高血壓診斷和評(píng)估課件

高血壓診斷和評(píng)估31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。高血壓診斷和評(píng)估高血壓診斷和評(píng)估31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。高血壓診斷和高血壓的診斷和評(píng)估長(zhǎng)泰縣醫(yī)院梁建發(fā)高血壓診斷和高血壓的評(píng)估)人群高血壓防治效果的評(píng)估(國(guó)家/生部)發(fā)病率(時(shí)間內(nèi)新病例)=某年月新增病例數(shù)/侗同期平均人口比例×100%患病率(時(shí)點(diǎn)上衡量現(xiàn)有病人的指標(biāo))=發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)/受檢人數(shù)×100%死亡率(病人減少的比例)=某年死亡總數(shù)/同年平均人口數(shù)×1000‰2)高血壓人群管理考核評(píng)估(省部/疾控司)知曉率=知道自己有高血壓的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%治療率=已經(jīng)服降藥壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%控制率=血壓達(dá)標(biāo)的壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%3)社區(qū)高血壓患者管理的考核評(píng)估(衛(wèi)生局)管理率、規(guī)范管理率、達(dá)標(biāo)率)高血壓患者病情的評(píng)估(醫(yī)生)化學(xué)是一門以研究物質(zhì)組成，結(jié)構(gòu)，性質(zhì)及其變化規(guī)律的自然學(xué)科，與此同時(shí)，也被有關(guān)人士稱之為“小文科”。在現(xiàn)行大綱的要求下化合價(jià)在這門學(xué)科中的概念、理論等方面不再做重點(diǎn)要求，但是對(duì)考核及化合價(jià)的應(yīng)用卻依然沒(méi)有降低，例如，在我們講解酸、堿、鹽中有許多化學(xué)式需要我們正確去書寫，再根據(jù)我們所學(xué)的知識(shí)，判斷某酸，堿，鹽中某元素的化合價(jià)，因此化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)在我們教學(xué)中起著不可斗量的作用，所以根據(jù)教學(xué)近年的所見(jiàn)所學(xué)，介紹一下化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)，以便有助于我們對(duì)化學(xué)更好的學(xué)習(xí)。一、正確認(rèn)識(shí)化合價(jià)的發(fā)展歷史在學(xué)習(xí)理科的學(xué)科中，對(duì)于大多數(shù)化學(xué)概念，一經(jīng)授課老師的深入細(xì)致的講解，并舉例實(shí)例，在這樣的情況下，許多學(xué)生還是能夠理解和明白的，但是對(duì)于一些比較深?yuàn)W抽象的概念，例如：化合價(jià)的概念，化合價(jià)的形成。認(rèn)為應(yīng)該正確引導(dǎo)學(xué)生們認(rèn)識(shí)并理解化合價(jià)的由來(lái)。例如，讓學(xué)生們從近代化學(xué)開(kāi)始學(xué)習(xí)，道爾頓的提出化學(xué)原子論，1839年的杜馬提出的取代學(xué)說(shuō)，以及后來(lái)的武茲霍夫曼日熱爾，奧德林和凱庫(kù)等人的充實(shí)和發(fā)展，然而1852年的弗蘭克蘭（EdwardFrankland）基于自己的實(shí)驗(yàn)和他人的思想提出了化合價(jià)的思想，但是并沒(méi)有正式提出和使用，最早使用（Valenz）化合價(jià)的是在1867年德國(guó)化學(xué)家凱庫(kù)，從此以后各國(guó)不斷的普遍承認(rèn)和應(yīng)用。直到1991年公布的《化學(xué)名詞》譯為“化合價(jià)”，從此“化合價(jià)”全世界都開(kāi)始在論文中引用。以至在這樣的教學(xué)方式下，有助于提高學(xué)生對(duì)化合價(jià)有進(jìn)一步了解及學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生自己自主學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。二、在教學(xué)中怎樣幫助學(xué)生正確理解化合價(jià)1.深入挖掘教材及有關(guān)輔導(dǎo)書內(nèi)容，注重本質(zhì)的理解化合價(jià)的內(nèi)容理論性是相對(duì)比較強(qiáng)的，需要學(xué)生的邏輯思維和抽象思維能力。在教材學(xué)習(xí)化合價(jià)之前應(yīng)該先學(xué)習(xí)原子的構(gòu)成，元素等有關(guān)知識(shí)的章節(jié)，例如從微觀知識(shí)入手利用學(xué)生已從已知的“原子的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)是最外層8個(gè)電子”（前20號(hào)）而大部分的原子的最外層都沒(méi)有達(dá)到8個(gè)電子穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所以在相互化合時(shí)元素原子為了達(dá)到穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，必然要進(jìn)行得失電子，所以元素的化合價(jià)與原子的最外層電子數(shù)有關(guān)，是元素的一種屬性。從而達(dá)到讓學(xué)生先了解原子的構(gòu)成，原子的電子示意圖以及分子的形成等，讓學(xué)生初步具有了從微觀的視角來(lái)分析問(wèn)題的能力，以便有助于學(xué)生理解。2.挖掘化學(xué)的趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)興趣布魯納曾經(jīng)說(shuō)“學(xué)習(xí)最好的刺激，是所學(xué)材料的興趣”?；蟽r(jià)內(nèi)容的學(xué)習(xí)與學(xué)生的已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系不是很大，所以在學(xué)習(xí)這節(jié)課的內(nèi)容時(shí)，學(xué)生肯定覺(jué)得內(nèi)容抽象，難學(xué)，枯燥無(wú)味，所以如何提高對(duì)“化合價(jià)”學(xué)習(xí)的趣味性是非常重要的。在本節(jié)課的學(xué)習(xí)中，教師可以根據(jù)本節(jié)課的特點(diǎn)，寓教于樂(lè)組織學(xué)生游戲，分配學(xué)生扮演一種原子，然后進(jìn)行找朋友的游戲，這樣不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)習(xí)信心，更有助于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)價(jià)值觀。三、在教學(xué)中學(xué)習(xí)化合價(jià)的幾種方法化合價(jià)是一個(gè)比較抽象的概念，對(duì)于初三的學(xué)生而言，在學(xué)習(xí)化合價(jià)之前頭腦中根本沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)與化合價(jià)有關(guān)的知識(shí)。我認(rèn)為教師的主要原則是多引導(dǎo)，少結(jié)論，讓學(xué)生們對(duì)學(xué)習(xí)化合價(jià)有一個(gè)比較深刻的印象。以下是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)。（1）利用確定的某物質(zhì)的化學(xué)式來(lái)確定其中某元素的化合價(jià)，例如求KMnO4中Mn的化合價(jià)，由我們所知道的，化合物中各元素化合價(jià)的正負(fù)代數(shù)和為零的原則，所以利用數(shù)學(xué)的知識(shí)得出KMnO4中Mn的化合價(jià)為+7價(jià)。（2）利用原子電子結(jié)構(gòu)特征來(lái)確定，例如某元素M的原子結(jié)構(gòu)最外層電子有1個(gè)，元素N的原子結(jié)構(gòu)最外層有6個(gè)電子，則X、Y有可能形成的化學(xué)式為，在解答本題時(shí)，我們已經(jīng)熟習(xí)了前20號(hào)元素，所以可以比較容易的解答本題，因X最外層上只有1個(gè)電子最高正價(jià)+1價(jià)，Y最外層有6個(gè)電子，離8電子穩(wěn)定結(jié)構(gòu)尚差2個(gè)，故最低負(fù)價(jià)為-2價(jià)，然后我們?cè)倮檬纸徊娣梢源_定X、Y所形成化合物的化學(xué)式X2Y。最后，老師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生們各抒己見(jiàn)、暢所欲言?？偨Y(jié)化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)及規(guī)律及結(jié)論，并把常見(jiàn)元素的化合價(jià)寫成有關(guān)規(guī)律。一價(jià)鈉鉀氫氯銀（氯是-1價(jià)，其余均為+1價(jià)）二價(jià)氧鈣鋇鎂鋅（氧是-2價(jià)，其余均為+2價(jià)）三鋁四硅五價(jià)磷（硫市-2價(jià)，其余均為+價(jià)）談變價(jià)，也不難，二三鐵，二四碳，二四六硫都齊全，銅汞二價(jià)最常見(jiàn)，金正非負(fù)單質(zhì)零，正負(fù)總價(jià)和為零。綜上所述，正是由于新課標(biāo)教學(xué)方案的實(shí)施，才對(duì)化合價(jià)這節(jié)知識(shí)的學(xué)習(xí)方法有了很大的提高，與時(shí)俱進(jìn)，不斷地提高培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，以至于在各方面不斷培養(yǎng)學(xué)。生的綜合素質(zhì)，達(dá)到新課標(biāo)的教育目標(biāo)，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。歷史教學(xué)是人文學(xué)科的核心課程，其核心是道德與人格的形成。歷史《新課程標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)歷史教育的育人功能和社會(huì)功能，對(duì)學(xué)生的情感態(tài)度、價(jià)值觀的形成與升華提出了三方面的要求：一是對(duì)個(gè)人而言，通過(guò)歷史學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)以人為本，善待生命，關(guān)注人類命運(yùn)的人文主義精神的理解；培養(yǎng)健康的審美情趣，塑造健全的人格；進(jìn)一步樹(shù)立崇尚科學(xué)的精神。二是對(duì)國(guó)家和民族而言，通過(guò)歷史學(xué)習(xí)，要求學(xué)生樹(shù)立對(duì)民族文化的認(rèn)同，對(duì)祖國(guó)的熱愛(ài)以及對(duì)祖國(guó)和民族的責(zé)任感。三是對(duì)世界和人類而言，通過(guò)歷史學(xué)習(xí)，能夠認(rèn)識(shí)人類社會(huì)發(fā)展的統(tǒng)一性和多樣性，理解和尊重世界各地區(qū)、各國(guó)、各民族的文化傳統(tǒng)，形成認(rèn)同性和開(kāi)放性的歷史意識(shí)。歷史教育是人格塑造與養(yǎng)成的過(guò)程，只有把培養(yǎng)學(xué)生的人文精神、人生境界、人生態(tài)度、健全人格、堅(jiān)強(qiáng)意志、團(tuán)隊(duì)精神和科學(xué)態(tài)度等納入教學(xué)之中，才有可能實(shí)現(xiàn)職校生高尚品德與良好人格的建構(gòu)。一、在中等職業(yè)學(xué)校歷史教學(xué)中實(shí)施道德的熏陶中華民族的傳統(tǒng)美德植根于悠悠五千年的歷史沃土之中。中華民族傳統(tǒng)美德包括：忠心報(bào)國(guó)、天下為公、勤勞儉樸、不畏強(qiáng)暴等精神要素。道德內(nèi)容在歷史教科書中皆可找到其鮮活的事例。德育教育是中職歷史教學(xué)中的一個(gè)重要的教學(xué)內(nèi)容，要培養(yǎng)職校生具有健康的審美情趣和健全的人格，需要對(duì)其進(jìn)行道德的熏陶，歷史學(xué)科在德育教育等方面有其得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。我們應(yīng)充分運(yùn)用歷史學(xué)科的德育功能，寓傳統(tǒng)道德教育于歷史教學(xué)之中。在情感態(tài)度、價(jià)值觀的形成與升華方面重視歷史教育的育人功能和社會(huì)功能，以人為本，培養(yǎng)中職生健康、良好的心理素質(zhì)，培養(yǎng)中職生良好的道德動(dòng)機(jī)，促進(jìn)其良好道德行為內(nèi)驅(qū)力的形成，我們應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)中職生道德動(dòng)機(jī)的社會(huì)性、現(xiàn)實(shí)性、時(shí)代性等特征進(jìn)行合理分析，從社會(huì)文化的多元化，社會(huì)因素，諸如網(wǎng)絡(luò)、群體、家庭等因素對(duì)學(xué)生的道德認(rèn)知結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的判斷，提出行之有效的教學(xué)方法，結(jié)合歷史教材的重要素材，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行如忠孝節(jié)義等傳統(tǒng)道德內(nèi)容的教育。比如，文天祥的“人生自古誰(shuí)無(wú)死，留取丹心照汗青”，其本身就是一個(gè)絕好的忠心報(bào)國(guó)事例，還有屈原《離騷》中的“長(zhǎng)太息以掩涕兮，哀民生之多艱”。讓學(xué)生學(xué)習(xí)屈原深厚的親民、愛(ài)民、恤民等民本思想，使道德人文教育理念深入人心。二、在中等職業(yè)學(xué)校歷史教學(xué)中學(xué)生人格塑造中國(guó)是世界文明古國(guó)之一，歷史悠久，文化燦爛，涌現(xiàn)出許多杰出人物，他們都是我們的學(xué)習(xí)楷模與榜樣。通過(guò)對(duì)歷史人物的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生知道，優(yōu)良的人格，需要不斷的磨煉和砥礪。在歷史教學(xué)中，要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律、年齡結(jié)構(gòu)、心理特點(diǎn)，改進(jìn)教學(xué)方式，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人格的塑造。因此在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和主體作用。眾所周知，學(xué)生的個(gè)體自身需要、個(gè)人的動(dòng)機(jī)和主觀能動(dòng)性是學(xué)生人格的有效組成部分，因此在教學(xué)中不可搞一言堂或包辦教學(xué)，應(yīng)以積極的探究式教學(xué)為主要的教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行充分的探究與發(fā)現(xiàn)，充分體驗(yàn)學(xué)習(xí)過(guò)程的愉悅和快樂(lè)。在知識(shí)的建構(gòu)中，不僅要讓學(xué)生繼承、弘揚(yáng)祖國(guó)燦爛的文化、優(yōu)秀的傳統(tǒng)，更要激發(fā)起他們強(qiáng)烈的愛(ài)國(guó)熱忱和民族自豪感。要放眼世界，大膽吸收人類一切優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，為我所用，塑造具有全球意識(shí)和強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任感與歷史使命感的現(xiàn)代公民。我們可以通過(guò)對(duì)歷史事件的評(píng)價(jià)或反思，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立人格和探究精神。比如對(duì)歷史人物范仲淹的研究，感受其“先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)”的人格魅力，時(shí)常保持一種淡泊的心態(tài)，以及他“不以物喜，不以己悲”的榮辱觀。通過(guò)對(duì)這些歷史人物及其事跡的講授，對(duì)學(xué)生進(jìn)行說(shuō)理教育、思想品德教育，完善其人格，使其形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。三、在中等職業(yè)學(xué)校歷史教學(xué)中人格建構(gòu)歷史德育教育內(nèi)容是直觀的，其道德價(jià)值寓于歷史事實(shí)之中，歷史以事實(shí)為基礎(chǔ)對(duì)人進(jìn)行啟迪和教育，我們應(yīng)從具體、生動(dòng)的歷史材料中悟出真諦。我們可以從“憂勞可以興國(guó)，淫逸足以亡身”的高度來(lái)啟發(fā)學(xué)生，戒奢以儉。可以從史料中講述隋文帝提倡節(jié)儉、隋景帝愛(ài)惜谷物的事例，“金銀珠寶，饑不可食，寒不可衣”，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真思考，引導(dǎo)他們自覺(jué)調(diào)節(jié)自己的行為。從寓意深刻的史料中挖掘道德教育的潛力，提高學(xué)生的興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，鼓勵(lì)學(xué)生積極探究的個(gè)體特長(zhǎng)，引導(dǎo)他們?nèi)パ芯亢蛯W(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中反思，在反思中總結(jié)，獲取成功的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，逐步樹(shù)立起自尊、自信、自強(qiáng)的精神，不斷建構(gòu)自己完善的人格。歷史教育的育人功能往往是蘊(yùn)含在對(duì)歷史的評(píng)述之中的。歷史老師豐富而真摯的情感容易使學(xué)生隨著歷史的評(píng)述與老師產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴?！皠?dòng)人心者，莫先乎情”，歷史教學(xué)以史實(shí)服人是必須的，同時(shí)，以情動(dòng)人也是不可或缺的。例如在中國(guó)現(xiàn)代史上，面對(duì)外國(guó)列強(qiáng)對(duì)中華民族的侵略，既有一批前仆后繼、為國(guó)捐軀的民族英雄，如吉鴻昌；也有一撮貪生怕死、投降求榮的賣國(guó)賊汪精衛(wèi)。對(duì)愛(ài)國(guó)者和賣國(guó)賊的對(duì)比評(píng)價(jià)可以提高道德評(píng)價(jià)的水平和效果。利用書中圖片讓學(xué)生產(chǎn)生對(duì)侵略者的仇恨，對(duì)當(dāng)時(shí)國(guó)力衰弱的沉思，從而讓學(xué)生樹(shù)立振興中華、發(fā)奮學(xué)習(xí)的遠(yuǎn)大目標(biāo)，幫助學(xué)生建構(gòu)自己優(yōu)良的人格。高血壓診斷和評(píng)估31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言1高血壓診斷和高血壓的診斷和評(píng)估長(zhǎng)泰縣醫(yī)院梁建發(fā)高血壓診斷和2高血壓診斷和高血壓的評(píng)估)人群高血壓防治效果的評(píng)估(國(guó)家/生部)發(fā)病率(時(shí)間內(nèi)新病例)=某年月新增病例數(shù)/侗同期平均人口比例×100%患病率(時(shí)點(diǎn)上衡量現(xiàn)有病人的指標(biāo))=發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)/受檢人數(shù)×100%死亡率(病人減少的比例)=某年死亡總數(shù)/同年平均人口數(shù)×1000‰2)高血壓人群管理考核評(píng)估(省部/疾控司)知曉率=知道自己有高血壓的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%治療率=已經(jīng)服降藥壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%控制率=血壓達(dá)標(biāo)的壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%3)社區(qū)高血壓患者管理的考核評(píng)估(衛(wèi)生局)管理率、規(guī)范管理率、達(dá)標(biāo)率)高血壓患者病情的評(píng)估(醫(yī)生)高血壓診斷和3高血壓診斷和現(xiàn)狀仍然堪憂《中國(guó)心血管病報(bào)告2010》概要我國(guó)心血管病發(fā)病的危險(xiǎn)因素持續(xù)增長(zhǎng),心血管病發(fā)病利死亡率居高不下。心血管病負(fù)擔(dān)加重,成為重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。加強(qiáng)心血管病防治刻不容緩心血管病流2908-2009總體上看,我國(guó)人群心血管病(心臟病、腦卒中)的發(fā)病和死亡率呈持續(xù)上升階段。估計(jì)全國(guó)心人,心肌梗死200萬(wàn)人,心力國(guó)病報(bào)告病200萬(wàn)人。每5個(gè)成年人中有1人患心2.心血2009年北期管糖現(xiàn)康23您m地高血壓出262(:822念1%,居各種死因的首位。農(nóng)村居民心血管病死亡率增加速度高于城市居民高血壓診斷和4高血壓診斷和我國(guó)高血壓患病率高,病人數(shù)增長(zhǎng)快控制率低20.0%20%18.8%15%126%10%0%19591980199120022010高血壓診斷和5高血壓診斷和評(píng)2.1.1.3高血壓的發(fā)病率有研究2通過(guò)對(duì)10525名40歲以上非高血壓成人平均8.2年的隨訪,結(jié)果提示28.9%的男性和26.9%的女性發(fā)展為高血壓(圖2-1-1(8))。45口男性口女性41.628.9/8.2=3.41求√26.920040-49歲0歲以上圖2-1-1(8)成人不同性別基線年齡段8年高血壓系計(jì)發(fā)病率高血壓診斷和評(píng)6高血壓診斷和慢病高血壓不僅是個(gè)疾病,而且是個(gè)社會(huì)問(wèn)題單靠學(xué)者和技術(shù)人員解決不了問(wèn)題,必須要政府參與50%50%中|2002年45%E中|2010年40%40%35%30%30.2%5:4:110%10%6.1%5%0%控制率治療率知曉率高血壓診斷和7現(xiàn)狀:憂喜參半高血壓診斷和2億高血壓病人13億不知道自己有高血壓7000萬(wàn)人知道自己有高血壓3000萬(wàn)人沒(méi)有接受降壓4000萬(wàn)人接受治療1000萬(wàn)血壓控制達(dá)標(biāo)四個(gè)服藥的人中只有一人血壓控制達(dá)標(biāo)兩條腿走路:優(yōu)化方案和健康教育同等重要現(xiàn)狀:憂喜參半8家發(fā)衛(wèi)國(guó)教科工民財(cái)人環(huán)農(nóng)商業(yè)和生展育技信政政息化部委部部部部部改革委人力資源社會(huì)保障部文件境保業(yè)務(wù)護(hù)部電總總新聞出版總部部局署局體國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局衛(wèi)疾控發(fā)〔2012〕34號(hào)2019/8/23關(guān)于印發(fā)(中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》的通知家發(fā)9Timetrendsofageadjustedmortalityratefromstroke,35yr+,1987-2005ChinaurbanWomenChinaurbanChinaruralUSA19871989199119951995199719992001198719891991199199519971999200120032005Timetrendsofageadjustedmo10THTHEGUIDELINESSTROKEGWTG-StrokeHospitals,N=1392TotalIschemicStrokePatientsN=601.520032005200620082009outcome12549)(26,252)(60414)(102282)(131891)(159825)1(108386)Mortality585957555552<.001Discharge46.847.148.348448748949.6<001HomeL。s46.547.546.547.146043.539.7<.0014days)2019/8/23Outcome:結(jié)局;Mortality:死亡率;DischargeHome:出院率,LOs(4days):住院時(shí)間(4天以上)THTHE11高血壓診斷和評(píng)估課件12高血壓診斷和評(píng)估課件13高血壓診斷和評(píng)估課件14高血壓診斷和評(píng)估課件15高血壓診斷和評(píng)估課件16高血壓診斷和評(píng)估課件17高血壓診斷和評(píng)估課件18高血壓診斷和評(píng)估課件19高血壓診斷和評(píng)估課件20高血壓診斷和評(píng)估課件21高血壓診斷和評(píng)估課件22高血壓診斷和評(píng)估課件23高血壓診斷和評(píng)估課件24高血壓診斷和評(píng)估課件25高血壓診斷和評(píng)估課件26高血壓診斷和評(píng)估課件27高血壓診斷和評(píng)估課件28高血壓診斷和評(píng)估課件29高血壓診斷和評(píng)估課件30高血壓診斷和評(píng)估課件31高血壓診斷和評(píng)估課件32高血壓診斷和評(píng)估課件33高血壓診斷和評(píng)估課件34高血壓診斷和評(píng)估課件35高血壓診斷和評(píng)估課件36高血壓診斷和評(píng)估課件37高血壓診斷和評(píng)估課件38高血壓診斷和評(píng)估課件39高血壓診斷和評(píng)估課件40高血壓診斷和評(píng)估課件41高血壓診斷和評(píng)估課件42高血壓診斷和評(píng)估課件43高血壓診斷和評(píng)估課件44高血壓診斷和評(píng)估課件45高血壓診斷和評(píng)估課件46高血壓診斷和評(píng)估課件47高血壓診斷和評(píng)估課件48高血壓診斷和評(píng)估課件49高血壓診斷和評(píng)估課件50高血壓診斷和評(píng)估課件51高血壓診斷和評(píng)估課件52高血壓診斷和評(píng)估課件53高血壓診斷和評(píng)估課件54高血壓診斷和評(píng)估課件55高血壓診斷和評(píng)估課件56高血壓診斷和評(píng)估課件57高血壓診斷和評(píng)估課件5831、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里59高血壓診斷和評(píng)估31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。高血壓診斷和評(píng)估高血壓診斷和評(píng)估31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽(tīng)失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來(lái)的時(shí)候，睜大眼睛，千萬(wàn)別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過(guò)程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過(guò)去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。高血壓診斷和高血壓的診斷和評(píng)估長(zhǎng)泰縣醫(yī)院梁建發(fā)高血壓診斷和高血壓的評(píng)估)人群高血壓防治效果的評(píng)估(國(guó)家/生部)發(fā)病率(時(shí)間內(nèi)新病例)=某年月新增病例數(shù)/侗同期平均人口比例×100%患病率(時(shí)點(diǎn)上衡量現(xiàn)有病人的指標(biāo))=發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)/受檢人數(shù)×100%死亡率(病人減少的比例)=某年死亡總數(shù)/同年平均人口數(shù)×1000‰2)高血壓人群管理考核評(píng)估(省部/疾控司)知曉率=知道自己有高血壓的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%治療率=已經(jīng)服降藥壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%控制率=血壓達(dá)標(biāo)的壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%3)社區(qū)高血壓患者管理的考核評(píng)估(衛(wèi)生局)管理率、規(guī)范管理率、達(dá)標(biāo)率)高血壓患者病情的評(píng)估(醫(yī)生)化學(xué)是一門以研究物質(zhì)組成，結(jié)構(gòu)，性質(zhì)及其變化規(guī)律的自然學(xué)科，與此同時(shí)，也被有關(guān)人士稱之為“小文科”。在現(xiàn)行大綱的要求下化合價(jià)在這門學(xué)科中的概念、理論等方面不再做重點(diǎn)要求，但是對(duì)考核及化合價(jià)的應(yīng)用卻依然沒(méi)有降低，例如，在我們講解酸、堿、鹽中有許多化學(xué)式需要我們正確去書寫，再根據(jù)我們所學(xué)的知識(shí)，判斷某酸，堿，鹽中某元素的化合價(jià)，因此化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)在我們教學(xué)中起著不可斗量的作用，所以根據(jù)教學(xué)近年的所見(jiàn)所學(xué)，介紹一下化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)，以便有助于我們對(duì)化學(xué)更好的學(xué)習(xí)。一、正確認(rèn)識(shí)化合價(jià)的發(fā)展歷史在學(xué)習(xí)理科的學(xué)科中，對(duì)于大多數(shù)化學(xué)概念，一經(jīng)授課老師的深入細(xì)致的講解，并舉例實(shí)例，在這樣的情況下，許多學(xué)生還是能夠理解和明白的，但是對(duì)于一些比較深?yuàn)W抽象的概念，例如：化合價(jià)的概念，化合價(jià)的形成。認(rèn)為應(yīng)該正確引導(dǎo)學(xué)生們認(rèn)識(shí)并理解化合價(jià)的由來(lái)。例如，讓學(xué)生們從近代化學(xué)開(kāi)始學(xué)習(xí)，道爾頓的提出化學(xué)原子論，1839年的杜馬提出的取代學(xué)說(shuō)，以及后來(lái)的武茲霍夫曼日熱爾，奧德林和凱庫(kù)等人的充實(shí)和發(fā)展，然而1852年的弗蘭克蘭（EdwardFrankland）基于自己的實(shí)驗(yàn)和他人的思想提出了化合價(jià)的思想，但是并沒(méi)有正式提出和使用，最早使用（Valenz）化合價(jià)的是在1867年德國(guó)化學(xué)家凱庫(kù)，從此以后各國(guó)不斷的普遍承認(rèn)和應(yīng)用。直到1991年公布的《化學(xué)名詞》譯為“化合價(jià)”，從此“化合價(jià)”全世界都開(kāi)始在論文中引用。以至在這樣的教學(xué)方式下，有助于提高學(xué)生對(duì)化合價(jià)有進(jìn)一步了解及學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生自己自主學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。二、在教學(xué)中怎樣幫助學(xué)生正確理解化合價(jià)1.深入挖掘教材及有關(guān)輔導(dǎo)書內(nèi)容，注重本質(zhì)的理解化合價(jià)的內(nèi)容理論性是相對(duì)比較強(qiáng)的，需要學(xué)生的邏輯思維和抽象思維能力。在教材學(xué)習(xí)化合價(jià)之前應(yīng)該先學(xué)習(xí)原子的構(gòu)成，元素等有關(guān)知識(shí)的章節(jié)，例如從微觀知識(shí)入手利用學(xué)生已從已知的“原子的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)是最外層8個(gè)電子”（前20號(hào)）而大部分的原子的最外層都沒(méi)有達(dá)到8個(gè)電子穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所以在相互化合時(shí)元素原子為了達(dá)到穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，必然要進(jìn)行得失電子，所以元素的化合價(jià)與原子的最外層電子數(shù)有關(guān)，是元素的一種屬性。從而達(dá)到讓學(xué)生先了解原子的構(gòu)成，原子的電子示意圖以及分子的形成等，讓學(xué)生初步具有了從微觀的視角來(lái)分析問(wèn)題的能力，以便有助于學(xué)生理解。2.挖掘化學(xué)的趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)興趣布魯納曾經(jīng)說(shuō)“學(xué)習(xí)最好的刺激，是所學(xué)材料的興趣”?；蟽r(jià)內(nèi)容的學(xué)習(xí)與學(xué)生的已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系不是很大，所以在學(xué)習(xí)這節(jié)課的內(nèi)容時(shí)，學(xué)生肯定覺(jué)得內(nèi)容抽象，難學(xué)，枯燥無(wú)味，所以如何提高對(duì)“化合價(jià)”學(xué)習(xí)的趣味性是非常重要的。在本節(jié)課的學(xué)習(xí)中，教師可以根據(jù)本節(jié)課的特點(diǎn)，寓教于樂(lè)組織學(xué)生游戲，分配學(xué)生扮演一種原子，然后進(jìn)行找朋友的游戲，這樣不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)習(xí)信心，更有助于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)價(jià)值觀。三、在教學(xué)中學(xué)習(xí)化合價(jià)的幾種方法化合價(jià)是一個(gè)比較抽象的概念，對(duì)于初三的學(xué)生而言，在學(xué)習(xí)化合價(jià)之前頭腦中根本沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)與化合價(jià)有關(guān)的知識(shí)。我認(rèn)為教師的主要原則是多引導(dǎo)，少結(jié)論，讓學(xué)生們對(duì)學(xué)習(xí)化合價(jià)有一個(gè)比較深刻的印象。以下是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)。（1）利用確定的某物質(zhì)的化學(xué)式來(lái)確定其中某元素的化合價(jià)，例如求KMnO4中Mn的化合價(jià)，由我們所知道的，化合物中各元素化合價(jià)的正負(fù)代數(shù)和為零的原則，所以利用數(shù)學(xué)的知識(shí)得出KMnO4中Mn的化合價(jià)為+7價(jià)。（2）利用原子電子結(jié)構(gòu)特征來(lái)確定，例如某元素M的原子結(jié)構(gòu)最外層電子有1個(gè)，元素N的原子結(jié)構(gòu)最外層有6個(gè)電子，則X、Y有可能形成的化學(xué)式為，在解答本題時(shí)，我們已經(jīng)熟習(xí)了前20號(hào)元素，所以可以比較容易的解答本題，因X最外層上只有1個(gè)電子最高正價(jià)+1價(jià)，Y最外層有6個(gè)電子，離8電子穩(wěn)定結(jié)構(gòu)尚差2個(gè)，故最低負(fù)價(jià)為-2價(jià)，然后我們?cè)倮檬纸徊娣梢源_定X、Y所形成化合物的化學(xué)式X2Y。最后，老師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生們各抒己見(jiàn)、暢所欲言?？偨Y(jié)化合價(jià)的有關(guān)知識(shí)及規(guī)律及結(jié)論，并把常見(jiàn)元素的化合價(jià)寫成有關(guān)規(guī)律。一價(jià)鈉鉀氫氯銀（氯是-1價(jià)，其余均為+1價(jià)）二價(jià)氧鈣鋇鎂鋅（氧是-2價(jià)，其余均為+2價(jià)）三鋁四硅五價(jià)磷（硫市-2價(jià)，其余均為+價(jià)）談變價(jià)，也不難，二三鐵，二四碳，二四六硫都齊全，銅汞二價(jià)最常見(jiàn)，金正非負(fù)單質(zhì)零，正負(fù)總價(jià)和為零。綜上所述，正是由于新課標(biāo)教學(xué)方案的實(shí)施，才對(duì)化合價(jià)這節(jié)知識(shí)的學(xué)習(xí)方法有了很大的提高，與時(shí)俱進(jìn)，不斷地提高培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，以至于在各方面不斷培養(yǎng)學(xué)。生的綜合素質(zhì)，達(dá)到新課標(biāo)的教育目標(biāo)，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。歷史教學(xué)是人文學(xué)科的核心課程，其核心是道德與人格的形成。歷史《新課程標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)歷史教育的育人功能和社會(huì)功能，對(duì)學(xué)生的情感態(tài)度、價(jià)值觀的形成與升華提出了三方面的要求：一是對(duì)個(gè)人而言，通過(guò)歷史學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)以人為本，善待生命，關(guān)注人類命運(yùn)的人文主義精神的理解；培養(yǎng)健康的審美情趣，塑造健全的人格；進(jìn)一步樹(shù)立崇尚科學(xué)的精神。二是對(duì)國(guó)家和民族而言，通過(guò)歷史學(xué)習(xí)，要求學(xué)生樹(shù)立對(duì)民族文化的認(rèn)同，對(duì)祖國(guó)的熱愛(ài)以及對(duì)祖國(guó)和民族的責(zé)任感。三是對(duì)世界和人類而言，通過(guò)歷史學(xué)習(xí)，能夠認(rèn)識(shí)人類社會(huì)發(fā)展的統(tǒng)一性和多樣性，理解和尊重世界各地區(qū)、各國(guó)、各民族的文化傳統(tǒng)，形成認(rèn)同性和開(kāi)放性的歷史意識(shí)。歷史教育是人格塑造與養(yǎng)成的過(guò)程，只有把培養(yǎng)學(xué)生的人文精神、人生境界、人生態(tài)度、健全人格、堅(jiān)強(qiáng)意志、團(tuán)隊(duì)精神和科學(xué)態(tài)度等納入教學(xué)之中，才有可能實(shí)現(xiàn)職校生高尚品德與良好人格的建構(gòu)。一、在中等職業(yè)學(xué)校歷史教學(xué)中實(shí)施道德的熏陶中華民族的傳統(tǒng)美德植根于悠悠五千年的歷史沃土之中。中華民族傳統(tǒng)美德包括：忠心報(bào)國(guó)、天下為公、勤勞儉樸、不畏強(qiáng)暴等精神要素。道德內(nèi)容在歷史教科書中皆可找到其鮮活的事例。德育教育是中職歷史教學(xué)中的一個(gè)重要的教學(xué)內(nèi)容，要培養(yǎng)職校生具有健康的審美情趣和健全的人格，需要對(duì)其進(jìn)行道德的熏陶，歷史學(xué)科在德育教育等方面有其得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。我們應(yīng)充分運(yùn)用歷史學(xué)科的德育功能，寓傳統(tǒng)道德教育于歷史教學(xué)之中。在情感態(tài)度、價(jià)值觀的形成與升華方面重視歷史教育的育人功能和社會(huì)功能，以人為本，培養(yǎng)中職生健康、良好的心理素質(zhì)，培養(yǎng)中職生良好的道德動(dòng)機(jī)，促進(jìn)其良好道德行為內(nèi)驅(qū)力的形成，我們應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)中職生道德動(dòng)機(jī)的社會(huì)性、現(xiàn)實(shí)性、時(shí)代性等特征進(jìn)行合理分析，從社會(huì)文化的多元化，社會(huì)因素，諸如網(wǎng)絡(luò)、群體、家庭等因素對(duì)學(xué)生的道德認(rèn)知結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的判斷，提出行之有效的教學(xué)方法，結(jié)合歷史教材的重要素材，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行如忠孝節(jié)義等傳統(tǒng)道德內(nèi)容的教育。比如，文天祥的“人生自古誰(shuí)無(wú)死，留取丹心照汗青”，其本身就是一個(gè)絕好的忠心報(bào)國(guó)事例，還有屈原《離騷》中的“長(zhǎng)太息以掩涕兮，哀民生之多艱”。讓學(xué)生學(xué)習(xí)屈原深厚的親民、愛(ài)民、恤民等民本思想，使道德人文教育理念深入人心。二、在中等職業(yè)學(xué)校歷史教學(xué)中學(xué)生人格塑造中國(guó)是世界文明古國(guó)之一，歷史悠久，文化燦爛，涌現(xiàn)出許多杰出人物，他們都是我們的學(xué)習(xí)楷模與榜樣。通過(guò)對(duì)歷史人物的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生知道，優(yōu)良的人格，需要不斷的磨煉和砥礪。在歷史教學(xué)中，要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律、年齡結(jié)構(gòu)、心理特點(diǎn)，改進(jìn)教學(xué)方式，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人格的塑造。因此在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和主體作用。眾所周知，學(xué)生的個(gè)體自身需要、個(gè)人的動(dòng)機(jī)和主觀能動(dòng)性是學(xué)生人格的有效組成部分，因此在教學(xué)中不可搞一言堂或包辦教學(xué)，應(yīng)以積極的探究式教學(xué)為主要的教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行充分的探究與發(fā)現(xiàn)，充分體驗(yàn)學(xué)習(xí)過(guò)程的愉悅和快樂(lè)。在知識(shí)的建構(gòu)中，不僅要讓學(xué)生繼承、弘揚(yáng)祖國(guó)燦爛的文化、優(yōu)秀的傳統(tǒng)，更要激發(fā)起他們強(qiáng)烈的愛(ài)國(guó)熱忱和民族自豪感。要放眼世界，大膽吸收人類一切優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，為我所用，塑造具有全球意識(shí)和強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任感與歷史使命感的現(xiàn)代公民。我們可以通過(guò)對(duì)歷史事件的評(píng)價(jià)或反思，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立人格和探究精神。比如對(duì)歷史人物范仲淹的研究，感受其“先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)”的人格魅力，時(shí)常保持一種淡泊的心態(tài)，以及他“不以物喜，不以己悲”的榮辱觀。通過(guò)對(duì)這些歷史人物及其事跡的講授，對(duì)學(xué)生進(jìn)行說(shuō)理教育、思想品德教育，完善其人格，使其形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。三、在中等職業(yè)學(xué)校歷史教學(xué)中人格建構(gòu)歷史德育教育內(nèi)容是直觀的，其道德價(jià)值寓于歷史事實(shí)之中，歷史以事實(shí)為基礎(chǔ)對(duì)人進(jìn)行啟迪和教育，我們應(yīng)從具體、生動(dòng)的歷史材料中悟出真諦。我們可以從“憂勞可以興國(guó)，淫逸足以亡身”的高度來(lái)啟發(fā)學(xué)生，戒奢以儉?？梢詮氖妨现兄v述隋文帝提倡節(jié)儉、隋景帝愛(ài)惜谷物的事例，“金銀珠寶，饑不可食，寒不可衣”，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真思考，引導(dǎo)他們自覺(jué)調(diào)節(jié)自己的行為。從寓意深刻的史料中挖掘道德教育的潛力，提高學(xué)生的興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，鼓勵(lì)學(xué)生積極探究的個(gè)體特長(zhǎng)，引導(dǎo)他們?nèi)パ芯亢蛯W(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中反思，在反思中總結(jié)，獲取成功的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，逐步樹(shù)立起自尊、自信、自強(qiáng)的精神，不斷建構(gòu)自己完善的人格。歷史教育的育人功能往往是蘊(yùn)含在對(duì)歷史的評(píng)述之中的。歷史老師豐富而真摯的情感容易使學(xué)生隨著歷史的評(píng)述與老師產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴?！皠?dòng)人心者，莫先乎情”，歷史教學(xué)以史實(shí)服人是必須的，同時(shí)，以情動(dòng)人也是不可或缺的。例如在中國(guó)現(xiàn)代史上，面對(duì)外國(guó)列強(qiáng)對(duì)中華民族的侵略，既有一批前仆后繼、為國(guó)捐軀的民族英雄，如吉鴻昌；也有一撮貪生怕死、投降求榮的賣國(guó)賊汪精衛(wèi)。對(duì)愛(ài)國(guó)者和賣國(guó)賊的對(duì)比評(píng)價(jià)可以提高道德評(píng)價(jià)的水平和效果。利用書中圖片讓學(xué)生產(chǎn)生對(duì)侵略者的仇恨，對(duì)當(dāng)時(shí)國(guó)力衰弱的沉思，從而讓學(xué)生樹(shù)立振興中華、發(fā)奮學(xué)習(xí)的遠(yuǎn)大目標(biāo)，幫助學(xué)生建構(gòu)自己優(yōu)良的人格。高血壓診斷和評(píng)估31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言60高血壓診斷和高血壓的診斷和評(píng)估長(zhǎng)泰縣醫(yī)院梁建發(fā)高血壓診斷和61高血壓診斷和高血壓的評(píng)估)人群高血壓防治效果的評(píng)估(國(guó)家/生部)發(fā)病率(時(shí)間內(nèi)新病例)=某年月新增病例數(shù)/侗同期平均人口比例×100%患病率(時(shí)點(diǎn)上衡量現(xiàn)有病人的指標(biāo))=發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)/受檢人數(shù)×100%死亡率(病人減少的比例)=某年死亡總數(shù)/同年平均人口數(shù)×1000‰2)高血壓人群管理考核評(píng)估(省部/疾控司)知曉率=知道自己有高血壓的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%治療率=已經(jīng)服降藥壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%控制率=血壓達(dá)標(biāo)的壓的人數(shù)高血/轄區(qū)內(nèi)高血壓病人×100%3)社區(qū)高血壓患者管理的考核評(píng)估(衛(wèi)生局)管理率、規(guī)范管理率、達(dá)標(biāo)率)高血壓患者病情的評(píng)估(醫(yī)生)高血壓診斷和62高血壓診斷和現(xiàn)狀仍然堪憂《中國(guó)心血管病報(bào)告2010》概要我國(guó)心血管病發(fā)病的危險(xiǎn)因素持續(xù)增長(zhǎng),心血管病發(fā)病利死亡率居高不下。心血管病負(fù)擔(dān)加重,成為重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。加強(qiáng)心血管病防治刻不容緩心血管病流2908-2009總體上看,我國(guó)人群心血管病(心臟病、腦卒中)的發(fā)病和死亡率呈持續(xù)上升階段。估計(jì)全國(guó)心人,心肌梗死200萬(wàn)人,心力國(guó)病報(bào)告病200萬(wàn)人。每5個(gè)成年人中有1人患心2.心血2009年北期管糖現(xiàn)康23您m地高血壓出262(:822念1%,居各種死因的首位。農(nóng)村居民心血管病死亡率增加速度高于城市居民高血壓診斷和63高血壓診斷和我國(guó)高血壓患病率高,病人數(shù)增長(zhǎng)快控制率低20.0%20%18.8%15%126%10%0%19591980199120022010高血壓診斷和64高血壓診斷和評(píng)2.1.1.3高血壓的發(fā)病率有研究2通過(guò)對(duì)10525名40歲以上非高血壓成人平均8.2年的隨訪,結(jié)果提示28.9%的男性和26.9%的女性發(fā)展為高血壓(圖2-1-1(8))。45口男性口女性41.628.9/8.2=3.41求√26.920040-49歲0歲以上圖2-1-1(8)成人不同性別基線年齡段8年高血壓系計(jì)發(fā)病率高血壓診斷和評(píng)65高血壓診斷和慢病高血壓不僅是個(gè)疾病,而且是個(gè)社會(huì)問(wèn)題單靠學(xué)者和技術(shù)人員解決不了問(wèn)題,必須要政府參與50%50%中|2002年45%E中|2010年40%40%35%30%30.2%5:4:110%10%6.1%5%0%控制率治療率知曉率高血壓診斷和66現(xiàn)狀:憂喜參半高血壓診斷和2億高血壓病人13億不知道自己有高血壓7000萬(wàn)人知道自己有高血壓3000萬(wàn)人沒(méi)有接受降壓4000萬(wàn)人接受治療1000萬(wàn)血壓控制達(dá)標(biāo)四個(gè)服藥的人中只有一人血壓控制達(dá)標(biāo)兩條腿走路:優(yōu)化方案和健康教育同等重要現(xiàn)狀:憂喜參半67家發(fā)衛(wèi)國(guó)教科工民財(cái)人環(huán)農(nóng)商業(yè)和生展育技信政政息化部委部部部部部改革委人力資源社會(huì)保障部文件境保業(yè)務(wù)護(hù)部電總總新聞出版總部部局署局體國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局衛(wèi)疾控