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膀胱灌注的方法哪些病人需要膀胱灌注?癌前病變——腺性膀胱炎、磷狀上皮化生膀胱腫物術(shù)前的輔助治療預(yù)防或推遲膀胱腫物術(shù)后復(fù)發(fā)膀胱灌注前的準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備——戴帽子、戴口罩、戴手套、穿防護(hù)衣、經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員環(huán)境準(zhǔn)備——裝有生物安全柜,排風(fēng)設(shè)備,專門的配藥室、層流操作臺藥物的準(zhǔn)備——溫度、濃度、劑量病人的準(zhǔn)備病人的準(zhǔn)備做好心理護(hù)理灌注前4h告知患者禁水,禁食含糖量較高的水果及食物。
特別是第一次做的病人膀胱灌注中導(dǎo)尿后排盡膀胱內(nèi)尿液。插管時動作輕柔,遇到阻力時應(yīng)停止插入,避免損傷尿道黏膜。有意識地與患者溝通交流,分散其注意力,降低對插管的敏感性。注入配制好的藥物。膀胱灌的具體步驟導(dǎo)尿后排盡膀胱內(nèi)尿液,首先將潤滑劑(舒泰)軟管插入尿道,擠入2min后在無菌操作下將已備好的8-12Fr尿管插入,排盡尿液,同法注入藥物,再注入10ml的空氣,約2h后排盡膀胱內(nèi)藥物,反折拔出。注意拔管時避免藥物滴到陰囊膀胱灌注后藥物注入后囑患者保持平臥、左側(cè)臥位、俯臥位、右側(cè)臥位、各15min,連續(xù)2次,共保留2h2h后經(jīng)尿管排盡膀胱內(nèi)藥液,反折后拔出平臥左臥俯臥右臥膀胱015s30s45s相對的出淤泥而不染濯清漣而不妖理想的膀胱灌注應(yīng)是藥物能迅速在膀
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