口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理_第1頁
口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理_第2頁
口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理_第3頁
口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理_第4頁
口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理_第5頁
已閱讀5頁,還剩275頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當時很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權力總是令人反感;權力不易確定之處始終存在著危險?!ぜs翰遜4、權力會奴化一切?!髻?、雖然權力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘瓤谇活M面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當時很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?!?、最大限度地行使權力總是令人反感;權力不易確定之處始終存在著危險?!ぜs翰遜4、權力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比第三章口腔頜面外科麻醉篡痛及重癥監(jiān)護美國牙科醫(yī)生莫頓:世界上最早應用乙醚麻醉于外科手術的人美國牙科醫(yī)生維爾斯用笑氣做麻醉劑,成功地給不少患者做了拔牙手術維爾斯有個學生名叫莫頓。莫頓曾聽到化學教授杰克遜說,有一次在做化學實驗時,他不慎吸入一大口氯氣,為了解毒,他立即又吸了一口乙醚。不料便失去了知覺。勤于思索的莫頓大膽設想,能否用乙醚來作為一種理想的麻醉劑呢?于是,他便動手在動物身上試驗,以后又在自己身上試驗1846年10月16日,在麻省總醫(yī)院,進行乙醚麻醉下外科手術的公開演示。莫頓應用剛剛設計的氣儲糟(乙醚吸入器)進行麻醉,由華倫教授手術,摘除了一名印刷工人的下頜腫瘤。世界上第一次使用乙醚進行麻醉外科手術的公開表演成功了。從此,還是醫(yī)學院二年級學生的莫頓出名了。各新聞媒體都宣稱莫頓為外科麻醉發(fā)明者。一、問題的提出傳統(tǒng)的課程注重知識傳授,忽視了學生學習能力的培養(yǎng),職業(yè)教育改革要貫徹能力本位的原則,注重引導學生學會學習,學會做事。而要實現這一目標,首先教師要轉變觀念,否則課改只能是一紙空文,一種口號,流于形式。作為實施課改的教育工作者,筆者以為教師要從角色觀、知識觀、教學觀和評價觀上進行轉變,才能跟上課程改革的步伐,才能將課程改革進行到底。二、角色觀的轉變傳統(tǒng)教學中,教師是主體,學生是客體?!敖處熤鲗АW生主體”等觀念都有一種“誰為中心”的成見,這是傳統(tǒng)教學實踐長期存在的結果,是對傳統(tǒng)教育教學實踐的“忠實”反映?,F代教學中,提倡一種新型的師生關系:教師和學生是一種合作與交往的關系,由原來單一的教師“一言堂”變成雙向互動的學習模式。教師不僅要“制造”學習環(huán)境,也要積極地投入到學習環(huán)境中。發(fā)揮教師在教學中的責任和作用,通過適時地提出問題,和學生一起挖掘,設計課程教學內容,使它們?yōu)閷W生充分利用。在教學中,教師傳統(tǒng)的權威、標準的角色已發(fā)生了改變。教師可以“不會”,可以與學生共同面對新問題新情境,發(fā)揮自己提問題的經驗。要由原來權威的姿態(tài)變成平等對話的關系,這樣才能體現教師在現代教學改革中的全新角色。在新學習范式中,知識的擁有量和結果變得不是很重要。我們要重視知識的獲得方式,這本身就是對學生的重視,對發(fā)展過程的重視。教師的注意力不再放在學生少哪些知識,而是應放在學生是怎樣獲得這些知識的,尊重學生發(fā)展的教學規(guī)律。如在安排單級低頻小信號放大電路實驗中,教師以一個學生的姿態(tài)編入其中,與學生一起動手實驗,一起熟悉示波器、信號發(fā)生器和毫伏表的使用方法,連接電路,通過調節(jié)RP電阻去建立合適的靜態(tài)工作點。學生對電路參數對放大器造成的影響似懂非懂,這時教師可以以一個學生的口吻指導學生,讓學生在平等對話中接受相應的知識點。實驗中,教師還要充分發(fā)揮自己提問題的能力,如“為什么電壓突然小了”“電壓放大倍數怎么不一樣了”……這時學生又會以教師的口吻來幫助我們解決知識的“不足”。在這樣的角色轉換中,不僅可以強化學生得出結論的過程和方法,而且學生的思維、動手和語言的組織能力都會有所發(fā)展。總之,我們應改變傳統(tǒng)教學只針對一個班或一個組,只以教師為中心的觀念,教師要以一個個體的形式參與教學,增加與學生的交流和對話,建立一種具體而非抽象的師生關系。三、知識觀的轉變傳統(tǒng)的教學把知識當成產品、結果和穩(wěn)定不變的東西,可以被用到任何地方、任何時間,任何人對知識的理解都是相同的。其實人們在不同情境下對知識的理解是不一樣的。因為知識能力水平隨建構風格的不同而不同。當知識被不同的人理解,成為“個體知識”時,它會發(fā)生“變化”。我們要認識到知識是不穩(wěn)定的,經歷個體加工時發(fā)生的變化,各種知識板塊以不同方式拼合會形成新的不同的知識。在電動機正反轉的控制電路的實驗中,知識在這里的可變性暴露無遺?!袄蠋煟覀兊慕泳€一樣,為什么沒反應?”“為什么不可以自鎖?”“怎么反轉不行?”……許多不同的故障、問題應運而生,此時應指導學生克服急躁的心理,可以安排學生相互之間去解決一些問題。老師要教育學生出現問題的正常性,要教育學生了解知識在學習過程中的可變性,給予適當的點撥與提示,注意培養(yǎng)他們思考問題、解決問題的能力。知識觀的變遷改變了教師與學生交往的形式,讓自己以一個學習者兼朋友的身份出現在學生中,從學生伙伴的角度看自己能給學生提供怎樣的學習資源,提供哪些可借鑒的建議和意見,使學生從需要解決問題的角度做出合適的選擇。四、教學觀的轉變課程改革主要就是教學內容的改革,在傳統(tǒng)教學中,專業(yè)課程的設計往往從部分開始進行,完成了一部分再進行另一部分的設計或者各門專業(yè)課程單獨設計教學方案,很少注意各專業(yè)課之間的整體關聯和呼應,教學內容也多是以文本形式為主,其顯著特點是組織上的線性、順序性和課程內容的單向性,不考慮學生的反映,只一味地圍繞一個內容來進行論述。在新課程中,專業(yè)課教師的要求是“雙師型”教師,要成為理論的導師、實踐的高手。設計課題時應從解決問題為中心展開,不能只局限于某一門學科或某一點知識,要從解決問題的角度、從整體設計課程,然后再進行各部分的課程設計。由點到面,由封閉到開放的發(fā)展,最大程度地開放課程資源,可以避免以往專業(yè)教學內容的過分離散性。要讓學生支配學習的時間,在探究式學習中隨時向老師和同學提出問題,便于形成較強的學習動機。學生合作的經驗可以增強他們的合作意識,使學生感覺成功的喜悅。學生在做直流電源充電器時,給出任務:設計一個電源充電器。把學生按興趣小組分組,各自進行相關資料的搜集、分析和設計。在設計出基本電路以后,發(fā)現輸出信號的電流太大,所以下一個重點轉移成減小輸出信號的電流值。經過分工和合作,設計出比較簡單、輸出電流合適的電源充電器。那些平時學習成績較差、稍有懶散的學生也能在這樣的氛圍中找到學習的樂趣,通過與他人的合作,理解、掌握了平時較弱的知識環(huán)節(jié)??傊虒W中還應引導學生自己設計學習主題,提高學習的自主性和創(chuàng)新意識,充分體現教師的主導作用。教學過程是一種合作過程,這種新型的合作不是簡單的共在,而是一個積極的互動,在互動中實現師生、生生的共進。五、評價觀的轉變職業(yè)教育的真正價值在于培養(yǎng)學生解決問題的能力,培養(yǎng)學生的一技之長,教師的評價問題要具有真實性,以便于學生形成對生活現象的解釋能力及創(chuàng)造能力。傳統(tǒng)評價只重視學生所提供的問題的答案,而學生是如何獲得答案,幾乎被摒棄于評價的范圍之外,這樣不僅不利于學生形成良好的思維品質,而且限制了學生對思維過程的深刻體驗,抑制了學生創(chuàng)造性的發(fā)展,因此評價時應關注學生在解決實際問題中的搜集資料、推理、判斷并作出結論的全過程。在評價時既要重視學生的個性化反應,尊重學生的個別差異;同時還要提倡學生之間的合作。評價的內容要注重學生的創(chuàng)新精神、實踐能力及良好的心理素質,激發(fā)學生多方面的潛能。要給予學生多次評價的機會,促進他們的不斷轉變與發(fā)展,還可以把評價貫穿于日常的教學活動中,使評價實施日?;?。電氣控制實驗中會經歷較多的成功與失敗,接線的結果往往會出現問題,無法直達接線的真正目的。此時,應教育學生耐心細致,引導學生分析故障的現象和原因,繼而找到解決問題的辦法。教師要注意學生在合作的表現和他們對解決問題所作的努力,以給予恰當的評價??傊?,評價應以促進學生的發(fā)展為主要目的,強調師生間的溝通和協商,關注評價結果的認同問題,即如何使學生最大限度地接受評價結果。因此,要加強自評與互評,使評價成為老師、學生、管理者與家長共同參與的交互活動。課改反映的是新的教育教學理念,職業(yè)教育改革也在不斷深化,強調了對學生進行創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng),教師是課改實施的主體,是實施素質教育的載體。通過課程改革可以調整職業(yè)教育人才培養(yǎng)的目標和模式,提高人才培養(yǎng)的質量,使其適應競爭日益激烈的社會發(fā)展。教師是家長、學生與社會聯系的紐帶。作為專業(yè)從事教學的教師來說,應對課改的發(fā)展有準確的定位和把握,要轉變自己的角色觀、知識觀、教學觀和評價觀,使自己能適應課改的進程和發(fā)展。目前中學教學改革中最引人注目的就是語文教學的改革,有兩條改革線索:一是語文教材的改革,即語文教材的不斷翻新,這是語文教學改革最核心所在。二是教學手段的改革,即如何將多媒體技術用到課堂教學中去,這是信息技術革命給教育領域帶來的改革大潮,是大勢所趨。作為中學語文教師如何來應對這兩股改革浪潮,如何正確理解和把握教材改革的宗旨,如何有效利用多媒體技術為課堂添彩,筆者結合幾年來的教學實踐談談自己的看法。根據國家新的初中語文課程標準,人民教育出版社編寫了新教材,新教材中的選文不拘一格,以前都是名家名篇,或是過于注重政治的文章,或是過于注重文學的文章,而新教材中選了很多讀起來上口,內容有趣,比較貼近學生的生活,學生有一種親切感。新教材體現了綜合性學習的思想,讓師生耳目一新。綜合性學習把游戲的魅力融合到學習中,不斷地吸引著學生去深入探索。這種開放的教材和教學形式,使學生的學習自主性、探究性和合作精神都得到了鍛煉,課堂充滿了情趣。新教材選編的課文,使語文課堂可以突破教室的方寸之地,網絡、閱覽室、書報媒體,都可以成為語文的課堂,促使學生主動使用圖書、網絡資料,把課堂由課內延伸到課外。近幾年的初中語文新課程標準和新教材的推出恰逢信息技術高歌走進課堂教學之時,所以不管是時間上的巧合還是大勢所趨,往往談到新教材就離不開多媒體教學。如何把信息技術和學科教學內容有機整合起來不僅是語文學科的問題,也是整個教育領域都關注的問題?,F實并沒有想象的那樣樂觀,一個新技術的產生并不能自動代替?zhèn)鹘y(tǒng)的自然的教學形式,正像發(fā)明了電影時“班級上課形式將被代替”的想法讓現代人感到天真一樣,現代信息技術所帶來的多媒體技術也不是萬能的。語文教學是人文化程度很高的語言能力學習形式,人與人之間面對面的交流更貼近、突出語言的本質,更能讓學生易于接受和領會學習的內容。所以,如何把信息技術整合到語文課堂教學中不是一件容易的事情。筆者經過幾年的教學實踐,有如下體會:一、語文教學是感性化、個性化的教學,盡量降低“機械化”新教材更體現人性的關懷,注重人際的溝通,所以在課堂教學中應盡量增加師生、生生之間的交流對話。語文課堂更需要老師的個性,讓良好的氣氛感染學生,營造輕松、愉悅的課堂氛圍。從這個意義上說,語文教學是感性化、個性化的教學,而在課堂中如果過多地使用多媒體就會削弱教師的魅力。打個比方來說,語文教學應該是“中餐式”的,而被多媒體所取代的課堂變成了“西餐式”的。做中餐如果過多的依賴于程式化的、機械式的手段就不會是地道的中餐了。盡管使用同樣的材料但不同的人做出來的中餐味道不同,而不像西餐的麥當勞,由于是使用同樣的機器和程序做出來的,使得世界各地的麥當勞都是同一個味道。培養(yǎng)學生不能使用程序化的、機械化的自動化生產的方式,而是要突出個人魅力。盡管在新教材中體現了通過各種途徑獲取信息知識的思想,但并不意味著在課堂教學中一定要使用多媒體教學形式。多媒體的不恰當使用使語文失去了應有的魅力。很多課文,特別是經典散文,需要我們去慢慢咀嚼、品味,語言的朦朧、模糊美如果用具體、生動的畫面去代替,會破壞作者給我們創(chuàng)設的美妙意境,給人一種畫蛇添足的感覺。語文的魅力就在于培養(yǎng)學生的想象力、創(chuàng)造力,通過語言文字的交流獲取知識,提高語文修養(yǎng),不宜一味追求課堂教學的多媒體化。二、必要時才運用多媒體在語文教學中,有時由于學生缺乏感性經驗或無法再現某些場景,而通過想象力也無法理解時,這時有必要使用多媒體形式來展現相關內容。在學生理解、想象的基礎上,運用多媒體課件,再現事物的動態(tài),引導學生賞讀內化,還可激發(fā)學生讀出自己的體會,讀出自己的感情,從而受到情感的熏陶、思想的升華。三、使用多媒體時切記文字要簡潔多媒體課件不能變成講稿,把要講的所有話都在屏幕上展現是最大的失敗,這樣教師在上課時會缺乏靈活性、創(chuàng)造性,學生也會感到枯燥乏味。正確的做法是文字要提綱挈領、畫龍點睛,只需展示提示性的和歸納性的文字。四、黑板不能被取代圖文并茂的多媒體展現形式盡管生動活潑,但是,不能把黑板的功能全部取代。語文課堂教學是一個創(chuàng)造性的過程,在師生互動過程中需要經常在黑板上書寫提示語、強調語或新想法等,黑板是最便捷的媒介。盡管,有時在電腦中也可以輸入文字,但是一方面不夠靈活,另一方面沒那么生動和親切,在黑板上書寫的同時也是一種示范,畢竟書寫文字也是語文素養(yǎng)的一項重要方面。語文教學改革是大勢所趨,一方面體現在新教材的內容選取和編排上要體現新課程標準的指導思想,體現人文關懷與現實貼近,全面培養(yǎng)學生的語文素養(yǎng)。另一方面,在如何傳播教學內容上進行改革,體現參與性、探究性和合作性,而在這些方面多媒體信息技術可以為我所用。但是,語文學科有其特殊性,更應體現語言文字的獨有魅力和教師的個性,所以,在語文課堂教學中要慎用多媒體技術,不鼓勵過分的“現代化”??谇活M面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當1第三章口腔頜面外科麻醉篡痛及重癥監(jiān)護第三章2美國牙科醫(yī)生莫頓:世界上最早應用乙醚麻醉于外科手術的人美國牙科醫(yī)生維爾斯用笑氣做麻醉劑,成功地給不少患者做了拔牙手術維爾斯有個學生名叫莫頓。莫頓曾聽到化學教授杰克遜說,有一次在做化學實驗時,他不慎吸入一大口氯氣,為了解毒,他立即又吸了一口乙醚。不料便失去了知覺。勤于思索的莫頓大膽設想,能否用乙醚來作為一種理想的麻醉劑呢?于是,他便動手在動物身上試驗,以后又在自己身上試驗1846年10月16日,在麻省總醫(yī)院,進行乙醚麻醉下外科手術的公開演示。莫頓應用剛剛設計的氣儲糟(乙醚吸入器)進行麻醉,由華倫教授手術,摘除了一名印刷工人的下頜腫瘤。世界上第一次使用乙醚進行麻醉外科手術的公開表演成功了。從此,還是醫(yī)學院二年級學生的莫頓出名了。各新聞媒體都宣稱莫頓為外科麻醉發(fā)明者。美國牙科醫(yī)生莫頓:世界上最早應用乙醚麻3麻醉的概念麻醉(anesthesia,narcosis)是指用藥物或非藥物使病員整個機體或機體的一部分暫時失去知覺,以達到無痛的目的。麻醉的概念4麻醉和麻醉學的概念有了更廣泛的含義:現代麻醉學已成為一門研究麻醉、鎮(zhèn)痛、復蘇及危重病員的監(jiān)護與救治的綜合性學科,它與外科工作有著緊密的聯系。麻醉和麻醉學的概念有了更廣泛的含義:5包括1.麻醉鎮(zhèn)痛2麻醉前后整個圍手術期的準備和治療。3.手術麻醉時監(jiān)測重要的生理功能變化,調控和維持病人生理功能,使病人安全渡過手術。4承擔危重病人復蘇急救、呼吸療法、休克治療5疼痛治療包括6方法局部麻醉(ocalanesthesia)冷凍、表面、浸潤、阻滯麻醉全身麻醉(generalanesthesia)吸入、靜脈、復合、降壓和低溫方法7局部麻醉:常用于①牙和牙槽突手術②頜面部小手術③疼痛的治療。局部麻醉:常用于8全身麻醉:常用于①頜面部中、大型手術②兒童的手術③對局部麻醉鎮(zhèn)痛不全或懼怕手術的患者實施全麻或鎮(zhèn)靜,則有利于手術的進行和減少并發(fā)癥。全身麻醉:常用于9鎮(zhèn)痛:手術、腫瘤、神經疾患等常引起不同程度的疼痛,有些疼痛異常劇烈,必須采用藥物治療等處理鎮(zhèn)痛:10第一節(jié)局部麻醉Clocalanesthesia)第一節(jié)局部麻醉11口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理12口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理13口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理14口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理15口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理16口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理17口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理18口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理19口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理20口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理21口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理22口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理23口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理24口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理25口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理26口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理27口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理28口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理29口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理30口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理31口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理32口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理33口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理34口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理35口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理36口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理37口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理38口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理39口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理40口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理41口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理42口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理43口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理44口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理45口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理46口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理47口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理48口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理49口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理50口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理51口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理52口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理53口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理54口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理55口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理56口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理57口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理58口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理59口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理60口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理61口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理62口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理63口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理64口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理65口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理66口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理67口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理68口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理69口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理70口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理71口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理72口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理73口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理74口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理75口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理76口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理77口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理78口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理79口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理80口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理81口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理82口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理83口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理84口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理85口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理86口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理87口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理88口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理89口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理90口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理91口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理92口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理93口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理94口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理95口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理96口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理97口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理98口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理99口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理100口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理101口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理102口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理103口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理104口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理105口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理106口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理107口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理108口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理109口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理110口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理111口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理112口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理113口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理114口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理115口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理116口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理117口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理118口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理119口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理120口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理121口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理122口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理123口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理124口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理125口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理126口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理127口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理128口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理129口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理130口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理131口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理132口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理133口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理134口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理135口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理136口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理137口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理138口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理139謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都歸結為時間的節(jié)省?!R克思

24、意志命運往往背道而馳,決心到最后會全部推倒?!勘葋?/p>

25、學習是勞動,是充滿思想的勞動。——烏申斯基供婁浪頹藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質炎(講課2019)脊髓灰質炎(講課2019)謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕140口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當時很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權力總是令人反感;權力不易確定之處始終存在著危險?!ぜs翰遜4、權力會奴化一切?!髻?、雖然權力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘瓤谇活M面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?!?、最大限度地行使權力總是令人反感;權力不易確定之處始終存在著危險?!ぜs翰遜4、權力會奴化一切?!髻?、雖然權力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘鹊谌驴谇活M面外科麻醉篡痛及重癥監(jiān)護美國牙科醫(yī)生莫頓:世界上最早應用乙醚麻醉于外科手術的人美國牙科醫(yī)生維爾斯用笑氣做麻醉劑,成功地給不少患者做了拔牙手術維爾斯有個學生名叫莫頓。莫頓曾聽到化學教授杰克遜說,有一次在做化學實驗時,他不慎吸入一大口氯氣,為了解毒,他立即又吸了一口乙醚。不料便失去了知覺。勤于思索的莫頓大膽設想,能否用乙醚來作為一種理想的麻醉劑呢?于是,他便動手在動物身上試驗,以后又在自己身上試驗1846年10月16日,在麻省總醫(yī)院,進行乙醚麻醉下外科手術的公開演示。莫頓應用剛剛設計的氣儲糟(乙醚吸入器)進行麻醉,由華倫教授手術,摘除了一名印刷工人的下頜腫瘤。世界上第一次使用乙醚進行麻醉外科手術的公開表演成功了。從此,還是醫(yī)學院二年級學生的莫頓出名了。各新聞媒體都宣稱莫頓為外科麻醉發(fā)明者。一、問題的提出傳統(tǒng)的課程注重知識傳授,忽視了學生學習能力的培養(yǎng),職業(yè)教育改革要貫徹能力本位的原則,注重引導學生學會學習,學會做事。而要實現這一目標,首先教師要轉變觀念,否則課改只能是一紙空文,一種口號,流于形式。作為實施課改的教育工作者,筆者以為教師要從角色觀、知識觀、教學觀和評價觀上進行轉變,才能跟上課程改革的步伐,才能將課程改革進行到底。二、角色觀的轉變傳統(tǒng)教學中,教師是主體,學生是客體?!敖處熤鲗?、學生主體”等觀念都有一種“誰為中心”的成見,這是傳統(tǒng)教學實踐長期存在的結果,是對傳統(tǒng)教育教學實踐的“忠實”反映?,F代教學中,提倡一種新型的師生關系:教師和學生是一種合作與交往的關系,由原來單一的教師“一言堂”變成雙向互動的學習模式。教師不僅要“制造”學習環(huán)境,也要積極地投入到學習環(huán)境中。發(fā)揮教師在教學中的責任和作用,通過適時地提出問題,和學生一起挖掘,設計課程教學內容,使它們?yōu)閷W生充分利用。在教學中,教師傳統(tǒng)的權威、標準的角色已發(fā)生了改變。教師可以“不會”,可以與學生共同面對新問題新情境,發(fā)揮自己提問題的經驗。要由原來權威的姿態(tài)變成平等對話的關系,這樣才能體現教師在現代教學改革中的全新角色。在新學習范式中,知識的擁有量和結果變得不是很重要。我們要重視知識的獲得方式,這本身就是對學生的重視,對發(fā)展過程的重視。教師的注意力不再放在學生少哪些知識,而是應放在學生是怎樣獲得這些知識的,尊重學生發(fā)展的教學規(guī)律。如在安排單級低頻小信號放大電路實驗中,教師以一個學生的姿態(tài)編入其中,與學生一起動手實驗,一起熟悉示波器、信號發(fā)生器和毫伏表的使用方法,連接電路,通過調節(jié)RP電阻去建立合適的靜態(tài)工作點。學生對電路參數對放大器造成的影響似懂非懂,這時教師可以以一個學生的口吻指導學生,讓學生在平等對話中接受相應的知識點。實驗中,教師還要充分發(fā)揮自己提問題的能力,如“為什么電壓突然小了”“電壓放大倍數怎么不一樣了”……這時學生又會以教師的口吻來幫助我們解決知識的“不足”。在這樣的角色轉換中,不僅可以強化學生得出結論的過程和方法,而且學生的思維、動手和語言的組織能力都會有所發(fā)展??傊?,我們應改變傳統(tǒng)教學只針對一個班或一個組,只以教師為中心的觀念,教師要以一個個體的形式參與教學,增加與學生的交流和對話,建立一種具體而非抽象的師生關系。三、知識觀的轉變傳統(tǒng)的教學把知識當成產品、結果和穩(wěn)定不變的東西,可以被用到任何地方、任何時間,任何人對知識的理解都是相同的。其實人們在不同情境下對知識的理解是不一樣的。因為知識能力水平隨建構風格的不同而不同。當知識被不同的人理解,成為“個體知識”時,它會發(fā)生“變化”。我們要認識到知識是不穩(wěn)定的,經歷個體加工時發(fā)生的變化,各種知識板塊以不同方式拼合會形成新的不同的知識。在電動機正反轉的控制電路的實驗中,知識在這里的可變性暴露無遺?!袄蠋?,我們的接線一樣,為什么沒反應?”“為什么不可以自鎖?”“怎么反轉不行?”……許多不同的故障、問題應運而生,此時應指導學生克服急躁的心理,可以安排學生相互之間去解決一些問題。老師要教育學生出現問題的正常性,要教育學生了解知識在學習過程中的可變性,給予適當的點撥與提示,注意培養(yǎng)他們思考問題、解決問題的能力。知識觀的變遷改變了教師與學生交往的形式,讓自己以一個學習者兼朋友的身份出現在學生中,從學生伙伴的角度看自己能給學生提供怎樣的學習資源,提供哪些可借鑒的建議和意見,使學生從需要解決問題的角度做出合適的選擇。四、教學觀的轉變課程改革主要就是教學內容的改革,在傳統(tǒng)教學中,專業(yè)課程的設計往往從部分開始進行,完成了一部分再進行另一部分的設計或者各門專業(yè)課程單獨設計教學方案,很少注意各專業(yè)課之間的整體關聯和呼應,教學內容也多是以文本形式為主,其顯著特點是組織上的線性、順序性和課程內容的單向性,不考慮學生的反映,只一味地圍繞一個內容來進行論述。在新課程中,專業(yè)課教師的要求是“雙師型”教師,要成為理論的導師、實踐的高手。設計課題時應從解決問題為中心展開,不能只局限于某一門學科或某一點知識,要從解決問題的角度、從整體設計課程,然后再進行各部分的課程設計。由點到面,由封閉到開放的發(fā)展,最大程度地開放課程資源,可以避免以往專業(yè)教學內容的過分離散性。要讓學生支配學習的時間,在探究式學習中隨時向老師和同學提出問題,便于形成較強的學習動機。學生合作的經驗可以增強他們的合作意識,使學生感覺成功的喜悅。學生在做直流電源充電器時,給出任務:設計一個電源充電器。把學生按興趣小組分組,各自進行相關資料的搜集、分析和設計。在設計出基本電路以后,發(fā)現輸出信號的電流太大,所以下一個重點轉移成減小輸出信號的電流值。經過分工和合作,設計出比較簡單、輸出電流合適的電源充電器。那些平時學習成績較差、稍有懶散的學生也能在這樣的氛圍中找到學習的樂趣,通過與他人的合作,理解、掌握了平時較弱的知識環(huán)節(jié)??傊虒W中還應引導學生自己設計學習主題,提高學習的自主性和創(chuàng)新意識,充分體現教師的主導作用。教學過程是一種合作過程,這種新型的合作不是簡單的共在,而是一個積極的互動,在互動中實現師生、生生的共進。五、評價觀的轉變職業(yè)教育的真正價值在于培養(yǎng)學生解決問題的能力,培養(yǎng)學生的一技之長,教師的評價問題要具有真實性,以便于學生形成對生活現象的解釋能力及創(chuàng)造能力。傳統(tǒng)評價只重視學生所提供的問題的答案,而學生是如何獲得答案,幾乎被摒棄于評價的范圍之外,這樣不僅不利于學生形成良好的思維品質,而且限制了學生對思維過程的深刻體驗,抑制了學生創(chuàng)造性的發(fā)展,因此評價時應關注學生在解決實際問題中的搜集資料、推理、判斷并作出結論的全過程。在評價時既要重視學生的個性化反應,尊重學生的個別差異;同時還要提倡學生之間的合作。評價的內容要注重學生的創(chuàng)新精神、實踐能力及良好的心理素質,激發(fā)學生多方面的潛能。要給予學生多次評價的機會,促進他們的不斷轉變與發(fā)展,還可以把評價貫穿于日常的教學活動中,使評價實施日?;?。電氣控制實驗中會經歷較多的成功與失敗,接線的結果往往會出現問題,無法直達接線的真正目的。此時,應教育學生耐心細致,引導學生分析故障的現象和原因,繼而找到解決問題的辦法。教師要注意學生在合作的表現和他們對解決問題所作的努力,以給予恰當的評價??傊u價應以促進學生的發(fā)展為主要目的,強調師生間的溝通和協商,關注評價結果的認同問題,即如何使學生最大限度地接受評價結果。因此,要加強自評與互評,使評價成為老師、學生、管理者與家長共同參與的交互活動。課改反映的是新的教育教學理念,職業(yè)教育改革也在不斷深化,強調了對學生進行創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng),教師是課改實施的主體,是實施素質教育的載體。通過課程改革可以調整職業(yè)教育人才培養(yǎng)的目標和模式,提高人才培養(yǎng)的質量,使其適應競爭日益激烈的社會發(fā)展。教師是家長、學生與社會聯系的紐帶。作為專業(yè)從事教學的教師來說,應對課改的發(fā)展有準確的定位和把握,要轉變自己的角色觀、知識觀、教學觀和評價觀,使自己能適應課改的進程和發(fā)展。目前中學教學改革中最引人注目的就是語文教學的改革,有兩條改革線索:一是語文教材的改革,即語文教材的不斷翻新,這是語文教學改革最核心所在。二是教學手段的改革,即如何將多媒體技術用到課堂教學中去,這是信息技術革命給教育領域帶來的改革大潮,是大勢所趨。作為中學語文教師如何來應對這兩股改革浪潮,如何正確理解和把握教材改革的宗旨,如何有效利用多媒體技術為課堂添彩,筆者結合幾年來的教學實踐談談自己的看法。根據國家新的初中語文課程標準,人民教育出版社編寫了新教材,新教材中的選文不拘一格,以前都是名家名篇,或是過于注重政治的文章,或是過于注重文學的文章,而新教材中選了很多讀起來上口,內容有趣,比較貼近學生的生活,學生有一種親切感。新教材體現了綜合性學習的思想,讓師生耳目一新。綜合性學習把游戲的魅力融合到學習中,不斷地吸引著學生去深入探索。這種開放的教材和教學形式,使學生的學習自主性、探究性和合作精神都得到了鍛煉,課堂充滿了情趣。新教材選編的課文,使語文課堂可以突破教室的方寸之地,網絡、閱覽室、書報媒體,都可以成為語文的課堂,促使學生主動使用圖書、網絡資料,把課堂由課內延伸到課外。近幾年的初中語文新課程標準和新教材的推出恰逢信息技術高歌走進課堂教學之時,所以不管是時間上的巧合還是大勢所趨,往往談到新教材就離不開多媒體教學。如何把信息技術和學科教學內容有機整合起來不僅是語文學科的問題,也是整個教育領域都關注的問題。現實并沒有想象的那樣樂觀,一個新技術的產生并不能自動代替?zhèn)鹘y(tǒng)的自然的教學形式,正像發(fā)明了電影時“班級上課形式將被代替”的想法讓現代人感到天真一樣,現代信息技術所帶來的多媒體技術也不是萬能的。語文教學是人文化程度很高的語言能力學習形式,人與人之間面對面的交流更貼近、突出語言的本質,更能讓學生易于接受和領會學習的內容。所以,如何把信息技術整合到語文課堂教學中不是一件容易的事情。筆者經過幾年的教學實踐,有如下體會:一、語文教學是感性化、個性化的教學,盡量降低“機械化”新教材更體現人性的關懷,注重人際的溝通,所以在課堂教學中應盡量增加師生、生生之間的交流對話。語文課堂更需要老師的個性,讓良好的氣氛感染學生,營造輕松、愉悅的課堂氛圍。從這個意義上說,語文教學是感性化、個性化的教學,而在課堂中如果過多地使用多媒體就會削弱教師的魅力。打個比方來說,語文教學應該是“中餐式”的,而被多媒體所取代的課堂變成了“西餐式”的。做中餐如果過多的依賴于程式化的、機械式的手段就不會是地道的中餐了。盡管使用同樣的材料但不同的人做出來的中餐味道不同,而不像西餐的麥當勞,由于是使用同樣的機器和程序做出來的,使得世界各地的麥當勞都是同一個味道。培養(yǎng)學生不能使用程序化的、機械化的自動化生產的方式,而是要突出個人魅力。盡管在新教材中體現了通過各種途徑獲取信息知識的思想,但并不意味著在課堂教學中一定要使用多媒體教學形式。多媒體的不恰當使用使語文失去了應有的魅力。很多課文,特別是經典散文,需要我們去慢慢咀嚼、品味,語言的朦朧、模糊美如果用具體、生動的畫面去代替,會破壞作者給我們創(chuàng)設的美妙意境,給人一種畫蛇添足的感覺。語文的魅力就在于培養(yǎng)學生的想象力、創(chuàng)造力,通過語言文字的交流獲取知識,提高語文修養(yǎng),不宜一味追求課堂教學的多媒體化。二、必要時才運用多媒體在語文教學中,有時由于學生缺乏感性經驗或無法再現某些場景,而通過想象力也無法理解時,這時有必要使用多媒體形式來展現相關內容。在學生理解、想象的基礎上,運用多媒體課件,再現事物的動態(tài),引導學生賞讀內化,還可激發(fā)學生讀出自己的體會,讀出自己的感情,從而受到情感的熏陶、思想的升華。三、使用多媒體時切記文字要簡潔多媒體課件不能變成講稿,把要講的所有話都在屏幕上展現是最大的失敗,這樣教師在上課時會缺乏靈活性、創(chuàng)造性,學生也會感到枯燥乏味。正確的做法是文字要提綱挈領、畫龍點睛,只需展示提示性的和歸納性的文字。四、黑板不能被取代圖文并茂的多媒體展現形式盡管生動活潑,但是,不能把黑板的功能全部取代。語文課堂教學是一個創(chuàng)造性的過程,在師生互動過程中需要經常在黑板上書寫提示語、強調語或新想法等,黑板是最便捷的媒介。盡管,有時在電腦中也可以輸入文字,但是一方面不夠靈活,另一方面沒那么生動和親切,在黑板上書寫的同時也是一種示范,畢竟書寫文字也是語文素養(yǎng)的一項重要方面。語文教學改革是大勢所趨,一方面體現在新教材的內容選取和編排上要體現新課程標準的指導思想,體現人文關懷與現實貼近,全面培養(yǎng)學生的語文素養(yǎng)。另一方面,在如何傳播教學內容上進行改革,體現參與性、探究性和合作性,而在這些方面多媒體信息技術可以為我所用。但是,語文學科有其特殊性,更應體現語言文字的獨有魅力和教師的個性,所以,在語文課堂教學中要慎用多媒體技術,不鼓勵過分的“現代化”??谇活M面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當141第三章口腔頜面外科麻醉篡痛及重癥監(jiān)護第三章142美國牙科醫(yī)生莫頓:世界上最早應用乙醚麻醉于外科手術的人美國牙科醫(yī)生維爾斯用笑氣做麻醉劑,成功地給不少患者做了拔牙手術維爾斯有個學生名叫莫頓。莫頓曾聽到化學教授杰克遜說,有一次在做化學實驗時,他不慎吸入一大口氯氣,為了解毒,他立即又吸了一口乙醚。不料便失去了知覺。勤于思索的莫頓大膽設想,能否用乙醚來作為一種理想的麻醉劑呢?于是,他便動手在動物身上試驗,以后又在自己身上試驗1846年10月16日,在麻省總醫(yī)院,進行乙醚麻醉下外科手術的公開演示。莫頓應用剛剛設計的氣儲糟(乙醚吸入器)進行麻醉,由華倫教授手術,摘除了一名印刷工人的下頜腫瘤。世界上第一次使用乙醚進行麻醉外科手術的公開表演成功了。從此,還是醫(yī)學院二年級學生的莫頓出名了。各新聞媒體都宣稱莫頓為外科麻醉發(fā)明者。美國牙科醫(yī)生莫頓:世界上最早應用乙醚麻143麻醉的概念麻醉(anesthesia,narcosis)是指用藥物或非藥物使病員整個機體或機體的一部分暫時失去知覺,以達到無痛的目的。麻醉的概念144麻醉和麻醉學的概念有了更廣泛的含義:現代麻醉學已成為一門研究麻醉、鎮(zhèn)痛、復蘇及危重病員的監(jiān)護與救治的綜合性學科,它與外科工作有著緊密的聯系。麻醉和麻醉學的概念有了更廣泛的含義:145包括1.麻醉鎮(zhèn)痛2麻醉前后整個圍手術期的準備和治療。3.手術麻醉時監(jiān)測重要的生理功能變化,調控和維持病人生理功能,使病人安全渡過手術。4承擔危重病人復蘇急救、呼吸療法、休克治療5疼痛治療包括146方法局部麻醉(ocalanesthesia)冷凍、表面、浸潤、阻滯麻醉全身麻醉(generalanesthesia)吸入、靜脈、復合、降壓和低溫方法147局部麻醉:常用于①牙和牙槽突手術②頜面部小手術③疼痛的治療。局部麻醉:常用于148全身麻醉:常用于①頜面部中、大型手術②兒童的手術③對局部麻醉鎮(zhèn)痛不全或懼怕手術的患者實施全麻或鎮(zhèn)靜,則有利于手術的進行和減少并發(fā)癥。全身麻醉:常用于149鎮(zhèn)痛:手術、腫瘤、神經疾患等常引起不同程度的疼痛,有些疼痛異常劇烈,必須采用藥物治療等處理鎮(zhèn)痛:150第一節(jié)局部麻醉Clocalanesthesia)第一節(jié)局部麻醉151口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理152口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理153口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理154口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理155口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理156口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理157口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理158口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理159口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理160口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理161口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理162口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理163口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理164口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理165口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理166口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理167口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理168口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理169口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理170口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理171口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理172口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理173口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理174口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理175口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理176口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理177口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理178口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理179口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理180口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理181口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理182口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理183口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理184口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理185口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理186口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理187口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理188口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理189口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理190口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理191口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理192口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理193口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理194口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理195口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理196口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理197口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理198口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理199口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理200口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理201口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理202口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理203口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理204口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理205口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理206口腔頜面外科麻醉鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護課件整理207口

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論