肺癌病人護理查房課件整理

肺癌病人的護理查房腫瘤科肺癌病人的護理查房1病人信息科室:腫瘤科床號:25姓名:楊某某性別:男年齡:78護理等級:二級護理主訴:確診左上肺腺癌11月余,發(fā)現(xiàn)骨盆轉(zhuǎn)近1月。中醫(yī)診斷:肺癌病西醫(yī)診斷:左上肺腺癌Ⅳ期(兩肺、兩側鎖骨上淋巴結、骨盆轉(zhuǎn)移)KPS70病人信息2病史簡介時間病情發(fā)展對應治療2019-09患者無明顯誘因下出現(xiàn)咯血,并在右側鎖骨上觸及腫塊2019-09-13查腹部CT:1左上肺占位,縱隔淋巴結腫大,考慮肺患者拒絕手術及放化療Ga伴縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移2右肺多發(fā)小結節(jié)。行右側鎖骨上自行口服中藥治療淋巴結穿刺活檢術,病理示:查見腺癌細胞201910-08因咯血復查胸腹部CT:左上肺癌,伴縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移;后患者未再復查,長期口兩上肺小結節(jié);兩側少許胸腔積液;腹主動脈淋巴結服中藥治療2019-02無明顯誘因下出現(xiàn)左恥部疼痛,至當?shù)卦\所就診予“雙氯芬酸“口服后緩解2019-07-19骨盆+髖關節(jié)CT平掃:左側恥骨上支及右側髂骨骨轉(zhuǎn)移;入院后予鎮(zhèn)痛、減輕骨破前列腺增大壞等對癥治療2019-728為進一步診治收住入院口服"易瑞沙靶向治療病史簡介3病例簡介體格檢查T36℃P90次分R:18次分BP:1686mmHg兩側鎖骨上可觸及多個腫大淋巴結,右側較大,質(zhì)硬,有輕壓痛。Barthel:35Morse55Braden:16NRS:5輔助檢查項目血紅蛋白白蛋白堿性磷鈣高密度脂蛋磷總膽汁酸尿酸酸酶白膽固醇#R125.0g:L,376g:L,171U/t1.86mmolL,0.93mmolLL0.86mmolL,70.8umolLt492umol病例簡介4護理診斷疼痛與癌細胞浸潤正常組織,腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移有關軀體移動暲礙與腫瘤轉(zhuǎn)移至下肢疼痛無力有關·有皮膚完整性受損的可能與長期臥床有關·營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與食欲低下有關·潛在并發(fā)癥:跌倒護理診斷5肺癌病人護理查房課件整理6肺癌病人護理查房課件整理7肺癌病人護理查房課件整理8肺癌病人護理查房課件整理9肺癌病人護理查房課件整理10肺癌病人護理查房課件整理11肺癌病人護理查房課件整理12肺癌病人護理查房課件整理13肺癌病人護理查房課件整理14肺癌病人護理查房課件整理15肺癌病人護理查房課件整理16肺癌病人護理查房課件整理17肺癌病人的護理查房腫瘤科肺癌病人的護理查房18病人信息科室:腫瘤科床號:25姓名:楊某某性別:男年齡:78護理等級:二級護理主訴:確診左上肺腺癌11月余,發(fā)現(xiàn)骨盆轉(zhuǎn)近1月。中醫(yī)診斷:肺癌病西醫(yī)診斷:左上肺腺癌Ⅳ期(兩肺、兩側鎖骨上淋巴結、骨盆轉(zhuǎn)移)KPS70病人信息19病史簡介時間病情發(fā)展對應治療2019-09患者無明顯誘因下出現(xiàn)咯血,并在右側鎖骨上觸及腫塊2019-09-13查腹部CT:1左上肺占位,縱隔淋巴結腫大,考慮肺患者拒絕手術及放化療Ga伴縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移2右肺多發(fā)小結節(jié)。行右側鎖骨上自行口服中藥治療淋巴結穿刺活檢術,病理示:查見腺癌細胞201910-08因咯血復查胸腹部CT:左上肺癌,伴縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移;后患者未再復查,長期口兩上肺小結節(jié);兩側少許胸腔積液;腹主動脈淋巴結服中藥治療2019-02無明顯誘因下出現(xiàn)左恥部疼痛,至當?shù)卦\所就診予“雙氯芬酸“口服后緩解2019-07-19骨盆+髖關節(jié)CT平掃:左側恥骨上支及右側髂骨骨轉(zhuǎn)移;入院后予鎮(zhèn)痛、減輕骨破前列腺增大壞等對癥治療2019-728為進一步診治收住入院口服"易瑞沙靶向治療病史簡介20病例簡介體格檢查T36℃P90次分R:18次分BP:1686mmHg兩側鎖骨上可觸及多個腫大淋巴結,右側較大,質(zhì)硬,有輕壓痛。Barthel:35Morse55Braden:16NRS:5輔助檢查項目血紅蛋白白蛋白堿性磷鈣高密度脂蛋磷總膽汁酸尿酸酸酶白膽固醇#R125.0g:L,376g:L,171U/t1.86mmolL,0.93mmolLL0.86mmolL,70.8umolLt492umol病例簡介21護理診斷疼痛與癌細胞浸潤正常組織,腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移有關軀體移動暲礙與腫瘤轉(zhuǎn)移至下肢疼痛無力有關·有皮膚完整性受損的可能與長期臥床有關·營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與食欲低下有關·潛在并發(fā)癥:跌倒護理診斷22肺癌病人護理查房課件整理23肺癌病人護理查房課件整理24肺癌病人護理查房課件整理25肺癌病人護理查房課件整理26肺癌病人護理查房課件整理27肺癌病人護理查