú)回聲區(qū)域又稱作暗區(qū)。1)液性暗區(qū):超聲不在液體中反射,加大靈敏度后暗區(qū)內(nèi)仍不出現(xiàn)光點(diǎn):如為渾濁的液體,加大靈敏度后出現(xiàn)少量光點(diǎn)。四壁光滑的液性病灶多出現(xiàn)二次回聲且周邊光滑、完整。2)衰減暗區(qū):由于聲能在組織器官內(nèi)被吸收而出現(xiàn)的暗區(qū)稱為衰減暗區(qū),加大靈敏度后可出現(xiàn)少數(shù)較暗的光點(diǎn);嚴(yán)重衰減時(shí),即使加大靈敏度也不會(huì)出現(xiàn)光點(diǎn)。3)實(shí)質(zhì)性暗區(qū):均一的組織器官內(nèi)因沒(méi)有足夠大的聲學(xué)界面而無(wú)回聲,出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性暗區(qū);如加大靈敏度,則出現(xiàn)不等量的回聲且分布均勻。四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音

一)聲像圖(三)回聲次數(shù)2、稀疏回聲光點(diǎn)稀少且小,間距在1.0厘米以上。3、較密回聲光點(diǎn)較多,間距0.5~1.0厘米之間。4、密集回聲光點(diǎn)密集且明亮,間距0.5厘米以下。四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音

一)聲像圖(三)回聲形態(tài)回聲形態(tài)指聲像圖上光點(diǎn)形態(tài)。1、

光點(diǎn)細(xì)而圓的點(diǎn)狀回聲。2、

光斑稍大的點(diǎn)狀回聲。3、

光團(tuán)回聲光點(diǎn)以團(tuán)塊狀出現(xiàn)。4、

光片回聲呈片狀。5、

光條回聲呈細(xì)而長(zhǎng)的條帶狀。6、

光帶回聲為較寬的條帶狀。7、

光環(huán)回聲呈環(huán)狀,光環(huán)中間較暗或?yàn)榘祬^(qū),如胎兒頭部回聲。有些器官或病灶內(nèi)部出現(xiàn)回聲稱為內(nèi)部回聲。光環(huán)是周邊回聲的表現(xiàn)。8、

光暈光團(tuán)周圍形成暗區(qū),如癌癥結(jié)節(jié)周邊回聲。四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音

一)聲像圖(三)回聲形態(tài)9、網(wǎng)狀多個(gè)環(huán)狀回聲聚集在一起構(gòu)成篩狀網(wǎng),如腦包蟲(chóng)回聲。10、云霧狀多見(jiàn)于聲學(xué)造影。11、

聲影(AcousticShadow)由于聲能在聲學(xué)界面衰竭、反射、折射等而喪失,聲能不能達(dá)到的區(qū)域(暗區(qū)),即特強(qiáng)回聲下方的無(wú)回聲區(qū)。有些臟器或腫塊底邊無(wú)回聲,稱底邊缺如;如側(cè)邊無(wú)回聲則稱為側(cè)邊失落。12、聲尾或稱蝌蚪尾征,指液性暗區(qū)下方的強(qiáng)回聲,如囊腫。在特強(qiáng)聲學(xué)界面上,超聲波在肺泡壁上反復(fù)反射,聲能很快衰減,稱為多次重復(fù)回聲(3次以上)。13、靶環(huán)征(TargetSign)以強(qiáng)回聲為中心形成圓環(huán)狀低回聲帶,如肝臟病灶組織的回聲。

四、聲像圖、波型及多普勒信號(hào)音二)波型A型超聲診斷儀在示波屏上顯示反射波。根據(jù)波的意義將反射波分為始波、進(jìn)波、內(nèi)部反射波和出波。根據(jù)波幅的高低將其分為微波(〈0.5cm〉、小波(0.5~1.0cm)、低波(1.0~2.0cm)、中波(2.0~4.0cm)、高波(4.0~6.0cm)和飽和波(波峰達(dá)到最高點(diǎn))。根據(jù)波間距(cm)將其分為稀疏波()0.5cm)、較密波(≦0.5cm)和密集波(5~9cm波段內(nèi)波數(shù)在11個(gè)以上者)。根據(jù)波的形態(tài)將其分為單波、復(fù)波、叢波和鋸齒波。超聲診斷的基本原理在超聲波的傳播過(guò)程中遇到聲阻不同的界面時(shí)即產(chǎn)生反射,反射回的超聲波作用于換能器(既探頭)的特制晶片,又由正壓電效應(yīng)使機(jī)械震動(dòng)轉(zhuǎn)化為電振蕩,產(chǎn)生微弱的高頻電信號(hào),該信號(hào)傳送給主機(jī)經(jīng)接受電路處理放大后,以不同方式顯示在示波屏上,成為代表界面反射強(qiáng)弱的光點(diǎn)或波型,由這許多光點(diǎn)或波型組成的圖像為診斷提供依據(jù)。2.超聲的基本特性束射性:超聲波的頻率高,波長(zhǎng)甚短,能集中于一個(gè)方向傳播,類似探照燈;可傳播:超聲能在氣態(tài),液態(tài)和固態(tài)的各種介質(zhì)中傳播;能產(chǎn)生界面反射:各種介質(zhì)均有其聲阻抗值,其大小為其密度與聲速的乘積。當(dāng)兩種聲阻抗值不同的介質(zhì)相鄰時(shí),即產(chǎn)生聲學(xué)界面。超聲能在界面上發(fā)生反射,兩種物質(zhì)的聲阻抗差異越大,反射越強(qiáng),透射越小。反射強(qiáng)度還與超聲的方向與介質(zhì)方向的入射角度有關(guān),當(dāng)兩者垂直時(shí),反射最強(qiáng),否則,會(huì)產(chǎn)生折射,散射等;2.超聲的基本特性會(huì)衰減:超聲在介質(zhì)內(nèi)傳播的過(guò)程中,會(huì)因界面反射,折射,散射等使該聲能分散,同時(shí)會(huì)由于介質(zhì)的粘滯性,導(dǎo)熱系數(shù)和溫度等因素使聲能被吸收,從而聲能會(huì)隨著傳播距離的增加而減弱;超聲的分辨性能:超聲的顯現(xiàn)力:多大直徑的物體(病灶)可被超聲顯現(xiàn)出來(lái)呢?這是由超聲的波長(zhǎng)來(lái)決定的。理論上超聲的最大顯現(xiàn)能力是波長(zhǎng)的1/2。但通常以波長(zhǎng)的五倍值來(lái)衡量,如3.0MHZ的超聲可顯現(xiàn)2.5mm直徑的病灶,5.0MHZ的超聲能呈現(xiàn)1.5MM的病灶。超聲的分辨力:超聲的分辨力是指超聲探測(cè)時(shí)能在示波屏上分別顯示兩點(diǎn)(兩個(gè)界面)最小距離的能力,又有縱向分辨力與橫向分辨力之分,縱向分辨力是指超聲束軸線上能分辨上下兩點(diǎn)(兩個(gè)病灶)間的最小縱深距離,與超聲脈沖寬度有關(guān):脈沖寬度=脈沖時(shí)間×超聲速度。超聲頻率高者,脈沖較窄,縱向分辨力高;頻率低者,脈沖較寬,縱向分辨力低。橫向分辨力是指與聲束垂直面上能分辨兩點(diǎn)之間的最小距離,與聲束直徑有關(guān),且近場(chǎng)好,遠(yuǎn)場(chǎng)差。(如示圖,ab為縱向分辨力,cd為近場(chǎng)橫向分辨力,ef為遠(yuǎn)場(chǎng)橫向分辨力)2.超聲的基本特性超聲透射深度與頻率的關(guān)系:如⑤所述,超聲頻率越高,其顯現(xiàn)力和分辨力越好,顯示組織結(jié)構(gòu)的圖象越清晰,尤其是在近場(chǎng)。但超聲頻率越高,介質(zhì)對(duì)聲能的吸收越大,超聲衰減也就越大,傳播距離就越短,也就是超聲透射深度越淺。因此,在探測(cè)淺組織(如眼球,淺層腫瘤等)時(shí),應(yīng)選擇高頻率的探頭(如10-15MHZ),以提高分辨力,使組織或病灶顯示更清晰:而在探測(cè)深部組織(如心臟,膽囊等)時(shí),必須使用較低頻率(如3。5-5。0MHZ)的探頭,盡管分辨力差一點(diǎn),卻必須到達(dá)應(yīng)有深度。2.超聲的基本特性超聲脈沖寬窄與最近探測(cè)距離的關(guān)系:探頭發(fā)出的超聲波從換能器到介質(zhì)界面產(chǎn)生反射,再返回到換能器表面,需要經(jīng)歷一定的時(shí)間,如果這個(gè)時(shí)間小于1/2個(gè)脈沖寬度,則發(fā)射脈沖與接受脈沖重疊而無(wú)法分辨,此即最近探測(cè)距離的盲區(qū)。如3。5MHZ探頭直接接觸皮膚時(shí),聲象圖上就不能顯示出皮膚層。如果要顯示出皮膚層就應(yīng)該采取間接探測(cè)法,在探頭與皮膚間安置一層容易透射的介質(zhì),如安放水袋等。2.超聲的基本特性3.幾種不同類型超聲診斷儀簡(jiǎn)介①.A型超聲診斷儀(Amplitudemode)簡(jiǎn)稱A超(A-mode)A型屬于幅度調(diào)制型。當(dāng)換能器向介質(zhì)發(fā)出超聲時(shí),示波管上的光點(diǎn)以衡速平移,當(dāng)回聲信號(hào)被接收放大后即加在示波管的垂直偏轉(zhuǎn)板上,使光點(diǎn)隨著回聲信號(hào)的強(qiáng)弱作垂直偏轉(zhuǎn)(即幅度調(diào)制),從而在示波屏上產(chǎn)生一組一維的波形圖?;芈曅盘?hào)越強(qiáng),波幅越高,回生信號(hào)越弱,波幅越低;沒(méi)有回聲信號(hào)即為平段。例如A超透視水袋的波形如下:A超尚有多種改型,但均為回聲波形描記。分類Categorize

1、A型(Amplitudemode)超聲診斷法:又稱超聲示波診斷法,幅度調(diào)制型超聲診斷法,簡(jiǎn)稱A型(A-mode)超聲或A超。A型超聲診斷法是將超聲回聲信號(hào)以波的形式顯示出來(lái),縱坐標(biāo)表示波幅的高度即回聲(Echo)的強(qiáng)度,橫坐標(biāo)表示回聲的經(jīng)返時(shí)間即超聲所探測(cè)的距離或深度(見(jiàn)下圖);有些A型超聲診斷儀將超聲所探測(cè)的深度以液晶數(shù)字顯示出來(lái)(如A型超聲測(cè)膘儀)。A型超聲診斷法現(xiàn)主要用于動(dòng)物背膘的測(cè)定。分類Categorize分類Categorize2、B型(Brightnessmode)超聲診斷法:又稱超聲斷層顯像法(Ultrasonotomography),輝度調(diào)制型超聲診斷法,簡(jiǎn)稱B型(B-mode)超聲或B超。B型超聲診斷法是將回聲信號(hào)以光點(diǎn)明暗,即灰階(Grayscale)的形式顯示出來(lái)。光點(diǎn)的強(qiáng)弱反應(yīng)回聲界面反射和衰減超聲的強(qiáng)弱。這些光點(diǎn)、光線、光面構(gòu)成了被探測(cè)部位二維斷層圖像或切面圖像,這種圖像稱為聲像圖(Sonography)見(jiàn)下圖。分類Categorize分類Categorize3、M型(Motiontype)超聲診斷法:又稱超聲光點(diǎn)掃描法,亦屬輝度

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