腰椎間盤突出的健康宣教課件

腰椎間盤突出的健康宣教31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時(shí)候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。腰椎間盤突出的健康宣教腰椎間盤突出的健康宣教31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時(shí)候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。推間健康宣教不釋義錄機(jī)制恰床表現(xiàn)癥狀原因術(shù)前宣教健康宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)搞要：初中化學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的啟蒙階段。作為教師，不僅要把知識(shí)傳授給學(xué)生，更重要的是要教給學(xué)生科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。在教學(xué)過程中，教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體，學(xué)是教的基礎(chǔ)，又是教的目的。正如葉圣陶先生說的：“教任何功課的目的在于達(dá)到不需要教。”因此，重視學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)是積極實(shí)施素質(zhì)教育的要求，也是大面積提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的一項(xiàng)重要措施。在教學(xué)過程中，依據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，教給學(xué)生多種學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生輕松愉快地學(xué)習(xí)，能取得顯著教學(xué)效果。初中化學(xué)教學(xué)是化學(xué)教育的啟蒙階段。通過對(duì)初中化學(xué)課的學(xué)習(xí),學(xué)生不僅能學(xué)到系統(tǒng)的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),還能提高自己的觀察能力、思維能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰妥詫W(xué)能力,以及科學(xué)的研究態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木?并為今后學(xué)習(xí)高中化學(xué)及其他科學(xué)技術(shù)打下良好的基礎(chǔ)。初中學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué),往往因?yàn)橛嘘P(guān)化學(xué)的準(zhǔn)備知識(shí)比較薄弱,加之化學(xué)運(yùn)動(dòng)形態(tài)較物理運(yùn)動(dòng)形態(tài)更復(fù)雜、更抽象,一般難以直接地、簡(jiǎn)單地重現(xiàn),這就給學(xué)生思維能力的發(fā)展,帶來了較大的困難。再加上初中階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容,受學(xué)習(xí)水平的限制,描述性知識(shí)偏多,概念也多,而且集中,所以教師在教學(xué)中,就必須隨時(shí)向?qū)W生指明需要記憶的內(nèi)容以及方法,多聯(lián)系熟悉的常識(shí)和日常生活中的實(shí)際,設(shè)計(jì)一些生動(dòng)形象的教學(xué)方式,多引導(dǎo)學(xué)生議論、討論和練習(xí)。在學(xué)生認(rèn)識(shí)水平的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)得出結(jié)論,使之上升為概念和理論。初中學(xué)生不大講究學(xué)習(xí)方法,習(xí)慣于按照學(xué)習(xí)語文、數(shù)學(xué)的方法來學(xué)習(xí)化學(xué)。這就需要化學(xué)教師從一開始就能從學(xué)習(xí)方法上給學(xué)生以啟迪,運(yùn)用典型實(shí)例給學(xué)生以指導(dǎo);結(jié)合實(shí)驗(yàn)或?qū)嵨飦碛洃浳镔|(zhì)的性質(zhì)和變化的條件,聯(lián)系對(duì)比,從個(gè)別中概括出一般,從個(gè)性中分析出共性。1.學(xué)習(xí)過氧氣的物理性質(zhì)以后,可以給學(xué)生點(diǎn)明學(xué)習(xí)和記憶氣態(tài)物質(zhì)物理性質(zhì)的規(guī)律和順序,即色、味、態(tài)、水溶性、密度、熔沸點(diǎn)等。雖然不一定求全,但有個(gè)記憶和再現(xiàn)的順序,就能便于學(xué)生日后的聯(lián)想和記憶。當(dāng)學(xué)習(xí)氫氣、二氧化碳、一氧化碳和甲烷的物理性質(zhì)時(shí)就可以聯(lián)系氧氣的物理性質(zhì)來學(xué)習(xí)和記憶了。2.氫氣還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)要領(lǐng),可以簡(jiǎn)單地用“氫―燈―燈―氫”四個(gè)字來表示。讓學(xué)生清楚第一個(gè)“氫”的意義是用氫氣流將試管內(nèi)的空氣趕出,防止氫氣與空氣的混合氣體在加熱的情況下發(fā)生爆炸;第一個(gè)“燈”的意義是當(dāng)試管內(nèi)的氣體為純凈的氫氣時(shí),點(diǎn)燃酒精燈,給氧化銅加熱,發(fā)生氧化還原反應(yīng);第二個(gè)“燈”的意義是當(dāng)黑色的氧化銅完全變?yōu)榧t色的銅時(shí),熄滅酒精燈,使反應(yīng)停止;第二個(gè)“氫”的意義是讓試管中熱的銅在氫氣流的保護(hù)下慢慢地冷卻,防止被還原出的銅再次被空氣中的氧氣所氧化而變黑。將上述實(shí)驗(yàn)的操作順序作為易燃、易爆、具有還原性的氣體在加熱的情況下還原金屬氧化物的反應(yīng)的操作要領(lǐng),應(yīng)用于同類的實(shí)驗(yàn)操作中,學(xué)生再學(xué)習(xí)和掌握實(shí)驗(yàn)要領(lǐng),就比較輕松了。3.當(dāng)學(xué)習(xí)到有關(guān)溶解度和溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)的計(jì)算時(shí),學(xué)生往往習(xí)慣于按照數(shù)學(xué)計(jì)算的思路,急于找公式求解。這時(shí)教師要把握住方向,引導(dǎo)學(xué)生把注意力先集中到充分理解相應(yīng)的概念或原理上,在明確了計(jì)算依據(jù)的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行分析,找準(zhǔn)溶液中溶質(zhì)和溶劑的組成,應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)去求解。4.對(duì)于元素、化合物有關(guān)知識(shí)的記憶,教師可幫助學(xué)生尋找規(guī)律,加強(qiáng)記憶效果。4.1常見元素化合價(jià)口訣:鉀鈉氫銀正一價(jià);鈣鎂鋅鋇正二價(jià);氟氯溴碘負(fù)一價(jià);通常氧是負(fù)二價(jià);銅正一、二鋁正三;鐵有正二和正三;碳有正二和正四;硫有負(fù)二正四六。4.2鹽的溶解性規(guī)律口訣:鉀、鈉、銨鹽都可溶(橫看),硝酸鹽遇水影無蹤(豎看),硫酸鹽不溶硫酸鋇(豎看),鹽酸不溶氯化銀(豎看);其他鹽類溶三種(鉀鹽、鈉鹽和銨鹽),除此三種都不溶。4.3金屬活動(dòng)性順序表:鉀(K)鈣(Ca)鈉(Na)鎂(Mg)鋁(Al);鋅(Zn)鐵(Fe)錫(Sn)鉛(Pb)氫(H);銅(Cu)汞(Hg)銀(Ag)鉑(Pt)金(Au)在教學(xué)過程中,教師所采取的一切方法,都是為了使學(xué)生學(xué)得更順利,理解得更深刻,不僅要使學(xué)生學(xué)會(huì),更要使學(xué)生會(huì)學(xué)。要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)的興趣,就要重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)和學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作,以及課外活動(dòng)中化學(xué)知識(shí)的獲取,這樣才會(huì)收到比較好的效果。此外，指導(dǎo)學(xué)生按預(yù)習(xí)→聽課→看書復(fù)習(xí)→完成作業(yè)的方法進(jìn)行。每次上課前把要學(xué)的內(nèi)容通讀一遍，在不懂的地方注上記號(hào)，上課時(shí)集中精力聽講解，提高學(xué)習(xí)效率。上課時(shí)，把重點(diǎn)、難點(diǎn)及老師對(duì)問題的分析方法作筆記。做作業(yè)之前，先復(fù)習(xí)，把所學(xué)知識(shí)理解之后再做作業(yè)，切忌邊翻書邊做作業(yè)，否則達(dá)不到鞏固目的。最后，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行歸納與總結(jié)。第一章學(xué)完時(shí)，由教師進(jìn)行總結(jié)。從第二章起，要求學(xué)生自己先進(jìn)行小結(jié)，然后教師再進(jìn)行歸納概括。又如學(xué)生學(xué)習(xí)了常用解題方法后，要自己進(jìn)行總結(jié)，掌握一類題的解題方法、思路及適應(yīng)范圍，以便更好地學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)化學(xué)的方法還有很多，教學(xué)中要注意指導(dǎo)學(xué)生不斷地總結(jié)和完善。學(xué)生掌握了正確的學(xué)習(xí)方法，就掌握了學(xué)習(xí)化學(xué)的主動(dòng)權(quán)，體驗(yàn)到學(xué)習(xí)成功帶來的樂趣。變被動(dòng)的“要我學(xué)”為積極主動(dòng)的“我要學(xué)”，以輕松愉快的心情須利完成初中化學(xué)的學(xué)習(xí)?；痦?xiàng)目：本文系福州教育學(xué)院教育科學(xué)研究課題“農(nóng)村中學(xué)實(shí)施‘學(xué)案導(dǎo)學(xué)’教學(xué)模式研究”（項(xiàng)目編號(hào)：FZ2013GH116）的研究成果之一。在多年的探索與實(shí)踐中，學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式已逐漸成熟與完善，然而，在實(shí)際運(yùn)用中，學(xué)案導(dǎo)學(xué)仍存在生搬硬套、模式僵化等問題。傳統(tǒng)的以講授為主的教學(xué)模式并沒有受到太大的觸動(dòng)，學(xué)生的學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)方式也沒發(fā)生太大的改變。近年來，我校（此處指福建省福州市海云中學(xué)，下文同）采取校本教研和學(xué)科教研組研究相結(jié)合的方式，集思廣益，進(jìn)行了農(nóng)村中學(xué)實(shí)施“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的探索與實(shí)踐，成績(jī)斐然。現(xiàn)就“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的構(gòu)建談一些體會(huì)與思考，以就教于方家。一、“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”的癥結(jié)所在第一，由于應(yīng)試教育的客觀存在，學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式在具體實(shí)施的過程中還經(jīng)常暴露出一些弊端。相較于城市中學(xué)而言，農(nóng)村中學(xué)在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式上的探索起步較晚，在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)上還有較多問題，如學(xué)案設(shè)計(jì)上一味羅列知識(shí)點(diǎn)讓學(xué)生在課前課后進(jìn)行識(shí)記，或者把學(xué)案當(dāng)做習(xí)題匯總，使學(xué)生重新進(jìn)入題海戰(zhàn)術(shù)模式，致使學(xué)習(xí)的積極性受到壓抑。這種做法實(shí)際還是傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)法的延續(xù)，其癥結(jié)所在就在于沒有吃透學(xué)案導(dǎo)學(xué)的真正內(nèi)涵。學(xué)案導(dǎo)學(xué)的關(guān)鍵并不在于讓學(xué)生記住多少知識(shí)，而是要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)如何掌握并運(yùn)用所學(xué)到的知識(shí)，擺脫傳統(tǒng)滿堂灌教育模式下的被動(dòng)、盲目狀態(tài)，主動(dòng)、積極地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)當(dāng)中。第二，學(xué)情調(diào)查工作較為粗疏也是目前農(nóng)村中學(xué)在學(xué)案導(dǎo)學(xué)工作中較普遍存在的問題，對(duì)學(xué)生個(gè)體性差異的忽略往往會(huì)造成學(xué)案設(shè)計(jì)方案模式僵化，經(jīng)久不換。從接受美學(xué)的角度來看，每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、習(xí)慣、知識(shí)儲(chǔ)備都是不一樣的，這就要求教師在設(shè)計(jì)學(xué)案時(shí)必須考慮到學(xué)生的個(gè)體性差異，進(jìn)行分層次學(xué)案設(shè)計(jì)，力求讓每一個(gè)學(xué)生都能從學(xué)案中找到符合自己需要的學(xué)習(xí)途徑與學(xué)習(xí)方法。第三，學(xué)案導(dǎo)學(xué)存在的問題還體現(xiàn)在教師還未能完成從教學(xué)者到導(dǎo)學(xué)者的角色轉(zhuǎn)變上。以往滿堂灌的課堂教學(xué)方式使得教師習(xí)慣于掌握課堂話語權(quán)，學(xué)生扮演認(rèn)真聽講、做筆記的好學(xué)生角色。學(xué)案導(dǎo)學(xué)要求從根本上改變這種做法，但在具體的教學(xué)過程中，還是有些老師習(xí)慣于將課堂緊緊掌握在自己手中，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性受到壓制，學(xué)案導(dǎo)學(xué)流于形式。第四，學(xué)案導(dǎo)學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)還存在不盡合理之處，比如，對(duì)學(xué)案導(dǎo)學(xué)的評(píng)價(jià)過于注重文本，教務(wù)處的評(píng)價(jià)往往更多以教師上交的學(xué)案、每學(xué)期各班的優(yōu)秀率、及格率等數(shù)據(jù)為依據(jù)。這種做法因?yàn)槠湟撞僮餍远H受評(píng)價(jià)者青睞，但卻忽略了學(xué)案導(dǎo)學(xué)過程中學(xué)生學(xué)習(xí)能力是否切實(shí)得到培養(yǎng)的問題，犯了成績(jī)好就等于能力強(qiáng)的老毛病。二、厘清教與學(xué)、主體與主導(dǎo)的關(guān)系《禮記?學(xué)記》云：“學(xué)然后知不足；教然后知困。知不足然后能自反也。知困然后能自強(qiáng)也；故曰教學(xué)相長(zhǎng)也。”這段話揭示了教與學(xué)相輔相成的作用，也闡明了作為學(xué)習(xí)主體的學(xué)生與作為引導(dǎo)者的教師之間的關(guān)系。從教與學(xué)的雙方來說，不管是教師還是學(xué)生，要想教（學(xué)）好，首先就必須從理論高度上認(rèn)識(shí)學(xué)案導(dǎo)學(xué)的作用與意義。對(duì)于教師而言，必須改變以往教師一言堂的做法，要轉(zhuǎn)變思維，理清教與學(xué)的關(guān)系。教與學(xué)應(yīng)該是雙向的，是師生一起共同完成的創(chuàng)造性活動(dòng)，教師面對(duì)的是不同接受層次的學(xué)生，要教會(huì)學(xué)生更多的是如何去學(xué)習(xí)，如何尋找一條適合自己的學(xué)習(xí)道路；對(duì)于學(xué)生而言，學(xué)習(xí)不應(yīng)該是被動(dòng)地吸收，而是一種主動(dòng)地獲取。學(xué)習(xí)是為了自己將來更好地發(fā)展，而不只是為了完成教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)。明確這一點(diǎn)，主體與主導(dǎo)的關(guān)系就不難把握。在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式下，課堂內(nèi)外教師都退居引導(dǎo)者角色，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交付到學(xué)生手中。學(xué)生以學(xué)案為依據(jù)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，然后帶著學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的心得與困惑走進(jìn)課堂，力圖通過學(xué)習(xí)展示與合作交流進(jìn)一步深化對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。雖然學(xué)案導(dǎo)學(xué)的核心在于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，但這并不意味著教師就可以完全放手讓學(xué)生在課堂上自由發(fā)揮。受年齡、閱讀積累、思維能力等方面因素的制約，學(xué)生很難做到將知識(shí)上升到規(guī)律性的認(rèn)識(shí)，因此，教師的引導(dǎo)就顯得至關(guān)重要，這引導(dǎo)涉及方方面面，并貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過程當(dāng)中，不僅課前預(yù)習(xí)要引導(dǎo)，課堂討論要引導(dǎo)，學(xué)完課文后還須引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步將所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化，用一句話來說，教師的作用就是要教學(xué)生學(xué)會(huì)思考。為此，教師需要在課前認(rèn)真研究學(xué)情，研究如何創(chuàng)設(shè)具體而又多層次的教學(xué)環(huán)境，以滿足不同學(xué)生的需要。此外，課后還必須根據(jù)上課情況進(jìn)行進(jìn)一步探究，對(duì)學(xué)生在課堂上的參與程度、教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與否、教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題等進(jìn)行反思，提出改進(jìn)方案。正是在對(duì)這一系列問題的思考及其解決過程中，教師自身也有效提高了業(yè)務(wù)水平和研究能力。三、農(nóng)村“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的構(gòu)建明確存在問題，厘清教與學(xué)的關(guān)系，對(duì)于學(xué)案導(dǎo)學(xué)應(yīng)該從何入手、如何具體實(shí)施具有極其重要的意義，只有事先做好班情、學(xué)情的調(diào)查工作，才能對(duì)學(xué)生有個(gè)較為全面的了解，學(xué)案設(shè)計(jì)也能因此更有針對(duì)性。我校地處海島，生源較差，多數(shù)學(xué)生父母的文化層次都比較低，對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很不重視，對(duì)于如何輔導(dǎo)孩子更是一竅不通。還有一部分孩子的父母常年在國(guó)外謀生，爺爺奶奶又十分寵愛，孩子的學(xué)習(xí)興趣不高，整體知識(shí)基礎(chǔ)和認(rèn)知水平都相對(duì)比較薄弱。為此，學(xué)校一方面選派優(yōu)秀教師到河南漯河二中進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)該校學(xué)案導(dǎo)學(xué)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)；另一方面，我校聯(lián)合區(qū)內(nèi)兄弟學(xué)校，在本區(qū)內(nèi)構(gòu)建三校聯(lián)合教研平臺(tái)，聯(lián)合編寫各年級(jí)各學(xué)科的導(dǎo)學(xué)案。在此基礎(chǔ)上，再結(jié)合本校的實(shí)際情況，分層次二次編寫導(dǎo)學(xué)案，力圖使其更有針對(duì)性，更具實(shí)用性。學(xué)案編訂好后，還定期開展三校聯(lián)合調(diào)研，共同探討導(dǎo)學(xué)案在教學(xué)過程中的優(yōu)點(diǎn)與不足，以實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，互通有無。經(jīng)過一年多的探索實(shí)踐，我校構(gòu)建出一套以“導(dǎo)、學(xué)、議、展、點(diǎn)、拓”為核心的學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式。腰椎間盤突出的健康宣教31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。1推間健康宣教不推間2釋義錄機(jī)制恰床表現(xiàn)癥狀原因術(shù)前宣教健康宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)釋義3腰推同盤突出癥的釋義簡(jiǎn)稱“腰突癥”。是指腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)纖維環(huán)及軟骨板),尤髓核其是腰椎髓核有不同程體度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織遭受刺激或壓迫從而產(chǎn)生腰痛,一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木,疼痛等系列癥狀。腰推同盤突出癥的釋義4腰椎間盤突出癥發(fā)病的機(jī)制退變十外力→突出退變:纖維環(huán):網(wǎng)狀變性與玻璃樣正常準(zhǔn)盤變性,產(chǎn)生裂隙,以后外側(cè)為明顯。相日盤退化髓核:水分丟失,功能細(xì)胞明顯少。相盤奕出軟骨板:變薄,鈣化,脫水,軟骨細(xì)胞壞死,與椎體連接處出現(xiàn)裂隙。外力:外力作用:垂直壓力側(cè)彎外力:旋轉(zhuǎn)外力腰椎間盤突出癥發(fā)病的機(jī)制5腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)、腰部疼痛腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。少數(shù)病人只有腿痛而無腰痛,所以說并不是每一個(gè)患者一定會(huì)發(fā)生腰痛還有一些患者先出現(xiàn)腰痛,一段時(shí)間后出現(xiàn)腿痛,同時(shí)腰痛自行減輕或消失,來就診時(shí)僅主訴腿痛。痛多為刺痛,常伴有腿腳麻木、酸脹的感覺。腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)6腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)二、下肢放射痛腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作,每次時(shí)間約2~3周可以逐漸緩解。在發(fā)作時(shí)如臥床休息,疼痛往往減輕。從事重體力勞動(dòng)尤其是反復(fù)彎腰活動(dòng)者發(fā)生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人,腰背部肌力差,即使偶爾彎腰拾重物或腰部扭傷,也易誘發(fā)腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等,都容易誘發(fā)腰腿痛,或使已發(fā)生的腰腿痛加重。腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)7腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)三、腰部活動(dòng)受限腰椎間盤突出癥患者腰椎的前屈后伸活動(dòng)與椎間盤突出的程度密切相關(guān)。如纖維環(huán)未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。原因在于腰椎前屈時(shí),椎板間的黃韌帶緊張,增加了椎管容積和椎間隙后方空間,相應(yīng)的后縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還人納,從而減輕了神經(jīng)根壓迫的癥狀腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)8腰推間盤突出的臨床表現(xiàn)四、脊柱側(cè)凸這是腰椎間盤突出癥患者為減輕疼痛所采取的姿勢(shì)性代償畸形。表現(xiàn)是腰椎在向左側(cè)或右側(cè)彎曲,在背部觸摸正中位置的棘突可以發(fā)現(xiàn)棘突偏歪,但這并不是腰椎間盤突出癥的特有體征,約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。五、向歇性跛行腰椎間盤突出癥發(fā)生的跛行多為間歇性即行走一段距離路程后出現(xiàn)下肢疼痛,無力彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解,仍能繼續(xù)行走。隨著時(shí)間的推移,癥狀逐漸緩慢加重,出現(xiàn)上述癥狀之前的站立時(shí)間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短,病情越重腰推間盤突出的臨床表現(xiàn)9腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)六、感覺麻木腰椎間盤突出癥的病人中,有部分不會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛,而僅出現(xiàn)肢體的麻木感,這多數(shù)是因?yàn)樽甸g盤組織壓迫神經(jīng)的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外則是常見的麻木區(qū)域,當(dāng)穿衣褲接觸時(shí)可以有燒灼感,長(zhǎng)時(shí)間站立可加重麻木感。大腿外側(cè)感覺障礙的原因多為纖維環(huán)膨出或關(guān)節(jié)退變,而并非由于椎間盤突出腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)10腰椎間盤突出的癥狀腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛,可表現(xiàn)為椎間盤腰背痛、坐骨神經(jīng)骨纖維環(huán)痛,典型的坐骨神黃襦帶經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外棘、側(cè)至跟部或足背的放射痛。輛上韌帶從韌帶腰椎間盤突出的癥狀11腰椎間盤突出的健康宣教課件12腰椎間盤突出的健康宣教課件13腰椎間盤突出的健康宣教課件14腰椎間盤突出的健康宣教課件15腰椎間盤突出的健康宣教課件16腰椎間盤突出的健康宣教課件17腰椎間盤突出的健康宣教課件18腰椎間盤突出的健康宣教課件19腰椎間盤突出的健康宣教課件20腰椎間盤突出的健康宣教課件21腰椎間盤突出的健康宣教課件22腰椎間盤突出的健康宣教課件23腰椎間盤突出的健康宣教課件24腰椎間盤突出的健康宣教課件25腰椎間盤突出的健康宣教課件26腰椎間盤突出的健康宣教課件27腰椎間盤突出的健康宣教課件28謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，29腰椎間盤突出的健康宣教31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時(shí)候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。腰椎間盤突出的健康宣教腰椎間盤突出的健康宣教31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭(zhēng)取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時(shí)候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。推間健康宣教不釋義錄機(jī)制恰床表現(xiàn)癥狀原因術(shù)前宣教健康宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)搞要：初中化學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的啟蒙階段。作為教師，不僅要把知識(shí)傳授給學(xué)生，更重要的是要教給學(xué)生科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。在教學(xué)過程中，教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體，學(xué)是教的基礎(chǔ)，又是教的目的。正如葉圣陶先生說的：“教任何功課的目的在于達(dá)到不需要教?！币虼?，重視學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)是積極實(shí)施素質(zhì)教育的要求，也是大面積提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的一項(xiàng)重要措施。在教學(xué)過程中，依據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，教給學(xué)生多種學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生輕松愉快地學(xué)習(xí)，能取得顯著教學(xué)效果。初中化學(xué)教學(xué)是化學(xué)教育的啟蒙階段。通過對(duì)初中化學(xué)課的學(xué)習(xí),學(xué)生不僅能學(xué)到系統(tǒng)的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),還能提高自己的觀察能力、思維能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰妥詫W(xué)能力,以及科學(xué)的研究態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木?并為今后學(xué)習(xí)高中化學(xué)及其他科學(xué)技術(shù)打下良好的基礎(chǔ)。初中學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué),往往因?yàn)橛嘘P(guān)化學(xué)的準(zhǔn)備知識(shí)比較薄弱,加之化學(xué)運(yùn)動(dòng)形態(tài)較物理運(yùn)動(dòng)形態(tài)更復(fù)雜、更抽象,一般難以直接地、簡(jiǎn)單地重現(xiàn),這就給學(xué)生思維能力的發(fā)展,帶來了較大的困難。再加上初中階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容,受學(xué)習(xí)水平的限制,描述性知識(shí)偏多,概念也多,而且集中,所以教師在教學(xué)中,就必須隨時(shí)向?qū)W生指明需要記憶的內(nèi)容以及方法,多聯(lián)系熟悉的常識(shí)和日常生活中的實(shí)際,設(shè)計(jì)一些生動(dòng)形象的教學(xué)方式,多引導(dǎo)學(xué)生議論、討論和練習(xí)。在學(xué)生認(rèn)識(shí)水平的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)得出結(jié)論,使之上升為概念和理論。初中學(xué)生不大講究學(xué)習(xí)方法,習(xí)慣于按照學(xué)習(xí)語文、數(shù)學(xué)的方法來學(xué)習(xí)化學(xué)。這就需要化學(xué)教師從一開始就能從學(xué)習(xí)方法上給學(xué)生以啟迪,運(yùn)用典型實(shí)例給學(xué)生以指導(dǎo);結(jié)合實(shí)驗(yàn)或?qū)嵨飦碛洃浳镔|(zhì)的性質(zhì)和變化的條件,聯(lián)系對(duì)比,從個(gè)別中概括出一般,從個(gè)性中分析出共性。1.學(xué)習(xí)過氧氣的物理性質(zhì)以后,可以給學(xué)生點(diǎn)明學(xué)習(xí)和記憶氣態(tài)物質(zhì)物理性質(zhì)的規(guī)律和順序,即色、味、態(tài)、水溶性、密度、熔沸點(diǎn)等。雖然不一定求全,但有個(gè)記憶和再現(xiàn)的順序,就能便于學(xué)生日后的聯(lián)想和記憶。當(dāng)學(xué)習(xí)氫氣、二氧化碳、一氧化碳和甲烷的物理性質(zhì)時(shí)就可以聯(lián)系氧氣的物理性質(zhì)來學(xué)習(xí)和記憶了。2.氫氣還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)要領(lǐng),可以簡(jiǎn)單地用“氫―燈―燈―氫”四個(gè)字來表示。讓學(xué)生清楚第一個(gè)“氫”的意義是用氫氣流將試管內(nèi)的空氣趕出,防止氫氣與空氣的混合氣體在加熱的情況下發(fā)生爆炸;第一個(gè)“燈”的意義是當(dāng)試管內(nèi)的氣體為純凈的氫氣時(shí),點(diǎn)燃酒精燈,給氧化銅加熱,發(fā)生氧化還原反應(yīng);第二個(gè)“燈”的意義是當(dāng)黑色的氧化銅完全變?yōu)榧t色的銅時(shí),熄滅酒精燈,使反應(yīng)停止;第二個(gè)“氫”的意義是讓試管中熱的銅在氫氣流的保護(hù)下慢慢地冷卻,防止被還原出的銅再次被空氣中的氧氣所氧化而變黑。將上述實(shí)驗(yàn)的操作順序作為易燃、易爆、具有還原性的氣體在加熱的情況下還原金屬氧化物的反應(yīng)的操作要領(lǐng),應(yīng)用于同類的實(shí)驗(yàn)操作中,學(xué)生再學(xué)習(xí)和掌握實(shí)驗(yàn)要領(lǐng),就比較輕松了。3.當(dāng)學(xué)習(xí)到有關(guān)溶解度和溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)的計(jì)算時(shí),學(xué)生往往習(xí)慣于按照數(shù)學(xué)計(jì)算的思路,急于找公式求解。這時(shí)教師要把握住方向,引導(dǎo)學(xué)生把注意力先集中到充分理解相應(yīng)的概念或原理上,在明確了計(jì)算依據(jù)的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行分析,找準(zhǔn)溶液中溶質(zhì)和溶劑的組成,應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)去求解。4.對(duì)于元素、化合物有關(guān)知識(shí)的記憶,教師可幫助學(xué)生尋找規(guī)律,加強(qiáng)記憶效果。4.1常見元素化合價(jià)口訣:鉀鈉氫銀正一價(jià);鈣鎂鋅鋇正二價(jià);氟氯溴碘負(fù)一價(jià);通常氧是負(fù)二價(jià);銅正一、二鋁正三;鐵有正二和正三;碳有正二和正四;硫有負(fù)二正四六。4.2鹽的溶解性規(guī)律口訣:鉀、鈉、銨鹽都可溶(橫看),硝酸鹽遇水影無蹤(豎看),硫酸鹽不溶硫酸鋇(豎看),鹽酸不溶氯化銀(豎看);其他鹽類溶三種(鉀鹽、鈉鹽和銨鹽),除此三種都不溶。4.3金屬活動(dòng)性順序表:鉀(K)鈣(Ca)鈉(Na)鎂(Mg)鋁(Al);鋅(Zn)鐵(Fe)錫(Sn)鉛(Pb)氫(H);銅(Cu)汞(Hg)銀(Ag)鉑(Pt)金(Au)在教學(xué)過程中,教師所采取的一切方法,都是為了使學(xué)生學(xué)得更順利,理解得更深刻,不僅要使學(xué)生學(xué)會(huì),更要使學(xué)生會(huì)學(xué)。要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)的興趣,就要重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)和學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作,以及課外活動(dòng)中化學(xué)知識(shí)的獲取,這樣才會(huì)收到比較好的效果。此外，指導(dǎo)學(xué)生按預(yù)習(xí)→聽課→看書復(fù)習(xí)→完成作業(yè)的方法進(jìn)行。每次上課前把要學(xué)的內(nèi)容通讀一遍，在不懂的地方注上記號(hào)，上課時(shí)集中精力聽講解，提高學(xué)習(xí)效率。上課時(shí)，把重點(diǎn)、難點(diǎn)及老師對(duì)問題的分析方法作筆記。做作業(yè)之前，先復(fù)習(xí)，把所學(xué)知識(shí)理解之后再做作業(yè)，切忌邊翻書邊做作業(yè)，否則達(dá)不到鞏固目的。最后，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行歸納與總結(jié)。第一章學(xué)完時(shí)，由教師進(jìn)行總結(jié)。從第二章起，要求學(xué)生自己先進(jìn)行小結(jié)，然后教師再進(jìn)行歸納概括。又如學(xué)生學(xué)習(xí)了常用解題方法后，要自己進(jìn)行總結(jié)，掌握一類題的解題方法、思路及適應(yīng)范圍，以便更好地學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)化學(xué)的方法還有很多，教學(xué)中要注意指導(dǎo)學(xué)生不斷地總結(jié)和完善。學(xué)生掌握了正確的學(xué)習(xí)方法，就掌握了學(xué)習(xí)化學(xué)的主動(dòng)權(quán)，體驗(yàn)到學(xué)習(xí)成功帶來的樂趣。變被動(dòng)的“要我學(xué)”為積極主動(dòng)的“我要學(xué)”，以輕松愉快的心情須利完成初中化學(xué)的學(xué)習(xí)?；痦?xiàng)目：本文系福州教育學(xué)院教育科學(xué)研究課題“農(nóng)村中學(xué)實(shí)施‘學(xué)案導(dǎo)學(xué)’教學(xué)模式研究”（項(xiàng)目編號(hào)：FZ2013GH116）的研究成果之一。在多年的探索與實(shí)踐中，學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式已逐漸成熟與完善，然而，在實(shí)際運(yùn)用中，學(xué)案導(dǎo)學(xué)仍存在生搬硬套、模式僵化等問題。傳統(tǒng)的以講授為主的教學(xué)模式并沒有受到太大的觸動(dòng)，學(xué)生的學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)方式也沒發(fā)生太大的改變。近年來，我校（此處指福建省福州市海云中學(xué)，下文同）采取校本教研和學(xué)科教研組研究相結(jié)合的方式，集思廣益，進(jìn)行了農(nóng)村中學(xué)實(shí)施“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的探索與實(shí)踐，成績(jī)斐然。現(xiàn)就“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的構(gòu)建談一些體會(huì)與思考，以就教于方家。一、“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”的癥結(jié)所在第一，由于應(yīng)試教育的客觀存在，學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式在具體實(shí)施的過程中還經(jīng)常暴露出一些弊端。相較于城市中學(xué)而言，農(nóng)村中學(xué)在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式上的探索起步較晚，在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)上還有較多問題，如學(xué)案設(shè)計(jì)上一味羅列知識(shí)點(diǎn)讓學(xué)生在課前課后進(jìn)行識(shí)記，或者把學(xué)案當(dāng)做習(xí)題匯總，使學(xué)生重新進(jìn)入題海戰(zhàn)術(shù)模式，致使學(xué)習(xí)的積極性受到壓抑。這種做法實(shí)際還是傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)法的延續(xù)，其癥結(jié)所在就在于沒有吃透學(xué)案導(dǎo)學(xué)的真正內(nèi)涵。學(xué)案導(dǎo)學(xué)的關(guān)鍵并不在于讓學(xué)生記住多少知識(shí)，而是要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)如何掌握并運(yùn)用所學(xué)到的知識(shí)，擺脫傳統(tǒng)滿堂灌教育模式下的被動(dòng)、盲目狀態(tài)，主動(dòng)、積極地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)當(dāng)中。第二，學(xué)情調(diào)查工作較為粗疏也是目前農(nóng)村中學(xué)在學(xué)案導(dǎo)學(xué)工作中較普遍存在的問題，對(duì)學(xué)生個(gè)體性差異的忽略往往會(huì)造成學(xué)案設(shè)計(jì)方案模式僵化，經(jīng)久不換。從接受美學(xué)的角度來看，每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、習(xí)慣、知識(shí)儲(chǔ)備都是不一樣的，這就要求教師在設(shè)計(jì)學(xué)案時(shí)必須考慮到學(xué)生的個(gè)體性差異，進(jìn)行分層次學(xué)案設(shè)計(jì)，力求讓每一個(gè)學(xué)生都能從學(xué)案中找到符合自己需要的學(xué)習(xí)途徑與學(xué)習(xí)方法。第三，學(xué)案導(dǎo)學(xué)存在的問題還體現(xiàn)在教師還未能完成從教學(xué)者到導(dǎo)學(xué)者的角色轉(zhuǎn)變上。以往滿堂灌的課堂教學(xué)方式使得教師習(xí)慣于掌握課堂話語權(quán)，學(xué)生扮演認(rèn)真聽講、做筆記的好學(xué)生角色。學(xué)案導(dǎo)學(xué)要求從根本上改變這種做法，但在具體的教學(xué)過程中，還是有些老師習(xí)慣于將課堂緊緊掌握在自己手中，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性受到壓制，學(xué)案導(dǎo)學(xué)流于形式。第四，學(xué)案導(dǎo)學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)還存在不盡合理之處，比如，對(duì)學(xué)案導(dǎo)學(xué)的評(píng)價(jià)過于注重文本，教務(wù)處的評(píng)價(jià)往往更多以教師上交的學(xué)案、每學(xué)期各班的優(yōu)秀率、及格率等數(shù)據(jù)為依據(jù)。這種做法因?yàn)槠湟撞僮餍远H受評(píng)價(jià)者青睞，但卻忽略了學(xué)案導(dǎo)學(xué)過程中學(xué)生學(xué)習(xí)能力是否切實(shí)得到培養(yǎng)的問題，犯了成績(jī)好就等于能力強(qiáng)的老毛病。二、厘清教與學(xué)、主體與主導(dǎo)的關(guān)系《禮記?學(xué)記》云：“學(xué)然后知不足；教然后知困。知不足然后能自反也。知困然后能自強(qiáng)也；故曰教學(xué)相長(zhǎng)也?！边@段話揭示了教與學(xué)相輔相成的作用，也闡明了作為學(xué)習(xí)主體的學(xué)生與作為引導(dǎo)者的教師之間的關(guān)系。從教與學(xué)的雙方來說，不管是教師還是學(xué)生，要想教（學(xué)）好，首先就必須從理論高度上認(rèn)識(shí)學(xué)案導(dǎo)學(xué)的作用與意義。對(duì)于教師而言，必須改變以往教師一言堂的做法，要轉(zhuǎn)變思維，理清教與學(xué)的關(guān)系。教與學(xué)應(yīng)該是雙向的，是師生一起共同完成的創(chuàng)造性活動(dòng)，教師面對(duì)的是不同接受層次的學(xué)生，要教會(huì)學(xué)生更多的是如何去學(xué)習(xí)，如何尋找一條適合自己的學(xué)習(xí)道路；對(duì)于學(xué)生而言，學(xué)習(xí)不應(yīng)該是被動(dòng)地吸收，而是一種主動(dòng)地獲取。學(xué)習(xí)是為了自己將來更好地發(fā)展，而不只是為了完成教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)。明確這一點(diǎn)，主體與主導(dǎo)的關(guān)系就不難把握。在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式下，課堂內(nèi)外教師都退居引導(dǎo)者角色，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交付到學(xué)生手中。學(xué)生以學(xué)案為依據(jù)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，然后帶著學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的心得與困惑走進(jìn)課堂，力圖通過學(xué)習(xí)展示與合作交流進(jìn)一步深化對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。雖然學(xué)案導(dǎo)學(xué)的核心在于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，但這并不意味著教師就可以完全放手讓學(xué)生在課堂上自由發(fā)揮。受年齡、閱讀積累、思維能力等方面因素的制約，學(xué)生很難做到將知識(shí)上升到規(guī)律性的認(rèn)識(shí)，因此，教師的引導(dǎo)就顯得至關(guān)重要，這引導(dǎo)涉及方方面面，并貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過程當(dāng)中，不僅課前預(yù)習(xí)要引導(dǎo)，課堂討論要引導(dǎo)，學(xué)完課文后還須引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步將所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化，用一句話來說，教師的作用就是要教學(xué)生學(xué)會(huì)思考。為此，教師需要在課前認(rèn)真研究學(xué)情，研究如何創(chuàng)設(shè)具體而又多層次的教學(xué)環(huán)境，以滿足不同學(xué)生的需要。此外，課后還必須根據(jù)上課情況進(jìn)行進(jìn)一步探究，對(duì)學(xué)生在課堂上的參與程度、教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與否、教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題等進(jìn)行反思，提出改進(jìn)方案。正是在對(duì)這一系列問題的思考及其解決過程中，教師自身也有效提高了業(yè)務(wù)水平和研究能力。三、農(nóng)村“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的構(gòu)建明確存在問題，厘清教與學(xué)的關(guān)系，對(duì)于學(xué)案導(dǎo)學(xué)應(yīng)該從何入手、如何具體實(shí)施具有極其重要的意義，只有事先做好班情、學(xué)情的調(diào)查工作，才能對(duì)學(xué)生有個(gè)較為全面的了解，學(xué)案設(shè)計(jì)也能因此更有針對(duì)性。我校地處海島，生源較差，多數(shù)學(xué)生父母的文化層次都比較低，對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很不重視，對(duì)于如何輔導(dǎo)孩子更是一竅不通。還有一部分孩子的父母常年在國(guó)外謀生，爺爺奶奶又十分寵愛，孩子的學(xué)習(xí)興趣不高，整體知識(shí)基礎(chǔ)和認(rèn)知水平都相對(duì)比較薄弱。為此，學(xué)校一方面選派優(yōu)秀教師到河南漯河二中進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)該校學(xué)案導(dǎo)學(xué)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)；另一方面，我校聯(lián)合區(qū)內(nèi)兄弟學(xué)校，在本區(qū)內(nèi)構(gòu)建三校聯(lián)合教研平臺(tái)，聯(lián)合編寫各年級(jí)各學(xué)科的導(dǎo)學(xué)案。在此基礎(chǔ)上，再結(jié)合本校的實(shí)際情況，分層次二次編寫導(dǎo)學(xué)案，力圖使其更有針對(duì)性，更具實(shí)用性。學(xué)案編訂好后，還定期開展三校聯(lián)合調(diào)研，共同探討導(dǎo)學(xué)案在教學(xué)過程中的優(yōu)點(diǎn)與不足，以實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，互通有無。經(jīng)過一年多的探索實(shí)踐，我校構(gòu)建出一套以“導(dǎo)、學(xué)、議、展、點(diǎn)、拓”為核心的學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式。腰椎間盤突出的健康宣教31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。30推間健康宣教不推間31釋義錄機(jī)制恰床表現(xiàn)癥狀原因術(shù)前宣教健康宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)釋義32腰推同盤突出癥的釋義簡(jiǎn)稱“腰突癥”。是指腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)纖維環(huán)及軟骨板),尤髓核其是腰椎髓核有不同程體度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織遭受刺激或壓迫從而產(chǎn)生腰痛,一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木,疼痛等系列癥狀。腰推同盤突出癥的釋義33腰椎間盤突出癥發(fā)病的機(jī)制退變十外力→突出退變:纖維環(huán):網(wǎng)狀變性與玻璃樣正常準(zhǔn)盤變性,產(chǎn)生裂隙,以后外側(cè)為明顯。相日盤退化髓核:水分丟失,功能細(xì)胞明顯少。相盤奕出軟骨板:變薄,鈣化,脫水,軟骨細(xì)胞壞死,與椎體連接處出現(xiàn)裂隙。外力:外力作用:垂直壓力側(cè)彎外力:旋轉(zhuǎn)外力腰椎間盤突出癥發(fā)病的機(jī)制34腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)、腰部疼痛腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。少數(shù)病人只有腿痛而無腰痛,所以說并不是每一個(gè)患者一定會(huì)發(fā)生腰痛還有一些患者先出現(xiàn)腰痛,一段時(shí)間后出現(xiàn)腿痛,同時(shí)腰痛自行減輕或消失,來就診時(shí)僅主訴腿痛。痛多為刺痛,常伴有腿腳麻木、酸脹的感覺。腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)35腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)二、下肢放射痛腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作,每次時(shí)間約2~3周可以逐漸緩解