醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)院感染控制規(guī)范

手術(shù)部(室)醫(yī)院感染控制規(guī)范本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)院手術(shù)部(室)醫(yī)院感染控制的基本原則、環(huán)境管理、人員管理、本規(guī)范適用于各級(jí)各類醫(yī)院，設(shè)置手術(shù)部(室)的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。

醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)

術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)

手術(shù)部(室)

微粒一次通過(guò)的計(jì)數(shù)效率≥50％，

型粗效過(guò)濾器、20％≤計(jì)數(shù)效率<50％的為

效過(guò)濾器：標(biāo)準(zhǔn)人工塵計(jì)重效率≥50％的過(guò)濾器為

型粗效過(guò)濾器、<50％的

規(guī)定的方法檢驗(yàn)，對(duì)粒徑≥0.5μm

60％≤計(jì)數(shù)效率<70％的過(guò)濾器為中效

計(jì)數(shù)效率<95％

99.9％的過(guò)濾器。

指經(jīng)過(guò)徹底清潔、消毒、滅菌后仍能在手術(shù)部(室)安全使用的醫(yī)療用品。

手術(shù)人員用肥皂(皂液)在流動(dòng)水下借助毛刷或直接用手消毒劑去除手部及手臂

服裝或設(shè)備，包括手套、口罩、防水圍裙、防水袖套、iIii

有條件的醫(yī)院可設(shè)負(fù)壓(隔離)手術(shù)間。

等預(yù)防醫(yī)院感染制度，手術(shù)部(室)清潔消毒隔離制度、手術(shù)部參見附錄

一般手術(shù)部(室)要求

負(fù)壓手術(shù)間應(yīng)位于手術(shù)部(室)的一端，自成區(qū)域并設(shè)緩沖間。

1-1．5

的醫(yī)務(wù)人員不得進(jìn)入手術(shù)部(室)的限制區(qū)。

參觀人員及臨時(shí)需要進(jìn)入限制區(qū)的人員應(yīng)在獲得手術(shù)部(室)管理者批

工作人員進(jìn)入手術(shù)部(室)，應(yīng)更換手術(shù)部(室)提供的專用刷手服、鞋帽、

限制區(qū)外【患者準(zhǔn)備區(qū)(間)】進(jìn)行。

后再進(jìn)入手術(shù)部(室)限制區(qū)。

小時(shí)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥，如果手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)，或失血量>1500ml，可在術(shù)中給予第

C。

手術(shù)所用物品應(yīng)由手術(shù)部(室)管理。

一次性使用的無(wú)菌物品(含植入物)應(yīng)為取得衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)的產(chǎn)

一般手術(shù)部(室)環(huán)境常規(guī)監(jiān)測(cè)

每日晨由專人監(jiān)測(cè)手術(shù)部(室)溫度、相對(duì)濕度并記錄。

術(shù)前(包括接臺(tái)手術(shù))由專人檢查(目測(cè))限制區(qū)內(nèi)(手術(shù)部(室)、輔助間、

每周由專人監(jiān)測(cè)手術(shù)部(室)空調(diào)裝置的進(jìn)風(fēng)口、回風(fēng)口的清潔狀態(tài)并記

一般手術(shù)部(室)環(huán)境專項(xiàng)監(jiān)測(cè)

潔凈手術(shù)部(室)環(huán)境常規(guī)監(jiān)測(cè)

潔凈手術(shù)部(室)在建設(shè)完工后應(yīng)按照

潔凈手術(shù)部(室)的空氣凈化系統(tǒng)宜開展日常監(jiān)測(cè)，至少每

宜定期對(duì)手術(shù)部(室)進(jìn)行沉降菌或浮游菌的動(dòng)態(tài)抽測(cè)，至少在一年內(nèi)抽

每日晨由專人監(jiān)測(cè)手術(shù)部(室)溫度、相對(duì)濕度、靜壓差，并記錄。

每周由專人監(jiān)測(cè)手術(shù)部(室)空氣凈化裝置的回風(fēng)口柵欄、網(wǎng)面、管道內(nèi)

每年由有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門對(duì)潔凈手術(shù)部(室)的空氣凈化系統(tǒng)進(jìn)行

潔凈手術(shù)部