常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛常見(jiàn)癥狀問(wèn)診學(xué)習(xí)目標(biāo)描述各種常見(jiàn)癥狀的定義;說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的病因;描述常見(jiàn)癥狀的臨床表現(xiàn);說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn);敘述各種常見(jiàn)癥狀的相關(guān)護(hù)理診斷。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1常見(jiàn)癥狀問(wèn)診常見(jiàn)癥狀問(wèn)診2學(xué)習(xí)目標(biāo)描述各種常見(jiàn)癥狀的定義;說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的病因;描述常見(jiàn)癥狀的臨床表現(xiàn);說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn);敘述各種常見(jiàn)癥狀的相關(guān)護(hù)理診斷。學(xué)習(xí)目標(biāo)3癥狀評(píng)估之發(fā)熱(fever)癥狀評(píng)估之4第一節(jié)發(fā)熱(fever)概念:機(jī)體在致熱源的直接作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,致產(chǎn)熱過(guò)多,散熱減少,體溫升高超過(guò)正常范圍,稱為發(fā)熱ever)第一節(jié)發(fā)熱(fever)5正常體溫和生理變化正常人體溫相對(duì)恒定在36~37℃,正常體溫在不同的個(gè)體間稍有差異,并且受晝夜、年齡、性別、活動(dòng)程度、藥物、情緒、環(huán)境等內(nèi)外因素的影響而略有差異正常體溫和生理變化6般上午稍低,下午稍日間體溫波動(dòng)不>190,否則也屬異常。當(dāng)體溫升高190時(shí),P增加13次/分。般上午稍低,下午稍7發(fā)生機(jī)制致熱源性發(fā)熱是主要原因,外源性和內(nèi)源性兩大類(1)外源性致熱源(exogenouspyrogen):微生物病原體及其產(chǎn)物中性嗜酸性粒炎癥滲出物、無(wú)菌性壞細(xì)胞單核-吞噬死組織、抗原抗體復(fù)合物細(xì)胞系統(tǒng)產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源發(fā)生機(jī)制8發(fā)生機(jī)制(2)內(nèi)源性致熱源(endogenouspyrogen):又稱白細(xì)胞致熱源(leukocyticpyrogen)白細(xì)胞介素腫癌壞死因子一屏體溫調(diào)節(jié)中樞交感神經(jīng)→皮膚血管及豎毛肌收縮散熱↓發(fā)熱運(yùn)動(dòng)神經(jīng)一骼肌緊張性增高或寒戰(zhàn)爐熱↑發(fā)生機(jī)制9墩生機(jī)制2.非致熱源性發(fā)熱:①體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損,如顱腦外傷、出血、炎癥等;②引起產(chǎn)熱過(guò)多的疾病,如癲癇持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)等;③引起散熱減少的疾病,如心力衰竭、廣泛性皮膚病等。墩生機(jī)制10病因1感染性發(fā)熱(infectivefever)各種病原體引起的急性、慢性、局限性、全身性感染,均可引起發(fā)熱。2.非感染性發(fā)熱(noninfectivefever):無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收;風(fēng)濕性疾病;內(nèi)分泌與代謝障礙;皮膚散熱減少;體溫調(diào)節(jié)功能失常;自主神經(jīng)功能紊亂病因11常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件12常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件13常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件14常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件15常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件16常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件17常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件18常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件19常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件20常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件21常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件22常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件23常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件24常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件25常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件26常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件27常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件28常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件29常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件30常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件31常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件32常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件33常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件34常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件35常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件36常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件37常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件38常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件39常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件40常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件41常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件42常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件43常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件44常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件45常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件46常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件47常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件48常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件49常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件50常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件51常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件52常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件53常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件54常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件55常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件56常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件57常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件58常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件59常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件60常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件61常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件62常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件63常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件64常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件65常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件66常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件67常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件68常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件69常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件7051、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)。——盧梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書(shū)籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書(shū)?！芏鱽?lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、7136、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛常見(jiàn)癥狀問(wèn)診學(xué)習(xí)目標(biāo)描述各種常見(jiàn)癥狀的定義;說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的病因;描述常見(jiàn)癥狀的臨床表現(xiàn);說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn);敘述各種常見(jiàn)癥狀的相關(guān)護(hù)理診斷。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得72常見(jiàn)癥狀問(wèn)診常見(jiàn)癥狀問(wèn)診73學(xué)習(xí)目標(biāo)描述各種常見(jiàn)癥狀的定義;說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的病因;描述常見(jiàn)癥狀的臨床表現(xiàn);說(shuō)出常見(jiàn)癥狀的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn);敘述各種常見(jiàn)癥狀的相關(guān)護(hù)理診斷。學(xué)習(xí)目標(biāo)74癥狀評(píng)估之發(fā)熱(fever)癥狀評(píng)估之75第一節(jié)發(fā)熱(fever)概念:機(jī)體在致熱源的直接作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,致產(chǎn)熱過(guò)多,散熱減少,體溫升高超過(guò)正常范圍,稱為發(fā)熱ever)第一節(jié)發(fā)熱(fever)76正常體溫和生理變化正常人體溫相對(duì)恒定在36~37℃,正常體溫在不同的個(gè)體間稍有差異,并且受晝夜、年齡、性別、活動(dòng)程度、藥物、情緒、環(huán)境等內(nèi)外因素的影響而略有差異正常體溫和生理變化77般上午稍低,下午稍日間體溫波動(dòng)不>190,否則也屬異常。當(dāng)體溫升高190時(shí),P增加13次/分。般上午稍低,下午稍78發(fā)生機(jī)制致熱源性發(fā)熱是主要原因,外源性和內(nèi)源性兩大類(1)外源性致熱源(exogenouspyrogen):微生物病原體及其產(chǎn)物中性嗜酸性粒炎癥滲出物、無(wú)菌性壞細(xì)胞單核-吞噬死組織、抗原抗體復(fù)合物細(xì)胞系統(tǒng)產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源發(fā)生機(jī)制79發(fā)生機(jī)制(2)內(nèi)源性致熱源(endogenouspyrogen):又稱白細(xì)胞致熱源(leukocyticpyrogen)白細(xì)胞介素腫癌壞死因子一屏體溫調(diào)節(jié)中樞交感神經(jīng)→皮膚血管及豎毛肌收縮散熱↓發(fā)熱運(yùn)動(dòng)神經(jīng)一骼肌緊張性增高或寒戰(zhàn)爐熱↑發(fā)生機(jī)制80墩生機(jī)制2.非致熱源性發(fā)熱:①體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損,如顱腦外傷、出血、炎癥等;②引起產(chǎn)熱過(guò)多的疾病,如癲癇持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)等;③引起散熱減少的疾病,如心力衰竭、廣泛性皮膚病等。墩生機(jī)制81病因1感染性發(fā)熱(infectivefever)各種病原體引起的急性、慢性、局限性、全身性感染,均可引起發(fā)熱。2.非感染性發(fā)熱(noninfectivefever):無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收;風(fēng)濕性疾病;內(nèi)分泌與代謝障礙;皮膚散熱減少;體溫調(diào)節(jié)功能失常;自主神經(jīng)功能紊亂病因82常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件83常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件84常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件85常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件86常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件87常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件88常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件89常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件90常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件91常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件92常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件93常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件94常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件95常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件96常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件97常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件98常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件99常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件100常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件101常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件102常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件103常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件104常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件105常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件106常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件107常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件108常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件109常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件110常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件111常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件112常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件113常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件114常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件115常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件116常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件117常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件118常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件119常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件120常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件121常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件122常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件123常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件124常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件125常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件126常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件127常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件128常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件129常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件130常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件131常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件132常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件133常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件134常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件135常見(jiàn)癥狀問(wèn)診發(fā)熱疼痛課件136常見(jiàn)癥狀問(wèn)診