內(nèi)分泌與運(yùn)動

關(guān)于內(nèi)分泌與運(yùn)動第一頁，共四十七頁，2022年，8月28日教學(xué)目的

1、掌握激素的一般生理作用、作用特點(diǎn)以及作用機(jī)制。2、掌握某些激素的主要生理作用。3、了解激素對運(yùn)動的反應(yīng)和長期運(yùn)動訓(xùn)練的適應(yīng)特征。第二頁，共四十七頁，2022年，8月28日激素的作用，幾種激素對糖代謝的作用。教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn)激素的作用原理。第三頁，共四十七頁，2022年，8月28日第一節(jié)概述

一、概念二、激素的作用三、激素作用的機(jī)制四、激素作用的特點(diǎn)激素與代謝第四頁，共四十七頁，2022年，8月28日內(nèi)分泌系統(tǒng)：內(nèi)分泌細(xì)胞和分散存在于某些組織器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)。

激素：體內(nèi)的內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞制造和分泌的高效活性有機(jī)物質(zhì)稱為激素。

靶細(xì)胞（器官）：激素所作用的細(xì)胞（器官）稱為靶細(xì)胞（器官）

。激素與代謝一、概念第五頁，共四十七頁，2022年，8月28日二、激素的分類、生理作用和生理特征激素與代謝（一）激素的分類1、含氮類肽類和蛋白質(zhì)類：包括下丘腦、腺垂體和神經(jīng)激素，甲狀旁腺素，胰島素，降鈣素，胃腸激素等。胺類激素：甲狀腺素、腎上腺素和去甲腎上腺素。2、固醇類：包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素。3、脂質(zhì)衍生物類：包括白三烯、前列腺素、血栓素等。第六頁，共四十七頁，2022年，8月28日①調(diào)節(jié)新陳（物質(zhì)、能量）代謝,參與維持穩(wěn)態(tài)②調(diào)控生長發(fā)育、成熟和衰老過程③調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和促進(jìn)其活動④促進(jìn)生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟，影響生殖過程⑤調(diào)節(jié)機(jī)體造血過程⑥增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)能力，參與應(yīng)激反應(yīng)（二）激素的生理作用第七頁，共四十七頁，2022年，8月28日特異性高效性（生物放大效應(yīng)）相互作用（協(xié)同、拮抗、允許）

信息傳遞作用（是一種化學(xué)信使）激素與代謝（三）激素作用的特征第八頁，共四十七頁，2022年，8月28日三、激素作用的機(jī)制激素與代謝機(jī)制：激素（第一信使）與靶細(xì)胞特殊受體結(jié)合膜上的G蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶，在Mg+2存在下ATP轉(zhuǎn)變?yōu)閏AMP（第二信使）激活蛋白激酶，進(jìn)而發(fā)揮生理效應(yīng)。1、含氮激素作用機(jī)制——第二信使學(xué)說

受體：細(xì)胞膜上

第二信使：cAMP、IP3、DAG第九頁，共四十七頁，2022年，8月28日膜受體－cAMP模式第一信使第十頁，共四十七頁，2022年，8月28日2、固醇類激素作用機(jī)制

——基因表達(dá)學(xué)說

受體：細(xì)胞質(zhì)（或細(xì)胞核）內(nèi)機(jī)制：激素通過激活特定的基因轉(zhuǎn)錄成mRNA，誘導(dǎo)或減少蛋白質(zhì)（酶）的合成，從而實(shí)現(xiàn)各種生理效應(yīng)（見圖）。第十一頁，共四十七頁，2022年，8月28日

類固醇激素的作用機(jī)制—基因表達(dá)學(xué)說

H-R復(fù)合物第十二頁，共四十七頁，2022年，8月28日第二節(jié)下丘腦與垂體的內(nèi)分泌一、下丘腦——神經(jīng)內(nèi)分泌的高級調(diào)節(jié)中樞下丘腦中許多核團(tuán)兼有內(nèi)分泌功能，能分泌多種神經(jīng)激素，與體內(nèi)水代謝、電解質(zhì)代謝、攝食、生殖、行為、心理、衰老等生命活動關(guān)系非常密切。下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)性多肽，調(diào)節(jié)腺垂體的內(nèi)分泌功能。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)9種下丘腦調(diào)節(jié)肽。如下表。第十三頁，共四十七頁，2022年，8月28日

激素促甲狀腺激素釋放激素促性腺激素釋放激素生長釋放激素生長抑素

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）催乳素釋放因子催乳素釋放抑制因子促黑激素釋放因促黑激素釋放抑制因子

注：（＋）促進(jìn)分泌（－）抑制分泌下丘腦調(diào)節(jié)肽英文縮寫（＋）TSH（＋）PRL（＋）LH（＋）FSH（＋）GH（－）GH（＋）ACTH（＋）PRL（－）PRL（＋）MSH（－）MSH（TRH）（GnRH）（GHRH）（GHRIH）（PRF）（PIF）（MRF）（MIF）主要作用第十四頁，共四十七頁，2022年，8月28日促甲狀腺激素（TSH）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）促卵泡激素（FSH）黃體生成素（LH）生長素（GH）催乳素（PRL）促黑激素（MSH）通過靶腺發(fā)揮作用直接作用靶細(xì)胞二、腺垂體激素第十五頁，共四十七頁，2022年，8月28日第十六頁，共四十七頁，2022年，8月28日

生長素的作用1、促進(jìn)生長

主要促進(jìn)骨骼和肌肉的生長發(fā)育(通過促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)軟骨骨化和軟骨細(xì)胞分裂)，但對腦的生長發(fā)育無影響。作用機(jī)制：生長素（GH）肝、腎、軟骨、骨骼肌等的GH受體誘導(dǎo)產(chǎn)生生長素介質(zhì)（SM）又稱為胰島素樣生長因子(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ)軟骨、骨骼肌等細(xì)胞上的IGF受體促進(jìn)生長發(fā)育第十七頁，共四十七頁，2022年，8月28日2、促進(jìn)代謝●蛋白質(zhì)代謝：GH能促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，并加速DNA和RNA的合成，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成?！裰敬x：促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化，減少組織的脂肪量。

●糖代謝：生理量GH：剌激胰島素分泌,加強(qiáng)糖的利用，使血糖↓。過量GH：抑制糖利用，使血糖↑。幼年缺乏GH，長骨生長延緩而身材矮小——侏儒癥GH過多，則生長發(fā)育過快——巨人癥

GH的分泌呈脈沖節(jié)律性(1－4h/脈沖)；慢波睡眠時分泌增加；快波睡眠時分泌減少。第十八頁，共四十七頁，2022年，8月28日三、神經(jīng)垂體激素神經(jīng)垂體本身不能合成激素，它只是下丘腦神經(jīng)元所合成的血管加壓素（VP）和催產(chǎn)素（OXT）儲存和釋放的部位。加壓素（VP）又稱抗利尿素（ADH），其主要生理作用是抗利尿。第十九頁，共四十七頁，2022年，8月28日生熱效應(yīng)，1mg的TH可使組織產(chǎn)熱4180Kcal適量時促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，甲亢時加速分解促進(jìn)糖吸收和肝糖原分解，加速糖的利用，甲亢時血糖升高促進(jìn)脂肪合成、動員和分解，甲亢時血膽固醇下降促進(jìn)生長與發(fā)育（腦、機(jī)體）。幼年期甲狀腺素分泌不足——呆小癥四、其他內(nèi)分泌腺分泌的激素激素與代謝（一）甲狀腺激素(T3和T4)第二十頁，共四十七頁，2022年，8月28日胰島素(β細(xì)胞分泌)胰高血糖素(α細(xì)胞分泌)激素與代謝（二）胰島素與胰高血糖素促進(jìn)脂肪的合成和貯存。能量貯存激素能量釋放激素促進(jìn)組織(肌肉)利用糖、氧化糖和合成糖原、抑制糖異生——降血糖促進(jìn)肝糖原分解和糖異生——升血糖促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，抑制蛋白質(zhì)分解和氨基酸異生成糖促進(jìn)脂肪動員和脂肪酸氧分解促使蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成第二十一頁，共四十七頁，2022年，8月28日胰島素↓蛋白分解↑脂肪分解↑酮體生成↑酮血癥酮尿酸中毒昏迷脫水體重↓(尿氮)口渴多飲高滲性利尿多尿(尿糖)多食血糖↑饑餓感能量不足糖氧化↓葡萄糖利用↓★胰島素缺乏時的三多一少癥狀＞腎糖閾第二十二頁，共四十七頁，2022年，8月28日激素與代謝（三）腎上腺皮質(zhì)激素（鹽、糖皮質(zhì)激素）1、糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）

促進(jìn)糖原合成和糖異生，抑制糖消耗，血糖↑促進(jìn)脂肪組織分解和氧化促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制合成對水鹽代謝的作用：保Na排K其它作用在應(yīng)激反應(yīng)中的作用應(yīng)激

第二十三頁，共四十七頁，2022年，8月28日（四）腎上腺髓質(zhì)激素

1、兒茶酚胺對代謝的作用：調(diào)節(jié)肝臟的糖代謝；促進(jìn)肌糠原的分解；生熱作用；調(diào)節(jié)脂代謝。2、對各器官系統(tǒng)的作用：對心血管系統(tǒng)有興奮作用；腎上腺素對心臟的作用強(qiáng)，去甲腎上腺素對血管的作用強(qiáng)。對平滑肌和腎的作用不一。提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。對其他內(nèi)分泌腺有促進(jìn)作用。

激素與代謝腎上腺素、去甲腎上腺素——都屬兒茶酚胺類第二十四頁，共四十七頁，2022年，8月28日激素與代謝腎上腺素與去甲腎上腺素的生理作用作用腎上腺素（E）去甲腎上素（NE）心率心輸出量冠脈血流量總外周阻力血壓支氣管平滑肌脂肪代謝糖代謝減慢不定增加增加舒張分解血糖明顯升高加快增加增加降低升高，尤其收縮壓明顯升高，尤其舒張壓

稍舒張分解血糖升高第二十五頁，共四十七頁，2022年，8月28日五、調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素甲狀旁腺素降鈣素維生素D（VD3）第二十六頁，共四十七頁，2022年，8月28日第三節(jié)運(yùn)動與內(nèi)分泌功能軸上位（下丘腦）分泌的腺的分泌的激素多為“釋放激素”或釋放抑制激素，以某個內(nèi)分泌腺為靶腺，不作用身體器官。中位（腺垂體）分泌的激素多為“促激素”，一般也不作用身體器官。下位內(nèi)分泌腺所分泌的激素必須在上位和中位內(nèi)分泌的共同調(diào)控下，才能直接作用于靶器官、靶組織和靶細(xì)胞。內(nèi)分泌腺這種以：“一條線”發(fā)揮作用的方式稱為“內(nèi)分泌功能軸”。運(yùn)動應(yīng)激時可出現(xiàn)多個軸的反應(yīng)，如下圖。其中最重要的是下丘腦—腺垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的激活。第二十七頁，共四十七頁，2022年，8月28日下丘腦——腺垂體——靶腺軸第二十八頁，共四十七頁，2022年，8月28日一、運(yùn)動與下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸

下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的動員與機(jī)體抵抗內(nèi)外環(huán)境刺激的應(yīng)答有關(guān)，故亦稱之為應(yīng)激軸。在運(yùn)動刺激下，此軸的各環(huán)節(jié)以連軸方式均加強(qiáng)分泌，最后腎上腺皮質(zhì)激素作用于靶器官（組織、細(xì)胞），通過增強(qiáng)能量代謝等反應(yīng)，對運(yùn)動產(chǎn)生應(yīng)激。（一）概述（二）應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到創(chuàng)傷、手術(shù)、冷凍、疼痛、感染、驚恐和劇烈運(yùn)動等不同刺激時，均可出現(xiàn)血中促腎上腺皮質(zhì)激素濃度急劇增高和皮質(zhì)激素的大量分泌，塞利把這種非特異性反應(yīng)稱為“應(yīng)激反應(yīng)”。第二十九頁，共四十七頁，2022年，8月28日應(yīng)激刺激下丘腦CRH腺垂體ACTH腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素ACTH短反饋長反饋“促進(jìn)”“抑制”靶器官、組織、細(xì)胞應(yīng)激刺激對糖皮質(zhì)激素分泌的影響下丘腦——垂體——腎上腺皮質(zhì)軸第三十頁，共四十七頁，2022年，8月28日（三）運(yùn)動對下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的影響劇烈運(yùn)動時可導(dǎo)致下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸活性增強(qiáng)。不同運(yùn)動對下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的反應(yīng)不同，遞增負(fù)荷至疲勞的運(yùn)動反應(yīng)大于短時間高強(qiáng)度運(yùn)動反應(yīng)，短時間高強(qiáng)度運(yùn)動反應(yīng)大于較長時間次最大強(qiáng)度反應(yīng)較小。激活因素：血乳酸水平增高，運(yùn)動肌的傳入神經(jīng)會話的神經(jīng)沖動。長期訓(xùn)練后，對相同負(fù)荷機(jī)運(yùn)動的應(yīng)激反應(yīng)下降；耐力訓(xùn)練者在進(jìn)行最大強(qiáng)度運(yùn)動時，其下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的活性高于未經(jīng)訓(xùn)練者。第三十一頁，共四十七頁，2022年，8月28日二、運(yùn)動與交感—腎上腺系統(tǒng)腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)支配而被看作是一個具有內(nèi)分泌功能的交感神經(jīng)節(jié)，因兩者功能緊密相關(guān)，被認(rèn)為是一個系統(tǒng)，即交感-腎上腺系統(tǒng)。應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體遭遇緊急情況時，如劇痛、缺氧、脫水、大出血、畏懼及劇烈運(yùn)動時，交感-腎上腺髓質(zhì)各系統(tǒng)發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)。

意義：運(yùn)動時釋放大量兒茶酚胺入血，促使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高；心率加快，心收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加；呼吸加深加快；皮膚內(nèi)臟血管收縮，血液重新分配；血糖升高，糖、脂肪氧化加強(qiáng)，有利于動員機(jī)體的潛力應(yīng)付環(huán)境的劇變。第三十二頁，共四十七頁，2022年，8月28日應(yīng)激與應(yīng)急的異同

②相似：引起兩者反應(yīng)的刺激基本相同，只是在程度上有所差別。當(dāng)刺激強(qiáng)度較輕時，主要引起交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的一系列反應(yīng)；若刺激強(qiáng)烈時，則兩個系統(tǒng)都被調(diào)動起來，共同對抗環(huán)境的急劇變化以維持機(jī)體的適應(yīng)能力。①區(qū)別：應(yīng)激是下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)活動的加強(qiáng)，而應(yīng)急則是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動的加強(qiáng)。激素與代謝第三十三頁，共四十七頁，2022年，8月28日此軸的功能主要是使機(jī)體的生殖活動維持正常。適宜鍛煉使安靜狀態(tài)下血睪酮水平有所升高，長期大負(fù)荷的過度訓(xùn)練會抑制其功能軸，血睪酮水平下降。運(yùn)動引起血睪酮變化主要受運(yùn)動密度、強(qiáng)度、負(fù)荷量、持續(xù)時間等因素影響。一次運(yùn)動中，首先引起升高，隨運(yùn)動時間的延長升高達(dá)峰值，隨后下降，如果運(yùn)動繼續(xù)，血睪酮會明顯低于運(yùn)動前水平。三、運(yùn)動與下丘腦—垂體—性腺軸四、運(yùn)動與下丘腦—垂體—甲狀腺軸第三十四頁，共四十七頁，2022年，8月28日1、快反應(yīng)類激素：運(yùn)動開始即刻明顯升高。如腎上腺素、去甲腎上腺素。2、中間反應(yīng)類激素運(yùn)：運(yùn)動開始后緩慢升高，幾分鐘內(nèi)達(dá)到峰值。如甲狀腺素等。3、慢反應(yīng)類激素：運(yùn)動開始后并不立刻變化，當(dāng)運(yùn)動到十幾分鐘或幾十分鐘時才緩慢增加。如生長素、胰島素、胰高血糖素。激素與代謝第四節(jié)激素對運(yùn)動和訓(xùn)練的反應(yīng)和適應(yīng)一、運(yùn)動時的激素變化的類型第三十五頁，共四十七頁，2022年，8月28日二、影響激素分泌的主要因素1、受試者訓(xùn)練、功能水平2、心理狀態(tài)3、其他因素：取樣時間，激素水平，運(yùn)動強(qiáng)度等第三十六頁，共四十七頁，2022年，8月28日激素與代謝第三十七頁，共四十七頁，2022年，8月28日三、某些激素對運(yùn)動訓(xùn)練的反應(yīng)和適應(yīng)一、生長素

運(yùn)動中血漿生長素的濃度隨運(yùn)動時間和強(qiáng)度的變化而變化。隨著運(yùn)動強(qiáng)度的加大，血漿中生長素水平升高幅度也不斷增加。當(dāng)負(fù)荷達(dá)900Kg·m·min-1時，血中生長素水平會增加達(dá)到安靜時的35倍之多。研究發(fā)現(xiàn)，小于50%VO2max運(yùn)動時，GH變化不大，當(dāng)強(qiáng)度增至66%VO2max時，GH水平明顯增加，所以認(rèn)為50～66%VO2max強(qiáng)度范圍為生長激素釋放的臨界域值。但運(yùn)動強(qiáng)度過大，GH水平反而下降。第三十八頁，共四十七頁，2022年，8月28日激素與代謝第三十九頁，共四十七頁，2022年，8月28日（二）甲狀腺素急性運(yùn)動后甲狀腺素含量增加。未受訓(xùn)練者61%VO2max強(qiáng)度運(yùn)動后血漿中T4含量顯著增加。運(yùn)動中適當(dāng)增加甲狀腺素有助于能量物質(zhì)的分解，供給肌肉更多能量。長期訓(xùn)練對甲狀腺素分泌活動影響不大。運(yùn)動時甲狀腺素周轉(zhuǎn)率加快。第四十頁，共四十七頁，2022年，8月28日（三）腎上腺皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)