藥物服用后多久能見效

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藥物自進(jìn)入人體并在血液中達(dá)成確定的濃度，到逐步使病人的病癥及各項(xiàng)檢查好轉(zhuǎn)，這個(gè)過程有長(zhǎng)有短，短者數(shù)分鐘，長(zhǎng)者需數(shù)周或更長(zhǎng)。醫(yī)生讓病人知道服藥后多長(zhǎng)時(shí)間才能見效是分外必要的，可以制止一些祛病心切的病人吃藥一兩天就急于停藥、加量或換藥，甚至反復(fù)到多家醫(yī)院復(fù)診，導(dǎo)致延誤治療和精力、費(fèi)用上的濫用。

降壓藥長(zhǎng)效降壓藥每日1次，見效時(shí)間2．4日，有的需要1周。復(fù)方降壓片、北京降壓0號(hào)、利血對(duì)等藥需7～10天見效。吲達(dá)帕胺2．5毫克，每日1次，1周見效，4．8周有效率84％。安體舒通20毫克，每日3次，3天后血壓下降。雙氫克尿噻、氨苯蝶啶用于降血壓，需1周見效，水腫消退需1～2周。卡托普利25毫克，每日3次，約3天見效，需要在餐前1小時(shí)服，若餐后服有40％不能吸收，降壓療效差。

冠心病用藥胺碘酮治療心律失常或心絞痛時(shí)，見效與療效消散時(shí)間均較緩慢，需7～10天，在未到療程時(shí)不要任意加大劑量，以防中毒。魯南欣康60毫克／日，2

周后有52．1％的患者心絞痛消散，有26．7％的患者心絞痛次數(shù)裁減，有22．2％的患者心電圖改善。潘生丁25～50毫克，每日3次，3周后見效。地奧心血康0．2克，每日3次，1．2周后心絞痛病癥減輕。

降脂藥多數(shù)降脂藥的血濃度顛峰在服藥后1～2小時(shí)，但血脂下降尚需2～4周，這是由于血脂濃度上下與飲食關(guān)系緊密，只有當(dāng)藥物降脂作用大于飲食升脂作用時(shí)，經(jīng)過確定時(shí)間后血脂才會(huì)下降。例如一位病人的甘油三酯(TG)經(jīng)常在10mmol／L以上(正常0．56～1．81mmol／L)，用力平脂膠囊100毫克，每日3次，3周后TG降到3．6mmol／L；4周后TG降至1．8mmol／L。

降糖藥治療糖尿病的口服藥好多，作用機(jī)理各不一致，有通過刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素的，如磺脲類藥；有提高胰島素敏感性的，如文迪雅；有抑制和延緩血糖在腸道吸收的，如拜糖平；有加強(qiáng)糖在肌肉、脂肪組織中代謝的，如雙胍類藥等。降糖藥的作用受飲食和內(nèi)生血糖等因素的影響，其療效展現(xiàn)的時(shí)間也不同。如強(qiáng)效降糖藥優(yōu)降糖，初用病人1天即有效，3～5天血糖下降明顯，但確定要餐前服，餐前服1片相當(dāng)于餐后服3片的療效；久用病人加大劑量服用兩周也很難奏效。中效降糖藥達(dá)美康，服用約7天血糖下降。短效降糖藥像諾和龍、美吡達(dá)、迪沙片、糖適對(duì)等藥物雖然可降低每餐飯后血糖，但總體血糖下降尚需3天左右。再如拜糖平、倍欣是抑制和延緩糖吸收的，可降低餐后血糖，但由于飲食操縱嚴(yán)寬不同，很難用一次餐后血糖上下來判定藥物療效。上述的藥物見效時(shí)間是指總體血糖下降時(shí)間，常用糖化血紅蛋白結(jié)果表示，不是指瞬間血糖。胰激肽原酶(怡開)無降糖作用，卻是治療糖尿病。腎病、視網(wǎng)膜病、周邊神經(jīng)病變的有效藥物，服用后需要3個(gè)月見效。

微量元素藥物如鋅、銅、鉻、硒等微量元素，由于血中含量少，不易用簡(jiǎn)樸的化驗(yàn)方法測(cè)定血中濃度，常以臨床表現(xiàn)來判斷。它的缺乏是緩慢的，補(bǔ)充也應(yīng)是漸進(jìn)的，因而見效時(shí)間也較慢，如亞硒酸鈉治療或預(yù)防克山病、碘治療地方性甲狀腺腫等常需4周以上的時(shí)間才能見效。

激素類藥物內(nèi)分泌功能低下的疾病，如甲狀腺功能減退用甲狀腺素，更年期綜合征用尼爾雌醇，慢性腎上腺皮質(zhì)功能低下用強(qiáng)的松等，都需從小劑量開頭，逐步加量，2～4周后面能見效。甲狀腺功能亢進(jìn)用他巴唑治療只能抑制甲狀腺素合成，不能加速排泄，只有等過多的甲狀腺