院前急救與護(hù)理課件

院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院急診科黃彩芳院前急救的概述●院前急救是急診服務(wù)體系的最前沿陣地,也是危重患者搶救過(guò)程中的一個(gè)首要環(huán)節(jié)。院前急救質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到患者的生存及預(yù)后,因此,只有及時(shí)采取緊急而準(zhǔn)確的急救措施和護(hù)理,贏得寶貴時(shí)間,才能真正降低急診患者的死亡率和傷殘率。為患者到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療奠定了基礎(chǔ)。語(yǔ)文教師都要求在明確了教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)。不同類(lèi)型的文章，它的教學(xué)重點(diǎn)和教學(xué)難點(diǎn)是有側(cè)重點(diǎn)的。寫(xiě)景類(lèi)文章，在教學(xué)中會(huì)把教學(xué)的重點(diǎn)放在欣賞景物的美或者是景物自身的特點(diǎn)上。所以在教學(xué)中要把重點(diǎn)放在品讀景物的美和語(yǔ)言文字的美上。一、抓住寫(xiě)景文章的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)寫(xiě)景的文章在教學(xué)的時(shí)候，要緊緊抓住景物的特點(diǎn)展開(kāi)教學(xué)，讓學(xué)生在了解景物特點(diǎn)的同時(shí)，得到美的熏陶和感染。三年級(jí)上冊(cè)三篇寫(xiě)景的文章分別是《北大荒的秋天》《西湖》《拉薩的天空》。讀完《北大荒的秋天》這篇課文，給人的感覺(jué)是美的?！侗贝蠡牡那锾臁贩謩e從天空、小河、原野這三方面來(lái)形容北大荒的美，所以在設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)的時(shí)候，我首先讓學(xué)生找出這篇課文的中心句。原來(lái)這篇課文就是圍繞著“啊，北大荒的秋天真美呀！”這句話來(lái)寫(xiě)的。接著我引導(dǎo)學(xué)生選擇自己覺(jué)得最美的地方讀一讀，并且說(shuō)一說(shuō)美在哪里。整個(gè)教學(xué)始終圍繞著感悟“北大荒秋天”的美上。而《拉薩的天空》這篇課文主要是寫(xiě)拉薩天空的“藍(lán)”，所以在教學(xué)的時(shí)候，始終抓住拉薩天空的“藍(lán)”展開(kāi)教學(xué)。只是在這篇課文中，作者從不同的角度來(lái)寫(xiě)拉薩天空的藍(lán)。所以在教學(xué)的時(shí)候，要讓學(xué)生從字里行間感受拉薩天空的“藍(lán)”。二、按照一定的教學(xué)順序展開(kāi)教學(xué)（一）整體感悟景物的特點(diǎn)在教學(xué)第二課時(shí)，設(shè)計(jì)的環(huán)節(jié)是多種多樣的。而我在教學(xué)第二課時(shí)的時(shí)候，從整體入手，先讓學(xué)生整體感悟景物的特點(diǎn)。就比如《北大荒的秋天》這篇課文，我在復(fù)習(xí)導(dǎo)入的時(shí)候，引導(dǎo)學(xué)生整體感悟北大荒秋天的美，提出了“這篇課文是圍繞哪句話來(lái)寫(xiě)的？”學(xué)生交流之后，順勢(shì)在多媒體上出示這句話，引導(dǎo)學(xué)生讀一讀，讀出北大荒秋天的特點(diǎn)：“美”。在教學(xué)《西湖》這篇課文的時(shí)候，為了讓學(xué)生整體感悟西湖的美，我便出示一些西湖美景的圖片，讓學(xué)生從圖片中感受西湖的美。在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生說(shuō)一說(shuō)對(duì)西湖的印象，從而整體感悟西湖的美。而《拉薩的天空》這篇課文，更需要圖片、視頻和音樂(lè)的渲染，因?yàn)槲覀儼嗟膶W(xué)生都是生活在城鎮(zhèn)上，這里工廠很多，根本看不到很藍(lán)的天空，所以在教學(xué)《拉薩的天空》的時(shí)候，我出示了一段拉薩天空的視頻，讓學(xué)生通過(guò)視頻，仿佛跟隨著他們的腳步，一起來(lái)到了西藏，去感受拉薩天空的“藍(lán)”。在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生把自己看到的用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，情景交融，學(xué)生自然而然會(huì)表達(dá)出拉薩天空的“藍(lán)”。（二）明確描寫(xiě)的景物既然是寫(xiě)景物的文章，所以在學(xué)習(xí)這類(lèi)文章的時(shí)候，必定要明確這篇課文寫(xiě)了哪些景物，然后對(duì)于這些景物進(jìn)行品讀感悟。就比如《北大荒的秋天》這篇課文，寫(xiě)了三處景物，所以在教學(xué)中，要引導(dǎo)學(xué)生找出這三處景物。整體感悟北大荒秋天的美，之后我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)問(wèn)題：那么課文中從哪些景物可以看出北大荒秋天很美呢？于是學(xué)生就會(huì)去了解課文中寫(xiě)了哪些景物。最終找到了天空、小河、原野這三處景物。在教學(xué)《西湖》這篇課文的時(shí)候，由于這篇課文在描寫(xiě)景物的時(shí)候，不像《北大荒的秋天》一樣分成三小節(jié)來(lái)寫(xiě)。所以在尋找《西湖》這篇課文的景物時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生一個(gè)個(gè)小節(jié)地尋找。經(jīng)過(guò)查找，學(xué)生找到了第二小節(jié)描寫(xiě)的西湖的山，西湖的湖，第三小節(jié)描寫(xiě)的西湖的堤和西湖的島，第四小節(jié)描寫(xiě)的月光下的西湖。（三）了解作者觀察景物的順序在了解了景物特點(diǎn)之后，在具體感悟景物美的時(shí)候要了解作者觀察景物的順序，教學(xué)《北大荒的秋天》第四小節(jié)的時(shí)候，拋出一個(gè)問(wèn)題：感受了小河的清澈見(jiàn)底之后，讓我們放眼遠(yuǎn)眺，來(lái)到北大荒的原野上去瞧一瞧。從“放眼遠(yuǎn)眺”這個(gè)詞語(yǔ)讓學(xué)生了解作者是從近處往遠(yuǎn)處看的。整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)思路十分清晰。在教學(xué)《西湖》這篇課文的時(shí)候，我引導(dǎo)學(xué)生自己去了解作者的觀察順序，體現(xiàn)“由輔到放”的教學(xué)方法。在教學(xué)第二小節(jié)的時(shí)候，我引導(dǎo)學(xué)生抓住“放眼遠(yuǎn)眺”“湖的南北西”來(lái)理解作者的觀察順序是由遠(yuǎn)到近、由四周到中間的。（四）讓學(xué)生讀句子，展開(kāi)想象，展現(xiàn)具體的、生動(dòng)的景物，從而感受景物的特點(diǎn)寫(xiě)景的文章主要是描寫(xiě)景物，雖然老師可以通過(guò)圖片和視頻，讓學(xué)生從視覺(jué)上感受景物的特點(diǎn)，但是過(guò)多的圖片和視頻會(huì)降低學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)景文章的能力。所以在教學(xué)中要重點(diǎn)讓學(xué)生品讀句子，根據(jù)句子展開(kāi)想象，通過(guò)具體、生動(dòng)的景物感受景物的特點(diǎn)。就比如說(shuō)《北大荒的秋天》這篇課文，第二小節(jié)重點(diǎn)是描寫(xiě)天空很美。為了讓學(xué)生感受天空的美，就要引導(dǎo)學(xué)生品讀第二小節(jié)的句子。在教學(xué)中，我引導(dǎo)學(xué)生抓住“銀灰”“橘黃”“血紅”“絳紫”這四個(gè)表示顏色的詞語(yǔ)，讓學(xué)生根據(jù)美術(shù)課上對(duì)顏色的了解，在腦子里想象這四種顏色，讓學(xué)生邊想象邊感受顏色的美麗，并在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生根據(jù)自己喜歡的顏色，說(shuō)說(shuō)天空中的流云還會(huì)有哪些顏色？由于是學(xué)生自己喜歡的顏色，所以在學(xué)生的腦海里想象到的流云顯得格外美麗。這些美麗的顏色組合在一起，作者說(shuō)是“就像美麗的仙女在空中抖動(dòng)著五彩斑斕的錦緞”。這是作者想象的，讓學(xué)生也來(lái)想象一下，這些美麗的顏色組合在一起像什么，學(xué)生暢所欲言，在交流的過(guò)程中，把天空的美體會(huì)得淋漓盡致。綜上所述，寫(xiě)景的文章文字十分優(yōu)美，如果仔細(xì)地教，似乎每句話都可以仔細(xì)地教，但是要在這些重點(diǎn)中抓住更重要的進(jìn)行教學(xué)。了解作者觀察的順序、觀察的景物以及景物的特點(diǎn)。1.建立新型師生關(guān)系，實(shí)現(xiàn)積極情感的正遷移師生關(guān)系直接影響到學(xué)生對(duì)教師所任教學(xué)科的態(tài)度。在教學(xué)中我們要重視新型師生關(guān)系的構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)教師積極情感的正遷移。1.1平等民主。教學(xué)是教與學(xué)的統(tǒng)一，教師與學(xué)生同是學(xué)習(xí)的主體。我們要尊重學(xué)生，要與學(xué)生站在平等的位置上，與學(xué)生一起來(lái)展開(kāi)體育鍛煉。要多一些尊重，多一些關(guān)注，少一些壓制與命令，要讓學(xué)生感受到自身是與教師平等的學(xué)習(xí)體，體現(xiàn)教學(xué)的民主性，要讓學(xué)生有更多選擇的權(quán)利，這樣才能增強(qiáng)學(xué)生的主體意識(shí)，建立教師與學(xué)生間的良好關(guān)系。1.2和諧融洽。教師要從幕后走向臺(tái)前，多與學(xué)生進(jìn)行一些直接接觸，這是體育學(xué)科所特有的特征。教師不要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地只是讓學(xué)生機(jī)械模仿動(dòng)作，而是要走進(jìn)學(xué)生，與學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的交流，手把手地教給學(xué)生動(dòng)作要領(lǐng)與運(yùn)動(dòng)技巧，這不僅利于學(xué)生掌握基本動(dòng)作，而且在師生間展開(kāi)了一次直接的情感交流，這樣更利于良好師生關(guān)系的建立，使學(xué)生對(duì)教師產(chǎn)生積極的情感，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。2.用靈活多樣的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣濃厚的學(xué)習(xí)興趣，是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的心理前提，教師在體育教學(xué)中要重視和運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，采用靈活的教學(xué)方法，以調(diào)動(dòng)和發(fā)揮學(xué)生的積極性，激發(fā)其興趣。例如：練習(xí)中，也只有少?等四芘茉誶懊媯?而多數(shù)人就感到無(wú)動(dòng)于衷，為此在教學(xué)中可采用讓距離跑的方法，讓學(xué)生根據(jù)自己能力分別站住各自的起跑線上起跑。又如，助跑起跳摸高掛物的練習(xí)，可根據(jù)學(xué)生不同的身高及起跳能力設(shè)計(jì)幾組不同高度的高掛物，讓學(xué)生自己選擇練習(xí)小組，還可讓學(xué)生隨時(shí)調(diào)換適合自己高度練習(xí)小組，這樣有利于學(xué)生向更高的目標(biāo)努力。給學(xué)生參與教學(xué)的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生進(jìn)行講解、示范、參加保護(hù)與幫助、當(dāng)小先生、選擇游戲、編操、參評(píng)、制定練習(xí)等，給學(xué)生練的"自主權(quán)"。教師要善于把"這是什么"、"為什么"、"怎樣做？"等問(wèn)題留給學(xué)生，讓學(xué)生自己去討論、思考、摸索、判斷，從中獲得正確答案，改變學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的狀況，成為學(xué)習(xí)的主人。讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的過(guò)程中體會(huì)成功的喜悅，增強(qiáng)自信心，提高參與意識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。3.根據(jù)學(xué)生生理、心理的特點(diǎn)，采用不同的教學(xué)方法教材安排要符合學(xué)生生理、心理的特點(diǎn)，不斷變換和更新教學(xué)方法，做到教無(wú)定法，貴在得法。同一教材可以采用多種教法。例如，迎面接力跑，可用三種教法，把教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)分別進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)一：采用近距離迎面接力或近距離往返接力形式進(jìn)行練習(xí)，以提高傳接棒技術(shù)為主；教學(xué)二：采用較長(zhǎng)距離形式的迎面接力跑練習(xí)，以發(fā)展奔跑能力為主；教學(xué)三：進(jìn)行教學(xué)比賽，以提高傳接棒技術(shù)和培養(yǎng)團(tuán)結(jié)合作精神為主。由于三種教法完成不同的教學(xué)任務(wù)，從而大大提高了教學(xué)效果，克服了同一教材重復(fù)練習(xí)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒的缺點(diǎn)。教學(xué)方法手段要多樣化、系統(tǒng)化。根據(jù)學(xué)生對(duì)某些動(dòng)作的懼怕心理，采用一些與正式練習(xí)特點(diǎn)相接近的誘導(dǎo)性練習(xí)來(lái)幫助學(xué)生克服心理障礙。例如：跨越式跳高練習(xí)時(shí)，可用皮筋代替竹竿；側(cè)手翻練習(xí)之前可先做手倒立的練習(xí)等等。教學(xué)中要注意學(xué)生的心理狀態(tài)，對(duì)于那些學(xué)習(xí)上有困難、有害怕心理的學(xué)生要多鼓勵(lì)、多幫助、盡量少批評(píng)、少指責(zé)，否則會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理。而對(duì)動(dòng)作完成得較好的學(xué)生要及時(shí)表?yè)P(yáng)肯定。要根據(jù)學(xué)生不同身體條件、運(yùn)動(dòng)能力給予不同的練習(xí)時(shí)間，提出不同的教學(xué)要求。4.通過(guò)自制教具激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育的興趣體育教學(xué)內(nèi)容是新課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的必學(xué)內(nèi)容，它有利于增強(qiáng)學(xué)生綜合體質(zhì)，提高學(xué)生合作能力和團(tuán)隊(duì)精神，有利于向更高一級(jí)學(xué)校輸送高端人才。近幾年，我地區(qū)決定九年級(jí)畢業(yè)考試，體育加試成績(jī)計(jì)入中考總分，為了綜合提高學(xué)生學(xué)習(xí)技能，考試科目不固定。在這樣的背景下，要求我們一線教師必須想辦法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，努力提高學(xué)生體育技能和體能。結(jié)合學(xué)生體質(zhì)較差的特點(diǎn)，我在平時(shí)教學(xué)中，教給學(xué)生自制體育器材，在課余時(shí)間多加訓(xùn)練，可以是單個(gè)人訓(xùn)練，也可以是小組進(jìn)行訓(xùn)練，把訓(xùn)練的時(shí)間、空間盡量留給學(xué)生，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)作用，從效地提高考試水平。如擲實(shí)心球訓(xùn)練項(xiàng)目，讓學(xué)生自制相同重量、形狀的實(shí)心球，在家里隨時(shí)隨地訓(xùn)練，動(dòng)作技巧在學(xué)生訓(xùn)練前教給學(xué)生，找出最佳的訓(xùn)練方案；再如在跳遠(yuǎn)訓(xùn)練時(shí)，我指導(dǎo)學(xué)生自制踏板、測(cè)量尺等，踏板用表面粗糙的平木板即可，測(cè)量尺可以直接做成三個(gè)標(biāo)度的尺子，三個(gè)標(biāo)度是及格、優(yōu)秀、滿分，這樣學(xué)生訓(xùn)練時(shí)有目標(biāo)，能直觀看到不足與進(jìn)步的幅度，訓(xùn)練起來(lái)更有積極性，大大增強(qiáng)了訓(xùn)練效果。5.教師的身教及講解示范教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生的情緒不僅受內(nèi)容、教法等因素的影響，也受教師語(yǔ)言、行為、態(tài)度及情緒的影響。教師的一言一行，一舉一動(dòng)對(duì)學(xué)生都產(chǎn)生強(qiáng)烈的吸引力，因而教師要以自己的模范作用、表率小、作用和文明的教育技巧感染學(xué)生，影響學(xué)生，關(guān)心、愛(ài)護(hù)和體貼學(xué)生。此外，教師生動(dòng)形象的講解，準(zhǔn)確、熟練、輕松、優(yōu)美的動(dòng)作示范，可引起學(xué)生對(duì)動(dòng)作的直接興趣，使之產(chǎn)生躍躍欲試之感。如籃球教學(xué)中教師漂亮的三步上籃示范等，也能引起學(xué)生的直接興趣。對(duì)不易引起直接興趣的動(dòng)作和項(xiàng)目，通過(guò)教師精彩的講解，也能引起學(xué)生對(duì)其目的、結(jié)果的需要，即產(chǎn)生間接興趣。如中長(zhǎng)跑是學(xué)生不太感興趣的項(xiàng)目，但如果教師能深入淺出的講明它對(duì)提高人體心肺功能的作用，能提高耐力，磨練意志品質(zhì)等，學(xué)生了解這些知識(shí)之后，出于對(duì)這些結(jié)果的需要，也會(huì)積極進(jìn)行練習(xí)的。所以直接的興趣與間接的培養(yǎng)與激發(fā)，在教學(xué)中有著不容忽視的作用。6.適時(shí)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)教學(xué)中教師要注意發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處、進(jìn)步，并不失時(shí)機(jī)地給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，哪怕是微小的進(jìn)步，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性就會(huì)大大提高。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生有精彩表演和良好表現(xiàn)，特別是運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)較差的學(xué)生，更應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，這樣有利于促進(jìn)他們更努力地學(xué)習(xí)，更好的發(fā)展，讓他們體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的進(jìn)步所帶來(lái)的快樂(lè)?？傊w育課程已經(jīng)變得越來(lái)越重要，在初中體育教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育興趣的方法有多種，但最主要的是能把激發(fā)興趣落到實(shí)處，讓所有的學(xué)生都成為學(xué)習(xí)的主人，在全體參與的同時(shí)，培養(yǎng)體育尖子生，為國(guó)家、社會(huì)培養(yǎng)更優(yōu)秀、更健全的體育人才。院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理1院前急救與護(hù)理福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院急診科黃彩芳院前急救與護(hù)理2院前急救的概述●院前急救是急診服務(wù)體系的最前沿陣地,也是危重患者搶救過(guò)程中的一個(gè)首要環(huán)節(jié)。院前急救質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到患者的生存及預(yù)后,因此,只有及時(shí)采取緊急而準(zhǔn)確的急救措施和護(hù)理,贏得寶貴時(shí)間,才能真正降低急診患者的死亡率和傷殘率。為患者到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療奠定了基礎(chǔ)。院前急救的概述3院前急救的概述院前急救(prehospitalemergencymedicalcare)是急診醫(yī)療服務(wù)體系的一個(gè)重要組成部分,它是指遭受了各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等的病人進(jìn)入醫(yī)院以前的醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)處理醫(yī)療監(jiān)護(hù)運(yùn)送院前急救的概述4院前急救的目的●院前急救的目的是通過(guò)迅速有效的搶救措施,維持傷(病)員的基本生命體征,以便把傷(病)員“活著送到醫(yī)院”,為傷(病)員獲得進(jìn)一步救治、改善預(yù)后贏得時(shí)間。“速度”院前急救的目的5院前急救的特點(diǎn)社會(huì)性強(qiáng)、隨機(jī)性強(qiáng)體力強(qiáng)度大時(shí)間緊急以對(duì)癥治療為主流動(dòng)性大病種復(fù)雜多樣急救環(huán)境條件差院前急救的特點(diǎn)6院前急救的特點(diǎn)(一)社會(huì)性強(qiáng)、隨機(jī)性強(qiáng)院前急救活動(dòng)涉及社會(huì)各個(gè)方面,使院前急救跨出了純粹的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,這就是其社會(huì)性強(qiáng)的表現(xiàn)隨機(jī)性強(qiáng)則主要表現(xiàn)在患者何時(shí)呼救,重大事故或?yàn)?zāi)害何時(shí)發(fā)生往往是個(gè)未知數(shù)。院前急救的特點(diǎn)7院前急救的特點(diǎn)(二)時(shí)間緊急行動(dòng)急:一有“呼救”必須立即出車(chē),一到現(xiàn)場(chǎng)必須迅速搶救。不管是危重患者還是急診患者幾乎都是急病或慢性病急性發(fā)作,必須充分體現(xiàn)“時(shí)間就是生命”,緊急處理,不容遲緩心情急:多數(shù)患者及其親屬心理上的焦急和恐懼,要求迅速送往醫(yī)院的心理十分迫切,即使對(duì)無(wú)生命危險(xiǎn)的急診患者也不例外。院前急救的特點(diǎn)8院前急救的特點(diǎn)(三)流動(dòng)性大院前急救是在醫(yī)院之外區(qū)域活動(dòng),急救地點(diǎn)可以分散在轄區(qū)內(nèi)每個(gè)角落?；颊叩牧飨蛞话阋膊还潭?它可以是區(qū)域內(nèi)每一個(gè)綜合性醫(yī)院(有固定接收醫(yī)院的地區(qū)除外)。Ambulance院前急救的特點(diǎn)9院前急救的特點(diǎn)(四)急救環(huán)境條件差現(xiàn)場(chǎng)急救的環(huán)境大多較差,如狹的地方難以操作,暗淡的光線不易分辨有時(shí)在馬路街頭,圍觀人群擁擠、嘈雜有時(shí)事故現(xiàn)場(chǎng)的險(xiǎn)情未排除,可能造成員再損傷;運(yùn)送途中,救護(hù)車(chē)震動(dòng)和馬達(dá)聲常使聽(tīng)診難以進(jìn)行,觸診和問(wèn)診也受影響。院前急救的特點(diǎn)10院前急救的特點(diǎn)(五)病種復(fù)雜多樣呼救的患者涉及各科,而且是未經(jīng)篩選的急癥和危重癥患者。(六)以對(duì)癥治療為主院前急救因無(wú)充足的時(shí)間和良好的條件作鑒別診斷,故要明確治療非常困難,只能以對(duì)癥治療為主。院前急救的特點(diǎn)11院前急救與護(hù)理課件12院前急救與護(hù)理課件13院前急救與護(hù)理課件14院前急救與護(hù)理課件15院前急救與護(hù)理課件16院前急救與護(hù)理課件17院前急救與護(hù)理課件18院前急救與護(hù)理課件19院前急救與護(hù)理課件20院前急救與護(hù)理課件21院前急救與護(hù)理課件22院前急救與護(hù)理課件23院前急救與護(hù)理課件24院前急救與護(hù)理課件25院前急救與護(hù)理課件26院前急救與護(hù)理課件27院前急救與護(hù)理課件28院前急救與護(hù)理課件29院前急救與護(hù)理課件30院前急救與護(hù)理課件31院前急救與護(hù)理課件32院前急救與護(hù)理課件33院前急救與護(hù)理課件34院前急救與護(hù)理課件35院前急救與護(hù)理課件36院前急救與護(hù)理課件37院前急救與護(hù)理課件38院前急救與護(hù)理課件39院前急救與護(hù)理課件40院前急救與護(hù)理課件41院前急救與護(hù)理課件42院前急救與護(hù)理課件43謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難。——陸游

48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基44院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院急診科黃彩芳院前急救的概述●院前急救是急診服務(wù)體系的最前沿陣地,也是危重患者搶救過(guò)程中的一個(gè)首要環(huán)節(jié)。院前急救質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到患者的生存及預(yù)后,因此,只有及時(shí)采取緊急而準(zhǔn)確的急救措施和護(hù)理,贏得寶貴時(shí)間,才能真正降低急診患者的死亡率和傷殘率。為患者到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療奠定了基礎(chǔ)。語(yǔ)文教師都要求在明確了教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)。不同類(lèi)型的文章，它的教學(xué)重點(diǎn)和教學(xué)難點(diǎn)是有側(cè)重點(diǎn)的。寫(xiě)景類(lèi)文章，在教學(xué)中會(huì)把教學(xué)的重點(diǎn)放在欣賞景物的美或者是景物自身的特點(diǎn)上。所以在教學(xué)中要把重點(diǎn)放在品讀景物的美和語(yǔ)言文字的美上。一、抓住寫(xiě)景文章的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)寫(xiě)景的文章在教學(xué)的時(shí)候，要緊緊抓住景物的特點(diǎn)展開(kāi)教學(xué)，讓學(xué)生在了解景物特點(diǎn)的同時(shí)，得到美的熏陶和感染。三年級(jí)上冊(cè)三篇寫(xiě)景的文章分別是《北大荒的秋天》《西湖》《拉薩的天空》。讀完《北大荒的秋天》這篇課文，給人的感覺(jué)是美的?！侗贝蠡牡那锾臁贩謩e從天空、小河、原野這三方面來(lái)形容北大荒的美，所以在設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)的時(shí)候，我首先讓學(xué)生找出這篇課文的中心句。原來(lái)這篇課文就是圍繞著“啊，北大荒的秋天真美呀！”這句話來(lái)寫(xiě)的。接著我引導(dǎo)學(xué)生選擇自己覺(jué)得最美的地方讀一讀，并且說(shuō)一說(shuō)美在哪里。整個(gè)教學(xué)始終圍繞著感悟“北大荒秋天”的美上。而《拉薩的天空》這篇課文主要是寫(xiě)拉薩天空的“藍(lán)”，所以在教學(xué)的時(shí)候，始終抓住拉薩天空的“藍(lán)”展開(kāi)教學(xué)。只是在這篇課文中，作者從不同的角度來(lái)寫(xiě)拉薩天空的藍(lán)。所以在教學(xué)的時(shí)候，要讓學(xué)生從字里行間感受拉薩天空的“藍(lán)”。二、按照一定的教學(xué)順序展開(kāi)教學(xué)（一）整體感悟景物的特點(diǎn)在教學(xué)第二課時(shí)，設(shè)計(jì)的環(huán)節(jié)是多種多樣的。而我在教學(xué)第二課時(shí)的時(shí)候，從整體入手，先讓學(xué)生整體感悟景物的特點(diǎn)。就比如《北大荒的秋天》這篇課文，我在復(fù)習(xí)導(dǎo)入的時(shí)候，引導(dǎo)學(xué)生整體感悟北大荒秋天的美，提出了“這篇課文是圍繞哪句話來(lái)寫(xiě)的？”學(xué)生交流之后，順勢(shì)在多媒體上出示這句話，引導(dǎo)學(xué)生讀一讀，讀出北大荒秋天的特點(diǎn)：“美”。在教學(xué)《西湖》這篇課文的時(shí)候，為了讓學(xué)生整體感悟西湖的美，我便出示一些西湖美景的圖片，讓學(xué)生從圖片中感受西湖的美。在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生說(shuō)一說(shuō)對(duì)西湖的印象，從而整體感悟西湖的美。而《拉薩的天空》這篇課文，更需要圖片、視頻和音樂(lè)的渲染，因?yàn)槲覀儼嗟膶W(xué)生都是生活在城鎮(zhèn)上，這里工廠很多，根本看不到很藍(lán)的天空，所以在教學(xué)《拉薩的天空》的時(shí)候，我出示了一段拉薩天空的視頻，讓學(xué)生通過(guò)視頻，仿佛跟隨著他們的腳步，一起來(lái)到了西藏，去感受拉薩天空的“藍(lán)”。在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生把自己看到的用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，情景交融，學(xué)生自然而然會(huì)表達(dá)出拉薩天空的“藍(lán)”。（二）明確描寫(xiě)的景物既然是寫(xiě)景物的文章，所以在學(xué)習(xí)這類(lèi)文章的時(shí)候，必定要明確這篇課文寫(xiě)了哪些景物，然后對(duì)于這些景物進(jìn)行品讀感悟。就比如《北大荒的秋天》這篇課文，寫(xiě)了三處景物，所以在教學(xué)中，要引導(dǎo)學(xué)生找出這三處景物。整體感悟北大荒秋天的美，之后我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)問(wèn)題：那么課文中從哪些景物可以看出北大荒秋天很美呢？于是學(xué)生就會(huì)去了解課文中寫(xiě)了哪些景物。最終找到了天空、小河、原野這三處景物。在教學(xué)《西湖》這篇課文的時(shí)候，由于這篇課文在描寫(xiě)景物的時(shí)候，不像《北大荒的秋天》一樣分成三小節(jié)來(lái)寫(xiě)。所以在尋找《西湖》這篇課文的景物時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生一個(gè)個(gè)小節(jié)地尋找。經(jīng)過(guò)查找，學(xué)生找到了第二小節(jié)描寫(xiě)的西湖的山，西湖的湖，第三小節(jié)描寫(xiě)的西湖的堤和西湖的島，第四小節(jié)描寫(xiě)的月光下的西湖。（三）了解作者觀察景物的順序在了解了景物特點(diǎn)之后，在具體感悟景物美的時(shí)候要了解作者觀察景物的順序，教學(xué)《北大荒的秋天》第四小節(jié)的時(shí)候，拋出一個(gè)問(wèn)題：感受了小河的清澈見(jiàn)底之后，讓我們放眼遠(yuǎn)眺，來(lái)到北大荒的原野上去瞧一瞧。從“放眼遠(yuǎn)眺”這個(gè)詞語(yǔ)讓學(xué)生了解作者是從近處往遠(yuǎn)處看的。整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)思路十分清晰。在教學(xué)《西湖》這篇課文的時(shí)候，我引導(dǎo)學(xué)生自己去了解作者的觀察順序，體現(xiàn)“由輔到放”的教學(xué)方法。在教學(xué)第二小節(jié)的時(shí)候，我引導(dǎo)學(xué)生抓住“放眼遠(yuǎn)眺”“湖的南北西”來(lái)理解作者的觀察順序是由遠(yuǎn)到近、由四周到中間的。（四）讓學(xué)生讀句子，展開(kāi)想象，展現(xiàn)具體的、生動(dòng)的景物，從而感受景物的特點(diǎn)寫(xiě)景的文章主要是描寫(xiě)景物，雖然老師可以通過(guò)圖片和視頻，讓學(xué)生從視覺(jué)上感受景物的特點(diǎn)，但是過(guò)多的圖片和視頻會(huì)降低學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)景文章的能力。所以在教學(xué)中要重點(diǎn)讓學(xué)生品讀句子，根據(jù)句子展開(kāi)想象，通過(guò)具體、生動(dòng)的景物感受景物的特點(diǎn)。就比如說(shuō)《北大荒的秋天》這篇課文，第二小節(jié)重點(diǎn)是描寫(xiě)天空很美。為了讓學(xué)生感受天空的美，就要引導(dǎo)學(xué)生品讀第二小節(jié)的句子。在教學(xué)中，我引導(dǎo)學(xué)生抓住“銀灰”“橘黃”“血紅”“絳紫”這四個(gè)表示顏色的詞語(yǔ)，讓學(xué)生根據(jù)美術(shù)課上對(duì)顏色的了解，在腦子里想象這四種顏色，讓學(xué)生邊想象邊感受顏色的美麗，并在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生根據(jù)自己喜歡的顏色，說(shuō)說(shuō)天空中的流云還會(huì)有哪些顏色？由于是學(xué)生自己喜歡的顏色，所以在學(xué)生的腦海里想象到的流云顯得格外美麗。這些美麗的顏色組合在一起，作者說(shuō)是“就像美麗的仙女在空中抖動(dòng)著五彩斑斕的錦緞”。這是作者想象的，讓學(xué)生也來(lái)想象一下，這些美麗的顏色組合在一起像什么，學(xué)生暢所欲言，在交流的過(guò)程中，把天空的美體會(huì)得淋漓盡致。綜上所述，寫(xiě)景的文章文字十分優(yōu)美，如果仔細(xì)地教，似乎每句話都可以仔細(xì)地教，但是要在這些重點(diǎn)中抓住更重要的進(jìn)行教學(xué)。了解作者觀察的順序、觀察的景物以及景物的特點(diǎn)。1.建立新型師生關(guān)系，實(shí)現(xiàn)積極情感的正遷移師生關(guān)系直接影響到學(xué)生對(duì)教師所任教學(xué)科的態(tài)度。在教學(xué)中我們要重視新型師生關(guān)系的構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)教師積極情感的正遷移。1.1平等民主。教學(xué)是教與學(xué)的統(tǒng)一，教師與學(xué)生同是學(xué)習(xí)的主體。我們要尊重學(xué)生，要與學(xué)生站在平等的位置上，與學(xué)生一起來(lái)展開(kāi)體育鍛煉。要多一些尊重，多一些關(guān)注，少一些壓制與命令，要讓學(xué)生感受到自身是與教師平等的學(xué)習(xí)體，體現(xiàn)教學(xué)的民主性，要讓學(xué)生有更多選擇的權(quán)利，這樣才能增強(qiáng)學(xué)生的主體意識(shí)，建立教師與學(xué)生間的良好關(guān)系。1.2和諧融洽。教師要從幕后走向臺(tái)前，多與學(xué)生進(jìn)行一些直接接觸，這是體育學(xué)科所特有的特征。教師不要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地只是讓學(xué)生機(jī)械模仿動(dòng)作，而是要走進(jìn)學(xué)生，與學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的交流，手把手地教給學(xué)生動(dòng)作要領(lǐng)與運(yùn)動(dòng)技巧，這不僅利于學(xué)生掌握基本動(dòng)作，而且在師生間展開(kāi)了一次直接的情感交流，這樣更利于良好師生關(guān)系的建立，使學(xué)生對(duì)教師產(chǎn)生積極的情感，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。2.用靈活多樣的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣濃厚的學(xué)習(xí)興趣，是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的心理前提，教師在體育教學(xué)中要重視和運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，采用靈活的教學(xué)方法，以調(diào)動(dòng)和發(fā)揮學(xué)生的積極性，激發(fā)其興趣。例如：練習(xí)中，也只有少?等四芘茉誶懊媯?而多數(shù)人就感到無(wú)動(dòng)于衷，為此在教學(xué)中可采用讓距離跑的方法，讓學(xué)生根據(jù)自己能力分別站住各自的起跑線上起跑。又如，助跑起跳摸高掛物的練習(xí)，可根據(jù)學(xué)生不同的身高及起跳能力設(shè)計(jì)幾組不同高度的高掛物，讓學(xué)生自己選擇練習(xí)小組，還可讓學(xué)生隨時(shí)調(diào)換適合自己高度練習(xí)小組，這樣有利于學(xué)生向更高的目標(biāo)努力。給學(xué)生參與教學(xué)的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生進(jìn)行講解、示范、參加保護(hù)與幫助、當(dāng)小先生、選擇游戲、編操、參評(píng)、制定練習(xí)等，給學(xué)生練的"自主權(quán)"。教師要善于把"這是什么"、"為什么"、"怎樣做？"等問(wèn)題留給學(xué)生，讓學(xué)生自己去討論、思考、摸索、判斷，從中獲得正確答案，改變學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的狀況，成為學(xué)習(xí)的主人。讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的過(guò)程中體會(huì)成功的喜悅，增強(qiáng)自信心，提高參與意識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。3.根據(jù)學(xué)生生理、心理的特點(diǎn)，采用不同的教學(xué)方法教材安排要符合學(xué)生生理、心理的特點(diǎn)，不斷變換和更新教學(xué)方法，做到教無(wú)定法，貴在得法。同一教材可以采用多種教法。例如，迎面接力跑，可用三種教法，把教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)分別進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)一：采用近距離迎面接力或近距離往返接力形式進(jìn)行練習(xí)，以提高傳接棒技術(shù)為主；教學(xué)二：采用較長(zhǎng)距離形式的迎面接力跑練習(xí)，以發(fā)展奔跑能力為主；教學(xué)三：進(jìn)行教學(xué)比賽，以提高傳接棒技術(shù)和培養(yǎng)團(tuán)結(jié)合作精神為主。由于三種教法完成不同的教學(xué)任務(wù)，從而大大提高了教學(xué)效果，克服了同一教材重復(fù)練習(xí)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒的缺點(diǎn)。教學(xué)方法手段要多樣化、系統(tǒng)化。根據(jù)學(xué)生對(duì)某些動(dòng)作的懼怕心理，采用一些與正式練習(xí)特點(diǎn)相接近的誘導(dǎo)性練習(xí)來(lái)幫助學(xué)生克服心理障礙。例如：跨越式跳高練習(xí)時(shí)，可用皮筋代替竹竿；側(cè)手翻練習(xí)之前可先做手倒立的練習(xí)等等。教學(xué)中要注意學(xué)生的心理狀態(tài)，對(duì)于那些學(xué)習(xí)上有困難、有害怕心理的學(xué)生要多鼓勵(lì)、多幫助、盡量少批評(píng)、少指責(zé)，否則會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理。而對(duì)動(dòng)作完成得較好的學(xué)生要及時(shí)表?yè)P(yáng)肯定。要根據(jù)學(xué)生不同身體條件、運(yùn)動(dòng)能力給予不同的練習(xí)時(shí)間，提出不同的教學(xué)要求。4.通過(guò)自制教具激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育的興趣體育教學(xué)內(nèi)容是新課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的必學(xué)內(nèi)容，它有利于增強(qiáng)學(xué)生綜合體質(zhì)，提高學(xué)生合作能力和團(tuán)隊(duì)精神，有利于向更高一級(jí)學(xué)校輸送高端人才。近幾年，我地區(qū)決定九年級(jí)畢業(yè)考試，體育加試成績(jī)計(jì)入中考總分，為了綜合提高學(xué)生學(xué)習(xí)技能，考試科目不固定。在這樣的背景下，要求我們一線教師必須想辦法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，努力提高學(xué)生體育技能和體能。結(jié)合學(xué)生體質(zhì)較差的特點(diǎn)，我在平時(shí)教學(xué)中，教給學(xué)生自制體育器材，在課余時(shí)間多加訓(xùn)練，可以是單個(gè)人訓(xùn)練，也可以是小組進(jìn)行訓(xùn)練，把訓(xùn)練的時(shí)間、空間盡量留給學(xué)生，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)作用，從效地提高考試水平。如擲實(shí)心球訓(xùn)練項(xiàng)目，讓學(xué)生自制相同重量、形狀的實(shí)心球，在家里隨時(shí)隨地訓(xùn)練，動(dòng)作技巧在學(xué)生訓(xùn)練前教給學(xué)生，找出最佳的訓(xùn)練方案；再如在跳遠(yuǎn)訓(xùn)練時(shí)，我指導(dǎo)學(xué)生自制踏板、測(cè)量尺等，踏板用表面粗糙的平木板即可，測(cè)量尺可以直接做成三個(gè)標(biāo)度的尺子，三個(gè)標(biāo)度是及格、優(yōu)秀、滿分，這樣學(xué)生訓(xùn)練時(shí)有目標(biāo)，能直觀看到不足與進(jìn)步的幅度，訓(xùn)練起來(lái)更有積極性，大大增強(qiáng)了訓(xùn)練效果。5.教師的身教及講解示范教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生的情緒不僅受內(nèi)容、教法等因素的影響，也受教師語(yǔ)言、行為、態(tài)度及情緒的影響。教師的一言一行，一舉一動(dòng)對(duì)學(xué)生都產(chǎn)生強(qiáng)烈的吸引力，因而教師要以自己的模范作用、表率小、作用和文明的教育技巧感染學(xué)生，影響學(xué)生，關(guān)心、愛(ài)護(hù)和體貼學(xué)生。此外，教師生動(dòng)形象的講解，準(zhǔn)確、熟練、輕松、優(yōu)美的動(dòng)作示范，可引起學(xué)生對(duì)動(dòng)作的直接興趣，使之產(chǎn)生躍躍欲試之感。如籃球教學(xué)中教師漂亮的三步上籃示范等，也能引起學(xué)生的直接興趣。對(duì)不易引起直接興趣的動(dòng)作和項(xiàng)目，通過(guò)教師精彩的講解，也能引起學(xué)生對(duì)其目的、結(jié)果的需要，即產(chǎn)生間接興趣。如中長(zhǎng)跑是學(xué)生不太感興趣的項(xiàng)目，但如果教師能深入淺出的講明它對(duì)提高人體心肺功能的作用，能提高耐力，磨練意志品質(zhì)等，學(xué)生了解這些知識(shí)之后，出于對(duì)這些結(jié)果的需要，也會(huì)積極進(jìn)行練習(xí)的。所以直接的興趣與間接的培養(yǎng)與激發(fā)，在教學(xué)中有著不容忽視的作用。6.適時(shí)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)教學(xué)中教師要注意發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處、進(jìn)步，并不失時(shí)機(jī)地給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，哪怕是微小的進(jìn)步，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性就會(huì)大大提高。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生有精彩表演和良好表現(xiàn)，特別是運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)較差的學(xué)生，更應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，這樣有利于促進(jìn)他們更努力地學(xué)習(xí)，更好的發(fā)展，讓他們體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的進(jìn)步所帶來(lái)的快樂(lè)。總之，體育課程已經(jīng)變得越來(lái)越重要，在初中體育教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育興趣的方法有多種，但最主要的是能把激發(fā)興趣落到實(shí)處，讓所有的學(xué)生都成為學(xué)習(xí)的主人，在全體參與的同時(shí)，培養(yǎng)體育尖子生，為國(guó)家、社會(huì)培養(yǎng)更優(yōu)秀、更健全的體育人才。院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理院前急救與護(hù)理45院前急救與護(hù)理福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院急診科黃彩芳院前急救與護(hù)理46院前急救的概述●院前急救是急診服務(wù)體系的最前沿陣地,也是危重患者搶救過(guò)程中的一個(gè)首要環(huán)節(jié)。院前急救質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到患者的生存及預(yù)后,因此,只有及時(shí)采取緊急而準(zhǔn)確的急救措施和護(hù)理,贏得寶貴時(shí)間,才能真正降低急診患者的死亡率和傷殘率。為患者到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療奠定了基礎(chǔ)。院前急救的概述47院前急救的概述院前急救(prehospitalemergencymedicalcare)是急診醫(yī)療服務(wù)體系的一個(gè)重要組成部分,它是指遭受了各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等的病人進(jìn)入醫(yī)院以前的醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)處理醫(yī)療監(jiān)護(hù)運(yùn)送院前急救的概述48院前急救的目的●院前急救的目的是通過(guò)迅速有效的搶救措施,維持傷(病)員的基本生命體征,以便把傷(病)員“活著送到醫(yī)院”,為傷(病)員獲得進(jìn)一步救治、改善預(yù)后贏得時(shí)間?！八俣取痹呵凹本鹊哪康?9院前急救的特點(diǎn)社會(huì)性強(qiáng)、隨機(jī)性強(qiáng)體