相關(guān)專業(yè)知識2016-全講義1

中醫(yī)診斷學(xué)——第五單元脈診考題類型：一、寸口診法部位腕后高骨（橈骨莖突）為標(biāo)記，其內(nèi)側(cè)的部位關(guān)前（腕側(cè)）為寸，關(guān)后（肘側(cè)）為尺。原理分候臟腑左：寸---心，關(guān)---肝膽，尺---腎。中醫(yī)診斷學(xué)——第五單元脈診考題類型：一、寸口診法部位腕后高骨（橈骨莖突）為標(biāo)記，其內(nèi)側(cè)的部位關(guān)前（腕側(cè)）為寸，關(guān)后（肘側(cè)）為尺。原理分候臟腑左：寸---心，關(guān)---肝膽，尺---腎。右：寸---肺，關(guān)---脾胃，尺---腎。二、診脈方法1.：原則---與心臟置于同一水平2.指法：選指、布指、運(yùn)指選指：雙手、三指、指目、45°布指：定關(guān)、疏密運(yùn)指：舉、按、尋、循、總按和單診平息時(shí)間三、脈象要素四要素：脈位、脈數(shù)、脈形、脈勢流利度、緊張度、均勻度細(xì)目二、正常脈象一、正常脈象表現(xiàn)：細(xì)目二、正常脈象一、正常脈象表現(xiàn)：～五至，不浮不沉，不大不小，從容和緩，節(jié)律一致，尺部沉取有力。二、正常脈象的特點(diǎn)胃：徐和、從容、軟滑。神：有力柔和、節(jié)律整齊。細(xì)目三、常見病脈浮脈類：浮、洪、芤、革、濡、散實(shí)脈類：實(shí)、滑、緊、長、弦一、浮脈類：浮脈：脈位淺顯，輕按即得---表證，虛陽浮越。芤脈：浮大中空，如按蔥管---失血，傷陰。革脈：浮弦中空，如按鼓皮---亡血，失精，半產(chǎn)，崩漏。洪脈：脈體寬大，充實(shí)有力，來盛去衰，狀若波濤洶涌（脈體寬大，搏動(dòng)部位淺表，指下有力）---陽明氣分熱盛。濡脈：浮而細(xì)軟---虛證和濕證。（浮散無根，節(jié)律不齊）---元?dú)怆x散，臟氣衰竭。二、沉脈類沉脈：脈位深沉，重按始得---里證。伏脈:脈位更深，隱伏于筋下，附著于骨上，推筋著骨始得---邪閉，厥病，痛極。弱脈:沉而細(xì)軟無力（位沉、形細(xì)、勢軟）---虛證，氣血不足。濡脈：浮細(xì)而軟—虛證，濕證三、遲脈類遲脈：一息三至（少于四至）---寒證。緩脈：一息四至，怠緩無力---濕證，脾胃虛弱，常人。結(jié)脈：脈來緩慢，時(shí)有中止，止無定數(shù)---陰盛氣結(jié)、寒痰血瘀，亦可見于氣血虛衰。）--氣滯、血瘀和精傷、血少。四、數(shù)脈類數(shù)脈：一息五至以上---熱證。疾脈：一息七至---陽極陰竭，元?dú)庥?。促脈：數(shù)而時(shí)止---陽盛實(shí)熱、氣血痰食停滯；亦見于臟氣衰敗。促：數(shù)而時(shí)止，止無定數(shù)五、虛脈類虛脈：三部脈舉按尋皆無力。五、虛脈類虛脈：三部脈舉按尋皆無力。細(xì)脈：細(xì)小如線，應(yīng)指明顯---氣血兩虛、濕邪。微脈：極細(xì)極軟，按之欲絕，若有若無---陽氣衰微，氣血大虛。代脈：脈來一止，止有定數(shù)，良久方還---臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌仆損傷。短脈：首尾俱短，不應(yīng)本位---有力為氣郁，無力為氣虛。六、實(shí)脈類實(shí)脈：三部脈充實(shí)有力，其勢來去皆盛---實(shí)證?；}：如盤走珠---痰濕、實(shí)熱、食積、常人、孕婦。弦脈：端直以長，如按琴弦---肝膽病、疼痛、痰飲。緊脈：勁急有力，如牽繩轉(zhuǎn)索---寒，痛，宿食。長脈：首尾端直，超過本位---陽氣有余，實(shí)熱證。28節(jié)律不整的有？沉、實(shí)、大、弦、長短、滑、數(shù)澀脈：往來艱澀脈律不齊，三五不調(diào)4.濡脈與弱脈的區(qū)別？5.促結(jié)代脈區(qū)別？結(jié)：緩而時(shí)止，止無定數(shù)代：脈來一止，止有定數(shù)弦、緊、革數(shù)、疾、動(dòng)、促（了解）一、相兼脈注意以下相兼脈：浮滑脈：表證夾痰。沉澀脈：血瘀，尤常見于陽虛而寒凝血瘀者。（火）、濕熱或食積內(nèi)熱。二、真臟脈細(xì)目五、診小兒脈一、小兒正常脈象的特點(diǎn)---脈軟而速5～106100，4～5二、小兒病脈主要以脈的浮、沉、遲、數(shù)辨病證的表、里、寒、熱；以脈的有力、無力定病證的虛、實(shí)。細(xì)目五、診小兒脈一、小兒正常脈象的特點(diǎn)---脈軟而速5～106100，4～5二、小兒病脈主要以脈的浮、沉、遲、數(shù)辨病證的表、里、寒、熱；以脈的有力、無力定病證的虛、實(shí)。1.除哪項(xiàng)均是脈象有胃氣的特點(diǎn)（）節(jié)律一致【正確】E（A.節(jié)律E.流利度）【正確】D3.脈沉細(xì)而軟者稱為（）E.弱脈【正確】E4.弱脈與濡脈的脈象共同點(diǎn)是（）沉而無力【正確】C哪項(xiàng)不屬于滑脈所主病證（）痰飲【正確】D以下哪個(gè)脈象的主病為驚（）E.疾脈【正確】D（A.輕取不應(yīng)重取始得端直而長）【正確】D動(dòng)脈的主病是（【正確】D以下哪個(gè)脈象的主病為驚（）E.疾脈【正確】D（A.輕取不應(yīng)重取始得端直而長）【正確】D動(dòng)脈的主病是（）E.風(fēng)證【正確】C（A.細(xì)脈E.伏脈）【正確】E（A.革脈E.弦脈）【正確】A11.脈來緩而時(shí)止，止無定數(shù)