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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫(kù)(真題整理)1.關(guān)于典型調(diào)查,錯(cuò)誤的一項(xiàng)為()。A.
又稱案例調(diào)查B.
是指有目的地選定典型的人,典型的單位調(diào)查C.
有利于對(duì)事物特征作深入了解D.
典型調(diào)查遵循隨機(jī)抽樣原則E.
不能用于估計(jì)總體參數(shù)【答案】:
D【解析】:ABC三項(xiàng),典型調(diào)查又稱案例調(diào)查,是指有目的地選定典型的人、典型的觀察單位進(jìn)行調(diào)查,由于典型案例數(shù)較少,所以可以對(duì)事物特征作深入了解。DE兩項(xiàng),典型調(diào)查采用的是非隨機(jī)抽樣,不能作統(tǒng)計(jì)推斷,也不能用于估計(jì)總體參數(shù)。2.目前適合我國(guó)的流行病學(xué)定義是()。A.
研究人群中傳染病的分布及其影響因素,以及防治疾病的策略和措施的科學(xué)B.
是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的一門純理論的學(xué)科C.
研究人群中非傳染病的分布及其影響因素,以及防治疾病的策略和措施的科學(xué)D.
研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)E.
研究疾病在人群中分布的學(xué)科【答案】:
D【解析】:流行病學(xué)的定義可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行詮釋:①流行病學(xué)從人群角度出發(fā),研究疾病和健康的關(guān)系;②研究的內(nèi)容包含疾病、傷害和健康三個(gè)層面;③通過(guò)對(duì)研究?jī)?nèi)容的分布與影響因素分析,制定合理的預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的策略與措施;④主要采用觀察法、實(shí)驗(yàn)法和數(shù)理法,其中尤以觀察法最為重要。3.在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中,計(jì)算出某因素比值比的95%可信區(qū)間為0.8~1.8,此因素可能為()。A.
危險(xiǎn)因素B.
保護(hù)因素C.
無(wú)關(guān)因素D.
無(wú)法判斷E.
混淆因素【答案】:
C【解析】:比值比(OR)的95%可信區(qū)間包含1,說(shuō)明此因素與疾病的發(fā)生可能無(wú)關(guān),即為疾病的無(wú)關(guān)因素;OR>1,且OR的95%可信區(qū)間下限也>1,說(shuō)明疾病的危險(xiǎn)度因暴露而增加,暴露與疾病之間為“正”關(guān)聯(lián),即為疾病的危險(xiǎn)因素;OR<1,且OR的95%可信區(qū)間上限也<1,說(shuō)明疾病的危險(xiǎn)度因暴露而減少,暴露與疾病之間為“負(fù)”關(guān)聯(lián),即為疾病的保護(hù)因素。4.關(guān)于引發(fā)劑(啟動(dòng)劑)的特點(diǎn),不正確的是()。A.
引發(fā)劑本身具有致癌性B.
引發(fā)劑可與DNA發(fā)生反應(yīng)C.
有可檢測(cè)的閾劑量D.
大多數(shù)是致突變物E.
引發(fā)作用是不可逆的【答案】:
C【解析】:具有引發(fā)作用的化學(xué)物稱為引發(fā)劑,引發(fā)劑大多數(shù)是致突變物,沒(méi)有可檢測(cè)的閾劑量。引發(fā)劑作用的靶點(diǎn)主要是原癌基因和抑癌基因。引發(fā)劑通常本身具有致癌性,可以和DNA發(fā)生反應(yīng),且引發(fā)作用是不可逆的。5.流行病學(xué)研究疾病的范圍是()。A.
慢性病B.
急性病C.
流行病D.
傳染病E.
疾病和健康狀況【答案】:
E【解析】:流行病學(xué)是在以傳染病為主的研究?jī)?nèi)容上發(fā)展起來(lái)的,目前已擴(kuò)大到全面的疾病和健康狀態(tài),包括了疾病、傷害和健康三個(gè)層次。6.下列關(guān)于劑量-反應(yīng)關(guān)系的敘述中,錯(cuò)誤的是()。A.
Paracelsus提出化學(xué)物毒性主要決定于劑量,是劑量-反應(yīng)關(guān)系的科學(xué)基礎(chǔ)B.
存在明確的劑量-反應(yīng)關(guān)系是確定外來(lái)化合物與毒性作用因果關(guān)系的基本依據(jù)C.
劑量-反應(yīng)和劑量-效應(yīng)曲線常見(jiàn)的有直線形、拋物線形及S狀曲線D.
直線形是劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線中最常見(jiàn)的E.
S狀曲線的橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量,縱坐標(biāo)為由反應(yīng)率轉(zhuǎn)換成的概率單位,即成一直線【答案】:
D【解析】:在整體水平,劑量-反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))關(guān)系曲線的基本類型是“S”形曲線,反映了人體或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物群體對(duì)外源化學(xué)物毒作用易感性的分布。而劑量-反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))關(guān)系為直線型的只在某些體外試驗(yàn)一定劑量范圍內(nèi)可以見(jiàn)到。7.一般要求醫(yī)院感染漏報(bào)率不超過(guò)()。A.
5%B.
8%C.
10%D.
15%E.
20%【答案】:
E【解析】:醫(yī)院感染漏報(bào)率=[醫(yī)院感染漏報(bào)病例數(shù)/(已報(bào)病例數(shù)+漏報(bào)病例數(shù))]×100%,醫(yī)院漏報(bào)率的高低是評(píng)價(jià)一所醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)質(zhì)量好壞的重要標(biāo)志,一般要求漏報(bào)率不應(yīng)超過(guò)20%。8.外來(lái)化合物的免疫毒性作用()。A.
不遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系B.
不一定遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系C.
一定遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系D.
都能引起免疫應(yīng)答E.
以上都不是【答案】:
B【解析】:外來(lái)化學(xué)物對(duì)免疫功能的毒作用包括:免疫抑制、過(guò)敏反應(yīng)(變態(tài)反應(yīng))和自身免疫反應(yīng)(自身免疫?。?。變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與化合物的抗原性及機(jī)體特殊易感性有關(guān),故化學(xué)物質(zhì)引起的過(guò)敏反應(yīng)不完全遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系的規(guī)律,很小的劑量進(jìn)入機(jī)體即可致敏,再接觸小量即可出現(xiàn)癥狀。9.抽樣誤差是指()。A.
樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之間由于抽樣產(chǎn)生的差別B.
由于抽樣產(chǎn)生的各觀察值之間的差別C.
通過(guò)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可以減少D.
參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量之間由于過(guò)失而產(chǎn)生的差別E.
以上均正確【答案】:
A10.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究的主要相同點(diǎn)是()。A.
均是分析性研究B.
均是前瞻性研究C.
均是回顧性研究D.
均是實(shí)驗(yàn)性研究E.
均是描述性研究【答案】:
B【解析】:AD兩項(xiàng),流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究為實(shí)驗(yàn)流行病學(xué),隊(duì)列研究為分析性流行病學(xué)。BC兩項(xiàng),流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究均為前瞻性研究,均不是回顧性研究。E項(xiàng),流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究均不是描述性研究。11.(共用備選答案)A.描述流行病學(xué)B.分析流行病學(xué)C.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)D.血清流行病學(xué)E.理論流行病學(xué)(1)歸納觀察現(xiàn)象,解釋疾病分布,提出和驗(yàn)證假說(shuō),探索病因和流行因素是()?!敬鸢浮?
A【解析】:描述性研究是利用常規(guī)監(jiān)測(cè)記錄或通過(guò)專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料(包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果),按照不同地區(qū)、時(shí)間及人群特征進(jìn)行分組,描述人群中疾病或健康狀態(tài)以及有關(guān)特征和暴露因素的三間分布特征,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行比較分析,進(jìn)而獲得病因線索,提出病因假設(shè)。描述性研究在揭示暴露和疾病因果關(guān)系的探索過(guò)程中是最基礎(chǔ)的步驟。(2)在人群或動(dòng)物中進(jìn)行實(shí)驗(yàn),觀察增加或消除某項(xiàng)因素后疾病發(fā)病率的變化是()。【答案】:
C【解析】:實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)是指研究者將研究對(duì)象(人或動(dòng)物)隨機(jī)分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)試驗(yàn)組人為地施加或減少某種因素,隨訪觀察一段時(shí)間,然后比較和分析各組人群的結(jié)局,從而判斷處理因素的效果。(3)研究各項(xiàng)因素同疾病頻率之間和各因素之間的定量關(guān)系,用數(shù)學(xué)方程式表示,揭示他們之間的相互關(guān)系是()?!敬鸢浮?
E【解析】:理論流行病學(xué)又稱數(shù)學(xué)流行病學(xué),是用數(shù)學(xué)模型來(lái)描述疾病流行的規(guī)律、人群的健康狀況以及衛(wèi)生事件的分布,從理論上探討防治措施及其效果的方法。12.某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢(shì),同時(shí)該市的肺癌死亡率也呈上升趨勢(shì),有人對(duì)此進(jìn)行了相關(guān)分析,這類研究屬于()。A.
現(xiàn)況調(diào)查B.
病例對(duì)照研究C.
實(shí)驗(yàn)性研究D.
生態(tài)學(xué)研究E.
隊(duì)列研究【答案】:
D【解析】:生態(tài)學(xué)研究又稱相關(guān)性研究,是描述性研究的一種類型,它以群體為觀察和分析單位,是在群體的水平上研究暴露因素與疾病之間的關(guān)系。本題案例中收集的某市煙草消耗量和肺癌死亡率資料均是該市總的水平,沒(méi)有單個(gè)個(gè)體的暴露和疾病數(shù)據(jù)。因此,該研究屬于生態(tài)學(xué)研究。13.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究要求當(dāng)樣本量確定后,必須遵循隨機(jī)化原則將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組與對(duì)照組,其理由是()。A.
可消除各種偏倚B.
從工作方便出發(fā)C.
可提高依從性D.
可平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組的混雜因素,提高可比性E.
可制止醫(yī)德方面的爭(zhēng)議【答案】:
D【解析】:隨機(jī)化可將混雜因素平均分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組,從而提高試驗(yàn)組和對(duì)照組的可比性,降低混雜因素的影響。14.有關(guān)二項(xiàng)分布下列說(shuō)法正確的是()。A.
二項(xiàng)分布可檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)內(nèi)部構(gòu)成的不同B.
二項(xiàng)分布可檢驗(yàn)樣本率與已知總體率之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異C.
當(dāng)nπ或(1-π)<5時(shí),可用正態(tài)近似法處理二項(xiàng)分布問(wèn)題D.
當(dāng)n<40時(shí),不能用二項(xiàng)分布E.
以上都不對(duì)【答案】:
B【解析】:B項(xiàng),對(duì)于服從二項(xiàng)分布的數(shù)據(jù)的樣本率的比較,若所求為推斷樣本率所代表的未知總體π與給定總體率π0是否存在差異,可使用確切概率法計(jì)算,基本思路是根據(jù)二項(xiàng)分布概率函數(shù)直接求出累計(jì)概率,即P值,再與所取檢驗(yàn)水準(zhǔn)比較,做出統(tǒng)計(jì)推斷。A項(xiàng),檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)內(nèi)部構(gòu)成需要用卡方檢驗(yàn)。C項(xiàng),當(dāng)np和n(1-p)均大于5時(shí),可用正態(tài)近似法處理二項(xiàng)分布問(wèn)題。D項(xiàng),n小于40時(shí),只要滿足二項(xiàng)分布的條件,就可以使用二項(xiàng)分布。15.某地1982年的平均人口為42323人,全年共有乙肝患者21人,其中該年新發(fā)生了為4人,則()。A.
發(fā)病率為9.45/10萬(wàn),患病率為4.96/萬(wàn)B.
發(fā)病率為19.0%,患病率為4.96/萬(wàn)C.
發(fā)病率為9.45‰,患病率為49.6‰D.
發(fā)病率為9.45/10萬(wàn),患病率為5.91/萬(wàn)E.
以上都不是【答案】:
A【解析】:發(fā)病率=該年新發(fā)病例數(shù)/該年平均人口數(shù)=4/42323=9.45/10萬(wàn);患病率=新舊病例數(shù)/該年平均人口數(shù)=21/42323=4.96/萬(wàn)。16.做假設(shè)檢驗(yàn)下結(jié)論時(shí),是否拒絕H0取決于以下各項(xiàng),其中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()。A.
被研究的事物有無(wú)本質(zhì)差異B.
選用檢驗(yàn)水準(zhǔn)的高低C.
抽樣誤差的大小D.
單側(cè)、雙側(cè)檢驗(yàn)E.
系統(tǒng)誤差的大小【答案】:
E【解析】:ABCD四項(xiàng),是否拒絕H0不僅取決于被研究事物有無(wú)本質(zhì)差異,還取決于抽樣誤差大小、檢驗(yàn)α水準(zhǔn)的大小以及單側(cè)、雙側(cè)檢驗(yàn)等。E項(xiàng),系統(tǒng)誤差又稱非隨機(jī)誤差,是指由各種人為因素或偶然因素造成的,涉及研究者和實(shí)驗(yàn)對(duì)象,并貫穿于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)收集、整理和分析的全過(guò)程,與假設(shè)檢驗(yàn)是否拒絕H0無(wú)關(guān)。17.關(guān)于急性毒性說(shuō)法正確的是()。A.
是指機(jī)體瞬間接觸外來(lái)化合物在短期內(nèi)所引起的毒效應(yīng)B.
是指機(jī)體一次大劑量接觸外來(lái)化合物在短期內(nèi)所引起的毒效應(yīng)C.
是指機(jī)體一次大劑量接觸外來(lái)化合物后引起快速而猛烈的中毒效應(yīng)D.
是指機(jī)體連續(xù)多次接觸化合物所引起的中毒效應(yīng)E.
毒效應(yīng)觀察包括一般行為、外觀改變、大體形態(tài)變化及死亡效應(yīng)【答案】:
E【解析】:急性毒性是指機(jī)體(人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物)一次或24小時(shí)內(nèi)多次接觸一定劑量的化學(xué)毒物后在短期內(nèi)發(fā)生的損害作用和致死效應(yīng)。毒效應(yīng)觀察包括一般行為、外觀改變、大體形態(tài)變化及死亡效應(yīng)。18.成組設(shè)計(jì)的方差分析中,若處理因素?zé)o作用,則理論上()。A.
F>1B.
F<1C.
F=0D.
F=1E.
以上均正確【答案】:
D【解析】:成組設(shè)計(jì)的方差分析就是完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析,是將同質(zhì)的受試對(duì)象隨機(jī)地分配到各處理組,再觀察其實(shí)驗(yàn)效應(yīng),是最常見(jiàn)的研究單因素兩水平或多水平的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法。成組設(shè)計(jì)的方差分析中F=SS組間/SS組內(nèi),若處理因素?zé)o作用,由于受試對(duì)象是同質(zhì)的,所以有SS組間=SS組內(nèi),則F=1。19.說(shuō)明某事物在時(shí)間上的發(fā)展變化趨勢(shì)可用()。A.
直條圖B.
普通線圖C.
半對(duì)數(shù)線圖D.
直方圖E.
百分條圖【答案】:
B【解析】:A項(xiàng),直條圖用來(lái)描述離散型定量變量或定性變量的頻率分布,也可用于表示相互獨(dú)立指標(biāo)的數(shù)值。B項(xiàng),普通線圖可表示事物隨時(shí)間變化的趨勢(shì)。C項(xiàng),半對(duì)數(shù)線圖表示事物的變化速度。D項(xiàng),直方圖用來(lái)描述連續(xù)型定量變量頻數(shù)或頻率的分布。E項(xiàng),百分條圖用來(lái)說(shuō)明某一事物的內(nèi)部構(gòu)成情況。20.下列哪些統(tǒng)計(jì)處理可用于計(jì)數(shù)資料?()A.
率和χ2檢驗(yàn)B.
均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差與χ2檢驗(yàn)C.
等級(jí)相關(guān)D.
秩和檢驗(yàn)E.
t檢驗(yàn)與二項(xiàng)分布【答案】:
A【解析】:A項(xiàng),率和χ2檢驗(yàn)主要用于計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)處理,χ2檢驗(yàn)用于比較兩個(gè)或多個(gè)率之間的差別是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B項(xiàng),均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差主要用于對(duì)符合正態(tài)分布的計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。C項(xiàng),等級(jí)相關(guān)即秩相關(guān),對(duì)不服從正態(tài)分布或者總體分布未知的資料或原始資料用等級(jí)表示的資料,適宜用秩相關(guān)來(lái)描述兩變量之間關(guān)聯(lián)的程度和方向。D項(xiàng),秩和檢驗(yàn)屬于非參數(shù)檢驗(yàn),適用于分布類型未知、一端或兩端無(wú)界、出現(xiàn)少量異常值的小樣本數(shù)據(jù)以及以等級(jí)做記錄的資料分析。有序分類變量適合用等級(jí)相關(guān)和秩和檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,但題中計(jì)數(shù)資料大多泛指無(wú)序分類變量,所以應(yīng)該用率和χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。E項(xiàng),t檢驗(yàn)主要用于服從正態(tài)分布且方差齊的計(jì)量資料;二項(xiàng)分布是一種概率分布類型,而不是統(tǒng)計(jì)分析方法。21.在一所醫(yī)院的300名吸煙男醫(yī)師中,有100人自動(dòng)戒煙,200人繼續(xù)吸煙,研究者進(jìn)行了20年的隨訪觀察,以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況,這種研究屬于()。A.
實(shí)驗(yàn)性研究B.
病例對(duì)照研究C.
描述性研究D.
隊(duì)列研究E.
理論性研究【答案】:
D【解析】:此題的案例是以吸煙與不吸煙(戒煙)分為兩組,長(zhǎng)期隨訪,比較結(jié)局的差異,研究方向由因到果,這是典型的隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)類型。22.關(guān)于配伍組設(shè)計(jì),下列說(shuō)法錯(cuò)誤是()。A.
又稱隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)B.
可看作是配對(duì)設(shè)計(jì)的擴(kuò)展C.
將幾個(gè)受試對(duì)象按一定條件劃分為區(qū)組D.
每個(gè)配伍組例數(shù)等于處理組個(gè)數(shù)E.
各處理組例數(shù)可不相等【答案】:
E【解析】:ABCD四項(xiàng),配伍組設(shè)計(jì)又稱隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì),為配對(duì)設(shè)計(jì)的擴(kuò)展,是將受試對(duì)象條件相同或相近者組成若干個(gè)區(qū)組,再將每個(gè)區(qū)組中的各個(gè)受試對(duì)象隨機(jī)分配到各處理組。E項(xiàng),每個(gè)區(qū)組中包含的受試對(duì)象數(shù)隨機(jī)平均分配到各處理組數(shù),因此各處理組例數(shù)應(yīng)相等。23.關(guān)于半對(duì)數(shù)線圖,下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()。A.
用于表示事物的發(fā)展速度B.
縱坐標(biāo)沒(méi)有零點(diǎn)C.
用相對(duì)比來(lái)反映發(fā)展速度D.
通過(guò)絕對(duì)差值來(lái)反映發(fā)展速度E.
縱坐標(biāo)為對(duì)數(shù)尺度【答案】:
D【解析】:ACE三項(xiàng),半對(duì)數(shù)線圖用于表示事物的發(fā)展速度(用相對(duì)比表示,包括定基比、環(huán)比發(fā)展速度),其橫軸為算術(shù)尺度,縱軸為對(duì)數(shù)尺度,在比較幾組數(shù)據(jù)的變化速度(相對(duì)比)時(shí),特別是兩組數(shù)據(jù)相差懸殊時(shí),宜選用半對(duì)數(shù)線圖。在對(duì)數(shù)尺度上,同樣的增長(zhǎng)速度其距離的改變相等,因此常用半對(duì)數(shù)線圖比較事物的發(fā)展速度。B項(xiàng),半對(duì)數(shù)線圖的縱坐標(biāo)沒(méi)有零點(diǎn),起點(diǎn)一般為0.01,0.1,1,10等。D項(xiàng),普通線圖通過(guò)線段的升降表示統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的變化趨勢(shì),半對(duì)數(shù)線圖通過(guò)相對(duì)比表示事物的發(fā)展速度。24.大鼠亞慢性毒性試驗(yàn)連續(xù)染毒的期限為()。A.
2周B.
20天C.
60天D.
90天E.
1年【答案】:
D【解析】:亞慢性毒性指機(jī)體在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)(相當(dāng)于生命周期的1/10)連續(xù)或反復(fù)多次接觸化學(xué)毒物所產(chǎn)生的毒效應(yīng)。所謂“較長(zhǎng)時(shí)間”對(duì)于嚙齒類動(dòng)物通常為1~6個(gè)月,對(duì)大鼠通常為90天。25.(共用題干)某研究者對(duì)吸煙與肺癌關(guān)系的隊(duì)列研究中得到吸煙者的發(fā)病率為48.33/10萬(wàn)人年,而非吸煙者的發(fā)病率為4.49/10萬(wàn)人年。(1)該研究所得的RR值為()。A.
10.76B.
0.10C.
43.84D.
0.91E.
無(wú)法計(jì)算【答案】:
A【解析】:相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)為暴露組發(fā)病率與非暴露組之比。RR=(48.33/10萬(wàn)人年)/(4.49/10萬(wàn)人年)≈10.76。(2)該研究所得的AR值為()。A.
10.80B.
0.10C.
43.84D.
0.91E.
無(wú)法計(jì)算【答案】:
C【解析】:特異危險(xiǎn)度(AR)為暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。AR=(48.33/10萬(wàn)人年)-(4.49/10萬(wàn)人年)=43.84/10萬(wàn)人年。26.自然疫源性疾病的傳播途徑是()。A.
以節(jié)肢動(dòng)物為唯一傳播途徑B.
僅可經(jīng)食物、水傳播C.
僅可經(jīng)食物、飛沫、乳傳播D.
僅可經(jīng)食物、飛沫、水傳播E.
可經(jīng)上述所有途徑傳播【答案】:
E【解析】:一些疾病的病原體主要在自然界中的動(dòng)物間傳播,在一定條件下可以傳給人,所致疾病稱為自然疫源性疾病。自然疫源性疾病可經(jīng)食物、水、空氣(飛沫)、乳、節(jié)肢動(dòng)物等各種途徑進(jìn)行傳播。27.直方圖用于反映()。A.
相互獨(dú)立資料B.
構(gòu)成比資料C.
連續(xù)性資料D.
頻數(shù)表資料E.
雙變量資料【答案】:
C【解析】:C項(xiàng),直方圖可用來(lái)反映連續(xù)性資料的頻數(shù)或頻率分布特征。A項(xiàng),相互獨(dú)立資料可以用直條圖反映數(shù)值大小關(guān)系或頻率分布。B項(xiàng),構(gòu)成比資料可用圓圖或百分條圖反映某事物內(nèi)部各部分的構(gòu)成比。D項(xiàng),對(duì)于連續(xù)型定量變量的頻數(shù)表資料也可用直方圖反映,對(duì)于離散型定量變量或定性變量的頻數(shù)表資料一般用直條圖反映頻率、頻數(shù)分布。E項(xiàng),雙變量資料一般用散點(diǎn)圖反映兩變量間的變化趨勢(shì)。28.(共用備選答案)A.細(xì)胞毒物、促癌劑、免疫抑制劑、激素、過(guò)氧化物酶體增生劑、固態(tài)物質(zhì)B.無(wú)機(jī)致癌物、前致癌物、直接致癌物C.促癌劑、免疫抑制劑、無(wú)機(jī)致癌物、激素D.免疫抑制劑、細(xì)胞毒物、固態(tài)物質(zhì)、直接致癌物、激素、過(guò)氧化物酶體增生劑E.前致癌物、無(wú)機(jī)致癌物、直接致癌物、固態(tài)物質(zhì)(1)以上致癌物中屬于遺傳毒性致癌物的是()。【答案】:
B【解析】:遺傳毒性致癌物是指能與DNA反應(yīng),引起DNA損傷而致癌的化學(xué)致癌物,包括直接致癌物、間接致癌物(前致癌物)及某些無(wú)機(jī)致癌物。(2)屬于非遺傳毒性致癌物的是()。【答案】:
A【解析】:非遺傳毒性致癌物即不直接與DNA反應(yīng),通過(guò)誘導(dǎo)宿主體細(xì)胞內(nèi)某些關(guān)鍵性病損和可遺傳的改變而導(dǎo)致腫瘤的化學(xué)致癌物。包括:①細(xì)胞毒性致癌物,如氯仿;②固態(tài)致癌物,如石棉、塑料;③激素調(diào)控劑,如乙烯雌酚、雌二醇;④免疫抑制劑,如嘌呤同型物;⑤助致癌物;⑥促長(zhǎng)劑;⑦過(guò)氧化物酶體增殖劑,如鄰苯二甲酸乙基己酯。29.疫源地范圍的大小取決于()。A.
傳播途徑的特點(diǎn),對(duì)人群采取的防治措施B.
傳染源的存在時(shí)間和活動(dòng)范圍,傳播途徑的特點(diǎn),周圍人群的免疫狀況C.
傳染源數(shù)量的多少及其活動(dòng)范圍D.
人群中易感者的比例,傳染源的數(shù)量,預(yù)防措施的效果E.
傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的地區(qū)【答案】:
B【解析】:傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍稱為疫源地。疫源地的范圍大小取決于傳染源的活動(dòng)范圍、傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀況,因病種而異,傳染源的活動(dòng)范圍越大,周圍易感者比例越高,疫源地的范圍也越大。30.DNA鏈上鳥嘌呤被胸腺嘧啶取代,此種突變稱為()。A.
移碼突變B.
顛換C.
轉(zhuǎn)換D.
錯(cuò)義突變E.
無(wú)義突變【答案】:
B【解析】:堿基置換是指DNA鏈上的某個(gè)堿基被其他堿基所取代,形成錯(cuò)誤配對(duì)。在堿基置換中,DNA的一對(duì)堿基被另一對(duì)堿基取代。如果是嘌呤置換另一嘌呤,或是嘧啶置換另一嘧啶,稱為轉(zhuǎn)換;如果是嘧啶換為嘌呤,或是嘌呤換為嘧啶,稱為顛換。A項(xiàng),移碼突變指改變從mRNA到蛋白質(zhì)翻譯過(guò)程中遺傳密碼于讀碼順序的突變,通常涉及在基因中增加或缺失一個(gè)或幾個(gè)堿基對(duì)(3對(duì)除外)。DE兩項(xiàng),堿基置換可以形成錯(cuò)義突變、同義突變、無(wú)義突變和終止密碼突變等。在錯(cuò)義突變中,密碼子發(fā)生了改變,從一種氨基酸變成了另一種氨基酸,可能產(chǎn)生無(wú)活性的基因產(chǎn)物,對(duì)其功能有無(wú)影響,取決于替代的氨基酸及其在蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)中所處的位置;在無(wú)義突變中,密碼子變?yōu)榻K止密碼予,使肽鏈合成過(guò)早終止。31.隊(duì)列研究的分組依據(jù)是()。A.
是否患有某種疾病B.
是否暴露于所研究的因素C.
是否給予干預(yù)措施D.
是否為同一年齡組E.
以上都不是【答案】:
B【解析】:隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異,從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。32.散點(diǎn)呈直線趨勢(shì),當(dāng)x增加y減小時(shí),可初步判斷兩變量為()。A.
正相關(guān)關(guān)系B.
負(fù)相關(guān)關(guān)系C.
不相關(guān)D.
還不能確定E.
非線性關(guān)系【答案】:
B【解析】:x增加y減小,可初步判斷x與y的相關(guān)系數(shù)r<0,x與y呈負(fù)相關(guān)。33.(共用備選答案)A.脊髓灰質(zhì)炎B.麻疹C.狂犬病D.黃熱病E.登革熱(1)以隱性感染為主的傳染病是()。【答案】:
A【解析】:隱性感染或稱潛隱感染,是病原體的一種持續(xù)性感染狀態(tài),病原體存在于某些組織或細(xì)胞中,既不繁殖也不具傳染性,不出現(xiàn)臨床癥狀。在某些條件下病原體可被激活增殖,疾病急性發(fā)作而出現(xiàn)癥狀。在以隱性感染為主的傳染病中,隱性感染者所占的比例較大,只有一小部分感染后有明顯的臨床表現(xiàn),重癥和死亡病例罕見(jiàn)。如流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、乙型腦炎等。(2)以顯性感染為主的傳染病是()?!敬鸢浮?
B【解析】:以顯性感染為主的傳染病,絕大多數(shù)感染者都出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,只有少部分呈隱性感染,極少數(shù)患者有嚴(yán)重癥狀或死亡,例如麻疹、水痘等。(3)大部分感染者以死亡為結(jié)局的傳染病是()?!敬鸢浮?
C【解析】:部分傳染病表現(xiàn)為大部分感染者以死亡為結(jié)局,如狂犬病、艾滋病等。狂犬病是由狂犬病毒所引起的,是所有傳染病中最兇險(xiǎn)的病毒性疾病,一旦發(fā)病,預(yù)后極差,迄今尚無(wú)特效治療藥物。34.(共用備選答案)A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎+丙型肝炎E.戊型肝炎+甲型肝炎(1)主要經(jīng)糞-口傳播的肝炎是()?!敬鸢浮?
E【解析】:甲肝、戊肝主要經(jīng)糞-口途徑(如水和食物)傳播,其發(fā)病有季節(jié)性,可引起暴發(fā)及流行,感染后多為急性。(2)可經(jīng)血液傳播的肝炎是()。【答案】:
D【解析】:乙、丙和丁型肝炎主要通過(guò)血液傳播,多為散發(fā),無(wú)季節(jié)性,感染后易轉(zhuǎn)為慢性肝炎,部分病例可發(fā)展成肝硬化和肝細(xì)胞癌。35.相關(guān)與回歸分析中,正確的是()。A.
r值越大,b值越大B.
r值越小,b值越小C.
r值越大,b值越小D.
r值越小,b值越大E.
r值大小與b值大小無(wú)關(guān)【答案】:
E【解析】:相關(guān)系數(shù)r反映了X與Y間的關(guān)聯(lián)程度和方向;回歸系數(shù)b反映了X每變化一個(gè)單位,Y隨之變化情況。兩者值的大小無(wú)關(guān),但r與b的正負(fù)符號(hào)相同。36.發(fā)育毒性不表現(xiàn)為()。A.
死胎B.
變異C.
生長(zhǎng)遲緩D.
功能發(fā)育不全E.
畸形【答案】:
B【解析】:發(fā)育毒性指在出生前后暴露,個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響,包括在胚期和胎期誘發(fā)或顯示的影響,以及在出生后顯示的影響。發(fā)育毒性主要表現(xiàn)為發(fā)育生物體死亡、結(jié)構(gòu)異常、生長(zhǎng)遲緩、功能缺陷。37.(共用備選答案)A.治療有效例數(shù)/治療的總例數(shù)×100%B.治愈人數(shù)/治療人數(shù)×100%C.X年存活的病例數(shù)/隨訪滿X年的病例數(shù)×100%D.[對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩臃N組發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔧/對(duì)照組發(fā)病(死亡)率×100%E.對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?接種組發(fā)病(死亡)率×100%(1)疫苗保護(hù)率是()。【答案】:
D【解析】:可通過(guò)計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。疫苗保護(hù)率=[對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩臃N組發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔧/對(duì)照組發(fā)病(死亡)率×100%(2)疫苗效果指數(shù)是()。【答案】:
E【解析】:效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞省?00%,可通過(guò)計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。38.三個(gè)樣本率比較得到χ2>χ20.05(2)可以認(rèn)為()。A.
三個(gè)總體率不同或不全相同B.
三個(gè)總體率都不相同C.
三個(gè)樣本率都不相同D.
三個(gè)樣本率不同或不全相同E.
三個(gè)總體率中有兩個(gè)不同【答案】:
A【解析】:多個(gè)樣本率或構(gòu)成比進(jìn)行比較時(shí),當(dāng)χ2>χ20.05(2)時(shí),只能說(shuō)明多個(gè)總體率之間不等或者不全相等,若要進(jìn)行兩兩比較需要進(jìn)行卡方分割。39.配對(duì)設(shè)計(jì)的四格表資料進(jìn)行比較時(shí),其無(wú)效假設(shè)是()。A.
π1=π2B.
μ1=μ2C.
π1≠π2D.
μ1≠μ2E.
b=c【答案】:
A【解析】:配對(duì)設(shè)計(jì)的四格表資料用于比較兩組率之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,因此配對(duì)設(shè)計(jì)的四格表資料進(jìn)行比較時(shí),其無(wú)效假設(shè)是π1=π2,備擇假設(shè)是π1≠π2。40.總體率的99%可信區(qū)間是()。A.
99%的總體率分布的范圍B.
99%的樣本率分布的范圍C.
99%的樣本率可能所在范圍D.
99%的總體率的可能所在范圍E.
估計(jì)總體率在此范圍的概率為99%【答案】:
E【解析】:總體率的99%可信區(qū)間是指求得某一區(qū)間,該區(qū)間包含總體率的可能性為99%。41.對(duì)我國(guó)目前AIDS流行特征的描述錯(cuò)誤的是()。A.
AIDS疫情仍呈上升趨勢(shì)B.
流行地區(qū)廣泛,地區(qū)差異性大C.
AIDS由一般人群向高危人群擴(kuò)散D.
性傳播是主要傳播途徑,同性傳播上升速度明顯E.
受艾滋病影響人群增多,流行模式多樣化【答案】:
C【解析】:目前我國(guó)AIDS流行特征是AIDS由高危人群向一般人群擴(kuò)散。42.樣本率的標(biāo)準(zhǔn)誤Sp的特點(diǎn)是()。A.
n越大,則Sp越大B.
p越大,則Sp越大C.
1-p越大,則Sp越大D.
np越大,則Sp越大E.
n越大,則Sp越小【答案】:
E43.并聯(lián)試驗(yàn)可提高篩檢試驗(yàn)的()。A.
靈敏度B.
特異度C.
陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.
陰性預(yù)測(cè)值E.
可靠性【答案】:
A【解析】:并聯(lián)試驗(yàn)指全部篩檢試驗(yàn)中,任何一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性就可定為陽(yáng)性。并聯(lián)試驗(yàn)會(huì)提高靈敏度、降低特異度。44.在常規(guī)Giemsa染色的標(biāo)本中,光鏡下可觀察到以下染色體畸變類型,除了()。A.
斷裂B.
斷片C.
微小體D.
倒位E.
著絲點(diǎn)環(huán)【答案】:
D【解析】:對(duì)于結(jié)構(gòu)畸變,在常規(guī)Giemsa染色下,一般只可觀察到裂隙、斷裂、斷片、缺失、微小體、著絲點(diǎn)環(huán)、無(wú)著絲點(diǎn)環(huán)、雙著絲粒染色體、各種輻射體和染色體粉碎等。對(duì)于相互易位(除生殖細(xì)胞非同源性染色體相互易位外)、倒位、插入、重復(fù)等均需顯帶染色才能發(fā)現(xiàn)。45.標(biāo)準(zhǔn)化法中,直接法是通過(guò)()。A.
選定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比B.
選定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)人口總數(shù)C.
選定一個(gè)各年齡組死亡率作為標(biāo)準(zhǔn)D.
計(jì)算標(biāo)化死亡比E.
以上都不是【答案】:
A【解析】:對(duì)兩個(gè)內(nèi)部構(gòu)成不同的人群進(jìn)行比較時(shí),通過(guò)使用直接法選擇一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成,使兩個(gè)內(nèi)部構(gòu)成不同的人群具備了比較的基礎(chǔ)。直接法通常選定兩組中的一組的人口構(gòu)成比作為標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成比,或者將兩組合并后的人口構(gòu)成比作為標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成比。46.LD50與毒性評(píng)價(jià)的關(guān)系是()。A.
LD50值與毒性大小成正比B.
LD50值與染毒劑量成正比C.
1/LD50與毒性大小成反比D.
LD50值與毒性大小成反比E.
LD50值與急性閾劑量成反比【答案】:
D【解析】:半數(shù)致死劑量(LD50)是指引起一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物半數(shù)死亡的劑量。是依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得到的數(shù)值,用以表示急性毒性的大小。LD50數(shù)值越小,表示外源化學(xué)物的急性毒性越強(qiáng),反之LD50數(shù)值越大,則急性毒性越低。47.(共用題干)某地對(duì)中、小學(xué)生貧血患病情況進(jìn)行調(diào)查,抽查小學(xué)生410名,有貧血患者120名;抽查中學(xué)生320名,有貧血患者58名。(1)該資料屬于()。A.
配對(duì)計(jì)量資料B.
成組計(jì)量資料C.
成組分類資料D.
配對(duì)分類資料E.
等級(jí)資料【答案】:
C【解析】:根據(jù)題目要求,抽查對(duì)象分為小學(xué)生和中學(xué)生兩組,每組又分為有貧血和無(wú)貧血者,符合成組分類資料特征。(2)欲知中、小學(xué)生貧血患病率有無(wú)差別,可選用()。A.
t檢驗(yàn)B.
方差分析C.
秩和檢驗(yàn)D.
χ2檢驗(yàn)E.
配對(duì)χ2檢驗(yàn)【答案】:
D【解析】:D項(xiàng),χ2檢驗(yàn)用于推斷兩個(gè)及多個(gè)總體率(或構(gòu)成比)是否不同,欲知中、小學(xué)生貧血患病率有無(wú)差別,可選用χ2檢驗(yàn)。ABCE四項(xiàng),t檢驗(yàn)、方差分析用于計(jì)量資料,該考題并非配對(duì)資料,題中也未提供可作秩和檢驗(yàn)的資料。48.統(tǒng)計(jì)推斷的兩個(gè)方面為()。A.
點(diǎn)估計(jì)與區(qū)間估計(jì)B.
參數(shù)估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)C.
統(tǒng)計(jì)圖表與假設(shè)檢驗(yàn)D.
統(tǒng)計(jì)圖表與參數(shù)估計(jì)E.
統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)與統(tǒng)計(jì)控制【答案】:
B【解析】:AB兩項(xiàng),統(tǒng)計(jì)推斷包括兩個(gè)方面:參數(shù)估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn),參數(shù)估計(jì)包括點(diǎn)估計(jì)與區(qū)間估計(jì)。CD兩項(xiàng),統(tǒng)計(jì)圖和統(tǒng)計(jì)表用于統(tǒng)計(jì)描述,不屬于統(tǒng)計(jì)推斷。E項(xiàng),統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)和統(tǒng)計(jì)控制是統(tǒng)計(jì)推斷的結(jié)果在現(xiàn)實(shí)生活中的具體應(yīng)用。49.關(guān)于調(diào)查項(xiàng)目,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()。A.
包括分析項(xiàng)目和備查項(xiàng)目B.
分析項(xiàng)目是直接用于計(jì)算調(diào)查指標(biāo)C.
備查項(xiàng)目是為了保證分析項(xiàng)目填寫的完整、正確,通常不用于直接分析D.
調(diào)查項(xiàng)目要精簡(jiǎn),分析項(xiàng)目一個(gè)也不可少,備查項(xiàng)目不宜多E.
調(diào)查項(xiàng)目中不可設(shè)置正反提問(wèn)【答案】:
E【解析】:E項(xiàng),調(diào)查問(wèn)卷中可設(shè)置正反提問(wèn)來(lái)檢查問(wèn)卷的可靠性。ABC三項(xiàng),問(wèn)卷調(diào)查中調(diào)查項(xiàng)目除供分析用的條目外,調(diào)查表還包括少備查條目。分析條目是直接計(jì)算調(diào)查指標(biāo)或分析時(shí)排除混雜因素影響所必需的內(nèi)容;備查條目是為了保證分析條目完整、正確,便于對(duì)其核查、補(bǔ)填和更正而設(shè)置的,通常不用于直接分析。D項(xiàng),調(diào)查表的每一個(gè)調(diào)查項(xiàng)目,都應(yīng)與研究目的相關(guān),要精簡(jiǎn),分析項(xiàng)目一個(gè)也不可少,同時(shí)備查項(xiàng)目不宜多。50.隊(duì)列研究中最重要的偏倚是()。A.
住院偏倚B.
轉(zhuǎn)診偏倚C.
回憶偏倚D.
混雜偏倚E.
失訪偏倚【答案】:
E【解析】:由于隊(duì)列研究經(jīng)歷的時(shí)間較長(zhǎng),樣本數(shù)量往往較大,隨訪過(guò)程中,研究對(duì)象可能因各種原因退出訪問(wèn),造成失訪。這種偏倚在隊(duì)列研究中一般是難以避免的。51.若決定系數(shù)為0.81,則下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.
兩變量間回歸關(guān)系的強(qiáng)度較大B.
散點(diǎn)圖中全部的觀察點(diǎn)都排列在一條回歸線上C.
Y的總變異中有81%是由于X的改變而產(chǎn)生的D.
相關(guān)系數(shù)的絕對(duì)值︱r︱=0.9E.
決定系數(shù)等于相關(guān)系數(shù)的平方【答案】:
B【解析】:AC兩項(xiàng),決定系數(shù)R2是指總回歸平方和與總離均差平方和之比,R2=SS回/SS總,它反映了回歸貢獻(xiàn)的相對(duì)程度,即在因變量Y的總變異中X對(duì)Y的總回歸系數(shù)所能解釋的比例,即Y的總變異中有81%是由于X的改變而產(chǎn)生的,同時(shí)說(shuō)明了兩變量間回歸關(guān)系的強(qiáng)度較大。B項(xiàng),決定系數(shù)為0.81時(shí),說(shuō)明總變異中可由X與Y的回歸關(guān)系解釋的部分占81%,但回歸關(guān)系不能解釋全部的變異,|r|=0.9,散點(diǎn)圖中觀察點(diǎn)不會(huì)全部都落在回歸直線上。DE兩項(xiàng),決定系數(shù)等于相關(guān)系數(shù)的平方,所以R2=0.81時(shí),|r|=0.9。52.老年人口增加可能使()。A.
死亡率下降B.
死亡率增加C.
嬰兒死亡率下降D.
嬰兒死亡率增加E.
新生兒死亡率增加【答案】:
B【解析】:AB兩項(xiàng),死亡率=(同年內(nèi)死亡總數(shù)/某年平均人口數(shù))×1000‰,死亡率易受人口年齡、性別構(gòu)成比等影響,老年人口增加意味著一個(gè)地區(qū)老年人口所占的比例增大,老年人群的死亡率較高,因而老年人口比例增加,總?cè)丝诘乃劳雎室矔?huì)增加。CDE三項(xiàng),老年人口增加與嬰兒死亡率、新生兒死亡率無(wú)關(guān)。53.已知某篩檢試驗(yàn)的靈敏度和特異度,用該試驗(yàn)篩檢兩個(gè)人群,其中甲人群的患病率為10%,乙人群為1%,下述描述正確的是()。A.
甲人群篩檢陰性者中假陰性所占比例比乙人群低B.
甲人群篩檢的特異度比乙人群低C.
甲人群篩檢的可靠性比乙人群高D.
甲人群篩檢陽(yáng)性者中假陽(yáng)性所占比例比乙人群低E.
甲、乙兩人群的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值相同【答案】:
D【解析】:一般來(lái)說(shuō),用同一種方法對(duì)兩個(gè)人群進(jìn)行篩檢時(shí),患病率越高的人群陽(yáng)性預(yù)測(cè)值越高,陰性預(yù)測(cè)值越低。ADE三項(xiàng),甲人群患病率大于乙人群患病率,故甲人群中陰性預(yù)測(cè)值低于乙人群,篩檢陰性者中假陰性高于乙人群;甲人群陽(yáng)性預(yù)測(cè)值大于乙人群,篩檢陽(yáng)性者中假陽(yáng)性所占比例低于乙人群。BC兩項(xiàng),用同一種方法進(jìn)行篩檢無(wú)論人群怎么變化,其靈敏度和特異度不變。54.用X線篩檢從事石棉作業(yè)的5000名工人,發(fā)現(xiàn)了100名陽(yáng)性者,其中30人被診斷為
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