健康評(píng)估-項(xiàng)目一收集與整理健康資料

健康評(píng)估一工程一收集與整理健康資料.有關(guān)問(wèn)診方法正確的選項(xiàng)是0［單項(xiàng)選擇題］*A.你頭痛發(fā)作時(shí)有惡心嘔吐嗎B.你上腹部疼痛時(shí)向右肩放射嗎C.你胸痛時(shí)還有別的不舒服嗎:正確答案）D.你是不是下午發(fā)熱E.你有里急后重嗎.問(wèn)診技巧不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.防止重復(fù)提問(wèn)B.提問(wèn)時(shí)注意條理性C.開始提出一般性問(wèn)題D.首次問(wèn)診前應(yīng)做自我介紹E.假設(shè)患者對(duì)問(wèn)題答案模糊不清時(shí)，可對(duì)其稍加誘導(dǎo)及提示（正確答案）3.為了保證問(wèn)診結(jié)果的有效性，問(wèn)診過(guò)程中，不應(yīng)該采取的方式是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.澄清相關(guān)內(nèi)容B.復(fù)述患者的內(nèi)容C.對(duì)患者相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解析D.對(duì)患者的內(nèi)容馬上提出表示懷疑正確答案）E.可以恰當(dāng)?shù)姆绞酱驍嗷颊叩谋磉_(dá)4.護(hù)理對(duì)象最重要的主觀資料應(yīng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.病癥，正確答案）B.身體評(píng)估B.各種實(shí)驗(yàn)室及其他檢查報(bào)告C.病人本身（正確答案）D.親朋好友E.其他醫(yī)護(hù)人員36.以下各項(xiàng)屬于主觀資料的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.肝臟腫大B.肝功能異常C.蜘蛛痣D.惡心（正確答案）E.以上都不是37.健康史采集過(guò)程中，有關(guān)腹痛的正確提問(wèn)語(yǔ)言是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.您腹痛是在右上腹嗎B.您腹痛時(shí)右肩也痛嗎C.您是什么時(shí)候感到腹痛的正確答案）D.您腹痛是一陣一陣加重的嗎E.您每次腹痛前都有進(jìn)食油膩食物情況嗎38.健康史采集過(guò)程中，不正確的提問(wèn)語(yǔ)言是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.您這次發(fā)病感到最痛苦的不適是什么B.您近來(lái)食欲如何C.您的牙齒能咬開堅(jiān)硬的果殼嗎D.您活動(dòng)后感到心悸嗎（正確答案）E.您有沒(méi)有藥物過(guò)敏情況.關(guān)于護(hù)理體檢的考前須知，正確的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)（）［單項(xiàng)選擇題］*A.必須用屏風(fēng)遮擋和有第三者陪伴在場(chǎng)B.檢查臥位病人時(shí)應(yīng)站立于病人的右側(cè)（正確答案）C.對(duì)危重病人應(yīng)詳細(xì)地詢問(wèn)和休檢D.一般僅在病人入院時(shí)進(jìn)行E.視診黃疸、輕度發(fā)絹和皮疹應(yīng)在燈光下進(jìn)行.在收集病人資料過(guò)程中，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.所有資料均來(lái)自護(hù)士與病人的正式與非正式交談（正確答案）B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的的引導(dǎo)病人交談C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇D.非正式交談常在位病人提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中進(jìn)行E.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解病人的真實(shí)感受.屬于主觀方面的健康資料是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.血壓16.3/10.6kPaB.頭暈?zāi)X脹（正確答案）C.能尾部皮膚破損lcmx2cmD.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛E.肌張力III級(jí).某人是剛參加工作的護(hù)士，第一次收集資料與病人交談就失敗了，請(qǐng)分析造成失敗的原因（）［單項(xiàng)選擇題］*A.熱情介紹自己B.儀表大方整潔C.表情沉著、沉著D.選擇患者吃飯時(shí)交談（正確答案）E.耐心向病人解釋.屬于主觀資料的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.呼吸困難B.黃疸C.發(fā)組D.心臟雜音E.乏力（正確答案）.以下哪項(xiàng)不屬于收集資料的內(nèi)容（）［單項(xiàng)選擇題］*A.病人的年齡、民族、職業(yè)B.既往史C.現(xiàn)病史D.家屬的業(yè)余愛好（正確答案）E.病人的生活方式.傾聽是非語(yǔ)言交流技巧之一，其正確方法是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.病人表達(dá)時(shí)，護(hù)士要思考問(wèn)題B.防止眼神的接觸C.用心傾聽，表示對(duì)所談話題有興趣正確答案）D.防止看清對(duì)方的表情E.說(shuō)話聲音宜大，防止聽不清楚.可促進(jìn)護(hù)患有效溝通的行為是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.不評(píng)論病人所談到的內(nèi)容B.及時(shí)陳述自己的觀點(diǎn)和看法（正確答案）C.對(duì)病人的問(wèn)題迅速做出解答D.當(dāng)病人表達(dá)過(guò)多時(shí)及時(shí)打斷表達(dá)E.病人擔(dān)憂疾病預(yù)后時(shí)，應(yīng)立即作出保證.護(hù)士收集健康資料的目的，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.為了解病人的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B.為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)C.為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D.為了解病人的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)（正確答案）E.為了解治療反響，評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù).與病人交談的正確方法是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.不要與病人有眼神的交流B.及時(shí)糾正病人表達(dá)的內(nèi)容C.適當(dāng)點(diǎn)頭或輕聲說(shuō)“是"（正確答案）D.對(duì)病人談話及時(shí)做出是非判斷E.不斷提問(wèn)引導(dǎo)談話的進(jìn)行49.患者，入院后護(hù)士收集相關(guān)資料，以下哪項(xiàng)資料不需要收集（）［單項(xiàng)選擇題］*A.患者年齡、民族、職業(yè)B.患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)與反響C.患者的生活方式D.患者的手術(shù)、過(guò)敏史E.患者家庭成員的生活方式正確答案）50.護(hù)士采集病人客觀資料的主要方法是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.交談B.檢查身體狀況（正確答案）C.觀察實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果D.識(shí)別心電圖檢查結(jié)果E.判斷影像學(xué)檢查結(jié)果52.以下哪項(xiàng)屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容（）［單項(xiàng)選擇題］*A.生育史B.習(xí)慣與嗜好C.本次發(fā)病到就診的時(shí)間（正確答案）D.曾患過(guò)的疾病E.職業(yè)及工作條件53.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷的書寫格式常用（）［單項(xiàng)選擇題］*A.PES公式B.PE公式（正確答案）C.PS公式D.P公式E.以上均可以.“體溫過(guò)高”的主要診斷依據(jù)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.皮膚發(fā)紅B.呼吸頻率增快C.心動(dòng)過(guò)速D.體溫升高（正確答案）E,以上均可以.有關(guān)護(hù)理診斷原因的陳述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎雾?xiàng)選擇題］*A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與護(hù)士不及時(shí)給患者翻身有關(guān)B.知識(shí)缺乏：與缺乏相關(guān)信息來(lái)源有關(guān)（正確答案）C.有受傷的危險(xiǎn)：與護(hù)士未加床擋有關(guān)D.社交障礙：與患者缺乏道德有關(guān)E.以上均正確.有關(guān)護(hù)理診斷的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.屬于護(hù)理的職責(zé)范圍B.是護(hù)理程序的核心C.是制定護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)D.是對(duì)患者生理、心理等方面健康問(wèn)題的反響狀態(tài)的臨床判斷正確答案）E.是對(duì)疾病生理病理變化的說(shuō)明.“母乳喂養(yǎng)有效”的護(hù)理診斷類型是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.現(xiàn)存的B.潛在的C.健康的（正確答案）D.可能的E.可能發(fā)生的.關(guān)于護(hù)理診斷的陳述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.問(wèn)題+原因B.病癥+原因C.問(wèn)題+病癥（正確答案）D.問(wèn)題+原因+病癥E.問(wèn)題+原因+體征59.健康的護(hù)理診斷可采用（）［單項(xiàng)選擇題］*A.PE方式陳述B.P方式陳述（正確答案）SE方式陳述PSE方式陳述SPE方式陳述.對(duì)護(hù)理診斷描述不妥的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.一個(gè)患者可以有數(shù)個(gè)護(hù)理診斷B.一項(xiàng)護(hù)理診斷只針對(duì)一個(gè)護(hù)理問(wèn)題C.個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反響D.提供的資料作為診斷依據(jù)E.護(hù)士可以根據(jù)主觀感覺(jué)判斷患者的反響（正確答案）.不是護(hù)理診斷的有（）［單項(xiàng)選擇題］*A.完全性尿失禁B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.體液缺乏D.體溫過(guò)高E.急性胃腸炎（正確答案）62.女，20歲，表達(dá)其腹部疼痛2h,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐半小時(shí)，其主訴為（）［單選題］*A.腹痛2h,伴發(fā)熱、嘔吐半小時(shí)（正確答案）B.腹痛、發(fā)熱、嘔吐C.發(fā)熱及腹痛、嘔吐D.發(fā)熱、嘔吐半小時(shí)，腹痛3hE.發(fā)熱、嘔吐及腹痛63.周先生，26歲。3日前因雨淋、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，體溫高達(dá)39℃,今晨起咯鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛和呼吸困難。據(jù)此簡(jiǎn)要病史，下面最恰當(dāng)?shù)闹髟V是0［單項(xiàng)選擇題］*A.發(fā)熱、咳嗽3日，伴咯鐵銹色痰、右側(cè)胸痛、呼吸困難1日（正確答案）B.受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日，咯鐵銹色痰、右側(cè)胸痛1日C,畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咯痰伴鐵銹色痰右側(cè)胸痛和呼吸困難D.3日前雨淋后發(fā)熱、咳嗽，今起咯鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難E.雨淋后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日，咯痰、胸痛伴呼吸困難1日64病人經(jīng)常失眠應(yīng)列入（）［單項(xiàng)選擇題］*A.現(xiàn)病史B.既往史（正確答案）C.用藥史D.生育史E.家族史65病人已婚并有一個(gè)3歲的女兒應(yīng)列入（）［單項(xiàng)選擇題］*A.現(xiàn)病史B.既往史C.用藥史D.生育史（正確答案）E.家族史.主訴［填空題］.主觀資料［填空題］.客觀資料［填空題］.一般健康史評(píng)估最常用、最基本的方法是［填空題］.病人，李女士，81歲，因反復(fù)心悸、呼吸困難、下肢水腫五年，加重三天入院，體格檢查：體檢：口唇發(fā)紫，頸靜脈怒張。心尖部可觸及舒張期震顫，可聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。肝臟腫大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。下肢呈明顯凹陷性水腫。其兒子說(shuō)三天前病人因與家人爭(zhēng)吵，停用藥物，導(dǎo)致病情發(fā)作。請(qǐng)根據(jù)所給出的資料，請(qǐng)指出：(1)資料的主要來(lái)源(2)資料的次要來(lái)源⑶主觀資料(4)客觀資料—填空題］C.護(hù)理病歷D.超聲檢查E.實(shí)驗(yàn)室檢查5.主訴內(nèi)容寫作不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.反復(fù)左上腹鈍痛1年B.發(fā)現(xiàn)鎖骨上腫塊3個(gè)月（正確答案）C.進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月D.勞累后心悸2年加重伴下肢水腫E.不規(guī)那么發(fā)熱1個(gè)月6.主要病癥特點(diǎn)的描述不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.主要病癥出現(xiàn)的部位B.主要病癥的性質(zhì)C.主要病癥出現(xiàn)的程度及持續(xù)時(shí)間D.主要病癥的誘因、緩解及伴隨病癥E.主要病癥應(yīng)包括一般情況（正確答案）.系統(tǒng)回顧病史的意義錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.防止問(wèn)診中的遺漏或忽略的局部.提醒患者遺忘的病史特別是與現(xiàn)癥有關(guān)的局部C.了解其他疾病與現(xiàn)癥的因果關(guān)系D.有助于了解社會(huì)經(jīng)歷習(xí)慣嗜好（正確答案）E.是采集健康史不可缺少的局部8.詢問(wèn)月經(jīng)史不包括（）［單項(xiàng)選擇題］*A.初潮年齡.月經(jīng)周期與經(jīng)期C.月經(jīng)量、色、痛經(jīng)及有無(wú)白帶D.妊次產(chǎn)次及人工流產(chǎn)史（正確答案）E.末次月經(jīng)、閉經(jīng)或絕經(jīng)日期.生育史內(nèi)容不包括（）［單項(xiàng)選擇題］*A.妊娠生育次數(shù)及年齡B.有無(wú)不潔性交史（正確答案）C.分娩、有無(wú)死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)褥感染D.計(jì)劃生育E.有無(wú)人工或自然流產(chǎn)10.關(guān)于主訴的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.患者最主要最痛苦的感受B.患者最明顯的病癥或體征C.醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的診斷用語(yǔ)（正確答案）D.患者本次就診的原因E.患者檢查的陽(yáng)性結(jié)果.女，17歲，間斷咯血2年，每月發(fā)作1次，同時(shí)伴有下腹墜痛，無(wú)心慌氣短,潮熱盜汗，無(wú)胸痛、咳痰，需進(jìn)一步詢問(wèn)（）［單項(xiàng)選擇題］*A.既往史B.月經(jīng)史C.結(jié)核病史（正確答案）D.家族史E.吸煙史.關(guān)于主觀資料，正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.患者的主觀資料只能來(lái)自于患者本身B.指患者對(duì)自己健康問(wèn)題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)（正確答案）C.護(hù)士對(duì)患者健康問(wèn)題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)D.指護(hù)士通過(guò)觀察、問(wèn)診、體格檢查和實(shí)驗(yàn)等方法得到的有關(guān)患者健康狀態(tài)的資料E.主觀資料來(lái)自于患者及醫(yī)護(hù)人員.此次患病之前發(fā)生的有關(guān)健康問(wèn)題的資料，屬于（）［單項(xiàng)選擇題］*A.主觀資料B.客觀資料C.既往資料（正確答案）D.目前資料E.基本資料.屬于主觀資料的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.體溫38℃B.面色發(fā)組C.腹部脹痛（正確答案）D.心動(dòng)過(guò)速E.呼吸困難15.有關(guān)問(wèn)診語(yǔ)句，正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.你失眠嗎B.你睡眠習(xí)慣如何（正確答案）C.你是不是下午發(fā)熱D.你頭痛時(shí)有無(wú)惡心、嘔吐E.你是不是經(jīng)常頭痛

16.住院患者護(hù)理評(píng)估時(shí)收集資料的關(guān)鍵是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.得到患者信任（正確答案）B.正確運(yùn)用溝通技巧C.觀察能力D.專業(yè)技術(shù)水平E.態(tài)度是否和藹.現(xiàn)病史不包括（）［單項(xiàng)選擇題］*A.主要病狀特征B.病因與誘因C.伴隨病癥D.系統(tǒng)回顧（正確答案）E.起病情況與患病時(shí)間.主訴的含義，正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.指患者的主要病癥或體征,及其就診的時(shí)間B.指患者的主要病癥或體征,及其起病的時(shí)間C.指患者的主要病癥或體征,及其發(fā)病的頻率D.指患者的主要病癥或體征,及其嚴(yán)重的程度E.指患者的主要病癥或體征,及其發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間（正確答案）.在主訴的書寫要求中，不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.指出患者本次發(fā)病主要屬何系統(tǒng)B.指出本次疾病是急性還是慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.文字精練，用語(yǔ)準(zhǔn)確E.指出疾病的開展及預(yù)后（正確答案）.采集病史的重要手段是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.問(wèn)診（正確答案）B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.機(jī)械檢查E.以上都不是21.護(hù)理對(duì)象最重要的主觀資料是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.病癥正確答案）B.身體評(píng)估C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.超聲檢查E.心、電圖檢查22.采集護(hù)理病史時(shí)獲得重要線索主要依靠（）［單項(xiàng)選擇題］*A.全面的護(hù)理體檢B.詳細(xì)詢問(wèn)病史（正確答案）C.作血、尿、便常規(guī)檢查D.仔細(xì)閱讀門診病歷E.先進(jìn)的醫(yī)療儀器檢查23.采集病史過(guò)程中，以下哪項(xiàng)提問(wèn)不妥（）［單項(xiàng)選擇題］*A.您病了多長(zhǎng)時(shí)間了？B.您感到哪兒不舒服？C.您的糞便發(fā)黑嗎？（正確答案）D.您一般在什么時(shí)候發(fā)熱？E.您的腹痛是鈍痛、銳痛還是燒灼痛?.健康資料的主要來(lái)源是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.本人（正確答案）B.親屬C.鄰居D.事件目擊者E.陪同者.以下屬于客觀資料的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.肝臟腫大（正確答案）B.疼痛C.惡心D.眩暈E.心悸.以下屬于主觀資料的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.肝臟腫大B.肝功能異常C.蜘蛛痣D.惡心（正確答案）E.心臟雜音27.關(guān)于問(wèn)診,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）［單項(xiàng)選擇題］*A.語(yǔ)言要通俗易懂B.防止使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C.不要套問(wèn)、誘問(wèn)D.危重病人亦應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)（正確答案）E.態(tài)度要親切和藹28.正確的問(wèn)診用語(yǔ)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.您感到哪里不舒服？（正確答案）B.您右上腹痛嗎C.您大便是黑色的嗎？D.您除了嘔吐，還頭痛嗎？E.您納差嗎？29.問(wèn)診前護(hù)士應(yīng)該（）［單項(xiàng)選擇題］*A.先作自我介紹（正確答案）B.開放性提問(wèn)C.承諾D.表示同情E.身體評(píng)估.以下哪項(xiàng)不屬于一般資料？（）［單項(xiàng)選擇題］*A.姓名，年齡B.性別，籍貫C,出生地，住址D.習(xí)慣，嗜好（正確答案）E.民族，職業(yè).以下哪