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石河子大學(xué) 至 學(xué)年第 學(xué)藥理 學(xué)課程模擬試卷題號(hào)一題號(hào)一二三四五六七總分得分一、填空題(每空0.5分,共10分)系 1.藥物從用藥部位進(jìn)入機(jī)體到離開(kāi)機(jī)體,經(jīng)過(guò) 、 、 幾個(gè)過(guò)程。鈣通道阻滯藥對(duì)心臟的作用有 、 、 和 ,班 常用的代表藥有 、 和 等級(jí)同化激素類(lèi)藥是一類(lèi)睪酮的衍生物特點(diǎn)是 如 等主要用于蛋白質(zhì) 和 或 等病例糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥臨床上常用于抗 、 、 和姓名 等休克。二、判斷題(1分,共10分)藥物在機(jī)體的影響下,可以發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,稱(chēng)生物轉(zhuǎn)化。( )苯巴比妥中毒時(shí)可酸化尿液以加速其排泄而解毒。( )學(xué) 3.將激動(dòng)同一受體或同一亞型受體的激動(dòng)劑合用,可增強(qiáng)二者的療效。( )號(hào)morphine可用來(lái)治療心源性哮喘。( )高效利尿藥如有呋塞米依他尼酸等的作用機(jī)制抑制腎小管髓袢升支粗段對(duì)K+交換。( )奧美拉唑是H2受體阻斷藥,臨床用于抑制胃酸的分泌( )普萘洛爾與硝酸甘油合用抗心絞痛可產(chǎn)生協(xié)同作用。( )
penicillinG鈉溶液性質(zhì)穩(wěn)定,不須現(xiàn)配現(xiàn)用。( )糖皮質(zhì)激素僅對(duì)炎癥初期有明顯抑制作用。( )普通胰島素和低精蛋白鋅胰島素都能靜注。( )三、選擇題單選題(每題1分,共15分)藥物作用的選擇性取決于( )A.藥物的脂溶性 B.藥物的水溶性 C.藥物的劑量D.藥物的吸收速度 E.組織對(duì)藥物的親和力和反應(yīng)性aspirin(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情況那種是正確的A.均不吸收A.均不吸收B.均完全吸收C.吸收程度相同D.前者大于后者E.后者大于前者受體下調(diào)可發(fā)生在( )A.去神經(jīng)后B.反復(fù)使用激動(dòng)劑C.反復(fù)使用阻斷劑D.遞質(zhì)耗竭后E.內(nèi)源性配體耗竭后3.毛果蕓香堿的縮瞳機(jī)制是( )M受體,使其松弛M受體,使其收縮阻斷瞳孔輻射肌上的α受體,使其收縮M受體,使其收縮AChEACh增多AD不具有下列哪項(xiàng)治療作用( )A.擴(kuò)張支氣管 B.治療藥物過(guò)敏反應(yīng)C.治療充血性心衰 D.延長(zhǎng)局麻藥作用密密封線(xiàn)請(qǐng)瀏覽后下載,資料供參考,期待您的好評(píng)與關(guān)注!E.局部表面止血普萘洛爾所不具備的藥理特性為( )A.非選擇性阻斷β受體 B.膜穩(wěn)定作用內(nèi)在擬交感活性 D.抑制腎素釋放E.生物利用度低易引起后遺作用的藥物是( )A.diazepam B.atropine C.巴比妥類(lèi)D.氯丙嗪 E.水合氯醛藥物的作用與抑制體內(nèi)PG合成有關(guān)的是( )A.毛果蕓香堿 B.毒扁豆堿 C.atropineD.aspirin E.鎮(zhèn)痛新治療強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩和輕度房室傳導(dǎo)阻滯最好選用(
可的松的游離濃度增加以上都不是甲亢術(shù)前準(zhǔn)備給藥正確應(yīng)是( )先給大劑量碘化物,術(shù)前兩周再給硫脲類(lèi)先給硫脲類(lèi),術(shù)前兩周再給大劑量碘化物只給硫脲類(lèi) D.只給碘化物 E.兩者都不給臨床治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選( )A.penicillinG鈉靜滴 B.紅霉素口服C.氯霉素靜滴 D.四環(huán)素口服E.penicillinG口服氨基糖苷類(lèi)抗生素用于治療泌尿系感染是因?yàn)椋?)A.對(duì)尿道感染常見(jiàn)的致病敏感 B.大量原形藥物由腎排出A.腎上腺素B.麻黃堿C.苯妥英鈉C.使腎皮質(zhì)激素分泌增加D.對(duì)腎毒性低D.異丙腎上腺素E.atropineE.尿堿化可提高療效典型心絞痛可首選( )A.硝酸甘油 B.硝苯地平 C.硝普鈉D.普萘洛爾 E.維拉帕米伴竇性心動(dòng)過(guò)緩的高血壓不宜用( )A.普萘洛爾 B.硝普鈉 C.氫氯噻嗪D.肼苯達(dá)嗪 E.硝酸甘油肝功能不良時(shí)不能使用可的松的原因是( )可的松具用明顯的肝毒性可的松在肝中轉(zhuǎn)化障礙,不能形成氫化可的松可的松的水溶性增大,活性減弱
配伍選擇題(每題1分,共10分)ACh 16.直接興奮M受體( )新斯的明 17.主要興奮M、N受體( )毛果蕓香堿 18.可逆性抑制AChE( )有機(jī)磷酸酯類(lèi) 19.直接阻斷M受體( )atropine 20.永久性抑制AChE( )哌唑嗪 21.易致“首劑現(xiàn)象”的是( )美加明 22.可使血容量降低的是( )供參考,期待您的好評(píng)與關(guān)注!請(qǐng)瀏覽后下載,資料供參考,期待您的好評(píng)與關(guān)注!請(qǐng)瀏覽后下載,資料供參考,期待您的好評(píng)與關(guān)注!氫氯噻嗪可樂(lè)定
抗高血壓易產(chǎn)生耐受的是( )停藥后易使血壓反跳的是( )過(guò)量易致房室傳導(dǎo)阻滯的是(
阿司匹林哮喘:一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除:多選題(每小題2分,共10分)下面存在肝腸循環(huán)的藥物有( )A.雌激素 B.diazepam C.洋地黃毒苷 D.苯氧酸類(lèi) E.四環(huán)素atropine能解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒時(shí)的( )A.M樣癥狀 B.神經(jīng)節(jié)興奮效應(yīng)C.肌震顫 D.部分中樞癥狀 E.AchE抑制狀態(tài)呋塞米可用于( )A.急性肺水腫 B.急性腎功能衰竭 C.巴比妥類(lèi)中D.尿崩癥 E.急性高鈣血癥NA引起的皮下組織壞死的局部治療是( )A.用DA封閉 B.用atropine封閉 C.用麻黃堿封D.用普魯卡因封閉 E.用酚妥拉明封閉下列對(duì)利多卡因描述正確的有( )A.選擇性作用于希-浦系統(tǒng) B.抑制Na+內(nèi)流C.促進(jìn)K+外流 D.既可減慢又可加快傳E.僅用于室上性心律失常四、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)藥效學(xué):不良反應(yīng):
5.抗生素:五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)1.簡(jiǎn)述AD的藥理作用及臨床應(yīng)用。2.diazepam3.詳述抗心律失常藥物的分類(lèi),并各舉一代表藥。六、問(wèn)答題(每題10分,共20分)藥物與血漿蛋白的結(jié)合及結(jié)合率,競(jìng)爭(zhēng)性排擠及其在用藥方面的意義。試述氯丙嗪的藥理作用及臨床應(yīng)用。藥理學(xué)課程模擬試卷參考答案一、填空題吸收、分布、代謝和排泄減弱心肌收縮力、減慢心率和傳導(dǎo)(或加快心率和傳導(dǎo))心室重構(gòu),硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓 多感染性、過(guò)敏性、心源性、低血容量性休克二、判斷題1-5.√、X、X、√、X 6-10.X、√、X、X、X、三、選擇題單選題1-5.、D、、D、E 6-10.C、C、D、E、A 11-15.、B、、A、B配伍選擇題16-20.C、A、、E、D 21-25.、C、、E、D多選題26.ABCDE 27.ABD 28.ABCE 29.DE 30.ABCD四、名詞解釋藥效學(xué):是指研究藥物對(duì)機(jī)體的影響及作用原理,即藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)。不良反應(yīng):不符合用藥目的,而給病人帶來(lái)不利影響的作用。量(對(duì)數(shù)濃度)呈線(xiàn)性關(guān)系,又稱(chēng)線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)。 抗生素:某些微生物(真菌、放線(xiàn)菌、細(xì)菌等)瘤細(xì)胞等的化學(xué)物質(zhì)。五、簡(jiǎn)答題AD的藥理作用及臨床應(yīng)用。答:藥理作用AD能激動(dòng)αR和βR,有較強(qiáng)的α作用和β作用。(1)心臟:作用于心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)、竇房結(jié)的受體使心肌收縮性增強(qiáng),傳導(dǎo)速度加快,心率加
快,心肌興奮性增高。AD主要作用于小動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約?。I上腺素受體密度高,靜脈和大動(dòng)脈作用較弱(腎上腺素受體密度低)皮膚粘膜的血管收縮最強(qiáng)烈;內(nèi)臟血管(尤其是腎血管動(dòng)舒張;骨骼肌β2R占優(yōu)勢(shì),血管舒張;冠脈舒張。血壓升高支氣管舒張代謝:肝糖原分解增加,結(jié)果使血糖升高;脂肪分解加快,游離脂肪酸增加臨床用途1.心臟驟停 2.過(guò)敏反應(yīng) 3.治療支氣管哮喘 4.局部止血 5.與局麻配伍簡(jiǎn)述地西泮的藥理作用及臨床應(yīng)用。1)治療焦慮癥或以焦慮為主的神經(jīng)官能癥)3)用于各種原因((4)中樞性肌肉松弛作用用于緩解多種有中樞病變引起的肌僵直和局部病變引起的肌肉痙攣(如腰肌勞損。詳述抗心律失常藥物的分類(lèi),并各舉一代表藥。答:根據(jù)對(duì)心肌電生理的影響和作用機(jī)制,分為四類(lèi):Ⅰ類(lèi):鈉通道阻滯藥Ⅰa類(lèi):適度阻滯鈉通道藥,如奎尼丁、普魯卡因胺等;ⅠbⅠc類(lèi):明顯阻滯鈉通道藥,如氟卡尼、普羅帕酮等;Ⅱ類(lèi):β受體阻斷藥,代表藥普萘洛爾、美托洛爾等;Ⅲ類(lèi):選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥物,如胺碘酮等;Ⅳ類(lèi):鈣拮抗劑,代表藥維拉帕米等。六、問(wèn)答題藥物與血漿蛋白的結(jié)合及結(jié)合率,競(jìng)爭(zhēng)性排擠及其在用藥方面的意義。答:藥物在血漿中或組織中可與蛋白質(zhì)結(jié)合成結(jié)合型的藥物,主要是與血漿中的白蛋白相99%轉(zhuǎn)運(yùn)分布或排泄緩慢;結(jié)合型的藥物暫時(shí)失去藥理活性;由于結(jié)合是疏松、可逆的,血漿中的結(jié)合型藥物與自由型藥物之間常處于動(dòng)態(tài)平衡,藥物與血漿蛋白的結(jié)合就成為藥物的一種暫貯形式,使藥物作用的持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。因此,結(jié)合率高的藥物在結(jié)合部位達(dá)到飽和后,如繼續(xù)稍增藥量,就將導(dǎo)致血漿中的自由型藥物濃度大增,而引起毒性反應(yīng)。另外,如兩種藥物與同一類(lèi)蛋白質(zhì)結(jié)合,且結(jié)合率高低不同,將它們先后服用或同時(shí)服用,可發(fā)生與蛋白質(zhì)結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性排擠現(xiàn)象,導(dǎo)致99%的抗凝血藥98%而使血漿中自由型的雙香豆素濃度成倍地增高,可能引起出血。
啡所引起的嘔吐;大劑量能直接抑制嘔吐中樞,其鎮(zhèn)吐機(jī)制與阻斷CTZ的D丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使高燒患者和正常者的體溫降低,劑量越大,降溫越明顯。④加強(qiáng)CNS抑制藥的作用增強(qiáng)麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥的作用。與1/2。2⑵植物神經(jīng)系統(tǒng):阻斷α受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng),抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞和直接抑制血管平滑肌而擴(kuò)張血管,對(duì)高血壓患者降壓明顯,用藥后可使降壓作用減弱甚至無(wú)效,不宜用于高血壓病的治療;還阻斷M受體。22⑶內(nèi)分泌系統(tǒng):阻斷下丘腦垂體通路中的D受體,減少下丘腦催乳素抑制因子的釋放,使催乳素分泌增加,致乳房腫大、溢乳,乳癌患者不宜使用;抑制促性腺激素的釋放,減少卵泡刺激素和黃體生成素的分泌,抑制性周期,延遲排卵和引起停經(jīng);抑制垂體生長(zhǎng)激素的釋放,影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育??稍囉糜谥委熅奕税Y;抑制ACTH的釋放,使腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少。2試述氯丙嗪的藥理作用。答:CPZ對(duì)DA受體、α受體和M受體等有阻斷作用,作用廣泛。4 2 ⑴中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用:①抗精神病作用正常人有鎮(zhèn)靜、安定、感情淡漠、環(huán)境安靜也可入睡等作用;精神病人用藥后,在不
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