孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理

孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。新技術(shù)匯報孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時聞的測量在診斷中的應(yīng)月醫(yī)學(xué)影像中心邱清香2012-7-12言solitarypulmonarynoduleSPN)是指肺實質(zhì)內(nèi)單發(fā)、圓形、邊界清晰、最大徑不超過3cm的不透光影隨著HRCT逐漸普及,孤立性肺結(jié)節(jié)的特征在影像學(xué)上得以較清楚反映,包括結(jié)節(jié)分葉、毛刺、胸膜凹陷、支氣管充氣征、鈣化及增強模式等,這些都是SN定性診斷的重要依據(jù)1.激發(fā)興趣，引導(dǎo)學(xué)生樂學(xué)偉大的科學(xué)家愛因斯坦說："興趣是最好的老師"。興趣是求知的巨大動力，發(fā)明創(chuàng)造的源泉。興趣的培養(yǎng)在于誘導(dǎo)。教師在教學(xué)過程中應(yīng)因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)他們及時排除不利于發(fā)展學(xué)生認識興趣的因素。有針對性地幫助他們掃除學(xué)習中的障礙，喚起他們對學(xué)習的興趣，使他們能積極主動自覺地學(xué)。學(xué)生剛接觸化學(xué)，開始會對化學(xué)頗有些興趣，尤其對化學(xué)實驗更感到有意思。但當學(xué)到化學(xué)用語、無素符號和基本概念時，常會感到抽象難懂、枯燥乏味，往往會把化學(xué)視為"第二外語"或認為化學(xué)是一門"死記硬背"的學(xué)科，有可能會使原有的興趣消失。如何在教學(xué)中培養(yǎng)和保持學(xué)生學(xué)習化學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生突破初中化學(xué)知識的分化，使原有的、暫時的興趣轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的、持久的興趣？為此我們及時對學(xué)生進行了化學(xué)史教育，講化學(xué)的發(fā)展和形成，結(jié)合書本介紹科學(xué)家探索化學(xué)奧秘的軼事，如道爾頓提出近代原子學(xué)說，居里夫人一生榮獲兩次諾貝爾獎，談聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙術(shù)、火藥等，論化學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)和生活的密切關(guān)系。使學(xué)生清楚地認識到：化學(xué)用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。并感到學(xué)好化學(xué)知識是多么重要，他將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設(shè)。這樣做增強了他們學(xué)習的自覺性和積極性。初中化學(xué)需識記的知識比較多，有時又很集中。如教材中第一章第六節(jié)里一下就出現(xiàn)了二十七種元素符號，讓學(xué)生很難記住，為此我們從講緒言開始，將需記住的元素符號分批分期地布置給學(xué)生，并經(jīng)常提問檢查。我們把元素符號、原子團等制成小卡片，把化合價編成順口溜，把重點內(nèi)容寫成韻語，簡化記憶。例如在氫氣還原氧化銅的實驗過程中，應(yīng)是先通氫氣，把試管內(nèi)空氣排凈后再用酒精燈加熱，當黑色氧化銅完全變?yōu)榧t色銅時，要先撤酒精燈，等試管完全冷卻后再撤掉氫氣流。這個實驗經(jīng)演示講解后，我們用氫-燈-燈-氫四個字來表示，使學(xué)生很快地掌握，并能完整準確地說出其四個字順序的含義及為什么。另外，我們還根據(jù)初中學(xué)生的學(xué)習積極性更多地依賴于學(xué)習興趣，其形象識記能力超過抽象識記能力，喜歡動手，再造想象力比較豐富的特點，成立了化學(xué)科技興趣小組，目的即為鍛煉學(xué)生動腦、動手、動筆、動口能力，從激發(fā)興趣著眼，訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)思維和創(chuàng)新思維，發(fā)動學(xué)生利用小藥瓶、塑料袋、鐵絲、蠟燭等廣泛開展小制作、小實驗活動。例如學(xué)習了燃點以后，我們組織了學(xué)生做"燒不焦手帕"、"玻璃棒點燈"等實驗。在教學(xué)中我們還借助于圖片、模型、幻燈、電影等手段進行直觀教學(xué)。這些活動的開展消除了初中學(xué)生學(xué)習化學(xué)的畏難情緒，使學(xué)生感到化學(xué)有趣，樂意學(xué)，使智力和能力同時得到了發(fā)展。2.激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習興趣，使他們積極主動自覺地學(xué)習學(xué)生剛接觸到化學(xué)，開始對化學(xué)科很感興趣，尤其是對化學(xué)課中的各種演示實驗和學(xué)生實驗感到新奇，有意思。當學(xué)習到化學(xué)用語，元素符號和基本概念時，會逐漸覺得抽象難懂，枯燥乏味，總覺得"死記硬背"的太多，會使原有的興趣消失。因此上好緒言內(nèi)容一開始就培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習化學(xué)的興趣，及時對學(xué)生進行化學(xué)史教育，使學(xué)生了解化學(xué)的發(fā)展和形成，結(jié)合課本介紹科學(xué)家探索化學(xué)奧秘的軼事，如普利斯特、舍勒對氧氣的發(fā)現(xiàn)，拉瓦錫對空氣成份的研究，我國化學(xué)家侯德榜在改進純堿生產(chǎn)方面做出的杰出貢獻，講聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙、制火藥、燒瓷器，談化學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)和我們的日常生活的密切關(guān)系，論我們身邊的化學(xué)。使學(xué)生清楚地認識到：化學(xué)知識的重要，它將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設(shè)，要學(xué)好化學(xué)，就必須學(xué)會和使用化學(xué)用語，因為化學(xué)用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。初中化學(xué)需要記憶的知識不僅多且非常集中，非實驗區(qū)教材的概念、化學(xué)用語主要集中在1-4章。如第二章第三節(jié)需記憶的常見元素符號一下就有二十六種，讓學(xué)生一下記住是很難的，為此我從講緒言開始，將出現(xiàn)的元素符號以及物質(zhì)的化學(xué)式，分期分批地要求學(xué)生記住，并常提問檢查。我還把空氣成份，元素符號、化學(xué)式的寫法，化學(xué)方程式的寫法，配平等編成順口溜，把重點實驗內(nèi)容寫成韻語，簡化記憶，使學(xué)生在樂中學(xué)習，在玩中記憶。教師是學(xué)生的導(dǎo)師，又是學(xué)生的朋友，老師的形象對學(xué)生有重大的影響，無論是儀表、語言還是行為都時刻受到幾十雙眼睛的關(guān)注。我除了對知識"講對、講清、講懂、講會"外，還注意培養(yǎng)學(xué)生積極參與意識和對學(xué)生進行情感教育，建立師生之間互相尊重和信任，在教學(xué)活動中臨現(xiàn)和諧與合作情景，從而培養(yǎng)學(xué)生熱愛化學(xué)學(xué)科，逐步從興趣，樂趣發(fā)展到志趣。我的親身體驗是：在課堂內(nèi)外任何時候都要尊重學(xué)生，跟學(xué)生平等和藹相處。對學(xué)生批評時，總是熱情耐心，以理服人，從不"訓(xùn)人"，勿使學(xué)生"敬而遠之"，當我產(chǎn)生了缺點或錯誤，就誠懇地接受學(xué)生批評，同時表揚學(xué)生專心聽課，獨立思考，合作學(xué)習，勇于指出老師的錯誤，具有創(chuàng)新精神。因此學(xué)生樂意親近老師，談學(xué)習也談思想，師生情感得到交流。當老師真正取得了學(xué)生的信任和尊敬時，教師的言行就會成為學(xué)生模仿、學(xué)習的榜樣，教學(xué)將事半功倍，學(xué)生學(xué)習化學(xué)的熱情便與日俱增。一：課堂還原學(xué)生，讓學(xué)生主導(dǎo)課堂傳統(tǒng)教學(xué)一般是教師機械的講解，學(xué)生習慣性的做筆記聽講，按照老師的教學(xué)經(jīng)驗，以為這樣會提高教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生更加深入地理解記憶知識，但是每次大型考試很快將缺點暴露出來了，很多學(xué)生出現(xiàn)了很多的簡單的錯誤，這些錯誤總是重復(fù)的出現(xiàn)，由此可見，學(xué)生根本就沒有聽進去，一味地認真聽講是不能提高教學(xué)質(zhì)量的。隨著新課改的行，需要教師做出教學(xué)方式的改變。在我的課堂中，我總是讓學(xué)生去主導(dǎo)課堂，讓他們?nèi)ヮA(yù)習課文，然后通過學(xué)習討論的方式進行講解，課堂氛圍相當好。在學(xué)習Unit2Englisharoundtheworld一單元時，我讓學(xué)生自己去預(yù)習閱讀部分，讓學(xué)生自由去發(fā)揮，自己進行總結(jié)指正就行，讓學(xué)生進行自由對話，Lihua：WhydoyouthinkEnglishisveryimportant？Liuxiong：BecauseEnglishisacommunicationinourlivesOfalanguage。Englishisaninternationallanguage。Liuxiong：DoyoulikelearningEnglish？andwhy？Lihua：Yes，Ilikeitverymuch，LearningEnglishisfun，andalsocanlearnforeignculture。這樣一來，一節(jié)生動的英語課如火如荼的進行著，學(xué)生臉上洋溢著自信的笑容，高中英語是門語言類的學(xué)科，提高學(xué)生自主學(xué)習是很有必要的，課堂上采取學(xué)生討論學(xué)習的方法顯得很重要，通過這樣的方式可以很好地讓學(xué)生參與其中，這樣一來，一節(jié)高效的課堂便產(chǎn)生了。二：培養(yǎng)學(xué)生閱讀的習慣，用英語進行交流高中英語教學(xué)的任務(wù)是艱巨的，不僅需要教師在教學(xué)時間規(guī)定之內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，還得讓學(xué)生學(xué)好英語，語言類的學(xué)科的學(xué)習不是一朝一夕就能取得良好的效果的，它是一個系統(tǒng)性的工程，需要教師和學(xué)生一起配合參與?？墒?，高校里面出現(xiàn)了很多啞巴英語的學(xué)生，會懂語法和句式，但是就是不敢開口用英語表達，這是教學(xué)的可悲性，只停留在課堂上的教學(xué)是不可取的，我們學(xué)習的最終目的便是為了運用英語，而不是為了單純的考試，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀習慣，需要從課堂課后進行鍛煉的，教師嘗試著讓學(xué)生去主導(dǎo)課堂，讓學(xué)生去用英語表達文章的主要內(nèi)容，在帶讀單元單詞的時候，可以讓學(xué)生自己去嘗試著發(fā)音拼讀，自己在學(xué)生發(fā)音正確的時候及時鼓勵，Youaresogreat！在學(xué)生發(fā)音錯誤的時候，及時加以糾正，Nomatter，Remembernexttime！我經(jīng)常給學(xué)生自信，時時刻刻培養(yǎng)自己去學(xué)習是個很好的習慣。需要教師在平時教學(xué)中有意識去培養(yǎng)學(xué)生的這種習慣。西方教學(xué)和我們的教學(xué)有很本質(zhì)的區(qū)別，他們注重的是學(xué)生的知識實用性，我們則注重知識的記憶和語法，通過多年的教育改革證明，一味地著重英語的語法單詞的教育，不能從根本上提高學(xué)習的教學(xué)素養(yǎng)，我們學(xué)習的最終目的在于運用，英語更是一樣，學(xué)習英語是為了和國際接軌，掌握自己的一項溝通技能，加上我們的生活已經(jīng)離不開英語了，很多地方都有相對應(yīng)的英語標識，如不懂一些基本英語便落伍了，我們需要和外國人進行簡單的交流，圈在課堂的教育的失敗的，沒有實際效果的，所以，我的教學(xué)重點是養(yǎng)成學(xué)生開口的習慣，同時敢于開口交流，這樣就會從根本上解決學(xué)生學(xué)習英語的實用性。語言類的學(xué)科是系統(tǒng)性工程的，需要靠學(xué)生的一點一滴積累。教學(xué)中需要教師有足夠的耐心，這樣才能幫助學(xué)生學(xué)好高中英語。三：生活化教學(xué)，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)英語的魅力西方文化可以用crazy來表達，它們是開發(fā)的，是自由的，那么英語教學(xué)也應(yīng)該是一樣，是放松的一門學(xué)科，可以自由表達自己的觀點，讓學(xué)生和教師盡情享受這一時刻，在學(xué)習Unit1Friendship單元時，提出一個問題，Doyouhaveinmindwhatisfriendship？zhangxiaoli：WhenIwashappy，sheaccompaniedmetosmile，WhenI'msad，sheaccompaniedmetocry。Zhangwei：Encouragemeinmydifficulttime，Givemeconfidence，givemecourage。我看到學(xué)生的表述相當滿意，我覺得他們表達的很好。我補充道：Friendshipisaverygoodthings，Itistobeworthtocollectforourlife！英語教學(xué)不能脫離我們的生活，只有在生活中教學(xué)，才能感受到英語的魅力。讓學(xué)生從心里愛上英語。在我的課堂里，永遠是開放的、包容的，只要學(xué)生感受到學(xué)習的樂趣，我便覺得是有意義的。孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用56、死去何所道，托1新技術(shù)匯報孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時聞的測量在診斷中的應(yīng)月醫(yī)學(xué)影像中心邱清香2012-7-12新技術(shù)匯報2言solitarypulmonarynoduleSPN)是指肺實質(zhì)內(nèi)單發(fā)、圓形、邊界清晰、最大徑不超過3cm的不透光影隨著HRCT逐漸普及,孤立性肺結(jié)節(jié)的特征在影像學(xué)上得以較清楚反映,包括結(jié)節(jié)分葉、毛刺、胸膜凹陷、支氣管充氣征、鈣化及增強模式等,這些都是SN定性診斷的重要依據(jù)言3言但是這些征象在良惡性結(jié)節(jié)中有部分重疊或有些結(jié)節(jié)并不具有這些特點。尤其隨著肺癌CT普查、HRCT的提倡及應(yīng)用,小結(jié)節(jié)的檢出越來越多,很多大結(jié)節(jié)的特點都不適用,較小結(jié)節(jié)的良惡性鑒別比較困難增時間(doublingtime,DT)是指腫瘤體積或細胞數(shù)增加一倍的時間言4言目前普遍接受的是腫瘤呈指數(shù)形式生長,這種生長方式可以通過測量腫瘤的倍增時間來表示,既然倍增時間是腫瘤生長的體現(xiàn),而良惡性結(jié)節(jié)倍增時間存在差異,倍增時間就可以作為良惡性結(jié)節(jié)鑒別的一個標準,因此,可以通過短期隨訪比較兩次影像檢査時結(jié)節(jié)體積變化測量DT來鑒別腫瘤的良惡性言5結(jié)節(jié)測量方法①平片測量結(jié)節(jié)最大徑,但是胸部平片重疊結(jié)構(gòu)多對結(jié)節(jié)的邊緣顯示不理想,甚至不能發(fā)現(xiàn)較小的結(jié)節(jié),因此利用平片測量的方法顯然準確性不夠結(jié)節(jié)測量方法6結(jié)節(jié)測量方法②CT測量方法包括測量結(jié)節(jié)最大橫徑、最大面積及直接體積測量。前兩種方法簡單易行,且?guī)缀跛蠧T都可直接測量但是由于腫瘤的生長方向是無規(guī)則的,因此當腫瘤沿縱軸生長而橫軸無明顯浸潤時,測量直徑及面積不能正確反映腫瘤的生長情況結(jié)節(jié)測量方法7傳統(tǒng)CT的局限性對D測量方法使用僅局限于在二維上對小結(jié)節(jié)直徑、面積、體積的測量,利用結(jié)節(jié)直徑改變計算結(jié)節(jié)DT,公式DT[1g2×△t31gmDm)7。二維測量由于讀片者內(nèi)部及讀片者之間顯著差異的存在使得DT的應(yīng)用不準確。對于結(jié)節(jié)直徑小于20m尤其是小SPN,同一讀片者多次測量其誤差較大傳統(tǒng)CT的局限性8傳統(tǒng)CT的局限性由此,用二維直徑測量計算DT鑒別結(jié)節(jié)良惡性的方法對于一個直徑約5m的結(jié)節(jié),即使同一放射科醫(yī)生對同一結(jié)節(jié)兩次測量,誤差較大另外,肺內(nèi)小結(jié)節(jié)是在三維空間里增長,并證實多為不對稱性生長,而不是在任一二維平面內(nèi)增長,使得我們不能準確測量其直徑。同理,二維面積測量體積同樣不夠精確傳統(tǒng)CT的局限性9256層CT的優(yōu)勢256層螺旋CT三維體積測量方法可以精確對小結(jié)節(jié)體積進行測量,并應(yīng)用骨算法重建的后處理技術(shù)及部分容積測量法,即使是磨玻璃樣結(jié)節(jié),誤差也較小,因而直接測量結(jié)節(jié)的體積很顯然更能準確反映結(jié)節(jié)的生長256層CT的優(yōu)勢10檢查設(shè)備荷蘭PHILIPS256層iCT檢查設(shè)備11孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理12孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理13孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理14孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理15孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理16孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理17孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理18孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理19孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理20孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理21孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理22孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理23孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理24孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理25孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理26孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理27孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理28孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用課件整理2926、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！3026、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。新技術(shù)匯報孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時聞的測量在診斷中的應(yīng)月醫(yī)學(xué)影像中心邱清香2012-7-12言solitarypulmonarynoduleSPN)是指肺實質(zhì)內(nèi)單發(fā)、圓形、邊界清晰、最大徑不超過3cm的不透光影隨著HRCT逐漸普及,孤立性肺結(jié)節(jié)的特征在影像學(xué)上得以較清楚反映,包括結(jié)節(jié)分葉、毛刺、胸膜凹陷、支氣管充氣征、鈣化及增強模式等,這些都是SN定性診斷的重要依據(jù)1.激發(fā)興趣，引導(dǎo)學(xué)生樂學(xué)偉大的科學(xué)家愛因斯坦說："興趣是最好的老師"。興趣是求知的巨大動力，發(fā)明創(chuàng)造的源泉。興趣的培養(yǎng)在于誘導(dǎo)。教師在教學(xué)過程中應(yīng)因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)他們及時排除不利于發(fā)展學(xué)生認識興趣的因素。有針對性地幫助他們掃除學(xué)習中的障礙，喚起他們對學(xué)習的興趣，使他們能積極主動自覺地學(xué)。學(xué)生剛接觸化學(xué)，開始會對化學(xué)頗有些興趣，尤其對化學(xué)實驗更感到有意思。但當學(xué)到化學(xué)用語、無素符號和基本概念時，常會感到抽象難懂、枯燥乏味，往往會把化學(xué)視為"第二外語"或認為化學(xué)是一門"死記硬背"的學(xué)科，有可能會使原有的興趣消失。如何在教學(xué)中培養(yǎng)和保持學(xué)生學(xué)習化學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生突破初中化學(xué)知識的分化，使原有的、暫時的興趣轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的、持久的興趣？為此我們及時對學(xué)生進行了化學(xué)史教育，講化學(xué)的發(fā)展和形成，結(jié)合書本介紹科學(xué)家探索化學(xué)奧秘的軼事，如道爾頓提出近代原子學(xué)說，居里夫人一生榮獲兩次諾貝爾獎，談聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙術(shù)、火藥等，論化學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)和生活的密切關(guān)系。使學(xué)生清楚地認識到：化學(xué)用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。并感到學(xué)好化學(xué)知識是多么重要，他將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設(shè)。這樣做增強了他們學(xué)習的自覺性和積極性。初中化學(xué)需識記的知識比較多，有時又很集中。如教材中第一章第六節(jié)里一下就出現(xiàn)了二十七種元素符號，讓學(xué)生很難記住，為此我們從講緒言開始，將需記住的元素符號分批分期地布置給學(xué)生，并經(jīng)常提問檢查。我們把元素符號、原子團等制成小卡片，把化合價編成順口溜，把重點內(nèi)容寫成韻語，簡化記憶。例如在氫氣還原氧化銅的實驗過程中，應(yīng)是先通氫氣，把試管內(nèi)空氣排凈后再用酒精燈加熱，當黑色氧化銅完全變?yōu)榧t色銅時，要先撤酒精燈，等試管完全冷卻后再撤掉氫氣流。這個實驗經(jīng)演示講解后，我們用氫-燈-燈-氫四個字來表示，使學(xué)生很快地掌握，并能完整準確地說出其四個字順序的含義及為什么。另外，我們還根據(jù)初中學(xué)生的學(xué)習積極性更多地依賴于學(xué)習興趣，其形象識記能力超過抽象識記能力，喜歡動手，再造想象力比較豐富的特點，成立了化學(xué)科技興趣小組，目的即為鍛煉學(xué)生動腦、動手、動筆、動口能力，從激發(fā)興趣著眼，訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)思維和創(chuàng)新思維，發(fā)動學(xué)生利用小藥瓶、塑料袋、鐵絲、蠟燭等廣泛開展小制作、小實驗活動。例如學(xué)習了燃點以后，我們組織了學(xué)生做"燒不焦手帕"、"玻璃棒點燈"等實驗。在教學(xué)中我們還借助于圖片、模型、幻燈、電影等手段進行直觀教學(xué)。這些活動的開展消除了初中學(xué)生學(xué)習化學(xué)的畏難情緒，使學(xué)生感到化學(xué)有趣，樂意學(xué)，使智力和能力同時得到了發(fā)展。2.激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習興趣，使他們積極主動自覺地學(xué)習學(xué)生剛接觸到化學(xué)，開始對化學(xué)科很感興趣，尤其是對化學(xué)課中的各種演示實驗和學(xué)生實驗感到新奇，有意思。當學(xué)習到化學(xué)用語，元素符號和基本概念時，會逐漸覺得抽象難懂，枯燥乏味，總覺得"死記硬背"的太多，會使原有的興趣消失。因此上好緒言內(nèi)容一開始就培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習化學(xué)的興趣，及時對學(xué)生進行化學(xué)史教育，使學(xué)生了解化學(xué)的發(fā)展和形成，結(jié)合課本介紹科學(xué)家探索化學(xué)奧秘的軼事，如普利斯特、舍勒對氧氣的發(fā)現(xiàn)，拉瓦錫對空氣成份的研究，我國化學(xué)家侯德榜在改進純堿生產(chǎn)方面做出的杰出貢獻，講聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙、制火藥、燒瓷器，談化學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)和我們的日常生活的密切關(guān)系，論我們身邊的化學(xué)。使學(xué)生清楚地認識到：化學(xué)知識的重要，它將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設(shè)，要學(xué)好化學(xué)，就必須學(xué)會和使用化學(xué)用語，因為化學(xué)用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。初中化學(xué)需要記憶的知識不僅多且非常集中，非實驗區(qū)教材的概念、化學(xué)用語主要集中在1-4章。如第二章第三節(jié)需記憶的常見元素符號一下就有二十六種，讓學(xué)生一下記住是很難的，為此我從講緒言開始，將出現(xiàn)的元素符號以及物質(zhì)的化學(xué)式，分期分批地要求學(xué)生記住，并常提問檢查。我還把空氣成份，元素符號、化學(xué)式的寫法，化學(xué)方程式的寫法，配平等編成順口溜，把重點實驗內(nèi)容寫成韻語，簡化記憶，使學(xué)生在樂中學(xué)習，在玩中記憶。教師是學(xué)生的導(dǎo)師，又是學(xué)生的朋友，老師的形象對學(xué)生有重大的影響，無論是儀表、語言還是行為都時刻受到幾十雙眼睛的關(guān)注。我除了對知識"講對、講清、講懂、講會"外，還注意培養(yǎng)學(xué)生積極參與意識和對學(xué)生進行情感教育，建立師生之間互相尊重和信任，在教學(xué)活動中臨現(xiàn)和諧與合作情景，從而培養(yǎng)學(xué)生熱愛化學(xué)學(xué)科，逐步從興趣，樂趣發(fā)展到志趣。我的親身體驗是：在課堂內(nèi)外任何時候都要尊重學(xué)生，跟學(xué)生平等和藹相處。對學(xué)生批評時，總是熱情耐心，以理服人，從不"訓(xùn)人"，勿使學(xué)生"敬而遠之"，當我產(chǎn)生了缺點或錯誤，就誠懇地接受學(xué)生批評，同時表揚學(xué)生專心聽課，獨立思考，合作學(xué)習，勇于指出老師的錯誤，具有創(chuàng)新精神。因此學(xué)生樂意親近老師，談學(xué)習也談思想，師生情感得到交流。當老師真正取得了學(xué)生的信任和尊敬時，教師的言行就會成為學(xué)生模仿、學(xué)習的榜樣，教學(xué)將事半功倍，學(xué)生學(xué)習化學(xué)的熱情便與日俱增。一：課堂還原學(xué)生，讓學(xué)生主導(dǎo)課堂傳統(tǒng)教學(xué)一般是教師機械的講解，學(xué)生習慣性的做筆記聽講，按照老師的教學(xué)經(jīng)驗，以為這樣會提高教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生更加深入地理解記憶知識，但是每次大型考試很快將缺點暴露出來了，很多學(xué)生出現(xiàn)了很多的簡單的錯誤，這些錯誤總是重復(fù)的出現(xiàn)，由此可見，學(xué)生根本就沒有聽進去，一味地認真聽講是不能提高教學(xué)質(zhì)量的。隨著新課改的行，需要教師做出教學(xué)方式的改變。在我的課堂中，我總是讓學(xué)生去主導(dǎo)課堂，讓他們?nèi)ヮA(yù)習課文，然后通過學(xué)習討論的方式進行講解，課堂氛圍相當好。在學(xué)習Unit2Englisharoundtheworld一單元時，我讓學(xué)生自己去預(yù)習閱讀部分，讓學(xué)生自由去發(fā)揮，自己進行總結(jié)指正就行，讓學(xué)生進行自由對話，Lihua：WhydoyouthinkEnglishisveryimportant？Liuxiong：BecauseEnglishisacommunicationinourlivesOfalanguage。Englishisaninternationallanguage。Liuxiong：DoyoulikelearningEnglish？andwhy？Lihua：Yes，Ilikeitverymuch，LearningEnglishisfun，andalsocanlearnforeignculture。這樣一來，一節(jié)生動的英語課如火如荼的進行著，學(xué)生臉上洋溢著自信的笑容，高中英語是門語言類的學(xué)科，提高學(xué)生自主學(xué)習是很有必要的，課堂上采取學(xué)生討論學(xué)習的方法顯得很重要，通過這樣的方式可以很好地讓學(xué)生參與其中，這樣一來，一節(jié)高效的課堂便產(chǎn)生了。二：培養(yǎng)學(xué)生閱讀的習慣，用英語進行交流高中英語教學(xué)的任務(wù)是艱巨的，不僅需要教師在教學(xué)時間規(guī)定之內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，還得讓學(xué)生學(xué)好英語，語言類的學(xué)科的學(xué)習不是一朝一夕就能取得良好的效果的，它是一個系統(tǒng)性的工程，需要教師和學(xué)生一起配合參與?？墒?，高校里面出現(xiàn)了很多啞巴英語的學(xué)生，會懂語法和句式，但是就是不敢開口用英語表達，這是教學(xué)的可悲性，只停留在課堂上的教學(xué)是不可取的，我們學(xué)習的最終目的便是為了運用英語，而不是為了單純的考試，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀習慣，需要從課堂課后進行鍛煉的，教師嘗試著讓學(xué)生去主導(dǎo)課堂，讓學(xué)生去用英語表達文章的主要內(nèi)容，在帶讀單元單詞的時候，可以讓學(xué)生自己去嘗試著發(fā)音拼讀，自己在學(xué)生發(fā)音正確的時候及時鼓勵，Youaresogreat！在學(xué)生發(fā)音錯誤的時候，及時加以糾正，Nomatter，Remembernexttime！我經(jīng)常給學(xué)生自信，時時刻刻培養(yǎng)自己去學(xué)習是個很好的習慣。需要教師在平時教學(xué)中有意識去培養(yǎng)學(xué)生的這種習慣。西方教學(xué)和我們的教學(xué)有很本質(zhì)的區(qū)別，他們注重的是學(xué)生的知識實用性，我們則注重知識的記憶和語法，通過多年的教育改革證明，一味地著重英語的語法單詞的教育，不能從根本上提高學(xué)習的教學(xué)素養(yǎng)，我們學(xué)習的最終目的在于運用，英語更是一樣，學(xué)習英語是為了和國際接軌，掌握自己的一項溝通技能，加上我們的生活已經(jīng)離不開英語了，很多地方都有相對應(yīng)的英語標識，如不懂一些基本英語便落伍了，我們需要和外國人進行簡單的交流，圈在課堂的教育的失敗的，沒有實際效果的，所以，我的教學(xué)重點是養(yǎng)成學(xué)生開口的習慣，同時敢于開口交流，這樣就會從根本上解決學(xué)生學(xué)習英語的實用性。語言類的學(xué)科是系統(tǒng)性工程的，需要靠學(xué)生的一點一滴積累。教學(xué)中需要教師有足夠的耐心，這樣才能幫助學(xué)生學(xué)好高中英語。三：生活化教學(xué)，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)英語的魅力西方文化可以用crazy來表達，它們是開發(fā)的，是自由的，那么英語教學(xué)也應(yīng)該是一樣，是放松的一門學(xué)科，可以自由表達自己的觀點，讓學(xué)生和教師盡情享受這一時刻，在學(xué)習Unit1Friendship單元時，提出一個問題，Doyouhaveinmindwhatisfriendship？zhangxiaoli：WhenIwashappy，sheaccompaniedmetosmile，WhenI'msad，sheaccompaniedmetocry。Zhangwei：Encouragemeinmydifficulttime，Givemeconfidence，givemecourage。我看到學(xué)生的表述相當滿意，我覺得他們表達的很好。我補充道：Friendshipisaverygoodthings，Itistobeworthtocollectforourlife！英語教學(xué)不能脫離我們的生活，只有在生活中教學(xué)，才能感受到英語的魅力。讓學(xué)生從心里愛上英語。在我的課堂里，永遠是開放的、包容的，只要學(xué)生感受到學(xué)習的樂趣，我便覺得是有意義的。孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時間的測量在診斷中的應(yīng)用56、死去何所道，托31新技術(shù)匯報孤立性肺結(jié)節(jié)倍增時聞的測量在診斷中的應(yīng)月醫(yī)學(xué)影像中心邱清香2012-7-12新技術(shù)匯報32言solitarypulmonarynoduleSPN)是指肺實質(zhì)內(nèi)單發(fā)、圓形、邊界清晰、最大徑不超過3cm的不透光影隨著HRCT逐漸普及,孤立性肺結(jié)節(jié)的特征在影像學(xué)上得以較清楚反映,包括結(jié)節(jié)分葉、毛刺、胸膜凹陷、支氣管充氣征、鈣化及增強模式等,這些都是SN定性診斷的重要依據(jù)言33言但是這些征象在良惡性結(jié)節(jié)中有部分重疊或有些結(jié)節(jié)并不具有這些特點。尤其隨著肺癌CT普查、HRCT的提倡及應(yīng)用,小結(jié)節(jié)的檢出越來越多,很多大結(jié)節(jié)的特點都不適用,較小結(jié)節(jié)的良惡性鑒別比較困難增時間(doublingtime,DT)是指腫瘤體積或細胞數(shù)增加一倍的時間言34言目前普遍接受的是腫瘤呈指數(shù)形式生長,這種生長方式可以通過測量腫瘤的倍增時間來表示,既然倍增時間是腫瘤生長的體現(xiàn),而良惡性結(jié)節(jié)倍增時間存在差異,倍增時間就可以作為良惡性結(jié)節(jié)鑒別的一個標準,因此,可以通過短期隨訪比較兩次影像檢査時結(jié)節(jié)體積變化測量DT來鑒別腫瘤的良惡性言35結(jié)節(jié)測量方法①平片測量結(jié)節(jié)最大徑,但是胸部平片重疊結(jié)構(gòu)多對結(jié)節(jié)的邊緣顯示不理想,甚至不能發(fā)現(xiàn)較小的結(jié)節(jié),因此利用平片測量的方法顯然準確性不夠結(jié)節(jié)測量方法36結(jié)節(jié)測量方法②CT測量方法包括測量結(jié)節(jié)最大橫徑、最大面積及直接體積測量